Стоматология зуб мудрости лечение
Ни для кого не секрет, что часто проблемными зубами становятся крайние моляры верхнего и нижнего зубного ряда. Эти рудиментарные органы, утратившие свое первоначальное предназначение, появляясь в возрасте от 25 до 40 лет, завершают формирование челюстей. Названные зубами мудрости, они внешне абсолютно ничем не отличаются от других многокорневых зубных единиц, однако из-за позднего прорезывания и наличия сильно искривленных корневых каналов их лечение считается одной из самых сложных и злободневных задач современной стоматологии.
Особенности строения и прорезывания зубов мудрости
Как уже было сказано ранее, анатомическая коронка зуба мудрости ничем не отличается от коронок других моляров. Главная особенность «восьмерок» заключается в строении их корней, количество которых в различных клинических случаях может колебаться от 2 до 5. До прорезывания зубы мудрости проходят длительный путь развития внутри десны. Если в силу тех или иных причин они не могут пробиться через челюстную кость, их называют ретинированными. Чаще всего это происходит из-за неправильного направления их роста или недостаточной зрелости. Как правило, формирование находящейся глубоко в десне коронковой части зуба мудрости оканчивается уже к 12 годам. Что же касается корней, то они продолжаются развиваться до 25 лет, разветвляясь или срастаясь в виде конуса. Имея весьма сложное извитое строение, корневая система в случае повреждения восьмого зуба достаточно сложно поддается механической обработке и пломбированию.
Проблемы зубов мудрости
Начиная прорезываться при практически полностью сформированных зубных рядах, из-за чего им иногда элементарно не хватает места, зубы мудрости нередко становятся причиной следующих проблем:
- полное или частичное погружение в мягкие или костные ткани челюсти (ретинированные или полуретинированные зубы);
- неправильное расположение (дистопия), приводящее к выдавливанию близлежащих зубов из зубного ряда, развитию кариеса, смещению, воспалению или рассасыванию корней;
- нарушение прикуса;
- перикоронарит (воспаление «капюшона» зуба мудрости);
- пародонтит (воспаление десен из-за некачественного очищения от зубных отложений).
Зубы мудрости: лечить или удалять
Несмотря на проблемность зубов мудрости, профессиональные стоматологи рекомендует их удалять только при наличии серьезных клинических показаний. К ним относят:
- неправильное положение по отношению к десне (горизонтальный наклон коронки);
- недостаток места в зубном ряду;
- скученность зубов;
- развитие сильного воспаления и нагноения мягких и костных тканей при прорезывании из десны.
В то же время существуют ситуации, при которых «восьмерку» целесообразнее сохранить:
- анатомически правильное положение зуба в десне;
- наличие антагониста и активное участие восьмых зубов в процессе пережевывания пищи;
- необходимость в проведении несъемного протезирования (при отсутствии или скором удалении впереди стоящего седьмого зуба);
- достаточная проходимость корневых каналов, позволяющая провести качественное пломбирование при лечении пульпита, периодонтита или кисты зуба мудрости.
Диагностика
Для выбора оптимального метода лечения предварительно в обязательном порядке назначается рентген-диагностика. Данное исследование позволяет определить количество корней, а также выявить наличие искривлений, которые могут стать причиной воспаления и создать существенные сложности при проведении зубоврачебных манипуляций. В современных стоматологических клиниках при выполнении обзорных рентгеновских снимков ротовой полости используется цифровой рентген-аппарат (ортопантомограф). Благодаря данному исследованию стоматолог заранее разрабатывает лечебную тактику, уточняет ход, объем и примерное время проведения операции.
Как проводится лечение зубов мудрости
Невзирая на то, что лечение зуба мудрости является достаточно сложной и трудоемкой задачей, требующей больших временных и финансовых затрат, опытные стоматологи успешно справляются с ее решением.
Традиционное препарирование
В том случае, если «восьмерка» прорезалась полностью, врач во время осмотра оценивает, имеется ли возможность провести лечение воспаления зуба мудрости или устранить другую возможную проблему традиционными способами: препарированием кариозной полости, очисткой корневых каналов и пломбированием.
Иссечение десневого «капюшона»
При образовании над полуретинированным зубом десневого «капюшона», из-за которого нередко болит вся челюсть, проводится его иссечение (разрезание и удаление участка слизистой оболочки десны, покрывающей прорезывающийся моляр). В современной стоматологической практике данная операция выполняется при помощи лазера, что позволяет существенно ускорить процесс выздоровления. В случае развития перикоронарита для снятия воспаления десневой ткани вокруг прорезывающегося зуба обычно назначается курс антибактериальной терапии, и только после полного заживления десны разрабатывается алгоритм последующей лечебной тактики.
Если сильно болит зуб мудрости, лечение требует выполнения местной анестезии или общего наркоза. Выбор той или иной тактики обезболивания будет зависеть от сложности дефекта, а также от состояния и желания пациента.
Удаление зуба
В случае невозможности полноценной терапии рекомендуется удаление зуба. Операция может быть простой, не требующей специальных дополнительных манипуляций и инструментов, и сложной, предусматривающей предварительный надрез десны, отслойку от кости и высверливание участка костной ткани. После хирургического лечения воспаления зуба мудрости проводится антисептическая обработка и ушивание раны, способствующее ускоренному заживлению и снижению риска развития инфекционных осложнений. Противопоказанием к ушиванию является наличие гнойного воспалительного процесса. В данной ситуации до тех пор, пока рана болит и имеются признаки воспаления, создаются оптимальные условия для беспрепятственного оттока гноя из десны.
Лечение зуба мудрости в «Медлайн-Сервис»
Сеть клиник «Медлайн-Сервис», оказывающих полный спектр терапевтических, хирургических и ортопедических зубоврачебных услуг, располагает всем необходимым оборудованием для лечения и удаления зубов мудрости. Высокий профессиональный уровень наших врачей и индивидуальный подход к каждому пациенту являются гарантией оптимального решения стоматологических задач любого уровня сложности.
Для записи на прием к стоматологу, уточнения актуальной стоимости услуг и другой информации можно позвонить по телефону или воспользоваться онлайн-сервисом.
Источник
Стоимость на 20 января 2020 г.
по согласованному прайсу от 01.12.2018 г.
стоимостьтерапевтический способ от 7650 руб.
хирургический способ от 7077 руб.
Разница в стоимости на лечение и протезирование между клиникой Мегастом АДИ на Большом Козловском переулке и клиникой Мегастом ЕИС на Кировоградской улице составляет минус 15%
В древности для пережевывания твердой и грубой пищи людям служили зубы мудрости. Только вообразите, что размер челюсти первобытного человека был шире на 10-14 мм! Зубы мудрости хорошо умещались в ней и превосходно выполняли свои функции. Сейчас необходимость пережевывания жесткой пищи отпала, постепенно челюсть стала более узкая, поэтому эти зубы встречаются редко.
Наши предки – славяне много столетий назад почитали обладателей зубов мудрости, так как верили, что они появляются лишь тогда, когда человек обладает определенным жизненным опытом и рассудительностью. Теперь в современном мире эти суеверия отошли в прошлое, а сами зубы мудрости стоматологи именуют рудиментарными органами (утратившими свое назначение в ходе эволюции).
У человека максимально может вырасти четыре зуба мудрости – два на верхней и два на нижней челюсти.
Как правило, «восьмерки» (восьмые по счету от середины челюсти) прорезываются с 25 до 30 лет и, если после 30 они не появились, значит их уже не будет. При наличии небольшой челюсти зубы мудрости могут и не прорезаться, либо очень медленно, понемногу отодвигая предстоящие седьмые. Полностью или частично скрытые тканями «восьмерки» называются ретинированными.
Отличительные черты
- Неопределенный срок окончания роста;
- Расположение крайними в зубном ряду;
- Часто горизонтальный рост в кости либо под углом;
- Наличие искривленных корней и корневых каналов.
При невозможности качественно осуществить лечение, доктор принимает решение об удалении.
Однако, если третий моляр вырос и имеет правильное расположение, он становится необходимым продолжением зубного ряда и будет незаменим при потере соседней «семерки» при протезировании.
ПОКАЗАНИЯ К СОХРАНЕНИЮ:
- Для предстоящего несъемного протезирования. При отсутствии или необходимости удаления «семерки»;
- Правильное расположение «восьмерки» и наличие зуба-антагониста (расположенного напротив) с которым он смыкается, так как при потере сопротивления второй зуб может выдвинуться из челюсти и со временем будет неизбежно потерян;
- Есть возможность качественно обработать и запломбировать корневые каналы при лечении кариеса и пульпита.
ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ:
- Неправильное расположение зуба вследствие чего он не участвует в жевании и не пригоден для протезирования;
- Недостаточное количество места для «восьмерки», из-за чего он смещает соседний седьмой;
- Если «восьмерки» пока не прорезались либо прорезываясь, упираются в «семерки»;
- «Скученность» в зубном ряду вследствие появления третьего моляра;
- Невозможность полноценного лечения корневых каналов по причине их искривления;
- При необходимости перед установкой брекетов.
Ваши преимущества. Лечение зуба мудрости
- Опыт. Высокий уровень профессионализма и собственные методики стоматологов-хирургов Мегастом подтверждены многолетней успешной врачебной практикой с 1992 года лечения труднодоступных третьих моляров, а также непрерывным обучением докторов.
- Безболезненность. В клиниках Мегастом по решению стоматолога может применяться лечение либо удаление «восьмерок» не только под местной анестезией, но и под наркозом (лечение во сне).
- Технология сохранения жизни зубов. Все усилия наших докторов направлены на спасение нервов зуба, через который поступают питательные вещества.
- Современное оборудование. Оснащение наших клиник передовыми приборами позволяет вовремя продиагностировать и вылечить третьи моляры: компьютерный 3D-томограф Gendex, стоматологический микроскоп CARL ZEISS S7 и другие аппараты.
Лечение зуба мудрости в Мегастом
ЛЕЧЕНИЕ КАРИЕСА, ПУЛЬПИТА | УДАЛЕНИЕ |
Введение анестезии либо наркоза | Введение анестезии либо наркоза |
Очищение кариозной полости, в случае пульпита — удаление нервного пучка | Отделение десны |
Обработка полости зуба специальными раствороми | Удаление целого зуба либо частями, высверливая его |
Наложение пломбировочного материала | Накладывание швов на десну |
Особенности лечения
Доктор назначает лечение либо удаление «восьмерок» исходя их конкретной клинической ситуации пациента. Именно третьи моляры чаще остальных поражаются кариесом и воспалением десен (периодонтит) по причине затрудненного очищения от патологических отложений, а также зубного налета и камня. В случае несвоевременного обращения к доктору инфекция может проникнуть дальше.
При медленном прорезывании в течение нескольких лет в этом месте десны могут наблюдаться боли и может возникнуть уплотнение тканей, так называемый «слизистый капюшон». В нем накапливаются частицы пищи, размножаются бактерии и развивается воспаление, иногда сопровождаясь гнойным – перекоронаритом. Это заболевание лечится при помощи удаления капюшона.
Известно, что в молодости удаление «восьмерки» проходит гораздо легче и заживление происходит быстрее. С возрастом, когда корни хорошо сформированы и окружены плотной костной тканью эта процедура происходит сложнее, чаще сопровождаясь осложнениями. Поэтому если имеются показания для удаления, следует не откладывать визит к стоматологу, даже если нет боли! После удаления зуба необходим уход за полостью рта для скорейшего заживления лунки.
Прием по направлению Лечение зуба мудрости ведут
Технологии
Лазерные технологии
За счет своих свойств лазер применяется в стоматологии не только при лечении, но и для профилактики заболеваний полости рта
Оборудование и материалы
Аппарат BeeFill 2 in 1
Аппарат для пломбирования корневых каналов BeeFill 2 in 1 с двумя наконечниками Pack и Fill
Источник
Дата обновления: 01.11.2019
Дата публикации: 28.12.2017
3
Не секрет, что в большинстве случаев при возникновении проблем с зубами мудрости их попросту удаляют. Учитывая возможные осложнения, такая мера зачастую вполне оправдана, однако не всегда стоит прибегать к столь радикальным мерам. О различных методиках лечения зубов мудрости читайте в материале Startsmile.
Содержание статьи
Есть ли смысл в лечении зубов мудрости?
В стоматологии этот вопрос остается актуальным по сей день. Если раньше у людей была более массивная челюсть, что было обусловлено необходимостью пережевывать грубую и жесткую пищу, то сегодня челюстная дуга стала более узкой, поэтому «восьмеркам» зачастую попросту не хватает места. Впрочем, даже если третьи моляры прорезались без осложнений и нормально вписались в зубной ряд, это не значит, что в будущем с ними не будет проблем, ведь риск возникновения кариеса ничуть не меньше, чем на других зубах. Но несмотря на то что «восьмерки» в наименьшей степени участвуют в распределении жевательной нагрузки, природа ничего не создает просто так. Каждый зуб имеет свою ценность, поэтому даже восьмые зубы могут пригодиться, особенно в качестве возможной опоры для установки протеза.
Трудности при лечении зуба мудрости
- Место расположения. Зубы мудрости находятся в самом труднодоступном участке челюсти, поэтому даже самые простые терапевтические манипуляции провести сложно.
- Невыраженная симптоматика. Болевые ощущения появляются на развитой стадии кариеса, когда зачастую уже поражена пульпа.
- Высокий риск вторичного кариеса. Из-за сложности лечения зубов мудрости у восьмерок более высокий риск возникновения вторичного кариеса по сравнению с остальными зубами.
- Сложное лечение пульпита и периодонтита. Каналы «восьмерок» сильно искривлены, что значительно осложняет проведение эндодонтического лечения.
Виды заболеваний зубов мудрости
Рекомендации после лечения зуба мудрости
По сравнению с другими зубами лечение зубов «восьмерок» является наименее прогнозируемым. Чтобы минимизировать риск возникновения новых проблем пациенту необходимо соблюдать ряд рекомендаций.
Уход после лечения зуба мудрости
- После лечения кариеса зуба мудрости необходимо как минимум раз в полгода появляться на профилактических визитах. «Восьмерки» – лидеры по количеству случаев возникновения вторичного кариеса. Если зуб мудрости болит после лечения продолжительное время (более 3 – 4 дней) необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу.
- Боли после лечения зуба мудрости с перикоронаритом также имеют место быть. Необходимо соблюдать прием назначенных врачом препаратов в процессе реабилитации (антибиотики, противовоспалительные гели и мази).
- Наиболее длительная реабилитация необходима после удаления зуба мудрости (в среднем процесс заживления занимает две недели). В этот период необходимо не только принимать назначенные препараты, но и ограничивать себя в выборе продуктов питания, физических нагрузках, алкоголе и табаке.
Лечение зубов мудрости в домашних условиях
Полноценное лечение зубов мудрости проходит только в кабинете у стоматолога, и это касается всех вышеописанных заболеваний. Ни в коем случае нельзя ждать, что боль и воспаление пройдут сами собой, или принимать различные препараты без ведома врача. Халатность может привести к самым неприятным последствиям и даже летальному исходу. При обнаружении перикоронарита в начальной стадии врач может предложить консервативную методику реабилитации (что случается крайне редко), но даже в этом случае лечение воспаления зуба мудрости в домашних условиях должно происходить под контролем специалиста.
Сколько стоит вылечить зуб мудрости?
В московских стоматологиях цена лечения зуба мудрости зависит от конкретного заболевания и выбранной методики лечения. Считается, что лечение нижних зубов мудрости стоит дороже, однако это верно лишь отчасти. Удаление нижних «восьмерок» действительно может обойтись с большую сумму, поскольку костная ткань на нижней челюсти плотнее, поэтому извлечь ретинированный зуб становится сложнее.
Проверенные клиники, где лечат зубы мудрости в Москве
Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru
Автор материала: Екатерина Гаспарова
При поддержке практикующих врачей-стоматологов, экспертов журнала
Понравилось? Поделитесь с друзьями.
Отзывы о лечении зубов мудрости (3)
Авторизуйтесь
или
Зарегистрируйтесь,
чтобы оставить отзыв
Не вижу смысла их лечить. У меня вот на зубе мудрости нашли кариес. Вылечили, но предупредили, что при первых же признаках беспокойства будут удалять. Покивала, согласилась, но во второй раз лечить пошла к другому врачу, чтобы не удалять. Она мне повторила слова первого стоматолога. В третий раз пришла лечить, мне сказали, что лечить нечего уже, удалять пора и как можно скорее. Вот честно, лучше бы сразу удалила, чем по пять раз ходила. И по деньгам недешево вышло.
Ответить
Я уже несколько лет лечу верхнюю восьмерку, ставлю пломбы и так далее. У меня хороший врач, без надобности ничего не удаляет, и я не хочу дергать, психологически тяжело в сорок лет зубы вырывать, их и так не полный комплект. Планирую продолжать лечить дальше.
Ответить
Мне даже перекоронарит вылечили без удаления. Разрезали десну, убрали лишнее и повязки наложили. Болело, конечно, страшно, зато не дергали.
Ответить
Добрый день. На снимке видно, что зуб мудрости растет криво, если сказать совсем просто, корнями в ухо торчит. На соседние зубы это никак не влияет, прикус не портит, с ушами все хорошо. Но врач настаивает на удалении, просто потому что «восьмерки, которые криво растут, надо удалить». Мне зуб не мешает, проблем с ним нет. Обязательно ли его удалять, или можно вылечить зуб мудрости, если с ним начнутся проблемы из-за того, что он неправильно растет, например, кариес.
Ответить
Статьи по теме
Удаление зубов мудрости
Ах, эти противные-противные зубы мудрости! Мало того, что они вырастают позже остальных и доставляют ужасный дискомфорт при прорезывании… Так еще эти зубы очень часто становятся…
Проблемы с зубом мудрости
Время, когда режутся зубы мудрости, многие из нас вспоминают с дрожью. Они прорезываются поздно, долго и приносят нам немало мучений. Вообще, восьмерки – самые «трудные» из всех…
Прорезывание зуба мудрости
Стоматологи говорят, что если пациент не заметил, как у него прорезались зубы мудрости, то ему крупно повезло. Во многом это утверждение верно, поскольку по статистике у…
Источник