Отеки на ногах сердечные лечение отзывы

У моего отца патологический перелом бедра. За первые 3-4 месяца немножко «схватилось», но до конца так и не срослось, на весу ногу удержать мог летом 1-2 минуты, сейчас не может. В средине января начал усиливаться отек ног вследствие изношенности сердца (перелом+возраст), который достиг максимума где-то в 20-х числах января. Госпитализировать с переломанной ногой в кардиологию нельзя, а на дому, то что выписали врачи не сильно помогает. Месяц принимал фурасемид, т.к. другие выписанные врачем диуретики не действовали, вымыл кальций и калий (несмотря на прием искуственного кальция с панангином-аспаркамом), из-за чего усилилась боль в ноге и аритмия. Что же мне делать?
Помоги Господи вам с отцом, Валерий! Нужно поискать доктора, разве здесь на форуме, на расстоянии, можно делать назначения по лечению. Молитвенно разве что можем помочь. Как зовут Вашего отца?
По нашему «землячеству» немножко следила за Вашими ответами и помню, что отец болен и денег совсем мало. Недавно я начала работать после декрета на новом месте — в Ирпенском военном госпитале, тут хорошие доктора, но лечение платное. Две недели назад маму там оперировали, заплатили в кассу 1130 грн, плюс ещё 2 тыс дополнительно ушло, слава Богу, что покойныйнаш папа оставил маме кое-какие сбережения и ей хватило на лечение. Могу поузнавать о вашем случае.
А вы пробовали как диуретическое принимать компот из сушки, многим помогает.
да,кОмпоты из сухофруктов,а так же и шиповник(сушёный 1 ст.ложку залить кипятком,дать настояться,часов 8,потом,как он размякнет помять,слить и пить и снова залить так пока будет окрашиваться…)
очень хорошо на отваре луковой шелухе кофе пить(где то прочла)
потом необходимо делать массаж! хотя б мочек уха и рук(пальцев).
про ноги — незнаю,наверно нельзя,раз они опухают!
и ещё мне помогли уколи в вену(врачи то знают точно какие при отёках,кажется калий и магний)
Верошпирон также не помогал?
Вы попробуйте попросить врача кардиолога прийти домой, если есть такая возможность, может быть на месте сделает кардиограмму и назначить нужные другие препараты. Попробуйте поговорить с кардиологом, возможно будет нужно и заплатить врачу.
Да, верошпирон — калийсберегающий диуретик, тогда не нужно пить аспаркам или панангин, но всё равно дозу нужно подбирать, иногда и комбинировать с др. мочегонными. Валерий, как у вас дела? Что говорит участковый терапевт?
Сдайте анализ крови на общий белок и альбумин. Если они понижены, то избавиться от отеков весьма проблематично. И тогда надо будет употреблять больше белка — с продуктами или пить специальные белковые смеси. Почки проверить тоже будет не вредно.

Источник

Как Вы можете видеть, я Вам консультацию кардиолога не рекомендовал: нечего Вам у кардиолога делать. Тут никаких сомнений быть не может, кто бы и что бы Вам ни советовал.

Насчёт того, что лимфостаза не существует — не смешите. Разбираться в первичном диагнозе — не наша и тем более не Ваша проблема. Если хирург не находит у Вас этой патологии — ОК, значит — её нет. Значит, отёки идиопатические, как бы Вам ни хотелось, чтобы они были сердечными или какими-то другими. Если нет патологии — не надо её придумывать. Не ищите в тёмной комнате чёрную кошку, которой там нет.

Лечить идиопатические отёки можно у любого специалиста, который это умеет делать — у терапевта или эндокринолога. Поскольку это не опасно, можно не переживать и не создавать себе проблем. Ограничьте соль, исключите любые диуретики, кроме Верошпирона, отрегулируйте гормональный фон — и будет Вам щастте.

Любинская Елена | (Жен., 42 лет, Воронеж, Россия) | 12.08.2013 16:27

Большое спасибо и за Ваше мнение, Александр Юзефович!
Хочу только уточнить, что я не имела целью придумывать себе какую бы то ни было патологию и уж тем более НЕ ХОТЕЛА, чтобы она у меня была (если подробное изложение всей имеющейся симптоматики сейчас называется так, то мне искренне жаль нашу м…) и у очного хирурга я еще не была (нет времени). А вот, если это действительно лимфостаз, то не думаю, что это не опасно (и Вас самого я думаю не порадовала бы перспективка иметь в будущем что то вроде слоновости ноги или руки) . Если бы я могла хоть как то заподозрить у себя излишнее употребление соли, то поверьте за это время существования отеков, я бы уже ограничила ее потребление, а «сушиться» простите это для «качков» не для меня. Что касается диуретиков, то как я уже указала ранее Фуросемид в моем случае имеет свое действие только на время его применения — не думаю, что стоит «сидеть» на нем всю оставшуюся жизнь (не зная причины отеков). И опять же Вы пишете любые диуретики, кроме Верошпирона, а др. специалист мне написал: начать применять «Верошпирон», но только не той группы, что Фуросемид (точное название группы не воспроизведу уже) . Отрегулировать гормональный фон я не против, но думаю сначала необходимо каким то образом проверить, что именно там необходимо регулировать и необходимо ли вообще.
Как я поняла, Вы мне сейчас прямо предложили продолжать самолечение методом «тыка»-это действительно достойная консультация!!!!
Вопрос то изначально был один: «Чем могут быть вызваны мои отеки?»
Скажу проще: «К какому очному специалисту мне обратиться?????? (что бы вот так не подумал, что я придумываю себе патологии и это с ногами, которые не влезают ни в одну привычную обувь)».
P.S. Прошу прощения за свою всестороннюю развитость — работа у меня такая-накладывает свой отпечаток.

Уважаемая Елена, если я Вас в чём-то и заподозрил, то лишь из-за чересчур агрессивной манеры взимодействия с консультантами, у которых, поверьте, нет возможности (по вполне объективной причине — это заочное общение) дать Вам всеобъемлющую консультацию, и, кроме того, Вы обратильсь к кардиологам, которые не обязаны разбираться со всеми возможными причинами отёчного синдрома — который может иметь множество причин. Наша задача — прежде всего исключить сердечную причину отёков, и такой, совершенно очевидный, вывод сделан.

Всё остальное Вы можете оценивать произвольно, но я, как можете легко убедиться, не ограничиваю себя узкой специальностью. Провериться у сосудистого хирурга — это обязательно; странно, что Вы принимали венотонизирующий препарат Флебодиа, не сделав этого. Проверить гормональный фон также легко: при «всесторонней развитости» можно догадаться, что обращаться нужно к гинекологу-эндокринологу. Из последнего комментария возникло сомнение: Вы принимаете достаточно часто Фуросемид или нет? Если принимаете — это само по себе может способствовать развитию отёчного синдрома. Все остальные вопросы — к терапевту.

Любинская Елена | (Жен., 42 лет, Воронеж, Россия) | 12.08.2013 17:34

А можно для начала только к терапевту???
Я думаю, что без анализов ни какой гинеколог-эндокринолог мне даже на очном приеме ни чем не поможет, тем более в вопросе отеков. Фуросемид я начала принимать только в этом году (в 2011г. не принимала и не назначали) в общем не более недели-больше не вижу смысла. «Флебодиа» в 2011г. назначал по моему хирург (точно специалиста не вспомню уже), но точно не сосудистый хирург, поставили д-з: Лимфостаз, 2 месяца «Флебодиа» и ни слова о повторном приеме!!!!!!!!!!
И все равно большое спасибо за уделенное время!!!!

И всё равно пожалуйста!
Гинеколог-эндокринолог Вам сам назначит те анализы, которые сочтёт нужными. Речь должна идти не о лечении отёков, а о выявлении возможных гормональных отклонений (числа ановуляторных циклов). Это является одним из возможных патогенетических механизмов идиопатических отёков. В некоторых случаях хороший эффект даёт гормональная терапия.

Любинская Елена | (Жен., 42 лет, Воронеж, Россия) | 13.08.2013 19:20

Куда же мне еще больше гормональной терапии? Честно сказать сыта по горло «Симбикортами», «Пульмикортами» и порой даже «Преднизолоном», ну и противозачаточным ср-м. А вообще я бы лучше сдала сначала анализы, а уже потом с ними и к врачу можно идти (как я уже писала нет лишнего времени, чтобы: сначала к врачу за анализами — анализы — к врачу по результатам анализов, а если в итоге анализы будут в норме — окажется пустая трата времени (порой далеко не 1 часа) и денег).
Но к сведению приму обязательно как одну из возможных причин.
И снова большое Вам спасибо!

Нужны они или вовсе нет — решит специалист. А я, поверьте мне, не гинеколог.

Галина | (Жен., 35 лет, Москва, Россия) | 27.04.2017 13:26

Пока я бегала по врачам, сдавала анализы и прочее, чтобы понять причину отеков ног, пользовалась гелем Венолгон 911, он меня и выручал, отлично снимал боль и отечность проходила после нанесения. В итоге анализы ничего не подтвердили, как сказал врач — банальная переутомляемость ног, сейчас себя не перенагружаю, но отеков уже нет, промазала Венолгоном пару недель и вроде отеки не проявляются.

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации

Источник

Отеки на ногах — распространенный симптом, который чаще всего возникает при заболеваниях сердца (хронической сердечной недостаточности — ХСН) и заболеваниях вен нижних конечностей (варикозное расширение поверхностных вен). И то, и другое заболевание довольно распространены. И если возникают отеки, то значит болезнь уже запущена, то есть декомпенсирована, и требует немедленного лечения.

Что же, давайте разберемся от чего же возникают отеки на ногах в каждом конкретном случае, в чем различия и что делать.

1. Отеки при ХСН — возникают из-за снижения сократительной способности сердца, вследствие перенесенных инфарктов миокарда, миокардита, кардиомиопатий. Такое снижение сократительной функции сердца приводит к тому, что кровь плохо и неэффективно перекачивается и застаивается. Больше всего застой происходит в венах большого круга кровообращения — венах нижних конечностей. Вследствие скопления большого объема крови в венах растет давление. После достижения определенного значения давления жидкая часть крови начинает пропотевать в окружающие ткани, то есть в ткани ног. Ноги отекают, при чем процесс идет симметрично с обеих сторон снизу вверх. Сначала отекает тыльная часть стоп, далее лодыжки и так далее. К отеку присоединяется одышка при физической нагрузке, далее одышка может не прекращаться даже в покое.

Терпеть все это конечно же не нужно. Необходимо обратиться к специалисту, иначе может развиться жизнеугрожающее состояние в виде отека легких, когда на фоне генерализованного отека (жидкость и в ногах, и в плевральных полостях) начинается застой в малом кругу кровообращения с выходом жидкости непосредственно через ткань легких.

Характер отеков ног при ХСН:

Отеки симметричные с обеих сторон;
При надавливании остаются следы от пальца в течение длительного времени;
Отеки могут уменьшаться днем при ходьбе и усиливаются в покое под вечер;
Как правило, никаких болевых ощущений в ногах;
Ноги становятся бледными и синюшными;
Отеки сопровождаются слабостью, одышкой, которая может возникать как при физической активности, так и в покое;

Лечение ХСН проводится под контролем специалиста — либо радикально в виде пересадки донорского сердца, либо консервативно в виде приема лекарственных препаратов (основной упор на мочегонные препараты). Пересадку сердца проводят только молодым пациентам, и то не всем. Пожилым остается только пить лекарства и следить за своим водным балансом (строго контролировать количество выпитой жидкости и выделенной мочи).

2. Отеки при варикозном расширении поверхностных (подкожных) вен ног — возникают из-за нарушения оттока крови по венам вследствие: А — недостаточности клапанного аппарата вен; Б — особенностей индивидуального строения стенки вен; В — длительного частого пребывания на ногах;

Все это со временем приводит к застою крови в венах с последующим выходом жидкой ее части в окружающую соединительную ткань — формируется отек. В данном случае отек также является признаком запущенного заболевания и требует обязательного лечения.

Для отеков при варикозе характерно:

Отеки могут быть односторонними;
Видны варикозные узлы;
Отеки сопровождаются кожным зудом, чувством тяжести и распирания в ногах;
Могут быть судороги в области икроножных мышц по ночам;
Кожа ног подвергается пигментации, могут появиться трофические язвы, дерматиты;

Лечение при наличии отеков — только хирургическое. Проводят либо флебэктомию — механическое удаление вены, либо устраняют сброс крови из глубоких вен (перевязка коммуникантных вен, соединяющих поверхностные вены с глубокими), либо облитерацию варикозно расширенной вены (прошивание, внутрисосудистая электрокоагуляция, лазерокоагуляция, криовоздействие), либо укрепляют вену в области клапана лавсановой спиралью.

На этом все. Спасибо Вам за то, что подписываетесь на мой канал, комментируете и оцениваете мои статьи, делитесь ими с Вашими друзьями. Хорошая статья — для хороших людей. Берегите себя и своих близких!

Источник

Когда клетки и межклеточное пространство мышечных тканей ног переполняются жидкостью, возникает отек. Как правило, отеки локализуются в районе стоп и голеней и могут быть как нормальной реакцией здорового организма на излишние нагрузки, так и проявлением некоторых заболеваний, например, варикоза. Что же делать, если отекают ноги?

Хотя существуют средства для быстрого снятия отечности, они могут решить проблему лишь временно. Во избежание серьезных проблем со здоровьем следует искать и устранять причину появления отеков. Для этого необходимо комплексное лечение, но сначала потребуется ответить на ряд вопросов.

Причины отеков ног: что в анамнезе?

Отек возникает из-за того, что организм не справляется с возросшей нагрузкой на межклеточное пространство мышечных тканей и не успевает правильно распределять и выводить жидкость.

У здоровых людей факторами, провоцирующими возникновение отеков, являются:

Перегрузка в результате долгого пребывания в одном положении. В группе риска целый ряд профессий: учителя, продавцы, парикмахеры, водители, офисные работники. Иными словами, все, кому приходится подолгу стоять и сидеть. Часто отек ног возникает у пассажиров дальних авиарейсов.
Силовые перегрузки (травмы, занятия спортом).
Ношение обуви на высоком (более 4 см) каблуке.
Нарушение обмена веществ во время беременности.
Избыточный вес.

Это важно!

Отеки ног у здорового человека свидетельствуют о наличии факторов, создающих избыточную нагрузку на вены. В этом случае необходима профилактика венозных заболеваний. После тяжелого дня на ногах рекомендуется отдыхать лежа, причем ноги должны находиться выше уровня головы. Полезны езда на велосипеде, плавание, ходьба. Следует исключить поднятие тяжестей, снизить массу тела, носить удобную обувь с ортопедической стелькой.

Отеки ног могут свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:

Почечные патологии.

Также характеризуются нарушением мочеиспускания, болями в пояснице, повышением артериального давления.
Сердечная недостаточность.

В этом случае при нагрузках возникает повышенное сердцебиение, одышка, больной также жалуется на постоянную слабость и высокую утомляемость.
Заболевания костно-суставной системы.

Для этих заболеваний характерны боли в конечностях, ограничение двигательных возможностей.
Заболевания нервной системы.

Нервные патологии могут проявляться двигательными расстройствами, нарушениями координации и речи, непроизвольными сокращениями разных групп мышц, тиками, вздрагиваниями, снижением тактильной чувствительности, головными болями, нарушениями сна и поведения.
Варикозная болезнь и хроническая венозная недостаточность (ХВН).

Венозные патологии отличаются тем, что отеки ног являются их первыми, на первый взгляд незначительными, признаками. В дальнейшем симптомы нарастают. Отеки при варикозной болезни и ХВН имеют свойство уменьшаться или полностью исчезать после ночного отдыха и нарастать в течение дня. Со временем к отекам добавляются распирающие боли и ночные судороги в икрах, на коже проступают мелкие сине-красные сосудистые звездочки, позднее — темно-синие и извитые вены. Если болезнь запущена, кожа голени становится сухой и блестящей, с пигментированными коричневыми островками, которые становятся предвестниками трофических язв.

Как видим, отеки ног могут быть как сопутствующим симптомом того или иного заболевания, так и первичным. Поэтому обращение к врачу и качественная диагностика необходимы.

Медикаментозный подход: таблетки или мази?

Именно так порой ставят вопрос пациенты, однако это в корне неправильно. При любом происхождении отеков лечение будем комплексным, а что в него войдет, будет зависеть от самой патологии и ее стадии, и решать это должен только специалист. Так как вариантов масса, давайте рассмотрим схемы медикаментозной терапии на примере венозных, а также кардиальных и почечных патологий как самых ярких.

Отеки, обусловленные болезнями сердца и почек

При сердечных и почечных заболеваниях отеки могут появляться не только на ногах, но и на руках и под глазами. Лежачее положение не снимает отека, а лишь меняет его локализацию: например, отек голеней может перейти на бедра и поясницу. Местное воздействие на отек (массаж, мази, гели) практически не дает результата, требуется восстановить правильную работу внутренних органов с помощью нормализации водно-солевого баланса.

Средства в инъекциях и таблетках:

Мочегонные средства

:

Калийсберегающие

. «Верошпирон»
[1]
, «Спиронолактон»
[2]
, «Эплеренон»
[3]
и др. Выводят жидкость из организма, не провоцируя дефицит калия.
Петлевые

. «Фуросемид»
[4]
, «Торасемид»
[5]
, «Урегит»
[6]
и др. Активно выводят воду из организма вместе с натрием, калием и магнием.
Тиазидные

. «Индапамид»
[7]
, «Гидрохлоротиазид»
[8]
и др. Часто используются для лечения артериальной гипертензии и отеков, вызванных, к примеру, сердечной, печеночной или почечной недостаточностью.

Кардиопротекторные

. «Милдронат»
[9]
, «Рибоксин»
[10]
и др. Эти препараты укрепляют сердечную мышцу, снимают сердечную недостаточность, провоцирующую застой крови и отеки в ногах.
Препараты калия (при почечной недостаточности противопоказаны)

. «Панангин»
[11]
, «Аспаркам»
[12]
и др. Назначаются дополнительно к мочегонным, чтобы компенсировать вывод калия из организма. Выпускаются в виде таблеток.

При болезнях сердца и почек противоотечные препараты назначаются только по результатам анализов мочи и крови.

Отеки венозного происхождения

Проблемы с венами носят не только локальный характер: симптомы варикоза (такие, как отечность ног) сигнализируют о проблемах сосудистой системы в целом по всему организму. Поэтому в фармакотерапии необходимо применять и наружные, и внутренние (системные) препараты.

Наружные средства

(в виде мази и геля) предназначены для облегчения симптомов:

Флеботоники

(«Троксевазин»
[13]
, «Лиотон»
[14]
и др.). Улучшают микроциркуляцию крови, снижают вероятность появления тромбов, уменьшают воспаления и отечность.

Кстати!

В лечении венозных заболеваний широко используются ангиопротекторы растительного происхождения — преимущественно биофлавоноиды. Суточная потребность человека в биофлавоноидах — от 30 до 100 мг в сутки. Необходимы они не только для поддержания здоровья сосудов, хотя это их ключевое предназначение, но также в качестве источников антиоксидантов и регуляции обмена веществ в организме.

Системные лекарственные средства

в виде таблеток предназначены для лечения причины развития варикоза:

Венотоники

(«Детралекс
[15]
», «Венарус»
[16]
, «Флебодиа 600»
[17]
и др.). Это препараты, повышающие тонус венозной стенки — нормализующие работу клапанов, расположенных на внутренней поверхности вены, которые в норме поддерживают ток крови в ногах в правильном направлении (снизу-вверх). Венозные клапаны регулируют движение крови по венам, препятствуя ее беспорядочному сбросу, повышению давления в вене, а следовательно, растяжению ее стенок, которые, истончаясь, могут пропускать жидкость и провоцировать отеки ног.
Ангиопротекторы

(«Билобил форте»
[18]
, «Троксевазин»
[19]
, «Аскорутин»
[20]
и др.). Препараты, снижающие проницаемость сосудистой стенки и повышающие ее упругость, эластичность. За счет такого воздействия в межклеточное пространство выводится меньше жидкости, что позволяет снизить отечность.
Антиагреганты

(«Эскузан»
[21]
, «Аспирин кардио»
[22]
и др.). Препятствуют тромбообразованию, улучшая реологические показатели крови (вязкость, текучесть). Оказывают спазмолитическое, расширяющее сосуды действие, активируют метаболизм в кровеносной сосудистой стенке.

Базовые стандарты терапии варикоза

[23]

предписывают вести борьбу с болезнью по всем этим направлениям, обеспечивая и венотонизирующее, и ангиопротекторное, и антиагрегантное действие. На данный момент на рынке лекарственных средств для борьбы с варикозом всем комплексом необходимых действий «в одной таблетке» обладает препарат «Ангионорм». Помимо комплексного действия на механизм развития варикоза, препарат также способствует повышению общей работоспособности, демонстрирует стресс-протективную активность и умеренный противоболевой эффект.

Внимательное отношение к сигналам своего организма поможет вам избежать отеков ног. Старайтесь сохранять нормальную двигательную активность, соблюдать здоровый образ жизни, а при появлении отечности не пренебрегайте визитом к врачу — это может быть первым симптомом варикозной болезни.

Источник