Составление плана лечения зубов
здоровье
25 мая 2017, 09:00
Составляем план лечения зубов по всем правилам
Глеб Пекли ∙ Врач-стоматолог, эстетист,
Москва
24 мая 2017, 15:05
Безответственнее тех, кто совсем не следит за здоровьем зубов, только те, кто делает это хаотично, от случая к случаю, посещает стоматолога, когда есть настроение и свободное время. Современная стоматология, призванная поддерживать здоровье зубов и сохранять эстетику улыбки, требует серьезного и регулярного ухода за полостью рта. Зубы и улыбка всегда должны быть в порядке. А достигается это только регулярной профессиональной гигиеной и комплексным плановым лечением. В противном случае — деньги на ветер, а проблемы в полости рта множатся и усугубляются. О том, что нужно учитывать при составлении плана лечения зубов, расскажет известный врач-стоматолог, эстетист Глеб Пекли.
Посещайте стоматолога регулярно
Начну с прописных истин: если один раз в три-четыре месяца посещать врача-гигиениста, план лечения зубов не понадобится. Зубы будут здоровыми, а улыбка — красивой и сияющей. Если такой подход пока не стал нормой жизни, без лечения не обойтись. И оно, конечно же, должно пройти по четкому плану. Есть представление, что врач-стоматолог — это универсальный солдат, он может все. Увы, это не так. В стоматологии существуют специализации. Врач-терапевт лечит каналы и ставит пломбы. Врач-хирург вживляет имплантаты и удаляет зубы. Врач-пародонтолог и гигиенист занимается лечением десны, а врач-ортопед — реабилитацией функций. Поэтому если вы давно не были у стоматолога, правильнее всего записаться к ортопеду, который составит план лечения, а смежные специалисты помогут в его реализации.
Стоматология по специализации
Почему так, а не иначе? Потому что всегда конечную, финальную работу делает ортопед. К примеру, терапевт залечивает канал в зубе и оставляет так называемую культю, то есть что-то наподобие верхушки зуба, — на нее ортопед поставит коронку. Хирург удаляет зуб и закручивает имплантат, а вот коронку имплантируемого зуба «настраивает» уже ортопед. Но за всю работу целиком отвечает именно ортопед — он делал свою работу последним.
Да, сегодня на рынке стоматологических услуг есть авторские стоматологии, где первичный прием может вести, например, хирург, который и открыл эту клинику. Он сам осматривает пациентов и распределяет их по другим специалистам. Нельзя сказать, правильно это или нет. Это имеет место. Есть автор, уважаемый специалист, который своим опытом, авторитетом заслужил право открыть клинику со своим именем и который свой авторитет подтверждает делами. Но если же мы говорим про общую стоматологию, то тут первую скрипку всегда играет врач-ортопед. Хотя без помощи коллег по цеху ему не обойтись. Потому что зуб — это орган, который находится в интегрированной челюстно-лицевой системе, в ней все связано между собой. Полетел один элемент — рушится вся система. К примеру, если неправильно пролечен кариозный зуб, может произойти занижение прикуса. Это, в свою очередь, приведет к другим, более серьезным проблемам — травмируется десна, портятся ортопедические конструкции. Поэтому к вопросу лечения и восстановления полного ряда зубов нужно подходить концептуально, творчески. И главный творец — ортопед. Он отвечает за полноценное функционирование челюсти, он видит полную картину полости рта и предлагает план лечения. Если план нарушить или вообще проигнорировать, то это может стать началом большого и дорогостоящего приключения.
Бывает, что пациент настолько настойчив, что стоматолог, после длительных бесед и бесполезных уговоров, вынужден идти у него на поводу. И, например, вместо коронки или керамической вкладки, которые почему-то не любит этот пациент, ставит большую пломбу. Вскоре пломба начнет проседать, прикус — снижаться, произойдет гипертонус мышц с одной стороны челюсти, это приведет к перегрузке передних зубов. И в скором времени они начнут стираться. Как итог — повысится чувствительность травмированной эмали, уйдет эстетика, и запустится каскад стоматологических проблем.
Бывает, что под напором пациента или из-за каких-то собственных представлений самого врача нарушается этапность лечения. И, к примеру, восстановление функции челюстно-лицевой системы начинают с имплантации жевательных зубов. А правильно начинать общую реабилитацию с установки виниров, если они необходимы. Потому что фронтальные зубы — это не только эстетика, это и основа правильного прикуса. Поэтому сначала выстраивают правильную высоту прикуса, а потом уже корректируют остальное — ставят пломбы, коронки, имплантаты и так далее. Чтобы выстроить четкий план, между доктором и пациентом должно быть полное доверие. В идеале нужно найти и «своего» доктора, и «свою» клинику, чтобы все специалисты могли коммуницировать между собой. Но и в этом случае над любой проблемой должен быть один «главный врач», который отвечает за конечную работу. Не может быть такого, что ортопед написал план лечения и отправил пациента к терапевту, а терапевт сказал: «Нет уж, я буду лечить по своему плану!» А хирург предложит свое видение проблемы… И вот уже к ортопеду возвращается пациент с абсолютно другой картиной в полости рта. А ведь ортопед должен как-то завершить свою работу…
Кто-то может возразить: «Да мне вообще ортопед не нужен, почему именно он должен осматривать мои зубы в первую очередь?» Потому что, даже если нет ортопедической работы, он может увидеть функциональные изменения, на которые терапевты не всегда обращают внимание, — ведь это не их зона ответственности. Если нужно поставить пломбу, ортопед обязательно направит к терапевту. Но если есть «верховный главнокомандующий», вы всегда будете знать, с кого спросить за конечный результат, работу всегда можно досконально разобрать, проанализировать.
Да, специалисты работают каждый в своем кабинете. Но они должны отвечать и за своих коллег, к которым они направляют своих пациентов, — это тоже очень важно. Иногда ситуация складывается так, что врач не донес информацию до пациента, а у того появились какие-то сомнения, может быть, даже подозрения в том, что план лечения не идеальный. Что делать? Сходите на консультацию к другому специалисту, выслушайте его предложения и доводы, задайте все волнующие вопросы. Это обезопасит вас от врачей-стоматологов, которые заинтересованы только в одном — как можно выгоднее продать свои услуги. При этом нужно понимать, что медицина — это не математика, все случаи вариативны. Есть базовые вещи, а все остальное — собственный опыт врача. И к общему знаменателю разные доктора могут прийти с помощью разных манипуляций. Но идеальную улыбку можно получить только после точной диагностики и лечения по единому четкому плану.
Источник: insmile-lounge
Аnti-age стоматология:
секреты молодой улыбки
Враги и друзья улыбки:
как сохранить зубы здоровыми
Источник
План лечения в стоматологии
Что такое комплексный план лечения в стоматологии?
Индивидуальный план лечения в стоматологии это, прежде всего, четкая последовательность и стоимость всех лечебных манипуляций, которые зафиксированы в стоматологической карте пациента и в договоре на оказание стоматологических услуг. Особая необходимость сделать лечение, имплантацию и протезирование зубов по плану, возникает при отсутствии большого количества зубов или при нескольких возможных способах решения проблемы. От выбора вариантов лечения и восстановления зубных рядов, финансовая детализация в стоматологии может различаться в разы.
Общий план лечения зубов может состоять из нескольких частей. В зависимости от проблем полости рта, могут быть:
- План протезирования зубов
План ортопедического лечения и протезирования в стоматологии учитывает вид протезной конструкции, материалы и технологии зубного протезирования, эстетику и стоимость будущего протеза. План ортопедического лечения с имплантацией (шаблон) - План имплантации зубов
План имплантации в стоматологии определяет способ и место установки имплантов, необходимость костной пластики, конструкцию протезов на имплантах. - План ортодонтического лечения зубов
Планирование в ортодонтии необходимо для определения сроков и результатов смещения зубов, а также потребности в ортогнатической операции. План лечения прикуса на брекетах, в последнее время, все чаще согласуют с гнатологом и остеопатом. - План лечения десен и пародонтита
Планирование результатов лечения в пародонтологии (подготовка десны) обеспечивает правильное протезирование и установку имплантов, качественную установку пришеечных и поддесневых пломб, адекватное лечение пародонтита и пародонтоза.
Иными славами, составленный план лечения стоматологического больного (пациента) позволяет выбрать вариант и стоимость лечебных манипуляций в полости рта.
- Заполнить медицинскую анкету
- Сделать цифровые рентгеновские снимки зубов по указанию врача (прицельные, панорамный или КТ)
- Снять слепки зубов и зафиксировать прикус в любой стоматологии, отлить из гипса диагностические модели и загипсовать их по прикусу в окклюдатор либо в клинике, либо в зуботехнической лаборатории
- Сделать цифровые фотографии зубов и диагностических гипсовых моделей в окклюдаторе
- Сделать анализы крови по указанию стоматолога
- Переслать все данные в «Партнер-Мед», в Остров
- Заполнить медицинскую анкету
- Сделать цифровые рентгеновские снимки зубов по указанию врача (прицельные, панорамный или КТ)
- Снять слепки зубов и зафиксировать прикус в любой стоматологии, отлить из гипса диагностические модели и загипсовать их по прикусу в окклюдатор либо в клинике, либо в зуботехнической лаборатории
- Сделать цифровые фотографии зубов и диагностических гипсовых моделей в окклюдаторе
- Сделать анализы крови по указанию стоматолога
- Переслать все данные в «Партнер-Мед», в Свободный
- Заполнить медицинскую анкету
- Сделать цифровые рентгеновские снимки зубов по указанию врача (прицельные, панорамный или КТ)
- Снять слепки зубов и зафиксировать прикус в любой стоматологии, отлить из гипса диагностические модели и загипсовать их по прикусу в окклюдатор либо в клинике, либо в зуботехнической лаборатории
- Сделать цифровые фотографии зубов и диагностических гипсовых моделей в окклюдаторе
- Сделать анализы крови по указанию стоматолога
- Переслать все данные в «Партнер-Мед», в Санкт-Петербург
- Заполнить медицинскую анкету
- Сделать цифровые рентгеновские снимки зубов по указанию врача (прицельные, панорамный или КТ)
- Снять слепки зубов и зафиксировать прикус в любой стоматологии, отлить из гипса диагностические модели и загипсовать их по прикусу в окклюдатор либо в клинике, либо в зуботехнической лаборатории
- Сделать цифровые фотографии зубов и диагностических гипсовых моделей в окклюдаторе
- Сделать анализы крови по указанию стоматолога
- Переслать все данные в «Партнер-Мед», в Пласт
- Заполнить медицинскую анкету
- Сделать цифровые рентгеновские снимки зубов по указанию врача (прицельные, панорамный или КТ)
- Снять слепки зубов и зафиксировать прикус в любой стоматологии, отлить из гипса диагностические модели и загипсовать их по прикусу в окклюдатор либо в клинике, либо в зуботехнической лаборатории
- Сделать цифровые фотографии зубов и диагностических гипсовых моделей в окклюдаторе
- Сделать анализы крови по указанию стоматолога
- Переслать все данные в «Партнер-Мед», в Белый
Планирование стоматологического лечения
Как уже было отмечено ранее, составление плана обследования и лечения в стоматологии особо необходимо, когда стоматолог делает планирование имплантации и протезирования зубов. Данные манипуляции считаются наиболее сложными и дорогостоящими. Что поможет специалисту составить лучший план обследования и лечения в стоматологии для каждого конкретного случая?
Конечно же, это максимально полное стоматологическое обследование и учет финансовых возможностей пациента. Без сочетания этих факторов, хороший план лечения у стоматолога не получится.
Какие методы обследования в стоматологии используются для того, что бы поставить правильный диагноз и составить стоматологический план лечения?
- Основные методы обследования это визуальный осмотр полости рта врачом, перкуссия (постукивание) и пальпация (ощупывание) зубов, десен и жевательных мышц, зондирование зубной поверхности, температурные пробы, проверка окклюзии (смыкание зубов), проведение жевательных нагрузок и определение гигиенических проб и индексов.
- Дополнительные методы стоматологического обследования это прицельная и панорамная рентгенография, компьютерная томограмма твердых тканей зубов и челюстей, МРТ мягких тканей полости рта и нижнечелюстного сустава, анализы крови, десневой жидкости и слюны, электроодонтодиагностика, фотографии полости рта, диагностические модели челюстей из гипса, точные 3- D литографические модели челюстей и зубов, ультразвуковые исследования полости рта, стоматологический микроскоп, данные гистологического исследования тканей полости рта.
Применение данных способов помогает при дифференциальной (сравнительной) диагностике и позволяет провести комплексное лечение зубов по оптимальному плану. Назначение и проведение методов обследования полости рта делает только специалист стоматолог.
Заказать стоматологический план лечения в Белый по интернету
Какие удобства и преимущества у стоматологического плана лечения, составленного «онлайн» по интернету?
Заказать в стоматологии предварительный план лечения, имплантации и протезирования зубов дистанционно, «онлайн» по интернету можно в следующих целях:
- Проверить уже существующие варианты лечения полости рта, сформированные в других лечебных учреждениях
- Сравнить предлагаемые разные способы протезирования, имплантации, ортодонтического лечения зубов, санации десен
- Получить образец, как правильно составить план зубного протезирования или другого стоматологического лечения для последующего сравнения альтернативных предложений
- Сравнить подробную финансовую детализацию и стоимость стоматологического лечения под ключ от разных клиник.
- Экономия времени (снижается количество медицинских учреждений, в которых надо проконсультироваться)
- Для исключения психологического давления и воздействия на вас профессиональных менеджеров по продажам в стоматологической клинике.
Не секрет, что при оценке врачом или менеджером внешнего вида пациента, его манеры общения, автомобиля на котором он приехал в клинику, часов, одежды и обуви, один и тот же объём лечения может стоить как дороже, так и дешевле. Это так же важно, если вы обратились к новому стоматологу по рекомендации ваших друзей или родственников. Проверку и согласование плана лечения онлайн можно проводить самостоятельно, сравнивая разные предложения от различных клиник.
Недостатки предварительного стоматологического плана лечения «онлайн» в том, что врач не может непосредственно осмотреть пациента даже по видео — чату, провести все необходимые основные методы обследования ротовой полости. Тем не менее, современные методы дополнительного обследования, такие как:
- цифровые фотографии зубов и диагностических моделей челюстей загипсованные по прикусу в окклюдатор
- панорамные и прицельные снимки зубов и челюстей
- компьютерная томограмма
- анализы крови
- медицинское анкетирование
позволяют с точностью до 80% – 90% поставить предварительный диагноз и составить план лечебных мероприятий.
Бесплатно.
Вы оплачиваете в своем городе стоимость необходимых Вам рентгеновских снимков, анализов крови, диагностических моделей, цифровых фотографий.
Пример плана лечения в стоматологии (образец – бланк)
Наши врачи
Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология
Стаж работы: с 1999г.
Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист
Стаж работы: с 1988г.
Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт
Стаж работы: с 2000г.
Гигиенист, ассистент-стоматолога
Стаж работы: с 1994г.
Хирург-имплантолог
Стаж работы: с 2004г.
Врач-стоматолог, ортодонт, терапевт
Стаж работы: с 2016 г.
Врач стоматолог-терапевт-эндодонт
Стаж работы: с 2006г.
Стоматолог-остеопат
Стаж работы: с 1998г.
врач стоматолог-ортопед, терапевт
Стаж работы: с 2001г.
Наша клиника
Бесплатно.
Бесплатно.
Бесплатно.
Бесплатно.
Источник
Цены: от 50р. до 32000р.
553 адреса, 785 цен, средняя цена ?р.
Чудо Доктор на Школьной 11
ул. Школьная, д. 11
ул. Школьная, д. 11
Расчет снимков ОПТГ, ТРГ | 2500 р. |
Чудо Доктор на Школьной 49
ул. Школьная, д. 49
ул. Школьная, д. 49
Расчет снимков ОПТГ, ТРГ | 2500 р. |
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
Антропометрические исследования (расчет ТРГ) | 1500 р. |
ПреАмбула в Южном Бутово
ул. Адмирала Лазарева, д. 54, корп. 1
ул. Адмирала Лазарева, д. 54, корп. 1
Анализ и расчет ТРГ | 1580 р. |
Расчет диагностических моделей | 700 р. |
ПреАмбула на Привольной
ул. Привольная, д. 77
ул. Привольная, д. 77
Анализ и расчет ТРГ | 1580 р. |
Расчет диагностических моделей | 700 р. |
ПреАмбула на Новокосинской
ул. Новокосинская, д. 10
ул. Новокосинская, д. 10
Расчет диагностических моделей | 700 р. |
Анализ и расчет ТРГ | 1580 р. |
ПреАмбула в Коммунарке
пос. Коммунарка, ул. Лазурная, д. 7
пос. Коммунарка, ул. Лазурная, д. 7
Анализ и расчет ТРГ | 1580 р. |
Расчет диагностических моделей | 700 р. |
Дента-Эль на Симферопольском бульваре
Симферопольский б-р, д. 17, корп. 1
Симферопольский б-р, д. 17, корп. 1
Расчет и анализ ТРГ | 4500 р. |
Дента-Эль на Братиславской
ул. Братиславская, д. 26
ул. Братиславская, д. 26
Расчет и анализ ТРГ | 4500 р. |
Дента-Эль на Хачатуряна
ул. Хачатуряна, д. 12, корп. 1
ул. Хачатуряна, д. 12, корп. 1
Расчет и анализ ТРГ | 4500 р. |
Дента-Эль на Хорошевском шоссе
Хорошевское ш., д. 80
Хорошевское ш., д. 80
Расчет и анализ ТРГ | 4500 р. |
Дента-Эль на Фестивальной
ул. Фестивальная, д. 4
ул. Фестивальная, д. 4
Расчет и анализ ТРГ | 4500 р. |
Дента-Эль на Университетском проспекте
Университетский пр-т, д. 4
Университетский пр-т, д. 4
Расчет и анализ ТРГ | 4500 р. |
Дента-Эль на Черняховского
ул. Черняховского, д. 2
ул. Черняховского, д. 2
Расчет и анализ ТРГ | 4500 р. |
Дента-Эль на Сергия Радонежского
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
Расчет и анализ ТРГ | 4500 р. |
Дента-Эль на Первомайской
ул. Первомайская, д. 42
ул. Первомайская, д. 42
Расчет и анализ ТРГ | 4500 р. |
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Антропометрические исследования (расчет ТРГ) | 1500 р. |
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116
Ленинградское шоссе, д. 116
Антропометрические исследования (расчет ТРГ) | 1500 р. |
ЦЭЛТ на шоссе Энтузиастов
Шоссе Энтузиастов, д. 62
Шоссе Энтузиастов, д. 62
Измерение гипсовых моделей | 1000 р. |
Лечебный Центр на Тимура Фрунзе
ул. Тимура Фрунзе, д. 15/1
ул. Тимура Фрунзе, д. 15/1
Определение гигиенического индекса | 160 р. |
Расчет диагностической модели | 1890 р. |
Семейный доктор на Озерковской набережной
Озерковская наб., д. 4
Озерковская наб., д. 4
Семейный доктор на 1-й Миусской
ул. 1-я Миусская, д. 2, стр. 3
ул. 1-я Миусская, д. 2, стр. 3
Семейный доктор на Усачева
ул. Усачева, д. 33, стр. 3
ул. Усачева, д. 33, стр. 3
Медико-стоматологическая клиника SHIFA (Шифа)
Ломоносовский пр-т, д. 25, корп. 1
Ломоносовский пр-т, д. 25, корп. 1
Измерение и расчет ТРГ головы | 1900 р. |
Семейный доктор на Бауманской
ул. Бауманская, д. 58/25, корп. 12
ул. Бауманская, д. 58/25, корп. 12
Герпетический центр на Мичуринском проспекте
Мичуринский пр-т, д. 21Б
Мичуринский пр-т, д. 21Б
Определение гигиенического индекса | 200 р. |
Дента-Эль на Героев Панфиловцев
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
Расчет и анализ ТРГ | 4500 р. |
Дента-Эль на Южнобутовской
ул. Южнобутовская, д. 8
ул. Южнобутовская, д. 8
Расчет и анализ ТРГ | 4500 р. |
Центравиамед на проспекте Академика Сахарова
пр-т Академика Сахарова, д. 7
пр-т Академика Сахарова, д. 7
Определение индекса гигиены, индекса КПУ | 600 р. |
Источник