Судороги в голеностопном суставе лечение

Патологические состояния, которые, по сути, не являются самостоятельным заболеванием, но при этом нарушают привычный образ жизни пациента, встречаются достаточно часто. Примером такого состояния служит, например, миоклония, когда часто сводит ноги.

Это состояние характеризуется непроизвольным сокращением или перенапряжением одной (нескольких) мышечных групп. Особенно неприятно, когда судороги внезапно появляются ночью, что требует обязательного обращения за медицинской консультацией и диагностикой, так как иногда ножные судороги могут являться показателем некоторых серьезных заболеваний.

10 наиболее распространенных причин появления судорог

Причины развития судорог достаточно многообразны, однако этиология заболевания изучена недостаточно.

Чаще всего провокаторами патологического состояния становятся:

1. Физическое переутомление

Икроножные мышцы перенапрягаются при длительных пеших прогулках, беге на длинные дистанции и физической нагрузке, что приводит к развитию судорог. Тонические – характеризуются довольно длительным напряжением мышц, атонические – кратковременным сокращением и расслаблением. Однако при некоторых заболеваниях (интоксикации, нарушение работы сердца, авитаминоз, черепно-мозговая травма и т. д.), могут встречаться оба вида судорог.

Тоническая судорога часто встречается после напряженного трудового дня

2. Обезвоживание

Второй по распространенности причиной возникновения судорог в ногах является внезапное обезвоживание организма, особенно в жаркое время года, при интенсивных спортивных тренировках или посещении сауны. В этом случае усиливается работа потовых желез, и вместе с влагой организм теряет достаточное количество минеральных веществ (магний, кальций, натрий) необходимых организму, что провоцирует мышечные спазмы.

Кроме того, подобное состояние может возникнуть у пациентов, когда лечение заболевания предусматривает прием диуретиков, например, при гипертонии или сердечно-сосудистой недостаточности. Действие этих препаратов иногда сопровождается судорогами, особенно в ночное время.

3. Нарушение водно-электролитного баланса

Еще одним предрасполагающим фактором, почему сводит судорогой ноги, считается нарушенный баланс между тормозящими и возбуждающими сигналами, которые поступают в икроножную мышцу, а также повышенный сокращающий мышечный рефлекс. Такое состояние отмечается при снижении выработки АТФ (аденозинтрифосфорная кислота), что приводит к ухудшению обменных процессов в мышцах нижних конечностей и снижению их расслабления. Кроме того, свести ноги судорогой может при патологических изменениях в сосудах, например, при увеличении вязкости крови и т. д.

4. Гипертермия и стрессы

При температуре выше 38 градусов, возможно появление судорог в любой части тела, в том числе и в ногах. Особенно часто такое состояние наблюдается в детском возрасте. Кроме того, при различных стрессовых ситуациях и нервных срывах происходит резкий выброс в кровь адреналина, что, в свою очередь, способствует снижению количества углекислого газа с последующей судорогой в области ног.

Фебрильные судороги в детском возрасте требуют незамедлительного обращения за медицинской помощью

5. Гиперпаратиреоз

Паращитовидные железы расположены вблизи от щитовидной железы. Их функция заключается в регулировании фосфорно-кислотного обмена в организме пациента. Характерным симптомом заболевания является мышечный спазм дыхательной мускулатуры, судорожными сокращениями ножных мышц, пальцев рук и стоп. Одновременно со спастическими сокращениями больного может беспокоить боль в области живота, бессонница и повышенная раздражительность.

6. Гипопаратиреоз

При нехватке кальция в организме, вызванной гипопаратиреозом, отмечается многократно повторяющиеся судороги в икроножных мышцах. Судороги могут быть кратковременными или затяжными, с вовлечением одной или нескольких мышц. Помимо этого, у пациента отмечается снижение иммунных сил, повышенная ломкость ногтей, ухудшение структуры волос и т. д.

Гипопаратиреоз встречается крайне редко (около 1,5% населения), однако он может развиться у пациентов любого пола и возраста

Кальций особенно важен для беременных женщин, подростков и пациентам, придерживающимся некоторых диет. Суточная потребность кальция составляет от 1000 до 1500 мкг в сутки. Достаточное количество этого микроэлемента содержится в молочных продуктах, орехах, соевых продуктах, капусте и петрушке. Кроме того, когда причина судорожного сокращения икроножных мышц обусловлена гипопаратиреозом, необходим прием витамина D, так как именно он способствует максимальному усвоению фосфора и кальция.

7. Полиневрит

При этом заболевании наблюдается множественное поражение нервных окончаний. Основной причиной полиневрита являются вирусные инфекции, гиповитаминозы, интоксикации, заболевание сахарным диабетом, нарушение обмена веществ.

Полиневрит нередко развивается на фоне приема алкоголя и сопровождается судорожной симптоматикой

Болезнь сопровождается судорогами в области ног, особенно в ночное время, парестезией (чувство «ползания мурашек») и онемением конечностей. Пациента беспокоят головные боли и головокружения, снижение слуха, боли в области сердца и повышенная раздражительность.

8. Варикозная болезнь

Достаточно часто судороги возникают на фоне варикозной болезни, при которой происходит расширение вен и ослабление венозных клапанов, что приводит к растягиванию венозных стенок и застою крови. Помимо судорог, пациента беспокоит тяжесть в области ног, боль, отек и затруднения при ходьбе.

Застойный процесс в венах способен привести к развитию тромбофлебита и полному закупориванию вены. Впоследствии такой процесс может привести к тромбоэмболии и смерти пациента

Для улучшения циркуляции крови при варикозном расширении вен и профилактики развития судорог необходимо использование специального эластичного бинта, отказ от тугих поясов и ремней. Кроме того, рекомендуется отказаться от привычки во время сидения закидывать ногу на ногу, так как такое положение тела значительно ухудшает венозный кровоток. При тяжелом или хроническом развитии процесса рекомендуется оперативное вмешательство.

9. Искривления голеностопного сустава

Нередко причины судорог обусловлены таким дефектом сустава, как косолапость, когда область пятки постоянно наклоняется внутрь, провоцируя искривление голеностопа. Особенно проявляется этот дефект у женщин, носящих обувь с высокими каблуками.

Формы искривления голеностопного сустава

При ходьбе ноги быстро устают, появляется боль в икроножных мышцах и области коленей, а вены голени и стоп расширяются, что приводит к развитию судорожного синдрома, а при отсутствии корректирующего лечения – к серьезному нарушению осанки.

10. Беременность

В результате гормональной перестройки организма женщины во время беременности, происходит нарушение кровотока за счет сдавливания венозных сплетений маткой. Воздействие гормонов способствует размягчению венозных стенок, которые достаточно часто повреждаются за счет резкого изменения давления, особенно в ходе родовой деятельности.

Наиболее частой причиной появления судорог в области ног во время беременности является именно венозная недостаточность

Как правило, судороги возникают в ночное время суток. У женщин, ближе к вечеру отекает верхняя часть ноги, стопы, голень, а в икроножных мышцах ощущается онемение и тяжесть. Подобная симптоматика требует тщательного наблюдения за лечащего врача, с постоянным отслеживанием и сравнительной характеристикой происходящих изменений. При необходимости принимается решение о возможном терапевтическом лечении, с учетом тяжести состояния женщины и опасности для ребенка.

Медикаментозная терапия

Следует учитывать, что специальных препаратов для лечения судорог не существует. Все они назначаются, в соответствии с установленным диагнозом, частотой развития судорог и наличия у пациента каких-либо хронических заболеваний.

Единственным общим лекарством от судорог являются медикаментозные средства, в составе которых присутствует сбалансированный комплекс витаминов и минералов. Кроме того, в качестве дополнительного средства врач может рекомендовать прием магния и миорелаксантов, оказывающих расслабляющее воздействие на мышечные ткани.

К наиболее эффективным минеральным и витаминным комплексам против судорог в области ног, относятся:

• Магне-В6, Алфавит;
• Кальций-Д3 Никомед;
• Альфадол-Са, Компливит и т. д.
• Препаратами магния, служащими для предупреждения развития судорог, являются:
• Натурал Калм, Магнерота;
• Диаспорал; Магнистад;
• Аспаркам, Магнелис В6;
• Солгар с цитратом магния и т. д.

К группе миорелаксантов относятся:

• Баклофен, Толперизон;
• Сирдолуд, Мидокалм и др.

В качестве местного средства можно использовать мазь или гель Троксевазин, Гепариновую мазь, а также лекарственные препараты, в составе которых присутствует конский каштан

Такие средства купируют судорожные приступы и патологическую симптоматику за счет согревающего и противовоспалительного воздействия, оказываемого на сосуды нижних конечностей.

Лечение судорог народными средствами

Помимо медикаментозной терапии, лечить патологическое состояние можно с помощью народной медицины. Благодаря таким рецептам можно значительно снизить частоту возникновения судорог, а в некоторых случаях и полностью от них избавиться.

Наиболее эффективными считаются следующие рецепты:

• для снятия судорожного сокращения необходимо нанести на область икр слегка подогретый мед, поверх которого накладывается слой пищевой пленки, а затем утеплитель. Время выдерживания такого компресса на ноге составляет не более получаса, после чего остатки меда смываются теплой водой;
• при судорогах на фоне варикозной болезни рекомендуются растирания ног яблочным уксусом, а также прием яблочного уксуса внутрь 2 раза в течение дня, предварительно растворив 2 ст. ложки уксуса в 200 мл слегка подогретой воды. Общий курс лечения составляет не менее 1 месяца;
• для того чтобы ноги не сводило судорогой, рекомендуется смешать 1 яичный желток с 1 ст. ложкой яблочного уксуса и 1 ч. ложкой скипидара. После тщательного перемешивания, этот раствор втирается в икры перед сном;
• для предупреждения развития судорог можно натирать стопы горчичным порошком или соком свежевыжатого лимона;
• сок чистотела (1 часть) смешивается с 2 частями вазелина и наносится на ноги, когда начинается сводящий судорожный приступ, что позволяет остановить его на начальной стадии.

Несмотря на достаточную эффективность и безопасность народных рецептов, перед их применением следует проконсультироваться с лечащим врачом, так как возможны случаи индивидуальной непереносимости на некоторые растительные компоненты.

Неотложная помощь

При частом возникновении судорог в области ног, необходимо знать, что делать в экстренном случае для избавления от подобной симптоматики:

• рекомендуется потянуть пальцы сведенной судорогой ноги, по направлению к себе, а если тяжело дотянуться, то можно использовать полотенце или пояс для подтягивания пальцев;
• в том случае, когда под рукой не оказалось ничего, что могло помочь, можно встать всей стопой на носочки, так, чтобы ступня максимально прогнулась вверх, после чего расслабить и размять икроножную мышцу;
• необходимо массировать мышцу ноги начиная от кончиков пальцев, по направлению к колену, а также пощипывать и похлопывать ногу.

Массаж икроножных мышц позволяет быстро избавиться от судороги

Некоторым пациентам помогает снять очень сильные мышечные спазмы горячая ванна для ног.

Диета

На сегодняшний день монопродукта, который бы провоцировал развитие судорожного симптома с высокой долей вероятности, не существует. Тем не менее, окончательно исключить влияние питания не следует, так как достаточно часто сводить судорогой ноги может при ожирении и атеросклерозе. Соответственно должна быть составлена специальная диета, которая максимально предотвращает развитие такого состояния.

Диета должна выполнять следующие условия:

• в ежедневном меню должно присутствовать необходимое количество калорий для поддержания сил, в том числе микроэлементов и витаминов;
• важно следить, чтобы 1/3 часть всего питания составляли продукты растительного происхождения;
• суточное количество пищи нужно распределить на 5-6 равных порций. При этом 1-2 порции пищи должны составлять каши, для того, чтобы улучшить пищеварение;
• рекомендуется ужинать не позже чем за 2 часа перед сном, при этом ужин должен быть максимально легким.

Необходимо помнить, что тактика лечения напрямую зависит от диагностики заболевания. При частой судороге, не поддающейся медикаментозной терапии, иногда показано оперативное вмешательство. Кроме того, немаловажное значение имеет выбор правильной обуви, нормализация физических нагрузок на ноги и своевременная терапия хронических заболеваний. При комплексном подходе к лечению возникновения судорог в области ног, прогноз на выздоровление благоприятный.