Седация при лечении зубов у взрослых
Приоритет современной научной стоматологии – это максимально безболезненное и комфортное лечение, оставляющее только приятные воспоминания. Но тем пациентам, которые с детства боятся стоматологов, часто рекомендуют проводить процедуры под седацией.
Седация (от латинского sedatio – успокаивать), или медикаментозный сон – это состояние, при котором заблокированы участки мозга, отвечающие за боязнь и тревогу: пациент погружается в легкую дрему. Сознание при этом сохраняется, и пациент может выполнять указания врача – например, повернуть голову или открыть рот. Другие центры мозга, обеспечивающие дыхание или кашель, не угнетаются, и лечение в полости рта проходит безопасно.
Седация показана пациентам, которые боятся боли и дискомфорта. Часто прибегают к лечению зубов под седацией в Москве люди, ведущие активный, стрессовый образ жизни – у них нередко понижен болевой порог, нервная система легко возбудима, и любые стоматологические процедуры вызывают сильный дискомфорт. Седация может быть внутривенной и ингаляционной. При внутривенной седации препарат вводится в вену через катетер, очень точно дозируется, и анестезиолог следит за состоянием пациента, при необходимости вводя дополнительную дозу. Сама по себе внутривенная седация не обезболивает, поэтому дополнительно проводится местная анестезия. Внутривенная седация проводится только у взрослых пациентов. Для масочной, или ингаляционной седации используется смесь закиси азота и кислорода. Применение этого метода может быть оправдано, например, при аллергии на местные обезболивающие, однако наиболее современным и часто применяемым методом для взрослых является внутривенная седация.
Как бы ни была привлекательна идея «лечения зубов во сне», есть и противопоказания:
- острые заболевания верхних дыхательных путей, при которых затруднено носовое дыхание;
- психические заболевания, которым сопутствуют возбуждение или агрессия;
- эпилепсия;
- миастения;
- беременность;
- возраст младше 3 лет.
Повышенное артериальное давление, стенокардия черепно-мозговые травмы, инфаркты или инсульты в анамнезе не являются абсолютным противопоказанием, но требуется консультация терапевта, тщательное обследование и мониторинг состояния в ходе процедуры.
Седация и наркоз – в чем разница?
Иногда пациенты считают, что седация столь же сложна, как общая анестезия, боятся ее не меньше, чем возможной боли при лечении зубов, и поэтому откладывают лечение. Однако седация и общая анестезия, или наркоз – это разные процедуры. Под наркозом полностью отключаются сознание и рефлексы, а также дыхание — пациента подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Для выхода из общей анестезии нужно время, а сопровождается он неприятными ощущениями – головокружением, тошнотой и т. п. После операции под наркозом пациент должен оставаться в стационаре под наблюдением врача.
Седация же не предполагает отключения сознания и дыхания. Пациент дышит самостоятельно, может реагировать на слова врача, однако по выходе из седации почти (или совсем) ничего не помнит о проведенном лечении. После седации пациент чувствует сонливость, поэтому первые часы после процедуры стоит провести в комнате отдыха клиники – расслабиться, полежать и окончательно проснуться. Через пару часов можно покинуть клинику и вернуться к обычной жизни – правда, садиться за руль в этот день нельзя, поэтому желательно приходить в клинику с сопровождающим, который поможет добраться до дома.
Преимущества метода лечения зубов под седацией
Этот метод позволяет провести сразу большой объем работ, что без седации бывает затруднительно даже для взрослых и не боящихся лечения, терпеливых пациентов. Многие сложные процедуры – например, удаление зуба мудрости или установку сразу нескольких имплантов – под седацией можно провести за один раз. Также седацию рекомендуют пациентам с аллергией на применяющиеся в стоматологии местные обезболивающие – в таком случае применяется маска с закисью азота, обладающей анальгезирующим действием.
При этом седация, в отличие от обычного местного обезболивания, требует более тщательного подхода. Если пациент (или родители маленького пациента) хочет пройти через лечение зубов под седацией, к работе подключается врач-анестезиолог – именно в его компетенции находится предварительное обследование и выбор препарата. Перед процедурой необходимо будет исключить наличие противопоказаний и аллергий, сделать электрокардиограмму и сдать анализы крови.
Соответственно, и проводить лечение зубов под седацией у детей и взрослых может не каждая клиника – для этого лечебному учреждению необходимо специальное оборудование, лицензия на такой вид медицинской помощи, как проведение анестезии, а также высококвалифицированный врач-анестезиолог в штате.
Как проходит процедура?
После начала седации врач выполнит местную анестезию в полости рта, ведь седация – это только успокоение, а не обезболивание, однако пациент уже не будет испытывать никаких неприятных ощущений от укола. После этого стоматолог начинает работу. Пока он работает, врач-анестезиолог контролирует состояние пациента – частоту пульса, давление и другие показатели, а также следит за введением препарата, при необходимости регулируя дозу и прекращая подачу по завершении процедуры.
После лечения зубов под седацией пациент просыпается примерно как от обычного глубокого сна – иногда не сразу понимая, где он находится, однако уже через несколько секунд возвращаясь в полное сознание. После внутривенной седации требуется полчаса-час для полного прекращения действия препарата. Остаток дня может наблюдаться небольшая сонливость, поэтому не рекомендуется возвращаться в этот день на работу – нужно отдохнуть дома.
Специально готовиться к седации не требуется. Нужно помнить только о том, что за 4 часа до лечения нельзя есть. Также в день процедуры запрещено употребление крепкого чая или кофе, алкоголя и газированных напитков. После проведенной процедуры (пломбирования, удаления, протезирования зубов под седацией) врач дает все те же рекомендации, что и после обычного лечения, прописывает нужные препараты и назначает дату контрольного визита.
Источник
«Клиника АВС» — это благоприятная обстановка, направленная исключительно на комфорт, скорейшее выздоровление. Не обходится лечение без опытных стоматологов – настоящих профессионалов своего дела. Содружественная работа узких специалистов помогает справиться с самыми сложными клиническими случаями.
Седация – современный способ устранения боли. «Клиника АВС» — одно из немногих учреждений, где используются современные способы лечения. Облегчить работу специалиста, устранить повышенное нервное напряжение удается с помощью седации. Несмотря на высокую стоимость, из-за больших преимуществ седации перед остальными методами, в дальнейшем пациенты отдают предпочтение именно ей.
Большинство стоматологических процедур не обходятся без предварительного устранения чувства боли. До недавнего времени обезболивание в стоматологии оставалось до конца не решенным вопросом. Это связано с побочными эффектами, которые могли возникнуть, до и после введения препарата в ткани. Конечно, медицина не может окончательно отказаться от местных анестетиков, но и их не всегда бывает достаточно, чтобы полностью вместе с болью устранить беспокойство, страх, изменения со стороны сердечно-сосудистой системы во время процедуры. Лечение зубов под седацией у взрослых – отличная альтернатива остальным способам обезболивания. Метод позволяет предотвратить не только страх, но и повышение артериального давления, нервное перенапряжение. Обезболивающий эффект проявляется спустя несколько минут после начала воздействия ксеноном, что расценивается, как большое преимущество особенно для тех, кто страдает от боли и не желает долго ждать наступление эффекта.
Преимущества использования седации
Большинство обезболивающих средств обладают выраженным токсичным действием. У ксенона подобного свойства нет. Если раньше игнорировали технологию с его применением, то сейчас в медицине он нашел широкое применение. В середине 20 столетия ученые обнаружили эти особые свойства. Официально применять ксенон в стоматологии был разрешено в конце прошлого столетия.
Седация – это состояние, при котором человек словно дремлет, при этом не теряется сознание и все рефлексы сохранены. В прошлом подобного состояния удавалось достичь благодаря введению через органы дыхания смеси кислорода и закиси азота. После того, как наркозный состав прекращал действовать, человек испытывал головокружение, бессонницу, отмечалась повышенная нервная возбудимость. Новый метод предполагает введение кислородно-ксеноновой смеси. Технология отличается эффективностью и абсолютной безопасностью. Стоматология с седацией в Москве – лучший способ лечения зубов для лиц с аллергией на анестезирующие препараты.
Что такое ксенон? Это инертный газ без вкуса, запаха и цвета, который присутствует в воздухе в малом количестве. Поступая в организм, он не вступает ни в какие реакции и выходит в прежнем виде. К нему не развивается привыкание.
Лечение под седацией имеет следующие положительные моменты:
- отсутствие вредного воздействия на организм: ксенон полностью выводится через органы дыхания в окружающую среду спустя 4 часа;
- спустя несколько минут, после прекращения подачи препарата, возвращается ясное сознание;
- отмечается выраженный болеутоляющий эффект;
- лечение зубов под седацией у взрослых не сопровождается изменениями со стороны сердца, сосудов, легких;
- ксенон совместим с любыми другими обезболивающими препаратами.
Кроме того:
- повышается эффективность других препаратов, обладающих обезболивающим эффектом;
- под действием газа восстанавливается нейрогуморальная регуляция, которая нарушается во время паники, стресса;
- снижается риск посттравматического отека, развития осложнений;
- уменьшаются сроки восстановительного периода и лечения.
«Клиника АВС» проводит лечение, оперативные вмешательства с участием современных технологий. Цена на седацию в стоматологии отличается от местного обезболивания. Однако для лиц, которые не желают пережить панический страх, ничего лучше седации быть не может.
Как проходит подготовка к лечению под седацией?
Лечение под седацией не нуждается в предварительной подготовке. Единственная рекомендация, которой следует придерживаться, — воздержание от еды за два часа до манипуляции.
Не проводится лечение зубов под седацией в Москве в следующих случаях:
- индивидуальная непереносимость препарата;
- возникший приступ бронхиальной астмы;
- высокое артериальное давление;
- весь период беременности;
- повышенное внутричерепное давление;
- психоневрологические нарушения.
После сбора аллергоанамнеза, врач рассказывает пациенту о ходе предстоящей процедуры и приступает к подаче ксенона. Все действия проходят в стоматологическом кресле. В первую очередь, надевается маска, которая крепится специальными лентами и полностью скрывает нос. Спустя несколько минут пациент перестает чувствовать боль, поэтому можно приступать к лечению.
Ощущения, которые человек испытывает при подаче газа:
- онемение кожи, слизистых оболочек;
- тяжесть в теле;
- легкое головокружение;
- изменение координации;
- сохранение сознания.
Спустя 5 минут наступает полное расслабление, легкое погружение в сон. Концентрация препарата может повлиять на сознание. Если ее увеличить, то пациент погружается в глубокий сон.
Ксенонотерария помогает решить следующие стоматологические проблемы:
- повышенный рвотный рефлекс;
- дентофобию;
- возникновение обморочного состояния;
- тяжелой аллергической реакции в виде анафилактического шока, отека Квинке;
- гипертонус мышц челюстей, который препятствует проведению манипуляций.
Почему нам доверяют?
Лечение зубов под седацией в Москве не обходится без соответствующего оборудования, которое имеется в клинике. Кроме того, существуют другие преимущества:
- газ вводится сертифицированным специалистом;
- предварительно собираются данные, помогающие оценить здоровье, вероятные риски, после введения ксенона;
- в кабинете имеется набор для оказания искусственной вентиляции легких на случай подобной необходимости;
- лечение сопровождается мониторингом жизненно-важных показателей.
«Клиника АВС» все чаще использует ксенон в качестве анестезии. После того, как человек ощутил на себе все преимущества проведенной процедуры, вопрос, сколько стоит седация в стоматологии, становится не настолько актуальным, поскольку ради собственного спокойствия, хорошего самочувствия, бывает лучше переплатить.
В каких случаях оправдано использование седации при выполнении стоматологических манипуляций? На самом деле, любой тип лечения может сопровождаться введением ксеноновой смеси. Все длительные и травматические оперативные вмешательства, где вовлечены нервные окончания, сопровождаются болью, переживанием и не обходятся без адекватного, современного обезболивания.
Седация в стоматологии: стоимость лечения
Цена на седацию в стоматологии не считаются заоблачной и не намного выше стоимости традиционного местного обезболивания. Например, лечение неглубокого кариеса под ксеноном обойдется в 3000 рублей, а имплантация – в 15000рублей. Стоматология с седацией в Москве более экономичный вариант, поскольку газ помогает не только устранить боль, но и справиться с паникой, страхом, изменениями со стороны сердечно-сосудистой, нервной систем. Безопасность ксенона проверена временем. Пациент не нуждается в участии анестезиологов. Опытный стоматолог успешно справится с введением газа, а затем с выполнением манипуляции. Спустя несколько минут после прекращения введения газа, человек возвращается к прежнему состоянию.
Узнать подробнее, сколько стоит седация в стоматологии можно, позвонив по телефону или написав электронное сообщение. Сотрудники клиники с удовольствием ответят на все волнующие вопросы.
Цена на лечение зубов под седацией в Москве
Стоимость услуг
| Описание | Цена, руб. |
|---|---|
| Временная пломбировка канала | 425 рублей |
| Консультация врача-ортопеда | 120 рублей |
| Лечебная прокладка при глубоком кариесе | 290 рублей |
| Наложение временной пломбы (импортного производства) | 340 рублей |
| Наложение временной пломбы (отечественного производства) | 205 рублей |
| Наложение временной пломбы с диагностической целью из стеклоиономерного цемента | 860 рублей |
| Наложение временной светоотверждаемой пломбы | 460 рублей |
| Наложение временной светоотверждаемой пломбы с диагностической целью | 1465 рублей |
| Наложение пломбы из композита светового отверждения I,V класс, 1а поверхность | 1990 рублей |
| Наложение пломбы из композита светового отверждения II класс, МОД в депульпированном зубе | 3945 рублей |
| Наложение пломбы из композита светового отверждения II, III класс, 2-е поверхности | 2530 рублей |
| Наложение пломбы из композита светового отверждения IV класс, МОД, 3-и поверхности | 2790 рублей |
| Наложение пломбы из композита химического отверждения | 1060 рублей |
| Наложение пломбы из стеклоиономерного цемента | 1200 рублей |
| Постоянная пломбировка канала герметиком на основе эпоксидных смол и гуттаперчивыми штифтами | 990 рублей |
| Постоянная пломбировка канала пастой Форфенан | 730 рублей |
| Поэтапная распломбировка канала при осложненном эндодонтическом лечении (одно посещение) | 605 рублей |
| Распломбировка канала с использованием УЗ-эндодонтического наконечника | 930 рублей |
| Распломбировка канала, запломбированного гуттаперчей | 730 рублей |
| Распломбировка канала, запломбированного пастой | 730 рублей |
| Распломбировка канала, запломбированного резорцин-формалиновой пастой | 1310 рублей |
| Распломбировка канала, запломбированного цементом | 1610 рублей |
| Расширенная консультация врача-стоматолога с возможностью привлечения смежных специалистов | 550 рублей |
| Снятие временной пломбы | 66 рублей |
| Снятие старой пломбы из амальгамы | 290 рублей |
| Снятие старой пломбы из композита в витальном зубе | 242 рубля |
| Снятие старой пломбы из композита в депульпированном зубе | 305 рублей |
| Формирование кариозной полости под контролем кариес-маркера | 255 рублей |
| Шлифовка, полировка пломбы | 290 рублей |
Стоимость лечения зубов под седацией в Москве в стоматологиях
Клиника ABC 550 руб.
Белорусская 2500 руб.
Автозаводская 600 руб.
Автозаводская 600 руб.
Парк культуры 800 руб.
Новогиреево 900 руб.
Селигерская 730 руб.
Зябликово 1000 руб.
Молодежная 1000 руб.
Славянский бульвар 693 руб.
Смоленская 700 руб.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Источник
Прекрасная новость для дентофобов и тех, для кого визит к стоматологу – это удар по психике. Больше не нужно трястись от страха и пить валерьянку!
Седация в стоматологии снимает нервное напряжение. Лечение зубов проходит мягко, деликатно, без малейшего стресса. Вы спокойны, расслаблены, потому что не чувствуете дискомфорта и уверены, что боли не будет. Это не наркоз, и не местная анестезия. Тогда что же это?
Как действует седация при лечении зубов
Во время терапии человек находится в сознании, он не спит, реагирует на происходящее, может отвечать на вопросы врача. Это состояние похоже на полудрему, когда ты дышишь глубоко и ровно, внимание расфокусировано. Сама терапия не доставляет никаких неудобств.
Седация держит под контролем эмоции сверхчувствительной личности, не позволяя страхам захлестнуть. Она не исключает и не заменяет местную анестезию. Обезболивание так же необходимо, но укол вы даже не заметите.
Процедуру седации всегда проводят под контролем анестезиолога, который выбирает препарат индивидуально для каждого. Нужно учитывать особенности организма, хронические заболевания, аллергические реакции. В идеале хорошо иметь результаты анализа крови и на инфекции, стоит заранее сделать ЭКГ.
Действие седативных медикаментов заканчивается в течение часа после завершения лечения. Может немного кружиться голова и походка некоторое время будет нетвердой. В этот день не стоит садиться за руль или выполнять сложную работу.
Седация = наркоз: так или нет?
Это разные вещи. Когда мы говорим о наркозе, предполагается глубокий сон. Пациент без сознания, не отвечает на вопросы, ни на что не реагирует. Наркоз подавляет рефлексы.
Стоматологи лечат под наркозом, да, но это не частое явление. Просто так, без особо веских причин лучше этого не делать.
При седации необходимо находиться в сознании, дышать, говорить. Это так называемое поверхностное обезболивание, можно сказать «анестезия для души».
Контроль седации по шкале Rass
Крайне важно, чтобы доза седативного лекарства была рассчитана верно. Поэтому стоматологи работают в паре с анестезиологами. Выбор медикамента и его концентрацию выбирают по общему состоянию человека и наблюдают за состоянием по шкале Rass. Благодаря ей врач ориентируется на состояние пациента и может быстро вывести из состояния или наоборот увеличить дозу.
По этой шкале на уровне легкой седации человек может реагировать на голос врача, фокусировать взгляд. На среднем уровне реакция тоже есть, но сконцентрировать взгляд уже не получается. Глубокая фаза – нет реакции на голос, но потряхивание и растирание ненадолго приведут человека в чувство. И на самом последнем уровне человек уже без сознания, это состояние под общим наркозом.
Плюсы
Основное преимущество – это спокойствие клиента. Эмоциональный комфорт важен и врачу, ведь сложно выполнять такую тонкую работу, как лечение зубов, когда человек дергается от любого шороха. Поверьте, это сильно нервирует.
Метод незаменим, если предстоит большая стоматологическая работа (имплантация или сложное удаление нескольких зубов), когда предстоит просидеть в кресле несколько часов. Просто так то тяжело долго находиться без движения, а в нервном напряжении и подавно.
Отдельно стоит сказать, что этот способ – просто спасение, когда речь идет о лечении зубов у детей.
Виды седации в стоматологии
Список седативных препаратов обычно включает норадреналин, фентанил, энтонокс и другие. Детям назначают севоран. Есть несколько вариантов использования медикаментов:
- внутривенные – капельницы. Этот способ применяют только для пациентов старше 16 лет. Чаще используют препарат пропофол;
- пероральные – удобно давать разведенное питье, его назначают по показаниям перед сном накануне лечения или за час до начала (гексобарбитал, диазепам, триазолам);
- в виде ингаляций – оптимально для детей, на нос надевается маска, поступает особая смесь (закись азота и кислорода). Этот вид кислородной седации считается самым безопасным, его назначают самым маленьким.
Специальной подготовки перед сеансом не требуется. Но лучше начинать не на пустой желудок. А еще врачи советуют проводить терапию в первой половине дня, для общего самочувствия это лучшее время.
Перед началом лечения человеку дают пробную дозу препарата, так называемая премедикация. Это нужно, чтобы проверить реакцию на медикамент.
В процессе анестезиолог постоянно мониторит состояние пациента, который остается в сознании и может рассказать о самочувствии.
Показания к седации при лечении зубов
Кому стоит обратить внимание на этот метод?
- В первую очередь, особо чувствительным людям, для кого визит к стоматологу сопровождается паническим ужасом. Для дентофобов – необходимейшая вещь.
- Во-вторых, седация нужна в тех случаях, когда речь идет о длительной работе за один прием.
- В третьих, людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, нестабильным артериальным давлением, аритмией и стенокардией.
- И самое важное – седация безопасна для маленьких детей.
А еще есть отдельная категория людей, которых не берет обычная местная анестезия. Постоянные стрессы, нервное напряжение на работе, активный образ жизни истощают нервную систему, и простое обезболивание не работает.
В таких случаях седация незаменима. Она помогает снять давление на психику, расслабить человека и провести качественное лечение без дискомфорта и боли.
Противопоказания
Список тех, кому стоит воздержаться от лечения зубов таким способом:
- дети до 3 лет;
- люди с повышенным внутричерепным давлением;
- аллергики;
- беременные;
- при риске эпилепсии;
- при респираторных заболеваниях;
- при некоторых неврологических заболеваниях, например ДЦП.
Седацию нельзя проводить больным алкогольной зависимостью и при наличии этилового спирта в крови.
Воздержаться от этого метода стоит, если речь идет о ребенке, который пока не научился говорить. Врачу и анестезиологу крайне важно поддерживать контакт с пациентом.
Стоимость лечения зубов под седацией
Цены зависят от нескольких факторов:
- выбор препарата;
- длительность процедуры (обычно стоимость рассчитывается по часам);
- уровень анестезиолога и медицинского центра в целом.
Средняя цена колеблется от 8-10 тысяч рублей за час. И все же выбирать клинику стоит, ориентируясь не только на стоимость услуг. Важны настоящие отзывы пациентов, тех, кто лечил зубы под седацией.
Найти хорошую стоматологическую клинику, где делают процедуру вы можете здесь, на портале Mydentist. Только проверенные специалисты и живые рекомендации пациентов.
Источник
