Пульпит молочных зубов лечение под наркозом

Дети всегда боятся идти к стоматологу, им сложно сидеть спокойно на протяжении длительного времени и выполнять указания доктора. Иногда лечение зубов заканчивается настоящей истерикой. Что тогда делать бедным родителям и врачу?

Сейчас стоматологи все чаще прибегают к бесстрессовому лечению детских зубов с помощью общего наркоза. Но насколько безопасен такой метод для здоровья малыша и когда целесообразно его использовать?

Нюансы процедуры

Наркоз позволяет человеку заснуть глубоким сном, не реагируя на какие-либо внешние раздражители. Это искусственно вызванное обратимое состояние, при котором тормозятся процессы нервной системы, снижаются рефлексы и отсутствует болевая чувствительность.

Перед наркозом необходима премедикация, она, как правило, заключается в приеме снотворного на ночь. Концентрация анестетика всегда подбирается индивидуально для каждого ребенка. Препарат вводится внутривенно или с помощью кислородной маски. Малыш просто засыпает, а тем временем врач проводит все необходимые манипуляции.

Что нужно будет сделать заранее

Перед процедурой обязательно проводится подготовка, которая состоит из 3-х пунктов:

1. Консультация врача-педиатра.
2. Лабораторные анализы (общий анализ крови, мочи, группа крови и некоторые дополнительные при необходимости).
3. Соблюдение режима питания – прием пищи следует прекратить за 6 часов до процедуры, а жидкости – за 2 часа.



Стоматологическая клиника обязательно должна иметь лицензию на проведение как местной, так и общей анестезии. Еще одно условие – наличие отдельной комнаты для постнаркозного восстановления.

Состояние ребенка во время процедуры контролируется как минимум 3-мя специалистами: врачом-анестезиологом, стоматологом и ассистентом.

Какой анестезионный препарат лучше для детей

Лечение зубов детям под наркозом, как правило, проводится с помощью препарата «Севоран», который также может выпускаться под названиями «Супран», «Севофлуран». Его основные характеристики:

• полная безопасность для детского организма (применяется даже для недоношенных детей);
• не вызывает раздражение слизистой и органов дыхательной системы;
• быстродействующий эффект – ребенок засыпает уже на первых вдохах;
• сочетается с лечебными препаратами;
• может вызывать незначительные побочные эффекты после манипуляции (сонливость или гиперактивность).

Показания для лечения зубов детям во сне

Использование общего наркоза вполне оправдано при:

Помните, что слезы ребенка – еще не повод прибегать к такому сложному виду анестезии. Возможно, вам просто попался неопытный врач, который не умеет найти особый подход к маленькому клиенту. Попробуйте все же успокоить малыша, а лучше сразу найти компетентного специалиста. В этом помогут отзывы пациентов на нашем сайте.

Противопоказания к процедуре

Общий наркоз категорически запрещен при:

• инфекционных заболеваниях в период обострения;
• болезнях дыхательной системы (астме, бронхите, пневмонии);
• недостаточной массе тела;
• недугах сердечно-сосудистой системы.

Детская стоматология под наркозом: безопасно ли это

Анестезиолог-реаниматолог несет полную ответственность за пациента во время общей анестезии. Если была правильно подобрана доза препарата и проведена подготовка организма – процедура считается абсолютно безопасной. Главное – предоставить врачу достоверную информацию о состоянии здоровья ребенка.

Четкое соблюдение всех рекомендаций стоматолога приводит к снижению риска негативных последствий, таких, как боль в мышцах, головокружение, общая слабость, потеря памяти. После пробуждения малышу лучше несколько часов провести в клинике. В период восстановления строго запрещено давать какие-либо лекарства без назначения врача. Также рекомендуется постепенно возобновлять питание, начиная с легкой пищи.

Если ли альтернатива общему наркозу

Конечно, общий наркоз – это крайняя мера, к которой следует прибегать только при конкретных показаниях. Детские стоматологи эффективно используют и другие, более простые методики обезболивания:

• Седация – это «сноподобное» состояние, вызванное небольшой дозой лекарств (закись азота с природным анестетиком). При седации пациент нормально дышит без аппарата и реагирует на звуки, но находится в состоянии расслабленности и легкой сонливости.
• Местная анестезия – традиционный вариант обезболивания. Для детей она проходит в 2 этапа: сначала «замораживают» участок десны и только после этого делают укол.

Оценив все за и против и проконсультировавшись с врачом, вы сможете принять верное решение о наиболее подходящей анестезии для своего малыша. А подобрать клинику, которая предоставляет нужную услугу, поможет наш портал!

Цены

• Средняя стоимость ингаляционного масочного наркоза – около 6 000 рублей за 30 минут и соответственно около 10-12 000 рублей за час.
• Внутривенный наркоз (1 час) так же стоит около 12 000 рублей.
• Местная аппликационная анестезия – 200-500 рублей, инфильтрационная – около 200 рублей, проводниковая – от 300 рублей и выше.

Лечение зубов у детей – сложная и ответственная процедура, имеющая свои отличительные особенности. Качественный уход за молочными зубами может избавить от массы проблем и мучительной боли. Есть врожденные пороки, которые вынуждают принимать ряд мер, чтобы избежать дальнейших осложнений у маленьких детей.

Если мама в период беременности перенесла краснуху или токсоплазмоз, вполне вероятна гипоплазия молочных зубов. Гипоплазия молочных зубов у ребенка наблюдается при длительном токсикозе у беременной, особенно в последнем триместре, или резус конфликте. Гипоплазия чревата развитием кариеса и полной потере зубов, что может привести к изменению прикуса и деформации челюсти. Гипоплазия часто приводит к образованию кариеса.

Кариеса

Лечение кариеса молочных зубов у детей подразумевает соблюдение двух важных правил.

1. Контакт со стоматологом в виде игры не должен превышать 30 минут за один сеанс.
2. Никакой боли — лечение в форме игры! Даже с применением бормашины и сверления.

Ребенок не должен испытывать боли и некомфортных ощущений, иначе может сформироваться стоматофобия. Как уговорить ребенка лечить зубы, особенно с применением бормашины и сверления?

Стоматолог часто проводит процедуры в виде игры. Если невозможно обойтись без бормашины, то скорость сверления должна быть минимальной, чтобы максимально исключить дискомфорт.

Серебрение

Гипоплазия может привести к образованию кариеса на довольно ранних сроках. Если ребенку нет еще и двух лет, вполне применим метод серебрения молочных зубов в виде занимательной игры. Стоматолог наносит на поврежденную поверхность 30% раствор нитрата серебра.

Недостатком метода является темное пятно на эмали, которое невозможно удалить. Позитивный момент – не требуется использование бормашины и сверления.

Реминерализация

Гипоплазия может быть причиной деминерализации тканей. Лечение зубов у детей таким методом в виде игры с доктором возможно только в случае поверхностного кариеса. Поврежденный зуб покрывается препаратами, в состав которых входит натрий и кальций, аннулируя процесс деминерализации. В использование бормашины и проведении процедуры сверления нет необходимости

Депофорез

Процедура проводится в форме занимательной игры под воздействием слабого тока. Поэтому необходимо проводить процедуру под седацией или местной анестезией. Суть метода: заполнение канала гидроокисью меди-кальция, дезинфицирующей самые труднодоступные места. Депофорез позволяет избежать препарирования и сверления зубов под седацией или общей анестезией.

Препарирование

Гипоплазия может привести к глубокому кариесу. В таких случаях необходимо препарирование: удаление поврежденного дентина посредством бормашины и сверления. Процедура проводится под седацией или во сне. Возможно лечение лазером. Лечение лазером не рекомендуется детям с психическими отклонениями.

Озонотерапия

Гипоплазия приводит к появлению трещин в эмали. Посредством данного метода уничтожаются болезнетворных бактерии. Врач лечит зубы озонотерапией в форме игры со стоматологом.

Фотодинамическая терапия

Поврежденный зуб обрабатывается специальными препаратами, которые вследствие облучения лазером выделяют вещества, оказывающие лечебное воздействие. Лечение кариеса у детей лазером – инновационный метод, который исключает массу недостатков, возникающих при работе с бормашиной.

• Интересно почитать: почему у ребенка чернеют зубы

Одним из самых позитивных моментов лечения лазером является полное отсутствие боли и проведения процедуры в форме увлекательной игры.

Кариклинз

Пораженный слой дентина подвергается обработке специальным гелем. После размягчения ткани удаляются вручную. Кариклинз неприемлем при пульпите и периодонтите.

Пульпита

Симптомы острого и хронического пульпита проявляются в болезненных ощущениях, отеке слизистой и мягких тканей. Причиной возникновения является кариес. Существует несколько методов лечения.

Частичное удаление

Под наркозом врач вскрывает кариозную полость и удаляет некротизированную пульпу. После обработки антисептическими растворами, полость закрывают пломбой.

Электрофорез

Это физиотерапевтическая процедура, в процессе которой под воздействием тока вводятся лекарственные вещества. Манипуляции абсолютно безболезненные.

Девитальная ампутация

Процедура проводится под наркозом. Витальная экстирпация: полное удаление пульпы и пломбирование каналов. Витальная ампутация: удаление пульпы только в верхней (коронковой) части. Девитальная ампутация: некротизация инфицированной пульпы мышьяковой пастой.

Периодонтита

Воспаление соединительной ткани – периодонта – развивается вследствие кариеса и пульпита, как результат травмы. Периодонтит опасен тем, что может спровоцировать: абсцесс, флегмону, остеомиелит.

• Рекомендуем к прочтению: герметизация зубов у детей

Очищение каналов

Максимальное очищение каналов. Обработка тканей антибиотиками, хлорофиллиптом. Пломбирование цинк-оксид эвгеноловой пастой. Стоматологи практикуют пломбирование пастами на основе череды, прополиса и маточного молочка.

Удаление зуба

В случае возникновения осложнений, молочный зуб необходимо удалить. Но это не всегда гарантирует остановку воспалительного процесса. Периодонтит тяжело поддается лечению.

Прорезывания

Прорезывание первых передних зубов – общая проблема мам и маленьких детей. Пережить особенности этого периода довольно сложно. Младенец плачет от боли и отказывается от еды. Прорезывание передних зубов в норме от четырех до восьми месяцев.

Симптомы:

• набухание слизистой десен;
• повышенное слюноотделение;
• повышение температуры тела от 37⁰ до 39,5⁰;
• отказ принимать пищу;
• в более сложных случаях: тошнота, рвота, диарея.

• Обязательно почитайте: витамины для укрепления десен и роста зубов

Как облегчить

Ребенку можно дать прорезыватель, чтобы он мог утолить зуд в деснах и частично избавиться от боли. В возрасте 6-8 месяцев малышу рекомендуется дать погрызть сырое яблоко, морковь или небольшой сухарик. В случае сильной боли необходимо обрабатывать набухшие десны гелем: камистад, калгель, дентинокс и другие. При диарее рекомендуется бифиформ или лактобактерии.

В качестве жаропонижающих средств грудничкам можно давать: панадол, эффералгановые свечи, детский нурофен.

Виды наркоза

Чтобы не выработать у ребенка стойкую фобию, необходимо максимально исключить дискомфорт и проводить неприятные процедуры в форме игры с врачом. Существует несколько действенных методов лечения под наркозом.

• Читайте также: лечение зубов у детей в Германии

Общая анестезия

Лечение молочных зубов у детей под наркозом во сне имеет свои особенности. Процедура под общим наркозом во сне показана в следующих случаях: наличие сильного рвотного рефлекса, наличие психических заболеваний у ребенка, непреодолимый страх, аллергия на местную анестезию. Под общим наркозом во сне проводят серьезные хирургические вмешательства.

Под седацией

Метод медации подразумевает подавление сознания, не исключающее самостоятельное дыхание во сне и реагирование на манипуляции. Анестезия под седацией проводится в комплексе с местным наркозом. Иногда применяется для лечения лазером.

• Возможно вас заинтересует: лечение страхов у детей

Местная анестезия

Под местным наркозом возможно препарирование, удаление передних зубов, лечение лазером. Перед обезболиванием ребенку необходимо обработать место укола замораживающим гелем. Следует обратить особенное внимание на отсутствие аллергической реакции на новокаин.

Перед выбором анестезии: местной, лечение под седацией или во сне необходимо проконсультироваться с педиатром. Общая анестезия во сне категорически противопоказана детям с проблемами миокарда, страдающим бронхиальной астмой, перенесшим накануне вакцинацию.