Откололся кусочек зуба лечение
В течение жизни, практически каждый хоть раз сталкивался с проблемой повреждения зубов.
В большинстве случаев мы просто не замечаем этого – при ближайшем рассмотрении можно увидеть, что на эмали есть множественные сколы и царапины.
По сути, это все явления одного порядка с более существенными травмами – переломами и прочее. О том, что же следует предпринимать при обнаружении такой проблемы, а также каковы причины «поломок», мы расскажем более подробно.
Причины и разновидности сколов
Знание причины откола части зуба важно для стоматолога, который будет заниматься восстановлением. Это необходимо для того, чтобы правильно подобрать методики лечения и реставрации.
Что провоцирует появления сколов?
- Травматизм – удары, падения и прочее.
- Длительное и существенное понижение уровня кислотности в ротовой полости.
- Процесс деминерализации эмали, сильно ее ослабляющий.
- Аномальные изменения прикуса.
- Вредные привычки.
- Различные болезни, ослабляющие зубы.
- Гормональные нарушения.
Мелкие травмы могут наноситься практически каждый день, особенно, если эмаль ослаблена – жевание карамели, одновременное употребление горячей и очень холодной еды или напитков и так далее.
Все это приводит впоследствии к тому, что от зубов могут откалываться кусочки, заметные без специальных средств.
Важно также правильное полноценное питание. Только так организм получает достаточное количество минералов и микроэлементов, необходимых для здоровой крепкой эмали.
В противном случае деминерализация сильно ослабляет защиту зубов и может привести к тому, что даже легкая и почти незаметная травма будет причиной поломки зуба.
Разновидности
Этот момент также важен для будущей реставрации.
В зависимости от того, насколько сильно поврежден зуб, используются различные методики и способы восстановления эстетической и функциональной составляющей.
Существует три степени сложности повреждений – минимальное, среднее и тяжелое.
В зависимости от того, какое именно обнаружено повреждение его относят к одному из видов и предпринимают соответствующие меры. Ответ на вопрос что делать, будет различным, в случае если откололся маленький кусочек зуба или травмирована значительная его часть.
- Неполные сколы – это трещины или царапины эмали.
- Скол, затрагивающий только поверхностный слой – эмаль.
- Повреждения, вследствие которых оказывается затронут дентин (твердая часть зуба, по сути, его основа).
- Сколы и переломы, которые открывают внутренние участки, то есть пульпу.
Среди этих разновидностей первые две (затрагивающие только эмаль) относятся к минимальным травмам. Средние – это более глубокие, затрагивающие дентин, а тяжелые – пульпу.
Сколы и трещины
Небольшие повреждения, которые чаще всего появляются именно на передних зубах, возникают из-за небрежного отношения самого человека. Раскусывание неподходящих вещей (например, твердая карамель и орехи), постоянное употребление высокоуглеводистой пищи – все это со временем приводит к ослаблению естественной защиты – эмали.
Так как подобные повреждения в большинстве случаев длительное время не причиняют особых неудобств и вообще не ощущаются, пациенты не обращаются к стоматологу. Однако это неправильно, так как может привести к более серьезным проблемам в будущем.
Сколы дентина
Сразу под эмалью расположен дентин. Довольно часто отколотый кусочек обнажает этот внутренний слой.
Дентин, хоть и является твердой тканью, такой защитой, как эмаль не обладает. К тому же при оголении дентина при надавливании может возникнуть болевая реакция, так как прямо под ним расположена пульпа с нервными окончаниями.
Оголяющий пульпу скол
Обезболивающие препараты в этом случае могут принести только кратковременное облегчение.
Дело в том, что пульпа пронизана кровеносными и лимфатическими сосудами, а также нервными окончаниями.
Лечение при травмировании переднего ряда
Как уже было сказано, сколы чаще всего происходят на передних зубах. Именно они используются для откусывания, а также на переднюю часть лица приходится большая часть трав бытового характера.
Причем, здесь возможны любые варианты, от мельчайших трещин, до полного отлома всей коронковой части.
Способы лечения зависят от сложности повреждения.
Наращивание с применением композитных материалов
Применяется в случае незначительных отломов, а также сколов эмали, которые не затрагивают внутренних слоев зуба.
Материалы здесь применяются те же, что и для пломбирования – это композиты, которые приобретают окончательную твердую форму под воздействием направленного светового излучения.
Процедура безболезненна и проходит довольно быстро. Врач послойно накладывает материал прямо на поврежденный участок, предварительно подготовив его. Готовый результат – полноценный зуб – пациент получает сразу же за один прием.
Использование виниров и люминиров
Это тонкие накладки, которые заменяют собой лицевую часть передних и нескольких боковых зубов. Они приклеиваются на подготовленную обточенную коронковую часть.
Внешне – полностью имитируют зубную эмаль.
Разница виниров и люминиров небольшая — последние отличаются очень маленькой толщиной. Для их установки проводят только минимальную обточку основы.
Восстановление коронками
Установка коронки проводится в тех случаях, когда повреждены внутренние слои зуба, а коронковая часть отломана довольно сильно – около половины длины.
Перед этим проводится удаление пульпы, чистка и пломбирование корневых каналов.
Установка имплантата
Имплантация – наиболее надежный способ восстановления, который применяется, если коронковая часть разрушена полностью и нет возможности установки культевой вкладки в корневом канале.
На задних жевательных поверхностях – чем могут помочь врачи
Для задних зубов применяются те же методики, что и для передних. Однако, несмотря на невозможность установки виниров, здесь открываются гораздо большие возможности выбора.
Нет необходимости в идеальной эстетике, так как коренные зубы не видны при разговоре и общении. Имеет значение только будущая функциональность.
Реставрация композитными материалами
Зачастую сколы части жевательных зубов закрывают композитом, используемым для пломбирования. Острые края могут просто обтачиваться специальными инструментами для того, чтобы не травмировать мягкие ткани.
Если скол задевает также и жевательную часть, используются керамические вкладки, которые идеально восстанавливают поверхность, повторяя все ее изгибы.
Коронки, мосты, а также имплантаты
Если повреждения серьезны, то для жевательных задних зубов целесообразно использовать коронки или мостовидные протезы. А имплантация, так же как и для переднего ряда – наиболее надежный и долговечный способ реставрации серьезных травм.
Если говорить только о задних зубах, то стоит заметить, что «зубы мудрости», то есть восьмые, последние в ряду, в большинстве случаев не восстанавливают при сильных повреждениях.
Они не несут серьезной нагрузки, поэтому реставрация легких повреждений проводится, а установка коронок или имплантатов – нет.
Что предпринять в домашних условиях
Конечно, дома можно сделать не слишком много. Особенно, если учесть первый шок после травмы, отсутствие квалифицированной помощи, боль или испуг за ребенка.
Однако каждый, зная, что именно следует делать, сможет предпринять меры, чтобы не болел поврежденный зуб, оказать первую, еще доврачебную помощь во избежание возможных проблем.
- Первое и очень важное правило – не стоит паниковать, все подобные проблемы довольно быстро решаются с помощью современных методик.
- Далее следует обязательно тщательно прополоскать рот либо едва теплой водой, либо слабым соляным раствором. Это нужно, чтобы удалить остатки пищи, грязь, кровь и частицы отколотой эмали.
- Такие полоскания нужно будет проводить по два – три раза в день до момента обращения к врачу. При этом чистка зубов по два раза (утром и вечером) также обязательна. Следует только соблюдать аккуратность, особенно в месте повреждения.
- Если есть такая возможность, следует найти и сохранить отколотый кусочек зуба. Это касается довольно значительных повреждений. С помощью этого кусочка врач сможет восстановить первоначальную форму коронки намного быстрее и эффективнее.
- При возникновении сильных болевых ощущений следует, прежде всего, не откладывать визит к специалисту. Однако временно можно снять боль с помощью сильных обезболивающих.
Например, довольно эффективно действует тампон, смоченный в новокаине. Такой тампон просто прикладывают на некоторое время к проблемному участку.
Кроме этого, также можно использовать натуральный прополис или таблетку валидола, приложив их к больному месту.
- Дополнительно следует продезинфицировать возможные порезы, царапины и другие повреждения на слизистой в ротовой полости, а также на губах. Это предотвратит попадание инфекции в кровь.
- В случае сильного повреждения, когда зуб расшатан (возможно, сломан корень), нужно зафиксировать его в правильном положении. Для этого достаточно аккуратно, но довольно сильно сжать челюсти. Сверху лучше приложить холодный компресс.
Возможные осложнения
Несмотря на первую помощь, оказанную в домашних условиях, необходимо при первой же возможности обратиться за консультацией в стоматологическую клинику. Ведь кроме неудобств, связанных исключительно с эстетической стороной вопроса, в некоторых случаях возможно возникновение серьезных осложнений:
- Проникновение инфекций в пульпу и развитие воспалительного процесса.
- Существенное усиление чувствительности в районе повреждения.
- Изгиб и перелом корня, что может вызвать периодонтит или другие проблемы.
- Подвижность.
- Нарушение окклюзии (правильного смыкания зубных рядов).
- Развитие кист или гранулем.
Чтобы избежать этого, необходимо сделать рентгенограмму и убедиться в отсутствии нарушений. Если они все же есть, то если вскоре начать соответствующее лечение, можно избежать более серьезных осложнений.
О возможностях реставрации зубов винирами после травм смотрите на видео:
Цена восстановления
Стоимость восстановления поломанного зуба, прежде всего, зависит от степени повреждения. В соответствии с этим врач советует пациенту одну или несколько восстановительных методик, которые подходят в данном случае:
- Реставрация сколов и трещин с помощью прямого метода и использование композитных светоотверждающих материалов – от 2,5 до 6–7 тысяч рублей.
- Восстановительные вкладки и накладки – от 5 до 16 тысяч рублей.
- Винир на один зуб – от 21 до 35 тысяч.
- Винир производства Cerinate, США (люминир) – от 38 до 45 тысяч рублей.
- Коронка из металлокерамики – от 10 до 25 тысяч.
- Безметалловая коронка на основе диоксида циркония – от 30 тысяч и выше.
- Имплантация – от 28–30 до 50–60 тысяч.
Это далеко не полный список всех возможных видов восстановления отломанного зуба. Здесь приведены примерные ориентировочные цены на наиболее популярные и востребованные услуги.
Следует учитывать, что клинические случаи очень сильно отличаются, где-то может понадобиться оплата дополнительных услуг. К тому же каждая стоматологическая клиника имеет свою ценовую политику.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
похожие статьи
Источник
Скол зуба приводит человека к панике и страху. Визит к стоматологу в таком состоянии многими откладывается, к сожалению, на неопределенный срок.
Намного лучше отреагировать на повреждение зуба сразу и устранить его, чем потом попадать в безвыходное положение.
Современная стоматология, в арсенале которой присутствуют качественные материалы и современные технологии, позволяет за короткий срок и почти безболезненно устранить скол любой сложности и восстановить функциональность зуба.
Причины
Беспричинно отколоться зуб не может. Существует масса негативных факторов, вызывающих появление скола:
- реминерализация (вымывание макро- и микроэлементов) эмали;
- сильное механическое воздействие или повреждение;
- ослабление зубной ткани вследствие частого употребления газированных напитков и продуктов, содержащих кислоты и сахара;
- низкая кислотность в полости рта;
- дефицит в организме кальция (особенно в период беременности и менопаузы);
- заболевания зубов и ротовой полости;
- нарушенный прикус;
- присутствие вредных привычек;
- гормональное нарушение;
- слабый иммунитет;
- хронические заболевания внутренних органов или их особое состояние;
- любовь к слишком холодной или горячей еде.
Маленькая трещинка на эмали, появившаяся в результате воздействия одного или одновременно нескольких этих факторов, со временем может привести к сколу.
Виды
Эмаль является самым твердым костным материалом в организме. Но и она под воздействием некоторых факторов может треснуть и отколоться. Различаются следующие виды сколов:
- Скол на эмали – является самой незначительной травмой, характеризующейся небольшим по размеру повреждением, который трудно самостоятельно обнаружить.
Оно не нарушает эстетику и первоначально не вызывает боли и беспокойства.
Если проигнорировать его и не обратиться к стоматологу, со временем подобное нарушение повлечет массу заболеваний и разрушение зубов.
- Скол дентина (расположенная над пульпой минерализованная жесткая ткань). Более тяжелое повреждение, обнаружить которое намного проще (откалывается значительная часть).
Нарушение целостности может сразу не вызвать боли, но постепенно будет возрастать зубная чувствительность на горячее, холодное, кислое и сладкое.
- Скол на пульпарной камере – считается самым опасным видом травмы, при котором оголяются нервные окончания.
Повреждение сопровождается резкой сильной болью, а обезболивающие средства только на время снимают ее. После открытия пульпы зуб нормально может функционировать до 5 часов, затем происходит отмирание.
Важно: любое повреждение является поводом для незамедлительного обращения к стоматологу. Даже незначительное нарушение целостности чревато развитием негативных последствий.
Как поступить до обращения к стоматологу
При сколе необходимо в ближайшее время посетить стоматолога. В домашних условиях во избежание развития неприятных последствий следует предпринять ряд мер, способствующих уменьшению боли.
Многие считают, что восстановление сколотого зуба – дорогостоящая процедура, но затягивая с визитом к стоматологу, пациент лишь ухудшает ситуацию. В следующем видео нам расскажут, почему так важен незамедлительный осмотр врача:
Первая доврачебная помощь включает:
- полоскание полости рта чуть теплой водой или слабым раствором соли до трех раз в день (процедура поможет удалить кровь, грязь, остатки еды);
- ежедневную чистку зубов и их полоскание между приемами пищи (в месте повреждения делать это надо более аккуратно);
- наложение холодного компресса для уменьшения отека десны;
- сохранение кусочка зуба (если скол довольно значительный);
- дезинфекцию царапин, порезов слизистой рта, позволяющую избежать попадания инфекции.
Чтобы не болел зуб, следует принять обезболивающее. Уменьшить проявление боли также помогут:
- новокаин: смоченный в нем тампон прикладывается на больной участок;
- приложенный прополис;
- валидол: четверть таблетки вкладывается в пострадавший зуб.
Если зуб еще и сильно шатается, возможно, дополнительно сломан корень. Первое, что необходимо предпринять – его зафиксировать: аккуратно, но сильно сжать челюсти. Затем на него сверху наложить ледяной компресс.
К сожалению, больше самостоятельно предпринимать ничего нельзя. Все остальные действия по лечению и восстановлению эмали предпринимает только врач!
Способы восстановления
При восстановлении эстетики зубного ряда стоматологами используются разные методики реставрирования:
- композитный материал;
- вкладки;
- виниры и люминиры;
- коронки.
Композитный материал
Он применяется при незначительных сколах и отломах, не затрагивающих внутренние слои. Используемые материалы – композиты, приобретающие окончательную форму после воздействия на них светового излучения.
Врач с этим материалом работает прямым способом – в полости рта пациента.
Процедура полностью безболезненна и выполняется быстро. Стоматолог на участок зуба накладывает приготовленный предварительно материал. Пациент готовый зуб приобретает через 30 – 50 минут работы врача.
Виниры и люминиры
Используются для маскировки сколов на боковых и передних зубах. Накрывая их, эти пластинки не только возвращают улыбке красоту, но и дополнительно усиливают прочность эмали.
Изготовлены из полупрозрачных материалов (чаще керамики). Внешне эти накладки напоминают эмаль, но разница между ними в том, что люминиры более тонкие.
Их широкая цветовая гамма позволяет врачу точно подобрать оттенок, близкий к естественному цвету эмали. С их помощью возможно максимально сохранить толщину эмали, они удобны в использовании.
Их установка проходит в несколько посещений стоматолога. Сначала зуб слегка обтачивается, снимается небольшой слой эмали.
Затем по снятому слепку изготавливаются виниры (люминиры) с последующей их примеркой. Фиксация готовых накладок выполняется специальным цементом или гелем.
Коронки
Установка проводится в случае серьезного повреждения внутренних слоев зуба и сильного слома коронковой части (почти до половины).
Коронки изготавливаются из современных металлокерамических материалов под естественный цвет эмали. Такие коронки достаточно прочные и смотрятся эстетично. Их в некоторых случаях используют совместно с пломбированием.
Процедура восстановления долгая и может занять по времени до двух недель.
Перед тем, как их поставить, врачом снимается слепок, удаляется пульпа, проводится чистка корневых каналов и пломбирование.
По слепку в лаборатории изготавливается коронка. После ее примерки она фиксируется на зуб специальным цементным составом.
Вкладки
Это доступный, быстрый, надежный способ реставрации. Они используются при незначительном повреждении зуба. Вкладки – это фрагмент разрушенной части зуба.
Способ позволяет сохранить сам зуб, восстановить его форму и функциональность. Вкладки останавливают дальнейшее разрушение эмали и ее стирание, долговечны, не окрашиваются компонентами еды.
Их в некоторых случаях можно совмещать с протезами и коронками. Фиксация вкладок происходит стоматологическим цементом с последующей полировкой.
Какой способ восстановления будет выбран, решает только врач. Его решение зависит от степени повреждения.
Профилактика
Чтобы сохранить надолго здоровыми свои зубы, необходимо выполнять несколько простых, но действенных рекомендаций:
- Правильно и сбалансированно питаться.
- Посещать стоматолога не реже раза в год и лечить возникшие заболевания.
- Ежедневно проводить гигиенические процедуры полости рта.
- Принимать поливитаминные комплексы для укрепления иммунитета и уменьшения риска истончения эмали.
- Вести активный и здоровый образ жизни.
- При занятии травмирующими видами спорта пользоваться приспособлениями, защищающими зубной ряд.
- Избегать присутствия в питании орехов, леденцов, конфет с тянущейся начинкой.
- Своевременно лечить болезни внутренних органов и их систем.
Здоровые зубы – это красивая и привлекательная улыбка, хорошее самочувствие, отличное настроение. Важно помнить об этом.
Осложнения
Посещение стоматолога необходимо не только для лечения и реставрации поврежденного зуба. Врач также поможет решить эстетическую проблему, а главное – избежать развития осложнений.
Сопровождающими скол осложнениями являются:
- Развитие воспаления вследствие попадания в пульпу инфекции.
- Усиление чувствительности.
- Вызванный деформацией зуба изгиб (перелом) его корней.
- Нарушение окклюзии, приводящее к постепенному разрушению зубов и некачественному пережевыванию пищи.
- Появление кариеса, периодонтита, пульпита.
- Развитие болезней сердца, почек, печени, желудка из-за прогрессирующего воспаления пульпита.
- Образование гранулем и кист.
Чтобы избежать развития подобных осложнений, пациенту всегда предлагается выполнить рентгенограмму для исключения или подтверждения нарушения. Если скол присутствует, то в ближайшее время необходимо заняться его устранением.
У детей
Молочные зубки, к сожалению, не меньше коренных подвержены повреждению. И основной причиной нарушения целостности является подвижность детей.
Неудачно падая, они травмируют любую часть тела, в том числе и зубы. От ударов в первую очередь страдают передние резцы.
Если у малыша откололся кусочек, родителям надо придерживаться выполнения следующих рекомендаций:
- Не паниковать.
- Полосканием удалить попавшую в рот грязь.
- Продезинфицировать перекисью водорода ранку, язык, щеки, десны (кроме перекиси ребенку можно предложить прополоскать рот отварами календулы и ромашки).
- По возможности осколок сохранить.
Опасно считать, что скол на молочном зубике не опасен. В дальнейшем (в более старшем возрасте) он может привести к изменению прикуса, потере коренных зубов, развитию воспаления. Поэтому важно в ближайшие часы обратиться к детскому стоматологу.
Врач после осмотра скола делает обезболивание и направляет на рентгенографию. Полученный снимок поможет определить положение корня, выявить состояние челюсти и тканей после травмирования.
Метод реставрации выбирается исходя из степени повреждения. Если небольшое нарушение присутствует на резцах, стоматолог может использовать специальный гель, «консервирующий» этот зуб до полного его заживления.
Особенность строения молочных зубов позволяет даже при сильных повреждениях не удалять пульпу.
Малышам могут сделать фторирование, серебрение, поставить пломбу, виниры (для детей постарше), отреставрировать светоотверждаемыми материалами.
Эти процедуры позволят сохранить зубы до их замены коренными.
Отзывы
Любой скол эмали, даже незначительный и едва заметный, является неприятным инцидентом. Это не только портит внешний вид, но и причиняет массу неудобств и дискомфорт.
Если вы столкнулись с такой проблемой и желаете поделиться своей историей, высказать мнение о ее решении, можете оставить комментарий к этой статье.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник