Заболевание суставов бурсит симптомы причина лечение
Бурсы — наполненные жидкостью синовиальные сумки, работающие как амортизаторы между костями, сухожилиями, суставами и мышцами. Воспаление этих сумок называется бурситом.
Причины бурсита
Травмы, инфекционные и ревматологические заболевания в организме, избыточные физические нагрузки могут спровоцировать воспалительные процессы в суставах, которые меняют количество синовиальной жидкости и ее состав.
При этом происходит воспаление костной и хрящевой ткани и нарушается работоспособность сустава. Проявляется это отеком, болью, скованностью.
Синовит — воспаление синовиальной оболочки, бурсит — воспаление тканей суставной сумки (бурсы) относят к воспалительным процессам в суставах.
Суставная сумка представляет собой мешочек из очень тонкой соединительной ткани, в котором находится сустав. Бурсит начинается с механического повреждения околосуставной сумки.
Виды бурсита
По развитию бурсит разделяется:
1. Острый бурсит в основном начинается после травмы с последующим инфицированием места раны.
2. Хронический — как результат длительного механического воздействия на ткани сустава.
3. Рецидивирующий — на месте после когда-то протекавшего заболевания остро или подостро, но не пролеченного полностью, в результате которого осталась жидкость, характерная для воспаления (экссудат) или омертвевшая ткань.
Такая жидкость отличается от нормальной синовиальной жидкости наличием кровяных телец (геморрагический экссудат), белков (серозный), гноя и лейкоцитов (гнойный), фибриновых волокон (фибринозный).
Симптомы бурсита
Бурсит может сопровождаться следующими симптомами:
1. Припухлость округлой формы, мягкой на ощупь. Под ней как бы «переливается» жидкость.
2. Болезненность в области припухлости.
3. Общая слабость, повышение температуры тела (при гнойном—39-40).
4. Ограничение движения или скованность.
Бурсит большого пальца кисти характерен припухлостью, болью, покраснением и местным повышением температуры в области припухлости. Рука также может быть отечна.
Бурсит большого пальца стопы выглядит как шишка с внешней стороны стопы. Заболевание, в большинстве случаев, спровоцировано тесной обувью или плоскостопием. Характеризуется сильной болью, уплотнением на шишке, деформацией пальца. Не исключен бурсит и мизинца, который смещается в сторону остальных пальцев.
Бурсит вызывает накопление жидкости в околосуставной сумке, вызывая внезапную или нарастающую боль, воспаление и ограничение движения.
Диагностика бурсита
Диагноз «бурсит» выносится на основании полного сбора данных: клинических проявлений заболевания, истории болезни, лабораторного обследования, рентгенографии или МРТ.
Исходя из истории болезни выясняется наличие сопутствующих заболеваний. Проводимое обследование позволяет исключить другие возможные причины симптомов:
1. Рентгенологическое обследование выявляет наличие артритов и остеофитов.
2. Пункция околосуставной сумки, позволяющая исключить подагру и инфекцию.
3. Анализ крови дает возможность исключить ревматологические (ревматоидный артрит) и метаболические (сахарный диабет) заболевания.
4. МРТ назначается для изучения морфологической картины.
Локализация боли и воспаление, возникшие спустя некоторое время после физической нагрузки или травмы, могут указывать на возможность бурсита. На ранних стадиях рентгенограмма не выявит отклонений.
Лечение бурсита
Лечение проводится в обязательном порядке, поскольку заболевание может принять затяжное течение, и осложнено рецидивом. Можно провести лечение и в домашних условиях.
Основные методы лечения:
1. Лекарственные препараты: противовоспалительные (ибупрофен, вольтарен, кортикостероиды и др.). При гнойном бурсите большого пальца руки назначают антибиотики. Назначаются мази и гели, имеющие в составе противовоспалительные компоненты, снимающие отек, воспаление и боль. Забор избыточной жидкости из околосуставной сумки с последующим введением анестетиков совместно с кортикостероидами, помогают быстро избавиться от боли.
2. В народных методах лечения используются: компрессы, примочки настоев растений, обладающих противовоспалительным действием (сосновые шишки, прополис, корень лопуха), а также свежие овощи (капустный лист, картофель). Хороший эффект дает ароматерапия с эфирными маслами лаванды, эвкалипта.
3. Наложение повязки с целью уменьшения движения сустава.
4. Физиотерапия: ультразвук, УВЧ, магнитотерапия, лазер, электрофорез.
Если же бурсит осложнен артритом, остеомиелитом, то показано оперативное вмешательство.
В этом случае удаляется суставная сумка или часть кости. В период адаптации назначается лечебная физкультура.
Профилактика бурсита
1. Умеренная физическая нагрузка, а после лечения бурсита исключение ее.
2. Соблюдать режим дня с уменьшением времени нагрузки.
3. Применение средств, защищающих сустав.
4. Лечение инфекционных заболеваний
Лечение народными средствами
Лечение капустным листом
Вырезать жилистые места по центру листа, с небольшой силой отбить молоточком, чтобы лист дал сок, так как именно он нужен для лечебного эффекта. Обвернуть больной сустав листом со всех сторон и закрепить бинтом или повязкой, надеть варежку. Компресс нужно менять каждые 4 часа в течение 7 дней.
Лечение корнем лопуха
Из отвара корня лопуха делать компресс. Он помогает бороться с воспалением, и очень важен при хронической форме бурсита. Нужно взять 2 столовые ложки измельченного корня на 1 литр воды и настоять 15 минут. Затем сделать компресс и утеплить варежкой. Снять спустя 2 часа.
Источник: https://systavi.com/bolezni/bursit/bursit-sustavov.html
Источник
Постоянное механическое раздражение или травма могут стать причиной развития бурсита — острого, подострого или хронического воспаления синовиальной сумки. Ведущими признаками патологии являются повышение температуры, болезненность, отек, покраснение кожи над поврежденным суставом. Проводится консервативное лечение, но характерные симптомы хронического бурсита становятся основанием для хирургического вмешательства.
Что такое бурсит
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Бурсит — воспалительное заболевание, поражающее подмышечные, подфасциальные, подсухожильные и подкожные синовиальные сумки. Чаще диагностируется патология крупных суставов — локтевого, плечевого, тазобедренного, коленного, голеностопного (стопы).
Протекающий в них воспалительный процесс приводит к накоплению экссудата, увеличению размеров синовиальных сумок. Именно это становится причиной возникновения острой местной и системной симптоматики бурсита.
Классификация патологии
В зависимости от локализации выделяют локтевой, коленный, тазобедренный и другие виды бурсита. Заболевание классифицируется также с учетом этиологии воспалительного процесса. Оно бывает асептическим, развивающимся в результате иммунного ответа на распад тканей. Нередко у пациентов диагностируется инфекционный бурсит, спровоцированный внедрением в суставную полость патогенных микроорганизмов, обычно болезнетворных бактерий.
Внешний симптом.
| Фактор, лежащий в основе классификации бурситов | Характерные признаки течения патологии |
| Клиническое течение | Острый, подострый, хронический |
| Инфекционный агент | 1. Специфический, спровоцированный гонококками, бледной трепонемой, бруцеллами, микобактериями туберкулеза. 2. Неспецифический, вызванный эпидермальными или золотистыми стафилококками, стрептококками, энтерококками |
| Состав патологического экссудата | 1. Серозный — плазма с незначительным числом форменных элементов крови. 2. Гнойный — продукты распада тканей, белые кровяные тельца, микроорганизмы. 3. Геморрагический — жидкость с примесями крови. 4. Фибринозный — большое количество фибрина |
Причины возникновения заболевания
К развитию острого инфекционного заболевания приводят гнойные воспаления (остеомиелит, пролежни) или даже небольшие травмы, например, ссадины, порезы, гематомы. Патогенные микроорганизмы могут проникать в суставные полости из первичных воспалительных очагов. Обычно они локализованы в органах дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем. Предпосылками к развитию инфекционных бурситов становятся следующие патологические состояния:
- снижение иммунитета;
- курение, злоупотребление алкоголем,
- тяжелые патологии почек;
- аутоиммунные, эндокринные заболевания;
- нарушения метаболизма, кровообращения.
Основная причина возникновения хронического воспаления синовиальной сумки — механическое раздражение, часто обусловленное спортивной, профессиональной деятельностью.
Симптоматика бурсита
Характерное клиническое проявление патологии — формирование болезненной, ограниченной, округлой, плотной припухлости. Кожа над ней краснеет, отекает, разглаживается. При надавливании на образование оно прогибается и немного смещается, что подтверждает накопление внутри экссудата.
По мере усиления воспалительного процесса поднимается температура тела, появляются признаки общей интоксикации организма. Боль в суставе возникает в состоянии покоя, усиливается при его сгибании и разгибании.
Диагностика
В большинстве случаев для выставления диагноза достаточно внешнего осмотра, анамнестических данных, описания пациентом симптомов. Под клинические проявления бурсита могут маскироваться инфекционный, реактивный, ревматоидный артрит, подагра, деформирующий остеоартроз. Для их дифференциации проводятся рентгенография и (или) магнитно-резонансная томография.
С помощью пункции извлекается образец синовиальной жидкости. При проведении биохимических исследований устанавливается состав экссудата. Также выявляется вид патогенных микроорганизмов, их чувствительность к антибиотикам.
Как лечить бурсит
Практикуется комплексный подход к терапии острых патологий. Используются препараты различных клинико-фармакологических групп, физиотерапевтические процедуры, на этапе реабилитации — массаж, ЛФК. Пациентам рекомендуется ношение эластичных бандажей, незначительно ограничивающих движения, или полужестких ортезов, надежно стабилизирующих суставные структуры.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Для рассасывания воспалительных отеков применяются холодовые компрессы — полотенце, смоченное в холодной воде, пакет, наполненный кубиками льда. Их прикладывают к пораженным суставам на 10-15 минут каждый час.
Лекарственные препараты
При выборе препаратов ортопед или травматолог учитывает вид заболевания, его форму, стадию течения. Для купирования острой патологии применяются инъекционные растворы, проводятся медикаментозные блокады. Устранить болезненные ощущения средней и слабой выраженности возможно приемом таблеток или нанесением мазей.
Противовоспалительные и обезболивающие препараты
Сильные боли устраняют извлечением с помощью пункции патологической жидкости, промывания суставной полости растворами глюкокортикостероидов, анестетиков, при необходимости антибиотиков. Также для снижения выраженности болевого синдрома используются нестероидные противовоспалительные средства:
- Диклофенак;
- Мелоксикам;
- Кетопрофен;
- Нимесулид;
- Лорноксикам.
Избавиться от слабых дискомфортных ощущений можно с помощью мазей и гелей. Это Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Ибупрофен, Долгит.
Антибактериальная терапия
В терапии инфекционных патологий применяются антибактериальные, противомикробные препараты, в том числе сульфаниламиды. До получения результатов биохимических исследований пациента назначаются средства широкого спектра действия:
- полусинтетические пенициллины, защищенные клавулановой кислотой — Флемоклав, Амоксиклав, Аугментин;
- цефалоспорины 2 или 3 поколения — Цефтриаксон, Цефазолин, Цефотаксим;
- макролиды — Кларитромицин, Азитромицин.
После определения резистентности болезнетворных бактерий лечебная схема корректируется. А по завершении антибиотикотерапии пациентам рекомендован курсовой прием эубиотиков.
Дезинтоксикационная терапия
Патогенные бактерии в процессе роста и активного размножения выделяют в окружающее пространство большое токсичных веществ. Потоком крови они разносятся по всему организму, провоцируя общую интоксикацию. Для выведения вредных веществ врачи рекомендуют пить много жидкости — чистой воды, овощных соков, фруктовых компотов, ягодных морсов, настоя плодов шиповника, ромашкового чая.
При сильной интоксикации пациентам назначаются Атоксил, Альбумин, а для восстановления водно-солевого баланса — Гидровит, Регидрон.
Укрепление иммунной системы
Если у пациента с системными воспалительными или дегенеративно-дистрофическими патологиями часто развиваются бурситы, то требуется укрепление защитных сил организма. Для повышения иммунитета больным рекомендован курсовой прием сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов:
- Супрадин;
- Мультитабс;
- Витрум;
- Центрум;
- Компливит.
Дополнительно могут быть назначены жирорастворимые витамины токоферол, ретинол, эргокальциферол. Укрепить иммунитет позволяет курсовое применение препаратов с женьшенем, эхинацеей, лимонником.
Физиотерапевтическое лечение
В подостром периоде и на этапе реабилитации проводятся 5-10 сеансов физиотерапевтических мероприятий. С помощью электрофореза ил ультрафонофореза осуществляется доставка лекарственных растворов непосредственно в область воспаления. Используются гормональные средства, анестетики, хондропротекторы, витамины группы B.
Восстановить все функции сустава, избавиться от остаточных болей позволяет проведение магнитотерапии, лазеротерапии, УВЧ-терапии. После купирования острого воспаления применяются аппликации с бишофитом, озокеритом, парафином.
Массаж и лечебная гимнастика
Классический, акупунктурный, вакуумный массаж при бурсите любой локализации показан для улучшения кровоснабжения поврежденных тканей питательными веществами и кислородом. Механическое воздействие на суставные структуры также способствует выведению продуктов распада клеток, токсинов, укреплению мышц.
Сходное терапевтическое действие характерно и для регулярных занятий лечебной физкультурой и гимнастикой, плавания, аквааэробики, пилатеса, йоги.
Оперативные вмешательства в лечении бурсита
Пациентам с хроническим заболеванием рекомендовано хирургическое вмешательство. При такой форме течения патологии синовиальная сумка подверглась необратимым деструктивным изменениям. Нередко в воспалительный процесс оказались вовлечены и другие суставные структуры — связки, сухожилия, хрящевые ткани.
Чаще используются малоинвазивные методы хирургического вмешательства. Врач иссекает неинфицированную синовиальную сумку через небольшие проколы или разрезы кожи и мягких тканей.
Диетотерапия
Диетологи рекомендуют больным бурситом исключить из рациона питания продукты с большим содержанием жиров и простых углеводов, в том числе полуфабрикаты, фастфуд, копчености. Для профилактики формирования отеков следует ограничить употребление соли, специй, домашних маринадов, соусов.
Народные средства и рецепты
На этапе реабилитации, после проведения основной терапии для устранения слабых дискомфортных ощущений используются компрессы со свежими листьями репейника или хрена. Их хорошо растирают, смазывают медом, прикладывают на пару часов к больным суставам. Затем остатки меда и сока удаляют, втирают питательный крем.
Очистить организм от токсинов, убрать остаточное воспаление позволяет клюквенный морс. Из стакана свежих ягод отжимают сок, сливают его в другую посуду. Сухой остаток заливают 3 стаканами горячей воды, томят 5 минут, остужают и процеживают. Смешивают отвар с соком, добавляют по вкусу сахар, принимают по 100 мл во время еды.
Возможные осложнения
При отсутствии врачебного вмешательства острый бурсит быстро принимает хроническую форму, плохо поддающуюся консервативному лечению. Иногда возникают трудности и при проведении операции из-за рубцового перерождения тканей суставной сумки. Наиболее опасна патология, сопровождающаяся накоплением гнойного экссудата. В этом случае повышается риск образования свищей, развития остеомиелита, сепсиса.
Профилактика
Предупредить воспаление суставной сумки можно своевременным лечением гнойничковых заболеваний, правильной обработкой ран. Необходимо избегать травмоопасных ситуаций, исключить повышенные нагрузки на суставы.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Бурсит сустава – это воспаление синовиальной сумки (бурсы), которая заполняется гнойным содержимым. Частыми причинами такой болезни являются инфекции и травмы.
Симптомы схожи с любым другим заболеванием сустава. Это припухлость, отечность и болезненные ощущения. Если не заняться лечением болезни, то она приобретает хронический характер.
Разновидности
Бурсит можно классифицировать по двум основным признакам: причины возникновения и локализация поражения. Также различают острую и хроническую форму.
Острый бурсит характеризуется болью, которая усиливается во время движения. Болезненные ощущения локализуются именно в области сустава. Появляется опухоль, которая достигает 10 см в диаметре, пораженное место краснеет, развивается отечность. По мере прогрессирования болезни сустав болит даже в состоянии покоя.
При постоянном раздражении воспаленного участка развивается обострение болезни. Острая форма переходит в хроническую. Даже после курса лечения могут появляться рецидивы болезни.
Симптоматика намного слабее, нежели при острой форме. Хронический бурсит сопровождается легкой припухлостью, которая локализуется в области синовиальной сумки. Сустав остается подвижным.
Синовиальная сумка – это карман, заполненный синовиальной жидкостью. Она располагается в области сустава между костями и сухожилиями. Служит для уменьшения трения и давления во время ходьбы и физических нагрузок. Синовиальная сумка способствует лучшей подвижности сустава и защищает его от повреждений.
Кроме острой и хронической формы, есть гнойный и рецидивирующий бурсит. Первый появляется при несвоевременном предоставлении первой помощи и наличии патогенных микроорганизмов.
Рецидивирующий является следствием повторного инфицирования, острой формы или повреждения хрящевой ткани. Любая повторная травма – благоприятные условия для появления рецидива.
Виды по причинам возникновения
По этому признаку бурсит различают:
- Инфекционный. Этот вид имеет инфекционную природу возникновения. Инфекция может проникнуть через рану, вместе с кровью или с лимфой.
- Асептический (неинфекционный). Этот вид диагностируют при механическом повреждении мягких тканей бурсы. Провоцирует появления бурсита трение, удары, ушибы и физические нагрузки.
Возбудителями болезни могут стать гонококки, стафилококки, стрептококки, пневмококки, туберкулезные и кишечные палочки.
Виды по месту поражения
Различают такие бурситы:
- Локтевого сустава. Локтевая синовиальная сумка обладает наибольшей предрасположенностью к бурситам. Воспаление сопровождается припухлостью до 10 см, место отечности мягкое на ощупь. Методом пальпации можно прощупать полость, наполненную жидкостью. У больного повышается температура тела до 40 ˚С, появляются симптомы интоксикации. Пораженное место болит, но нет ограничения движения.
- Коленного сустава. При коленном бурсите поражается подкожная и подколенная бурса. Движения сопровождаются болезненными ощущениями. Лимфатические узлы отечны, область сустава увеличивается в размерах.
- Плечевого сустава. Бурсит плечевого сустава сопровождается болью при отведении в стороны верхних конечностей. Припухлость можно заметить невооруженным взглядом, при пальпации появляются болезненные ощущения.
- Тазобедренного сустава. Симптоматика бурсита тазобедренного сустава ярко выраженная. Боль сильная и продолжительная, локализуется по всей области бедра. Пациенту невыносимо лежать на боку с пораженным суставом, больно сгибать и разгибать конечность.
- Голеностопного сустава. Голеностопный бурсит подразумевает воспаление стопы, пятки или ахиллова сухожилия. Появляется болезненная припухлость.
Первые три вида встречаются чаще всего.
Причины болезни
Самая распространенная причина – проникновение инфекции из-за травмы, ушиба или удара, вследствие которого был поврежден кожный покров.
Бывают случаи вторичного заражения, например, при фурункулах, карбункулах и пролежнях. При этих поражениях кожи гнойное содержимое может попасть в синовиальную сумку.
Бурсит чаще возникает у спортсменов или людей, которые занимаются травмоопасными видами деятельности.
Причины болезни следующие:
- воспалительные заболевания – артрит, рожа, подагра, остеомиелит, ОРВИ, бронхит, отит, абсцесс;
- инфекционный или гнойный артрит – вирус, который провоцирует эти болезни, находится в лимфе крови;
- чрезмерная нагрузка на сустав;
- травмы, которые приводят к поражению сухожилий, костей или суставов;
- нарушение обмена веществ;
- аутоиммунные поражения;
- интоксикация организма.
Инфекция, которая попадает в бурсу, вызывает воспалительный процесс. В результате этого выделяется экссудат (гнойное или серозное содержимое). Поверхность сустава восстанавливается, но жидкость остается в бурсе. Так образуется бурсит.
Воспаление чаще развивается в коленном, локтевом и плечевом суставе, реже в тазобедренном и в области ахиллова сухожилия.
Симптомы
Основные симптомы бурсита – это болезненная припухлость в области повреждения. Она упругая на ощупь с жидким содержимым внутри. В диаметре опухоль достигает 8-10 см.
При хронической форме в период обострения количество экссудата увеличивается, соответственно, увеличивается размер припухлости.
Общие признаки бурсита, независимо от вида:
- скопление экссудата в бурсе;
- болевой синдром – боли могут быть резкими, ноющими, пульсирующими, тянущими, усиливаться ночью или в период покоя;
- ограниченность движения из-за боли и скопления известковых солей в бурсе;
- покраснение и отек в пораженной области;
- повышение температуры тела до 40 ˚С (чаще всего при гнойной форме болезни);
- слабость и общее недомогание;
- увеличение лимфатических узлов в области сустава.
В некоторых случаях возникают симптомы интоксикации, в частности головокружение, тошнота и рвота.
Какой врач занимается лечением бурсита?
Какой врач лечит бурсит? Занимается лечением этой болезни ортопед и травматолог. В зависимости от провоцирующих факторов, которые вызвали заболевание, дополнительно может потребоваться консультация хирурга, артролога или хирурга. Если болезнь запущена, то может помочь только хирург.
У тех, кто лечит бурсит в домашних условиях без помощи специалистов, часто развиваются серьезные осложнения. На дому добиться положительного результата тяжело.
Диагностика
После обращения в больницу, врач проводит визуальный осмотр и выслушивает жалобы пациента. Он составляет анамнез и предварительно ставит диагноз.
Чтобы подтвердить свои заключения, больному нужно пройти обследование, которое включает:
- общий анализ крови для выявления воспалительного процесса;
- рентгенографию или бурсографию (когда во время рентгена дополнительно используют контрастное вещество);
- УЗИ сустава;
- эндоскопию сустава;
- пункцию бурсы, в результате которой берут содержимое синовиальной сумки и обследуют его.
В тяжелых случаях прибегают к КТ и МРТ.
Диагностика болезни затруднена тем, что бурсит похож на другие воспалительные заболевания суставов. На начальных этапах его можно спутать с синовитом или артритом, тем более что эти болезни часто сопровождают бурсит. Иногда первопричину выявить невозможно.
Только в индивидуальных случаях поставить точный диагноз удается после осмотра и пальпации. Больному могут предложить пройти простые тесты, по результатам которых можно понять, какая у него болезнь.
Тесты предполагают следующее:
- пройти несколько метров на корточках;
- завести руку за голову, имитируя расчесывание волос.
При возникновении болезненных ощущений можно говорить о воспалении бурсы.
Первая помощь
Первая помощь при бурсите заключается в обездвиживании сустава. Нужно наложить давящую повязку, которая зафиксирует сустав в одном положении. Сколько нужно носить повязку? Желательно не снимать ее 5-7 дней и обеспечить больному суставу полный покой.
Можно ли выполнять физическую работу в этот период? Задействовать сустав нельзя, только по истечении недели можно по несколько раз в день сгибать и разгибать конечность. Повязку в этот период уже снимают.
Если при бурсите образовалась припухлость, то прикладывайте на больное место лед. Ни в коем случае первые 2 дня не грейте ее. Это приведет к росту опухоли.
Лечение
Лечение бурсита возможно только под контролем врача. Можно снять отек домашними средства, бывает, что припухлость проходит самостоятельно, но это не значит, что болезнь исчезла. Это лишь симптомы того, что бурсит перешел в хроническую стадию, после чего появляются рецидивы и осложнения. Без лечения инфекция распространится по всему организму.
Если после начала лечения при пальпации остаются или усиливаются болезненные ощущения, то это свидетельствует о прогрессировании болезни.
Лечение бывает двух видов:
- Консервативное. Оно предполагает полный покой, прием медикаментов, массаж и физиотерапевтические приемы, соблюдение диеты и лечебную физкультуру.
- Хирургическое.
Как правильно лечить бурсит? Сначала нужно определить его вид, например, инфекционный лечат только антибиотиками, а хронический нуждается в оперативном вмешательстве.
Консервативное лечение
Консервативное лечение бурсита предполагает использование медикаментов.
Применяют:
- Противовоспалительные и обезболивающие средства. Хорошо снимает воспаление Хлотазол, Индометацин и Напроксен. Для обезболивания подойдет мазь Диклофенак. Можно сделать компресс на основе мази Вишневского.
- Гормональные препараты. Применяют, если бурсит не прошел после использования противовоспалительных средств. Подойдет Преднизолон или Гидрокортизон. Перед использованием прочитайте инструкцию по применению, есть противопоказания.
- Антибактериальные средства. Применяют Тетрациклин, Цефтриаксон и Эритромицин.
- Иммуностимуляторы. Для укрепления иммунной системы подойдут препараты Биостим С, Имудон, ИРС-19.
Для уменьшения боли эффективно использовать компрессы, например, аппликации грязи или глины на больной сустав. Греть бурсу при гнойном бурсите нельзя. Можно делать компрессы с капустным листом или листьями каланхоэ. Курс лечения – до месяца. Если припухлость начнет сходить, то это означает, что терапия эффективна.
Лечение бурсита физиотерапевтическими процедурами предполагает применение ударно-волновой терапии, электрофореза, ультрафиолетового облучения и индуктотерапии.
Хирургическое вмешательство
Оперативное лечение бурсита предполагает прокол или вскрытие сумки для того, чтобы откачать жидкость. После того как хирург откачал всю жидкость, сумку промывают антисептиком или антибактериальным раствором.
При травматическом бурсите в бурсу вводят раствор новокаина. Дальнейшее лечение бурсита заключается в инъекциях антибиотиков.
В редких случаях, а также при наличии кальциевых отложений, вскрывают синовиальную сумку, чистят и удаляют образовавшиеся отложения и гной. При гнойной форме удаляют часть слизистой бурсы.
Бурсит у детей
Симптомы и причины возникновения бурсита у ребенка аналогичные, что и у взрослого. Появление болезни могут провоцировать врожденные воспалительные заболевания суставов. Бурсит у детей бывает острым и хроническим. Чаще подвергаются болезни локтевой сустав и область пятки. Лечатся детские бурситы быстро, но патологический процесс протекает намного тяжелее.
Как лечить бурсит пятки или стопы у ребенка? Очень часто прибегают к хирургическому вмешательству или коррекции кости большого пальца. Бурсит нужно вылечить до того, пока окончательно не сформировалась стопа ребенка.
Осложнения
Заболевание бурсит опасно своими осложнениями. Хроническая форма, несмотря на свою легкую симптоматику, может переходить в гигрому (доброкачественную опухоль кистозного характера). Связано это с большим скоплением экссудата в полости бурсы.
Осложнения бурсита такие:
- образование спаек и рубцов, которые ухудшают подвижность сустава;
- кальциноз;
- разрыв сухожилий;
- синовит;
- гигрома;
- артрит;
- остеомиелит.
Самые опасные последствия бурсита – сепсис, абсцесс, образование свищей и некроз стенки бурсы.
Чем опасен бурсит? При развитии сепсиса происходит инфицирование других органов и тканей. Если не излечить болезнь, то человек может умереть. При некрозе оболочки бурсы прекращается выработка синовиальной жидкости, которая защищает, питает, увлажняет сустав и улучшает скольжение. Если не обращаться за помощью к врачу, то это приведет к инвалидности.
Бурсит тазобедренного сустава может привести даже к бесплодию, но самая опасная – гнойная форма. В процесс вовлекаются мягкие ткани и кости, гнойники могут вскрываться самопроизвольно, тогда образуются свищи. При использовании фиксирующих повязок гной попадает в кровь и ткани. Некроз затрагивает другие части организма.
Если не вылечить бурсит своевременно, то появляется сильная боль, образуются множественные очаги воспаления. В воспалительный процесс вовлекаются нервные окончания, что только усиливает болевой синдром.
Прогноз и профилактика
Прогноз бурсита благоприятный лишь в том случае, если доктор применяет комплексный подход, больной обратился в больницу на начальной стадии и строго следует рекомендациям врача. В запущенных случаях есть большая вероятность осложнений.
Острый воспалительный процесс лечится 7-10 дней. После окончания лечения исчезает боль и вместе с ней затрудненность движений. Бактериальное воспалительное заболевание также хорошо поддается лечению, вероятность рецидива маленькая.
Вылеченный сустав подвергается хронической форме бурсита лишь после ношения неудобной обуви или повторного натирания поврежденной области. Чтобы не допустить рецидива, необходимо соблюдать меры профилактики. Особенно профилактика важная тем, чья работа травмоопасна и предполагает постоянные нагрузки на сустав.
Профилактика такая:
- избегайте перегрузок, делайте перерывы в работе, во время которых можно сделать зарядку;
- разогревайте суставы перед тренировками или выполнением тяжелой физической работы: эффективны бег трусцой, спортивная ходьба, плаванье или упражнения с гантелями;
- если приходится стоять на коленях, то подкладывайте мягкие подушки, можно использовать специальные защитные повязки;
- при езде на велосипеде, роликах или коньках надевайте наколенники и налокотники;
- своевременно дезинфицируйте ссадины, царапины и раны;
- лечите воспаления;
- если вам рекомендовано ношение ортопедической или обуви со специальными вкладками или стельками, то не пренебрегайте рекомендациями.
Своевременное лечение воспалительных болезней и бережное отношение к своему здоровью убережет от осложнений.
Существует широкий ассортимент ортопедических изделий, которые предназначены для защиты суставов при выполнении различных видов деятельности.
Бурсит отличается от всех воспалительных заболеваний тем, что не приводит к нарушению подвижности сустава. Ограничение движения может возникать из-за сильной боли, но изменения строения не происходит.
После обнаружения припухлости в области сустава нужно немедлен
