Воспаление челюсти около зуба лечение

Воспалительный процесс в челюсти

Воспаление челюсти – это серьезное заболевание, которое может нести за собой серьезные последствия. При появлении первых же симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу и начать лечение. Воспаление челюсти является причиной многих осложнений, хоть оно и не так часто встречается в стоматологической практике.

Этиология заболевания различна, но часто причиной его появления является попадание инфекции. Лечение воспалительного процесса может занимать довольно длительный промежуток времени, даже при условии своевременной диагностики.

Классификация заболевания

Воспалительный процесс в челюсти можно классифицировать на несколько разновидностей:

Остит. В данном случае воспаляется губчатое вещество в костной ткани. Протекает недолго и приобретает форму периостита.
Периостит. Воспалительный процесс локализуется в надкостной ткани челюсти и является результатом осложнения периодонтита. Говоря о клинической картине, можно выделить такие симптомы:

вокруг больного зуба начинает опухать десна, она становится гиперемированной и отечной;
появляются сильные болезненные ощущения;
возможно выделение гнойного содержимого из опухшей десны.

При возникновении гнойной полости возможно образование свищей для выхода гноя. В запущенных ситуациях возможно усиление патологического процесса и гнойное воспаление костной ткани.

Остеомиелит. В данном случае поражаются все слои тканей кости, при этом чаще всего это наблюдается в нижней челюсти.

Особенно тяжело протекает заболевание с невритами, т.е. когда в процесс вовлекается и тройничный нерв. Если происходит воспаление челюстного нерва, симптомы выражаются в мучительной боли, преимущественно с одной стороны лица.

Воспаление нерва под челюстью

Также можно выделить несколько форм челюстного воспаления:

Острое протекание заболевания. Боль и воспаление локализуется в одном месте. Довольно резко появляются симптомы интоксикации организма.
В подострой форме больной чувствуют себя немного лучше, и может думать, что болезнь отступила, однако это не так. Воспаление все также продолжается, просто произошло образование свища и прорыв гноя, поэтому болевые ощущения несколько утихают.
В хронической форме особой клинической симптоматики нет, но в этот период существует большая опасность для здоровья больного, т. к. не пролеченные воспалительные очаги могут стать причиной более серьезных осложнений.

Очень важно вовремя заметить заболевание и обратиться к врачу за помощью.

Воспаление нижней и верхней челюсти

Итак, как же происходит воспаление? Здесь выделяется несколько путей, по которым инфекционные агенты проникают на костный мозг и кость. В результате этого надкостница воспаляется, набухает, развивается периостит.

В зависимости от тяжести протекания периостита, можно выделить такие его формы:

Форма простая. Появляется в результате травм, сильных ушибов и переломов.
Форма фиброзная. При разрастании фиброзной ткани утолщаются слои периоста.
Форма оссифицирующая. В данном случае ткани также разрастаются, и начинается формирование хронического воспалительного процесса.
Форма гнойная. Формируются гнойные полости. Чем их больше, тем существует более серьезная опасность для организма.

Причем при образовании гнойников процесс переходит на всю кость и начинается развитие ограниченного остеомиелита с постепенным захватом обширных участков челюсти.

Фото периостита нижней челюсти

Верхняя челюсть

Воспаление верхней челюсти несколько отличается от аналогичного процесса в нижней. Особенно в данном случае уязвима глазница, гайморова пазуха, а также среднее ухо.

Из-за того, что воспаление часто развивается скрытно, заболевание диагностируется уже на поздних стадиях, а это чревато развитием различных осложнений из-за выхода больших объемов гнойных масс.

Сюда можно отнести такие последствия:

флегмона;
абсцесс;
сепсис (заражение крови);
снижение подвижности лицевых вен и т. д.

Также вовлечение в патологический процесс верхнечелюстной пазухи может вызывать развитие гайморитов, синуситов и т. д.

Чтобы понять, чем это чревато, давайте посмотрим на ее функции:

формирует носовое дыхание;
вырабатывает индивидуальный тембр и звучность голоса;
участвует в распознавании запахов.

К тому же мерцательный эпителий, расположенный в гайморовых полостях, выполняет и очистительную функцию, поэтому воспаление в правой верхнечелюстной пазухе, левой или с обеих сторон считается достаточно серьезным осложнением, требующим медицинского вмешательства.

Нижняя челюсть

В результате прогрессирования гнойного периостита развивается воспаление нижней челюсти. Особенностью такого заболевания является то, что патологический процесс может затрагивать не только кости, но и мягкие ткани.

В частых случаях причиной возникновения патологии является одонтогенный путь проникновения инфекции в результате запущенных кариозных процесса в зубах или невылеченного периодонтита. Чтобы узнать больше о воспалении нижней или верхней челюсти, предлагаем посмотреть видео в этой статье.

Причины возникновения патологии

Челюстно-лицевое воспаление может появляться в силу многих причин. Их можно подразделить на несколько групп, которые будут представлены в таблице ниже.

Путь передачи воспаления	Характеристика	Причины
Одонтогенный	Передача происходит путем проникновение инфекции через больные зубы. Развивается это следующим образом: патогенные микроорганизмы через пульпу подходят к корневому каналу, появляется периодонтит. Далее воспалительный процесс распространяется на надкостную ткань, а затем поражает и все слои кости. В этом случае также существует большая опасность попадания инфекции (чаще анаэробные бактерии, стрептококки, стафилококки) в лимфатические узлы с последующим их заражением	Спровоцировать подобное нарушение могут такие заболевания: невылеченный кариес; пульпит; флюс; пародонтит и т. д.
Гематогенный	Заражение челюстной кости происходит преимущественно через кровь. Если существует патологический очаг в каком-либо органе или системе, инфекция по кровеносной системе может достигать костной ткани челюсти и вызывать ее воспаление. Вначале может поражаться сама кость, а затем и зубы. Чаще всего возникает такой путь передачи на фоне ослабленного иммунитета	Сюда относится: гнойный отит; ангина; венерические инфекции; туберкулез; мастоидит; скарлатина; дифтерия и т. д.
Травматический	Появляется в результате физического повреждения кости челюсти	Механическое повреждение может появиться в результате таких причин: удар; сильный ушиб; перелом; пережевывание твердой пищи; огнестрельное ранение и т. д.

Причины воспаления челюсти

Также можно выделить несколько предрасполагающих факторов, которые могут спровоцировать развитие воспалительного процесса в челюсти:

неправильное питание, стрессы и переутомления, ведущие к ослаблению действия защитных сил организма;
переохлаждение;
наличие кариозных зубов (чем их больше, тем выше риск развития заболевания);
наличие острых или рецидив хронических воспалительных очагов и др.

Челюсти воспаление

Какими симптомами сопровождается воспалительный процесс

Клиническая картина зависит от того, насколько выражен воспалительный процесс и как оценивается тяжесть его протекания.

Говоря об общей группе симптомов, можно выделить такие признаки:

появляются симптомы интоксикации организма (повышается температура тела, больной чувствует слабость, апатичность, у него нарушается сон и пропадает аппетит);
вокруг воспаленной области отмечается гиперемия кожных покровов, а также их отечность и болезненность при надавливании;
при сильном сжатии верхней и нижней челюсти можно услышать хруст;
из-за возможного смещения челюстных костей происходит искажение форм лица;
при приеме пищи или разговоре отмечаются сильные болезненные ощущения;
после сна больному трудно открывать рот;
может наблюдаться головокружение, появление головных болей, снижение остроты звука;
возникает боль с иррадиацией в затылок, ухо, висок.

Внимание: хроническое протекание заболевания происходит с менее выраженной симптоматикой. Боль характеризуется не такой сильной и резкой, возникающей во время сна или по утрам. Усиливается болевой синдром при приеме пищи или разговоре. Если же воспалительный процесс протекает в гнойной форме, образуется плотное образование, в месте которого кожа становится как бы натянутой с ярко-красным оттенком.

Если происходит воспаление челюстно-лицевого нерва, клиническая картина может дополняться следующими симптомами:

цикличная острая мучительная боль, возникающая приступами, особенно при пережевывании пищи, разговоре, во время умывания и т. д.
лицо в момент болевого синдрома может краснеть, отмечаться слюнотечение или слезотечение;
также могут быть боли и в зубе, если поражается вторая или третья ветвь иннервации тройничного нерва.

Любые настораживающие симптомы не должны оставаться без внимания специалиста. Только врач сможет адекватно оценить степень поражения, его причину и назначить лечение.

Несколько фактов, заслуживающих внимания

Чтобы разобраться в заболевании более детально, предлагаем вам несколько важных моментов:

Патология чаще всего протекает в острой форме.
В случае зубного происхождения воспалительного процесса пораженная десна будет краснеть, становится отечной и болезненной. При проникновении гнойных масс в область десны может наблюдаться ее отхождение и расшатывание зуба.
Если воспаление локализуется в премолярах и молярах, может отекать губа, крылья носа и дно.
При небном гнойном поражении будет заметна припухлость лимфатических узлов в подчелюстной области. Такое воспаление часто провоцируют кариозные процессы в корнях моляров и премоляров, резцах. Оно может переходить на область глотки, языка и всю слизистую рта и при увеличении объема гнойного экссудата любой прием пищи или попытка разговора может быть сильно болезненной. При истончении тканей и прорыве тонкой пленки гнойные массы попадают в полость рта, а затем могут достигать и желудочно-кишечного тракта, а это чревато уже другими серьезными осложнениями.
Одонтогенное воспаление верхнечелюстной пазухи может затрагивать зону глаз и век, а припухлость распространяться на скулы, виски и щеки. Отечность век приводит к сужению глазных щелей.
Воспалительный процесс в околоушной области нередко провоцирует поражение слюнных желез.

Внимание: Изобилие гнойного экссудата является основополагающим моментом к появлению интоксикации организма, а также к возникновению флегмоны, а затем и абсцесса. Эти состояние угрожают не только здоровью больного, но и его жизни.

Методы диагностики и лечения

В острой форме распознать заболевание значительно проще, чем в хроническом его протекании, т. к. симптомы ярко выражены и не так стерты как в последнем случае.

При обращении к врачу, больному могут быть предложены такие методы диагностики:

лабораторные исследования;
магнитно-резонансная томография (МРТ);
внешний осмотр пациента, пальпация и сбор анамнеза;
проведение ультразвуковой диагностики;
компьютерная томография (КТ);
рентгенологическое исследование;
осмотр у узкоспециализированных врачей (окулист, отоларинголог и т. д.).

Инструкция по лечению воспалительного процесса в челюсти всегда предполагает комплексный подход. При наличии инфекционного агента всегда требуется применение антибактериальных препаратов, а при наличии гнойного экссудата нужна консультация лицевого хирурга.

В случае необходимости вскрытия воспаление под челюстью или в любой другой области устраняется путем создания пространства для оттока гноя, а далее прочищения этой области и введения антибиотиков для предотвращения развития рецидива.

Лечение

На момент терапии челюсти обеспечивается полный покой. Этот момент может достигаться путем накладывания пращевидной повязки на 2-3 дня или специальной пластинки между зубами.

Рацион питания должен быть калорийным, а пища обязательно жидкой консистенции оптимальной температуры. В случае сильного болевого синдрома назначаются обезболивающие препараты, цена на которые может быть как низкой, так и достаточно высокой.

Также при лечении патологии возможно применение таких методов:

физиотерапевтические процедуры;
компрессы с пчелиным ядом;
электрофорез с медикаментами, содержащими в составе йод;
парафинотерапия;
применение народных способов.

Челюстно-лицевое воспаление требует неотлагательного посещения врача. Использование одних отваров или самолечение может спровоцировать серьезные осложнения, и даже в случае более позднего выздоровления заболевание перейдет в хроническую форму и обеспечит тем самым довольно частые рецидивы на долгие годы вперед.

Не стоит забывать, что рядом с челюстью находятся глаза, каналы и гайморовы пазухи, которые сообщаются с мозговой оболочкой. Поражение чувствительных клеток в этой области вызывает летальный исход, поэтому стоит более серьезно относиться к своему здоровью.

Источник

Воспаление челюсти: лечение и симптомы | Как лечить воспаление челюстного сустава.

Воспаление челюсти нечасто встречается во врачебной практике, хотя данное заболевание может послужить причиной серьезных осложнений. Воспаление челюсти может быть локализованными или просто сопровождать какое-либо другое заболевание. В любом случае про лечение воспаления челюсти важно знать самому широкому кругу специалистов и пациентов.

Симптомы воспаления челюсти

Заболевание принято называть остеомиелитом, т.к. в любом случае это поражение костной ткани и костного мозга. Воспаление челюстного сустава предполагает нарушение подвижности сустава, боль в мышцах лица, часто у пациента возникает ощущение щелчка челюсти. Это самые первые и распространенные симптомы болезни, на которые нельзя закрывать глаза, т.к. если вовремя диагностировать симптомы воспаления , длительное лечение может не понадобиться. Чаще всего симптомы воспаления челюсти вызывает функциональная перегрузка челюсти, либо же патология зубов.

Симптомы воспаления челюсти разных форм

Так же принято выделять острый остеомиелит, подострый и хронический.

Острое воспаление челюсти – ощущается в конкретном месте. Чаще всего болит зуб, возникает ощущения «постукивания» по нему. На инфекцию организм реагирует довольно резко: повышается температура, ухудшается сон, пациента тревожит головная боль и слабость.

Симптомы воспаления подострой форма болезни – своеобразное продолжение острого остеомиелита. Мало кто замечает этот вид воспаления челюсти сразу, т.к. болевые ощущения пропадает. Воспаление челюсти никуда не уходит, просто происходит прорыв гноя и боль чувствуется не так сильно.

Хроническое воспаление челюсти – возникает по причине долгого существования предыдущих видов воспаления. У пациента появляется полное ощущение выздоровления, но если не приступить к лечению воспаления вовремя, можно получить серьезный урон организму.

Как лечить воспаление челюстного сустава традиционными методами?

Лечение воспаления челюсти – процесс не однодневный. Даже если вовремя выявить данное воспаление, лечиться нужно комплексно и систематично. При этом важно не только определить первопричину воспаления, но и правильно подобрать лечение для пациента, учитывая особенности заболевания и инфекцию, которая попала в организм.

Лечение воспаления челюсти предполагает удаление больного зуба. Вместе с этим назначаются антибиотики для удаления попавшей инфекции, так же могут назначаться препараты для снятия симптоматической боли. В запущенных формах есть необходимость хирургического вмешательства для удаления воспаленных и поврежденных костных тканей.

Лечение воспаления челюсти производится в комплексе. Далеко не в каждом случае есть необходимость в хирургическом вмешательстве. Тем не менее, назначение антибиотиков является практически неизбежным, т.к. довольно часто первопричиной воспаления является инфекция. Так же пациенту предлагается ряд физиотерапевтических процедур, которые предполагают УВЧ и гальванизацию для разгрузки сустава. Нельзя не отметить для профилактики воспаления необходимость в витаминах и медикаментах, которые способствуют улучшению структуры хрящевой ткани. При наличии местных болевых ощущений в челюстных суставах врач может назначить болеутоляющие препараты.

Причины воспалительных заболеваний челюсти

Челюстной сустав являет собой прочное соединение нижней и верхней челюсти. Воспаление челюсти может быть вызвано рядом причин, тем не менее, серьезные воспаления практически всегда обусловлены наличием инфекции, которую важно вовремя диагностировать и вылечить.

Есть ряд причин, по которым может возникнуть данная проблема:

Как уже было сказано перезагрузка челюсти (твердая еда и т.п.) ;

Проявление остеомиелита челюсти и методы его лечения.

Остеомиелит челюсти — одна из наиболее тяжелых хирургических патологий. Под этим термином подразумевается воспалительный процесс в костных тканях, имеющий сложное течение. Существует множество причин его возникновения, некоторые из которых остаются неподтвержденными. Важную роль в формировании патологического процесса играет проникающая в костные ткани инфекция. Тяжесть течения воспаления зависит от состояния иммунитета.

При проникновении бактерий в костную ткань организм человека дает ответ в виде нагноения. В очаге накапливаются лейкоциты, необходимые для уничтожения чужеродного агента. Они вырабатывают большое количество ферментов, разрушающих ткани и формирующих гнойное содержимое. В воспалительном экссудате обнаруживаются частички костей. Нередко патологический процесс охватывает близлежащие мягкие ткани, что способствует образованию свищей.

При нормальном состоянии иммунитета воспаление локализуется и переходит в хроническую фазу. При иммунодефиците инфекция продолжает распространяться в организме, из-за чего развиваются такие опасные последствия, как сепсис.

Почему возникает стоматологическая проблема

Поражения челюсти составляют более 30% случаев данных заболеваний костей. Объясняется это наличием зубов, которые часто становятся источниками инфекции. Кроме того, имеется ряд состояний, которые могут вызвать осложнения. К ним относятся:

наличие большого количества кровеносных сосудов в области лица;
быстрый рост костей и выраженные изменения в их структуре в период появления коренных зубов;
широкие гаверсовые каналы;
высокая чувствительность костного мозга.

Попадание любого болезнетворного микроорганизма в костные ткани способствует воспалению. Основными причинами развития остеомиелита кости челюсти являются бактериальные инфекции.

Одонтогенный тип этого заболевания характеризуется наличием кариозных зубов. Микроорганизмы обитают в пульпе, после чего по канальцам переходят на кости. Инфекция в данную область может попадать и гематогенным путем. Опасность представляет любой очаг воспаления, длительно присутствующий в организме — тонзиллит, фурункулы, рожа. Привести к остеомиелиту могут респираторные инфекции, тиф или паротит.

Наиболее редкой является травматическая форма заболевания, возникающая на фоне переломов и послеоперационных осложнений. Воспаление верхней челюсти развивается при гематогенном пути проникновения инфекции, нижней — при одонтогенном. В первом случае очаг поражения находится в глубоких тканях, а симптомы периостита будут слабо выраженными.

Симптомы заболевания

Острый остеомиелит челюстной кости возникает спонтанно и имеет как локальные, так и общие проявления. Ко вторым относятся:

лихорадочный синдром;
повышение температуры;
боли в мышцах и суставах;
общая слабость.

Специфическими признаками являются боли в области зуба, которые затем распространяются по всей челюсти. Воспаление нередко переходит на челюстной сустав, способствуя развитию артрита. Человек становится неспособным полностью закрыть рот. Зуб, ставший источником инфекции, начинает шататься.

Отечность, которую можно увидеть на фото, считается еще одним характерным признаком острого остеомиелита. Меняется форма лица, увеличиваются близлежащие лимфатические узлы. Наиболее тяжелое течение имеет гематогенная форма заболевания, для которой характерно поражение внутренних органов и костей черепа.

Посттравматический остеомиелит нижней челюсти на начальных стадиях протекает в скрытой форме, что связано с наличием симптомов перелома. Через несколько дней боль усиливается, состояние пациента ухудшается, возникает отек мягких тканей и повышается температура.

Хронический остеомиелит после удаления зуба не нарушает общего самочувствия человека. Однако отмечаются:

бледность кожи;
апатия;
снижение аппетита;
головные боли.

Во время осмотра обнаруживаются свищи, которые могут открываться как на лице, так и в полости рта. Из ходов выделяется незначительное количество гноя. Отмечаются слабовыраженная отечность мягких тканей, подвижность зубов. В период затишья боль отсутствует и бывает малозаметной. Пациент не всегда может самостоятельно определить ее локализацию.

Подозрение на остеомиелит может возникнуть при первичном осмотре. Дальнейшая диагностика подразумевает проведение рентгенологического исследования. Различают ранние и поздние признаки заболевания. На рентгене видны участки тканей со сниженной плотностью, чередующиеся с областями затемнения. Костный рисунок оказывается смазанным. Толщина надкостницы увеличивается из-за периостита.

Остеомиелит лунки зуба на 7–12 день приводит к образованию пустот и формированию очагов разрушения. В сложных случаях проводится МРТ, которая позволяет определить степень тяжести заболевания и объемы пораженных тканей.

Активность инфекции оценивают с помощью общего и биохимического исследования крови. Посев экссудата на питательные среды позволяет определить тип возбудителя инфекции и его устойчивость к антибиотикам.

Терапевтические методики

Лечение остеомиелита челюсти направлено на устранение очага инфекции в кости и окружающих тканях, исправление функциональных нарушений. Терапия проводится в условиях стационара.

Наиболее эффективным способом является секвестрэктомия — хирургическое удаление пораженных тканей с последующей санацией и дренированием полости. Лечить остеомиелит необходимо с применением антибактериальных препаратов, подавляющих активность возбудителя инфекции. Лечение антибиотиками длится 7–14 дней.

Дополнительно назначаются обезболивающие и противовоспалительные средства. В ранний послеоперационный период показано соблюдение постельного режима и специальной диеты. Пища должна иметь жидкую или полужидкую консистенцию.

При хирургическом лечении остеомиелита приходится удалять несколько зубов. Это приводит к потребности в дальнейшем протезировании. Иссечение большого количества костных тканей способствует деформации челюсти.

Поражение окружающих тканей нередко завершается рубцеванием, что становится серьезной проблемой, требующей вмешательства пластического хирурга.

Восстановление после перенесенного остеомиелита может занимать несколько лет. Все больные должны находиться под наблюдением врача до полного устранения функциональных нарушений.

План реабилитации включает применение:

физиотерапевтических процедур;
протезирование удаленных зубов;
повторное хирургическое вмешательство;
лечение сопутствующих заболеваний.

Правильная профилактика снижает риск рецидива и развития опасных осложнений. Необходимо своевременно устранять очаги инфекции в виде кариозных зубов. Нормальное состояние иммунитета поддерживается путем правильного питания и ведения здорового образа жизни.

После удаления зуба или получения травмы необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Несмотря на постоянное развитие медицины, случаи остеомиелита у детей и взрослых не так редки. Своевременное его обнаружение и лечение дают шансы на полное выздоровление.

Воспаление челюсти: классификация.

Данное коварное и опасное заболевание классифицируют на:

Остит – воспалительный процесс губчатого вещества в кости, протекающий короткий период времени и переходящий в форму периостита.
Периостит – воспаление надкостной ткани челюсти. Является осложнением периодонтита. Симптоматика характеризуется опуханием десны вокруг больного зуба, сильными болезненными ощущениями. Со временем образуется гнойник, содержимое которого может найти выход через свищ. Усиливающийся воспалительный процесс может привести к разлитому состоянию окружающих мягких тканей или гнойному воспалению кости.
Остеомиелит – представляет собой поражение всех слоев кости, чаще всего, нижней челюсти.

Воспаление нижней челюсти: причины и симптомы

Воспаление нижней челюсти является следствием прогрессирующего гнойного периостита. Особенностью является заболевание не только костной, но и мягких тканей.

Воспаление челюстной кости возникает по ряду причин, которые провоцируют различные виды остеомиелита:

Наиболее распространённый — одонтогенный. Данный вид появляется путём генерализации инфекции в кость челюсти из-за нелеченного кариозного или больного периодонтитом зуба.
Травматический остеомиелит является следствием перенесённой травмы, например перелома.
Гематогенный остеомиелит возникает вследствие проникновения инфекции в костную ткань челюсти из очага острого или хронического воспаления. Сначала поражается часть кости, затем воспалительный процесс может поразить и зубы.

Данная форма заболевания встречается достаточно редко. Его провоцируют такие инфекционные болезни, как скарлатина, дифтерия, а также острые и хронические тонзиллиты, если они протекают на фоне ослабленного иммунитета.

Воспаление верхней челюсти: особенности и возможные осложнения

Воспаление верхней челюсти имеет свои особенности в отличие от нижней. При развитии остеомиелита в верхней челюсти воспалению могут быть подвержены гайморова пазуха, глазница, среднее ухо.

По клиническому проявлению воспаление челюсти подразделяют на:

острое, для которого характерна ярко выраженная боль в районе причинного зуба. Затем боль увеличивается из за того, что воспалительный процесс переходит на ближайшие зубы. Боль стучит в висках, глазах, ушах. Нарастающий отек может вызвать уменьшение глазной щели, нередко до ее полного закрытия. Нос заложен, что затрудняет дыхание.
подострое является следствием острого. В это время гной из костной ткани выходит через свищ наружу, зачастую в рот. Однако процесс разрушения кости уже запущен.
хроническое отличается длительным воспалительным процессом, который мог развиваться некоторое время. При хроническом остеомиелите формируются, так называемые секвестры — фрагменты отторгнутой омертвевшей ткани.

Не своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью при воспалении костной ткани челюсти может вызвать тяжелейшие осложнения. На фоне затянувшегося воспалительного процесса могут развиться гнойное воспаление мягких тканей шеи, абсцесс, флегмона, сепсис, снижение подвижности лицевых вен.

Источник