Разрыв связок коленного сустава лечение фото

Самым травмируемым суставом у человека является коленный. Это обстоятельство обусловлено его анатомическим строением, а именно возможностью колена исключительно сгибаться и разгибаться.

Растяжение связок коленного сустава – лечение такой травмы напрямую зависит от степени полученного повреждения, а его длительность может варьироваться от возраста или сопутствующих локальных патологий.

Связки колена – это эластичные соединения бедренной (1), малой (2) и большой (3) берцовых костей

Как лечить растяжение связок коленного сустава? Информация, фото и видео в этой статье помогут быстрее восстановить функции ноги и вернуться к привычному образу жизни.

Причины растяжения

Связочные надрывы – результат падения и удара о борт

Растяжение капсульно-связочного аппарата колена можно получить в независимости от возраста.

Причинами могут быть:

неестественная ротация или сгибание кнутри (кнаружи);
быстрое, резкое, неожиданное сгибательное или разгибательное движение коленом;
внезапные остановки, резкие изменения направления бега;
выполнение некоторых физических упражнений с чрезмерными весовыми нагрузками, оказываемыми непосредственно на сочленение;
фронтальный, боковой или «диагональные» удары по области колена;
падения на область колена;
контактные столкновения с предметами или людьми;
неловкость в быту или во время развлечения, отдыха;
дистрофические изменения (истончения) внутрисуставных структур колена.

К сведению. Травмироваться могут не только боковые и крестообразные связки колена или подколенное сухожилие, расположенное под его латеральным наружным сухожилием. По вышеперечисленным причинам можно получить разрывы крепления менисков или удерживателей коленной чашечки, растяжение мышц, а при переломах колена неизбежно разной степени растяжение сухожилий – мест прикрепления мышц икры и бедра к костям в области колена.

Виды и степень тяжести

Степени растяжения межкостных коллагеновых волокон

Фактически, растяжение связки – это её надрыв, полный разрыв или отрыв.

Растяжение связок в коленном суставе классифицируется так:

при небольшом напряжении сочленения – I степень – микроскопические нарушения;
при средней силы травмирования – II степень – надрыв коллагеновых волокон;
сильное растяжение – III степень – полный разрыв.

В больничном листе данная травма шифруется кодами реестра Международной Классификации Болезней (МКБ 10 пересмотра):

4 – растяжение боковых связок;
5 – растяжение крестообразной связки.

Статистика. Среди «обычного» населения чаще всего фиксируется изолированное растяжение внутренней боковой связки коленного сустава.

Триада Турнера или «несчастная триада»

Наиболее частыми повреждениями у спортсменов являются:

именная Триада Турнера – разрыв передней крестообразной и внутренней боковой связок, в сочетании с повреждением наружного мениска;
разрыв наружной боковой и передней крестообразной связок, в сочетании с повреждением внутреннего мениска и малоберцового нерва;
разрывы всех 4-х – обеих боковых и обеих крестообразных связочных соединений, в сочетании с разрывом разгибательного аппарата голени.

Симптоматическая картина

Синяки, свидетельствующие о надрывах боковых коллатеральных соединений, после ушиба колена

Растяжение связок коленного сустава: симптомы и лечение – зависят непосредственно от величины травматизации её волокон:

Симптомы растяжения I степени:
1. пощёлкивания в колене во время сгибанияразгибания;
2. спустя несколько часов после травмы – небольшая припухлость, не сопровождающаяся покраснением и локальным повышением температуры кожи;
3. несильная боль при опорных движениях.
Признаки растяжения связок II степени:
1. разной величины ограничение объёмов сгибания и/или разгибания;
2. болезненность – во время движения, возможно и при неподвижной осевой нагрузке на одной или двух нижних конечностях, а также при пальпации колена;
3. выраженная отёчность колена.
Симптомы растяжения связок при их полном разрыве – III степень:
1. характерный хлопок во время получения повреждения;
2. нарастающая до «слоновьего» размера отёчность колена, сопровождающаяся покраснением кожи и повышением её температуры;
3. в течение 24 часов после повреждения – суставной гемартроз;
4. спустя 1-1,5 суток – гематома ниже разрыва;
5. боль сильной интенсивности, в некоторых случаях не позволяющая наступать на ногу;
6. нестабильность сочленения – излишняя подвижность или «выпадение» колена при возобновлении ходьбы.

Особенности механизма получения и внешних проявлений

Название и изображение	Основные причины надрыва или разрыва, и их характерные признаки
Травмы передней крестообразной связки	Эта связочная фиксация травмируется во время ротации и при боковом движении сочленения кнаружи, особенно при дополнительном механическом воздействии на голень, когда колено полусогнуто. Отрыв происходит из-за поворота кнутри Основные проявления: Гемартроз и/или подкожная гематома. Неустойчивость колена. Симптом «выдвижного ящика» кпереди – сдвиг и избыточная подвижность голени вперёд.
Травмы задней крестообразной связки	Это соединение травмируется из-за резкого переразгибания колена или в следствие очень сильного удара по надкостнице голени, выпрямленной ноги, например, во время ДТП. Для растяжения II-III степени, помимо гемартроза и образования «разболтанности» колена, присущ симптом «выдвижного ящика» кзади – вертикальная ось голени неестественно смещена назад.
Разрывы коллатеральных связок колена	Коллатеральные боковые межкостные соединения обычно растягиваются, надрываются, рвутся и отрываются при сильном отведении голени (кнаружи или кнутри) при зафиксированном положении стопы. При их полном разрыве к общим признакам присоединяется синдром «бокового раскачивания» или «маятниковый коленный симптом».

Внимание! После получения надрыва связочных волокон никогда не применяйте согревающие мази, аппликации, компрессы или ванночки. В течение первых 48 часов нужно прикладывать только сухой холод.

Уточнение диагноза

МРТ-снимок разрыва задней крестообразной связки колена

Диагноз ставится после опроса, осмотра и выполнения некоторых тестов. В сложных случаях необходимо будет сделать МРТ. Цена такого обследования выше обычной рентгенографии, но на них можно не только исключить или подтвердить наличие внутрисуставного перелома, а и увидеть величину разрыва связочного межкостного соединения.

МРТ или рентгенографию колена врач назначает если есть такие внешние признаки:

в момент получения травмы был слышен не хлопок, а хруст;
болезненность при пальпации возникает и при надавливаниях в месте крепления связочных соединений, и при прощупывании других областей колена;
ноющий болевой синдром в сочленении имеет постоянный характер – не исчезает в состоянии покоя и усиливается во время сна;
есть нарушение чувствительности кожного покрова ниже колена;
не получается шевеление пальцами повреждённой ноги;
при переломах со значительным смещением обломков – деформация конечности.

Лечение

Наступать или приступать на поражённую ногу после оперативного восстановления коленных связок нельзя

Межкостные коллагеновые соединения обладают высокой способностью к самостоятельной регенерации даже после их полного разрыва. Однако при полных разрывах, особенно если повреждены несколько связок одновременно, лечение растяжения связок коленного сустава может быть выполнено хирургическим путём – шовное восстановлению целостности, анкерное прикрепление оторванного основания или полная трансплантация связки.

Протезирование предпочтительнее делать с помощью участка собственной связки надколенника, поскольку синтетические связочные эндопротезы пока не совершенны – срок их действия ограничен.

После хирургического вмешательства, в течение 8 недель, выполняется жёстка фиксация специальным тутором, приём обезболивающих и противовоспалительных препаратов, приподнятое положение ноги (лежа). Ходить придётся на костылях. В дальнейшем надо будет, какое-то время, поддерживать сустав утягивающей повязкой или эластичным бинтом.

Разновидности фиксирующего тутора и утягивающего наколенника

При повреждениях I-II степени лечение при растяжении связок коленного сустава проводится по консервативной методике RICE:

обеспечение покоя для травмированного сустава – показано хождение на костылях и фиксация утягивающим брейсом или ортезом в течение 4-х недель;
в первые 48 часов, 4 раза вдень по 15 минут – лечение холодом, а затем применение согревающих мазей утром, днём и вечером;
частое нахождение в положении сидя или лёжа с приподнятыми вверх ногами.

На заметку. При количестве крови в капсуле сустава больше чем 25-30 мл, в первую очередь проводят пункцию по её удалению, с последующим промыванием полости новокаином и внутрисуставной инъекцией триамцинолона.

Чем лечить растяжение связок коленного сустава после окончания острого периода?

Реабилитационный период

Спустя 8 недель после оперативного вмешательства или стойкого исчезновения болевого синдрома при растяжениях коленных межкостных тканей лёгкой или средней степени, алгоритм восстановительного лечения одинаков. Основной вид терапии – это ЛФК.

В течение 1-2 недель выполняются, до лёгкого утомления, гимнастические упражнения:

сгибаниеразгибание сустава без осевой нагрузки – сидя и лёжа;
«велосипед» лёжа на спине;
боковые отведенияприведения ноги – лёжа и стоя;
статические напряжения мышц поражённой ноги – лёжа, сидя и стоя.

Если есть возможность, то сразу же после разрешения ходить без костылей, 3-4 раза в неделю, хорошо посещать бассейн. Большую часть дистанций надо плыть брассом.

Для усложнения балансировки можно применять подушки

После первого этапа реабилитации нагрузку постепенно увеличивают, включая в занятия, которые надо делать 3-4 раза в день, упражнения на полуприседания без отрыва пяток от пола.

Затем подключают:

полуприседания с отрывом пяток и полные приседания (ноги – вместе, врозь и шире плеч);
ходьбу с выпадами;
бег на месте, перекрёстную ходьбу и бег;
подскоки и невысокие прыжки на месте и в движении;
упражнения с эластичным жгутом, ножным эспандером или на блоке;
занятия на вело- или гребном тренажёре;
приседания с утяжелением.

Перечисленные упражнения надо чередовать с различными балансировками тела на поражённой ноге, а для усиления лечебного эффекта, в дальнейшем задействуют специальные тренажёры – нестабильные платформы.

Растяжка колена является важным моментом его реабилитации. На 3-й неделе активного восстановительного периода, гимнастические тренировки можно и нужно заканчивать специальными статичными асанами йоги.

Такие упражнения для растяжки связок коленного сустава помогут не только восстановить эластичность межкостных соединений и мышечных сухожилий, но будут способствовать и стабилизации повреждённого сочленения, и укреплению мышц бедра и голени.

Инструкция по выполнению этих несложных поз проста – постепенно увеличивайте нахождение в позе от 3-5 до 30-45 секунд, стараясь сохранять ритмичное дыхание в среднем темпе.

Аппликация колена грязью с озера Сиваш

И в заключение хотим уточнить, что физиотерапевтические процедуры при растяжениях межкостных коллагеновых соединений в основном назначаются пожилым пациентам или же больным, у которых есть сопутствующие патологии капсульно-связочного аппарата коленного сустава – истончение связочных волокон, бурсит, синовит, гонартрит или гонартроз.

Источник

Разрыв связок

Разрыв связок коленного сустава – серьезная травма, особенно для спортсменов. Она исключает тяжелые физические нагрузки, требует длительного срока восстановления после повреждения. Последствия разрыва связок коленного сочленения, если его оставить без внимания, заключаются в постепенном развитии артроза, тугоподвижности сустава, что приводит к потере работоспособности.

Что делать при травме колена

При разрыве коленных связок первую помощь оказывают поэтапно в соответствии с комплексом «RICE»:

Rest – конечности обеспечивают покой, чтобы не усугубить повреждение коленных связок.
Ice – к травмированному суставу прикладывают холод, лучше всего лед. Для того, чтобы избежать обморожения, куски льда помещают в пакет и оборачивают тканью. Эта мера помогает остановить внутрисуставное кровотечение, которое часто сопровождает разрыв связок коленного сустава.
Compression – туго бинтуют ногу обычным или эластичным бинтом для иммобилизации на время транспортировки в медицинское учреждение. Если на место происшествия вызвали бригаду неотложной помощи, пострадавшему медики накладывают проволочную шину Крамера.
Elevation – перебинтованную ногу укладывают так, чтобы она находилась в возвышенном положении для замедления нарастания отека.

Для купирования боли можно принять препарат из группы НПВС – Диклоберл, Кеторол, Ибупрофен. Подробную инструкцию доврачебной помощи при ушибе колена у ребёнка читайте в этой статье.

ВАЖНО! Первые трое суток после травмы коленный сустав нельзя греть, укутывать, накладывать на него теплые компрессы. Это чревато последствиями в виде нарастания отека и нагноения гематомы, при которых неизбежно хирургическое вмешательство.

Причины и степени повреждения связок

При движении в суставе плотная соединительная ткань способна растягиваться и удлиняться не более, чем на 5% от своей длины. Разрыв связки коленного сустава наступает, когда сила, действующая на нее, превосходит сопротивляемость соединительной ткани. Это чаще всего происходит во время занятий игровыми и экстремальными видами спорта, где колени работают с максимальной амплитудой, много резких остановок, смены направления движений.

Повреждение наружной коллатеральной связки может быть вызвано ударом по колену изнутри, когда суставная щель приоткрывается наружу, вызывая избыточное натяжение волокон. Разрыв связки коленного сустава с внутренней стороны происходит при ударе снаружи. Также внутренняя коллатеральная может порваться при скручивающих движениях.

Разрыв связок под коленом происходит при чрезмерном резком разгибании или сгибании ноги, подъеме тяжестей и других непривычных для сустава движениях. Чаще происходит растяжение или надрыв подколенной связки.

В зависимости от количества травмированных фиброзных волокон повреждение связок коленного сочленения может быть трех степеней:

1 степень – растяжение связок коленного сустава. Имеются небольшие дефекты на протяжении всей длины. Связка удлиняется, но сохраняет свою функцию.
2 степень – надрыв связок. Часть соединительнотканных волокон теряет целостность, а остальная – сохраняет, поддерживая функцию.
3 степень – собственно разрыв коленной связки. При нем все волокна разорваны, ухудшается стабилизация, что приводит к выраженной гипермобильности.

Симптомы полного и частичного разрыва (надрыва)

Общие симптомы разрыва связок колена:

щелчок в момент получения травмы: звук, сопровождающий разрыв волокон;
острая боль с невозможностью наступить на поврежденную конечность;
стремительно нарастающий отек в первые 24–48 часов после разрыва;
местное повышение температуры (гипертермия) кожи над суставом;
кровоизлияния под кожей и гемартроз (кровь внутри суставной полости);
гипермобильность: заметна чрезмерная подвижность, разболтанность колена;
хруст в суставе: при наличии внутрисуставных тел (оторванные фрагменты волокон или хряща) движения в суставе будут сопровождаться характерным звуком.

Симптомы надрыва связок коленного сустава будут схожи с вышеперечисленными, но менее выраженными. Благодаря частичному сохранению функции повышается вероятность лечения без операции.

Когда одновременно происходит еще и разрыв сухожилий коленного сустава, появляются такие дополнительные признаки повреждения, как дефект мышцы, выпадение ее функции. Если мышца порвана полностью, то она смещается в сторону, сокращается по длине.

Существуют и индивидуальные отличительные симптомы разрыва коленных связок, которые помогают распознать в каком именно отделе произошло повреждение, как дальше его лечить.

Признаки повреждения передней или задней крестообразной связки

При разрыве или надрыве крестообразной связки коленного сустава часто происходит кровоизлияние в суставную полость (гемартроз). При этом появляется характерный симптом «баллотирования»: при сдвиге надколенника ощущается колебание жидкости (крови) под ним. При надавливании коленная чашечка вытесняется жидкостью вверх. Кроме того, для постановки такого диагноза, как надрыв крестообразной связки, существуют функциональные тесты выдвижных ящиков. Подробнее о них читайте в статье о растяжении КС.

Латеральной

Повреждение коллатеральных связок сопровождается болью при надавливании в проекции их прикрепления. Разрыв латеральной связки коленного сустава сопровождается потерей стабильности в вертикальной плоскости.

Проверить степень разрыва можно с помощью функциональных тестов (вальгус‐стресс тесты):

Абдукционный тест: пассивное отклонение голени относительно бедра наружу. Если голень не отклоняется – все в норме, повреждения нет. Если отклонение присутствует, но его угол не превышает 20 градусов – следует заподозрить растяжение или надрыв. Отклонение на угол более 20 градусов соответствует 3 степени повреждения – разрыву.
Аддукционный тест: пассивный наклон голени внутрь относительно бедра. Отклонение внутрь более, чем на 20 градусов, говорит о разрыве внутренней коллатеральной. Менее – о надрыве связок колена.

Подколенной

Под разрывом подколенной связки понимают повреждение косой или дугообразной ее части. Реже они травмируются в комплексе. Появляется боль в подколенной ямке, которая особенно выражена при сгибании в положении сидя. При выпрямлении ноги боль проходит. При надавливании в подколенной ямке боль усиливается.

Фото

На фото видны основные внешние симптомы разрыва связок коленного сустава (отек и кровоизлияния). Изображены функциональные тесты для их определения.

Чем опасна патология: последствия

Если вовремя не устранить разрыв связок, то коленный сустав становится разболтанным. Постоянно происходят подвывихи, которые сопровождаются травмой суставного хряща и болевым синдромом. Из‐за боли травмированная нога становится менее подвижной, человек ее бережет от нагрузок. Как следствие, происходит атрофия мышц бедра и голени, возникают застойные явления внутри сустава.

Со временем развивается синовит – воспаляется внутренняя суставная оболочка, ответственная за продукцию синовиальной жидкости.

Воспаленная синовиальная оболочка продуцирует избыток жидкости, что приводит к постепенному развитию деформирующего артроза.

Современные методы диагностики и вовремя проведенное лечение разрыва связок коленного сустава помогают предотвратить эту цепочку осложнений.

Как определить травму

Изолированная травма – это редкость. Часто разрыв встречается в комплексе. Например, наружная коллатеральная повреждается одновременно с задней крестообразной. Случается, что с наружной коллатеральной связкой вместе рвутся сухожилие подколенной мышцы и суставная капсула – весь заднебоковой комплекс коленного сустава. С разрывом внутренней коллатеральной связки часто сочетается надрыв передней крестообразной связки.

ВАЖНО! Сочетанный разрыв ПКС, внутренней коллатеральной связки и медиального мениска еще называют плачевной триадой Турнера.

Такая сочетанная травма часто мешает определить разрыв связок коленного сочленения и поставить точный диагноз. Помимо клинического осмотра и тестов применяются дополнительные методы диагностики: УЗИ, МРТ, рентген, артроскопия.

УЗИ малоинформативно при лечении надрыва передней крестообразной связки, но оно может хорошо визуализировать состояние коллатеральных и подколенных связок, капсулы и частично менисков. Это общедоступный и безвредный метод. МРТ проводят, если необходима большая детализация, имеются симптомы глубоких повреждений. Для исключения трещин и отломов кости рекомендовано рентген‐обследование.

Артроскопия – самый информативный метод обследования, который одновременно с диагностикой позволяет провести лечение разрыва. Во время этой малотравматичной операции в полость сустава через два коротких рассечения кожи вводят эндоскоп и инструменты. Вся операция при разрыве связки колена отображается на экране и даже может быть записана для демонстрации пациенту.

Видео диагностики при растяжении

На видео показана методика проведения МРТ колена и описание снимка после него.

Можно ли обойтись без операции и как лечить

Метод лечения зависит от двух основных факторов:

Степень разрыва. Если имеет место полный разрыв связок – шансов на самостоятельное восстановление нет. Если же диагностирован надрыв или только растяжение, то лечить можно консервативно, но при этом нужно рассчитывать на длительный срок восстановления.
Образ жизни пациента. Если пострадавший планирует в будущем продолжать занятия спортом или активно отдыхать, необходима операция при разрыве связок коленного сустава. Хирургического вмешательства можно избежать, если же максимальная физическая активность сводится к посещению бассейна или занятиям пилатесом.

Учитывая высокую стоимость операции и ее риски, большинство пациентов выбирают консервативное лечение разрыва. Оно предполагает иммобилизацию, терапию препаратами и реабилитационный комплекс мер.

ВАЖНО! Иммобилизация при лечении повреждения связок коленного сустава позволяет оградить колено от дополнительных травм хряща, менисков, капсулы.

Гипс или тутор (жесткая фиксация) используется только как лечение при разрыве 3 степени связок коленного сустава, когда нужна полная неподвижность конечности. Лечение надрыва коленных связок может проводиться с помощью ортеза. Это более мягкая фиксация, которая ограничивает излишнюю амплитуду движений, предупреждает патологические смещения. Бандаж при разрыве связок коленного сустава не используется. Он выполняет поддерживающую функцию, предназначен для лечения растяжений и их профилактики.

Мягкая фиксация позволяет сохранить функцию сустава на период лечения при повреждении связок. Благодаря ей быстрее спадает отек, не застаивается венозная кровь, лучше происходит регенерация поврежденных волокон.

Из фармакотерапии используют:

НПВС: помогают уменьшить боль и признаки воспаления (Ибупром, Диклоберл, Кетанов).
Препараты кальция: используют при сочетанных повреждениях кости (глицерофосфат кальция, Кальций Д3 Никомед, Компливит).
Витамины D и B: улучшают усвоение кальция и нервную проводимость (Поливит, Пиковит, Витрум).
Антигистаминные: снимают отек (Лоратадин, Зодак).
Хондропротекторы (Хондрофен, Терафлекс). Используют для улучшения метаболизма хрящевой ткани, если образовалась трещина хряща.
Антибиотики (Далацин, Клиндацин).

Лечение в домашних условиях

С ношением съемного фиксирующего устройства можно совмещать лечение разрыва связок коленного сустава в домашних условиях. Основные способы народной медицины:

Маска из лечебной глины: голубую или белую глину растворяют до консистенции сметаны, наносят лопаткой на колено, закрывают тканью или пленкой. Спустя 15 минут, когда раствор затвердеет и отдаст полезные вещества, маску снимают.
Картофельный компресс. Пророщенный картофель перетирают, не снимая кожуру. Картофельную кашицу складывают в марлю и оборачивают сустав. Лечебное действие оказывает соланин, содержащийся в ростках. Он ускоряет лечение надрыва связок и регенерацию соединительной ткани.
Аппликации алоэ и меда. Листья алоэ очищают от внешней грубой оболочки, а внутренний гель смешивают с медом. Полученную маску при лечении надрыва наносят на самый болезненный участок по 15 минут утром и вечером.
Ванны с полынью. Противовоспалительные свойства полыни горькой позволяют ее включить в лечение надрыва связки коленного сустава в виде лечебных ванн. Траву заваривают кипятком и добавляют в ванну, находиться в которой нужно не менее 20 минут.
Компресс с корнем хрена. В корне хрена содержатся витамины С и К, которые укрепляют стенки поврежденных сосудов и улучшают кровоток. При лечении травмы связок для снятия отека корень хрена трут на терке и прикладывают кашицу к колену.

После всех проведённых мер необходимо систематически обратиться к врачу за наблюдением и выяснить, срастаются ли связки коленного сустава.

Операция и её стоимость

Лечить разрыв 3 степени часто приходится хирургически, так как консервативный подход не восстанавливает целостность, а только устраняет симптомы и сопутствующие повреждения. Операция показана и при застарелом повреждении связок коленного сустава, когда травму оставили без лечения, а консервативные методы не помогли.

Реконструкцию после разрывов проводят путем пластики. Для нее используют либо собственные ткани больного, либо донорский трансплантат. Аутопластику собственными тканями при разрыве связок колена делать предпочтительнее, так как при этом исключено отторжение. Например, для пластики ПКС берут волокна из собственной связки надколенника или подколенной ямки.

Операцию при разрыве связки в коленном суставе делают поэтапно:

После обезболивания заводят в полость сустава через разрезы эндоскопические инструменты.
Удаляют порванные волокна.
Производят забор аутотрансплантата, корректируют его толщину.
В кости, куда должен прикрепляться пучок, просверливают каналы.
В эти каналы заводят трансплантат, регулируют натяжение, закрепляют биодеградируемыми имплантами, которые сами рассасываются.
Ушивают разрезы.

После пластики требуется иммобилизация на период приживления трансплантата. Также проводится тщательная реабилитация с началом уже на второй день после операции. Чтобы предупредить воспаление после операции при разрыве связок коленного сустава назначается курс антибиотиков.

При несоблюдении всех нюансов операции или невыполнении пациентом послеоперационных рекомендаций возможны осложнения. Если в качестве трансплантата использовали собственную связку надколенника, после операции иногда возможен вывих коленной чашечки. Также могут случаться повторные травмы коленного сустава с разрывом связок, когда рвется трансплантат. Может произойти выпадение пучка из костных каналов, если он был плохо прикреплен. Учитывая немалую стоимость операции, стоит выбирать опытного хирурга для ее осуществления, не лениться выполнять упражнения для реабилитации.

Стоимость операции – от 40 тысяч рублей и выше.

Видео с пластикой ПКС

Из видео вы узнаете метод хирургического восстановления ПКС с помощью имплантатов.

Пластика ПКС: хирургическая техника восстановления ПКС имплантатами Inion

Сколько заживает по времени и когда можно ходить

Сроки восстановления после надрыва боковой связки коленного сустава при консервативном лечении – 2–3 месяца. Иммобилизация занимает не менее 3 недель, а остальное – ЛФК, аппаратные процедуры и массаж. Лечить надрыв крестообразной связки коленного сустава также придется не менее 3 месяцев.

После хирургической пластики требуется не менее полугода на полную реабилитацию. До этого тяжелых нагрузок нужно избегать. После операции одевается гибкий ортез, во время ношения которого уже со второго дня начинается сначала пассивная, а затем и активная реабилитация путем ЛФК.

Уже спустя 2–3 дня после операции при разрыве связок коленного сустава можно ходить с частичной опорой на оперированную ногу. Более того, ходьба на костылях является частью восстановительного процесса. Самостоятельная ходьба без костылей возможна уже через 1,5–2 недели.

При консервативном методе терапии разрыва можно ходить с костылями во время ношения гипса.

Методы восстановления

Восстановление после надрыва связок коленного сустав, как и после полного их разрыва, включает:

ЛФК: упражнения для разработки колена с постепенным увеличением сложности, амплитуды и количества повторов;
физиотерапию: электромиостимуляция, криотерапия, УВЧ, фоно‐ и электрофорез;
массаж (при лечении частичного разрыва в домашних условиях может осуществляться самостоятельно).

Узнать 14 самых эффективных упражнений при травме ПКС можно здесь.

Запомните

Если появляются признаки разрыва связок коленного сустава после травмы (разболтанность, боль) – нужно обратиться к травматологу.
В качестве первой помощи нужно приложить лед, обеспечить наложение давящей повязки и приподнять конечность. Чтобы уменьшить неприятные симптомы разрыва, можно выпить препарат группы НПВС.
Для постановки диагноза иногда достаточно УЗИ и рентгена, но чаще требуется МРТ.
Растяжение и частичное повреждение связок коленного сустава обычно лечат консервативно, при 3 степени часто требуется операция.
Гипс при разрыве используется редко, чаще достаточно ношения бандажа или брейса.
Растяжение связок заживает в течение 6–8 недель. Лечить частичный разрыв придется до 3 месяцев, полный разрыв заживает от 3 до 6 месяцев.
Разрыв за?