Шишковидная железа заболевания и их лечения

Эпифиз или шишковидная железа своеобразный анатомический центр головного мозга. У ясновидящих именно он читается третьим глазом, ответственным за необычные способности и дар предвидения. Состоит из мелких клеток, которые активно секретируют в кровь следующие гормоны: мелатонин, серотонин и адреногломерулотропин.

Его функции разнообразны и удивительны: он активизирует иммунитет, избавляет нас от стресса, регулирует циркадные ритмы организма (сон-бодрствование), обладает гормональной активностью, участвует в минеральном обмене (кальций, фосфор, магний), предотвращает раннее половое созревание.

Поражение эпифиза вызывает сбой в слаженной работе всего организма, рассмотрим же подробнее основные заболевания загадочной железы.

Киста шишковидной железы

Это полое образование заполненное жидкостью. Образуется она в двух случаях:

Нарушение оттока мелатонина – например, из-за врожденных сужений сосудов, в результате травм. При этом вещество скапливается в полости кисты, вызывая ее рост.
Паразитарные кисты – один из самых опасных ленточных червей эхинококк в одной из стадий развития превращается в округлый шарик, с личинками червя внутри. Они разносятся по всему организму, включая мозг. При попадании в эпифиз застревают там, пузырь увеличивается в размерах, сдавливает структуры мозга, вызывает тяжелые нарушения со стороны головного мозга.

В большинстве случаев киста себя никак не проявляет, симптомы могут появляться при стремительном росте кисты. В этом случае возможна сильная постоянная головная боль, которая плохо купируется приемом анальгетических препаратов (анальгин, кеторол). Часто возникают депрессивные и тревожные расстройства, нарушения сна, психические нарушения (снижение интеллекта, бред).

Также отмечаются дискомфорт, болезненность при движении глазных яблок, ухудшение зрения. Многих больных беспокоит сильная сонливость днем, вплоть до кратковременных потерь сознания, реже эпилептические припадки. В тяжелых случаях нарушается координация, изменяется походка.

В тех случаях, когда киста достигает крупных размеров, появляются признаки внутричерепной гипертензии (повышения давления): головная боль с тошнотой и рвотой, изменение поведения, зрительные нарушения (вплоть до слепоты при сдавлении зрительной хиазмы), неконтролируемое падение слуха, артериальная гипертензия.

Диагностика основана на магнитно-резонансной томографии. В большинстве случаев ее находят случайно, при обследовании мозга по другому поводу.

mrt, МРТ эпифиза

Лечение при малых размерах не требуется. Пациент состоит на диспансерном учете у невролога и раз в шесть месяцев проходит МРТ. При больших размерах и яркой симптоматике (сердечно-сосудистые нарушения, психические нарушения) проводят оперативное вмешательство, но это представляет большую сложность.

Нельзя забывать, что эпифиз расположен в труднодоступном месте, поэтому лишь опытный нейрохирург согласится провести операцию. Особенно страшны эхинококковые кисты, поскольку при повреждении стенки пузыря личинки разнесутся по всем органам и тканям. Лечение мебендазолом и альбендазолом длительное и не самое эффективное.

Опухоли эпифиза

Новообразования, растущие из нервной ткани. Появляются в детском и юношеском возрасте, что чревато тяжелыми последствиями для растущего организма. Делятся они на три вида:

Пинеалома – образуется из самой ткани шишковидной железы, в свою очередь делится на пинеобластомы (злокачественная) и пинеоцитомы (доброкачественная).
Герминома – растет из эмбриональных клеток, может состоять из костей, волос, зубов;
Глиома – формируется из глиальных клеток.

Заболевание в начале проявляет себя достаточно скудно. Появляются периодические головные боли, сонливость. Постепенно опухоль растет, набирают силу и симптомы. Возникают следующие специфические признаки:

Приступы сильнейшей головной боли с тошнотой, рвотой на фоне пика боли.
Бредовые расстройства, выраженная сонливость, апатия, отсутствие личного мнения.
У детей наблюдается нарушение развития. Оно может быть
1. пропорциональным – в основном у девочек, они опережают сверстниц в умственном и физическом развитии, но затем рост останавливается. В будущем такие дети отличаются от остальных лишь небольшим ростом.
2. непропорциональным – чаще у мальчиков. Наблюдаются диспропорции в развитии скелета: длинное туловище и короткие конечности. Характерен гипергонадизм (увеличение размера полового члена), но сильно страдает интеллект.
Обменные нарушения – несахарный диабет.
При росте опухоли и поражении рядом расположенных структур будет потеря слуха, зрения, обоняния, нарушения координации, шаткость походки, дрожание рук, эпилептические припадки, парезы и параличи.

Диагностика базируется на МРТ, КТ, рентгеноконтрастной ангиографии.

Прогноз зависит от вида образования и размеров. Небольшие опухоли могут убрать даже эндоскопом с минимальным поражением головного мозга. В некоторых случаях после операции прибегают к лучевой терапии.

При больших опухолях и злокачественном росте прогноз неблагоприятный, поскольку хирургическое вмешательство представляет большую опасность, и смертность доходит до 70%. В этих случаях проводят комплексное лечение: хирургическое вмешательство, химиотерапию или облучение.

Автор статьи: врач Гураль Тамара Сергеевна.

Источник

Эпифиз — отдел промежуточного мозга, являющийся частью нервной и эндокринной системы. Эта железа имеет небольшой объем и вес. Форма эпифиза напоминает сосновую шишку, из-за этого другим названием органа является «шишковидная железа». Анатомическое расположение эпифиза в головном мозге связывает его с гипоталамусом, гипофизом, третьим желудочком.

Эпифиз (шишковидная железа)

Формирование эпифиза начинается с 5 недели внутриутробного развития. Гормональную активность клетки шишковидной железы плода демонстрируют уже в первом и втором триместре беременности.

Шишковидная железа: функции

Эпифиз регулирует деятельность эндокринной системы. Его клетки связаны с воспринимающей частью органа зрения. Шишковидная железа реагирует на освещенность окружающей среды. Наступление темноты вызывает активизацию ее работы.

Вечером и ночью кровоснабжение эпифиза резко возрастает. Гормонально-активные клетки железы в этот период секретируют и выделяют большое количество биологически активных веществ. Пик выработки гормонов приходится на время после полуночи и до раннего утра.

Функции гормонов эпифиза:

торможение активности гипофиза и гипоталамуса в ночные часы;
гармонизация суточного ритма сна и бодрствования;
снижение нервного возбуждения;
снотворный эффект;
нормализация тонуса сосудов;
физиологическое подавление половой системы в детском возрасте.

Основное биологически активное вещество шишковидной железы — гормон мелатонин. Кроме того, клетки эпифиза секретируют аргинин-вазотоцин, адреногломерулотропин, нейрофизины, вазоактивный интестинальный полипептид. Шишковидная железа вырабатывает и нейромедиаторы, например, серотонин.

Секреция мелатонина

Гормон эпифиза мелатонин Функция мелатонина эпифиза чрезвычайно важна для здоровья человека. Это вещество образуется путем сложного химического преобразования нейромедиатора серотонина. Косвенно концентрация секреция в крови влияет на уровень мелатонина. Но эта зависимость прослеживается только в темное время суток.

Днем мелатонина в головном мозге образуется существенно меньше. Если общее количество гормона за сутки считать за 100%, то во время светового дня вырабатывается только 25%.

Известно, что зимой ночи длиннее, поэтому в естественной среде уровень мелатонина в холодное время года выше.

Но современный человек живет в условиях далеких от природных. Наличие искусственного освещения позволяет отдыхать и работать ночью. Конечно, продлевая световой день, человек подвергает свое здоровье определенному риску.

Суточные дежурства, бодрствование после полуночи, поздний подъем способствуют подавлению секреции мелатонина в шишковидной железе головного мозга.

В конечном счете эти изменения могут привести к развитию болезней связанных с функцией эпифиза.

Считается, что бессонница, депрессия, гипертоническая болезнь, ожирение, сахарный диабет 2 типа и другие серьезные патологии могут быть следствием нарушений работы шишковидной железы.

Шишковидная железа: заболевания и их лечения

Снижение секреции гормонов эпифиза может быть вызвано:

функциональными нарушениями;
врожденными пороками развития;
серьезными заболеваниями головного мозга.

Функциональные нарушения относительно легко преодолеваются с помощью соблюдения режима дня и лечения сопутствующих заболеваний. Важным условием нормализации выработки мелатонина и других гормонов шишковидной железы является достаточный ночной сон и сбалансированное питание.

Врожденные пороки эпифиза встречаются достаточно редко. Недоразвитие (гипоплазия) эпифиза может протекать бессимптомно, а может вызывать жалобы у детей и их родителей. Одним из признаков недостатка гормонов шишковидной железы в детском возрасте является — преждевременное половое развитие.

Серьезные заболевания, поражающие эпифиз, во любом возрасте:

объемные новообразования;
паразитарные процессы;
кровоизлияния.

Объемные новообразования имеют клиническую картину при размере более 3 см. Пациентов беспокоит сильная постоянная головная боль, снижение зрения. Врачи устанавливают диагноз опухоли после компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Крупные новообразования требуют хирургического лечения. После удаления патологической ткани проводят ее гистологическое исследование. Если подтверждается онкология, то лечение пациента продолжается. Специалисты рекомендуют лучевую или химиотерапию.

Паразитарные процессы в эпифизе связаны в большинстве случаев с эхинококкозом. Это заболевание характерно для жителей животноводческих регионов. Паразит может проникнуть в ткань головного мозга и образовать склонные к росту кисты. Диагностировать эхинококкоз может врач-инфекционист. Обследование включает томографию, иммунологические пробы, УЗИ внутренних органов. Лечение паразитарного процесса — операция. Киста имеет плотную капсулу, поэтому лекарственные средства не проникают в ее полость и не влияют на паразита.

Кровоизлияние в ткань шишковидной железы может произойти в любом возрасте. Чаще всего причиной этой сосудистой катастрофы является атеросклероз. Кроме того, инсульт может быть вызван анатомическими врожденными особенностями (аневризмы). Диагноз кровоизлияния устанавливается по данным томографии головного мозга. Лечение проводят неврологи и другие специалисты. Объем терапии зависит от того, какие еще отделы центральной нервной системы пострадали от инсульта.

Профилактика заболеваний шишковидной железы

Развитие части заболеваний эпифиза можно предотвратить.

Функциональные нарушения работы шишковидной железы чаще возникают во взрослом возрасте. Для устранения риска подобных заболеваний необходим здоровый образ жизни и достаточный сон. В пищевой рацион надо включать продукты богатые аминокислотой-предшественником мелатонина (триптофаном).

Для снижения риска врожденной аномалии структуры эпифиза будущей матери надо избегать вредных производственных воздействий, вирусных заболеваний, алкоголя и никотина во время беременности.

Причины онкологических и доброкачественных опухолевых процессов головного мозга до конца не изучены. Профилактикой новообразований эпифиза можно считать исключение рентгенологического воздействия на область головы и шеи.

Уменьшить риск ишемического инсульта и кровоизлияния в ткань шишковидной железы помогает современное лечение атеросклероза и гипертонической болезни.

Загрузка…

Источник

Среди патологий, которые в медицине изучены недостаточно хорошо, можно назвать заболевания эпифиза. Между тем сам орган, расположенный между двумя полушариями (фактически в самом центре мозга), выполняет ряд важных функций. Так, эпи́физ предупреждает стресс, стимулирует иммунную систему, воздействует на гипофиз, участвует в обмене фосфора, магния. Вместе с тем это не единственные его функции, ведь из-за труднодоступности и очень маленького размера органа, физиология пинеального тела до конца не изучена.

Врач изучает снимок

Макрогенитосомия и ее проявления

Одним из заболеваний шишковидной железы, которое на практике диагностируется чаще всего, является ранняя макрогенитосомия. Впервые патология была обнаружена еще в 1910 году доктором Пелличчи. Основная особенность болезни в раннем половом и физическом развитии детей. Довольно часто такое состояние еще называют гипофункция эпифиза.

Как правило, патологические изменения у представителей обоих полов проявляются в разный возрастной период. Так, для мальчиков это — 11-12 лет, а для девочек — 9 лет. Основной причиной макрогенитосомии врачи часто называют новообразования шишковидной железы. Сюда относится и киста, и саркома, и тератома. Иногда к появлению патологических изменений приводят инфекционные гранулемы.

Заболевание развивается очень медленно, а потому родители не сразу могут заметить проблемы с ребенком. Основные симптомы, которые проявляются со временем:

сонливость;
вялость;
краткосрочные возбуждающие состояния;
отставание в интеллектуальном развитии.

Изменяется при этом и физиология больного. Хотя мышцы развиты лучше, чем у сверстников, однако рост у ребенка низкий, а конечности отличаются особой короткостью. Половые органы у мальчиков имеют увеличенные размеры, наблюдается сперматогенез. У девочек же начинаются менструации, увеличивается грудь.

Макрогенитосомия не обходится без поведенческих изменений, ведь страдает нервная система ребенка. Врачи в таких случаях часто диагностируют повышенное внутричерепное давление. Головная боль, тошнота, нарушение координации — частые спутники больного.

Для выявления патологических изменений и установления точного диагноза пациенту, кроме дифференциальной диагностики путем медицинского осмотра, рекомендуется пройти следующие обследования:

пневмоэнцефалография;
МРТ;
вентрикулография;
ЭЭГ;
томография;
УЗИ органов малого таза;
анализ крови на гормоны.

МРТ ребенку

В случае если причиной всему является новообразование, единственным эффективным способом победить заболевание является операция. При обнаружении инфекционного происхождения макрогенитосомии предполагается длительная антибактериальная терапия. После успешной нейтрализации причины заболевания физиология ребенка, как правило, приходит в норму.

Гиперфункция и ее последствия

Как отдельный функциональный орган в теле человека, эпифиз производит активное биологическое вещество — мелатонин. Последний же способен тормозить работу гипофиза. Поэтому, чем интенсивнее работает шишковидное тело, тем более медленным является развитие ребенка. При осмотре пациента врач замечает недоразвитость половых органов. Нарушается норма полового созревания. Так, у мальчиков не наступает в 14-15 лет сперматогенез. У девочек начало менструального цикла может затягиваться до 16-17 лет, а в более сложных случаях и полностью отсутствовать. Не развиваются и молочные железы. То есть гиперфункция эпифиза дает обратный от макрогенитосомии эффект.

Наблюдается задержка роста ребенка. Однако тело при гиперфункции, как правило, имеет пропорциональный вид. Конечности не отличаются особой короткостью. Среди других возможных симптомов отмечают:

раздражительность;
сонливость;
изменение цикла сна-бодрствования;
апатию.

Диагностика гиперфункции существенно усложняется из-за различных форм и причин гипогенитализма. Так, недоразвитость половых органов может возникать в результате надпочечниковой, гипофиразной форм. Учитывая это, очень тщательно должен быть исследован головной мозг ребенка. С этой целью проводят МРТ, пневмоэнцефалографию, томографию, ЭЭГ.

Обнаруженная патология эпифиза (киста, паразитарное поражение, опухоль) обязательно должна лечиться хирургическим путем. В противном случае дистрофия пинеальной железы неизбежна. Гормонотерапия — другая важная часть лечения гиперфункции. Ее продолжительность определяется в каждом индивидуальном случае, но при правильно подобранных препаратах и их дозировке положительный эффект наблюдается за короткий срок.

Операция

Доброкачественные и злокачественные новообразования

Из перечня заболеваний шишковидной железы особенно часто диагностируются опухоли или пинеаломы. Такие новообразования принято делить на 2 основные группы:

пинеоцитомы — отличаются доброкачественным характером;
пинеобластомы — носят злокачественный характер.

Первые имеют серый цвет и считаются геморрагическими образованиями. Они не имеют метастазирования и не проникают в другие ткани. Диагностика их облегчается четкими формами и границами. Опасность новообразования кроется в их больших размерах и надавливании на окружающие структуры. Это наблюдается при недостатке некоторых гормонов или их избыточном количестве. Чаще всего пинеоцитомы встречаются у людей старшего возраста, однако бывают случаи, когда диагностируются эмбриональные и детские опухоли. В обоих случаях опухоль при неправильной выработке гормонов и избытке жидкости в отдельных отделах мозга может привести к гидроцефалии. Пинеоцитомы делятся на 2 основных вида:

глиальные;
нейрональные.

Злокачественные новообразования шишковидной железы имеют серый цвет, однако их структура иная. Пинеобластомы похожи на хрупкое вещество. Они состоят из очень маленьких клеток, которые только в несколько раз больше, чем эритроциты. Достаточно часто опухоль дополняется некрозами.

Пинеобластомы отличаются активным ростом и агрессивностью. Они быстро проникают в соседние ткани. Нарушается функциональность эпифиза, а потому может наблюдаться дефицит некоторых гормонов или активных веществ. Существует большая вероятность метастазирования с попаданием метастазов в лимфоток.

Чаще всего опухоли шишковидного тела в течение длительного времени не дают о себе знать. Часто даже при больших размерах образования и сдавливания соседних тканей физиология человека остается без изменений. Симптомами, которые дают возможность заподозрить опухоль, являются:

головокружение;
рвота;
шум в ушах;
нарушение терморегуляции;
чрезмерная сонливость;
сердечная или дыхательная недостаточность неопределенного происхождения;
галлюцинации;
ожирение;
раннее половое созревание;
двоение в глазах;
ощущение надавливания на глаза;
повышенная утомляемость;
безынициативность.

Пинеобластом

Злокачественное образование пинеобластом

Дети с опухолями мозга выглядят, как правило, значительно старше своих ровесников. Основное лечение в этом случае — хирургическая операция.

Иные патологии пинеальной железы

В медицинской практике изредка встречаются и другие болезни эпифиза, которые могут навредить нормальной жизнедеятельности больного:

Кистозная трансформация. Особенность заболевания — в появлении одиночной или множественных кист. Возникают они, как правило, вследствие закупорки протока железы. Поэтому основное биологическое вещество, вырабатываемое органом, собирается и превращается в кисты. Иногда такие образования могут вызвать кровоизлияния в пинеальной железе.
Воспалительные процессы. Редко бывают в шишковидной железе самостоятельно. Как правило, им предшествует воспалительный процесс в других участках мозга. Основные причины: сифилис, менингит, туберкулез, абсцесс головного мозга. На фоне общих симптомов проявления поражения эпифиза не замечаются.
Нарушение кровоснабжения. Возникает вследствие повышенного артериального давления (АД), травмы, закупорки сосудов тромбами и др. Симптомы в таком случае следующие: головная боль, тошнота, головокружение, шум в ушах, мигрени, нарушения сна и т.д.
Атрофия и деформация шишковидного тела. Поскольку сама железа в таком случае сильно уменьшается в своих размерах, то и ее функциональность резко ухудшается. У детей и подростков меняется физиология, ускоряются темпы полового развития. Заметив такие изменения в мозге, врачи часто параллельно диагностируют цирроз печени, лейкоз, сахарный диабет, тяжелые инфекционные заболевания. Кроме того, причиной деформационных процессов пинеальной железы могут быть отравления некоторыми растениями.
Паразитарные поражения. Паразитом, который способен проникать в эпифиз и годами находиться в нем, является эхинококк. В течение длительного времени этот гельминт может о себе не давать никак знать, а все гормональные показатели при этом бывают в норме. Реже он вызывает повышенную утомляемость или постоянную головную боль. На МРТ или томографии врачи при этом могут заподозрить новообразование в виде опухоли или кисты.
Нарушение циркадных ритмов. Такое положение сопровождается длительным засыпанием, ночной бессонницей или частым пробуждением. Возникает вследствие не постоянной, а циклической выработки меланина. Такое положение связывают с длительным времяпровождением за компьютером, использованием некоторых препаратов или частыми стрессами.

Можно сделать вывод, что заболевания шишковидного тела отличаются сложностью диагностики и огромной опасностью для жизни человека. Учитывая это, затягивать с визитом к врачу при малейших подозрениях на патологические изменения в мозге категорически нельзя.

Источник