Узел перешейка щитовидной железы лечение

Определить, является ли предвестником рака узел в перешейке щитовидной железы, опасно ли это новообразование для здоровья, может только врач. По некоторым данным опухоли в течение жизни появляются у 30% населения планеты, но быстро проходят. Для медиков значение имеют только узлы, которые увеличились до 1 см или более и негативно влияют на самочувствие.

Строение и функции перешейка

Щитовидная железа состоит из левой и правой долей, напоминающих крылья бабочки. Они соединяются перешейком, плотно прилегающим к трахее около 2-3 кольца. Дополнительно он привязан к перстневидному хрящу. При пальпации этот участок железы напоминает эластичный валик под кожей.

Врачи В среднем размер перешейка железы варьируется в диапазоне 5-15 мм. У 5% людей его нет вообще, а у мужчин он может иметь вертикальный вырост.

Перешеек состоит из тех же клеток, что и остальная ткань щитовидной железы. Он выполняет аналогичные функции по производству тиреоидных гормонов Т3 и Т4, которые:

ускоряют метаболизм;
стабилизируют терморегуляцию;
управляют психоэмоциональным состоянием человека;
регулируют работу половых и молочных желез, надпочечников;
обеспечивают окостенение эпифизарных хрящей и формирование скелета в детском возрасте.

Узлы, которые появляются на перешейке, не отличаются от других новообразований, формирующихся в тканях железы.

Почему возникает узел такой локализации

Врачи связывают развитие узлового зоба (так называются в медицине новообразования) на перешейке щитовидной железы с ухудшающейся экологической ситуацией. Но это не единственный фактор. Узлы могут появиться из-за таких условий:

Стрессы. Сильное психологическое перенапряжение, чрезмерные физические нагрузки и экстремальные условия окружающей среды могут вызвать сбои в работе организма и перерождение клеток.
Наследственность. Мутации ДНК — это основная причина появления опухолевых узлов.
Гормональный дисбаланс. Сбои в работе щитовидной железы, гиперфункция клеток приводят к формированию новообразований.
Вирусные инфекции. Микроорганизмы размножаются, меняя цепочки генов в клетке на собственные. Если вовремя не вылечить болезнь, она может привести к появлению опухоли.

В большинстве случаев появление новообразований в перешейке проходит незаметно. Пока они не дорастут до 1 см в диаметре, их, скорее всего, не заметит даже врач при пальпации железы. Более того, перерожденные ткани могут продолжать выполнять свою функцию. Такие узлы, производящие гормоны, не влияют на жизнедеятельность организма, пока не увеличатся в размерах в несколько раз.

Симптомы

Узлы размером больше 10 мм начинают сдавливать окружающие ткани. Из-за этого могут возникнуть боли при глотании, покраснение кожи напротив железы. Если передавлен нерв под перешейком, возможны нарушения работы голосовых связок. В остальном симптоматика стандартная для онкологических заболеваний щитовидной железы:

Поражается ЦНС. Меняется поведение, появляется плаксивость и раздражительность. Человек постоянно чувствует усталость, страдает от бессонницы.
Нарушается работа сердца. Появляется тахикардия и одышка.
Меняется масса тела. Человек резко беспричинно толстеет и не может похудеть. Из-за активного формирования жировой ткани в глазных впадинах характерно выпучиваются глаза.
Ухудшается внешний вид. Портится состояние кожи и ногтей, выпадают волосы. Человек постоянно потеет, страдает от отеков.

Все эти признаки — следствие нарушения выработки тиреоидных гормонов. При появлении подобных симптомов лучше не медлить, а поскорее обратиться к эндокринологу.

Питание Аналогичные симптомы может вызывать не только онкология, но и обычная нехватка йода. Ее можно вылечить, просто изменив рацион.

Чем опасны узлы

Маленькая опухоль не влияет на деятельность щитовидной железы. Болезнь протекает бессимптомно, но это повод только для регулярного наблюдения. Узлы растут постоянно. Они рассасываются самостоятельно только на том этапе, когда их невозможно заметить даже с помощью аппаратной диагностики.

Со временем любой узел начинает сдавливать окружающие ткани. Нарушается выработка гормонов и появляется классическая симптоматика узлового зоба. Если процесс продолжится, начнется отмирание тканей. При поражении перешейка чаще всего приходится удалять железу полностью.

Хуже ситуация, если узел раковый. Метастазы быстро распространяются по тканям горла, а хирургические операции в этом участке сопряжены с высоким риском. С одной стороны под перешейком проходит ответвление сонной артерии. Его легко не заметить и повредить. Затем очень сложно успеть найти и перевязать травмированный участок, не перекрыв кровоснабжение мозга. Еще непосредственно под перешейком находится нервный узел. При его передавливании во время операции человек может навсегда лишиться голоса.

Как диагностируется узел на перешейке

Крупные образования могут быть заметны даже внешне. Но чаще врач определяет, что щитовидка увеличена, при пальпации. Чтобы удостовериться в причине появления зоба, эндокринолог назначает:

биохимию крови для определения уровня гормонов;
УЗИ или томографию, чтобы определить наличие, количество и внутреннее содержание узлов на перешейке;
радиоизотопное исследование, определяющее функциональность железы и злокачественность опухоли.

Если наличие узлов подтвердилось и их размеры около 1 см, назначается биопсия. Под контролем УЗИ-аппарата тонкая игла вводится в опухоль и забирает клетки на анализ. Это единственный способ гарантированно узнать, нужна ли помощь онколога.

Способы лечения

Терапия узла перешейка щитовидной железы зависит в первую очередь от скорости его роста. Если опухоль небольшая и практически не увеличивается в размерах, врач ограничивается наблюдением. Параллельно выясняется и лечится причина, вызвавшая появление новообразования.

Если узел надо удалить, скальпель используется в последнюю очередь. Чаще проводится одна из 3 видов операций:

Склеротерапия. Этиловый спирт способен растворять пораженные ткани щитовидной железы. Он вводится под контролем УЗИ, а затем остается только немного подождать.
Лазерная деструкция. Опухоль прижигается. Метод удобен для точечной работы с небольшими новообразованиями крупнее 1 мм. Узконаправленный луч не травмирует окружающие ткани.
Радиочастотная абляция. Генераторы направляют излучение на узлы, разрушая их ткани. Это не очень точный метод, но позволяет быстро и безболезненно удалять опухоли размером от 4 см.

Народные методы решить проблему могут только опосредованно, восстанавливая концентрацию йода в организме и поддерживая иммунитет. Применять их можно только после согласования с врачом, чтобы не усугубить ситуацию.

Прогноз и профилактические меры

При узловой патологии надо всегда рассчитывать на то, что опухоль с перешейка придется удалять. Основной вопрос в том, когда это произойдет. Поэтому надо регулярно посещать эндокринолога для отслеживания роста новообразования. Зато после операции железа полностью сохраняет свою функциональность.

Хирург Лечение рака может потребовать удаления органа целиком. В таком случае придется до конца жизни принимать таблетки, содержащие аналоги тиреогормонов.

Избежать операции поможет профилактика. Чтобы уменьшить риск заболеваний перешейка щитовидки, надо:

Следить за поступлением достаточного количества йода в организм. Включать в рацион рыбу и морепродукты, куриные яйца и коровье молоко, орехи и зелень.
Укреплять организм. Умеренные занятия спортом, регуляция режима труда и отдыха, здоровое питание и отсутствие вредных привычек.
Своевременно лечиться. Крепкий иммунитет уничтожает узлы еще в начальной стадии.

Учитывая, что мало кто готов покинуть мегаполис ради заботы о своем здоровье, надо раз в 6 месяцев проходить обследование организма. Это поможет своевременно заметить узлы и остановить их рост, сохранив функциональность перешейка щитовидной железы.

Источник

Что такое узел перешейка щитовидной железы? Как и все остальные узлы щитовидки, он представляет собой образование округлой формы, развивающееся в ткани этого самого перешейка. Физиологически это изменение ткани щитовидной железы, в некоторых случаях ткань заполняется жидкостью и становится «кистой». Подробнее о перешейке и узловых образованиях, на нем появляющихся, ниже.

Перешеек щитовидной железы

Щитовидка — один из самых важных органов эндокринной системы, которая, как известно, отвечает за выработку гормонов. «Территориально» щитовидная железа находится в районе гортани. Ее размеры могут колебаться в пределах 17-26 мл, причем обычно у женщин этот эндокринный орган меньше. Чаще всего состоит из двух долей, по форме напоминающих крылья бабочки, (левой и правой) и перешейка. В некоторых случаях присутствует и третья доля пирамидальной формы, находящаяся спереди остальных. Это не является патологией, причем распространенность такого явления все увеличивается.

Визуально рассмотреть перешеек невозможно, однако его можно определить при пальпации. По форме представляет собой нечто вроде гладкого валика, толщиной в среднем около 10 мм (±5 мм). В норме пальпируется без болевых ощущений. Основной задачей этого образования является соединение долей щитовидки. В очень редких случаях перешеек может, вообще, отсутствовать, но это никак не отражается на работе щитовидной железы.

Симптомы узловых образований на перешейке щитовидной железы

Перешеек щитовидки состоит из тех же клеток, что и ткани остальных частей эндокринного органа. Поэтому он подвержен аналогичным с ними заболеваниям. Это относится и к узловым новообразованиям. Обычно узлы в тканях щитовидной железы и перешейка могут долго никак не проявляется. Учитывая, что такие новообразования могут вызвать очень серьезные последствия для здоровья как самой щитовидной железы, так и для всего организма в целом, нужно следить за состоянием эндокринного органа. Это поможет определить начало развития патологии до начала ее прогрессирования.

Симптоматика появления узловых образований на перешейке щитовидки мало отличается от развития подобных новообразований в остальных тканях щитовидной железы и включает в себя:

ухудшение состояния кожных покровов;
отечность;
повышенное потоотделение;
постоянный озноб;
неконтролируемое изменение веса в ту или иную сторону;
бессонница;
нарушение сердечного ритма, отдышка.

При обнаружении у себя таких симптомов необходимо незамедлительно обратиться к специалисту-эндокринологу.

Прогрессирование развития узлового образования наиболее часто выражается следующими состояниями:

узел может определяться визуально, при пальпации ощущается его бугристая поверхность;
негативные изменения тембра голоса, его осиплость;
кожные покровы над узлом покрываются характерной сеткой из мелких вен;
появляется одышка, дыхание затруднено;
болевые ощущения при глотании.

Диагностика узлов перешейка

Первичный осмотр при подозрении на узловое образование в тканях перешейка возможен и в домашних условиях. Если при пальпации движение перешейка затруднено и на его поверхности ощущаются какие-либо образования, плюс само ощупывание вызывает болевые ощущения и дискомфорт — это повод немедленно отправиться к врачу-эндокринологу.

В лабораторных условиях для диагностики узловых образований в тканях щитовидной железы, в том числе и перешейка, используются следующие процедуры:

Биохимический анализ крови. В рамках этого анализа проверяется содержание в крови тиреотропного гормона (ТТГ) и тиреоидных гормонов Т3 и Т4.
УЗИ. С помощью этой процедуры можно определить наличие узлов или иных патологических образований в тканях щитовидки, в том числе и перешейке.
Радиоизотопное исследование щитовидной железы. Данный тип диагностики позволяет определить функциональность как всей щитовидной железы, так и ее отдельных частей. К тому же, с помощью него можно определить, к какому типу относится узел — холодный и горячий. На основании этого можно говорить о возможности или невозможности развития недоброкачественных процессов.
Компьютерная томограмма. Благодаря этой процедуре можно точно определить размеры и границы перешейка.

Следует помнить, что именно перешеек щитовидной железы наиболее часто становится первичным очагом развития недоброкачественной опухоли. Поэтому любое новообразование, возникшее в этой части щитовидной железы, должно быть всесторонне исследовано. Несвоевременная диагностика и лечение таких узлов может привести к дальнейшему поражению злокачественными процессами обеих долей эндокринного органа.

Лечение узла перешейка щитовидной железы ничем не отличается от лечения аналогичного новообразования в долях щитовидки.

Перешеек щитовидной железы — это небольшая, но неотъемлемая часть эндокринного органа. Патологии, поражающие эту часть щитовидки, могут отразиться на всей железе и ,естественно, на ее работе.

Потому при любых подозрениях на появление узлового образования в перешейке или любого другого заболевания, необходимо незамедлительно проконсультироваться у врача-эндокринолога. Он сможет направить на необходимые диагностические процедуры и назначить, если это необходимо, лечение. Своевременная диагностика и лечение — это залог скорейшего выздоровления и положительного прогноза. Также следует помнить, что самолечение — это не выход. Не раз практика подтверждала, что возможный вред от бесконтрольного лечения намного превышает прогнозируемую пользу.

Источник

admin

Перешеек щитовидной железы располагается между левой и правой долями этого органа. Он соединяет части железы, связывая их воедино.

Перешеек окружен капсулой вместе с другими структурами щитовидки. Доли органа напоминают по форме крылья бабочки, а перешеек похож на туловище.

Общие сведения

Что такое перешеек в щитовидной железе? Это гладкий тяж около 10 см в ширину при нормальном состоянии. В некоторых случаях (примерно 5%) перешеек отсутствует, что никак не влияет на функции щитовидной железы.

На консультации эндокринолог обязательно пропальпирует не только доли, но и перешеек. В норме его легко прощупать, он несколько подвижен и слегка выделяется над долями.

Увеличение размеров или утолщение перешейка щитовидной железы чаще всего является признаком патологии органа и становится поводом для дальнейших исследований.

Довольно часто пациенты сами понимают, что перешеек щитовидной железы увеличен, и обращаются к врачу. Это связано с особенностями расположения данной структуры, а именно с тем, что перешеек плотно связан с гортанью.

При деформации или увеличении этой части щитовидки появляются симптомы неблагополучия, которые вызывают беспокойство.

Признаки патологических изменений перешейка

Першение в горле или постоянное покашливание,
Ощущение кома в области горла,
Затруднение глотания, чувство удушья
Осиплость голоса,
Боли в шее.

Данные симптомы не являются специфическими для заболеваний щитовидной железы, но это повод для назначения диагностических процедур. В первую очередь выполняют УЗИ, далее гормональный анализ крови, а при необходимости назначаются другие исследования.

Перешеек щитовидной железы

Патологии перешейка щитовидной железы

В большинстве случаев отсутствие или уменьшение размеров перешейка не считается патологическим состоянием, а относится к варианту нормы.

Поводом для беспокойства становится его увеличение, деформация, наличие узла в перешейке щитовидной железы. Почему увеличивается данная структура нашего организма? Причиной становятся различные заболевания или патологические состояния.

Почему увеличивается перешеек

Йоддефицитный зоб,
Новообразования,
Тиреоидит.

Йоддефицитный зоб является наиболее частой причиной увеличения перешейка щитовидной железы и всего органа. Гиперплазия тканей обусловлена нехваткой йода, что приводит к уменьшению выработки тиреоидных гормонов. В результате организм как бы пытается компенсировать дефицит за счет гиперплазии тканей.

Новообразования в щитовидной железе – еще одна частая причина патологических изменений. Это могут быть как опасные злокачественные опухоли, так и безобидные узлы или кисты. Причем локализация чаще всего именно в тканях перешейка.

Что представляет собой узел перешейка щитовидной железы? Это уплотненный участок, который легко обнаруживается во время ультразвуковой диагностики, а нередко и при обычной пальпации.

Узловые образования не представляют опасности, если они не склонны к быстрому росту и не продуцируют тиреоидные гормоны. Неактивные узлы до 1 см в размерах не требуют лечения, однако необходимо их динамическое наблюдение.

Одна из разновидностей новообразований различных органов, в том числе и щитовидки, — киста на перешейке. Она похожа на мешочек, содержащий жидкость. В большинстве случаев кисты бывают доброкачественными, однако возможно ее нагноение и перерождение в злокачественную опухоль.

Наибольшую опасность представляют собой злокачественные новообразования, так как в запущенных стадиях они сдавливают жизненно важные структуры, проходящие рядом с железой, а также дают метастазы, то есть вторичные опухоли в разные органы.

Тиреоидит — это воспалительный процесс в тканях щитовидной железы. Спровоцировать такое состояние могут разные причины:

негативные экологические факторы,
резкая смена климата,
воспалительные заболевания других органов,
инфекционные процессы, расположенных рядом со щитовидкой органов.

Что делать при патологиях перешейка

При небольшом увеличении перешейка симптомы нередко отсутствуют. Тогда проблема может быть выявлена во время диспансеризации или планового профилактического осмотра. При наличии жалоб проводится диагностика.

Лечение узлов в перешейке щитовидной железы и других патологий в первую очередь строится на определении уровня гормонов, вырабатываемых этим органом. При пониженной продукции (гипотиреозе) назначается гормонозаместительная терапия.

При повышенной концентрации гормонов (гипертиреозе) необходимы препараты, снижающие их количество. Кроме того, при возможности, принимаются меры по устранению причин, вызвавших патологическое состояние.

В лечении щитовидной железы можно применять народные рецепты, которые помогут поддержать организм и улучшить работу органа. Эффективным средством, нормализующим гормональный фон при заболеваниях щитовидки с повышенной выработкой гормонов, считается лапчатка белая.

В некоторых случаях возможно только оперативное лечение. Оно заключается в удалении опухолей, крупных узлов или кист. При высокой степени гипертиреоза может быть показано удаление перешейка, одной из долей или всей щитовидки.

Чаще всего, несмотря на радикальные меры, прогноз благоприятный. Однако при полном удалении органа потребуется пожизненная гормонозаместительная терапия.

Источник