Мышечная слабость в ногах у ребенка причины и лечение

Нередко у детей до года встречается такая патология как слабость мышц, связана она чаще всего с нарушениями в развитии и с гипоксией, от которой страдал малыш в период беременности. Но иногда слабость мышц может быть признаком серьезного заболевания, которое требует своевременного лечения.

Обычно невролог сразу выявляет гипотонус, если он присутствует, так как младенец отстает в развитии, не может держать головку, переворачиваться и ходить. У более старших детей могу деформироваться ноги, они быстро устают при физических нагрузках. Очень важно сразу выявить патологию и начать ее лечить, чтобы избежать серьезных осложнений во взрослом возрасте.

Гипотонус у малышей

Гипотонус

Гипотонусом называют нарушение тонуса мышц, при котором они находятся все время в слишком расслабленном состоянии. В норме мышцы и у детей, и у взрослых сокращаются постоянно, чтобы поддерживать нормальную работу организма. Благодаря тонусу мышц человек может стоять, сидеть, хотя эти позы и статичны, мышцы все равно сокращаются.

При гипотонусе мышцы ослаблены, ребенок не может нормально сидеть и стоять, так как волокна просто не могут выдержать такой нагрузки. Если это состояние не лечить, то малыш не может нормально развиваться. Кроме того, гипотонус может возникать и на фоне серьезных заболеваний.

Гипотонус у младенцев возникает обычно вследствие родовой травмы или недостатка кислорода в утробе матери. Такое состояние вполне поправимо, для лечения назначают гимнастику, массаж, иногда физиопроцедуры, реже медикаментозное лечение, если терапевтическое не дало эффекта. Важно понимать, чем раньше начать лечить гипотонус, тем быстрее он пройдет, и тем меньше последствий будет.

Причины

Мышечная слабость у младенцев

Как было сказано выше, не всегда слабые мышцы у ребенка говорят о серьезном заболевании, довольно часто это является осложнением тяжелых родов и родовых травм, которое лечится массажем. Но стоит рассмотреть и такие ситуации, когда слабость мышц является симптомом патологии:

При миастении – тяжелом хроническом аутоиммунном заболевании наблюдается выраженная мышечная слабость;
Дети с синдромом Дауна страдают от слабости мышц, и проблем с их выносливостью;
Существует генная патология, называют заболевание синдром Прадера-Вилли, в этом случае в организме ребенка не хватает несколько генов, он страдает от ожирения, гипотонуса и умственных нарушений.
При ботулизме в организме ребенка живут бактерии, которые выделяют токсичные продукты жизнедеятельности, они в свою очередь негативно сказываются на мышечных волокнах, парализуя их;
При тяжелых формах реактивной желтухи также возможен гипотонус у младенцев;
При заболевании, во время которого нарушается выработка коллагена, мышцы и кожа становятся дряблыми и слабыми, болезнь называют синдромом Марфана;
В тяжелых случаях мозжечковой атаксии развивается мышечная слабость;
Заражение крови;
Чрезмерное употребление витамина Д;
Дистрофия мышц у детей в старшем возрасте;
Рахит – при этом заболевании разрушаются кости вследствие нехватки витамина Д в организме.

Симптомы

Симптоматика в целом зависит от диагноза, но во всех случаях наблюдается мышечная слабость, ребенок не выдерживает физических нагрузок. Слабость может наблюдаться по всему телу, или же встречаться только в пораженной зоне, например, когда плохо работает одна конечность.

При мышечной гипотонии ребенок не может стоять на ногах ровно, он разводит их в стороны, чтобы удержать равновесие. Также из-за слабости мышц шеи малыш не может долго держать голову в ровном положении, постоянно ее наклоняет.

Во время сна здоровые дети сгибают руки и ноги, а при мышечной гипотонии наблюдает обратный эффект – конечности расправлены вдоль тела, при этом ребенку такое положение неудобств не причиняет, хотя выглядит оно довольно необычно. Такое часто наблюдает у младенцев, ведь у новорожденных в норме присутствует гипертонус, который заставляет кулачки сжиматься, а при гипотонусе руки расправлены.

Также при мышечной слабости наблюдается такой признак, когда ребенка берут на руки, помещая ладони в подмышки, у ребенка с мышечной слабостью руки автоматически поднимаются вверх и он падает вниз, здоровый же малыш остается висеть на руках взрослого.

Диагностика

Диагностировать какое-либо заболевание может только врач. Поэтому родителям не стоит медлить с посещением невролога и ортопеда, если у ребенка наблюдается слабость мышц или мышечный спазм. В любом случае лечение проходить придется обязательно, а какое именно, зависит от основной причины.

Для подтверждения диагноза пациента направят на анализы крови, мочи, необходимо будет сдать пробы на антитела. Также может понадобиться пройти УЗИ, КТ или МРТ, а также рентгенографию.

Обычно, чтобы обнаружить гипотонию мышц, достаточно осмотра у невропатолога. Врач проверяет рефлексы, возможности ребенка. Дети с гипотонусом отстают в развитии и невролог сразу это видит.

Лечение

Лечение слабости мышц у ребенка

Лечение будет зависеть от причины развития гипотонуса. Патологию у младенцев лечат физиотерапевтическими методами, маленькому пациенту назначают курс лечебного массажа для восстановления тонуса мышц. А также гимнастику и физиопроцедуры, чтобы нормализовать кровообращение и укрепить мышцы.

Если была обнаружена серьезная патология, то лечение назначают с ее учетом. В таком случае понадобится консультация не только педиатра и невропатолога, пациента направляют к кардиологу, эндокринологу, ортопеду, логопеду и другим специалистам. Очень важно контролировать рост и развитие ребенка, чтобы не допустить в будущем нарушений опорно-двигательного аппарата.

Все препараты для лечения мышечной слабости у детей должен назначать врач, индивидуально рассчитывая дозировку. Неправильное применение лекарств может привести к тяжелым осложнениям и побочным эффектам, поэтому заниматься самолечением при подобной патологии не рекомендуется.

Профилактика

Профилактика гипотонуса мышц у младенцев заключается в первую очередь в здоровой беременности. В период планирования мать и отец должны отказаться от употребления алкоголя, от курения, начать правильно и сбалансировано питаться и пройти обследование, чтобы исключить или вылечить инфекции.

В период беременности женщине нужно достаточное время проводить на свежем воздухе, правильно питаться и наблюдаться у гинеколога в женской консультации, регулярно сдавать анализы. Если обеспечить ребенку нормальное развитие в утробе матери, то можно избежать множество серьезных патологий.

Прогноз при мышечной слабости у детей зависит от диагноза. При гипотонусе, вызванном гипоксией, обычно говорят о благоприятном прогнозе. При правильном лечении все проходит бесследно, ребенок полностью восстанавливается.

Но при таких диагнозах как миастения, синдром Дауна, синдром Прадера-Вилли и других тяжелых патологиях о полном выздоровлении не говорят. Но, если ребенка лечить, заниматься им, и развивать, то он станет полноценным членом общества и будет жить нормальной жизнью. Прогноз в таком случае зависит от родителей, их стараний. Чем больше усилий они вкладывают в здоровье и развитие малыша, тем лучше будет для него.

Массаж (видео)

Источник

Под общей слабостью у детей понимают отсутствие привычной активности и слабость в ногах, апатию и сонливость. Слабость у ребенка возникает на фоне самых разнообразных причин. Это нарушение режима дня или недостаточная продолжительность сна, развитие инфекционного заболевания или продромальный (скрытый, начальный) период заболевания. А также астеническое состояние после перенесенного заболевания или анемия, сахарный диабет, гипотиреоз. Важно определить причины ухудшения самочувствия ребёнка и принять соответствующие меры.

Слабость на фоне высокой температуры тела

Система организма ребёнка становится функционально зрелой в процессе роста и развития. В частности, в детском возрасте не до конца сформирована система, обеспечивающая эффективную терморегуляцию – способность адекватно реагировать на изменение температуры окружающей среды. При этом температура тела может повышаться у здоровых детей в таких ситуациях:

При интенсивной физической нагрузке;
пребывании в душном помещении;
надевании слишком тёплой одежды.

В такой ситуации ребёнок хочет раздеться, но не жалуется и не выглядит слабым. Необходимости в лечении нет. Достаточно мер охлаждения – проветрить помещение, снять лишнюю одежду, дать малышу отдохнуть после интенсивной игры и предложить прохладный напиток.

Тем не менее, повышение температуры тела часто служит признаком заболевания. У детей повышение температуры тела связано с:

вирусными инфекциями (респираторные заболевания, кишечные инфекции, герпес и ветряная оспа);
бактериальными инфекциями (заболевания органов дыхания, болезни почек и ЛОР-органов – ангина, гайморит);
аллергическими реакциями;
неврологической патологией (в этом случае имеет место повышение температуры центрального генеза);
прорезыванием зубов (в этом случае повышение температуры не является симптомом заболевания, но может требовать медикаментозного лечения).

При появлении симптомов заболевания ребёнка нужно показать педиатру. В противном случае можно обойтись физическими методами охлаждения (обильное тёплое питьё, обтирания водой, холод на крупные кровеносные сосуды) и применением препаратов парацетамола (Нурофен, Панадол, детский Тайленол).

Слабость после перенесенного заболевания

В периоде реконвалесценции (выздоровления) после перенесенного инфекционного заболевания у ребёнка может сохраняться вялость, снижение активности, слабость в ногах и сонливость. Это связано с:

сохранением незначительной интоксикации;
сниженным питанием или рвотой во время заболевания;
нарушением работы печени из-за приёма лекарственных средств.

Что делать в этом случае для улучшения состояния ребёнка, описано ниже.

Соблюдать режим дня. Обеспечить достаточную продолжительность дневного и ночного сна, игры, прогулки на свежем воздухе.
Соблюдать водный режим. Обеспечить ребёнка необходимым количеством жидкости. При этом следует отдавать предпочтение обычной воде, травяному чаю, компоту из сухофруктов (в идеале – с минимальным количеством сахара), свежим сокам. Чрезмерно сладкие и газированные напитки — исключить.
Соблюдать режим питания. Питание следует сделать частым, 6-7 раз в сутки, с небольшими порциями пищи. Предпочтение отдать крупам (перловая, овсяная, гречневая). А также супам и овощам (за исключением бобовых) и фруктам, кисломолочным продуктам. Из рациона следует исключить жареную и острую пищу, сахар и аллергенные продукты (шоколад, цитрусовые, индивидуальные для ребёнка аллергены).
Дополнительно принимать витаминный состав. Вполне подойдут поливитаминные препараты (например, Центрум детский, Джунгли Кидс, Киндер Биовиталь Ведмежуйки с витаминами) в возрастной дозировке.

Если в течение продолжительного времени после болезни сохраняется повышенная утомляемость, слабость в ногах, вялость и капризность, то следует повторно показать ребёнка педиатру для исключения сопутствующей патологии.

Слабость на фоне патологии системы крови и эндокринной системы

Сильная слабость и слабость в ногах – неизменные спутники патологии системы крови и эндокринных заболеваний. Наиболее распространёнными заболеваниями, которые вызывают подобные симптомы, являются:

Анемия. Это заболевание характеризуется снижением уровня гемоглобина в крови ребёнка. Появляются жалобы на слабость, головокружение, шум в ушах. Мама замечает бледность кожных покровов и снижение активности ребёнка. Для диагностики анемии достаточно сдать клинический анализ крови. Лечение в высокой степени зависит от вида анемии (на фоне кровопотери, дефицита железа, плохого усвоения витамина В12) и назначается исключительно врачом.
Сахарный диабет типа 1. Это заболевание развивается у детей любого возраста. Часто – на фоне перенесенных вирусных заболеваний. Наличие в семье родственников с подобным диагнозом, повышает риск развития патологии. Ребёнок становится вялым и апатичным, постоянно просит пить и кушать, часто мочится, начинает жаловаться на усталость при минимальной физической нагрузке, теряет массу тела, в выдыхаемом воздухе появляется запах ацетона. Для постановки диагноза нужно сдать анализ крови на глюкозу, а также анализ мочи на глюкозу и ацетон. Лечение в такой ситуации назначается незамедлительно, это диета №9 и инъекции инсулина.
Гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы, которое приводит к дефициту тиреоидных гормонов в организме). При этом заболевании ребёнок становится сонным, постоянно мёрзнет, жалуется на слабость в ногах, утомляемость и запоры. Также появляются трудности с концентрацией внимания и усвоением нового материала. Мама может заметить бледность и желтоватый оттенок кожных покровов, отёки. Для диагностики гипотиреоза нужно сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы и с результатами пройти консультацию у детского эндокринолога.

Читайте также: Лечение раны пальцев ног

С рождением ребенка появляется множество проблем, которые нужно решить. Одним из вопросов, который встает у родителей чаще всего, является слабость в ногах у ребенка. На практике появление признаков слабости указывает на развитие болезни параплегии или на рахитизм, возможна мышечная гипертония, однако не стоит сразу пугаться. Как правило, слабость в ногах проявляется у детей, не достигших и 5 лет. Болезнь разделяют на две группы:

Проявление признаков слабости у маленьких детей.
Проявление признаков параплегии у детей старше 5 лет.

Причины возникновения слабости в ногах у ребенка

Очень часто проявляется постоянная слабость у ребенка в ногах. В основном это обусловлено неправильным контролем над процессом ходьбы малыша. Как только кроха делает первые шаги, необходимо снижать нагрузку во избежание чрезмерного давления массы тела на кости ребенка. При этом необходимо помнить, что у ребенка может быть дефицит витамина «D». При всем этом причиной можно назвать и мышечную слабость, когда мышцы ног не разрабатывались родителями и стали несколько атрофированными, не готовыми к большим нагрузкам. Слабость у ребенка может сопровождаться не только слабостью в ногах, но и слабостью во всем организме. Причиной могут быть и тяжелые заболевания на ранней стадии развития ребенка (гепатит, сепсис, тяжелые формы простуды и т.п.). Слабость в ногах может проявляться в нарушении опорно-двигательной системы: недержание головы, вместо ходьбы ребенок ползает или при ходьбе сильно поджимает ноги. Вследствие этого возможны искривления ног (Х-образные ноги), нарушение пищеварения.

Проявление слабости в ногах у детей

Проявление слабости можно заметить невооруженным взглядом. Признаки ее проявления — это вялость, невозможность сконцентрироваться на движениях. Основными симптомами можно назвать:

— невозможность перевернуться со спины на живот самостоятельно;

— невозможность напрячь мышцы при действиях;

— у грудных детей слабо развит «сосательный» рефлекс и ребенок не берет грудь;

— ребенок возрастом свыше 1,5 лет ползает и не может начать ходить;

— конечности слишком гибки, и их можно свободно развести в разные стороны.

Лечение слабости в ногах

Вылечить этот недуг сегодня более чем реально. Лечение слабости в ногах должно сопровождаться профессиональной консультацией врача. Самостоятельными действиями можно навредить организму и сделать болезнь прогрессирующей. Из врачей компетентными в этом вопросе являются диетологи, эндокринологи и невропатологи. Это первые специалисты, которым стоит показать ребенка. Диетологи, в случае недостаточности витаминов, назначат строгую диету, в которой будут содержаться витамины В и D, а также «Са» (кальций). Невропатолог может назначить укрепляющие массажи для ног и дополнительные анализы, а эндокринолог сопоставит прогрессию слабости с возрастом ребенка. Не стоит все бросать на самотек. Только спокойные последовательные действия станут залогом достижения успеха и решения такой проблемы, как слабость в ногах.

Мышечная гипотония у детей — это снижение мышечного тонуса, развивается состояние в первую очередь у детей. Ослабленные волокна мышцы в ответ на нервную стимуляцию сокращаются очень медленно и не могут обеспечивать степень ответа мышечной реакции в той же мере, что и нормальная мышечная ткань. Гипотония мышц у детей это симптом, который может быть спровоцирован многими заболеваниями различной этиологии.

Гипотония у детей, также называется синдромом мышечной слабости, является одной из причин развития дистрофии мышечной ткани. Низкий тонус мышц может быть вызван различными причинами. Часто это состояние свидетельствует о наличии нарушений в центральной нервной системе, генетических расстройств или мышечных пороков развития. Мышечный тонус это напряжение или степень сопротивления движению в мышцах. Гипотония не является аналогом мышечной слабости, которая проявляется в виде снижения силы мышц, но она может сопровождаться этим симптомом. В нормальном состоянии мышечный тонус определяет способность мышц реагировать на растяжение фасций и мышечных волокон. Например, согнутые руки ребенка с нормальным уровнем тонуса быстро выпрямляются, сгибательные мышцы плеча (бицепсы) быстро распрямляются в ответ на это действие. Как только действие выполнено, разгибательные мышцы расслабляются, и возвращается в свое нормальное состояние покоя.

У ребенка с низким мышечным тонусом волокон, мышцы не спешат начать сокращения. Они дают замедленный ответ на нервный стимул и не могут удерживать конечность в определенном положении в течение длительного времени.

Основные признаки гипотонии у детей

Гипотоническое состояние младенцев влияет на их внешний вид. Основные признаки гипотонии у детей видны невооруженным взглядом. Они опираются слегка расставленными в разные стороны локтями и коленями, в то время как дети с нормальным мышечным тонусом, как правило, в качестве поддержки используют согнутые локти и колени в достаточной амплитуде под прямым углом. Такой ребенок в течение длительного времени не может держать головку за счет слабости затылочных мышц. Головка постоянно запрокидывается вперед, назад или в боковые стороны.

Детей с нормальным тонусом можно поднять вверх, поставив им руки под мышки, а гипотонические младенцы, как правило, проскальзывают между руками. При этом их ручки непроизвольно поднимаются вверх, параллельно плоскости тела.

Большинство детей младшего возраста во время сна и отдыха сгибают ручки и ножки в коленях и локтях. Дети с симптомами гипотонии безвольно свешивают их во время расслабления.

Как проявляется гипотония мышц у детей

Страдающие гипотонией младенцы имеют задержку в физической двигательной активности. Гипотония мышц у детей может проявляться в виде следующих признаков:

они не могут самостоятельно переворачиваться с животика на спину;
не могут обучиться ползать;
с трудом удерживают головку;
не обладают способностью держать в руках игрушку;
не держат баланс в сидячем положении;
с трудом удерживают вес своего тела на ногах.

Как следствие мышечной гипотонии у детей быстро развивается мышечная слабость, которая негативно влияет на осанку и подвижность малыша. Снижается уровень рефлексов, возникает слабость связочного аппарата, могут провоцироваться постоянные вывихи крупных и мелких суставов. Чаще всего встречаются привычные вывихи челюстных костей, бедра, колена, голеностопного сустава. В тяжелых случаях могут возникнуть проблемы с глотательными и жевательными мышцами. Такие дети не могут самостоятельно сосать, жевать и глотать пищу. Их необходимо кормить с помощью специального зонда или парентеральным путем.

Длительная неспособность произношения речи у больных гипотонией не связана с нарушениями интеллекта и умственных способностей. Это состояние связано напрямую со слабым развитием мышц грудной клетки, голосовой щели и нарушениями процессов дыхания.

Когда развивается гипотония у детей

Распространение этого состояния не взаимосвязано с полом младенца и местом его постоянного проживания. Слабая связь прослеживается между развитием гипотонии и поведением матери ребенка во время её беременности. В тоже время согласно практическим наблюдениям за контрольными группами больных детей, можно утверждать, что имеет значение возраст, в котором впервые появились симптомы гипотонии. Наиболее опасный возраст ребенка это период от 3 до 7 лет. Именно в это время есть риск формирования у малыша ограниченных физических способностей благодаря развитию гипотонии мышц.

В младенческом возрасте состояние более успешно поддается корректировке за счет использования современных медицинских средств реабилитации. В возрасте старше 7 лет гипотония является крайне редким состоянием и связано напрямую с влиянием основного заболевания. При этом успешная терапия основного заболевания приводит к полному исчезновению симптомов гипотонии у детей.

Причины гипотонии у детей

Врачам неизвестны достоверные причины развития гипотонии. Ученые считают, что она может быть вызвана травмой, экологическими неблагоприятными факторами или другими генетическими изменениями мышц и расстройствами центральной нервной системы.

Причины гипотонии у детей могут быть следующими:

Синдром Дауна, при котором хромосомы ДНК принимают измененный вид обычно из-за дополнительных копий двадцать первой хромосомы.
Миастения: нервно-мышечные расстройства при этом заболевании характеризуются переменной слабостью мышц, которая часто улучшается после полноценного отдыха и возрастает в связи с физической деятельностью. Состояние может быть вызвано нарушениями иммунного характера.
Синдром Прадера-Вилли — врожденный порок генов, характеризующийся отсутствием примерно 7 генов в составе 15 хромосомы спирали ДНК. Сопровождается ожирением, тяжелой формой гипотонии, снижением умственных способностей.
Тяжелые формы реактивной желтухи в результате конфликта резус фактором матери и ребенка.
Мозжечковая атаксия с двигательными расстройствами, которые отличаются внезапным началом, часто является осложнением после перенесенных инфекционных вирусных заболеваний. Может вызывать гипотонию в тяжелых случаях течение заболеваний.
Ботулизм, при котором бактерии Clostr >

Частые симптомы гипотонии у детей

Ниже приведены распространенные симптомы гипотонии у детей. Каждый ребенок может испытывать различные проявления этого состояния, в зависимости от основной причины гипотонии:

снижение мышечного тонуса — мышцы на ощупь мягкие и рыхлые по своей структуре;
возможность разведения конечностей в противоположные стороны выходит за пределы физиологической нормы;
неспособность приобретения двигательных навыков, соответствующих этапам развития (таких, как умение держать голову без помощи со стороны родителей, самостоятельное переворачивание, способность сидеть без поддержки, ползание, ходьба);
неспособность самостоятельно сосать молоко или жевать пищу в течение длительного периода времени;
поверхностное дыхание без возможности осуществить более двух глубоких вдохов подряд;
нижняя челюсть может отвисать, наблюдается выпадение языка.

Когда следует обращаться к врачу

Нормально развивающиеся дети имеют тенденцию к развитию двигательных навыков, контролю собственной осанки в соответствии медицинским стандартам в данном возрасте. Двигательные навыки делятся на две категории. Вазомоторные навыки включают в себя способность младенца поднимать голову, лежа на животе, переворачиваться со спины на живот. Как правило, в определенном возрасте, ребенок развивает моторику до такой степени, чтобы удерживать свое тело в сидячем положении, ползать, ходить, бегать и прыгать. Скорость реакции включает в себя возможность быстро увидеть ребенку передачу игрушки из одних рук в другие. Малыш указывает на объект, следит за игрушкой или действиями человека глазами. Дети с гипотонией мышц не спешат развивать эти навыки, а родители должны обратиться за медицинской помощью к педиатру, если они замечают такие задержки развития.

В том случае если их ребенок не обладает мышечным контролем, особенно если ранее не наблюдалось подобных состояний, обращение к врачу должно быть незамедлительным.

Источник