Тазобедренный сустав лечение в индии
Цель эндопротезирования тазобедренных суставов
Эндопротезирование тазобедренного сустава — это хирургическая операция, целями которой являются полное восстановление двигательной активности и избавление человека от боли. В настоящее время, при использовании современных эндопротезов, и правильной технологии установки исскуственного сустава — человек может вернуться к активному образу жизни. После тотальной замены сустава возможны реалистичные физические нагрузки, которые включают: ходьбу, плавание, игру в гольф, пеший туризм, и велосипедные прогулки! Кроме того, для молодых пациентов, за рубежом выполняются операции по частичной замене тазобедренного сустава — такая технология возвращает утраченную возможность занятия спортом. Из нашей статьи вы узнаете о всех современных методах замены суставов и технологичных эндопротезах. Docland.ru рекомендует ортопедов и технологии, которые признаны лучшими в мире.
Для того, чтобы понять причины появления проблем в тазобедренном суставе и в каких случаях необходимо эндопротезирование (замена тазобедренного сустава), нужно немного сказать о строении тазобедренного сустава — одного из крупнейших суставов тела. Тазобедренный сустав — это шаровой шарнир, в котором круглая головка бедренной кости погружена в вертлужную впадину тазовой кости. Все костные поверхности тазобедренного сустава покрыты гладкой хрящевой тканью. Синовиальная оболочка окружает тазобедренный сустав и производит синовиальную жидкость, которая смазывает поверхность хряща, устраняя трение во время движений. Стабильность положения костей в суставе обеспечивают связки. Когда все в норме, мы не задумываемся о том, как работает наш сустав, но ряд заболеваний и травмы могут привести к значительной боли и сильному ограничению подвижности.
При каких заболеваниях делают эндопротезирование тазобедренного сустава ?
1. Коксартроз — это артроз тазобедренного сустава, причиной которого часто служат дегенеративные изменения связанные с возрастом. «Возрастной» износ сустава встречается у людей старше 50 лет, часто имеющих семейную историю артрита. У таких пациентов истончается и повреждается хрящевая поверхность, возникает трение костей в суставе, что приводит к их повреждению. Степень разрушений в суставе влияет на выраженность боли и ограничение подвижности.
2. Асептический некроза головки бедренной кости — это разрушение головки бедренной кости в результате нарушения кровообращения внутри кости. Отсутствие должного притока крови приводит к разрушению поверхности кости и преждевременному износу сустава.
3. Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание, при котором возникает хроническое воспаление синовиальной оболочки сустава, что приводит к нехватке смазки необходимой для нормального скольжения поверхностей и служит причиной постепенного разрушения сустава.
4. Перелом шейки бедра у пациентов в пожилом возрасте является причиной замены тазобедренного сустава на искусственный эндопротез.
5. Дисплазия тазобедренного сустава — несмотря на то, что проблема успешно лечится в детском возрасте, в будущем заболевание может являться причиной коксартроза, при котором возникает необходимость замены сустава.
6. Повторное эндопротезирование иногда встречается в нашей практике. Нестабильность сустава после выполненной операции и не точно установленный эндопротез — являются наиболее частыми факторами приводящими к повторной замене сустава. Именно по этой причине мы рекомендуем только лучших ортопедов и специализированные клиники в России и за рубежом.
Случай из нашей практики, говорит о возможности повторного эндопротезирования тазобедренного сустава у пациента с выявленной инфекцией костной ткани и нестабильностью установленного эндопротеза. Мы успешно решили эти две проблемы, направив пациента в немецкую клинику. Пациенту удалили старый эндопротез, установили новый временный спейсер с антибиотиком, провели консервативное лечение, а затем сделали операцию с использованием новейшего эндопротеза и компьютерной навигации (для обеспечения максимальной точности установки искусственного сустава). Лечение и реабилитация в этом случае заняли два месяца, но позволили пациенту полностью вернуться к нормальной жизни, без боли и ограничения движений.
Показания к эндопротезированию тазобедренного сустава
Рекомендации по эндопротезированию основаны на степени боли и ограничения движений (фактически инвалидности), а не на возрасте пациента. Большинство пациентов, которым выполнятся эндопротезирование за рубежом — это люди в возрасте от 50 до 80 лет. Мы имеем большой опыт направления пациентов в клиники Европы и Кореи, а статистика говорит нам об успешной замене тазобедренных суставов во всех возрастных группах: от молодого подростка с ювенильным артритом, до пожилых пациентов с дегенеративными изменениями в суставе.
Особенности эндопротезирования за рубежом
- Компьютерная навигация при эндопротезировании тазобедренного сустава позволяет установить новый эндопротез с максимальной точностью, что обеспечивает стабильность работы эндопротеза и возвращает естественность движений, дополнительно увеличивая срок службы эндопротеза;
- Новейшие искусственные суставы «Stryker», «Zimmer-Biomet» — могут быть изготовлены в соответствии с анатомическими особенностями пациента. Такой сустав «сделанный на заказ» обеспечит больший комфорт движений;
- Проводится тщательная оценка больного и здорового суставов. Операция выполняется с помощью компьютерного моделирования, обеспечивая точную соразмерность и длину конечностей;
- При изготовлении современных эндопротезов применяются биологически совместимые, комбинированные материалы, а выбор эндопротезов позволяет найти ортопеду лучшее решение в каждом случае;
- В случае необходимости существует возможность замены двух тазобедренных суставов за одну операцию.
Безусловно, в каждом случае применяется индивидуальный подход и учитываются потребности пациента. К примеру, в Берлинской клинике нашим пациентам до 50 лет часто выполняется частичное эндопротезирование, которое позволяет сохранить возможность занятий спортом.
Частичное эндопротезирование тазобедренного сустава
Как мы уже отметили, основными причинами износа тазобедренного сустава являются два заболевания — это коксартроз (артроз тазобедренного сустава) и некроз головки бедренной кости. Болезни приводят к значительному повреждению сустава, существенно ограничивают подвижность человека, а любые движения сопровождаются выраженной болью. Такая ситуация становится настоящей проблемой для людей ведущих активный образ жизни. Еще в недавнем прошлом, страдающим коксартрозом людям была показана операция по полной замене тазобедренного сустава — тотальное эндопротезирование. Сейчас ситуация изменилась и многим пациентам выполняется частичное эндопротезирование тазобедренного сустава, без необходимости удаления части бедренной кости. Во время такой операции заменяются только поврежденные поверхности сустава и максимально сохраняется костная ткань, не травмируются окружающие связки и мышцы. Основателем метода частичного эндопротезирования тазобедренного сустава является доктор Макминн, и сейчас операции по одноименному методу выполняют в рекомендуемых нами клиниках Германии, Испании и Южной Кореи.
Преимущества частичного эндопротезирования тазобедренного сустава
- Прочные металлы используемые в паре трения сустава, обеспечивают гладкое функционирование и более длительный срок службы в сравнении с обычными эндопротезами;
- Полностью сохраняется анатомическое взаимодействие в суставе, обеспечивая более 90% естественного движения тазобедренного сустава;
- Возможность заниматься спортом, поэтому такая операция идеально подходит для физически активных пациентов;
- Нет необходимости регулировать длину ног и отсутствует риск нестабильной работы сустава;
- Операция идеально подходит для молодых пациентов с остеонекрозом головки бедренной кости;
- При операции достигается отличная подвижность у больных дисплазией тазобедренного сустава;
- Реабилитация после частичного эдопротезирования занимает короткое время.
Когда частичное эндопротезирование не выполняется?
Мужчинам старше 65 лет и женщинам старше 55 лет выполняется полная замена сустава. Это связано с тем, что для частичного эндопротезирования необходима достаточная плотность костной ткани, по этой частичное эндопротезирование не делается пациентам с остеопорозом. Почечная недостаточность является противопоказанием для эндопротезирования с использование металла в компонентах взаимодействия эндопротеза. Хорошая функция почек необходима для того, чтобы ионы металла безопасно удалялись из организма. Для пациентов с почечной недостаточностью существует большой выбор эндопротезов с керамическими и комбинированными материалами.
Тип операции по эндопротезированию определяются индивидуально. В каждом случае принимаются во внимание личные анатомические особенности, возраст пациента и сопутствующие заболевания. Для пациентов пожилого возраста предпочтение отдается полной замене тазобедренного сустава — тотальному эндопротезированию. Для более молодых и физически активных пациентов, мы предлагаем операции по частичному эндопротезированию. Когда возникает необходимость замены сустава, DocLand.ru всегда рекомендует опытных ортопедов, специализирующихся на использовании эндопротзов последнего поколения.
Источник
Индия – одна из стран с хорошо развитой медициной, которая только начинает осваиваться клиентами из России. Отчасти благодаря меньшей популярности страны, качественное лечение в Индии обойдется вам гораздо дешевле, чем в Германии, США или Израиле. Так, обследования в клиниках Индии будут стоить пациенту от 35 (рентгенография) до 800 долларов максимально, при этом средняя цена на большую часть услуг (гастроскопия, компьютерная томография (КТ), исследование сосудов и т.д.) составляет 150 – 300 долларов.
Цены в сфере сосудистой и кардио- хирургии варьируются от 4 (например, варикозное расширение вен ног) до 10,5 (двухклапанное протезирование) тысяч. Спинальная и нейро- хирургия обойдется клиенту индийской клиники 4 (дискэктомия) – 19 (двухуровневое протезирование межпозвонкового диска шейного и поясничного отдела) тысяч. Ортопедия – эндопротезирование суставов составит 8,5 – 18 тысяч, в зависимости от сустава (коленный, тазобедренный или плечевой, а также односторонняя или двусторонняя требуется замена). Цены на эстетическую хирургию невысоки – в пределах 2,2 (двусторонняя блефаропластика) – 4,2 (мастопексия) тысяч. Стоит отметить, что средняя стоимость консультаций врача в Индии 30 – 50 долларов, цена предоставления палаты для госпитализации обойдется в 150 – 200.
Наконец, важно сказать о том, что цены представлены достаточно обобщенно – точная стоимость лечения в Индии может быть определена только после рассмотрения результатов предварительных обследований и консультации со специалистами.
Источник indiamedicaltour.com
Диагностика и лечение в Индии (Официальный представитель)
- Home
- Ортопедия в Индии
- Замена (протезирование) тазобедренного сустава в Индии
Направления:
Ортопедия в Индии:
Поиск по сайту
Замена (протезирование) тазобедренного сустава в Индии
Тазобедренный сустав – это самый крупный сустав, обладающий шаровидной формой. Он образуется при соединении головки бедренной кости и вертлужной впадины. В норме тазобедренный сустав выполняет роль шарнира между костью бедра и тазом, обеспечивая двигательную активность в трех направлениях. Но иногда его функциональность уменьшается, что существенно понижает качество жизни человека. Причиной подобного состояния могут стать травмы, инфекции, различные дегенеративные заболевания (в особенности артрит), разрушающие суставы.
Если консервативное лечение оказывается неэффективным, прибегают к радикальным мерам – выполняют эндопротезирование тазобедренного сустава. Так называется операция по замене тазобедренных суставов имплантатами. Если сильно поврежден тазобедренный сустав, эндопротезирование устранит болевой синдром и восстановит двигательную активность.
Эндопротезирование в России и за рубежом
Конечно, можно делать замену тазобедренного сустава в России, но при этом следует подготовиться к некоторым недостаткам, ограничивающим возможности отечественных ортопедов:
- устаревшее оборудование для проведения операций
- нерегулярное поступление качественных протезов, из-за чего приходится ждать своей очереди 2-3 года
- недостаточный опыт хирургов, так как они делают операции достаточно редко
- нерациональный подход, что ухудшает качество лечения: диагноз выясняет один врач, операцию делает другой, а восстановлением занимается третий
- продолжительный период реабилитации.
Где лучше делать протезирование суставов?
Поэтому многие пациенты желают знать, где делают операции по замене суставов за рубежом, где лучше сделать эндопротезирование тазобедренного сустава, какие преимущества имеются в разных странах, как ходить после установки протеза, какой будет жизнь после возвращения домой.
Еще недавно многие люди отдавали предпочтение европейским странам, где замену тазобедренного сустава делают качественно. Но цены на эндопротезирование в Германии, Израиле, Франции, Швейцарии очень высокие. Поэтому в последнее время популярным направлением медицинского туризма стала Азия, особое признание получила Индия, что неслучайно. Ортопедия страны органично сочетает доступную стоимость и высокое качество эндопротезирования, что подтверждают отзывы благодарных пациентов после замены сустава.
Ежегодно сотни тысяч медицинских туристов, решая, где делать замену тазобедренного сустава, выбирают Индию, и этот показатель каждый год вырастает на 30%.
Преимущества эндопротезирования в Индии
Эндопротезирование тазобедренного сустава в Индии выгодно отличается от других стран:
- клиники страны оборудованы суперсовременным оборудованием, что гарантирует соблюдение малейших деталей и высокую точность оперирования
- ортопеды проходят обучение и стажировку в зарубежных странах
- хирурги обладают необходимым опытом, так как подобные операции стоят на потоке
- постоянно проводятся ортопедические разработки и совершенствуются технологии
- отсутствуют очереди, протезирование начинают сразу же, при необходимости
- используются высококачественные протезы последних моделей, изготовленные в западных странах ведущими производителями
- представительницам прекрасного пола устанавливают женские протезы, разработанные в Соединенных Штатах Америки
- оперирование осуществляется с использованием малоинвазивных методик и с помощью компьютерной навигации
- очищение воздуха в операционных производится в соответствии с международными стандартами
- оперирующий ортопед участвует в диагностике и контролирует реабилитацию, что обеспечивает высокое качество лечения
- после протезирования не происходит отторжения материала имплантата
- реабилитационный период после замены тазобедренного сустава не требует много времени
- после протезирования можно ходить уже через 1,5-2 недели
- комфортность палат соответствует 5-звездочным отелям
- каждому пациенту предоставляется русскоязычный куратор
- внимательное и заботливое отношение персонала
- качество протезирования ничем не отличается от европейского
- цена операции в 3-4 раза ниже, чем в Израиле, Европе и Соединенных Штатах Америки.
Эндопротезирование в Индии входит в число самых востребованных операций и постоянно совершенствуется благодаря использованию инновационных методик и новых современных материалов, что избавляет от непредвиденных последствий.Замена тазобедренного сустава в Индии позволяет навсегда забыть о проблеме и возвратиться к обычной жизни.
Методы и особенности оперирования в Индии
Операция по замене тазобедренного сустава необходима при:
- сильных болевых ощущениях, непрекращающихся даже в покое, что требует постоянного приема обезболивающих препаратов;
- ограничении элементарных движений.
Чаще всего возникает необходимость сделать операцию пожилым людям старше 60-летнего возраста, которым индийские протезы, благодаря прочности и долговечности, верно прослужат всю жизнь. Молодым людям, ведущим активный образ жизни, протезирование придется делать повторно каждые 15-20 лет.
Обычно проводят операцию под общим наркозом. Но иногда прибегают к местной (эпидуральной) анестезии.Во время хирургического вмешательства головку бедренной кости заменяют на металлический протез. Также при необходимости производят замену вертлужной впадины – так называют ямку, по которой скользит головка кости.
В Индии возможны различные варианты эндопротезирования:
- частичная замена сустава;
- полная замена сустава;
- замена 2 тазобедренных суставов.
Индийские хирурги отдают предпочтение миниинвазивным операциям. При этом достаточно сделать один 6-7-сантиметровый разрез или два длиною 3,5-5 сантиметров. При традиционном доступе, который в основном используют в России, делают разрезы не меньше 25 сантиметров.
Мининвазивные операции сводят к минимуму травматизм, почти не вызывают боли после замены сустава, предупреждают послеоперационные осложнения, и в 4-6 раз сокращают длительность периода реабилитации. К тому же они позволяют сохранить неповрежденной широкую фасцию бедра, что обеспечивает стабильность эндопротеза и предотвращает риск его смещения.
Сколько длится операция? Если производится замена тазобедренного сустава, время операции не превышает двух-трех часов.
Индийские ортопеды уделяют важное внимание выбору эндопротеза. При этом они учитывают анатомические особенности сустава, возраст, пол и вес пациента, его образ жизни и уровень активности, что позволяет достичь максимального эффекта после операции.
Эндопротез тазобедренного сустава, установленный в Индии, отвечает всем международным стандартам:
- обладает диаметром головки, максимально соответствующим натуральному
- аналогичен анатомической структуре сустава
- характеризуется высокой износоустойчивостью
- хорошо защищает кость
- не отторгается организмом
- обеспечивает необходимую амплитуду движений
- предоставляет возможность корректировать длину конечности
- не требует большого разреза при установке.
В основном, эндопротезирование в Индии осуществляется с помощью импланта Oxinium-on-XLPE, который производят из окисленного циркония. Он характеризуется повышенной стойкостью к износу, способствует плавным движениям, которые выполняются в полном объеме.
Восстановление после протезирования тазобедренного сустава
Пациенту, прооперированному в Индии, можно ходить после замены тазобедренного сустава, опираясь на костыли, уже на следующий день. Полноценно двигаться он сможет уже через 10-14 дней. В России после подобной операции можно будет встать на костыли только через 2 месяца.В Индии уже на пятый-шестой день после протезирования тазобедренного сустава пациента выписывают из больницы.
Успех лечения зависит от правильной реабилитации.
В реабилитационный период назначают массаж и физиотерапию (электростимуляцию и бальнеотерапию), чтобы устранить мышечную атрофию и нормализовать тонус. Ускорить восстановление организма и снять контрактуру (ограничение подвижности) поможет лечебная гимнастика, упражнения для которой в Индии подбираются индивидуально.
Послеоперационный период протекает у каждого пациента по- разному, что зависит от индивидуальных особенностей организма и соблюдения рекомендаций лечащего врача. Но в любом случае, в Индии всегда успешно проходит реабилитация после замены тазобедренного сустава. Отзывы пациентов подтверждают, что уже через 14 дней можно возвращаться к обычному образу жизни.
Стоимость эндопротезирования в Индии
Точно ответить на вопрос- сколько стоит эндопротезирование тазобедренного сустава, невозможно. Ориентировочная цена керамического протеза — 8-9 000 $. Стоимость зависит от множества факторов: модели и материала протеза, клиники, метода проведения операции, особенностей реабилитации.
Источник indramed.com
Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
Разделы медицины
Пластическая хирургия, косметология и лечение зубов в Германии. подробнее.
Протезирование тазобедренного сустава в Индии
Протезирование тазобедренного сустава выполняется в тех случаях, когда медикаментозное лечение того или иного заболевания этого сустава не приводит к желаемому результату.
Основной причиной появления боли в тазобедренном суставе является артрит, наиболее частыми формами которого являются:
- Остеоартрит (артроз). Это состояние чаще обусловлено возрастными изменениями и встречается после 50 лет, чаще является наследственным. При этом суставной хрящ истончается, что приводит к трению костей во время движения и появлению боли.
- Ревматоидный артрит. Это состояние вызывается воспалением синовиальной оболочки, которая вырабатывает смазочную суставную жидкость, в результате чего суставной хрящ разрушается и это приводит к появлению боли и скованности в суставе.
- Артрит, вызванный переломом бедра / травмой. Травма сустава или серьезное повреждение связочного аппарата сустава может вызвать разрушение хряща.
- Асептический некроз. Нарушение кровоснабжения головки бедренной кости в результате травмы или некоторых заболеваний может привести к разрушению суставного хряща и развитию артрита.
- Заболевания детского возраста. Некоторые заболевания, благополучно перенесенные в детском возрасте, могут привести к возникновению артрита у взрослого.
Целью протезирования тазобедренного сустава является устранение болей и возвращение функций сустава с наименьшими осложнениями.
Современный протез тазобедренного сустава в клиниках Индии отвечает следующим требованиям:
- Защищает кость в вертлужной впадине
- Обеспечивает хороший объем движений
- Обладает высокой устойчивостью к износу
- Имеет диаметр головки бедра близкий к натуральному
- Позволяет хирургу изменять длину конечности
- Требует небольшого операционного разреза при установке
Протезирование рекомендовано, если:
- обычные движения ограничены вследствие боли
- боль является хронической и усиливается при движении
- боль существует и в покое
- пациент постоянно принимает обезболивающие для снятия боли в течение длительного времени
При подготовке к процедуре протезирования тазобедренного сустава пациент проходит:
- общее медицинское обследование для исключения наличия заболеваний, которые могут повлиять на исход операции, и для подтверждения готовности к операции
- оценку лекарственных препаратов, постоянно получаемых пациентом по поводу других заболеваний (возможно временно будут отменены некоторые лекарственные средства, например уменьшающие свертываемость крови). Будет также проведен скрининг сердечно-сосудистой системы.
Операция протезирования тазобедренного сустава проводится под общей анестезией, но при некоторых условиях может использоваться и местная (регионарная) анестезия.
Длительность операции в среднем занимает 2 – 3 часа. Заключается она в замене головки бедренной кости металлическим (титановым) протезом. Коме того, проводится замена и вертлужной впадины – ямки, в которой скользит и двигается головка бедренной кости.
Имеется несколько доступов к тазобедренному суставу. Каждый из них отличается техникой разреза. Разрез проводится в области сустава, он может быть дугообразным либо горизонтальным. Путем разреза и отодвигания мышц, окружающих область сустава, обнажается капсула сустава. Капсула и связки, образующие сустав, рассекаются и сустав вывихивается в рану. Далее проводят резекцию сустава. При поражении вертлужной впадины ее также заменяют пластическим протезом. Вместо резецированной головки бедренной кости укрепляют титановый протез. Далее рану зашивают и накладывают стерильную повязку.
На следующий день после операции Вы уже можете сидеть и даже попытаться самостоятельно ходить при помощи костылей. Для скорейшего восстановления врач рекомендует физические упражнения они направлены, прежде всего, на профилактику контрактуры – состояния, при котором ухудшается подвижность в суставе.
Контрактура может иметь разные причины, но в данном случае чаще всего – это расслабление или, наоборот, уплотнение мышц. Для устранения болей после операции обычно применяются обезболивающие средства. Швы снимаются на 10 – 12 день.
Через шесть – семь недель необходима повторная консультация с врачом для контроля процесса заживления. Обычно к этому времени процесс выздоровления завершается.
(495) 50-253-50 — бесплатная консультация по клиникам и специалистам
Источник medtravel.ru
Источник
