Собственная система лечения суставов

Человек, у которого хотя бы раз в жизни болели суставы, знает, как выбивает из колеи привычной жизни этот недуг. Артриты, артрозы, остеохондроз позвоночника, последствия спортивных травм и воспаления околосуставных тканей способны лишить сна и удовольствия от любимых занятий. Врачи уверены: проблему можно решить, если не откладывать лечение в долгий ящик.

Поскольку заболевания суставов — распространенное явление, на прилавках аптек имеется множество препаратов, обещающих справиться с болью, отеком и скованностью в считанные часы. Частные медицинские центры наперебой предлагают «самые эффективные» и «самые доступные» подходы к лечению болезней опорно-двигательного аппарата. Не отстает и народная медицина: в интернете можно найти сотни разнообразных рецептов, рекомендованных для снятия дискомфорта и воспаления, укрепления костей и восстановления хрящей.

Врачи не устают повторять: не существует универсального ответа на вопрос о том, как вылечить ту или иную болезнь суставов. Подходы индивидуальны для каждой конкретной патологии и для каждого больного, с учетом особенностей образа жизни, сопутствующих заболеваний, возраста и самочувствия. В большинстве случаев достичь прогресса и снять вопрос хирургического лечения помогает комплекс лечебных мероприятий, включающий прием медикаментов, акупунктуру, физиотерапию, лечебную физкультуру. Давайте вместе разбираться, как это работает.

Консервативное (медикаментозное) лечение заболеваний суставов

Первой рекомендацией врача, к которому обратился больной с жалобами на боль в суставе, обычно бывает прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Ничего странного в этом нет: для начала стоит снять боль и остановить воспалительный процесс, чтобы пациент чувствовал себя комфортно.

Медикаментозное лечение действует быстро, и в этом его основной плюс. Однако есть и обратная сторона медали: таблетками, мазями и уколами нельзя полностью вылечить патологию суставов, если речь идет о тяжелом хроническом заболевании. Помимо этого, некоторые виды препаратов имеют выраженные побочные эффекты, поэтому злоупотреблять ими опасно для здоровья.

Для медикаментозного лечения врачи выписывают следующие группы лекарственных средств:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): обширная группа препаратов, к которым относятся аспирин[1], ибупрофен[2], диклофенак[3], нимесулид[4], мелоксикам[5] и другие лекарства. Они обладают тройным действием: снимают боль, снижают температуру и купируют воспалительный процесс. Непродолжительные курсы использования НПВС не оказывают негативного влияния на состояние пациента. Однако бесконтрольный прием препаратов из этой группы чреват проблемами с желудком и с почками.
  • Сосудорасширяющие препараты играют важную роль в лечении, если из-за отека или деформации сустава сосуды, обеспечивающие его кровоснабжение, сужаются или сдавливаются. Пентоксифиллин[6], аминофиллин[7] ускоряют кровоток в патологическом очаге, стимулируя процессы восстановления.
  • Миорелаксанты (толперизон[8], тизанидин[9] и другие) назначаются в случаях, когда скованность в суставе или сдавление нервных волокон приводит к перенапряжению окружающих мышц, из-за чего болевые ощущения усиливаются, а подвижность ограничивается еще больше. Препараты из этой группы назначают краткосрочно, так как их эффект может негативно сказаться на работе других органов и систем тела.
  • Стероиды (гидрокортизон[10], дипроспан[11] и другие) назначаются при выраженном болевом синдроме и активном воспалительном процессе, когда другие лекарства оказываются неэффективными. Чаще их применяют в инъекциях, вводя препарат непосредственно в область сустава. Как и в случае с использованием других гормонов, регулярный прием стероидов приводит к осложнениям, поэтому грамотные врачи при болезнях суставов стараются не назначать стероиды длительным курсом.
  • Хондропротекторы — еще одна важная группа лекарств, которая назначается при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Препараты, содержащие хондроитина сульфат[12] и глюкозамин[13], способствуют синтезу хрящевой ткани, благодаря чему симптомы артроза, остеохондроза и других патологий отступают. Важно отметить, что хондропротекторы обладают накопительным действием, поэтому принимать их следует не менее полугода.

Помимо таблетированных и инъекционных форм препаратов, при болезнях суставах используются лечебные мази и кремы, которые содержат активные действующие вещества из вышеназванных фармакологических групп. К их преимуществам относится удобство применения и отсутствие побочных эффектов, к недостаткам — слабое проникновение через кожу (к больному суставу поступает не более одной десятой части лекарства).

Неинвазивное лечение

Определяющее значение в лечении заболеваний суставов имеют неинвазивные процедуры — физиотерапия, кинезитерапия (лечение движениями) и диетотерапия. Учитывая хроническую природу большинства патологий этой группы и преклонный возраст многих пациентов, важно избежать чрезмерного «увлечения» лекарствами, но при этом предотвратить прогрессирование болезни до тяжелых стадий, когда единственным действенным методом лечения станет операция.

Физиотерапия

  • Ударно-волновая терапия — сравнительно новая физиотерапевтическая процедура. В основе действия — эффект кавитации, при котором динамические импульсы определенной частоты стимулируют кровообращение, синтез костной и хрящевой ткани в суставе, а также разрушают отложения минеральных солей и воспалительные спайки.
  • Миостимуляция помогает одновременно тренировать и расслаблять мышцы, окружающие сустав, что снимает боль, уменьшает нагрузку на костное сочленение и сжигает жировые отложения. Эта процедура часто назначается ослабленным и тучным пациентам в качестве подготовки к лечебной физкультуре и сеансам мануальной терапии.
  • Фонофорез представляет собой ультразвуковую терапию в сочетании с введением лекарственных препаратов местного действия. Такой подход позволяет добиться лучшего эффекта от применения фармацевтических средств, что снижает расходы на лечение. К тому же ультразвуковая вибрация стимулирует кровообращение и регенерацию сустава.
  • Озонотерапия в первую очередь показана при инфекционных заболеваниях суставов: воздействие активного кислорода обладает обеззараживающим действием. Также способствует восстановлению после травм, снятию отека и обезболиванию патологического очага. Это — важный компонент лечения пациентов, страдающих непереносимостью лекарственных средств.

Кинезитерапия

  • Вопреки мнению, что люди с больными суставами должны избегать нагрузок, лечебная физкультура (ЛФК) показана при большинстве ортопедических заболеваний. Ведь регулярные упражнения по специально разработанным схемам укрепляют мышечный корсет, увеличивают диапазон движений и возвращают больному радость движения. Пациенты нередко отмечают, что благодаря ЛФК чувствуют себя лучше, чем до появления проблем с суставами.
  • Массаж (включая лимфодренаж) и мануальная терапия необходимы всем больным вне зависимости от стадии заболевания и возраста. Эти процедуры подразумевают адресное воздействие на пораженные суставы, благодаря чему растягиваются и укрепляются связки и мышцы, а также расширяется полость сустава. Сеансы профессионального массажа — замечательная профилактика обострений артритов, артрозов и остеохондрозов любой локализации.
  • Механотерапия предполагает использование специальных ортопедических тренажеров, работа с которыми улучшает подвижность суставов и укрепляет мышцы спины и конечностей. Профессиональные тренажеры стоят слишком дорого и сложны для домашней эксплуатации, поэтому оптимальным вариантом является прохождение сеансов на базе специализированного медицинского центра под присмотром специалиста.
  • Вытяжение суставов. Прямохождение в сочетании с сидячим образом жизни привели к тому, что позвоночник человека постоянно находится под воздействием повышенной нагрузки — равно как и суставы нижних конечностей. Хороший способ преодолеть естественную или патологическую деформацию суставов — это вытяжение при помощи тракционного аппарата. Такие сеансы проходят под контролем компьютерного ПО, благодаря чему суставные полости мягко расширяются, увеличивая срок службы костных сочленений.

Диетотерапия

Является незаменимым этапом лечения заболевания суставов — ведь погрешности в рационе отрицательно сказываются на обмене веществ (в том числе — на обмене белка и минералов, строительных «кирпичах» скелета). Избавление от лишнего веса также существенно, ведь тучность приводит к тому, что суставы под воздействием избыточной нагрузки изнашиваются гораздо быстрее, чем могли бы.

Лишний вес и болезни суставов часто идут в комплексе, что приводит к закономерным вопросам: можно ли решить эти проблемы одновременно, избавиться от боли и предотвратить хирургические процедуры. Такая возможность действительно существует.

Традиционная китайская медицина (ТКМ)

Китайская медицина рассматривает человеческий организм как единое целое, различные части которого находятся в тесной взаимосвязи. Артриты и другие заболевания суставов для врача ТКМ — симптомы, которые говорят об определенных проблемах в организме, о нарушении течения крови и жизненной энергии Ци по энергетическим каналам.

Лечение подбирается индивидуально. Врач китайской медицины проводит пульсовую диагностику, определяет истинную причину боли в суставах и составляет программу восстановления здоровья для каждого пациента.

  • Иглоукалывание — основа лечения. Рефлексотерапевт воздействует на биологически активные точки в определенной комбинации, чтобы устранить любые блокировки Ци в организме и запустить процесс самовосстановления организма. После курса процедур возвращается подвижность в суставах, минимизируются болевые ощущения.
  • Моксотерапия — прогревание активных точек полынной сигарой. Улучшает кровообращение, снимает воспаление, нормализует кровоток. Процедура практически безболезненна, усиливает защитные силы организма, снимает боль в суставах.
  • Фитокомпрессы — лоскуты ткани, которые окунаются в ванночку с теплой концентрированной выжимкой лекарственных трав и прикладываются на акупунктурные точки. Процедура помогает снять боль в суставах и восстановить их функции.
  • Лечебный массаж Туйна — быстрый способ вернуть к жизни суставы. Врач выбирает технику в зависимости от диагноза. Он воздействует на точки акупунктуры с определенной силой, временем и последовательностью. Стимулирует работу кровеносной системы, разогревает мышцы. Пациент после процедуры чувствует себя лучше, курс такого массажа позволяет снять болевые ощущения в суставах и улучшить их подвижность.

Комплексные процедуры традиционной китайской медицины помогают вернуть здоровье суставов без боли и операций.

Оперативное лечение болезней суставов

Многие больные стараются избежать хирургического лечения патологии суставов, и их можно понять. Столь серьезное вмешательство в работу организма рискованно, а восстановление после операции занимает месяцы и годы. Тем не менее в некоторых ситуациях помощь хирурга необходима.

Среди хирургических процедур, применяемых для лечения суставов, можно назвать следующие:

  • пункция (малоинвазивное вмешательство) является мини-операцией, в ходе которой врач вводит специальную иглу в полость сустава, чтобы удалить оттуда воспалительную жидкость или ввести лечебный препарат;
  • артроскопический дебридмент не требует широких разрезов: операция осуществляется при помощи гибких эндоскопических манипуляторов, через небольшие отверстия. В ходе вмешательства хирурги удаляют нежизнеспособные ткани из полости сустава и при необходимости промывают ее лекарственными растворами;
  • околосуставная остеотомия — травматичное вмешательство, которое рекомендуется тем пациентам, которым по каким-то причинам противопоказано протезирование сустава. Эта операция включает надпиливание костей, входящих в сустав, и последующее сращивание их под новым углом, что уменьшает нагрузку на больное сочленение и улучшает подвижность конечности;
  • эндопротезирование является радикальной процедурой для крупных суставов: вышедший из строя сустав заменяется на биосовместимый протез, способный выполнять необходимые функции на протяжении всей дальнейшей жизни. Эндопротезирование — серьезное вмешательство, требующее длительного восстановления и подготовки квартиры пациента для реабилитации в первые месяцы после операции.

Современная медицина в целом придерживается тенденции снижения инвазивных воздействий на организм пациента, поэтому хирургическое лечение применяется только в тяжелых случаях.

Народные средства

Народные средства способны оказаться полезными, когда они не заменяют, а дополняют комплекс лечебных мероприятий, назначенный врачом. С осторожностью относитесь к рекламе всевозможных биологически активных добавок. Эффективность народных средств лечения артрозов и артритов не имеет научно обоснованного подтверждения, так же как и сведений о возможных побочных эффектах таких воздействий. Обязательно рассказывайте врачу обо всех процедурах, которые вы хотите осуществить самостоятельно, в порядке самолечения.

Лучший способ избежать раннего старения суставов — это профилактика. Щадящие физические нагрузки, регулярное употребление блюд, содержащих желатин (холодцы, желе и так далее), отказ от вредных привычек и одежда, подобранная по погоде, позволят вам избежать удручающих диагнозов и сохранить подвижность и легкость движений на долгие годы.

Существует масса медицинских процедур, направленных на лечение патологий суставов. Успех лечения зависит от опыта врача и точности постановки диагноза. Чтобы найти квалифицированного специалиста, важно обратиться в солидную клинику.

Источник

22 Января 2020
Литвиненко А.С.
6541

SVF-терапия (от англ. Stromal Vascular Fraction) — это лечение клетками стромально-васкулярной фракции (СВФ) полученных из собственной (аутологичной) жировой ткани. SVF-клетки водят внутрисуставно под местной анестезией. Цель СВФ лечения снять боль в суставе и восстановить суставной хрящ. Введение клеток жировой ткани в сустав при артрозе является альтернативой операции по замене сустава – эндопротезированию, а также помогает надолго отсрочить хирургическое вмешательство.

Содержание

Свойства СВФ-клеток

  • Пролиферация: способны к активному росту, делению и регенерации поврежденных клеток.

  • Замещают дефекты хрящевой, костной, мышечной и сухожильной ткани.

  • Стимулируют синтез коллагена и эластина в тканях.

Эффекты SVF-терапии суставов

  • Введение жировых клеток в сустав запускает мощные восстановительные процессы в тканях и межклеточном веществе. Это обеспечивает регенерацию поврежденных клеток и стимулирует рост новых;

  • Повышается качественный состав, вязкость и эластичность смазки (синовиальной жидкости) заполняющей суставную щель, а значит уменьшается трение между суставными поверхностями костей;

  • Восстанавливает травмированные клетки хрящевого покрова, существенно повышая их амортизационные свойства и способность переносит нагрузки;

  • Замедление процессов деградации и дегенерации суставного хряща, активизация обменных процессов в межклеточном матриксе;

  • Улучшает гомеостаз (постоянство внутренней среда сустава) и местный иммунитет, что ведет к затуханию длительно беспокоящих симптомов и хронизации воспаления;

  • Уменьшает воспалительный процесс. После введения СВФ-клеток в суставную полость, организм начинает вырабатывать мощные противовоспалительные вещества;

  • Купирует болевой синдром, за счет уменьшения трения в суставе,  выделения факторов роста и биологически активных веществ, вырабатываемых в тканях.

  • Стимулирование неоангиогенеза (образование новых капилляров), что улучшает микроциркуляцию, доставку кислорода питательных веществ к поврежденным тканям.

  • Активирует синтез важнейших белков соединительной ткани (коллагеновых и эластиновых волокон), делая ткани сустава более эластичными.


Преимущества технологии

  • Используют клетки собственной жировой ткани, что обеспечивает 100% биосовместимость.

  • Отсутствие аллергических реакций. Применяют аутологичный биоматериал.

  • Лечение суставов жиром из живота не оказывает системного действия на печень, почки, сердце и другие внутренние органы.

  • Манипуляции проводятся под местной анестезией и абсолютно безболезненны.

  • Уколы проводят по стандартным протоколам, отработанными годами.

  • Процедура выполняют за одно посещение в течение часа.

  • Не требуется госпитализация и длительное наблюдение.

  • Отсутствие длительного восстановительного периода.

  • Используется оборудование компании Arthrex, мирового лидера ортопедической продукции.

Сочетание с другими методами лечения

Безоперационное лечение остеоартрита проводят с применением комбинированной методики – SVF-терапии и PRP-терапии по технологии Arthrex. PRP (Platelet Rich Plasma Therapy) – применяют собственную обогащенную плазму крови пациента. Аутологичная плазма, обогащённая тромбоцитами, представляет собой идеальную питательную среду для клеток, способствует имплантации и росту хрящевой ткани.

Процедура полностью совместима с другими методами лечения — физиотерапией, ударно-волновой терапии, тракционной терапии, внутрисуставными инъекциями.

Показания для клеточной терапии

  • Деформирующий остеоартроз 2-3 степени коленного сустава;

  • Коксартроз 2-3 стадии тазобедренного сустава;

  • Остеоартрит голеностопного сустава;

  • Ревматоидный артрит;

  • Бытовые и спортивные травмы суставного хряща;

  • Дегенеративные повреждения менисков;

  • Остеонекроз (очаговый некроз) кости;

  • Асептический (аваскулярный) некроз головки бедренной кости;

  • Рассекающий остеохондрит (болезнь Кёнига);

  • Хондромаляция суставного хряща 2,3 и 4 стадий;

  • Повреждение хрящевой части надколенника;

  • Энтезопатии: эпикондилит, тендинит надостной мышцы;

  • Частичные травмы мышечной ткани;

  • Частичные разрывы вращательной манжеты плеча.

Противопоказания

  • Болезни кровеносной системы;

  • Тромбоцитопения;

  • Беременность и период лактации;

  • Инфекции в острой форме;

  • Нарушения свертываемости крови;

  • Гнойный артрит;

  • Лекарственная аллергия.

  • Алкогольное опьянение;

  • Психическое состояние пациента;

  • Молодой возраст (моложе 18 лет)

  • Анкилоз сустава;

  • Тяжелые формы анемии;

  • Высокая температура тела;

  • Кожные заболевания в области забора жировой ткани.

Записаться на лечение

Подготовка

  • В день проведения терапии по комбинированному методу (SVF + PRP терапия)  не рекомендуют приём аспирина, ибупрофена и других препаратов, влияющих на свёртываемость крови.

  • За 1-2 дня следует отказаться от алкоголя.

  • Если страдаете от гипертонии, рекомендуют прием препаратов стабилизирующих давление.

  • В день до манипуляции избегайте стрессов, переживаний.

  • Рекомендованы общий анализ крови и мочи, общая биохимия крови, ЭКГ сердца.

  • Верхнюю одежду перед процедурой придется снять. 

Подкожная анестезия

Перед процедурой под кожу водят раствор анестетика, с целью уменьшения болевой реакции и пропитывания жировых клеток

1 этап: подкожная анестезия

Перед началом процедуры доктор вводит подкожно анестетик, действие которого наступает в среднем через 20 минут. После того как необходимые зоны обезболены, осуществляется непосредственный забор жировой ткани при помощи специального шприца. Для одного укола жира в сустав требуется порядка 30-50 мл биоматериала.

Забор жировой ткани

В специальный двойной шприц Artrex отбирают необходимое количество жировой ткани

 

2 этап: забор жировой ткани

После забора биоматериала проводят выделение SVF клеток. Для этих целей применяют технику фильтрования и центрифугирования (осаждения под действием центробежной силы при вращении на сверхвысокой скорости в специальном аппарате-центрифуге). В результате получается препарат, полностью готовая к применению.

Клетки жировой ткани

Вид жировой ткани после центрифугирования

3 этап: выделение SVF-клеток

Финишный этап – непосредственное введение собственного жира в сустав. Предварительно полученная и приготовленная сыворотка вводится в поражённую область. Манипуляция занимает минимум времени, не вызывает боли и неприятных ощущений.

Готовые для ведения клетки жировой ткани

На дне шприца видны клетки стромально-васкулярной фракции

Введение жира в сустав при артрозе: когда ожидать результат?

Уже через несколько минут после укола можно сгибать и разгибать колено, наступать на ногу, а также ходить, не испытывая дискомфорта. Что касается долгосрочного эффекта (то есть регенерации и активного роста обновлённой хрящевой и костной ткани), то скорость его проявления зависит от различных факторов: степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей организма и др.

Интересуетесь лечением суставов собственным жиром в Москве? Стоимость SVF-терапии суставов в клинике «Стопартроз» – одна из самых выгодных в столице. Запишитесь на бесплатный приём ортопеда в режиме онлайн или задайте любые вопросы, касающиеся терапии стромально-васкулярной фракцией жировой ткани, по телефону +7 495 134 03 41.

Источник