Судороги правой ноги причины и лечение



Около 75% людей хотя бы однажды испытывали состояние, именуемое в народе «сводит ноги», а в медицине — судороги. Эти крайне неприятные ощущения вызываются непроизвольным сокращением икроножных мышц, не поддающимся сознательному контролю. Особенно досадно, когда судороги возникают ночью, нарушая сон. Попробуем разобраться, от чего возникают судороги в ногах и как с ними справиться.

Причины появления судорог в ногах

Судороги могут как возникать у практически здоровых людей, так и быть симптомом некоторых заболеваний.

Непроизвольные мышечные сокращения бывают

локальными

, то есть затрагивающими одну мышцу или небольшую мышечную группу, либо

генерализованными

, когда в патологический процесс вовлекается несколько групп мышц. У детей генерализованные судороги часто случаются при высокой температуре (в медицине это «фебрильный судорожный синдром»), у взрослых же они чаще всего становятся признаками тяжелой патологии — эпилепсии, эклампсии, поражения паращитовидных желез с тяжелым нарушением обмена кальция и т.п. Поэтому любой, даже прошедший без видимых последствий приступ генерализованных судорог — повод немедленно обратиться к врачу.

По механизму мышечных сокращений судороги могут быть

клоническими

, когда периоды сокращений и расслабления мышц быстро сменяются, и

тоническими

, при которых мышца остается сокращенной (в тонусе) относительно долгое время.

Причины, вызывающие судороги, довольно разнообразны и могут быть как относительно безобидными, так и потребовать немедленного медицинского вмешательства:



Дефицит витаминов и микроэлементов

Недостаток кальция в крови увеличивает возбудимость синапсов — мест контакта нервных и мышечных волокон, по которым передаются сигналы, вызывающие сокращения мышц, таким образом провоцируя повышенную судорожную готовность

[1]

. Вызвать недостаток кальция, в свою очередь, может дефицит витамина D, регулирующего обмен этого минерала. Кроме того, спровоцировать судороги может и недостаток магния.



Образ жизни

Как ни парадоксально, на судороги могут жаловаться и спортсмены, и люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Первые — из-за избыточной нагрузки, вторые — потому что для адекватного кровообращения в ногах должна работать «мышечная помпа»: кровоток ускоряется под влиянием мышечных сокращений. Слабая микроциркуляция вызывает нарушение снабжения тканей кислородом (ишемию) и, как следствие, судороги.



Беременность

Этот период в жизни женщины нередко сопровождается разного рода изменениями, также способными спровоцировать появление судорог:

  • повышенная потребность в витаминах и микроэлементах, необходимых для развития плода, и их дефицит на фоне несбалансированного питания;
  • именно во время беременности часто дебютирует варикозная болезнь (подробнее о которой чуть ниже), а ее первыми признаками как раз являются боли, тяжесть в ногах и ночные судороги в икроножных мышцах.
  • на фоне гестоза может развиться эклампсия — крайне опасное для жизни состояние, сопровождающееся генерализованными судорогами.



Прием медицинских препаратов

Многие мочегонные средства «работают» за счет выведения из организма натрия, который «тянет за собой» воду. Но вместе с «лишним» натрием часто выводится и нужный калий. Нарушение баланса калия и кальция в организме — еще одна причина судорог. Судороги также могут стать побочным эффектом от приема гормональных контрацептивов и других препаратов. Все возможные нежелательные явления указываются в инструкции к применению любого лекарственного средства, поэтому, если судороги появились на фоне длительного употребления каких-либо лекарств, есть смысл заново с ней ознакомиться.



Соматические заболевания

Любое хроническое заболевание влияет на весь организм. Так, например, при лишнем весе в организме нарушается гормональный баланс (адипоциты и фибробласты жировой ткани, в которых синтезируются гормоны, пептиды и другие биологически активные вещества, начинают вырабатывать их в диспропорциях), из-за чего судороги могут стать таким же побочным эффектом, как при приеме гормональных контрацептивов. Поперечное плоскостопие приводит к постоянному переутомлению мышц, также повышающему судорожную готовность. На фоне цирроза печени формируются тяжелейшие электролитные нарушения, приводящие к судорогам. При сахарном диабете активно страдают мелкие сосуды и ухудшается микроциркуляция крови — что также может стать причиной появления судорог. Не говоря уже о неврологических проблемах и самой известной из них — эпилепсии…

Поэтому самое разумное, что можно сделать при появлении судорог, — это получить консультацию терапевта, который, если нужно, даст направление к профильному специалисту.

Наиболее часто диагностируемая причина судорог в ногах — это варикозная болезнь, которой страдает как минимум четверть населения

[2]

, но лишь 18% больных знают о своей проблеме

[3]

.

Скорее всего, вы находитесь в группе риска развития варикоза, если:

  • вы имеете лишний вес и очень мало двигаетесь;
  • наоборот, вы занимаетесь силовыми видами спорта;
  • ваша работа связана с длительными статическими нагрузками на ноги;
  • вы любите обувь на высоком каблуке, тесную облегающую одежду, например корсеты, и носите их регулярно;
  • вы давно страдаете запорами, приводящими к повышению внутрибрюшного давления;
  • вы длительно принимаете гормональные противозачаточные средства

    [4]

    ;

  • у вас есть наследственная предрасположенность (если у одного или обоих родителей есть варикозно расширенные вены, риск развития варикоза у потомков может достигать 90%

    [5]

    ).

Варикоз вен нижних конечностей на начальных стадиях практически не беспокоит. Большинство симптомов исчезают после полноценного отдыха, но в этом и кроется главная опасность заболевания. Часто пациенты обращаются к врачу слишком поздно, когда симптомы становятся настолько выраженными, что уже не проходят за ночь.

Первые симптомы-предвестники варикозного расширения вен:

  • отеки лодыжек и голеней по вечерам;
  • тяжесть и боль в ногах в конце дня, проходящие после прогулки или в приподнятом положении ног;
  • зуд, жжение в мышцах, мышечный дискомфорт, особенно по ночам, вынуждающий менять положение тела.
  • ночные судороги.

Развитие варикозного расширения вен — довольно сложный процесс. Как правило, варикоз характеризуют 3 основных нарушения в работе системы венозного кровообращения:


  1. Несостоятельность клапанного аппарата сосудов

    . При варикозной болезни клапаны вен, которые должны предупреждать обратный ток крови, перестают выполнять свою функцию и возникает рефлюкс (патологический сброс крови).

  2. Расширение венозных стенок

    . Из-за рефлюкса давление внутри вены повышается, стенки ее растягиваются, теряют эластичность. Под давлением крови в ослабленных стенках вены могут образовываться «карманы», застой крови в которых приводит к образованию варикозных узлов.

  3. Изменение реологических показателей крови (сгущение крови).

    Частым спутником варикоза является так называемая густая кровь. Не столь опасна сама варикозная болезнь, сколько появляющийся на ее фоне венозный тромбоз. Нарушение тока крови способствует накоплению в мелких кровеносных сосудах продуктов метаболизма, что ведет к сгущению крови, а также появлению свободных радикалов и медиаторов воспалительной реакции. Все вместе они ухудшают текучесть крови и приводят к ее загущению.

Что делать при судорогах в ногах?

Если мышцу свело судорогой, сознательно расслабить ее не получится. Единственное средство — попытаться физически ее растянуть. Для этого нужно встать на пол (если нет возможности — сесть, вытянув ногу), и потянуть носок прямой ноги на себя. В положении сидя можно попытаться выполнить известное упражнение «на растяжку», когда носок прямой ноги обхватывается руками и тянется на себя, при этом туловище по возможности наклоняется вдоль этой ноги. Обычно этого бывает достаточно.

В качестве народного средства часто советуют булавку. Это действительно может помочь — резкий болевой импульс снимает судорожную готовность и расслабляет мышцу, особенно, если удается попасть в «триггерную зону» — участок мышцы, с которого началось патологическое сокращение. С другой стороны, уколовшись нестерильной булавкой можно занести инфекцию. Поэтому с данным способом лучше не экспериментировать.

После того как ночная судорога прошла, полезно помассировать ногу поглаживающими движениями от пятки в направлении паха, чтобы снять отек и восстановить нормальное кровообращение. Засыпать лучше, подложив под ноги валик или подушку, чтобы они оставались приподнятыми.

Как уже упоминалось, судороги, в том числе и ночные, могут быть следствием серьезных заболеваний. Поэтому не нужно заниматься самодиагностикой и самолечением, правильным будет обратиться к врачу, который найдет причину и назначит лечение.

Диагностика и лечение

Самый первый врач, к которому следует обратиться, — терапевт. Скорее всего, он сразу же назначит несколько анализов:

  • клинический анализ крови, который позволяет увидеть воспалительные изменения, снижение количества эритроцитов (анемию), получить примерное представление об общем состоянии;
  • анализ крови на сахар — для исключения сахарного диабета;
  • анализ мочи общий и по Нечипоренко — для выявления нарушений функции почек — органа, регулирующего водно-электролитный баланс организма;
  • биохимический анализ крови, позволяющий оценить функцию печени и почек;
  • УЗИ вен (допплерография) — для оценки кровотока и диагностики возможной венозной недостаточности.

Возможно, по данным анамнеза (опроса) и объективного осмотра понадобятся и какие-то другие обследования, это будет решать врач. По итогам терапевт перенаправит пациента к профильному специалисту, который назначит лечение.

Например, при варикозном расширении вен на начальных стадиях может быть рекомендовано следующее

[6]

:


  1. Флеботропные лекарственные препараты (ФЛП) — они же венотоники, флебопротекторы.

    ФЛП представляют собой группу биологически активных веществ (преимущественно флавоноидов), получаемых путем переработки растительного сырья или химического синтеза и объединенных способностью повышать венозный тонус, а также уменьшать выраженность веноспецифичных симптомов и синдромов. Применение венотоников особенно эффективно на начальных стадиях варикоза (С0S–С2S), они оказывают хороший терапевтический эффект в отношении субъективных симптомов (но не внешних проявлений), поэтому являются средствами базисной фармакотерапии хронических заболеваний вен. По своему составу веноактивные препараты могут быть монокомпонентными («Детралекс», «Флебодиа 600», «Венорутон», «Эскузан», «Троксевазин»), то есть включающими только один вид ангиопротекторов; а также комбинированными («Венарус», «Ангионорм») — содержащими сразу несколько активных ангиопротекторов. Источниками растительного сырья для ФЛП чаще всего выступают: конский каштан (Aesculus hippocastanum L), софора японская (Sophora japonica), семейство рутовых (Rutaceae aurantiae), эвкалипт (Eucalyptus spp.), гречиха посевная (Fagopyrum esculentum), иглица колючая (Ruscus aculeatus), гинкго двудольная (Ginkgo biloba), косточки и красные листья винограда (Vítis). Витамины С и Р (рутин), как способствующие укреплению и защите стенок сосудов, снижению их ломкости и проницаемости, также являются компонентами многих флеботропных лекарственных препаратов. В качестве примера синтетического лекарственного средства можно назвать кальция добезилат.

  2. Венотонизирующие мази, гели и кремы

    . Необходимы для временного облегчения симптомов варикозной болезни. Обладают выраженным, но, к сожалению, не долгосрочным эффектом в месте нанесения, помогая на время облегчить боль, судороги, уменьшить отечность ног.

  3. Компрессионный трикотаж.

    Это своего рода ортез для венозной стенки, предупреждающий ее расширение. Если постоянно носить правильно подобранный компрессионный трикотаж, можно не только уменьшить дискомфорт в ногах, но и замедлить прогрессирование болезни.

Помимо фармакотерапии, для облегчения болей в ногах полезна лечебная гимнастика, поскольку одна из причин развития варикозной болезни — недостаток движения. Примерный комплекс упражнений может быть следующим:

  1. Исходное положение — стоя, ноги — вместе, руки — вдоль туловища. Следует подниматься на носки на вдохе и плавно опускаться на выдохе. Повторять 4–5 раз.
  2. Исходное положение прежнее. На вдохе подняться на носки, на выдохе плавно перекатиться на пятки, отрывая носки от пола. Повторять 4–5 раз.
  3. Не отрывая носки от пола, имитировать ходьбу, по очереди приподнимая пятки. Повторять 2 минуты.
  4. Исходное положение — лежа на спине, ноги вытянуты, руки — вдоль туловища или за головой. Следует приподнять ноги на 45 градусов, сделать «ножницы» в вертикальном, а затем в горизонтальном направлении. В общей сложности — 2–3 серии по 6–8 движений (зависит от физической подготовки).
  5. Исходное положение — лежа на спине, ноги подняты, согнуты в коленях, руки — вдоль туловища или заложены за голову. Выполняется «велосипед» — 2–3 серии по 6–8 движений.

Если на занятия гимнастикой не хватает времени, ее может заменить обычная ходьба в комфортном темпе, а для любителей бассейна подойдет плавание брассом.


Боль и судороги в ногах — комплексная проблема, вызывать которую могут различные изменения в организме. Поэтому единственный правильный выход — как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы он определил причину и назначил подходящее лечение. Самостоятельные эксперименты в лучшем случае могут обернуться потерей времени.

Источник

Судороги в ногах возникают в любом возрасте, но больше всего досаждают всё-таки людям в возрасте за 50. Судороги – это непроизвольно возникающие сокращения поперечно-полосатой мускулатуры ног, которое может вызываться различными причинами. Сокращения скелетных мышц носят приступообразный характер и часто бывают нестерпимо болезненными.

Многочисленные причины возникновения спазмов мышц хорошо изучены медициной, легко корректируются, быстро лечатся. Если вы постоянно мучаетесь от сокращений конечностей, то обязательно обратитесь к врачу, который поможет вам решить эту проблему.

В этой статье мы рассмотрим, почему сводит ноги судорогой, особенно по ночам в возрасте за 50. Какая причина этого неприятного симптома, и что слудет делать в домашних условиях, чтобы судороги больше не беспокоили.

По каким причинам возникают судороги в ногах?

Причины, по которым развиваются судороги мышц ног ночью, кроются в нарушениях электролитного баланса мышечных клеток, неадекватности кровоснабжения мягких тканей или неврологических проблемах. 

Эти три группы причин могут встречаться как изолированно, так и в различных сочетаниях, сопровождая врожденные аномалии или приобретенные заболевания. При этом не столь важно, каков возраст пациента, так как механизмы развития миоклонии практически идентичны для детей, взрослых и пожилых людей (в том числе в возрасте за 50).

  1. Перенапряжение мышц (к примеру, при длительной работе на огороде у грядок или профессиональные судороги мышц рук у порнтых или, скажем, у музыкантов);
  2. Резкое повышение температуры приводит к гипертермическим судорогам. Такое состояние может возникать при тепловом, солнечном ударе, а также при заболеваниях, сопровождающихся повышение температуры.
  3. Обезвоживание организма. При активном потоотделении происходит значительная потеря микроэлементов, обеспечивающих здоровое функционирование мышц. Поэтому так важно выпивать в день до 2,5 литров воды, особенно, в жаркий летний сезон и во время активных занятий спортом.
  4. Одной из причин того, что по ночам сводит ноги, может стать начинающееся варикозное расширение вен. Другими симптомами этой патологии являются отеки, тяжесть в ногах, усталость.
  5. Инфекционное поражение нервной системы – также достаточно частая причина возникновения судорог в ногах. Такое поражение может быть при гриппе, а также при других инфекциях.
  6. Стрессы. Во время эмоционального напряжения, нервного срыва происходит интенсивная нагрузка на весь организм человека, в первую очередь на нервные окончания, отвечающие за сокращения мышц тела. Переизбыток гормона стресса (кортизола) ведет к нарушению баланса микро- и макроэлементов, приводит к недостатку кальция в организме, необходимого для здорового функционирования, напряжения и расслабления мускулатуры.
  7. Нарушения биохимического или электролитного состава крови (при потере солей кальция, калия, магния, недостаток витамина D).

Нехватка витаминов и минералов может быть вызвана:

  1. Стрессовым состоянием, при котором в больших количествах вырабатывается кортизол (он ухудшает всасывание кальция в кишечнике, способствует его выведению с мочой);
  2. Длительным приемом лекарственных препаратов, затрудняющих всасывание и дальнейшее усваивание магния в организме. К подобному эффекту приводят антацидные средства маалокс и альмагель, которые применяют при изжоге. Их действие заключается в обволокивании слизистой оболочки желудка для защиты от агрессивного воздействия соляной кислоты. Одновременно происходит замедление всасывания микроэлементов и витаминов. Эуфиллин и инсулин выводят магний из клеток.
  3. Употребление протеинов в большом количестве (глюкоза усваивается не из углеводов, а из жировых запасов организма, из-за чего в крови появляются кетоны, которые способствуют выведению кальция с мочой);
  4. Беременностью женщины при несоблюдении сбалансированного питания (недостаток кальция, магния);
  5. Длительным отсутствием воздействия на организм солнечных лучей (нехватка витамина D, приводящая к ухудшению усвоения кальция) – этому подвержены жители северных широт;
  6. Повышенным потоотделением, которое приводит к выведению вместе с потом магния, вследствие чего создается дефицит этого микроэлемента в организме.

Вторичные судороги более опасные, так как их появление в ночное время может быть связано с самыми разнообразными заболеваниями. Среди них диабет, нарушения в работе ЦНС и щитовидной железы, варикозное расширение вен, а также некоторые инфекционные заболевания.

Очень часто они беспокоят беременных женщин, вес которых увеличивается, что и приводит к увеличению нагрузки на мышцы ног. Отметим также, что причиной может стать и отравление лекарственными средствами, свинцом, ртутью.

Ночью сводит ноги, от чего и что делать?

Если ночью свело ногу, то нужно провести несколько мероприятий, помогающих устранить судорогу. Сначала нужно встать пораженной ногой на что-нибудь холодное. При этом следует постараться вытянуть носок максимально вперед. Затем можно попробовать слегка присесть, опираясь преимущественно на ту ногу, которую свела судорога. Спазм уменьшается при легком массировании пострадавшего места.

Советуют также сильно ущипнуть напряженную мышцу или слегка уколоть острым предметом, например, иглой или булавкой – спазм должен прекратиться. Для предотвращения рецидива следует намазать больное место согревающей мазью или растереть спиртом.

Лечение судорог в ногах

Главным условием успешного лечения является определение причины судорог. Чтобы узнать, почему ночью сводит ноги судорогой, врач может назначить исследование крови на уровень магния и кальция, нейромиографию и другое обследование.

Лечение включает:

  • воздействие на причину (лечение варикозного расширения вен, коррекция плоскостопия, седативная терапия при стрессах);
  • диету, богатую витаминами и микроэлементами.

Если в домашних условиях свело ногу, то надо помассировать ее, хорошенько растереть мышцы, встать, походить. Если судороги мышц беспокоят ночью, то лучше спать в теплых носках или гольфах. Для снятия боли использовать любую «жгучую» мазь, например финалгон.

Когда причина судорог – нехватка витаминов, пересмотрите свой рацион питания. Важно употреблять продукты богатые магнием, кальцием, витаминами D, В6 и так далее. Поэтому полезно лакомиться отрубями, курагой, изюмом, рыбой, бананами, арахисом. Каждый день ешьте молочные продукты – творог, твердый сыр, пейте молоко.

Упражнения

Чтобы ночью не свело ноги, вне зависимости от причин судорожных сокращений нижних конечностей перед сном полезно проделать несложные упражнения:

  1. Прижать пятки к полу, постоять 10-20 секунд.
  2. Повторить упражнение, сведя носки вместе, пятки врозь.
  3. Повторить упражнение, но теперь носки врозь, пятки вместе.

После рабочего дня постарайтесь снять накопившееся напряжение с помощью таких упражнений:

  1. Согните медленно пальчики ног вниз, а потом быстро распрямите их.
  2. Походите на внешних-внутренних сторонах стоп.
  3. Сядьте на скамейку, поднимите ноги и «напишите» цифры от 1 до 10.

И еще один вариант упражнений:

  1. Сидя, сгибаем ноги и тянем по 8-12 секунд за пальцы стоп на себя, растягивая икроножную мышцу. Повторяем по 3-6 раз с перерывом по 5-10 секунд.
  2. Стоя, поднимаемся на носочки, тянемся с руками вверх, глубоко дышим. Затем опускаем пятки на пол. Повторяем по 3-6 раз с перерывом по 5-10 секунд.
  3. Стоя, наклоны туловища и тянемся руками к носочкам, не отрывая пятки от пола, растягивая икроножные мышцы. Повторяем по 3-6 раз с перерывом по 5-10 секунд.

При тяжелой физической работе, когда приходится длительно стоять на ногах, найдите возможность для отдыха на 5-10 минут: присядьте или примите положение лёжа с приподнятыми ногами. В это же время можно сделать перечисленные упражнения.

Профилактика

Чтобы судороги ног вас не беспокоили, следует придерживаться профилактики:

  1. Носить только удобную обувь на низком каблуке – это предотвратит не только судороги, но и расширение вен;
  2. Избегайте физических нагрузок, связанных с длительным стоянием на ногах или длительной ходьбой.
  3. Снизить до минимума потребление кофе и сахара, особенно, перед сном;
  4. Откажитесь от курения.
  5. Ежедневно, по вечерам, контрастные ванны, а также ванны с морской солью и отварами лекарственных трав, обладающих
  6. противосудорожным действием (хвощ, мята перечная, валериана).

Также очень важно правильно питаться и получать достаточное количество витаминов и минералов. Недостаток калия в организме может вызвать судороги в икрах и ступнях. Обезвоживание тоже может быть причиной судорог. Организму нужна вода и другие жидкости, особенно те, которые обеспечивают его электролитами.

Для здоровья ступней и костей также важен витамин D. Курение и употребление алкоголя может приводить к обезвоживанию.

Источник

Читайте также:  Одна нога короче другой причины лечение