Сальные железы на теле лечение
Атерома – это округлое образование на коже с четкими краями. Причина образования атеромы – закупоривание выводного канала сальной железы. При этом процессе канал увеличивается в размерах из-за сдавливающей его изнутри массы и превращается в кисту.
Содержимое внутри атеромы – производное сальной железы белого творожистого вида. Если потрогать атерому, то на ощупь она плотная и подвижная. На поверхности ее можно разглядеть расширенное отверстие выводного канала сальной железы.
атерома
Канал может закупориться вследствие сгущения секрета сальной железы, из-за нарушения процессов слущивания отмершего эпителия кожи. Также закупоривание происходит из-за использования косметики и антиперспирантов.
Атеромы растут в областях, где есть волосяные фолликулы – волосистая часть головы, лицо, шея, грудь, спина, пах. Рост опухоли постепенный, атерома способна вырастать до 5 см в диаметре. Если атерома появилась на волосистой части головы, со временем, над ней и области рядом, волосы выпадают.
Осложнения атеромы — когда стоит паниковать
Атерома является косметическим дефектом, и в принципе, вреда здоровью не наносит.
Атеромы больших размеров могут сдавливать окружающие сосуды и нервы, и нарушать питание ближайших к атероме областей. Это представляет опасность при образовании атеромы в области лица, шеи и паха.
Содержимое атеромы – прекрасная питательная среда для размножения бактерий. Поэтому, если внутрь опухоли попадает микроорганизм, атерома воспаляется:
— Область кожи над атеромой и рядом с ней становится плотной, красного цвета,
— при ощупывании опухоли появляется боль,
— из атеромы выделяется гнойная масса.
Загноившаяся атерома может вскрыться самостоятельно, после чего остается дефект на коже по типу язвы. Или воспаление может перейти на подкожную клетчатку. В этом случае возникает абсцесс и флегмона. Эти два патологических состояния требуют хирургического лечения.
строение атеромы
Может ли атерома переродиться в рак?
Если атерома существует на коже человека длительное время, при наличии определенных факторов, она в редких случаях может переродиться в базальный и плоскоклеточный рак. Но это осложнение встречается крайне редко.
Факторы, которые способствуют озлокачествлению атеромы:
— длительное нахождение под прямыми солнечными лучами,
— значительное снижение иммунитета,
— постоянное раздражение атеромы химическими веществами (в том числе и частое наложение йодной сетки, которую у нас так любят),
— частое травмирование атеромы элементами одежды,
— наследственная предрасположенность к раковым заболеваниям.
Лечение атеромы
Единственно эффективный способ лечения атеромы – хирургическое иссечение. Операцию проводят в условиях поликлиники под местной анестезией.
Местная анестезия представляет собой инъекцию обезболивающего вещества в кожу и подкожную клетчатку рядом с атеромой. Госпитализация в стационар и проведение оперативного лечения под общим наркозом проводится только при гигантских атеромах.
Удаление атеромы проводят при помощи скальпеля, или прибегают к современным средствам – лазеру или радиоволновому методу. Последние два наиболее предпочтительны, так как высокая температура запаивает сосуды, что минимизирует послеоперационное кровотечение.
Атерому удаляют двумя способами.
1. Первый – производят надрез кожи, выделяют атерому, вскрывают, удаляют содержимое, после чего удаляют стенки атеромы.
2. Второй – делают надрез на коже, выделяют атерому и удаляют целиком. Выбор метода полностью зависит от места локализации и размера опухоли.
После операции остается небольшой шрам, который может постепенно исчезнуть (в зависимости от размера опухоли).
Порой безобидные болезни могут приводить к неприятным последствиям. Пренебрежение личной гигиеной, ведение нездорового образа жизни, игнорирование симптомов болезни – всегда вызывают осложнения.
Атерома – не только косметический дефект, но и потенциальный резервуар для размножения бактерий. Хоть и редко, но атерома может перерождаться в раковую опухоль, если появляются благоприятные для этого факторы.
При появлении любого образования на коже лучше обратиться к врачу-дерматологу, который, на основании обследования и исключения других болезней, назначит грамотное и своевременное лечение.
Дорогие читатели, подписывайтесь на мой канал, чтобы не пропустить новые публикации.
Делитесь этой информацией с друзьями в соцсетях и ставьте лайк — мне будет приятно видеть, что мои старания оцениваются.
Источник
При воспалительных заболеваниях сальных и потовых желез нарушаются их главные функции – терморегуляционная и водоотталкивающая. Самыми распространенными болезнями сальных и потовых желез являются акне и себорея. Как ни парадоксально, но к их возникновению могут привести не только несоблюдение простейших гигиенических правил, но и чрезмерное злоупотребление ими, когда снижаются защитные свойства кожи.
Где находятся сальные и потовые железы, их функции
Сальные железы (glandulae sebasea) — это железы кожи, секрет которых (кожное сало) служит жировой смазкой для волос и поверхности кожи.
Где находятся сальные железы в организме человека: они расположены практически по всей коже за исключением ладоней и подошв. На отдельных участках тела, лишенных волос (веки, губы, головка полового члена, крайняя плоть, соски и околососковые кружки молочных желез, клитор, малые половые губы, вокруг ануса, наружный слуховой проход), имеются так называемые свободные сальные железы, открывающиеся непосредственно на поверхность эпидермиса. Во всех остальных случаях выводные протоки сальных желез открываются в волосяные фолликулы.
В зависимости от месторасположения сальные железы могут существенно различаться по размерам, локализации и строению.
Кожное сало вырабатывается сальными железами под воздействием мужского гормона андрогена и состоит более чем из 40 кислот и спиртов. Сначала оно попадает в волосяной фолликул, где смазывает волос. Затем, выходя на поверхность кожи, образует жирную, слегка кислую пленку (так называемую кислую мантию кожи). Она имеет большое значение для сохранения здорового, целостного покрова кожи, поскольку обладает антисептическими, противобактериальными свойствами. Кожное сало препятствует также проникновению вредных веществ извне. Однако наиболее важной его функцией сальных желез является сохранение влаги в коже.
Потовые железы вырабатывают пот. Они имеют достаточно простое строение — состоят из секреторного клубочка и выводного протока.
По способу формирования и составу секрета потовые железы делятся на апокринные и эккринные. Где находятся потовые железы, и каковы их функции?
Апокринные потовые железы расположены в подмышечных впадинах, анальной области, промежности, на крыльях носа, веках, наружном слуховом проходе. Не участвуют в терморегуляции, но реагируют на стресс. Пот, который они выделяют, может быть пахучий и вязкий. Пик активности этих желез приходится на пубертатный (подростковый) возраст, в пожилом возрасте их функции потовых желез ослабевают.
Эккринные потовые железы расположены на всей поверхности тела, кроме головки, крайней плоти полового члена, красной каймы губ. Состав: 99 % воды 1 % неорганических и органических веществ. Пот этих желез придает поверхности кожи кислую реакцию.
Почему воспаляются сальные железы: воспалительное заболевание акне
Акне — распространенное кожное заболевание, проявляющееся воспалительным процессом волосяных фолликулов и сальных желез.
Поражаются преимущественно участки с повышенным содержанием сальных желез: лицо, грудь, спина. Характерно хроническое течение.
Причинами болезней сальных и потовых желез могут быть:
- внутренние заболевания:
- гормональный дисбаланс — основная причина возникновения акне в подростковом возрасте, в предменструальный период, на фоне хронических заболеваний половых органов или беременности;
- эндокринные расстройства — сбой в деятельности надпочечников или гипофиза;
- ещё одной причиной заболевания сальных желез является фолликулярный гиперкератоз — нарушение нормального процесса постоянного обновления клеток волосяных фолликулов, куда открывается просвет сальных желез. Роговые чешуйки закупоривают фолликулярный проток, что приводит к образованию микрокамедонов — черных точек. Закупорка устья волосяного фолликула прекращает доступ воздуха в его полость. В совокупности со скоплением кожного сала и отмерших роговых чешуек кожи внутри фолликула создаются благоприятные условия для размножения бактерий;
- заболевания желудочно-кишечного тракта и несбалансированность рациона питания — преобладание в рационе углеводистой пищи и дефицит незаменимых аминокислот и полезных жиров приводят к гиперфункции сальных желез. Коррекция питания позволяет нормализовать секрецию кожного сала, иногда этого бывает достаточно для избавления от акне;
- индивидуальная, способствующая возникновению акне микрофлора кожи;
- стресс;
- также причиной заболевания сальных и потовых желез может быть ослабление иммунитета.
- комедогенная косметика, закупоривающая поры и способствующая появлению прыщей. К веществам-комедогенам относятся масла (кукурузное, кокосовое, персиковое, миндальное, соевое), ланолин, вазелин, олеиновая кислота, сера, сквален, сорбитанолеат, лаурилсульфат натрия, миристиллактат и др.;
- жара и влажный климат способствуют обострению заболевания;
- избыточное ультрафиолетовое облучение усиливает образование кожного сала и иссушает роговой слой, что приводит к обострению угревой болезни и увеличению числа прыщей. Однако в небольшом количестве ультрафиолетовое облучение вызывает улучшение течения заболевания;
- воспалительные заболевания сальных желез кожи могут быть вызваны контактированием с токсическими веществами (в этом случае может развиться гиперкератоз и себорея);
- выдавливание прыщей приводит к проникновению инфекции в более глубокие слои кожи, обсеменению невоспаленных элементов и распространению заболевания;
- медикаментозное акне развивается на фоне приема ряда лекарственных препаратов (например, кортикостероидов);
- Ещё одной причиной, почему воспаляются сальные железы, могут быть слишком частые умывания, иссушающие кожу и снижающие ее защитные свойства — это может привести к развитию или обострению заболевания.
Как лечить угревое воспаление сальных желез
Лечение угревой болезни зависит от степени тяжести заболевания (легкая, средняя, тяжелая) и нацелено на:
- уменьшение продукции кожного сала;
- нормализацию рогообразования в волосяном фолликуле;
- подавление микрофлоры;
- уменьшение воспаления.
Для лечения воспаления сальных желез легкой и средней степени тяжести применяют препараты для наружной (местной) терапии: кремы, гели, мази, лосьоны и т. п., содержащие различные активные вещества (ретиноиды, антибиотики, бензоилпероксид и др.), препятствующие образованию комедонов или разрушающие их, уменьшающие образование кожного сала и воспаление. При более тяжелых формах акне назначают ретиноиды и антибиотики внутрь.
При гормональных нарушениях может потребоваться терапия с применением половых гормонов.
Наряду с терапией, назначенной дерматологом, возможно применение косметологических процедур.
Воспаление сальных и потовых желез себорея и её лечение
Себорея — это хроническое патологическое состояние кожи, характеризующееся усилением секреции сальных желез и изменением нормального состояния кожного сала.
Существует множество внутренних причин появления себореи, среди которых важнейшее значение имеет нарушение функций желез внутренней секреции (эндокринные расстройства), особенно половых желез.
Симптомы болезней сальных и потовых желез проявляются следующим образом:
- повышенная сальность кожи (лоснится от жира, особенно кожа лица);
- расширение выводных протоков сальных желез, что особенно заметно на крыльях носа и щеках;
- образование сально-роговых пробок в выводных протоках сальных желез;
- усиленное выделение кожного сала на волосистой части головы, в области грудины и между лопатками.
На фоне себореи часто появляются вульгарные (обыкновенные) угри.
Для лечения воспаления сальных и потовых желез рекомендуется:
- строго соблюдать правила личной гигиены;
- ежедневно утром и вечером обезжиривать себорейную кожу и удалять с ее поверхности чрезмерное количество сала. Использовать для мытья качественное мыло, умываться не горячей, а теплой водой, после чего ополаскивать лицо холодной водой;
- ограничить в рационе количество жиров животного происхождения (коровье масло, сало) и углеводов (сахар, сладости). Ежедневно включать в меню продукты, богатые белком (молоко, сыр, яйца, нежирное мясо), а также овощи и фрукты;
- много времени проводить на свежем воздухе, принимать солнечные ванны (осенью и зимой использовать кварцевую лампу);
- при уходе за себорейной кожей нельзя применять кремы и мази, так как они способствуют закупорке выводных протоков сальных желез. Рекомендуется протирать жирную кожу 2%-ным раствором салицилового спирта.
Статья прочитана 30 155 раз(a).
Источник
Схема строения волосяного фолликула 1. волос 2. поверхность кожи 3. кожное сало 4. волосяной фолликул 5. сальная железа
Сальные железы (sebaceous glands) — железы наружной секреции, которые располагаются в коже человека и других млекопитающих и выделяют жировой секрет — кожное сало (себум). Относятся к голокриновым железам[1]. Наибольшего развития у человека достигают в период полового созревания под влиянием тестостерона у мужчин и прогестерона у женщин.
Представляют собой простые альвеолярные железы с разветвлёнными концевыми отделами, практически всегда связанные с волосами.
Типы выводных протоков[1]:
- открывающиеся непосредственно на поверхность эпидермиса: на отдельных участках тела (наружный слуховой проход, веки, губы, соски, головка полового члена, крайняя плоть, вокруг ануса);
- открывающиеся в волосяные фолликулы: во всех остальных участках тела.
Строение[править | править код]
Сальные железы имеют альвеолярное строение, то есть, состоят из нескольких частей, которые ветвятся. В клетках сальных желез есть везикулы, заполненные кожным салом.
Есть два типа сальных желез: связанные с волосяными фолликулами и существующие независимо.
Сальные железы, не связанные с волосяными фолликулами, открываются на поверхность эпидермиса через фолликул, лишенный волоса. Они есть на отдельных участках тела, таких, как наружный слуховой проход, веки, губы, соски, головка полового члена, крайняя плоть.
Сальные железы, связанные с волосяным фолликулом, находятся на всех остальных участках кожи. Каждый волосяной фолликул могут окружать одна или несколько сальных желез. Сами железы окружены мышцами arrector pili.
Сальные железы производят жир, который попадает на волосяной стержень и поверхность кожи.
Распределение[править | править код]
Сальные железы отсутствуют в коже на ладонях и подошвах, в том числе на ладонной и подошвенной поверхности пальцев.
Количество желёз на 1 см² — от 4—6 до 380[1].
Больше всего (обычно) на лице, несколько меньше (в порядке убывания) — на шее и спине, коже волосистой части головы, лобка, груди, живота, плеч, предплечий, голеней[1].
Залегание — более поверхностно, чем у потовых желёз: в пограничных отделах сосочкового и сетчатого слоёв дермы.
Процесс секреции и состав секрета[править | править код]
Сальные железы относятся к голокриновым, то есть, их клетки разрушаются при выделении секрета. Кожное сало вырабатывается при разрушении клеток сальных желез, в процессе которого клетки с секретом постоянно заменяются с помощью митоза стволовых клеток. Дифференцированные клетки этих желез не делятся. Стероиды могут менять скорость секреции. Андрогены (например, тестостерон) стимулируют секрецию, а эстрогены ингибируют.
Сальные железы выделяют маслянистое жировое вещество, называемое кожным салом. Кожное сало состоит из триглицеридов (41 %), восковых эфиров (26 %), жирных кислот (16 %) и сквалена (12 %). Кожное сало в момент выделения не имеет запаха, однако при разложении бактериями может приобретать специфический запах.
За сутки сальные железы человека выделяют около 20 г кожного сала
Развитие[править | править код]
Сальные железы появляются как выпуклости волосяных фолликулов с 13-ой по 16-ую неделю эмбрионального развития. Сальные железы формируются из той же эктодермальной ткани, что и эпидермис кожи. В течение последних трех месяцев внутриутробного развития сальные железы плода вырабатывают воскообразное белое вещество, которое покрывает его кожу, чтобы защитить её от околоплодных вод. После рождения активность сальных желез снижается почти до нуля и вновь возрастает в период полового созревания, что связано с повышением уровня андрогенов.
Значения[править | править код]
Функции[править | править код]
Кожное сало увлажняет и смазывает кожу и волосы млекопитающих. Сальные железы являются частью покровной системы организма и участвуют в защите тела от микробов. Они выделяют кислоты, образующие кислотную мантию, которая является барьером для бактерий и вирусов. pH кожи варьирует между 4,5 и 6,2, а кислая среда подавляет рост многих болезнетворных микроорганизмов. Нерастворимые жирные кислоты имеют антимикробную активность. Сальные липиды вносят важный вклад в поддержание целостности кожного барьера и проявляют противовоспалительные свойства. Кожное сало может выступать в качестве системы доставки к роговому слою клеток антиоксидантов, антибактериальных липидов и феромонов. Кроме того, секрет сальных желез обеспечивает витамином Е верхние слои кожи лица.
Особые разновидности[править | править код]
Особые сальные железы Монтгомери находятся в области, которая окружает сосок женской груди. Эти железы выделяют маслянистую жидкость, которая смазывает соски. Во время беременности и лактации эти железы увеличиваются.
Мейбомиевы железы, являющиеся видоизмененными сальными железами, секретируют разновидность кожного сала, называемого meibum, на поверхность роговицы глаза, что замедляет испарение слезной жидкости, а также служит для создания воздухонепроницаемой изоляции, когда глаза закрыты. Его свойства предотвращает склеивание век. Мейбомиевы железы, также известные как тарзальные железы (относящиеся к хрящу века), железы Цейса (сальные железы, прикрепляющиеся к волосяному мешочку ресницы) и пальпебральные (относящиеся к веку) железы (части слезной железы, располагающаяся вдоль внутренней поверхности века), прикрепляются непосредственно к фолликулам ресниц, которые расположены вертикально внутри тарзальных пластин ресниц.
Ушная сера частично состоит из кожного сала, вырабатываемого железами в ушном канале. Этот секрет вязкий и имеет высокое содержание липидов, что обеспечивает хорошую смазку, необходимую для естественного выведения загрязнений из слухового прохода при жевательных движениях.
Клиническая значимость[править | править код]
Сальные железы играют существенную роль в таких кожных заболеваниях, как акне и волосяной лишай. В порах кожи себум (кожное сало) и кератины могут образовывать гиперкератозную пробку, комедон.
Акне[править | править код]
Акне — это очень распространенная проблема, особенно в период полового созревания у подростков. Причиной его появления принято считать увеличение выработки себума в результате гормонального всплеска. Увеличение производства кожного сала может привести к закупорке протоков сальных желез. Это может стать причиной комедонов (обычно различают закрытые (белые угри) и открытые (черные угри)), которые, в свою очередь, могут привести к воспалению, в особенности вызванному бактерией Propionibacterium acnes. Это может послужить причиной воспаления фолликулов, которые затем могут превратиться в характерные проявления акне. Комедоны обычно появляются на участках, где находится много сальных желез, в частности, на лице, плечах, верхней части груди и спины. Существует много способов лечения акне, начиная от уменьшения количества потребляемого сахара до препаратов, включающих антибиотики, пероксид бензоила и ретиноиды. Ретиноиды уменьшают количество кожного сала, производимого сальными железами. В случае, если обычная терапия не помогает, в качестве возможной причины акне следует проверить возможность заражения клещами Demodex (железницы).
Другие заболевания сальных желез[править | править код]
Себорея — болезненное состояние кожи, обусловленное усиленным салоотделением.
- Себорейная гиперплазия — чрезмерный рост клеток в железах, которые можно наблюдать в микроскоп в виде маленьких папул на коже, в особенности на лбу, носу и щеках.
- Себорейный дерматит — хроническая, обычно мягкая форма дерматита, вызванная изменениями в сальных железах. У новорожденных себорейный дерматит может проявляться в форме «колыбельной шапочки» (чешуйчатых корочек на голове у младенца).
- Себорейный псориаз (себопсориаз) — это состояние кожи, характерное для псориаза, сочетающегося с себорейным дерматитом.
- Себорейная аденома — доброкачественная, медленно растущая опухоль, которая в некоторых случаях может быть предшественником ракового синдрома, известного как синдром Мюир-Торре.
- Себорейная карцинома — агрессивная кожная опухоль.
- Себорейная киста — термин, используемый одновременно для эпидермиодной кисты и кисты сальных желез, хотя ни одна из них не содержит кожного сала, а только кератин, и не происходит из сальных желез, не являясь таким образом настоящей себорейной кистой. Настоящие себорейные кисты встречаются достаточно редко и известны как стеатоцистома.
История[править | править код]
Слово sebaceous, означающее «состоящее из кожного жира», было впервые применено в качестве термина в 1728 году и происходит из латинского слова, обозначающего твердый жир. Жировые железы впервые описал Астрюк как «железы, которые отделяют жир».
Сальные железы у других животных[править | править код]
У мышей и крыс есть видоизмененные сальные железы, которые продуцируют феромоны. У хомяков эти железы по своему строению очень схожи с сальными железами человека. Некоторые виды летучих мышей, включая бразильского складчатогуба, имеют особенные сальные железы, расположенные на горле. Эти железы чаще наблюдаются у самцов, чем у самок; предположительно, пахучие выделения из этих желез используются животными для мечения своей территории.
Себорейный аденит — аутоиммунное заболевание, которое поражает сальные железы. Случаи его возникновения зафиксированы в основном у собак, в частности, пуделей и акита. Это заболевание было также описано у кошек, и один случай был зафиксирован у кролика. У этих животных себорейный аденит приводил к потере волос.
См. также[править | править код]
- Демодекоз
Примечания[править | править код]
Литература[править | править код]
- Ю. И. Афанасьев, Н. А. Юрина, Е. Ф. Котовский и др. Гистология: Учебник / Под ред. Ю. И. Афанасьева, Н. А. Юриной. — 5-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 2002. — 744 с., ил. ISBN 5-225-04523-5
Источник
