Трудовой кодекс лечение зубов

Эти особенности возникают уже на этапе истребования документов от работника для заключения трудового договора.
Так, статья 65 Трудового кодекса Российской Федерации предусматривает, что работник при приеме на работу обязан предъявить работодателю определенные документы, в их числе документ об образовании, о квалификации или наличии специальных знаний. В этой связи при заключении трудового договора с врачом-стоматологом необходимо учитывать следующее.

В соответствии со статьей 57 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (с изменениями от 2 марта 1998 г., 20 декабря 1999 г., 2 декабря 2000 г., 10 января 2003 г.) (далее — Основы) право на занятие медицинской и фармацевтической деятельностью в Российской Федерации имеют лица, получившие высшее или среднее медицинское и фармацевтическое образование в Российской Федерации, имеющие диплом и специальное звание, а на занятие определенными видами деятельности, перечень которых устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации, — также сертификат специалиста и лицензию.

Следовательно, при приеме на работу от врачей-стоматологов кроме общих документов (паспорт, трудовая книжка и т.д.) должен быть истребован диплом о получении высшего медицинского образования в Российской Федерации (к этому образованию приравнивается образование, полученное в бывшем СССР).

Трудовой кодекс Российской Федерации, действующий с 1 февраля 2002 г., в отличие от ранее действовавшего законодательства предусмотрел в статье 57 содержание этого договора, которое мы рассмотрим далее применительно к трудовому договору, заключаемому клиникой либо предпринимателем с врачом-стоматологом.

В трудовом договоре, прежде всего, должны быть указаны фамилия, имя, отчество работника и наименование работодателя, в случае, если работодателем выступает юридическое лицо, либо фамилия, имя, отчество работодателя, в случае, если работодателем выступает физическое лицо — предприниматель, осуществляющий свою деятельность без образования юридического лица.

Статья 57 Трудового кодекса РФ подразделяет условия трудового договора на существенные, это те, которые обязательно должны быть предусмотрены в договоре, и иные условия, которые вносятся в договор по желанию сторон.
К существенным условиям относятся:

Рассмотрим более подробно каждое из существенных условий трудового договора с учетом специфики нормативного регулирования труда врачей.

В трудовом договоре должно быть указано место работы (с указанием структурного подразделения). В случаях, если у юридического лица имеются структурные подразделения на разных территориях, то следует указывать адрес, по которому располагается структурное подразделение, в которое принимается конкретный работник.

Дата начала работы — это день, когда работник должен приступить (или приступил) к исполнению трудовых обязанностей.

Работник обязан приступить к исполнению трудовых обязанностей со дня, определенного трудовым договором. Однако если работник фактически был допущен к работе с ведома или по поручению работодателя или его представителя до подписания трудового договора, то в нем должна быть названа фактическая дата начала работы. Это требование обусловлено тем, что в соответствии со статьей 61 Трудового кодекса РФ в этом случае трудовой договор вступает в силу со дня фактического допущения работника к работе.

В трудовом договоре должно быть указано наименование должности, специальности, профессии с указанием квалификации в соответствии со штатным расписанием организации или конкретная трудовая функция. Если в соответствии с федеральными законами с выполнением работ по определенным должностям, специальностям или профессиям связано предоставление льгот либо наличие ограничений, то наименование этих должностей, специальностей или профессий и квалификационные требования к ним должны соответствовать наименованиям и требованиям, указанным в квалификационных справочниках, утверждаемых в порядке, устанавливаемом Правительством Российской Федерации.

Это требование в полной мере относится к трудовому договору, заключаемому с врачами, так как с выполнением работ врача-стоматолога, врача-стоматолога-протезиста, врача-стоматолога-ортодонта законом связано предоставление определенных льгот.

Так, Постановлением Госкомтруда СССР и ВЦСПС от 25 октября 1974 г. № 298/П-22 (с изменениями и дополнениями) «Об утверждении списка производств, цехов, профессий и должностей с вредными условиями труда, работа в которых дает право на дополнительный отпуск и сокращенный рабочий день», а также Приказом Минздрава СССР от 04.07.1988 г. № 524 «О дополнительном отпуске медицинских и аптечных работников» врачам-стоматологам, врачам-стоматологам-протезистам, врачам-стоматологам-ортодонтам, зубным врачам, зубным техникам предоставлен дополнительный отпуск продолжительностью 12 рабочих дней.
Кроме того, Приказом по Наркомздраву СССР от 12.12.1940 г. № 584 для врачей-стоматологов, зубных врачей и зубных врачей-протезистов установлена продолжительность рабочего дня до 5,5 часов при условии шестидневной рабочей недели.

В трудовом договоре должны быть предусмотрены права и обязанности работника и работодателя. Основные права и обязанности работника закреплены в статье 21 Трудового кодекса РФ, а работодателя — в статье 22 Кодекса. Права и обязанности должны быть конкретизированы применительно к трудовой функции работника, целесообразнее изложить их в должностной инструкции, прилагаемой к трудовому договору.

При определении прав и обязанностей врачей, при составлении должностной инструкции рекомендуется руководствоваться Приказом Минздрава СССР от 21.07.1988 г. № 579 «Об утверждении квалификационных характеристик врачей-специалистов (с изменениями от 25.12.1997 г.), в котором подробно изложены основные требования, предъявляемые к врачам-стоматологам, стоматологам-хирургам, стоматологам-ортопедам, стоматологам-ортодонтам.
Этим же приказом предусмотрены, например, требования к общим профессиональным навыкам стоматолога, который должен уметь:

Стоматологи должны, кроме того, обладать также общими знаниями в области основ законодательства о здравоохранении и директивных документов, определяющих деятельность органов и учреждений здравоохранения, и соответствовать другим квалификационным требованиям.

Описание характеристики условий труда имеет особое значение при работе в тяжелых, вредных и (или) опасных условиях, к которым относится работа врачей-стоматологов. В этом случае следует указывать также полагающиеся работнику по закону компенсации и льготы, о которых сказано выше, непосредственно в трудовом договоре.

Режим труда и отдыха необходимо указывать в индивидуальном трудовом договоре, если для данного работника он отличается от общих правил, установленных в организации, например, работающей женщине предоставляется дополнительный перерыв для кормления ребенка в возрасте до полутора лет (ст. 258 Трудового кодекса РФ).

Условия оплаты труда (в том числе размер тарифной ставки или должностного оклада работника, доплаты, надбавки и поощрительные выплаты) должны быть предусмотрены непосредственно в трудовом договоре.
В договоре может быть сделана отсылка к соответствующим нормативным правовым актам, принятым в централизованном порядке, а также к коллективному договору и положению о премировании, действующим у данного работодателя.
Говоря о заработной плате, хотелось бы обратить внимание на одно из типичных нарушений трудового законодательства, которое допускается в стоматологических клиниках. Речь идет о том, что врачам, имеющим одинаковую квалификацию, устанавливается разная заработная плата.
Между тем, это противоречит одному из основополагающих принципов трудового законодательства, закрепленному в статье 3 Трудового кодекса РФ, которая гласит: «Никто не может быть ограничен в трудовых правах и свободах или получать какие-либо преимущества независимо от пола, расы, цвета кожи, национальности, языка, происхождения, имущественного, социального и должностного положения, возраста, места жительства, отношения к религии, политических убеждений, принадлежности или непринадлежности к общественным объединениям, а также от других обстоятельств, не связанных с деловыми качествами работника».
Кроме того, правило о запрещении дискриминации в сфере оплаты труда содержится в статье 132 Трудового кодекса РФ, в которой говорится, что заработная плата каждого работника зависит от его квалификации, сложности выполняемой работы, количества и качества затраченного труда и максимальным размером не ограничивается.
Запрещается какая-либо дискриминация при установлении и изменении размеров заработной платы и других условий оплаты труда.

В трудовом договоре должны быть указаны виды и условия социального страхования, непосредственно связанные с трудовой деятельностью в случае, если работодатель осуществляет дополнительное (медицинское, пенсионное) страхование работника и в связи с этим производит отчисления в негосударственные страховые фонды. В соответствующих случаях возможна отсылка к конкретным законам и иным нормативным актам.

Таковы существенные условия трудового договора, которые, как сказано выше, обязательно должны быть предусмотрены в трудовом договоре. Кроме того, в договоре могут предусматриваться другие условия.
Так, например, с целью проверки соответствия и способностей работника поручаемой ему работе по соглашению сторон может быть установлен испытательный срок. Если работник принимается с испытательным сроком, то в трудовом договоре должно быть это указано. Отсутствие в трудовом договоре условия об испытании означает, что работник принят без испытания.
Срок испытания не может превышать трех месяцев. В срок испытания не засчитывается период временной нетрудоспособности и другие периоды, когда он фактически отсутствовал на работе.
Руководителям стоматологических клиник необходимо иметь в виду, что закон запрещает устанавливать испытание при приеме на работу лиц, окончивших образовательные учреждения начального, среднего и высшего профессионального образования и впервые поступающих на работу по полученной специальности. Следовательно, в случае, если на работу принимается врач-стоматолог непосредственно после окончания института, то установление испытания такому работнику не допускается.
Кроме того, необходимо учитывать, что испытание при приеме на работу не устанавливается для лиц, приглашенных на работу в порядке перевода от другого работодателя по согласованию между работодателями.
Если срок испытания истек, а работник продолжает работу, он считается выдержавшим испытание, и последующее расторжение трудового (контракта) допускается только на общих основаниях.

В статье 57 Трудового кодекса РФ предусмотрено, что в трудовом договоре может предусматриваться условие о неразглашении охраняемой законом тайны (государственной, служебной, коммерческой и иной).
В этой связи необходимо напомнить, что статья 61 Основ предусматривает, что информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении, составляют врачебную тайну. Гражданину должна быть подтверждена гарантия конфиденциальности передаваемых им сведений.
Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении профессиональных, служебных и иных обязанностей, кроме следующих случаев.
С согласия гражданина или его законного представителя допускается передача сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в интересах обследования и лечения пациента, для проведения научных исследований, публикации в научной литературе, использования этих сведений в учебном процессе и в иных целях.
Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается:
1) в целях обследования и лечения гражданина, не способного из-за своего состояния выразить свою волю;
2) при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;
3) по запросу органов дознания и следствия, прокурора и суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством;
4) в случае оказания помощи несовершеннолетнему в возрасте до 15 лет для информирования его родителей или законных представителей;
5) при наличии оснований, позволяющих полагать, что вред здоровью гражданина причинен в результате противоправных действий.
Поэтому целесообразно включать условие о неразглашении сведений, составляющих врачебную тайну, в трудовой договор с врачами.

Нередки случаи, когда стоматологические клиники оплачивают обучение своих специалистов, в том числе за границей, а последние увольняются с работы вскоре после окончания учебы. Чтобы предостеречь себя от подобных последствий стоматологической клинике необходимо предусмотреть в трудовом договоре обязанность работника отработать после обучения не менее установленного договором срока.
В соответствии со статьей 249 Трудового кодекса РФ работник обязан возместить затраты, понесенные работодателем при направлении его на обучение за счет средств работодателя, в случае увольнения без уважительных причин до истечения срока, обусловленного трудовым договором или соглашением об обучении работника за счет средств работодателя.

В трудовой договор могут быть включены дополнительные условия, конкретизирующие обязательства сторон и устанавливаемые в договорном порядке.
Установление дополнительных условий трудового договора не должно ухудшать положение работника по сравнению с законодательством. Условия трудового договора, ухудшающие положение работника по сравнению с законодательством, являются недействительными.
В договор также могут быть внесены обязательства работодателя по отношению к работнику, заключающиеся в предоставлении широких возможностей для получения знаний и навыков, созданию соответствующих условий для их приобретения.
В качестве дополнительных условий в трудовой договор могут быть внесены обязательства работника по повышению квалификации, уровня профессионализма и компетентности. Это особенно актуально в свете динамичного развития медицинской науки и появления новых технологий и методов лечения.