Остеоартрит коленного сустава симптомы и лечение фото
Остеоартрит коленного сустава представляет собой заболевание, в основе патогенеза которого лежат воспалительно-деструктивные процессы в хрящевых тканях сочленения. Патология распространена среди пожилых пациентов, поскольку ее прогрессированию способствуют возрастные изменения в суставных тканях. Но с этой болезнью может столкнуться человек любого возраста.
Так выглядит болезнь изнутри.
Суть заболевания
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует…» Читать далее…
При остеоартрите страдает хрящевая ткань, подвергаясь воспалительным и деструктивным изменениям. Коленные суставы подвержены ежедневным продолжительным нагрузкам, поэтому процессы воспаления и дегенерации хряща прогрессируют с нарастающей интенсивностью. При развитии заболевания в патологию могут вовлекаться и околосуставные ткани.
Остеоартрит характеризуется медленным течением с нарастанием выраженности клинических проявлений. Болевой синдром малой интенсивности может беспокоить пациента годами до обращения за медицинской помощью.
При появлении дискомфортных ощущений и боли в коленях даже небольшой выраженности посетите врача. Раннее начало лечения позволит максимально восстановить функциональность коленных суставов.
Чаще всего остеоартрит поражает пациентов пожилого возраста. Это объясняется возрастными нарушениями трофики суставных тканей, приводящими к истончению хряща, постоянными физическими нагрузками, из-за которых сустав изнашивается.
Анимация показывает, как разрушается сустав в движении:
Другие причины заболевания:
- травмирование коленного сустава и околосуставных тканей, приводящее к нарушению трофики;
- избыточная масса тела, из-за которой возрастает нагрузка на сустав, усиливается его изнашивание;
- метаболические патологии;
- сбои в работе эндокринной системы;
- аутоиммунные патологии;
- генетическая предрасположенность;
- трудовая деятельность, условия которой создают дополнительную нагрузку на колени (тяжелый физический труд, интенсивные занятия спортом);
- неправильно подобранная обувь, частое хождение на каблуках;
- вредные привычки — злоупотребление курением, алкоголем;
- прием некоторых медикаментов.
Независимо от этиологических факторов, клиника заболевания включает типичные симптомы, которые подробно рассмотрены в следующем разделе.
Симптомы остеоартрита
Деструктивные и воспалительные процессы в хрящевой ткани коленного сустава приводят к сильному трению суставных поверхностей друг о друга. Из-за этого пациент испытывает интенсивные болевые ощущения. В начале развития заболевания боль появляется во время физических нагрузок, а по мере прогрессирования болевой синдром нарастает и может давать о себе знать даже в спокойном состоянии. Симптомы остеоартрита:
- отечность и гиперемия тканей вокруг сустава;
- деформация сочленения, увеличение размеров коленной чашечки;
- ограничение объема движений в суставе;
- звук “хруста” в колене при ходьбе и во время совершения других движений;
- чувство слабости в коленях и спровоцированное этим ухудшение устойчивости во время ходьбы;
- чувство скованности после отдыха, по утрам, после бега и интенсивных физических нагрузок.
Доктор Евдокименко подробно расскажет о причинах боли в коленных суставах:
Интенсивность проявления симптоматики зависит от стадии течения заболевания.
Стадии
Выделяют три стадии прогрессирования остеоартрита коленного сустава. Они отличаются спектром клинических проявлений и их выраженностью. Особенности течения каждой из них рассмотрены в таблице.
| Стадия | Характеристика |
| I | Болевой синдром малой интенсивности после продолжительной физической нагрузки. Быстрое нарастание чувства усталости в нижних конечностях.Начало деструктивных процессов в хрящевой ткани. Выявление заболевания на этой стадии возможно во время профилактического осмотра врача |
| II | Сильное истончение хрящевой ткани, вовлечение в патологию костной ткани. Появление остеофитов — костных наростов — на суставных поверхностях. Хронизация болевого синдрома, появление его в период покоя. Отечность околосуставных тканей из-за прогрессирования воспалительного процесса. Дискомфорт при совершении движений, хруст в коленях |
| III | Выраженные деструктивные изменения хрящевой ткани, сильное деформирование сочленения. Невозможность совершать привычные движения. Постоянный болевой синдром. Высокая вероятность инвалидизации. Частая необходимость хирургической коррекции патологии |
Степени деградации хрящевой ткани.
Прогрессирование заболевания сопровождается нарастанием интенсивности клинических проявлений и усугублением деструктивно-воспалительных процессов.
Лечение остеоартрита коленного сустава
Лечение остеоартрита назначает врач после подтверждения диагноза. Наиболее эффективно раннее начало терапевтической коррекции, когда еще возможно остановить дегенеративные процессы в тканях сустава. Если специалист выявил уже запущенный остеоартрит, лечение может потребовать уже хирургического вмешательства, а не консервативных мер.
Общие рекомендации
Лечение остеоартрита предполагает уменьшение нагрузки на коленный сустав, улучшение его трофики для восстановления функциональности. Общие рекомендации для пациентов:
- оптимизация уровня физической нагрузки для предупреждения перенапряжения коленных суставов;
- регулярное выполнение упражнений лечебной гимнастики, подобранных специалистом;
- соблюдение курса медикаментозной коррекции, назначенного лечащим врачом;
- применение ортопедических приспособлений, регулирующих уровень нагрузки на сустав (наколенники, специальная обувь, трости);
- физиотерапевтические процедуры: электрофорез, магнитно-импульсная терапия;
- регулярный массаж и самомассаж пораженных суставов;
- соблюдение диеты, рекомендованной врачом, особенно при избыточной массе тела;
- применение методов народной медицины, одобренных специалистом.
Интересное видео доктора Епифанова о влиянии лишнего веса на коленные суставы:
В случае тяжелого течения патологии врач может принять решение о необходимости хирургического вмешательства.
Медикаментозная терапия
Лечение остеоартрита коленного сустава при помощи медикаментов предполагает назначение препаратов из нескольких фармакологических групп. Комплекс лекарственных средств подбирается в зависимости от стадии развития патологии, ее тяжести, этиологических факторов, спровоцировавших болезнь. Препараты, назначаемые для лечения остеоартрита, рассмотрены в таблице ниже.
| Фармакологическая группа | Цели применения | Примеры |
| Анальгезирующие препараты | Уменьшение интенсивности болевого синдрома | Парацетамол |
| Нестероидные противовоспалительные средства | Устранение симптомов воспаления, включая боль. Применяются в форме препаратов для внутреннего приема (таблетки, порошки, капсулы) и наружного применения (мази, кремы) | Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин, Нимесулид |
| Глюкокортикостероидные препараты | Торможение воспалительных процессов. Назначаются в форме внутрисуставных инъекций | Гидрокортизон, Преднизолон |
| Хондропротекторы | Восстановление структуры хрящевой ткани | Артра, Терафлекс, Доппельгерц Глюкозамин+Хондроитин. |
Диетотерапия
Остеоартрит требует соблюдения рациональной сбалансированной диеты, в которую необходимо включать свежие овощи и фрукты, нежирные сорта мяса, морскую рыбу. Рекомендуется уменьшить употребление чрезмерно жирных и сладких продуктов питания.
В привычный рацион следует включать продукты, содержащие полезные для опорно-двигательной системы витамины и минеральные вещества:
- витамин А (творог, сыр, печень, жирная рыба, яйца, брокколи, морская капуста);
- витамин В6 (рыба, мясо, бобовые, кедровые и грецкие орехи, пшено, сладкий перец, гранат);
- витамин С (цитрусовые, шиповник, болгарский перец, капуста, черная смородина, облепиха, шпинат);
- витамин Е (морепродукты, мясо птицы, баранина, говядина, яйца, бобовые, арахис, фисташки, миндаль, фундук, курага);
- бор (красный виноград, пшеница);
- селен (морепродукты, печень, бобовые, кукуруза, рис);
- цинк (свинина, баранина, говядина, печень, гречневая и ячневая крупы, бобовые);
- кальций (молочные продукты, мак, кунжут, рыба, зерновые);
- магний (цельная пшеница, миндаль, рыба, шпинат);
- марганец (орехи, рыба, семена подсолнечника и тыквы).
Борис Цацулин очень подробно расскажет о питании для суставов:
Также диетологи рекомендуют употреблять блюда, в которых содержатся мукополисахариды, полезные для восстановления пораженных при остеоартрите тканей. К ним относят холодец, заливную рыбу, супы на основе наваристых мясных бульонов, полезны любые желе.
Народная медицина
ВСе средства, которые предлагает народная медицина, рекомендуется применять только после консультации врача. Самолечение может усугубить течение патологии.
При остеоартрите полезно употреблять отвары на основе таких лекарственных растений, как:
- брусника (листья);
- земляника (листья);
- портулак (трава);
- одуванчик (трава);
- лук (шелуха);
- сбор из крапивы, календулы, полевого хвоща, ягод бузины и можжевельника и коры крушины;
- имбирь (корень).
Чаще для устранения симптомов заболевания народная медицина рекомендует наружные средства: мази, компрессы, аппликации. В качестве примера можно привести следующие рецептуры:
- смесь порошка горчицы, растопленного парафина и крупной соли для растирания коленных суставов;
- компресс на основе горчичного порошка, меда и подсолнечного масла;
- компресс на основе настоя корня хрена;
- компресс на основе яблочного уксуса и меда;
- мазь, приготовленная из растительного масла и настоя чистотела;
- ванночки с добавлением морской соли и растительных отваров.
Целесообразность хирургической коррекции
Запущенные случаи остеоартрита коленного сустава на третьей стадии требуют проведения оперативных вмешательств, поскольку хрящевая ткань уже подверглась необратимым изменениям. Главный метод хирургической коррекции — проведение эндопротезирования, то есть замены сустава на искусственный. Важный момент — правильная реабилитация пациента после операции. Реабилитационные мероприятия и комплекс упражнений для восстановления назначаются лечащим врачом и проводятся под его строгим контролем.
Если поставлен диагноз “остеоартрит”, симптомы и лечение будут всегда тесно взаимосвязаны. Чем раньше начата терапия, тем меньшего комплекса мер она требует и выше шанс быстро восстановить функциональность коленного сустава. Важно соблюдать все врачебные рекомендации, включая применение комплекса медикаментов, лечебную гимнастику, массаж, физиотерапию и диету. К народным способам лечения рекомендуется прибегать только после одобрения их специалистом.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и артрите?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Остеоартрит коленного сустава представляет собой воспалительно-дегенеративное заболевание. Ошибочно недуг определяют как деформирующий спондилез. Это несколько разные заболевания, хотя и схожие по своему характеру. Согласно данным медицинской статистики, определяется описанная болезнь у 4-7% представителей человечества в молодом возрасте (до 40 лет) и, примерно у 60% людей в возрасте за 50, что обуславливается особенностями изнашивания хрящевой ткани. Суть патологического процесса заключается в деформации и разрушении хряща под воздействием экзогенных и эндогенных факторов. Что же представляет собой рассматриваемая проблема?
Краткие сведения по остеоартриту коленного сустава
Остеоартрит представляется деформационной и вместе с тем атрофической патологией, в ходе которой разрушается хрящ, окружающие анатомические структуры и ткани.
Остеоартрит выступает частной формой артрита, вовлекающей в патологический процесс не только суставы, но и костные структуры. Это опасное инвалидизирующее состояние, встречающееся весьма часто. Обуславливается его развитие целым рядом причин.
Особенности течения остеоартрита коленного сустава
Остеоартрит коленного сустава — многогранное заболевание. Оно отличается от артрита классического типа рядом особенностей:
- Протекает остеоартрит менее агрессивно. Если инвалидизация пациента при артрите наступает спустя несколько лет, остеоартрит длится десятки лет без последствий для носителя, медленно разрушая суставы и кости. Здесь же кроется и второй весомый фактор.
- Это разрушение костных структур, которого не наблюдается при классическом артрите.
- Речь идет о возрастном заболевании, которое довольно редко начинается в молодом возрасте.
- Наиболее часто болеют представители сильного пола, что связано с особенностями соединительной ткани у мужчин.
- Разрушение тканей происходит по эндогенным (внутренним) причинам, что обуславливает особенности течения патологии и скорость развития симптомов. Это главное отличие остеоартрита от артрита.
- Наконец, симптоматика является весьма специфичной.
В остальном же заболевание является схожим по проявлениям с артритом. Остеоартрит представляет нечто среднее между артритом и артрозом, будучи скорее похожим на второй.
Причины становления проблемы со здоровьем
Остеоартрит коленного сустава можно определить как полифакторное и вместе с тем полиэтиологическое заболевание ортопедического профиля. Это значит, что в деле его развития участие принимает целый ряд патологических факторов. Какие же это факторы:
- Наследственность. Конечно же, остеоартрит как таковой не наследуется. Однако, наследуются особенности соединительной ткани, костно-мышечной системы, опорно-двигательного аппарата в целом. Потому риск становления заболевания выше, если в роду были мужчины или женщины, страдавшие артритом или остеоартритом. Таким образом, наследуется лишь предрасположенность к началу заболевания. Это обуславливает тот факт, что болеют далеко не все. Сдержать развитие болезни можно посредством соблюдения несложных правил профилактики.
- Травматическое поражение коленной области. Травмы колена, в том числе ушибы, переломы, иные виды травматического поражения сказываются на здоровье анатомических структур не лучшим образом. Это обуславливает экзогенный(внешний) фактор становления проблемы со здоровьем опорно-двигательного аппарата. Все травмы, приводящие к нарушению трофики суставных структур, влияют на развитие болезни.
- Хождение на каблуках. Этим грешат представительницы слабого пола. Между тем, именно хождение на каблуках часто становится причиной быстрого изнашивания коленных суставов в молодом возрасте. Более того, данный фактор активно сказывается на здоровье позвоночника. Стоит ли так рисковать ради эффектной фигуры? Большой вопрос.
- Длительное нахождение в стоячей позе. В большей мере это профессиональная особенность. Наиболее рискуют повара и иные представители физических профессий.
- Интенсивные физические нагрузки, как статического, так и динамического характера. Также имеет место профессиональная деятельность. Чем интенсивнее нагрузка, тем больше страдают коленные суставы. Остеоартрит в большей мере дистрофическое заболевание, дегенеративного типа, потому нарушения трофики суставов играют большую роль.
- Ожирение. Лишний вес приводит к тому, что суставы колен изнашиваются чрезвычайно быстро. У таких пациентов остеоартрит протекает агрессивнее и в разы быстрее.
- Наличие в анамнезе ревматоидного артрита, иных форм артрита коленного сустава. Одно заболевание не отменяет заболевания другого. Возможно совместное, параллельное течение недугов.
- Гормональные нарушения. В том числе сахарный диабет. В особенности болезнь Иценко-Кушинга, которая приводит к тому, что позвоночник и весь скелет буквально разрушается под собственным весом.
- Неврогенные заболевания.
- Генетические патологические процессы и аутоиммунные заболевания.
- Ношение неудобной обуви.
- Старческий возраст. В большей мере страдают именно представители старшей части человечества. Это обусловлено особенностями развития хрящевой ткани.
- Наличие в анамнезе инфекционных заболеваний общего или местного характера.
Таким образом, перечень причин многообразен. Исходя из факторов, можно назвать основные группы риска:
- Лица, страдающие лишним весом (ожирением).
- Лица старшего возраста (престарелые и старые).
- Представители физических профессий. В наибольшей мере страдают спортсмены, грузчики, строители, разнорабочие и представители иных профессий.
- Представительницы слабого пола, носящие неудобную обувь либо ходящие на высоких каблуках.
- Представители сильного пола любого возраста (из-за особенностей соединительной ткани).
- Лица, страдающие сопутствующими заболеваниями хронического характера.
Установить причину необходимо для назначения верного курса лечения и проведения тщательной диагностики.
Симптоматика
Симптомы остеоартрита колена довольно специфичны, хотя отграничить, что называется, «на глаз» артрит от остеоартрита и артроза невозможно. Требуется проведение тщательной диагностики. Однако знать симптомы все же нужно, чтобы сформулировать жалобы на приеме у специалиста и вовремя среагировать на проблему. Какие же симптомы превалируют:
- Болевой синдром. Развивается спонтанно. Боли характеризуются средней интенсивностью на ранних стадиях. Крайне мучительно переносятся на развитых стадиях течения заболевания. Усиливаются в ночное и утреннее время суток, проходят либо стихают после полудня. На поздних стадиях течения болезни боль не проходит вообще и преследует пациентов постоянно. По характеру является ноющей, тянущей и тупой. Усиливается при физических нагрузках, как при артрозе. Четкой локализации дискомфорт, как правило, не имеет.
- Дискомфортные ощущения в коленной чашечке. Пациенту кажется, что в полости сустава определяется инородный объект. Это обусловлено развитием воспаления.
- Отечность. Отечность развивается в результате воспалительного процесса в области коленного сустава. Она тем интенсивнее, чем интенсивнее патологический процесс и чем дальше он зашел.
- Покраснение суставной области. Также вызвано воспалением и активным притоком крови к пораженному коленному суставу.
- Ощущение скованности в области коленного сустава. Наблюдается по утрам (особенно часто), после периода нахождения в покое. Скованность прогрессирует по мере развития патологического процесса. Доходит до невозможности адекватно управлять конечностью.
- Увеличение коленного сустава в размерах, формирование неподвижности суставных поверхностей. По мере развития патологического процесса хрящи разрушаются полностью, кости начинают тереться руг о друга, что делает болевой синдром попросту невыносимым. Требуется срочное лечение.
- Снижение двигательной активности нижних конечностей. Особенно трудно подниматься и спускаться по ступенькам.
- Крепитация (похрустывание) коленного сустава.
- Трудности с ходьбой, слабость пораженной нижней конечности.
- Деформации коленного сустава (на поздних стадиях).
Симптомы остеоартрита представляют собой также нечто среднее между проявлениями артрита и артроза.
Стадии остеоартрита
Если верить медицинской практике, можно выделить несколько стадий (от 3 до 4 стадий). Остеоартрит коленного сустава представляет собой сложное заболевание, которое поддается терапии только на ранних стадиях.
Проблема в том, что первый этап протекает без выраженных симптомов. Это усложняет и диагностику, и лечение. Итак, какие же стадии выделяют?
- Нулевая стадия. Симптоматика полностью отсутствует или минимальна. Но патологические процессы все же уже начались. Сустав изнашивается, становится шершавым, хрящевые ткани разрушаются. Выделяют данный этап течения патологии далеко не все врачи.
- Первый этап. Развиваются слабые боли в области суставных структур. Иррадиируют они в бедра, голени и т.д. Отмечается слабость в нижних конечностях, нарастающая усталость. Симптоматика разнится от пациента к пациенту.
- Вторая стадия. Начинаются деформации сустава. Уже страдают костные структуры, поскольку хрящ истончается. Формируются костные наросты-остеофиты, мешающие нормальному движению.
- Третья стадия. Сопровождается сильными болями, тяжелыми деформациями и разрушением концевых участков костей.
Эффективное лечение, как уж было сказано, возможно лишь на первой и нулевой стадиях.
Диагностические методы
Диагностикой заболевания занимаются специалисты-ортопеды либо травматологи, если имела место травма. На первичном приеме проводится опрос пациента, сбор анамнеза. Требуется выявить все вероятные факторы становления проблемы. В дальнейшем назначаются специализированные исследования:
- Рентгенография коленного сустава. Дает возможность оценить состояние суставов и костных структур.
- Наиболее эффективное и безопасное исследование — это МРТ-диагностика. Позволяет выявить мельчайшие изменения со стороны опорно-двигательного аппарата, но стоит дорого, потому назначается далеко не всегда.
- Ультразвуковое исследование коленного сустава. Требуется для оценки состояния мягких тканей, а также хряща.
- Пункция пораженного коленного сустава.
- Наконец, последняя методика — это артроскопия. Представляет собой малоинвазивное эндоскопическое исследование. Дает возможность осмотреть суставные и околосуставные структуры своими глазами.
Комплекса указанных процедур достаточно для постановки верного и однозначного диагноза. Также для его верификации.
Терапия
Лечение назначается комплексное.
Медикаментозное лечение
Назначаются препараты нескольких фармацевтических типов. Среди наиболее применимых:
- Противовоспалительные нестероидного генеза. Кеторол, Ибупрофен, Найз, Кетопрофен и иные в форме таблеток и мазей.
- Кортикостероиды, вроде Преднизолона и аналогичных препаратов.
- Миорелаксанты для расслабления мышечных структур.
- Антибиотики (по необходимости).
- Анальгетики на основе метамизола натрия (Анальгин, Баралгин).
В комплексе данных средств достаточно.
Физиотерапия
Назначаются: электрофорез, ультразвуковое лечение, магнитотерапия, лечение лазером.
ЛФК и диета
ЛФК назначается только лечащим врачом. Эффективно оно лишь на ранних стадиях. Комплексы упражнений подбираются специалистом, усредненного комплекса не существует. Диета предполагает отказ от жирного, жареного, копченого, чрезмерно соленого. Рацион должен быть максимально витаминизированным. Нужно употреблять в пищу как можно больше кисломолочных продуктов, нежирного мяса (белка), рыбы, яиц, растительных продуктов.
Оперативное лечение
Предполагает восстановление анатомической целостности в случае травмы, либо эндопротезирование, когда спасать в колене уже нечего. Назначается хирургическое вмешательство, начиная со второй стадии течения процесса.
Средства народной медицины
Поскольку народное лечение неэффективно, можно ограничиться единственным рецептом:
- Взять ст. л. Димексида.
- Нанести средство на марлю.
- Наложить компресс и зафиксировать его с помощью шарфа или теплой ткани.
- Оставить на 6-8 часов.
Компресс прогревает и помогает снять болевой синдром.
Важно! Этот рецепт позволяет частично снять боль, но для монотерапии не подходит.
Профилактические мероприятия
Профилактика предполагает применение следующих рекомендаций на практике:
- Отказ от курения.
- Отказ от алкогольных напитков.
- Отказ от интенсивных физических нагрузок.
- Необходимо также оптимизировать собственный рацион.
- Важно не перетруждаться в физическом плане.
- Следует держать вес на нормальных отметках.
Остеоартрит — сложное и многогранное заболевание, вполне способное привести к инвалидности. Дабы этого не случилось, рекомендуется своевременно пройти диагностику и начать адекватное лечение. При первых же проявлениях, хоть отдаленно похожих на проблемы с суставами, нужно немедленно обращаться к врачу.
Оцените материал
Загрузка…
Поделиться с друзьями:
Источник
