Судороги в ногах и руках ночью причины в возрасте за 50 лечение
Судороги в ногах – мышечный спазм, возникающий на фоне непроизвольного сокращения поперечнополосатых мышц. Конвульсии затрудняют передвижение и сопровождаются острыми или ноющими болями. Причины судорог ног у пожилых людей чаще всего связаны с нарушением функций нервной системы, изменением электролитного и биохимического состава крови или минерально-витаминной недостаточностью.
Спастическому сокращению может подвергаться одна или сразу несколько мышц. В большинстве случаев судороги в ногах у пациентов старше 50 лет возникают во время сна и локализуются в икроножной мышце. По причине резкого сокращения мышечных волокон голень становится практически «каменной», вызывая сильные боли. Продолжительность приступа может варьироваться в пределах от нескольких минут до получаса.
Виды судорог
Спазм представляет собой резкое и непроизвольное сокращение мышц, сопровождающееся выраженным болевым синдромом и затвердением мягких тканей в области поражения. В зависимости от механизма развития конвульсии бывают двух типов:
- Эпилептические судороги – провоцируются гиперсинхронным разрядом большого количества нейронов. Наблюдаются у пациентов, страдающих эпилепсией.
- Неэпилептические судороги – могут быть связаны с функциональными расстройствами ЦНС, дисфункцией нервов или нарушением функции центра регуляции сна.
В зависимости от продолжительности приступов конвульсии подразделяют на три типа:
- Клонические – толчкообразные, чередуются с полным расслаблением мышечных волокон.
- Тонические – продолжительное напряжение мышц ног, приводящее к «застыванию» конечности в вынужденном положении.
- Тонико-клонические – сочетают в себе проявления вышеперечисленных типов.
В зависимости от этиологических факторов непроизвольные мышечные сокращения в ногах классифицируются на два типа:
- Идиопатические – возникают самостоятельно по неопределенным причинам.
- Вторичные – проявляются на фоне острых или хронических заболеваний.
У людей пожилого возраста чаще диагностируют вторичные судороги ног, которые появляются вследствие нарушений функций нервной системы и развития других патологий. Судорожные сокращения икроножных мышц могут возникать под влиянием психогенных факторов, интоксикации организма или кислородного голодания.
Причины судорог
Ночные судороги у пациентов старше 50 лет в 86% случаев являются следствием заболеваний. Чаще всего спастическому сокращению подвергаются икроножные мышцы в момент бессознательного вытяжения пациентами пальцев ног. Резкие боли приводят к моментальному пробуждению и попыткам размять затвердевшую конечность.
К самым распространенным причинам судорог в пожилом возрасте относятся:
- замедление метаболических процессов;
- нарушенное кровообращение в ногах;
- недостаток минералов и витаминов;
- атрофия мышц на фоне гиподинамии;
- злоупотребление алкоголем;
- неудачная внутримышечная инъекция.
Дефицит в организме магния, калия и кальция негативно влияет на проводимость нервных импульсов и сократимость мышечных тканей, что приводит к повышению риска их самопроизвольного сокращения. Недостаточное содержание железа чревато снижением уровня гемоглобина в крови и кислородным голоданием, влекущим за собой появление судорог в ногах.
К числу факторов, повышающих вероятность появления спазмов в мышах в ночное время, относятся:
- табакокурение;
- нерациональное питание;
- избыточные физические нагрузки;
- психоэмоциональное перенапряжение;
- злоупотребление кофе и черным чаем;
- частый прием некоторых групп препаратов.
Люди пенсионного возраста часто и в больших количествах принимают лекарства, которые облегчают течение хронических заболеваний. Некоторые из них способны вызывать спазмы мышечной ткани и судороги в ногах во время сна (диуретики, статины, антигипертензивные средства).
Патологии, вызывающие судороги
Согласно статистическим данным, у 63% больных преклонного возраста непроизвольные сокращения мышц провоцируются заболеваниями неврологического, инфекционного, травматического и эндокринного генеза. Вызвать судороги ног ночью могут такие болезни, как:
- хронический тонзиллит;
- патологии почек и печени;
- дисфункция вилочковой железы;
- варикозное расширение вен;
- травмы нижних конечностей;
- сахарный диабет;
- воспаление суставных хрящей;
- психические расстройства.
Несвоевременное лечение инфекционных заболеваний чревато возникновением судорог на фоне общей интоксикации организма.
Спазм ноги в икре
Непроизвольное сокращение икроножной мышцы – самый распространенный тип судорог. Во время приступа спазму могут подвергаться стопы и пальцы ног. К наиболее вероятным причинам появления судорог в ночное время относят:
- Обезвоживание организма. Недостаток в организме жидкости приводит к нарушению электролитного баланса крови, что чревато расстройствами в работе нервов, иннервирующих ткани нижних конечностей.
- Гипотиреоз. Гормональный дисбаланс, вызванный сбоями в функционировании щитовидной железы, может приводить к судорогам мышц голени и стопы.
- Перенапряжение мышечных тканей. Интенсивные физические нагрузки приводят к скоплению в мышечных волокнах молочной кислоты, что влечет за собой нарушение процесса их расслабления.
Спазм пальцев на ногах
Судороги пальцев ног часто возникают на фоне перенапряжения этой части конечностей во время длительной ходьбы или подъема на носках. У пожилых людей спазмирование мелких мышц встречается нечасто. В 80% случаев спастические приступы возникают у спортсменов – футболистов, баскетболистов, гимнастов и т.д.
Судороги пальцев ног могут быть следствием переохлаждения, дефицита в организме кальция, недостаточного кровоснабжения и перетренированности. В редких случаях спазм мышц-разгибателей, расположенных на тыльной стороне стопы, появляется на фоне нерационального приема лекарственных средств.
В преклонном возрасте
Возникновение конвульсий в большей мере связано с возрастными изменениями в организме, замедлением обменных процессов и истощением запасов полезных веществ. К типичным причинам появления судорог ног во время сна относятся:
- снижение эластичности сухожилий и их обезвоживание;
- тромбоз вен и недостаточное кровоснабжение тканей;
- дефицит кальция и кислородное голодание;
- ослабление мышечных волокон на фоне гиподинамии;
- частый прием гипотензивных препаратов и нейролептиков.
Недостаточное употребление воды и витаминизированных продуктов усугубляют состояние пациента. По этой причине судороги могут возникать не только в ночное, но и в дневное время
Симптомы
Клинические проявления судорог могут варьироваться от слабых до ярко выраженных. К характерным симптомам спазма мышц ног относятся:
- боль;
- отек мягких тканей;
- онемение пальцев;
- подергивание мышечных тканей;
- потемнение в глазах;
- судорожный тик;
- слабость;
- покалывание в коже.
При тяжелом течении приступа возможны кратковременные обмороки, головокружение, непроизвольное мочеиспускание, сильные головные боли. Если судороги не проходят в течение 1-2 минут, следует вызвать на дом бригаду «Скорой помощи».
Появление пены изо рта, потеря сознания, рвотные позывы и панический страх свидетельствуют об эпилептическом припадке.
Первая помощь
Для облечения болей в сведенной ноге в период непроизвольного сокращения мышц нужно:
- успокоить человека и попросить его расслабиться;
- взявшись за стопу, потянуть носки на пациента так, чтобы икроножная мышца начала растягиваться;
- растереть затвердевшую область конечности или смазать ее согревающей мазью.
Для нормализации кровообращения можно использовать теплые ножные ванны, которые позволят уменьшить выраженность болей и спастическое сокращение мышц. После стабилизации состояния пациента нужно надеть на ноги теплые носки и выпить перед сном 150 мл ромашкового чая. Чтобы предотвратить повторное появление приступа, желательно не допускать излишних нагрузок на ноги в дневное время.
Лечение
Устранить судороги можно только при определении и устранении истинных причин их возникновения. Чаще всего приступы появляются на фоне хронических заболеваний и витаминно-минеральной недостаточности, поэтому в большинстве случаев лечение ограничивается приемом миорелаксантов, соблюдением лечебной диеты и проведением гимнастики.
Медикаменты
Для предупреждения судорог применяются противосудорожные препараты, которые стимулируют процессы торможения в ЦНС и ослабляют возбуждение нервных волокон. Лечение приступов должно сопровождаться приемом таких медикаментов:
- препараты магния («Магнерот», «Магнелис B6») – препятствуют всасыванию кальция в мышечные волокна, что способствует их расслаблению;
- витаминно-минеральные комплексы («Центрум», «Компливит») – повышают содержание полезных веществ в организме, что благотворно сказывается на метаболизме и состоянии тканей;
- противосудорожные средства («Дифенин», «Карбамазепин») – препятствуют возникновению конвульсий в ночное время и хорошо переносятся пожилыми пациентами;
- препараты калия («Панангин», «Аспаркам») – улучшают обменные процессы в мышечной ткани;
- миорелаксанты («Панкурониум», «Мивакуриум») – уменьшают тонус мускулатуры, благодаря чему снижается вероятность ее непроизвольного сокращения.
Противосудорожные таблетки и миорелаксанты могут назначаться только врачом. Нерациональное использование медикаментов чревато атонией мышц и полным обездвиживанием пациента.
Диета
Конвульсивные подергивания и нервный тик часто свидетельствуют о недостатке в организме магния. Он блокирует приток в миоциты кальция, провоцирующего перенапряжение мускулатуры. Чтобы предотвратить возникновение судорог в ногах, рекомендуется изменить режим питания, включив в меню следующие продукты:
- кефир и молоко;
- гречневая крупа;
- грецкие орехи;
- морепродукты;
- растительные жиры;
- сухофрукты;
- брюссельская капуста;
- творог;
- сливочное масло;
- говяжья печень;
- пшеничные отруби;
- свежая зелень.
Специалисты рекомендуют убрать из рациона консервированные продукты и кондитерские изделия. Также следует ограничить потребление черного чая и кофе.
На время лечения следует полностью отказаться от употребления спиртосодержащих напитков, так как они препятствуют усвоению полезных веществ из пищи.
Народные средства
Чтобы снять болевой синдром и улучшить состояние здоровья, рекомендуется сочетать фармакотерапию со средствами альтернативной медицины. Для приготовления лечебных настоев и компрессов в домашних условиях можно воспользоваться следующими рецептами:
- Мазь: смешайте сок чистотела с вазелином в соотношении 1:2. Приготовленную пастообразную массу наносите на область икроножных мышц перед сном.
- Липовый отвар: залейте 1 ст. л. сухого сырья кипятком и прокипятите на огне в течение 3-4 минут. Процеженную жидкость следует принимать по 40 мл не менее 3 раз в день.
- Растирка: смешайте 3 ст. л. растительного масла с 2 ч. л. горчичного порошка. Обрабатывайте приготовленным средством ноги 1 раз в день за 20-30 минут до сна.
Не следует использовать растирку при наличии на коже трофических язв и других повреждений, так как она обладает местнораздражающим действием и может усугубить состояние кожи.
Гимнастические упражнения
Лечить судороги следует не только медикаментами и витаминно-минеральными комплексами, но и физической активностью. Умеренные нагрузки способствуют нормализации кровообращения в ногах и проведению нервных импульсов к скелетной мускулатуре. Если пациент чувствует, что у него сводит ногу, ему следует не менее 10-15 минут в день выполнять следующие гимнастические упражнения:
- Сидя на полу, вытяните ноги перед собой и потяните носки на себя.
- В положении стоя упритесь руками в стену и встаньте на носки, после чего резко опуститесь на пятки.
- Походите босыми ногами сначала на наружной, а затем на внутренней стороне стопы в течение 2-3 минут.
- В положении сидя медленно наклоняйтесь вперед, пытаясь дотянуться до носков правой и левой ноги.
- Сидя на стуле или кровати, совершайте круговые движения стопами.
При венозном застое в ногах и вегето-сосудистой дистонии составить адекватную программу ЛФК может только лечащий врач.
Количество повторений зависит от самочувствия пациента и его физической подготовки. При появлении болей нужно прекратить тренировку и сделать массаж ног. Ежедневное выполнение упражнений, снимающих напряжение со скелетной мускулатуры, позволяет предотвратить появление судорог.
Профилактика в пожилом возрасте
Многие люди преклонного возраста на приеме у невролога задают стандартный вопрос: «почему судороги возникают в ночное время?». Во время сна кровообращение в нижних конечностях ухудшается по причине отсутствия физической активности.
При повышенном содержании в миоцитах кальция, а также недостатке магния возникает непроизвольное конвульсивное сокращение мускулатуры.
Чтобы предотвратить появление судорог ног во время сна, рекомендуется:
- вовремя лечить заболевания (ангину, варикозное расширение вен, травмы);
- употреблять не менее 2 л жидкости в день для поддержания водно-электролитного баланса;
- отказаться от табакокурения и употребления алкогольных напитков;
- делать перед сном теплые ванночки с ромашковым отваром;
- ежедневно массировать кожу игольчатым массажером;
- вести двигательную активность, избегая сильного перенапряжения мышц.
Судороги ног – проблема, с которой сталкивается более 65% пожилых людей. Приступообразное сокращение мышц возникает на фоне возрастных изменений в организме, хронических заболеваний, гиповитаминоза и злоупотребления медикаментами. Лечение заключается в приеме миорелаксантов и противосудорожных средств, изменении режима питания, использовании народных средств и ежедневном проведении лечебной гимнастики.
Источник
С возрастом ночные судороги ног становятся более распространенными и болезненными. По достижении 50 лет, организм теряет больше нервных клеток, которые посылают сообщения мозга к мышцам. Оставшиеся клетки начинают работать усерднее, что приводит к возникновению спазмов.
Чаще всего судороги появляются ночью, заставляя человека просыпаться, хвататься за ноги и кричать. Определяется это как чрезвычайно болезненное ощущение в ноге или ступне, которое связано с внезапным, непроизвольным сокращением мышц. Это сокращение заставляет затронутую мышцу чувствовать себя твердой или напряженной.
Симптомы
Симптомы проявляются следующим образом:
- Спазм может начаться внезапно, без какого-либо явного ускоряющего импульса.
- Иногда ему может предшествовать менее болезненное предупреждающее ощущение.
- Стихает самопроизвольно.
- Судороги поражают икроножные или мелкие мышцы в ноге.
- Реже — влияют на мышцы подколенного сухожилия задней части бедра.
- При судорогах в стопе, пальцы могут невольно скручиваться или вытягиваться.
- Большинство спазмов длятся в течение нескольких секунд, пока интенсивность не исчезнет. В худшем случае, хотя и реже, судороги могут длиться до нескольких минут.
Спазмы могут возникать в период бодрствования или во время сна, и провоцировать пробуждение. Чувствительность может сохраняться несколько часов, не давая заснуть.
Во время спазмов ног происходит спонтанное возбуждение клеток переднего рога, которые координируют мышечную активность. Скорость сокращений мышц достигает 300 раз за секунду, что значительно больше, чем при произвольных сокращениях. Результирующая боль возникает от локальных нарушений обмена веществ или локальной ишемии.
Причины
Судороги в ногах встречаются крайне часто: каждый человек испытывал как минимум один раз. С возрастом распространенность увеличивается. Это еще обуславливается тем, что судороги могут быть признаком скрытого заболевания. Поэтому, возникает вопрос: «Каковы причины их появления?»
Важно отличать судороги от других подобных состояний. Синдром беспокойных ног может приводить к дискомфорту в ногах с позывом двигаться, когда ночью ложитесь отдыхать. Эти симптомы уменьшаются при движении и, что важно, не связаны с сокращением или сжатием мышц. Периодические движения конечностей во сне — это повторяющиеся сгибающие движения, обычно на лодыжке или колене, которые возникают пока вы спите и не связаны с болью.
Спазмы возникают по другим различным причинам. Многие нормальные люди имеют судороги ног. Тем не менее, некоторые из предрасполагающих факторов, включают в себя:
- сахарный диабет;
- синдром спазма фасцикуляции;
- периферические сосудистые заболевания;
- после энергичных упражнений;
- длительное стояние на ногах (на работе);
- низкий уровень магния (гипомагниемия);
- низкий уровень калия (гипокалиемия);
- низкий уровень кальция (гипокальциемия);
- боковой амиотрофический склероз (БАС или болезнь Лу Герига);
- нарушение баланса электролитов в организме;
- ограниченное движение или подвижность;
- эндокринные расстройства;
- дегидратация;
- нервно-мышечные расстройства;
- цирроз печени;
- гемодиализ.
Кроме того, есть лекарства, которые способствуют риску развития судорог в ногах ночью, особенно в 50-летнем возрасте и у пожилых людей. К ним относятся:
- внутривенно сахароза железа;
- терипаратид;
- ралоксифен;
- диуретики;
- бета-агонисты длительного действия;
- статины.
С полным списком лекарств, можно ознакомиться у фармацевта или лечащего врача.
Механизмы, которые способствуют гиперактивности двигательных единиц, включают растяжение позвоночника, аномальную возбудимость терминальных двигательных нервов и усиление распространения сокращений мышц посредством перекрестной активации соседних нейронов. Боль может возникать в результате накопления метаболитов или очаговой ишемии.
Мышечные спазмы являются частым следствием непривычных энергичных упражнений. Кроме того, заболевание периферических сосудов чаще встречается у пациентов со спазмами, чем у тех же пациентов без спазмов. Тем не менее, большинство ночных судорог у пожилых людей возникают независимо от артериального кровообращения.
Профилактика и лечение
Хотя спазмы ног представляют собой неопасную и временную проблему, они могут вызывать значительные расстройства у пациентов. Бывают очень болезненными и, если возникают постоянно, подумайте о том, чтобы пройти обследование. Тщательный анамнез и несколько анализов крови, помогут назначить подходящее лекарство, вы спокойнее будете спать по ночам.
Многие формы мышечных спазмов связаны с мышечной усталостью, обезвоживание, электролитным дисбалансом, употреблением некоторых лекарств, но точная причина ночных судорог в ногах неизвестна, поэтому это состояние иначе называют идиопатическими судорогами ног.
Чтобы убедиться, что нет оснований считать какое-либо заболевание причиной возникновения у вас судорог, проконсультируйтесь с врачом, проверьте электролитный баланс крови, лекарства, которыми возможно вы лечитесь (препараты от хронического заболевания, такого как диабет или гипертония).
С осторожностью рассмотрите отмену или замену препаратов, вызывающих у вас судороги.
Дифференциальная диагностика
Диагноз ночных судорог ног основан на тщательном анамнезе и отсутствии физических признаков или заболеваний. Условия, которые имитируют судороги включают:
- простое напряжение мышц;
- дистонию;
- ишемическую или невропатическую хромоту;
- заболевание нервного корешка;
- синдром беспокойных ног;
- ночной миоклонус;
Мышечные спазмы — особенность многих миопатических и невропатических состояний. Спазмы, вызванные миопатиями или невропатиями, обычно не ограничиваются ночью или обязательно ногами. Тем не менее, тщательное обследование нервно-мышечной системы имеет важное значение у пациентов пожилого возраста с неприятными судорогами, некоторым из них могут быть показаны исследования: креатинфосфокиназа, альдолаза, электромиография и нервной проводимости.
Физиологические меры
Спазмы можно прервать, используя обратные рефлексы торможения, когда сокращение группы мышц приводит к расслаблению антагонистической группы. Следовательно, насильственное разгибание стопы (дорсифлексия) с вытянутым коленом облегчит судороги икры. Пассивное растяжение или массаж пораженной мышцы также могут помочь.
Врачи рекомендуют выполнять упражнения на растяжку мышц 3 раза / день, плюс растяжение икроножных мышц с отжиманиями на стенах перед сном:
- Прислонитесь спиной к стене.
- Сделайте шаг вперед, при этом оставляя заднюю ногу неподвижной, ровной на полу.
- Проделайте то же самое на другую ногу.
- Теплый компресс перед сном на 10-20 минут будет полезен.
Как лечить судороги в ногах?
Любое заболевание, которое вызывает спазмы, должно быть выявлено и вылечено. Профилактические меры против судорог ног ночью включают механические и фармакологические меры.
Нелекарственные методы
- примите меры по улучшению сна, ложитесь спать вовремя;
- откажитесь от алкоголя и табака;
- избегайте стрессовых ситуаций;
- уменьшите физические нагрузки;
- прекратите употреблять кофе, особенно перед сном;
- исключите из рациона зеленый чай, который выступает в роли мочегонного средства.
Во время острого приступа обычно достаточно пассивного растяжения икроножных мышц, для чего захватите пальцы ног и подтяните к телу. Массажа задействованных мышц обычно достаточно, чтобы снять спазм и боль.
На заметку!
Растяжение икр, подколенных сухожилий остановит судороги перед тем, как они начнутся. Пожилые люди, страдающие от таких спазмов, испытывают менее сильные судороги, когда они вытягивают свои ноги в течение 3-х минут перед сном.
Фармакологическая терапия
Фармакологическое лечение судорог в ногах у людей старше 50 лет необходимо, когда симптомы частые и тяжелые, и когда вышеуказанные меры не дали результатов.
Обработки, включая добавки или даже кусок мыла, могут помочь.
Заключение
Если спазм распространяется посреди ночи, ослабьте боль, используя те же растяжки. Быстрая помощь — вскочить с постели и прогуляться 1 минуту. Это поможет снять напряжение.
Консультация с врачом, назначенное им лечение: препараты, витамины, упражнения помогут привести ваши ноги в порядок. Принимая лекарства на свой страх, вы рискуете не только здоровьем…
Источник