Уколы линкомицина при лечении зубов
Многие стоматологические заболевания требуют терапии с применением антибактериальных средств.
В зависимости от особенностей воспалительного процесса назначаются препараты различных групп. Одним из часто применяемых средств является Линкомицин.
Благодаря широкому спектру действия с помощью Линкомицина проводят медикаментозную терапию патологий, развитие которых было спровоцировано грамположительной флорой.
Изменяя дозировку, удается обеспечить присутствие в организме препарата в концентрации, необходимой для достижения определенного клинического эффекта.
Фармакологическое действие
Линкомицин, являющийся представителем группы линкозамидов, обладает антимикробными и антибактериальными свойствами. Варьируя дозировку, удается обеспечить следующее воздействие на патогенную флору:
- поступление средства в минимальной или средней концентрации приводит к остановке размножения вредоносных бактерий. Такое действие называют бактериостатическим;
- приближение к максимальной концентрации позволяет разрушить патогенные микроорганизмы. Такое действие называют бактерицидным.
Линкомицин оказывает непосредственное влияние на спровоцировавшие воспалительный процесс бактерии, способствуя подавлению процесса синтеза белка в клетках патогенной микрофлоры. В итоге нарушаются необходимые для жизнедеятельности пептидные связи.
Наиболее эффективно препарат влияет на грамположительные микроорганизмы, к которым относятся стафилококки и стрептококки, анаэробные бактерии. Отдельно стоит отметить воздействие на присутствующий в зубном налете зеленящий стрептококк, являющийся одной из основных причин развития кариозных процессов.
Под влиянием Линкомицина происходит нейтрализация микроорганизма. При этом можно рассчитывать на длительный эффект, что объясняется неспособностью бактерий быстро приобретать устойчивость к антибактериальному средству.
Неэффективным Линкомицин может оказаться, если воспаление развилось в результате воздействия грамотрицательных бактерий (например, энтерококков), простейших грибков или вирусов, которым присуща устойчивость к данному антибиотику.
Использовать Линкомицин можно не только для лечения, но и в целях профилактики, проводя полоскания, помогающие предупредить развитие кариеса.
Если средство применяется в рамках лечебной терапии, происходит постепенное накапливание в организме действующего вещества в виде линкомицина гидрохлорида и его свободное непрерывное поступление в воспаленные ткани зуба или окружающей его десны.
Особенности фармакокинетики
Поступивший в организм линкомицина гидрохлорид способен быстро абсорбироваться из желудочно-кишечного тракта и в половине объема проникать в системный кровоток.
После попадания в кровеносное русло происходит связывание большей части (75%) вещества с белками плазмы, при этом максимальная концентрация отмечается спустя 3 часа после перорального употребления препарата.
Линкомицин накапливается в тканях органов и жидкости, присутствуя в максимальном количестве в почках, печени, костной ткани, сердечной мышце, секрете бронхов и слюне. Для действующего вещества характерно проникновение через гематоэнцефалический барьер и выделение с грудным молоком.
После метаболизма в печени остатки препарата выводятся с каловыми массами и мочой в неизменном виде. Полувыведение происходит в течение 5-6 часов. При наличии патологий почек указанный период может увеличиваться.
Состав
Препарат состоит из линкомицина гидрохлорида моногидрата и ряда вспомогательных веществ.
Показания к приему антибиотика
Назначение Линкомицина необходимо, если диагностированы следующие стоматологические нарушения:
- развитие инфекционного воспаления в тканях челюстно-лицевого аппарата;
- переход воспаления в гнойную форму с формированием свищей и абсцессов. Обычно такие явления отмечаются, если развивается периодонтит или пародонтит. Для облегчения состояния предусматривается одновременное назначение Линкомицина и Лидокаина;
- протекающий в тяжелой форме язвенный гингивит;
- воспаление тканей десны и кости с признаками остеомиелита.
Желательно также применять антибиотик, если существует риск вторичного инфицирования открытой раны, образовавшейся после удаления зуба.
Формы выпуска, способ использования и дозировка
В зависимости от цели применения Линкомицина возможно его приобретение в форме капсул, пластырей или ампул с лиофилизатом, посредством разведения которого получают раствор, предназначенный для внутривенного или внутримышечного введения.
Капсулы
Фото: препарат в капсулах
Капсулированное антибактериальное средство взрослые пациенты пьют по назначению врача по две капсулы три раза в течение дня (суммарная разовая дозировка – 500 мг). При тяжелом воспалении возможен четырехкратный прием. Длительность терапии составляет от одной до двух недель.
Если стоматологическая патология развивается с наличием признаков остеомиелита, длительность лечения может увеличиваться минимум до 3 недель.
Детям Линкомицин назначают в меньшей дозе, определяя необходимое количество по весу: в зависимости от характера воспалительного процесса предусматривают 30-60 мг антибиотика на килограмм веса.
Пить препарат следует задолго до приема пищи (выдерживая интервал 1,5-2 часа) с достаточным количеством воды. Всасывание антибиотика является наиболее эффективным, если желудок не перегружен пищей.
Когда прием антибактериального средства осуществляется практически натощак, можно рассчитывать на максимальное усвоение (объем вещества составляет 30%).
Внутримышечные и внутривенные инъекции
Фото: препарат в ампулах
Внутримышечное введение Линкомицина показано, если стоматологическая патология протекает в тяжелой форме. Для улучшения состояния взрослых пациентов максимум три раза в течение дня вводят внутримышечно по 600 мг препарата.
Если необходимо внутривенное вливание, выбирается такая же дозировка и частота введения средства, которое подают капельно. Предварительно антибиотик разбавляют изотоническим физраствором.
Важно, чтобы уколы или внутривенные вливания проводились минимум через 8 часов.
При лечении маленьких пациентов суточное количество антибиотика определяют из расчета 10-20 мг линкомицина гидрохлорида на килограмм массы ребенка.
При внутримышечном введении антибиотика игла должна проникать в мышечные ткани как можно глубже для исключения формирования тромбов и некроза тканей.
Пластырь
Фото: аналог линкомицина в таблетках — пластырь
В такой форме Линкомицин представлен пластырями Диплен-Дента-Л, которые предлагаются в различных вариантах и отличаются типом пленки, выбираемой стоматологом, исходя из конкретной клинической картины.
Особенностью пластыря является его двусторонняя структура, наличие гидрофильного и гидрофобного слоев, выполняющих следующие функции:
- гидрофильный – надежно защищает обрабатываемый участок от попадания посторонних частиц;
- гидрофобный – обеспечивает качественную фиксацию лечебного средства на десне за счет влагостойкой поверхности.
Время действия прикрепленного к воспаленному участку пластыря составляет от 6 до 8 часов, после чего необходимо аккуратно его удалить.
Побочные действия и противопоказания
Применение антибактериального средства не рекомендовано в следующих ситуациях:
- присутствует гиперчувствительность к активному веществу;
- нарушена функция почек или печени;
- воспаление возникло в период беременности.
Побочная реакция
Иногда терапия Линкомицином может стать причиной развития следующей негативной реакции организма:
- сбоя функционирования системы кроветворения с заметным снижением количества лейкоцитов, тромбоцитов, нейтрофилов;
- появления признаков глоссита или стоматита;
- нарушения пищеварения с появлением таких признаков как боли в области желудка, рвота и сопутствующая ей тошнота. Возможно развитие колита, эзофагита, высокой активности ферментов печени;
- проявлений аллергии от дерматита до состояния анафилактического шока;
- головных болей, мышечной слабости, нарушения ориентации, повышенного артериального давления.
Последние явления могут возникать при внутривенном введении антибактериального средства.
Во избежание ухудшения общего состояния терапия Линкомицином должна проводиться под строгим контролем врача, особенно в случае длительного приема антибиотика. Контроль показателей проводится по общим анализам мочи и крови.
На протяжении всего курса лечения категорически нельзя употреблять алкогольные напитки.
Чем можно заменить препарат? Линосин, Медоглицин, Нелорен, Цилимицин – эти аналоги схожи по составу с Линкомицином, но назначать их должен исключительно лечащий врач.
Цена
Изменение стоимости Линкомицина происходит при выборе различных форм антибактериального препарата.
- Лиофилизат для введения с помощью капельниц или инъекций стоит в среднем 40-50 рублей, аналогичная цена характерна для принимаемых перорально капсул.
- Самым дорогим является линкомициновый пластырь, стоимость которого составляет порядка 400-500 рублей.
Отзывы
Судя по многочисленным отзывам о Линкомицине применительно к стоматологии, в большинстве случаев прием препарата обеспечивает быстрое купирование острого состояния и эффективную регенерацию воспаленных тканей зубов и десен.
Желающие поделиться собственным опытом приема антибиотика при пародонтите, гингивите или других стоматологических патологиях могут оставить свои отзывы в комментариях к данному материалу.
Конечно, принимать Линкомицин необходимо с осторожностью, чтобы лечение не обернулось неприятными последствиями для организма.
Важно строго следовать рекомендациям врача и ни в коем случае не превышать дозировку, не продлевать самостоятельно курс лечения. При таком подходе будет обеспечено быстрое и эффективное выздоровление и возвращение к привычному образу жизни.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Все права защищены, © 2015-2016 zubovv.ru Sitemap XML
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет
квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Источник
Существуют лекарственные препараты, без которых невозможно вылечить инфекционные патологии.
К таким относится Линкомицин.
Инструкция по применению обещает, что уколы и таблетки помогут в короткое время преодолеть проблемы со здоровьем, возникшие из-за действия патогенных микробов.
Состав препарата
Главным действующим веществом является линкомицина гидрохлорид, содержание которого в каждой ампуле с 1 мл лекарства — 300 мг.
В качестве вспомогательных добавлены:
- динатрия эдетат;
- раствор натрия гидроксида;
- стерильная жидкость для инъекций.
Такой состав обеспечивает максимальный эффект от каждой дозы препарата, так как представляет оптимальное сочетание его компонентов.
Фармакологическое действие
Линкомицин для инъекций — это прозрачная жидкость. Она может быть бесцветной или иметь желтоватый оттенок, а также особый запах.
Лекарство обладает бактериостатическим действием и активно воздействует на грамположительную кокковую флору.
Не эффективно против грамотрицательных микробов, грибков, вирусов и простейших.
Линкомицин, введенный парентерально (то есть в вену или мышцу, не через желудочно-кишечный тракт), быстро распределяется по организму, проникая в ткани и жидкости (за исключением ликвора).
Курсовое применение средства способствует его накоплению в костях, содержимом желчного пузыря и моче.
Активный компонент проходит сквозь структуры плаценты и попадает в организм плода. Выявляется и в материнском грудном молоке. Время полувыведения препарата составляет от 4 до 6 часов. При почечных или печеночных дисфункциях оно может увеличиваться.
Наибольшая концентрация в крови формируется:
- спустя полчаса после внутримышечного введения;
- к концу инфузии — если препарат вливался внутривенно, через капельницу.
Выводится с мочой или желчью через сутки:
- до 47 %, если вводился уколом в мышцу;
- до 72 % после внутривенного вливания.
Важно знать, что процедура гемодиализа (аппаратного очищения крови) не влияет на уровень содержания линкомицина гидрохлорида в крови.
Линкомицин уколы: показания в стоматологии
Линкомицин имеет обширный спектр использования и часто применяется в стоматологии.
Его назначают при гнойных формах таких процессов, как:
- осложненные стоматиты;
- пародонтиты и пародонтозы;
- гингивиты и периодонтиты.
Существует практика применения Линкомицина в профилактических целях, например, после удаления зубов. Он подавляет действие патогенной флоры в полости рта, предотвращая воспаления.
Помимо перечисленного препарат широко применяется для лечения:
- инфекционных процессов ЛОР-органов и легких;
- сепсиса (заражения крови);
- гнойных воспалений кожи и суставов.
Несомненным преимуществом препарата является длительность его действия. Учитывая свойство накапливаться в костных тканях, его использование дает возможность эффективно лечить гнойные поражения десен и костей, не допуская распространения инфекции на близлежащие ткани и органы.
Инъекции Линкомицина в десну
Одной из форм применения Линкомицина в стоматологии являются инъекции в десны.
Они назначаются для профилактики и лечения воспалений, в том числе после хирургического вмешательства на тканях пародонта.
Важно знать, что состав препарата и его свойства обеспечивают эффективное действие в терапии стоматологических процессов, связанных с образованием гноя.
Как правило, это тяжелые и осложненные формы патологий полости рта. Для лечения состояний, не связанных с нагноением тканей, есть другие препараты.
Тем не менее из соображений «на перспективу» некоторые стоматологи назначают уколы в область десен при обращениях с жалобами на кровоточивость, без признаков образования мутного воспалительного экссудата, свищей и гнойников.
Результаты такой терапии:
- болевые ощущения в десне;
- риск развития аномально высокой восприимчивости к препарату (сенсибилизации);
- формирование в организме микрофлоры, не поддающейся действию лекарства.
Все это важно учитывать при лечении Линкомицином стоматологических патологий.
Дозировка и передозировка
Дозировка определяется возрастом (весом) человека и его состоянием.
Для взрослых она составляет:
- внутримышечно: 2 мл в сутки, однократно. При тяжелом течении болезни разовая доза и количество инъекций могут быть больше;
- внутривенно: от 2 до 3 мл с интервалами от 8 до 12 часов. В особых тяжелых случаях суточное количество может быть существенно увеличено.
Людям с почечными дисфункциями дозировка должна определяться в объеме 25-30 % от обычной.
Для детей от 1 месяца:
- внутримышечно — из расчета 10 мг на 1 кг веса, один раз в день. При более тяжелом течении разовая доза может вводиться каждые 12 часов или чаще;
- внутривенно — от 10 до 20 мг/кг в сутки. В особых случаях дозировку и периодичность введения лечащий врач может менять.
Что касается терапии стоматологических гнойных процессов путем введения препарата в десневую ткань, дозировку и схему определяет стоматолог, который назначает и проводит эти процедуры.
Важно знать, что от больших доз и высокой скорости введения лекарства возможны:
- падение артериального давления;
- головокружение и слабость;
- атония скелетных мышц.
Внутривенное введение Линкомицина возможно только при условии разбавления его специальным раствором. Инфузия должна осуществляться капельно и длиться не менее 1 часа.
При передозировке могут возникать явления, характерные для побочного действия. Их следует устранять путем лечения симптомов.
Побочные эффекты
Прием Линкомицина может негативно влиять органы и системы, нарушая их работу:
- в пищеварительной возможны: воспаление слизистой ротовой полости, рвота, понос, боли в области живота. Длительная терапия препаратом бывает причиной кандидозных поражений желудочно-кишечного тракта;
- в кроветворной — признаки обратимой лейкопении, тромбоцитопении, а также нейтропении. Крайне редко — агранулоцитоз и апластическая анемия;
- в мочеполовой — вагиниты и дисфункции почек: азотемия, олигурия, протеинурия.
Кроме того, возможны:
- аллергические проявления на коже — сыпь по типу крапивницы, дерматиты, отек Квинке, мультиформная эритема и другие;
- шум в ушах, головокружение;
- реакции местного характера: боль в области укола при внутримышечном введении, а при внутривенном — воспаление венозной стенки.
Лекарственное взаимодействие
Линкомицин нельзя применять одновременно с такими препаратами, как Ампициллин, Эритромицин и другие бактерицидные антибиотики.
Параллельное использование с аминогликозидами обеспечивает более выраженный общий эффект.
Средства от поноса могут существенно снизить результат действия Линкомицина, если между приемом препаратов прошло меньше 4 часов.
При одновременном использовании Линкомицина с миорелаксантами, опиоидными анальгетиками и препаратами ингаляционного наркоза существует опасность нервно-мышечной блокады и прекращения дыхательного процесса.
Беременность и период лактации
Во время вынашивания ребенка и кормления его грудью применение Линкомицина нежелательно, так как действующее вещество через плаценту и материнское молоко может проникать в организм ребенка. Но при наличии жизненных показаний он назначается. В каждом конкретном случае решение принимает лечащий врач, сопоставляя вред от действия препарата и вред от его неприменения.
Противопоказания
Абсолютным запретом к терапии Линкомицином являются;
- недостаточность почек и печени, тяжелой степени;
- возраст до 1 месяца.
Относительные противопоказания касаются беременности и лактации.
С осторожностью следует применять средство при кандидозах кожи и слизистых, а также миастеническом состоянии.
Аналоги Линкомицина
Аналогами Линкомицина считаются:
- КМП-Линкомицин;
- Линкомицин-Акос;
- Линкомицина гидрохлорид;
- Линкоцин;
- Линосин и другие препараты.
Все они имеют в составе линкомицина гидрохлорид в качестве основного компонента и обладают бактериостатическим действием.
Линкомицина гидрохлорид: стоимость
Цена препарата для инъекций составляет на интернет-ресурсах в среднем 165 рублей за упаковку с 10 ампулами, каждая из которых содержит 1 мл 30-процентного линкомицина гидрохлорида.
Цена зависит от производителя, региона и количества времени, оставшегося для использования препарата.
Так, например, 10 ампул с лекарством, срок действия которого истекает через два с половиной месяца, можно приобрести всего за 60 рублей.
Отзывы
Отзывы о применении Линкомицина в стоматологии разнообразны.
Лариса
Неделю назад стала опухать десна. К врачу я пошла не сразу, думала, все полосканиями обойдется. Не обошлось. Уже 4 дня лечусь Линкомицином. Боль стала меньше, опухоль немного спала, но здоровой пока себя не ощущаю. Надеюсь, Линкомицин поможет скорее прийти в норму.
Галина
Появился флюс, и за полдня я стала похожа на хомяка. Пошла к стоматологу. Зуб пришлось удалить, а после врач назначил Линкомицин и Диазолин. Уже на третий день почувствовала себя человеком, побочек не было.
Степан
Лечусь Линкомицином второй день. Всю «прелесть» ненужных эффектов прочувствовал на себе сразу же. Инструкцию не читал, все равно не пойму ничего. Понадеялся на знакомого стоматолога. Теперь придется просить, чтобы подобрал другое средство. А пока начал принимать таблетки для восстановления флоры в ЖКТ.
Любое лекарственное средство, в том числе и препараты типа Линкомицина, должен подбирать врач, руководствуясь профессиональными знаниями и инструкцией к медикаменту. Это позволит устранить патологию в короткие сроки, с минимальными последствиями для здоровья, а также избежать осложнений.
Источник
