Симптомы щитовидной железы у женщины лечение
Заболевания щитовидной железы у женщин встречаются довольно часто, причём их симптомы могут быть спутаны с другими заболеваниями. Из-за этого драгоценное время для начала лекарственной терапии может быть утеряно из-за неправильной постановки диагноза.
Причины развития болезней щитовидной железы
Болезни щитовидки могут начать своё развитие из-за таких провоцирующих факторов:
- сбой в функционировании иммунитета;
- наличие инфекций;
- приём медицинских препаратов;
- отравление токсичными веществами;
- недостаток соединений йода в организме человека;
- неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания;
- стрессовый образ жизни, который приводит к возникновению разлада в работе всех систем организма;
- генетика;
- нарушение правильного баланса гормонов в организме;
- беременность;
- нарушение процессов всасывания полезных веществ в кишечнике;
- травмирование тканей, которые находятся в области щитовидной железы;
- неправильный рацион питания;
- прохождение лучевой терапии;
- опухоли щитовидки и операции, проведённые на ней;
- травмы или опухоли в области гипоталамуса или гипофиза.
Первые признаки заболеваний щитовидной железы
Заболевания такого рода не всегда протекают с явными симптомами, установить диагноз бывает достаточно сложно.
Однако некоторые симптомы должны заставить насторожиться каждую женщину:
- снижение или повышение массы тела за короткий срок;
- появление чувства постоянной усталости;
- невозможность быстро сосредоточиться и долго удерживать внимание;
- снижение памяти;
- ухудшение работы интеллекта;
- нехарактерные проблемы в протекании менструального цикла;
- появление нервозности и приступов плохого настроения;
- повышенная плаксивость;
- появление бессонницы или постоянная сонливость;
- нарушения в работе ЖКТ;
- проблема сухой кожи;
- потливость;
- быстрая потеря волос;
- слабость ногтевой пластины;
- чувство дрожи, возникающее внезапно и часто;
- нарушение либидо;
- возникновение болей в мышцах без особых причин.
Симптом увеличения щитовидной железы: ком в горле (функциональный ком в горле, органический)
У женщин нередко возникает такое заболевание щитовидной железы, как зоб, симптомы которого не всегда имеют чёткую картину:
- Отсутствуют явные изменения щитовидки, есть только небольшое её увеличение в размерах, которое никак не влияет на внешний вид шеи.
- Обнаружить увеличение можно только при пальпации, визуально оно почти не видно.
- Могут возникать небольшие трудности с глотанием.
Симптомы заболевания щитовидной железы у женщин разные. Иногда увеличение можно обнаружить только пальпации
В зависимости от вида кома в горле, выделяют 2 его вида:
- Органический:
- определяется методами функциональной диагностики (УЗИ, ФГДС);
- присутствует постоянное чувство сдавливания в области горла.
- Функциональный:
- обусловлен невротическим состоянием пациентки;
- симптомы не постоянны, могут на время исчезать и снова появляться;
- чаще всего проявления обостряются в вечернее время, в моменты, когда происходит конфликт или при перенапряжении;
- симптомы полностью исчезают в моменты расслабления (отпуск, приём алкогольных напитков, в выходные дни).
Симптомы эутиреоза
Пограничное состояние щитовидной железы, эутиреоз, при котором наблюдается разрастание тканей в этом органе, не влекущее за собой изменений гормонального характера.
Типичные симптомы:
- резкие реакции на привычные ситуации;
- бессонное состояние ночью с постоянной сонливостью днём;
- боли в области горла;
- неприятные ощущения при глотании и постоянное чувство распирания;
- видимое увеличение размеров щитовидки;
- повышенная утомляемость;
- резкая потеря веса;
- нарушения сердечной деятельности.
Симптомы гипотиреоза
Гипотериоз клинически проявляется снижением гормонов щитовидки, заподозрить его наличие можно по следующим симптомам:
- слабое состояние;
- возникновение отёков;
- частое снижение артериального давления;
- нарушения пульса;
- проблемы с умственной деятельностью и половой функцией;
- различные нарушения со стороны ЖКТ;
- повышение массы тела;
- сбои в наступлении менструаций или полное их прекращение;
- бледная кожа с лёгким жёлтым оттенком;
- ухудшение состояния ногтей и волос, их ломкость;
- плохое самочувствие человека, как в жару, так и в холод;
- состояние постоянной депрессии;
- онемение и боли в конечностях;
- нарушения слуха, зрения и памяти.
Симптомы гипертиреоза
Гипертиреоз характеризуется повышением в крови гормонов, вырабатываемых щитовидной железой у женщин.
Основные симптомы этого заболевания таковы:
- изменения в привычном порядке сна;
- дрожание конечностей;
- резкая смена одного настроения на другое;
- возбуждённое состояние;
- злость и раздражительность без причины;
- снижение памяти и внимания;
- нарушения сердечного ритма;
- болезненные ощущения в области молочных желез;
- исчезновение менструаций;
- невозможность активно двигать глазами, их увеличение;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- постоянная жажда;
- потливость;
- ухудшение состояния волос и ногтей.
Симптомы тиреодита
Воспаление щитовидки, при котором происходит конфликт между лимфоцитами, антителами и её клетками, называют тиреодит.
Симптомы заболевания различаются от его вида:
- Острый, с гнойными проявлениями:
- резкое повышение температуры;
- боли в области щитовидки, со сдвигом на уши, челюсти, которые увеличиваются при движениях головой;
- общая слабость;
- болевые ощущения в мышцах;
- тахикардия.
- Подострый:
- постепенное возникновение болей в тех же областях, и температуры;
- припухлость щитовидки;
- болевые ощущения при жевании твёрдой пищи;
- потливость и нервозность;
- бессонное состояние;
- суставные боли.
Симптомы зоба
Начало заболевания протекает бессимптомно, позже, когда увеличивается одна или несколько долей щитовидной железы, возникают другие проявления заболевания:
- трудность с дыханием;
- охриплость и изменения тональности голоса;
- возникновение внезапного удушья, особенно по ночам;
- кашель, который дерёт горло;
- проблемы с глотанием пищи;
- головокружения;
- снижение давления и боли в области сердца;
- увеличение глазных яблок и их выпячивание.
Симптомы аутоиммунных заболеваний
Симптомы заболевания щитовидной железы у женщин чаще всего схожи между собой.
Аутоиммунные проблемы не являются исключением, они проявляются так:
- резкая потеря или набор массы тела;
- суставные боли, проблемы с их сгибанием и разгибанием;
- трудности с сосредоточиванием и памятью;
- появление (особенно при нахождении на солнце) пятен на коже, которые сопровождаются зудом;
- повышение общей утомляемости;
- сухость слизистых;
- потеря чувствительность рук или ног;
- повышение свёртываемости крови;
- потеря волос;
- проблемы с ЖКТ.
Признаки рака щитовидной железы
Симптомы, которые должны насторожить, и требуют немедленного обращения к специалисту:
- возникновение узелка (одного или нескольких) в области щитовидки, который может перекатываться под пальцами;
- увеличение лимфатических узлов, которые расположены на шее;
- боли в шее, которые отдают в одно или оба уха;
- трудности при глотании;
- постоянное чувство присутствия комка в горле;
- изменение голоса;
- выпячивание вен на шее;
- трудности с дыханием.
Как проявляются заболевания щитовидки в период климакса
Наступление менопаузы связано со снижением содержания в крови эстрогенов, это оказывает своё влияние на работу щитовидной железы.
В этот период чаще возникает гипофункция щитовидки, которая имеет такие симптомы:
- внезапное изменение настроения;
- возникновение проблем с дикцией;
- ухудшение внимания и функций зрения;
- периодически возникающие приливы жара;
- появление шума в ушах;
- нарушения в работе ЖКТ;
- трудности с засыпанием;
- частые головные боли;
- начинают выпадать волосы;
- сохнет кожа.
Такое состояние довольно опасно и требует немедленной терапии лекарственными препаратами.
Как проявляются заболевания щитовидки во время беременности
Щитовидная железа у женщины активно реагирует на все гормональные изменения, что не всегда является симптомом заболевания. К примеру, во время беременности. Гормоны, которые вырабатывает этот орган, оказывают огромное влияние на формирование плода на ранних сроках.
Очень важно планировать беременность только тогда, когда наблюдается ремиссия заболевания. В районах, где присутствует недостаток йода, беременным женщинам в обязательном порядке назначают дополнительный его приём в виде лекарственных средств.
В этот период могут возникать такие симптомы нарушений в работе щитовидки:
- ухудшение общего состояния;
- повышенная утомляемость;
- несоответствие сроков развития ребёнка и его показателей по УЗИ;
- сильное увеличение размеров щитовидки (небольшое является вариантом нормы).
На какие симптомы стоит обратить внимание после 50 лет
Женщины, пересёкшие 50-ти летний рубеж, должны внимательнее относиться к своему здоровью и уделять повышенное внимание изменению своего состояния.
Важно обращать внимания на такие признаки заболевания щитовидки:
- резкий набор или уменьшение веса;
- изменение поведения и характера;
- постоянное чувство холода;
- слабость мышц;
- изменение вкусов в еде;
- нарушение памяти;
- повышение давления;
- снижение слуха и изменение тональности голоса;
- расслоение и ломкость ногтей;
- потеря волос;
- появление суетливых движений;
- лихорадочный блеск в глазах;
- возникновение аритмии.
Гормональный сбой
Нарушения в нормальном уровне гормонов, вызывает сбой в организме, который может характеризоваться такими симптомами:
- изменение психоэмоционального состояния;
- увеличение глазных яблок;
- нарушения в работе сердечнососудистой системы;
- повышение температуры тела;
- дрожание конечностей;
- неправильная работа ЖКТ;
- вялость и апатия;
- быстрая утомляемость;
- повышение аппетита;
- повышенная жажда;
- постоянное чувство тревоги;
- обидчивость и капризность.
Диагностика заболеваний щитовидной железы (УЗИ, анализы и их расшифровка)
Диагностировать болезни щитовидной железы можно с применением разных методов:
- Анализ крови на содержание гормонов, которые берутся в обязательном порядке у новорождённых, женщин с проблемами репродуктивной системы. Этот анализ показывает уровень таких гормонов:
- трийодтирионин;
- тироксин;
- тиреортропный гормон;
- антитела к 2 видам гормонов.
- Проведение ультразвукового исследования щитовидной железы, когда наблюдается внешнее изменение её величины или формы. Специалист, в ходе такого исследования, делает выводы о:
- размерах органа в целом и его долей в частности;
- внутренней структуре железы и её границах;
- наличии и локализации узелков и опухолей.
- Проведение рентгеновского обследования, назначаются при имеющемся зобе с целью выявление его особенностей и наличия патологических образований.
- Обследование посредством радиоизотопного воздействия применяется при подозрении на онкологию. В ходе процедуры в организм вводят специальные препараты, которые затем дают излучение, улавливаемое аппаратурой.
- Для подтверждения добро — или злококачественности образования проводят пункцию
Лечение эутиреоза (медикаменты)
Состояние эутиреоза не обязательно требует медикаментозного вмешательства. При узлах, диаметр которых не превышает 0,8 см, нужно 2 раза в год проходить обследование у эндокринолога и проводить УЗ-исследование. Курс медикаментов назначают при наличии у пациента изменений структурного характера в железе.
Это могут быть такие препараты:
- Микройд, Антиструмин, L-Тироксин – для того, чтобы приостановить разрастание тканей;
- комбинация Левотироскина с препаратами йода.
Как правило, правильно назначенное лечение способствует замедлению или прекращению роста узлов железы.
Лечение гипотиреоза
Симптомы заболевания щитовидной железы у женщин, свидетельствующие о наличии гипотериоза, требуют такой терапии:
- приём синтетических гормонов для устранения их недостатка (Тиреоидин, Тиреокомб);
- биологически активные добавки для нормализации работы надпочечников (Эндонорм);
- после проведённой операции, такая терапия становится пожизненной.
Лечение гипертиреоза
Лечение такого заболевания всегда строго индивидуально, специалист назначает дозировку препаратов строго по результатам взятых анализов.
Применяемые препараты:
- увеличение гормонов небольшой степени предполагает назначение Метизола, Тирозола, Карбимазола;
- для ослабления симптоматики – Анаприлин, Корвитол, Талинолол, Бетаксолол;
- для поддержания функционирования железы – Эндонорм;
- успокоительные средства – Персен, Валосердин;
- при офтальмопатии Преднизолон;
- при интоксикации или истощении – Метандиенон.
Лечение тиреодита
Терапия этой патологии строго индивидуальна, важно держать течение заболевания под контролем эндокринолога.
Лечение имеет свою специфику:
- назначают противовоспалительные нестероидного характера;
- нужно принимать стероидные гормоны для стабилизации воспаления диффузного характера;
- острые стадии требуют хирургического вмешательства, с обязательным приёмом антигистаминных, антибактериальных и витаминных препаратов;
- при наличии хронических форм показан приём гормонов;
- иммунный вид заболевания, со значительным увеличением железы – показание к её удалению.
Лечение зоба
Вовремя выявленное заболевание становится залогом успешного его лечения.
При первых признаках появления зоба, нужно незамедлительно обращаться к специалисту, который назначит такую терапию:
- заместительную по гормональному типу (в этом случае применяют производные вещества тирозина);
- гипофункция легче поддаётся коррекции, нежели гиперфункция. В обоих случаях показана гормональная терапия в разных видах;
- для поддержания сердечнососудистой системы назначаются дополнительные препараты;
- контроль количества йода в организме и своевременное его повышение или понижение при помощи медицинских препаратов;
- хирургическое вмешательство проводится при существующих к нему показаниях.
Лечение аутоиммунных заболеваний
Заболевания щитовидной железы у женщин, в том числе и симптомы аутоиммунного характера, требуют соответствующего лечения.
В этом случае, терапия имеет такие принципы:
- для подавления агрессивного поведения лимфоцитов принимаются специальные препараты;
- иногда необходимо искусственно подавлять собственный иммунитет человека;
- в некоторых случаях нужна гормональная компенсация;
- применяются иммуномодуляторы;
- используются комплексы витаминов для поддержания жизненных сил организма.
Терапия аутоиммунных заболеваний проводится с использованием таких препаратов:
- Преднизолон;
- Метротрексат;
- Циклофосфамид;
- Азатиоприн.
Диета при заболеваниях щитовидной железы
Для правильной работы щитовидной железы и уменьшения проявления симптомов её заболеваний, специалисты рекомендуют специальную диету, которой нужно придерживаться на протяжении всей жизни.
Диета:
- продукты с повышенным содержанием йода (морепродукты, в том числе, креветки, морская капуста, рыба, а тажке фрукты и овощи, которые росли на почве, богатой этим элементом);
- употребление йодированной соли;
- бобовые культуры;
- кукуруза и злаки;
- корнеплоды;
- томаты.
Следует ограничить употребление продуктов, которые влияют на усвоение йода – капусту, особенно белокочанную, и пшенную кашу.
Важно! Не стоит бесконтрольно употреблять йодированную соль и препараты с содержанием этого вещества. Только после проведения соответствующих анализов, специалист может назначить адекватную дозу этого препарата, которая не принесёт вреда организму, а наладит работу щитовидной железы.
ЛФК при заболеваниях щитовидной железы
Лечебная физкультура показана при заболеваниях щитовидки в том объёме, который назначит лечащий врач. В целом, она способна восстановить силы и настроение человека после перенесённого заболевания и помочь ему гармонично влиться в повседневную жизнь.
Упражнения, выполняемые по инструкции, позволяют выйти из состояния стресса, который является частым спутником патологий щитовидной железы. Кроме того, такая физкультура позволяет укрепить сердечную мышцу и научиться контролировать дыхание.
При спаде сил и бессоннице, физкультура позволяет получить естественное утомление, которое нормализует сон.
Принципы проведение ЛФК:
- периодичность;
- длительность одного занятия от 5 минут (в начале) и до 30 минут (спустя 10 дней тренировок);
- увеличение пульса не должно превышать 50% от исходных значений;
- темп выполнения упражнений должен быть медленным или средним;
- малейшее ухудшение состояние во время выполнения упражнений – прямое показание к их прекращению и обращения к врачу.
Хирургия при заболеваниях щитовидной железы
Показанием к проведению хирургического вмешательства является наличие узловых образований в области железы. Удалению подлежат не все виды узлов, а только те, исследование которых подтвердило их злокачественный характер.
Кроме того, хирургия показана в следующих случаях:
- узел мешает человеку нормально дышать;
- узел вызывает проблемы с речью;
- образование создаёт трудности при глотании пищи;
- узел имеет размер более 1 см.
Народная медицина при заболеваниях щитовидной железы
При терапии щитовидной железы, наряду с лекарственными препаратами, можно применять некоторые рецепты народной медицины:
- наносить йод на область пяток перед сном;
- ежедневно принимать воду, настоянную на инжире (в количестве 3 штук) и съедатьв2 плода. Такую терапию можно проводить в течение года;
- приём корня лабазника в виде настоя, который можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно;
- употреблять такую смесь: лимон с цедрой, мёд, сок ягод калины, сок алоэ и спирт. Этот состав нужно пить 3 раза в сутки;
- ежедневно пить настой смеси крапивы и донника, который готовится путём кипячения трав и отстаивания этого состава в тёмном месте;
- заварить цветы девясила и полоскать этим настоем горло;
- полоскать горло раствором чистотела или даже жевать его кусочек (при условии, что лечащий врач разрешает подобную терапию);
- делать компрессы из йодированной соли на область железы.
Чем грозит отсутствие лечения
Нарушения в работе щитовидки могут привести к сбою в правильной работе практически любой системы организма, именно поэтому важно, при обнаружении проблем, своевременно начинать лечение.
Отсутствие своевременно начатого лечения могут вызвать развитие целого ряда проблем с:
- работой головного мозга;
- сердечнососудистой системой;
- мышечным корсетом и суставами;
- репродуктивной системой;
- обменом веществ;
- органами зрения и слуха;
- мочеполовой системой;
- центральной нервной системой.
Щитовидная железа, как у женщин, так и у мужчин, ответственна за бесперебойную работу всего организма, симптомы возникшего заболевания должны насторожить человека и побудить его к обращению за помощью специалиста.
Видео о заболеваниях щитовидной железы
Первые симптомы заболевания щитовидной железы:
Как вылечить щитовидную железу народным средствами:
Источник
Щитовидная железа — это орган эндокринной системы организма, железа внутренней секреции (от гр. endo — внутри, krino — выделяю). Щитовидная железа — это своеобразный «завод» по выработке особых химических веществ — гормонов. Гормоны поступают непосредственно в кровь благодаря развитой сети кровеносных сосудов, которые густо оплетают орган. Несмотря на свою миниатюрность (в норме объем органа у женщин — менее 18 мл и у мужчин — менее 25 мл), железа управляет работой практически всех наших органов. Самое главное предназначение гормонов щитовидной железы — поддержание нормального обмена веществ в организме.
В щитовидной железе образуются тироксин и трийодтиронин (Т4 и Т3). Каждый из гормонов состоит из белкового остатка и йода. Именно через йод осуществляется действие гормонов щитовидной железы на клетки и ткани организма. Нет йода — нет гормона!
Существует три «гормональных» состояния щитовидной железы — эутиреоз (нормальная функция железы), гипертиреоз или тиреотоксикоз (повышение функции органа, количество гормонов в крови выше нормы) и гипотиреоз (снижение функции железы).
Симптомы заболеваний щитовидной железы очень разнообразны и могут быть абсолютно противоположными. Зависит это от нарушения, которое произошло в органе.
Заболевания щитовидной железы, обусловленные тиреотоксикозом, и их симптомы.
- Болезнь Грейвса (Базедова болезнь, диффузный токсический зоб);
- Многоузловой токсический зоб;
- Функциональная автономия щитовидной железы (токсическая аденома);
- Тиреоидиты: острый, подострый, безболевой и послеродовой, гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита;
Все эти заболевания объединяет синдром тиреотоксикоза — состояние, вызванное повышением количества тироксина и/или трийодтиронина в крови. Из -за избытка в организме гормонов щитовидной железы обмен веществ ускорен. Ускоренный обмен веществ приводит к симптомам и жалобам, которые сопровождают это состояние.
Классические (общие) симптомы тиреотоксикоза:
- сердцебиение, нарушение ритма сердечных сокращений;
- артериальная гипертония;
- дрожь в руках и теле;
- бессонница;
- повышенная потливость;
- нарушение концентрации внимания;
- раздражительность/эмоциональная лабильность, плаксивость;
- потеря веса при повышенном аппетите;
- плохая переносимость жары;
- одышка при небольшой физической нагрузке;
- повышенная утомляемость, мышечная слабость;
- частый неоформленный стул;
- нарушение менструального цикла, бесплодие;
- ломкость ногтей, выпадение волос.
При каждом заболевании причины тиреотоксикоза разные.
При болезни Грейвса причиной повышенной работы нашего миниатюрного органа является аутоиммунное заболевание. При этом заболевании «свои» клетки и органы распознаются иммунной системой, как чужеродные, и она отрицательно воздействует на них, повреждает, разрушает. В данном случае такая агрессия направлена на щитовидную железу. Элементы иммунной системы (антитела) вызывают повышенную выработку гормонов в органе. Со временем щитовидная железа увеличивается в размере, человек может испытывать дискомфорт в области шеи, нарушение глотания, изменение голоса. При этом заболевании могут повреждаться мягкие ткани глаза и зрительный нерв, в этом случае возникают глазные симптомы. Таким образом, кроме классических симптомов тиреотоксикоза, при болезни Грейвса могут быть:
- дискомфорт в области шеи;
- нарушение глотания, особенно твердой пищи;
- осиплость голоса;
- визуально заметное увеличение щитовидной железы;
- глазные симптомы:
- «выпучивание» глаз, «мешки» под глазами, покраснение и отек конъюктивы, «косоглазие», отечность вокруг глаз, «несмыкание» век;
- ощущение «песка» в глазах, светобоязнь, снижение остроты зрения;
- болезненное чувство давление за или перед глазами, боль и двоение в глазах;
При токсической аденоме (ТА) и многоузловом токсическом зобе (МТЗ) происходит избыточная продукция тиреоидных гормонов узловыми образованиями щитовидной железы. Такие узлы выделяют гормоны бесконтрольно и в большом количестве. Чаще заболевание встречается у старшей возрастной группы. Могут присутствовать не ярко выраженные классические симптомы тиреотоксикоза, а преобладают жалобы на:
- нарушение ритма сердечных сокращений;
- снижение массы тела;
- слабость, снижение работоспособности и повышенная утомляемость.
При большом размере узлов может возникать:
- дискомфорт в области шеи, ощущение «кома» в горле;
- нарушение глотания, преимущественно твердой пищи.
Острый и подострый тиреоидиты — это воспалительные заболевания щитовидной железы. При остром тиреоидите причиной воспаления являются бактериальная, при подостром — вирусная инфекции. Работа самой щитовидной железы не нарушена, а повышение Т4 и Т3 в крови вызвано разрушением клеток щитовидной железы. Классические симптомы тиреотоксикоза при обеих формах тиреоидита могут присутствовать в стертой форме. Чаще всего при остром тиреоидите больные жалуются на:
- острое начало заболевания;
- внезапная боль в шее;
- припухлость и покраснение передней поверхности шеи
- лихорадка-повышение температуры тела до 40*С;
- озноб;
- осиплость голоса, нарушение глотания;
- выраженная слабость, утомляемость, вялость.
При подостром тиреоидите преобладают следующие симптомы:
- болезнь развивается через 2-8 недель после перенесенной вирусной инфекции;
- острое или постепенное нарастание боли в горле и передней поверхности шеи;
- боль в шее отдает в нижнюю челюсть, ухо, голову;
- боль усиливается при кашле и поворотах головы;
- повышение температуры тела до 38*C;
- выраженная слабость, вялость, утомляемость;
- боли в мышцах, суставах;
- потливость, дрожь в теле, сердцебиение.
Безболевой и послеродовой тиреоидиты — эти заболевания часто объединяют и называют бессимптомным тиреоидитом. Чаще встречается у женщин, нередко в течение первого года после родов. Причина заболевания — временное изменение в иммунной системе. В данном случае период тиреотоксикоза короткий, от нескольких недель до 3-4 месяцев. После фазы тиреотоксикоза может наступить короткая фаза гипотиреоза (снижение функции щитовидной железы) с последующим полным восстановлением функции органа. Симптомы тиреотоксикоза незначительны, или их нет совсем.
Аутоимунный тиреоидит — это воспаление щитовидной железы, причиной которого является аутоиммунное заболевание. Болезнь может протекать со сменой фаз тиреотоксикоза, эутиреоза (нормальное состояние щитовидной железы) и гипотиреоза. Таким образом, при этом заболевании можно увидеть как классические симптомы тиреотоксикоза, так и гипотиреоза, о котором будет рассказано далее.
Заболевания щитовидной железы, обусловленные гипотиреозом, и их симптомы.
- Первичный гипотиреоз;
- Вторичный и третичный гипотиреоз;
- Транзиторный (временный) гипотиреоз.
Гипотиреоз — это синдром, вызванный снижением количества тироксина и/или трийодтиронина в крови, или же утраты действия гормонов щитовидной железы на органы и ткани. В этом случае обмен веществ замедляется, что приводит к типичными симптомами этого заболевания:
- утомляемость, слабость, сонливость, заторможенность, снижение памяти;
- бледность кожи, желтушный оттенок кожи;
- плохая переносимость холода, сниженная температура тела;
- депрессии;
- прибавка веса, сниженный аппетит;
- отечность лица и конечностей;
- боли в суставах;
- запоры;
- сухость кожи;
- выпадение волос, чаще гнездная плешивость;
- нарушение менструального цикла, бесплодие;
- затрудненная, невнятная речь при отеке языка, охриплость голоса;
- снижение слуха и затруднение носового дыхания.
Любая из форм гипотиреоза может протекать как в легкой (субклинический гипотиреоз), так и в более тяжелой форме (манифестный гипотиреоз). В зависимости от этого симптомы будут более, или менее выражены.
Первичный гипотиреоз — при этом заболевании щитовидная железа не способна вырабатывать нужное количество гормонов. Чаще всего причиной является хронический аутоиммунный тиреоидит (ХАИТ), о котором было сказано ранее. Заболевание прогрессирует медленно, и на ранних этапах не происходит снижения функции щитовидной железы. Однако со временем, когда в щитовидной железе становится все меньше «рабочих» клеток, она со свой функцией уже не справляется, и наступает гипотиреоз.
Кроме ХАИТ, первичный гипотиреоз может возникнуть после хирургического лечения щитовидной железы (удаление всей железы или ее части), в исходе инфекционного и бессимптомного тиреоидитов, передозировки некоторых лекарственных препаратов (амиодарон, тиреостатики, препараты лития) и токсических веществ, по причине тяжелого дефицита или избытка йода, а также при врожденной аномалия щитовидной железы, когда объем ее очень мал с рождения.
При вторичном и третичном гипотиреозе нарушение происходит в головном мозге — гипофизе или гипоталамусе. Как говорилось ранее, работа щитовидной железы управляется структурами головного мозга. При нарушении в этом управлении происходит сбой в работе щитовидной железы. Для этих форм гипотиреоза характерны типичные симптомы, а также:
- отсутствие ожирения или даже низкая масса тела;
- отеки на лице и конечностях;
- признаки сердечной недостаточности;
- часто сочетание с недостаточностью других эндокринных желез.
Транзиторный гипотиреоз — это временный, преходящий гипотиреоз. Возникает он при безболевом, послеродовом, вирусном или бактериальном тиреоидитах; у больных с хроническими воспалительными заболеваниями; при некоторых онкологических заболеваниях. После устранения причины этих заболеваний гипотиреоз самопроизвольно «уходит». Симптомы при временном гипотиреозе типичные. Продолжительность его около 3-4 месяцев.
Объемные образования в щитовидной железе, не приводящие к гормональным нарушениям:
- Узловой (многоузловой) эутиреоидный зоб.
- Узловой коллоидный зоб;
- Фолликулярная неоплазия (фолликулярная аденома);
- Рак щитовидной железы.
Термин «эутиреоидный» означает «нормально функционирующий». Все объемные образования щитовидной железы, про которые будет сказано далее, не приводят к нарушению гормональной функции щитовидной железы, то есть щитовидная железа синтезирует тиреоидные гормоны соизмеримо потребностям организма.
Узловой зоб — это собирательное понятие. Оно объединяет все объемные образования щитовидной железы, которые имеют разную природу, строение, тип роста и т. д.
Как понятно из названия — при этом заболевании щитовидной железы в ее структуре выявляет один, или несколько узлов. Узел — это образование, имеющее размеры более 1 см.
Жалобы и симптомы:
- заболевание чаще всего бессимптомное;
- одышка;
- нарушение глотания, особенно твердой пищи;
- осиплость голоса;
- чувство давления в области шеи.
Узловой коллоидный зоб — наиболее распространенная форма узлового зоба (более 97%), является доброкачественной. Это НЕОПУХОЛЕВОЕ образование. Это образование из обычных, не измененных клеток щитовидной железы, которые «разрослись».Такой узел НИКОГДА не будет раком! При небольших узлах симптомы отсутствуют. Симптомы и жалобы могут возникать при больших узлах, при близости узлов к гортани, что встречается крайне редко. Рост узлов, как правило, медленный.
Фолликулярная аденома — тоже доброкачественное образование, однако есть риск того, что она может «перерасти» в рак. Такие узлы могут расти как медленно, так и достаточно быстро. При воздействии узла на трахею, пищевод, нервы — возникает нарушение глотания и речи.
Рак щитовидной железы