Отек колена: почему он возникает и как его лечить

Опухшее колено доставляет много неприятностей. Припухлость в районе колена может быть вызвана:

  • травмой;
  • обострением артрита (воспаления сустава).

Воспалительный процесс в суставе может быть запущен:

Переохлаждение является дополнительным фактором, ухудшающим состояние травмированного колена.

Причины

Воспаление коленного сустава или артрит колена – это очень распространенная патология среди населения. Даже при очень скудных клинических симптомах болезнь может привести к тяжелым последствиям в виде утери функции сустава и инвалидности.

Потому очень важно иметь представление о данной патологии и о первых тревожных симптомах, чтобы вовремя принять меры и начать лечение. Только так вы убережете себя и свое здоровье.

Причины и факторы риска

Факторами, которые способствуют развитию воспаления коленного сустава, являются:

  • Избыток веса и ожирение. При наличии у человека лишних килограмм значительно возрастает нагрузка на все суставы в организме, в том числе и на колена. Это приводит к быстрому изнашиванию суставных хрящей и развитию дегенеративно-дистрофических изменений.
  • Постоянные чрезмерные нагрузки на коленный сустав. Это приводит к микротравмированию структур сочленения, что значительно повышает шансы на развитие артрита.
  • Не достаточно развитые мышцы колена. Слабенький мышечный каркас плохо поддерживает стабильность сустава, что приводит к гипермобильности и микротравмированию его компонентов.
  • Врожденные или приобретенные дефекты в структуре опорно-двигательного аппарата (плоскостопие, сколиоз, укорочение одной конечности и пр.).
  • Травма в анамнезе (перелом, вывих, ушиб).
  • Занятие экстремальным и профессиональным спортом.
  • Возраст. С возрастом шансы развития артрита колена увеличиваются.
  • Женский пол. У женщин заболевания суставов встречаются чаще, чем у мужчин.

Причины воспалительных процессов в коленном суставе очень разнообразны. Артрит колена может быть острым и хроническим, первичным (когда патологический процесс изначально поражает сустав) и вторичным (когда артрит является одним из симптомов болезни), инфекционным и неинфекционным, односторонним и симметрическим.

Острое воспаление сустава чаще всего вызывают микроорганизмы (бактерии, грибки, вирусы, простейшие), которые попадают в суставную полость с током крови или непосредственно с внешней среды при открытой ране.

Хронический артрит колена развивается при таких заболеваниях:

  • остеоартроз;
  • ревматизм;
  • ревматоидный артрит;
  • подагра;
  • псориаз;
  • волчанка;
  • системная склеродермия;
  • болезнь Бехтерева;
  • посттравматический артрит.

Клинические проявления

Симптомы воспаления коленного сустава зависят от причины. Но существуют признаки, которые встречаются практически при всех нозологических формах болезни – боль, отек, нарушение функции сустава.

Одной из ведущих причин появления воспаления менисков коленного сустава является травма. Неудачное падение, приземление, неправильное выполнение прыжков или прямой удар в колено – всё это может стать причиной сначала повреждения, а затем воспаления мениска.

Кроме того, спровоцировать воспалительный процесс в суставных хрящах могут постоянные физические нагрузки на колено, связанные с регулярным его сгибанием и разгибанием. Как правило, в молодом возрасте симптомы воспаления менисков коленного сустава развиваются после травмы.

К группе риска относятся следующие категории людей:

Лечение не будет эффективным, если не установлено, что спровоцировало воспалительный процесс. Самые распространенные причины следующие:

Травмы и механические повреждения, вызванные неудачными прыжками, падениями, резкими движениями.

Чрезмерные нагрузки на элементы коленного сустава при занятиях спортом, работе, или же по причине ожирения.

Недостаточное питание суставных тканей, из-за чего начинают развиваться дегенеративные процессы в них.

Почти при каждой травме колена страдает именно мениск, поэтому эта причина считается основной.

Происхождение и признаки воспаления

Проблемы с мениском хорошо знакомы спортсменам, недостаточно разогретым перед тренировкой. Альпинисты, балерины, не жалеющие себя в любимом деле, все чаще вынуждены заниматься лечением такой травмы.

Вместе с тем ведущие размеренный образ жизни полные люди также в группе риска по воспалению и другим повреждениям амортизатора колена. Перечислим основные симптомы воспаления мениска коленного сустава вне зависимости от его этиологии.

Симптомы

Клиническая картина

Резкая боль.Сразу после травмы болезненность ощущается во всем колене. Спустя некоторое время симптом локализуется в той части образования, которая повреждена – внутренней или наружной.
Скованность сустава.Пациент не может полностью разогнуть ногу.
Отек.Ко второй неделе после травмы отечность усиливается.
Крепитация сустава (хруст).Пощелкивание непостоянное, и только при пальпации колена.

Болезненные симптомы могут сохраняться и спустя длительное время после острой фазы, например, при ходьбе по лестнице. При воспалении хрящевой прокладки очень важно начать своевременное лечение, иначе травма грозит перерасти в хроническую стадию.

Хроническое воспаление вызывает патологические процессы в колене, что рано или поздно блокирует сустав и требует его замены.

Прежде чем назначить лечение, доктор проведет аппаратное обследование, чтобы исключить иные травмы мениска. Применяются методы компьютерной томографии и рентгенографии.

Кроме того, используют метод одновременной диагностики и лечения – артроскопию. Так, посредством микропрокола можно повести необходимые манипуляции, чтобы выяснить причину хронического воспаления мениска и провести лечебные манипуляции в суставе.

Обычно травматологи диагностируют воспаление хрящевой прокладки в суставе после травм любой природы: спортивных, бытовых и профессиональных.

Симптомы

Воспаления различного характера обычно начинаются после повреждения колена.

Определить воспаление мениска коленного сустава можно по следующим симптомам:

  • при определенной активности (приседания, сгибание и разгибание конечности) беспокоят болевые синдромы, сопровождающиеся щелчками;
  • постоянные, ноющие боли колена;
  • при ходьбе слышен хруст, щелчки и скрип коленного сустава;
  • припухлость травмированного места;
  • возможно смещение пострадавшего коленного сустава;
  • ощущение инородного тела внутри колена;
  • невозможно или затруднительно совершать определенные движения (приседание, спуск и подъем по ступенькам).

Если не обращать внимание на симптомы воспаления мениска, то поврежденное место будет отекать все сильнее, и сустав увеличится по размерам.

Если колено болит даже спустя несколько дней после травмы, следует обратить внимание на следующие симптомы:

  • Характер болей – после травмы они очень сильные и резкие, но потом становятся менее интенсивными, привычными, не исчезающими даже при отсутствии нагрузок;
  • Уменьшение объема движений сустава;
  • Отек тканей вокруг сустава, его увеличение;
  • Ощущение инородного тела в суставной полости;
  • Хорошо слышимый щелчок, если согнуть или выпрямить ногу, и чувство «перекатывания» чего-то внутри сустава колена.

Все эти симптомы могут говорить о том, что мениск поврежден и воспален. Чем раньше провести диагностику и начать лечение, тем больше шансов на благоприятный исход, полное восстановление функциональности сустава и отсутствие осложнений.

Диагностика

В превалирующем большинстве случаев клинической картины недостаточно, чтобы поставить точный диагноз. Симптомы могут только указывать на воспаление как менисков, так и других элементов коленного сустава.

Для постановки точного диагноза необходимо провести некоторые виды исследования. Какие диагностические методы могут потребоваться:.

  • Рентгенологическое исследование.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Магнитно-резонансная томография.

Рентгенологическое исследование не позволит так оценить состояние коленного сустава, как ультразвуковое обследование или магнитно-резонансная томография, но поможет сразу исключить более серьёзную патологию или повреждение (например, перелом).

Тем не менее какие именно диагностические методы следует провести в первую очередь, решает исключительно лечащий врач.

Так как симптомы воспаления коленного сустава схожи с некоторыми другими заболеваниями, для точного диагностирования недостаточно простого осмотра ортопедом или травматологом – нужно провести развернутое обследование. В первую очередь проводится рентгенологическое исследование. Хотя на снимке не обозначается травма мениска в силу особенностей его структуры, таким путем исключаются травмы других частей сустава. Если данных будет недостаточно, врач может назначить УЗИ или томографию – компьютерную или магниторезонансную. Если воспаление вызвано травмой, комплексное обследование поможет выявить, какого рода произошел разрыв мениска.

Лечение

Такая травма чаще всего не требует госпитализации и оперативного вмешательства (кроме артроскопии). Обычно тактика лечения состоит в устранении симптомов повреждения мениска – обезболивании и снятии воспаления.

Восстанавливают ткань специальными препаратами на синтетической и природной основе – хондропротекторами. Немаловажным фактором укрепления суставной ткани, является прием витаминов.

В период лечения, длительность которого определяет врач, на колено рекомендуют наложить ортез. Лечение воспаления мениска в домашних условиях возможно после консультации с врачом.

Хорошую эффективность показали согревающие компрессы. Лечение проводят не менее двух недель, но и не более 1 месяца. Компрессы накладывают на поврежденное колено и укутывают теплой повязкой:

Чтобы прописать лечение при воспалении мениска коленного сустава, выполняются диагностические исследования. После визуального осмотра пострадавшей конечности, проводится рентгенотерапия, для исключения других повреждений. Выполняются исследования с помощью аппаратов УЗИ и МРТ.

По проведенным результатам исследования ставится диагноз, и прописывается определенное лечение при воспалении мениска.

Методика лечения зависит от степени заболевания, а также от причины вызвавшей воспалительный процесс. Выделяют следующие методики, помогающие справиться с воспалением коленного мениска:

  1. первые врачебные мероприятия относятся к снятию неподвижности сустава (если имеется блокада), а также к устранению последствий повреждения конечности (откачивается жидкость или скопившаяся кровь из суставной полости). Манипуляции проводятся после воздействия на поврежденное место обезболивающими препаратами, или инъекциями. После мероприятий по оказанию первой помощи после травмы, пострадавшая нога должна находиться в покое не меньше месяца;
  2. консервативная методика представляет собой курс нестероидных препаратов (наружных и внутренних), а также физиотерапевтические процедуры, сочетаясь со специальными физическими упражнениями;
  3. операционное вмешательство при воспалении мениска колена показано при запущенной форме заболевания, если произошло разрушение хрящевой ткани, а также при неэффективности консервативной методики.

Если вовремя обратиться за врачебной помощью, и диагностировать повреждение коленного сустава, то существует вероятность восстановления рабочих функций поврежденной конечности. При наличии признаков воспалительного процесса коленной области, необходимо сразу же пройти обследование.

Лечение воспаления мениска коленного сустава народными средствами должно проводиться, сочетаясь с врачебными назначениями. В качестве домашних средств, помогающих облегчить течение воспалительного процесса, применяются различные компрессы.

Предлагаем несколько эффективных компрессов на основе лекарственных трав, а также вариант с использованием картофеля. Картофельный компресс готовится следующим образом:.

  1. картофель натирается на терке, и разогревается на водяной бане (температура должна быть не более 38 градусов);
  2. в разогретую картофельную кашицу добавляют немного жидкости, оборачивают марлей, и прикладывают на проблемное место.

Картофельный компресс выполняется вечером, и оставляется на всю ночь. Желательно чтобы нога с компрессом находилась приподнятой (подложите валик или подушку).

Бывает достаточно выполнить 4 процедуры, и состояние поврежденной конечности становится значительно лучше. Когда отечность не проходит, нужно посоветоваться с врачом по поводу продолжения домашних процедур.

Можно приготовить согревающий компресс, но только после обязательной врачебной консультации:

  1. понадобится мед и спирт (медицинский), равные соотношения;
  2. компоненты смешиваются, и разогреваются при помощи водяной бани;
  3. теплый компресс наносится на поврежденный участок, затем фиксируется полиэтиленовой пленкой и утепляется.

Согревающая процедура выполняется в течение месяца, на 2 часа с утра и вечером.

Хорошего результата можно достичь, используя натуральные соки или масла. Для приготовления состава берутся масла (гвоздичное, эвкалиптовое, ментоловое, камфорное), сок алоэ.

Масла берутся в равных соотношениях, и тщательно перемешиваются с соком. Полученную смесь втирают на поврежденный участок колена.

Компресс фиксируют и утепляют (желательно тканью изо льна).

Важно понимать, что можно избежать воспалительного процесса мениска, если вовремя обратиться за врачебной помощью. Если надеяться, что колено после травмы пройдет само, то можно дождаться лишь хронического течения заболевания с последующим разрушением хрящевых тканей.

Как необходимо лечить воспаление менисков? Выбор лечения будет зависеть от причины, привёдшей к этому заболеванию, выраженности клинических симптомов и характера течения. Кроме того, следует иметь точное представление о том, каково состояние хрящей, и насколько процесс распространился на другие внутрисуставные элементы. Выделяют два вида лечения, которые нередко комбинируют:

  • Консервативное.
  • Оперативное.

Консервативное

Для снятия болевого синдрома и уменьшения воспаления обычно назначают различные нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Диклофенак, Вольтарен, Напроксен, Ибупрофен – это лишь некоторые фармакологические препараты из группы НПВС, которые можно применять в виде мазей, гелей, капсул или таблеток.

Не стоит забывать, что приём лекарственных препаратов должен быть одобрен вашим лечащим врачом.

Чтобы ускорить восстановление хрящевой ткани, принимают специальные препараты под названием хондропротекторы. Большинство современных этих лекарств содержит особый хондроитин-глюкозаминовый комплекс, благотворно влияющий на хрящевую ткань. После прекращения острой стадии заболевания рекомендуют дополнять лечение следующими методами:

  • Массаж.
  • Лечебная физкультура.
  • Физиотерапевтические процедуры (электрофорез, ультразвук, магнитотерапия, лазер и др.).

Реабилитационная программа по восстановлению функции колена имеет не меньшее значение, чем лечение самого воспалительного процесса в менисках. Не забываем, что острая стадия заболевания является противопоказанием для проведения занятий лечебной физкультуре.

Упражнения для разработки колена

Особое значение в реабилитации пациентов с воспалением менисков имеет лечебная физкультура, направленная на разработку и укрепление коленного сустава. Комплекс упражнений должен подбираться индивидуально, учитывая общее состояние, возраст и род деятельности пациента. Некоторые виды упражнений, которые можно выполнять и в домашних условиях, но только с разрешения лечащего врача:

  • Лягте на спину. Ноги прямые. Поочерёдно начинаете сгибать ноги в коленях и затем выпрямлять. Количество повторения 10–15 раз.
  • Лягте на спину. Немного приподнимите одну ногу от пола (примерно на 10–20 см) и удерживайте её в таком положении, пока не почувствуете некоторую болезненность в области колена или бедра. Для обычных пациентов без особой физической подготовки это занимает 5–7 секунд. Упражнения выполняйте поочерёдно обеими ногами.
  • Лягте на живот. Поочерёдно сгибайте ноги в колене, пытаясь пяткой достать до ягодиц. Если это упражнение выполнять достаточно трудно или болезненно, можно помогать себе руками, подтягивая ноги взявшись сзади за стопы. Количество повторений 10–15.
  •  Сядьте на стул. Поочерёдно выпрямляйте в коленном суставе сначала одну ногу, затем другую. Количество повторения 10–15 раз.
  • Выполнять приседания можно как прислонившись к стене, так и без дополнительной опоры. Если физические данные позволяют, рекомендуется делать приседания на одной ноге. Количество повторений индивидуально.
  • В более позднем восстановительном периоде вполне уместно будет дополнять свою реабилитационную программу упражнениями с различным инвентарём (например, прыжки на скакалке, степы, эспандеры и др.).

Не посоветовавшись с врачом, лечить воспаление менисков или других внутрисуставных элементов народными средствами категорически запрещается.

Оперативное

Если во время диагностики установлено, что также имеется разрыв или серьёзное повреждение менисков коленного сустава, то рекомендуется применить оперативное лечение, которое позволит устранить имеющиеся дефекты.

На сегодняшний день, как правило, применяют различные модификации артроскопических операций, дающие возможность снизить дополнительную травматизацию суставных структур.

Руководствуясь симптомами и результатами обследования, врач может назначить консервативное лечение или рекомендовать хирургическое вмешательство.

Лечение консервативным путем

В первую очередь лечение будет направлено на снятие воспаления в коленном суставе анальгетиками. После подтверждения диагноза назначаются средства, способствующие ускорению синтеза хрящевой ткани и стимулирующие обмен веществ. К таким препаратам относятся хондропротекторы, из которых чаще всего назначаются терафлекс, хондроитин сульфат и глюкозамин. Также организм поддерживается витаминами, стимулирующими восстановление хрящевой ткани.

Что делать, если воспаление мениска подтверждено? Лечение будет зависеть от фактора, вызвавшего воспалительный процесс, от характера и степени тяжести травмы, если причиной была она. Лечение заключается в следующих мероприятиях:

  1. Первая помощь. Неотложное лечение заключается в наложении фиксирующей шины, приеме обезболивающих средств, эвакуации из суставной полости крови и излишней синовиальной жидкости.
  2. Лечение консервативными методами. Для устранения воспаления назначаются нестероидные противовоспалительные препараты в форме наружных мазей и таблеток для внутреннего приема курсом от 7 до 14 дней. Рекомендуется делать физиопроцедуры и лечебную гимнастику для суставов.
  3. Хирургическая операция. Если мениски сильно повреждены, проводится артроскопия, разрушенные участки мениска удаляются, а края, если это возможно, сшиваются.

Народные средства не эффективны, можно только делать компрессы и примочки, которые ненадолго помогут устранить боли и отеки. Если причина в нарушении обмена веществ, обязательно следует принимать хондропротекторы и витамины, чтобы нормализовать питание суставных тканей.