Закупорка сальной железы под мышкой лечение признаки появления

Автор Виталий Колчанский На чтение 7 мин. Просмотров 4.5k. Опубликовано 30.03.2018

Атерома под мышкой чаще всего возникает у зрелых людей, но проблема не минует и пожилых пациентов. У них это доброкачественное успевает достичь внушительных размеров. Такая опухоль в силу своей структуры не перерождается в злокачественную, но при возникновении уплотнения в подмышечной впадине, сопровождающегося покраснением кожи и творожистыми выделениями с неприятным запахом, ни в коем случае нельзя медлить с визитом к врачу и срочным обследованием.

Как выглядит и почему возникает эпидермальная киста

Атерома подмышечной области — доброкачественная опухоль круглой или продолговатой формы, возникающая под кожей или непосредственно в толще ее тканей. При пальпации образование легко подвижное, но при надавливании место может быть очень болезненным. Киста бывает одиночной или множественной.

Атерома возникает в результате закупорки протока сальной железы (экскреторного канала железы), расположенной в подмышечной зоне. Помимо закупорки протоков сальных и потовых желез (последние перекрываются при осложнении атеромы), опухоль в подмышечной впадине может начать развиваться из-за повреждения и последующего отека волосяного фолликула.

В обычном состоянии выход из волосяного мешочка свободен (не перекрыт). Если он блокируется, в мешочке продолжают накапливаться сальные выделения. Деформированный фолликул быстро увеличивается в размерах и превращается в крупную атерому.

Покрывающая ее кожа в большинстве случаев внешне никак не изменяется. Только при повреждении эпидермальных тканей и присоединении инфекции может сильно покраснеть. Это свидетельствует о старте воспалительного процесса. В месте локализации в подмышечной впадине может начаться нагноение.

Эпидермальная киста гораздо чаще возникает у женщин, нежели у мужчин. Если она начала формироваться в подмышечной впадине, высока вероятность того, что подобные опухоли одновременно начнут развиваться на лице, шее, а также в области мошонки.

Как отличить от других кожных опухолей

Атерома в подмышечной области имеет характерные черты, позволяющие дифференцировать ее от других кожных и подкожных образований:

Имеет плотную структуру и четкие контуры, подвижную подкожную капсулу.
Возникает на участках кожи, где имеется большое количество сальных и потовых желез. Именно поэтому не редкость атерома подмышечной впадины.
При развитии образования в большинстве случаев болезненных ощущений не возникает. Выраженный дискомфорт и боль под мышкой могут появиться только при сильном надавливании на проблемный участок и при старте воспалительного процесса.
При инфицировании место ее локации нагнаивается, из нее вытекает густое (часто творожистое) содержимое грязно-белого или серого цвета с резким неприятным запахом. В капсуле содержатся липидные элементы, ороговевшие частицы эпидермиса и кристаллы холестерина.
В центре атеромы может четко просматриваться черная точка — место закупорки сальной железы.

Атерома на протяжении длительного периода может сохранять свои параметры. Крупных размеров подмышечная атерома может достичь с течением времени, когда при наличии провоцирующего фактора образование резко идет в рост и становится настолько большим, что начнет создавать сложности с ношением одежды и нормальной двигательной активностью.

При возникновении опухолевидного образования под мышкой лучше не ограничиваться самостоятельным обследованием и прибегнуть к официальным методам диагностики, поскольку атерому легко спутать с липомой и другими образованиями (фиброма, гигрома, гемангиома).

Возможные осложнения и последствия

Эпидермальная киста, как и бородавки под мышками, всегда сохраняет возможность развития воспалительного процесса. Если это уже произошло, могут возникнуть сложности с ее удалением из подмышечной впадины. Манипуляции придется отложить на период остановки и ликвидации последствий воспаления.

Атерома крупных размеров подвергается риску разрыва и перехода ее содержимого в мягкие ткани, в том числе в окружающие ткани груди. Все это может привести к абсцессу или флегмоне. При присоединении инфекции место локализации атеромы краснеет, появляются сильные болевые ощущения, может повышаться температура тела.

Методы лечения

При наличии атеромы в подмышечной впадине лечащий врач (хирург, дерматолог) во время первичного осмотра произведет ее пальпацию с целью определить степень подвижности образования и его структуру, плотность. При наличии показаний, например, осложнений, образцы тканей образования берут для проведения гистологического исследования.

Из-за особенностей развития атеромы в подмышечной впадине и на других частях тела и невозможности рассасывания образования путем использования консервативной терапии, во всех без исключения случаях показано ее удаление.

Хирургическое удаление

Хирургическая операция проводится под местным наркозом. Атерому при наличии нагноения и необходимости срочного хирургического вмешательства вырезают следующими способами:

крупное образование удаляют через окаймляющие разрезы без нарушения целостности капсулы, после чего накладывают швы;
рассекают кожный покров в зоне локации атеромы, ее капсулу освобождают от содержимого и затем достают.

Показанием к удалению атеромы методами радиоволновой и лазерной хирургии служат ее небольшие размеры и отсутствие осложнений. Подобные операции малоинвазивны и период реабилитации не превышает недели, в некоторых случаях десяти дней. На коже не остаются шрамы.

Метод электрокоагуляции в отношении атеромы в подмышечной впадине используют редко из-за риска рецидивов.

Выдавливание и дренирование

Срочное выдавливание и дренирование образования необходимо при:

некорректном самостоятельном подборе способа лечения;
затягивании с диагностикой, когда пациент слишком поздно обратился к врачу;
инфицировании атеромы в подмышечной зоне и развитии нагноения;
высоком риске развития абсцесса.

В таком случае в проблемной зоне под местным наркозом (обязательно в стерильных условиях) атерому сначала вскрывают, затем выполняют очистку от гноя, промывку и дренирование.

Рану не зашивают, она затягивается за счет вторичного натяжения. В результате на коже образуется отчетливый рубец. Как правило, спустя несколько месяцев (два, в некоторых случаях три) после манипуляций потребуется повторное вмешательство с целью профилактики рецидива.

Местные лекарства и инъекции

Лечение атеромы путем консервативной терапии в современной медицине не предусмотрено. Эпидермальная киста в подмышечной области самостоятельно не рассосется ни при воздействии лекарственных препаратов с рассасывающими свойствами (в виде таблеток или растворов для инъекций), ни использовании наружных средств.

Встречаются рекомендации по поводу использования рассеченных пополам листьев алоэ или мази Вишневского для лечения атеромы. Последняя действительно обладает мощными рассасывающими свойствами.

Лекарственные растения также способны стимулировать выход содержимого эпидермальной кисты наружу. Однако после разрыва образования и его инфицирования, гнойное содержимое может распространиться на окружающие ткани и привести к серьезным осложнениям.

Кроме того, киста под воздействием активных веществ основных ингредиентов растения или мази действительно в короткие сроки вскроется, только в домашних условиях невозможно обеспечить полноценную очистку раны, и атерома почти наверняка образуется вновь.

Допустимые домашние средства

В домашних условиях воздействовать можно только на уже удаленную хирургом атерому. Речь идет скорее не о лечении (вскрытии кисты и ее удалении), а грамотной реабилитации. Задача пациента — обеспечить скорейшее заживление раны и избежать возможных осложнений после операции.

Самые важные первые сутки после хирургического вмешательства. Если атерома была среднего или крупного размеров, на место раны накладывают давящую повязку или дренаж. Это необходимо для естественного отхода тканевой жидкости с примесями крови, которая может скапливаться в ране.

Пациенту нужно следить за хорошей фиксацией повязки, поскольку если условия отхода жидкости нарушены, присутствует риск инфицирования раны и развития осложнений. При риске их возникновения лечащий врач подберет антибиотик. Пациенту следует принимать его строго по назначенной схеме.

Профилактические меры

Риск возникновения атеромы можно свести к минимуму путем корректировки правил гигиенических процедур, ухода за кожей и частично образа жизни. Следует:

Строго соблюдать личную гигиену, регулярно принимать душ, тщательно и досуха вытирать кожу в подмышечной зоне.
При склонности к повышенной потливости в силу того или иного хронического заболевания щитовидной железы или гипергидроза использовать качественный антиперспирант.
Сбалансировать рацион, не превышать суточные нормы употребления жиров и углеводов (особенно простых).
Обладателям жирной кожи следует подобрать профессиональные средства для ежедневного ухода, соответствующие типу кожи.

Помимо общих способов профилактики, важно проходить плановые осмотры у дерматолога, которые при начале патологии позволят выявить ее на ранней стадии, избежать осложнений и длительного лечения.

Источник

Шишка под мышкой – состояние, с которым достаточно часто обращаются к врачу. Своеобразным «стимулом» для визита к доктору является чувствительность подмышечной впадины и двигательная активность рук — сочетание, которое не позволяет долго терпеть дискомфорт или боль, которую вызывает уплотнение или нарыв. Это – существенный плюс, который не позволяет больному ждать, когда это состояние «пройдет само».

Но есть и минус — множество причин, по которым может развиться уплотнение в подмышечной впадине.

Причины образования шишки под мышкой

Все случаи появления шишки в подмышечной впадине можно разделить на три категории, в зависимости от причин: закупорка сальной железы, воспаление потовых протоков (гидраденит) и воспаление лимфатического узла.

Гидраденит под мышкой

девушка подняла руки Гидраденит встречается в равной мере как у мужчин, так и у женщин и обусловлено проникновением в потовую железу болезнетворных микроорганизмов (чаще всего – стафилококков и стрептококков).

Но даже наличия патогенов недостаточно для развития такой болезни, как гидраденит под мышкой, которому требуются дополнительные условия:

Несоблюдение основ личной гигиены. Пренебрежение душем или ванной, особенно в теплое время года, приводит к образованию на коже подмышки благоприятных условий для роста и размножения микробов. Тепло, влага, микроскопические частицы отмершей кожи и компоненты пота создают идеальную питательную и климатическую среду для бактерий или грибов и последующего воспаления.
Повышенная потливость. При выделении чрезмерного количества пота потовые протоки расширены, что позволяет патогенам с легкостью проникать в потовую железу.
Неправильное или нецелесообразное использование косметических и гигиенических средств. Наиболее ярким примером этого является использование антиперспирантов перед занятиями спортом. Эти средства не снижают продукцию пота, а лишь препятствуют его выведению, поэтому скопление пота расширяет протоки и приводит к развитию в них застойных явлений, что облегчает путь для инфекций. Еще одна «косметическая» причина – чрезмерное использование дезодорантов, тальков и подобных им средств, что провоцирует снижение местного иммунитета и несопротивляемость болезнетворным микроорганизмам.
Травмы. Ссадины, царапины, порезы кожи в подмышечной впадине становятся входными воротами для микробов, которые окружают человека.

Симптомы гидраденита

Мягкая, эластичная шишечка под мышкой, которая спустя несколько дней после появления становится твердой и приобретает синюшный оттенок.
Температура тела может повышаться локально (в месте припухлости) или же наблюдаться общее повышение температуры до 37.8-38.6о C.
Через 1-2 дня после начала заболевания в шишке под мышкой появляется визуально определяемый гнойный очаг (побелевший или пожелтевший участок на вершине припухлости). Выброс гнойного содержимого может произойти самостоятельно, после чего наступает облегчение симптомов.

Важно: ни в коем случае не ускоряйте процесс выведения гноя. Горячие компрессы, выдавливание гнойного содержимого и тому подобные действия не устранят гидраденит под мышкой, а, наоборот, могут привести к проникновению инфекции в соседние ткани и даже ее распространению по всему организму с кровотоком.

Лечение гидраденита

Схема лечения гидраденита зависит от стадии развития заболевания, его распространенности (поражение одной потовой железы или нескольких), общего состояния больного и наличия/отсутствия сопутствующих заболеваний (системный воспалительный процесс, патологии иммунной системы и пр.).

Назначения при гидрадените могут включать в себя местные антисептики (Хлоргексидин, раствор йода и пр.), антибиотики (Клиндамицин, Эритромицин и пр.), иммуностимулирующие и противовоспалительные препараты, а также хирургическое лечение – вскрытие нарыва и его дренирование.

Закупорка сальной железы

Закупорка сальной железы, как правило, связана с нарушениями образования и отделения кожного сала (его чрезмерная продукция и суженные сальные протоки) в сочетании с несоблюдением основ гигиены.

Такой «сальник» представляет собой плотную шишку под мышкой – подвижную и безболезненную, правильной округлой формы.

Закупорка сальной железы не представляет собой проблемы, если не ухудшает качество жизни больного (при увеличении размера шишка может причинять существенный дискомфорт) или не осложняется воспалительным процессом. Поэтому необходимо ответственно относиться к соблюдению правил личной гигиены, не злоупотреблять косметическими средствами и при каких-либо признаках роста сальника или воспаления железы обращаться к врачу.

Лечение закупорки сальной железы проводится преимущественно хирургическое, с удалением сальной железы и последующим назначением курса антибактериальной терапии.

Увеличение лимфатического узла

Причиной воспаления лимфатических узлов и их увеличения может быть множество обстоятельств:

перенесенное ранее или существующее на данный момент инфекционное заболевание (грипп, ангина, коклюш и пр.);
наличие в организме постоянной инфекции (туберкулез, сифилис и пр.);
заболевания системы кроветворения;
опухолевые заболевания с метастазами.

В зависимости от причин увеличения лимфатических узлов под мышками, они могут быть болезненными или безболезненными, но всегда хорошо определяются на ощупь (плотные круглые образования непосредственно под кожей, более или менее подвижные).
противовоспалительные средства

Лечение шишки, образовавшейся под мышкой, связанной с увеличением лимфатических узлов, проводится с учетом заболевания, вызвавшего это состояние. Лечение может быть как консервативным, с применением противовоспалительных, антибактериальных, антисептических, иммуностимулирующих, противоопухолевых препаратов, так и хирургическим – с удалением лимфоузла.

В каждом отдельном случае решение принимает лечащий врач, индивидуально оценивая ситуацию.

Самые частые вопросы

Столкнувшись с появлением шишки под мышечной впадиной, естественно прийти в беспокойство и начать искать методы решения этой проблемы. Чтобы не усугубить положение неправильными действиями, соблюдайте следующие рекомендации.

Под мышечной впадиной появилась шишка и болит: что делать?

Единственное, что вы можете сделать в домашних условиях – обработать кожу подмышки антисептическим средством, которое есть в аптечке: перекисью водорода, раствором борной или салициловой кислоты, зеленкой. При сильной боли и отсутствием возможности обратиться к врачу, можно принять таблетку анальгина, баралгина, аспирина.

Важно: внимательно прочитайте инструкцию к препарату, который собираетесь принять. Если вы страдаете каким-либо заболеванием, указанным в перечне противопоказаний, данное средство вам категорически запрещено. Также нельзя давать любые обезболивающие препараты детям без предварительной консультации с врачом: при жалобах ребенка на боль при шишке под мышкой, обратитесь в отделение неотложной скорой помощи.

Прикладывание теплых, холодных и спиртовых компрессов недопустимо, так как они могут вызвать ухудшение состояния здоровья и осложнить течение болезни.

девушка «Коварство» компрессов заключается в их способности быстро и эффективно снимать боль, но это субъективное ощущение продолжается недолго: тепло и раздражающее действие (как в случае со спиртовыми компрессами) могут вызвать распространение гнойного воспаления на близлежащие ткани, а холод – сузить просвет потового или сального протока, не давая возможности содержимому железы выводиться наружу.

Шишка под мышкой: к какому врачу нужно обратиться?

Если прежде вы не сталкивались с таким явлением, как шишка под мышкой, обратитесь к терапевту, который, изучив анамнез и выслушав ваши жалобы, примет решение о дальнейших диагностических процедурах или консультации узкого специалиста.

Если же шишка под мышечной впадиной – хроническое состояние, и вы знаете причину этого (закупорка сальной или потовой железы), при рецидиве запишитесь на консультацию дерматолога.

В ряде случаев может также потребоваться обследование у иммунолога, гематолога, инфекциониста или онколога, если лечащий врач видит в этом необходимость.

Источник

Атерома под мышкой возникает достаточно часто. Это доброкачественное новообразование, формирующееся при закупорке протока сальной железы. Обнаруживается преимущественно у молодых людей. Основной опасностью данной опухоли является воспаление, при котором наблюдается нагноение, отечность и покраснение окружающих атерому подмышечной области тканей. Воспаленное содержимое кисты может стать причиной появления абсцесса. Иногда вязкая жидкость растворяет капсулу и выходит наружу. При проникновении содержимого в мягкие ткани прогноз становится неблагоприятным: бактерии и токсины способны спровоцировать развитие флегмоны или сепсиса. Такое осложнение возникает крайне редко, поэтому атерома считается безопасным новообразованием.

Читайте также: Лечение от сальных желез

Атерома подмышки достаточно частое явление

Атерома — эпидермальная кистозная полость, образующаяся из сальной железы при закупорке ее протока. Очень часто ее путают с жировиком. Киста представляет собой округлое опухолевидное образование, заполненное густым содержимым. В его состав входят ороговевшие клетки кожи и сало. Несмотря на то что атерома имеет оболочку и способна увеличиваться в размерах, к типичным опухолям ее относить нельзя. Она неспособна к злокачественному перерождению даже по достижении больших размеров. Атерома — полость, отделенная от окружающих тканей оболочкой, которая производит вещества, входящие в состав ее содержимого.

Вырабатывающийся секрет накапливается в полости, приводя к растяжению и увеличению в размерах ее оболочки. Обычно опухоль образуется в результате перекрытия протока сальной железы, однако возможен и другой механизм ее формирования. Через небольшое повреждение в железу могут проникать элементы поверхностных слоев кожи, вместе с салом они образуют характерную вязкую массу. Эта смесь формирует пробку, закупоривающую просвет выводящего протока. Так как выработка сала и кератина внутри кисты не останавливается, она постепенно увеличивается в размерах. В таком случае атерома на руке может содержать следующие компоненты: сало, кератин, ороговевшие клетки, холестерин, волосы, бактерии.

Вне зависимости от механизма формирования, подобные образования имеют схожий внешний вид и характер развития. Они не являются опасными для жизни человека, даже если имеют достаточно крупные размеры. Они не прорастают в окружающие ткани и не сдавливают их. Существует несколько типов подобных новообразований: сальножелезистая, или дермоидная, киста, стеатоцистома, атероматоз. Все эти опухоли имеют одинаковые признаки, поэтому при постановке окончательного диагноза эта классификация не используется. Дерматологи выделяют врожденные и приобретенные атеромы.

Из-за чего образуются атеромы?

Как известно, липомы, к которым можно отнести и атерому, формируются при перекрытии сальных протоков вязким секретом или ороговевшими клетками кожи. Способствуют развитию патологического процесса следующие факторы:

Атеромы не прорастают в окружающие ткани и не сдавливают их

генетические заболевания;
гипергидроз;
угревая сыпь;
воспаление эпидермиса;
нарушения обмена веществ, приводящие к изменению консистенции кожного сала;
несоблюдение гигиенических правил;
выдавливание прыщей;
длительное использование косметических средств;
повреждения сальных желез;
гормональные сбои;
воспаление волосяных фолликулов.

Как проявляет себя новообразование?

Рост данных новообразований не приводит к появлению характерных признаков. Они не вызывают болевых ощущений, не способны видоизменяться и поражать нервные окончания. Атерому левого плеча можно считать исключительно косметическим дефектом. При осмотре пациента дерматолог обнаруживает уплотнение с четкими границами, располагающееся под кожей. При пальпации определяется плотная и эластичная консистенция содержимого кисты. Атеромы на плечах обладают высокой подвижностью, они не спаиваются с кожей и не прорастают в мягкие ткани. Кожа над ними остается в прежнем состоянии. Киста имеет четкие границы, в центре новообразования просматривается темная точка. Атерома может воспалиться, в результате чего подмышка будет отекать, появятся болевые ощущения при пальпации и покраснение кожи. Воспалительный экссудат иногда выходит наружу.

Нагноившаяся киста может переродиться в абсцесс подкожной клетчатки

Основными осложнениями атеромы считаются: воспаление, нагноение, закупорка потовых желез под мышкой. Нагноившаяся киста может переродиться в абсцесс подкожной клетчатки. Этот процесс сопровождается повышением температуры, выделением гнойного содержимого с резким неприятным запахом. При развитии таких осложнений пациент должен немедленно обратиться к врачу, в противном случае растворение оболочки кисты может привести к проникновению содержимого в мягкие ткани.

По внешнему виду атерома схожа с липомой, однако это разные новообразования. При нажатии на пораженную область жировик резко сдвигается, атерома же остается на месте. При пальпации липомы меняют свои формы, атероме данное качество не свойственно. Основным методом диагностики является осмотр дерматологом. После хирургического вмешательства ткани могут быть отправлены на гистологический анализ, позволяющий исключить наличие раковых клеток. Лечением образования подмышечной области будет заниматься хирург. Если в пораженной области развивается воспаление, перед операцией может быть проведена консервативная терапия, направленная на предотвращение распространения бактерий в организме и снятие неприятных симптомов.

Способы удаления атеромы

Подобные новообразования лечатся с помощью таких операций, как лазерное и радиоволновое воздействие и классическое хирургическое вмешательство. Наиболее эффективной и безопасной считается радиоволновая деструкция, не требующая последующего наложения швов. Операция отличается коротким восстановительным периодом и хорошим косметическим эффектом. Можно ли избавиться от атеромы без операции?

Никакие мази, примочки и таблетки неспособны устранить кисту сальной железы

Никакие мази, примочки и таблетки неспособны устранить кисту сальной железы. Положительного результата не приносят и попытки выдавить ее содержимое. Оболочка атеромы остается на месте и продолжает вырабатывать содержимое. Кроме того, вскрытие атеромы нестерильными инструментами может спровоцировать воспаление, при котором потребуется срочное хирургическое вмешательство. Специфических мер профилактики не существует. Считается, что атеромы чаще всего возникают у людей, страдающих гипергидрозом или имеющих жирную кожу. Предотвратить развитие доброкачественных новообразований помогает регулярное выполнение гигиенических процедур с использованием средств, снижающих секрецию кожного сала. Не менее важным является правильное питание, необходимо отказаться от употребления жирной и жареной пищи, кофе, алкоголя.

Источник