Травма сустава руки лечение

Виды травм

Травма сустава руки лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

При ушибе повреждаются мягкие ткани, кожа или ногти. Подобная травма всегда сопровождается кровоизлиянием. При занятиях спортом повреждаются кольцевые связки и коллатеральные связки больших пальцев. При этих травмах нарушается целостность суставов, происходит кровоизлияние в суставную полость и в ткани, расположенные по близости. Вывихи вызывает резкое воздействие (перегибание, удар, падение), которое сустав не в состоянии выдержать. Дальний сегмент сустава перемещается в сторону ладони или тыльную сторону.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Самая серьезная травма – перелом, способный значительно снизить функциональность руки. Перелом может быть закрытый (неполный или полный) или открытый (осколки повреждают кожу), без смещения или со смещением (захождением отломков друг за друга или расхождением отломков). По линии излома все переломы делятся на поперечные, продольные, S-образные, косые, Т-образные, винтовые. Совершенно отдельный вид – поднадкостничный перелом фаланги у детей (сохраняется целостность надкостницы).

Как вылечить сильный ушиб пальца руки и не спровоцировать осложнения

Пальцы рук состоят из трех фаланг – проксимальной, средней и дистальной (крайней).

Они соединяются между собой межфаланговыми суставами.

Большой палец имеет всего две фаланги – проксимальную и дистальную.

Все четыре пальца расположены на кисти в один ряд, а большой палец противопоставлен им, за счет чего кисть руки имеет возможность выполнять различные функции:

  • удержание предметов разных размеров и весовой категории;
  • способность к письму;
  • сгибание и разгибание пальцев, а также многие другие.

Ушиб пальца руки

Во время ушибов кожные покровы обычно не повреждаются, за исключением мелких царапин и ссадин. Характеризуется ушиб повреждением кровеносных сосудов (впоследствии вызывает гематому) и мягких мышечных тканей. Классифицируется по степени тяжести и локализации.

Рентген пальцев рук при ушибе

Степень тяжести:

  1. Первая — незначительная. Характеризуется легкими повреждениями в виде царапин или ссадин и не требует лечения. Как правило, проходит за несколько дней.
  2. Вторая — ушиб с повреждением мышечной ткани, сопровождающийся резкой болью. Место травмы отекает, образуется гематома.
  3. Третья — сильный ушиб. Отличается повреждением мышечной ткани или сухожилий с возможным вывихом межфаланговых суставов.
  4. Четвертая — тяжелая степень. Характеризуется невыносимой болью, нарушением целостности сухожилий и образованием гематомы с сильным кровоподтеком. Травма такого характера требует немедленного медицинского вмешательства во избежание нежелательных последствий.

Локализация:

  • фаланга в месте соединения с кистью;
  • ушиб сустава пальца руки;
  • повреждение ногтевой пластины и ногтевого ложа.

По МКБ-10 данному ушибу присвоен код — S60.0.

Основные симптомы: как отличить ушиб от перелома

Установление правильного диагноза способствует более точному выбору лечения и скорейшему выздоровлению. Для того, чтобы суметь отличить ушиб от перелома, нужно понимать какие симптомы сопутствуют этим травмам.

Симптоматика ушибов:

  • припухлость пораженного участка, но с сохранением естественной формы пальца;
  • появление гематомы;
  • терпимые болевые ощущения в месте повреждения;
  • подвижность конечностей при этом не нарушена.

Симптоматика переломов:

  • сильная отечность места повреждения, часто с деформацией;
  • крайне выраженное кровоизлияние, распространяющееся на большую поверхность. Место перелома принимает багровый или синий цвет;
  • болевые ощущения нестерпимы. Часто переломы с осложнениями вызывают болевой шок;
  • мышечные движения пальцем невозможны, однако присутствует нехарактерная подвижность в месте перелома;
  • в месте нарушения целостности кости ощущается хруст и трение.

Не всегда достаточно полагаться на видимые признаки для того, чтобы определить характер травмы. Ушиб большого пальца руки, например, сопровождается нарушением подвижности, однако это связано с сильным отеком тканей.

Перелом лучезапястного сустава руки — довольно типичное явление в травматологии. В этой статье вы можете узнать, какую первую помощь необходимо оказать при переломе Коллеса и Смита.

Поэтому для подтверждения или исключения диагноза относительно перелома или ушиба конечностей желательно сделать рентгенограмму, результаты которой помогут выявить степень тяжести травмы и возможные скрытые повреждения.

Первая помощь

При получении сильного ушиба пальца на руке необходимо знать, что нужно делать в домашних условиях и как можно быстро вылечить повреждение.

Порядок действий:

  • Сразу необходимо снять отек, уменьшить боль и охладить место повреждения. Для этого понадобится холодный компресс (это может быть холодная грелка, продукты из морозильной камеры, лед). При оперативном прикладывании холода к очагу сузятся кровеносные сосуды, снизится давление на поврежденную фалангу, уменьшится боль и спадет отечность. Во избежание обморожения тканей прикладывать холод необходимо не более 20 минут.

Нельзя прикладывать холодный компресс непосредственно на кожу. Лучше обернуть его в мягкую ткань. Запрещается разогревать пораженный участок.

  • Если вследствие удара были получены ссадины или повреждена пластина ногтя, необходимо продезинфицировать очаг антисептическими средствами. Это поможет предотвратить воспаление, возможные нагноения или заражение крови.
  • Избежать болевого шока можно приняв обезболивающее средство.
  • При незначительной степени повреждения можно нанести на пораженный участок гель или мазь, снижающую отечность.
  • При сильном ушибе необходимо обездвижить поврежденную фалангу, наложив тугую повязку.

Долго повязку на месте ушиба держать нельзя — могут возникнуть проблемы с кровообращением. Нужно следить за тем, чтобы пальцы не приобретали синий оттенок.

Лечение

Незначительные ушибы пальцев руки, как правило, не требуют лечения и проходят черед неделю. Более серьезные повреждения нуждаются в проведении определенных мер.

Народные средства

Если повреждения незначительны, можно применять народные методы лечения:

  • Йодная сетка поможет снять отек. Больше 1-го раза в день такую процедуру проводить нельзя, чтобы не возникало ожогов кожных покровов.
  • Картофельная лепешка. Горячий клубень картофеля размять, добавить по чайной ложке соды и меда, положить в натуральную ткань и приложить к месту отека на 20-30 минут.
  • Кашица или сок свежего лука. Приложить компресс из измельченного лука к пальцу и покрыть его повязкой из натуральной ткани.
  • Свежий картофель. Приложить кожуру или ломтик овоща к поврежденной фаланге, наложить повязку и оставить на пару часов.
  • Отвар бодяги снимет отек и кровоподтеки. Для этого необходимо разбавить порошок, приобретенный в аптеке с водой в равных долях. Накладывать не менее двух раз в день.
  • Трава полыни горькой. Приложить кашицу к месту повреждения и зафиксировать повязкой. Если трава будет высыхать, периодически смачивать компресс небольшим количеством воды.
  • Спиртовая настойка арники горной снимет ушиб пальца. Развести водой (1:10) и приложить на 30 минут.
  • Смесь из меда, сливочного масла, столового уксуса и воды в равных частях можно использовать в виде компресса. Его нужно закрепить на больном пальце льняным отрезом на 30 минут.
  • Согревающие ванночки из морской соли (1 ст. л. на литр горячей воды) или отвара полыни (1 ч. л. на стакан горячей воды) можно применять не раньше, чем на 4-е сутки после травмы. Они помогут восстановить подвижность пальца и полностью снять болевые ощущения.

Традиционное лечение

Врачи обычно назначают такие процедуры:

  • прием обезболивающих средств при сильных болях;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • использование противовоспалительных мазей.

В среднем для выздоровления нужен период до 2-х недель. На восстановление руки после ушиба четвертой степени тяжести иногда уходит до полугода.

Возможные осложнения и профилактика

В случае получения значительной травмы или обнаружения каких-либо последствий после нее, необходимо обязательное обращение к специалисту для назначения лечебных процедур.

При недобросовестном лечении возможны такие последствия:

  1. при отсутствии должной фиксации фаланги, если травма отягощена  смещением, сустав может не принять исходного положения;
  2. ссадины или раны, не подвергшиеся должной обработке, могут вызвать нагноение;
  3. гематома без лечения может стать причиной воспалительных процессов, внутренних кровотечений и нагноения.

Профилактикой ушибов пальцев руки является предупреждение возможных травматических ситуаций.

Всегда следует соблюдать меры безопасности, не допускать травмоопасных ситуаций, а в случае их возникновения не подвергаться панике и спокойно проводить действия по их устранению.

Источник: https://prosustav.ru/travmasustava/ushibiperelom/chto-delat-pri-ushibe-palca-ruki.html

Как происходит механическое повреждение, называемое ушибом

Ушиб сустава пальца руки или ноги может образоваться вследствие падения с небольшой высоты или удара о тупой предмет. Такая травма как ушиб характеризуется болевым синдромом в области удара без нарушения целостности покрова кожи.

Получить такое повреждение легко, достаточно уронить на палец что-нибудь тяжелое, упасть на руку или удариться о косяк. Степень тяжести травмы определяют по силе удара и области, на которую он пришелся.

Ушиб по своей сути – это закрытое повреждение мягких тканей, провоцирующее появление гематом (нарушение мелких кровеносных сосудов). В тяжелых случаях может произойти перелом костей.

Классифицируют ушибы по области их локализации и степени тяжести травмы. Медицина выделяет четыре степени тяжести ушибов:

  1. Ушиб первой степени – это небольшое повреждение кожного покрова в виде ссадин или царапин. При такой травме специальное медицинское лечение не требуется, поскольку все симптомы пройдут сами собой через 3-4 дня.
  2. Вторая степень ушиба характеризуется наличием болей в области удара, отека и гематомы, поскольку повреждена мышечная ткань.
  3. В третьей стадии повреждаются не только мышцы, но и сухожилия. В сложных случаях наблюдаются вывих большого пальца ноги или руки.
  4. Крайней стадией является самая сложная – четвертая. Ее симптомы ярко выражены и проявляются вследствие сильного удара. У пострадавшего наблюдается острый болевой синдром, появление гематомы темного или черного цвета и разрыв сухожилий. В таких обстоятельствах лечение травмы необходимо проводить под наблюдением врача.

Еще ушибы различают по локализации:

  • Ушиб фаланги большого пальца руки или ноги, сопровождающийся повреждением сочленения. Такая травма может быть одиночной или множественной.
  • Суставной ушиб большого пальца руки в области соединения кисти с фалангами.

Из данной статьи можно узнать, для чего необходимо отличать перелом большого пальца ноги или руки от ушиба.

Что делать, чтобы правильно оказать первую помощь при ушибах, и в чем состоит основное лечение травмы. Одновременно с этим будут описаны симптомы перелома пальцев ноги и различных травм.

Механизм и причины возникновения ушибов

Ушиб пальца руки может возникать в результате удара о тупой предмет или падения с незначительной высоты, и характеризуется отсутствием нарушения целостности кожного покрова. Ситуации могут происходить совершенно разные. Например, на палец упало что-то тяжелое, или вы ударились пальцем о косяк двери, или же упали на руку.

Степень повреждения определяется силой удара и местом, куда он пришелся.

Что такое суставная капсула?

Суставная капсула или суставная сумка – это своеобразная оболочка костного сочленения, сформированная из соединительной ткани. Данная оболочка крепится к костям, находящимся в непосредственной близости к поверхности суставного соединения. Главные функции суставной сумки – защита суставного костного сочленения от повреждений и предотвращение трения, которое приводит к изнашиванию суставов.

Строение капсулы сустава:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Наружный слой или фиброзная мембрана. Представляет собой прочную и толстую прослойку, сформированную из упругих волокон соединительной мускулатуры продольного направления. Целью фиброзной мембраны является защита сустава.
  • Внутренний слой – это синовиальная оболочка, которая отвечает за выработку специальной синовиальной жидкости. Данную субстанцию также называют внутрисуставной смазкой. Синовиальная жидкость предотвращает изнашивание сустава и предотвращает развитие патологических воспалительных процессов.

Обратите внимание! Сильные болевые ощущения возникают в результате повреждения синовиальной мембраны, так как в ней содержится большое количество нервных волокон (болевых рецепторов).

Механизм и причины возникновения ушибов

Ушиб пальца руки может возникать в результате удара о тупой предмет или падения с незначительной высоты, и характеризуется отсутствием нарушения целостности кожного покрова. Ситуации могут происходить совершенно разные. Например, на палец упало что-то тяжелое, или вы ударились пальцем о косяк двери, или же упали на руку.

Степень повреждения определяется силой удара и местом, куда он пришелся.

Источник

Травмы суставов

Запястье — восемь костей между предплечьем и пястью. Связывает все части кисти в единое целое, играет роль амортизатора, обеспечивает работу пальцев. Травма запястья делает невозможной работу рукой, выполнение сложных, координированных движений, является причиной потери трудоспособности, инвалидности.

Возможные травмы запястья

Повреждения кисти составляют 25–50% от числа ранений верхней конечности. Это большая группа, требующая длительного лечения, нередко хирургического.

Ушиб

Ушиб — травма, вызванная прямым механическим воздействием, без нарушения целостности кожи и других анатомических структур. Сопровождается отёком и кровоизлиянием в подкожную клетчатку.

Ушиб кисти

При травме мягких тканей в области запястья припухлость более выражена на тыльной поверхности кисти, в связи с хорошим развитием клетчатки. При тяжёлом ушибе возможно скопление крови в лучезапястном суставе (гемартроз). Клинически осложнение проявляется увеличением сочленения в объёме, обширными гематомами мягких тканей. Уточняют диагноз рентгенологически или при исследовании МРТ (магнитно‐резонансная томография).

Растяжение связок лучезапястного сустава

Растяжение — повреждение связок тяговым усилием, не превышающим механической прочности соединительной ткани. Возникает при непрямом механизме травмы. Растяжение связок лучезапястного сустава сопровождается болью, усиливающейся при попытке совершить движение кистью. Болит запястье при растяжении из‐за воспаления, вызванного травмой.

Отёк и болезненность больше выражены на ладонной или тыльной поверхности сочленения, в зависимости от локализации травмы. Пястнозапястные и межзапястные соединения малоподвижны, хорошо укреплены прочными, широкими связками. Их растяжения бывают в сочетании с тяжёлыми травмами запястья руки.

Подробнее о растяжении запястья читайте в этой статье.

Вывих

Вывих – это разобщение суставных поверхностей костей, которое сопровождается разрывом капсулы сочленения, выраженной клинической картиной. Истинные вывихи — патологическое смещение предплечья по отношению к костям запястья. В 90% случаев кисть сдвигается в тыльную сторону. При осмотре определяется штыковидная деформация лучезапястного сочленения.

Подробнее о вывихе запястья читайте в этой статье.

Штыковидная деформация лучезапястногосустава

Если у пациента вывих полулунной кости, то на ладони пальпируется смещённая кость, пальцы, особенно третий, в полусогнутом положении. Характерный признак — надавливание на вывихнутую кость уменьшает сгибание. Вывих ладьевидной кости встречается реже. Специфический симптом — пальпация области «анатомической табакерки» болезненна. Вывихи других костей встречаются редко. Диагноз уточняют рентгенологически.

Перелом

Это нарушение непрерывности костей вследствие травмы или патологического процесса. Переломы костей запястья нередко выявляются с трудом из‐за позднего обращения больных за медицинской помощью, сложной рентгенологической диагностики.

Анатомическая табакерка

Перелом ладьевидной кости проявляется припухлостью, болью в области «анатомической табакерки», более выраженными, чем при вывихе. Нагрузка по оси большого и первого пальцев болезненна. Кисть невозможно сжать в кулак. На тыльной поверхности запястья, у основания средней части кисти, определяется припухлость. Болезненна осевая нагрузка на 3, 4 пальцы.

Подробнее о переломе кисти руки читайте в этой статье.

Причины повреждений руки

Ушибы запястья возникают при прямом механизме травмы — ударе, падении на руку тяжёлых предметов. Непрямой механизм — это когда повреждение возникает на расстоянии от места действия травмирующего фактора или в результате резкого, некоординированного сокращения мышц. Растяжение боковых связок лучезапястного сустава — следствие резких боковых движений.

Подробнее о разрыве связок лучезапястного сустава читайте в этой статье.

Вывихи костей запястья возникают при чрезмерном, насильственном сгибании или разгибании кисти. Причины перелома ладьевидной, полулунной костей – падение на прямую руку, удар кулаком по твёрдой поверхности.

Спортивная медицина изучает методы предупреждения, лечения травм у представителей разных видов спорта. Ранения кисти составляют 5% от числа всех травм у спортсменов. Повреждения запястья характерны для игровых видов — волейбола, гандбола, часто бывает у вратарей. В большом теннисе повторяющиеся, частые движения кистью приводят к растяжению связок лучезапястного сустава. В боксе прямые удары вызывают переломы ладьевидной кости.

Методы лечения

Терапия повреждений кисти комплексная, с использованием разных методов. Лечение проводят с учётом характера, тяжести повреждения, индивидуальных особенностей пациента — пола, возраста, профессии.

ВАЖНО! Терапевтические мероприятия назначает и контролирует специалист — врач травматолог.

Пошаговая инструкция

Последовательность применения различных методов терапии — базовый принцип при оказании медицинской помощи. При травме запястья проводят следующие мероприятия:

  1. транспортную иммобилизацию;
  2. обследование, уточнение диагноза;
  3. выполнение необходимых медицинских процедур;
  4. лечебную иммобилизацию;
  5. реабилитацию.

Иммобилизация кисти подручными средствами

Выполняют иммобилизацию руки шинами Крамера, при их отсутствии — подручными средствами или косыночной повязкой. Обследование и лечение лучше проводить в специализированном травматологическом отделении. После обследования и уточнения диагноза, лечение продолжают наложением гипсовой лонгеты или специальной фиксирующей повязки (ортеза) на срок 3–4 недели.

При вывихах выполняют вправление смещенных костей, при переломах — сопоставление отломков. Лечебную иммобилизацию применяют в течение 4–6 недель. Потом наступает этап реабилитации, цель которого — восстановить функции кисти, трудовую и профессиональную деятельность больного. Продолжительность периода зависит от тяжести повреждения: при ушибах – 2–4 недели, при переломах костей запястья — 2–6 месяцев.

Подробнее о реабилитации запястья после перелома читайте здесь.

Как обезболить

Обезболивание — компонент симптоматической (устраняющей симптомы) терапии и хирургических вмешательств. При травмах запястья, на этапе оказания первой медицинской помощи, пострадавшим назначают ненаркотические болеутоляющие средства в таблетках — Аспирин, Парацетамол, Фенацетин.

Анальгин (метамизол натрия) оказывает хороший обезболивающий эффект. При длительном применении угнетает кроветворение. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует принимать это лекарство эпизодически, однократно. Если у больного сильные боли, то врач назначает наркотические анальгетики — Промедол, Морфий, Омнопон, Трамадол.

Вправление вывихов костей запястья, хирургические вмешательства проводят под проводниковой анестезией или общим наркозом. Местные анестетики (лидокаин, прокаин, тримекаин) блокируют проведение нервного импульса по нервам, иннервирующих кисть. Для проведения проводниковой анестезии необходимо хорошо знать анатомию предплечья, точки, через которые инъекцией вводят препарат.

Общая анестезия, наркоз вызывает искусственный сон, потерю сознания и чувствительности. Применяют общие анестетики, которые вводят при ингаляциях (путём вдыхания) — Фторотан (Галотан). Неингаляционные препараты вводят внутривенно — Тиопентал натрия, Гексенал, Кетамин. Выбор метода обезболивания зависит от тяжести травмы, предполагаемого объёма операции, состояния больного. Подробнее о купировании боли при повреждениях лучезапястного сустава читайте в статье: «Что такое перелом лучезапястного сустава, как купировать боль и предотвратить развитие артроза».

Итоги

Необходимо соблюдать правила:

  1. При повреждении запястья необходимо обратиться за медицинской помощью к травматологу.
  2. Незначительное ограничение подвижности кисти или небольшая боль — повод для детального обследования, включая рентгенологического.
  3. Лечение нужно проводить по назначению и под контролем врача.
  4. Соблюдать последовательное, пошаговое выполнение медицинских мероприятий — транспортная иммобилизация, обследование, лечение вывихов и переломов, фиксирующая повязка, реабилитация.
  5. Рекомендуется применять анальгетики для обезболивания травм.

Полезное видео

Посмотрите видео о переломах ладьевидной кости запястья.

ПЕРЕЛОМ ЛАДЬЕВИДНОЙ КОСТИ ЗАПЯСТЬЯ

Источник