После чистки коленного сустава лечение

Чистим… коленки!

Коленный сустав — сложнейший сустав человека, ежедневно подвергающийся огромной по своей мощности физической нагрузке. Будучи очень большим, он, в тоже время, конструктивно слабый и проблематичный функционально, так как находится в окружении мощных мышц, создающих ему подвижность, но подвергающих сустав тяжелым нагрузкам и сильному напряжению.
В коленном сочленении встречаются три кости: бедренная, большая берцовая и надколенник (коленная чашечка). Эти специфические особенности анатомии коленного сустава приводят к частым травмам и предрасположенности его к дегенеративным и воспалительным процессам.

Внутрисуставное пространство колена наполнено жидкостью, действующей как смазка. Суставный хрящ и оболочка легко реагируют на внешние раздражители, проявляют аллергические реакции и поражаются при инфекциях, нарушая функциональность сустава. Ухудшение кровообращения в околосуставной зоне приводит к отложениям внутри тканей и между ними нежелательных веществ.

Симптомчики!

Зашлаковка суставов, конструктивные изменения и отложение солей происходят незаметно и безболезненно в течение многих лет. В какой-то момент они появляются хрустом в коленях и болью, голеностоп теряет былую подвижность, появляется слабая, непроходящая боль в одном колене. Вы ждете, что она пройдет сама, но боль не проходит. Зато проходит, пролетает время и начинает беспокоить второе колено. Вы планируете посещение врача, но боль пока еще терпима… Наконец, боль становится невыносимой и вы с удивлением узнаете, что у вас воспаление, износ околосуставных сумок или костяные наросты. Грустно! А самое грустное то, что с этим всем уже, практически, нечего делать…

Лучше, конечно, не запускать себя до такого состояния и до зарождения болезни, пока она не беспокоит, заняться ее профилактикой. Здесь мы и появляемся перед вами в белых халатах, с нашей методикой профилактики, которая поможет вам предотвратить проблемы или смягчить их, если они уже с вами.

Советики!

Проведение мероприятий по оздоровлению любого сустава в теле человека предполагает применение комплексных мер, среди которых: массажи, локальные прогревания, общие прогревания в бане или сауне, лечебная гимнастика, специальные перевязки, утепляющие и очищающие компрессы, лечебные ванны, электро и ультразвуковая обработки суставов, прием очищающих отваров и обезболивающих средств…

Вот тут-то вы приложите указательный палец к своему виску покрутите его и скажите:
— Что ребята, совсем поехали? Да где ж мы вам все это возьмем? И где на все это возьмется время? А вы, небось, такие ненормальные, что захотите, чтобы мы это все делали ежедневно!

Вы правы. Заниматься своими коленями необходимо ежедневно. Я бы сказал — ежечасно. И не для меня, а для себя.

Попробую облегчить задачу.

Обратите внимание — я иду вам на уступки, а вы должны делать все, чтобы ваши колени были здоровы!

Итак — появились первые боли…

Вспомните — боль свидетельствует о травме (микротравме), о физиологических изменениях или о вяло текущем воспалительном процессе, которые не всегда можно обнаружить даже самыми современными средствами диагностики. Не зная истинной причины проблемы, врачи припишут вам покой и некоторые (если не все) из выше описанных средств, которые в большинстве случаев, облегчат ваше состояние, но не устранят проблему в целом. Я тоже, не вникая глубоко в суть болезни, предлагаю вам программу самолечения, которая наверняка улучшит ваше состояние, снизит боли и, может быть, вылечит вас но уж точно затормозит развитие болезни.

Сначала информация для понимания…

Справочка!

Лучший лекарь больных суставов — вы сами и ваш организм. Постараюсь мобилизовать вас на борьбу с болезнью. Как я это сделаю? Сначала разъясню, что для залечивания «ран» необходимы

— энергия;
— материалы для «ремонта» поврежденных мест;
— доставка энергии и средств лечения в суставы.

Руководство к действию!

1. Начнем с энергии. Энергия образуется в результате реакции между глюкозой и кислородом, протекающей внутри каждой клетки вашего тела. Чтобы в поврежденных тканях сустава было достаточно энергии, вам необходимо позаботится о том, чтобы глюкоза и кислород в достаточных количествах поступали в кровь. Глюкоза обычно присутствует в организме и заботы о себе не требует. С кислородом хуже! Современный человек недополучает его. Это связано с ухудшением качества воздуха и неподвижным образом жизни. Для восполнения дефицита, мы рекомендуем всегда, а во время заболеваний обязательно, выполнять несложные аэробные упражнения. Здесь незаменимыми окажутся упражнения дыхательной гимнастики «Gold In Air»! Не стану расписывать все упражнения гимнастики, предназначенные для этой цели, приведу только одно, которое немного повысит подачу кислорода в кровь:

Расставьте ноги сантиметров на 10-20 шире, чем ширина ваших плеч, руки сцепите за спиной и оттяните их как можно дальше от себя, сделайте мягкий вдох носом и резкий выдох через рот. Не выходя из этой позы, продолжайте дышать по описанной схеме в течение полуминуты. Оттягивайте руки от тела, прикладывая максимум сил. Обратите внимание, что оттягивая с усилием руки от тела, вы напрягаете мышцы груди, спины, таза и бедер. Старайтесь напрягать их как можно сильней. Выполняйте это упражнение каждый час и не менее 6 раз в течение дня.

Выполнение вами этого упражнения, каждый раз будет «впрыскивать» в кровь дополнительную порцию кислорода, необходимого организму как для нормального функционирования, так и для залечивания проблем. Рекомендую вам поинтересоваться всем комплексом этой оздоровительной системы и ее дыхательной гимнастикой (https://goldinair.ru).

2. Продолжу рассказом о средствах, с помощью которых мы подлечим сустав — о материалах для «ремонта» повреждений или для «замены» вышедшего из строя (болезненного) узла.

Материалами для залечивания проблем в суставах являются белки (в первую очередь). Из них организм строит кровеносные магистрали к больному месту и ими восполняет недостающие ткани. Кроме белков, для борьбы с болезнью, необходимы дополнительные средства — очищающие, смазывающие, противоспалительного действия и другие вещества, ускоряющие процесс заживления.
Решить проблему белков легко — достаточно ввести в свой ежедневный рацион белковую пищу: мясо, рыба, яйца, молочные продукты…

В качестве дополнительных средств, ускоряющих процессы заживления, снимающие воспаления и очищающие суставы могут быть медикаменты (о которых вам расскажет врач) и сотни, тысячи, а то и десятки тысяч рецептов и средств из народной медицины и гомеопатии. Многие из них действительно волшебные, но есть среди них и такие, от которых не получишь ни пользы, ни вреда. С ними у нас пол беды. Беда с теми, которые если помогают на пять копеек, вреда приносят на пять рублей. Рынок народной медицины переполнился сегодня снадобьями, вся цель которых — выкачивание народных денег… Поэтому я здесь рекомендую вам средства, прошедшие тщательнейший контроль и испытания организациями, доверие к которым у меня непоколебимо и получившие разрешения от органов, авторитет которых признается во всем мире — средства, в основе которых заложены мудрость и многовековой народный опыт.

Лучшими для этой цели являются препараты производимые одной из ведущих израильских фирм OPTIMAL OLBER INTERNATIONAL (Информацию о фирме и ее продукции вы найдете здесь — olbermax.com/) Вот два главных из рекомендуемых мною препаратов:

АРТРОЛ — комплекс биологически-активных веществ антиоксидантного действия, витамина «Е», бета-каротина, витамина «В-3» и элементов, выделенных из сои, способствующих нормализации метаболических процессов в соединительных тканях. Снижает воспалительные процессы и улучшает состояние суставов. Подробнее о препарате и его применении здесь: https://goldinair.ru/index/0-166

CET’S CLAW PLUS — препарат укрепляющий иммунную систему человека, выводит из организма вредные вещества, является эффективным средством профилактики онкологических, вирусных и воспалительных заболеваний. (Не рекомендуется беременным женщинам) В составе его — «кошачий коготь» (ункария томентоза) и букет естественных экстрактов. Подробнее о препарате здесь: https://goldinair.ru/index/0-167

3. Доставка энергии и средств лечения в суставы.

Ну и что для этого предпринимается? Как вы думаете? Сначала определим для себя, каким образом организм обеспечивает суставы средствами жизнедеятельности. Догадались? Правильно. Все необходимое для тканей сустава вносится туда потоком крови. Вместе с красными кровяными тельцами, переносящими в клетки кислород, в состав крови входят белые кровяные тельца — составляющие основу иммунитета, очищающие кровь, а вместе с кровью и всю остальною биосферу человека от вредных микроорганизмов и чуждых образований, кровь насыщается необходимыми организму химическими соединениями (витаминами) и минералами и является главным средством в их транспортировки. Так вот, если мы хотим усилить приток крови в выбранное нами место на теле (в нашем случае в коленный сустав), мы должны сделать «встряску» тканей в этом месте. Например — промассировать это место. Как только мозг примет сигнал «тревоги», как только зажжется красная лампочка «чрезвычайного положения», организм немедленно получит команду выслать туда кровь, а с ней энергоресурсы, вещества, введенные нами в организм для «ремонта поврежденного колена (Артрол и «Кошачий коготь»), белые кровяные тельца и так далее… Таким образом — вам необходимо научиться делать массажи своему больному колену. В случае с коленом это довольно просто. Садитесь, забрасываете больную ногу на здоровую и массируете колено вокруг коленной чашечки, уделяя особое внимание боковой поверхности чашечки и соприкосающимся с нею тканям с внутренней стороны колена. Вот и все. Делайте такой самомассаж два три раза в день по 3-5 минут каждый раз.

Еще одна ВАЖНАЯ справочка!

В «букете» проблем в колене есть одна, которую практически невозможно устранить. Остеоартрит — механическое повреждение хрящевой ткани в суставе. Стирание ее в результате трения одной кости об другую. Наиболее вероятна проблема там, где есть нарушение в механике движения костей. Стирание хряща оголяет нервные окончания на трущихся поверхностях бедренной, большой берцовой кости и коленной чашечки, о чем информация поступает в мозг резкой болью от каждого шага…

«Таблеточка»…

Ну, таблеточкой здесь не обойдешься. Медики впрыскивают в сустав препараты, «усыпляющие» нервную систему, но, во первых, есть нормативные ограничения в применении этого препарата, а во вторых, даже ограниченное его применение несет отрицательные последствия как суставу, так и всему организму в целом. Вылечить болезнь нельзя, а нейтрализовать можно. Если не на все 100 процентов, то до такой степени, чтобы не быть ее «узником». Как правило, ортопед дает вам рекомендацию усилить мышцы, обеспечивающие (вместе со связками) правильное расположение костей относительно друг друга и снижающие нагрузку от веса тела на суставные ткани в процессе ходьбы. Вы получаете этот совет и тут же убеждаетесь, что традиционные способы тренировки мышц практически невозможны по причине… той самой боли в коленях!!! Вот тут-то мы вам и предписываем «таблеточку»! Упражнение из гимнастики «Gold In Air», описанное выше, и несколько других из этой же семьи, позволят вам тренировать мышцы не сходя с места, без необходимости в перемещении проблематичных костей и, соответственно, не ухудшая состояние сустава дополнительным стиранием хрящей. Как говорят — «два в одном». Упражнения «Gold In Air» и являются той самой «таблеточкой», которая поможет вам избавиться от болей.

И в заключение! Не забывайте, что то колено, которое не болит, в любой момент тоже может дать знать о себе. Уделяйте и ему внимание.

На этом я заканчиваю свои «нравоучения» и прошу прощение за то, что лишил вас «удовольствия» выстоять в очереди на прием к ортопеду…

И будьте здоровы!!!

Источник

Общее описание исследования

История артроскопии началась ещё в 1912 году, когда доктор Северин Нордентофт из Дании заявил на конгрессе хирургов о том, что такая операция вполне реальна. В 1920-х годах артроскопией мениска активно занимался Ойген Бирхер, но полный карт-бланш на проведение этих операций был выдан японцу Масаки Ватанабэ. В соавторстве с другими учеными этот хирург и изобрёл первый полноценный артроскоп.

Сегодня артроскопию считают универсальной операцией – метод позволяет проводить оценку состояния самых разных костей, удалять и заменять повреждённые ткани и восстанавливать сам сустав.

Основные виды артроскопии

Артроскопия коленного сустава (или мениска). Эту операцию делают чаще всего. При разрыве мениска, ПКС и ЗКС (передней и задней крестообразных связок) используют трансплантаты из собственных связок пациента (например, бедра) или искусственных.
Артроскопия плечевого сустава. Эта разновидность тоже используется довольно часто – и для профилактики, и для лечения. У спортсменов нередко происходит разрыв вращательной манжеты, у обычных людей – банальный вывих плеча, нестабильность сустава и др.
Артроскопия тазобедренного сустава. Такая манипуляция проводится гораздо реже и требует от врача высоких умений. Используется для оценки состояния бедренной кости и других суставных элементов и соответствующего лечения.
Артроскопия локтевого сустава. Рекомендуются пациентам как диагностическая процедура при жалобах на боли в руке и любых проблемах со сгибанием-разгибанием конечности. А также для операций при инфекциях, артритах и др.
Артроскопия голеностопного сустава. Показаний для операций на голеностопе очень много, делают её быстро и безболезненно. Реабилитация проходит в щадящем режиме, и в среднем через 5 недель пациент уже может спокойно ходить, полностью опираясь на стопу.

Чистка суставов: как избавиться от отложений

Если несколько лет назад проблема отложения солей волновала только пожилых людей, то за последние десятилетия она значительно помолодела. Неправильное питание, гиподинамия, плохая экология наложили свой отпечаток на состояние здоровья более молодого поколения.

Хруст в суставах, ограниченность подвижности, боли – все эти признаки сопровождают тех, чей возраст едва достиг 40-летнего рубежа. Но это совсем не повод отчаиваться, ведь очищение суставов – вполне реальный метод лечения.

Что такое отложение солей?

На самом деле такого термина в медицине не существует. В силу действия различных негативных факторов в организме происходит нарушение уратного обмена, что плохо сказывается на функционировании опорно-двигательной системы. На хрящевой ткани образовываются остеофиты, постепенно усугубляя состояние суставов.

Солеотложение часто становиться предпосылкой к дальнейшему развитию артроза, артрита, остеохондроза, подагры, радикулита. Человек вначале испытывает дискомфорт при движении, затем появляются болевые ощущения.

Хрящи истончаются, происходит смещение суставов и их последующая деформация. Если вовремя не предпринять меры, направленные на очищение суставов от солей и шлаков, то можно получить опасное заболевание костных сочленений и оказаться в инвалидном кресле.

Причины патологии

Чтобы впоследствии не задумываться, как лечить отложение солей в суставах, нужно знать, что провоцирует их скопление и стараться предупреждать проявления недуга. На сегодняшний день медицине известны следующие причины скопления солей:

Болезни, причиной которых стал избыток уратов (подагра, подагрический артрит, мочекаменная болезнь, мочекислый диатез и другие);
Злоупотребление пищей, богатой пурином (субпродукты, шпроты, мидии, соевые продукты, сухие дрожжи и прочее);
Проблемы в функционировании мочевыделительной системы (гломерулонефрит, пиелонефрит);
Генетическая предрасположенность к болезни;
В группу риска входят люди, страдающие от лишнего веса.

Важно знать! Если не обращать внимания на проявление шлаков и солей в костных сочленениях, игнорировать советы специалистов и не заниматься лечением проблемы, то минеральные остеофиты довольно быстро распространятся по всему организму, чем сильно навредят здоровью человека.

Как распознать отложение солей?

Принципы проведения операции

Дебридмент проводится под местным наркозом. Используется в операции артроскоп, а само вмешательство это и есть артроскопия коленного сустава.

Через небольшой надрез врач вводит артроскоп в сустав и необходимые инструменты.

Артроскоп изначально дает возможность врачу адекватно и точно оценить область поражения сустава, а также определить элементы, которые необходимо удалить и извлечь.

С помощью толстой иглы из сустава удаляются хлопья и части суставного хряща. После чего врач приступает к удалению остеофитов.

Если есть необходимость, то проводится внутрисуставная шлифовка хряща, которая возвращает элементу гладкость, улучшает скольжение суставов и снижает нагрузку.

Дебридмент также может быть проведен с лаважем, это промывание полости коленного сустава специальным стерильным раствором. Эта процедура проводится для того, чтобы удалить все мелкие частицы, вызывающие воспаление тканей сустава.

После чего в полость сустава вводят лекарственные препараты — хондропротекторы и противовоспалительные средства.

Операция заканчивается наложением швов на область прокола. Здесь можно отметить, что в области артроскопии может через 2-3 дня появиться отек, однако од должен в течение 3 дней полностью исчезнуть.

Если через 72 часа отек все еще продолжает присутствовать – это одно из осложнений операции, и необходимо обратиться за медицинской помощью.

Что касается поведения пациента в первые дни после проведения дебридмента, то рекомендован покой, и по возможности, минимальное движение в области оперируемой конечности.

Кровоизлияние в суставную полость

Независимо от того, проводится ли артроскопия коленного сустава или других, существуют общие противопоказания – абсолютные и относительные.

К общим относят костный или фиброзный анкилоз (суставная щель зарастает соответственно костной или соединительной тканью), гнойное воспаление и рану, а также общее тяжёлое состояние пациента.

Если зафиксированы относительные противопоказания, доктор может дать согласие на процедуру по своему усмотрению. Это обширные повреждения, когда нарушена герметичность сустава, и кровоизлияния в суставную полость.

Реабилитация после процедуры

Обычно любая операция такого рода – и распространённая артроскопия плечевого сустава, и более сложная артроскопия тазобедренного сустава, и другие виды – проходит под общей анестезией. Местный наркоз доктора используют реже – эффекта может не хватить на всю операцию, да и риски неприятных ощущений после процедуры значительно выше.

Для операции используют специальные инструменты: артроскоп (разновидность эндоскопа), троакар, которым хирург прокалывает ткани, металлические канюли для подачи и отвода жидкости из суставной полости и артроскопический зонд. С его помощью хирург может отодвинуть ткани, чтобы при необходимости лучше рассмотреть больной участок.

Сама операция длится 1–3 часа и проходит по следующей схеме.

Сначала пациента укладывают на операционный стол и обеспечивают доступ к повреждённой кости. Если это артроскопия коленного сустава, то колено сгибают под углом в 90º — или укладывают ногу в держатель, или голень просто свисает со стола.

Если операция проходит на плече, больную руку отводят вверх и фиксируют при помощи груза, если на голеностопе – голень закрепляют в подставке 20 см. Для лечения других костей также существуют свои требования.

Затем – при некоторых артроскопических вмешательствах – пациенту накладывают жгут, а потом делают прокол и вводят артроскоп. Потом сустав промывают через другой прокол, при необходимости делают ещё несколько надрезов и вводят дополнительные инструменты. Так, в области колена существует 8 особых точек, через которые делаются проколы для лечения повреждённого мениска и связок.

Реабилитация после оперирования костных соединений зависит от разновидности артроскопии и состояния здоровья пациента. Максимально пребывание в больнице может затянуться на 20–30 дней, а после лечения мениска пациента отпускают домой уже через несколько часов.

Полная реабилитация занимает от пары недель до 3–4 месяцев, а чтобы ускорить восстановление, необходимо соблюдать несколько простых правил.

Для профилактики инфекций сразу, как прошла операция, пациенту вводятся антибиотики (иногда два раза, с интервалом в сутки).
Первое время после оперирования пациент должен находится в полном покое. Прооперированная конечность (или таз) нужно строго зафиксировать.
Три-пять дней придётся носить компрессионный трикотаж и эластичные бинты. Двигательную активность надо резко сократить (чтобы не спровоцировать синовит или другое воспаление).
В течение двух недель, пока идёт реабилитация, пациенту запрещены горячие ванны и переохлаждение. Загорать на солнышке также нельзя.

Артроскопический метод лечения суставов сегодня все чаще используется вместо традиционной открытой операции – артротомии. Преимущества его очевидны – надрезы на коже минимальны (3–5 мм), рубцы после заживления почти незаметны, и сами пациенты такую процедуру переносят очень легко. А сроки восстановления после артроскопии в несколько раз меньше, чем при тяжёлой артротомии.

Противопоказания к операции

Чаще всего этот вид оперативного вмешательства показан при артрозе коленного сустава. Причем наибольшего эффекта удается добиться, если артроз диагностируется именно второго типа.

Показаниями выступают следующие симптомы:

Сильные боли в области сустава при движении.
Скованность суставов, тугоподвижность.
Выраженное состояние хромоты.
Использование трости при ходьбе.

Точно определить необходимость санации помогает МРТ сустава, а также рентген – методы позволяют увидеть степень разрушения хряща и развитие остеофитов.

При негнойных легких формах артрита коленного сустава обычно не требуется специального лечения. В большинстве случаев можно ограничиться наложением на короткое время шины или легкой гипсовой повязки. При более значительном выпоте требуется выведение жидкости проколом, а в ряде случаев и промывание сустава дезинфицирующим раствором. Во избежание тугоподвижности рано разрешают движения.

При гнойных формах лечение артрита коленного сустава обязательно проводят с иммобилизацией сустава, которая достигается шиной или, лучше, желобовидной гипсовой повязкой. Повязку, имея ввиду возможность образования в будущем анкилоза сустава, накладывают в положении почти полного разгибания в коленном суставе.

Далее производят повторные проколы с введением в сустав пенициллина или промывание сустава антисептическими жидкостями, например, раствором риванола 1 : 1 000, стрептоцида 0,75%, также физиологическим раствором хлористого натрия.

Промывание коленного сустава удобнее производить при помощи двух вколотых в сустав троакаров. В большинстве случаев проколами ограничиться не удается и требуются разрезы.

Артроскопическая процедура универсальна, она используется и для хирургического лечения, и для диагностики.

Диагностическая процедура применяется, когда испробованы уже все неинвазивные варианты (КТ, МРТ, рентген, ультразвук) и внятных результатов не получено. Показания для артроскопической диагностики – это разрывы мениска, ПКС и ЗКС для колена, других связок, сухожилий, хронические боли. Другие случаи – это синовит (воспаление синовиальной оболочки сустава), переломы, артриты, артрозы и др.

Показания к артроскопическому хирургическому вмешательству представляют собой намного более внушительную группу:

повреждения мениска и хрящей в коленном суставе, киста мениска;
разрывы связок в колене (ПКС, ЗКС или обеих сразу);
хронические воспаления в костях;
удаление инородных тел (кусочков хрящей и костей из суставной полости);
промывание сустава и удаление лишней жидкости (если диагностирован синовит, артрит и т. д.);
любые вывихи и подвывихи;
удаление спаек и наростов в суставной полости;
нестабильность сустава;
артриты и артрозы (выполняется, например, абразивная обработка хряща) и др.

Источник