Онихолизис причины и лечение фото на ногах

Чрезмерная забота о состоянии ногтей, использование агрессивных средств ухода и частые травмы становятся причиной онихолизиса. Лечение заболевания зависит от степени проявления, своевременности обращения за помощью и провоцирующего фактора.

Что такое онихолизис

Онихолизис – отслоение ногтевой пластины от мягких тканей с образованием пустот. Начинается заболевание с поражения свободного края ногтя с одной или обеих сторон. По мере прогрессирования ноготь полностью отходит от основания, возможно его выпадение. Цвет пораженного участка меняется на белый, серый или желтый.   

Заболевание чаще диагностируется у женщин из-за регулярного маникюра, нанесения гель-лака и использования агрессивных косметических средств. Онихолизис поражает ногти на руках, но иногда обнаруживается на ногах. На ногах заболевание развивается на больших пальцах. Обычно возникает на среднем и безымянном пальцах правой руки, на больших пальцах кистей появляется редко.

Причины появления на ногтях у детей и взрослых

Дистрофия ногтя возникает из-за недостатка кислорода в прилегающих тканях. От степени кислородного голодания зависит скорость прогрессирования онихолизиса, интенсивность его распространения и площадь поражения. Также учитывается природа патологии – инфекционная или неинфекционная.

Чаще всего заболевание развивается на фоне грибковых инфекций. В таких случаях патологические процессы распространяются быстро на все ногти, переходят на межпальцевое пространство. Человека беспокоит сильный зуд, сухость кожи на пораженных участках и появление трещин.

К неинфекционным причинам онихолизиса относят травмы ногтей, воздействие аллергенов или индивидуальные реакции на медикаменты. Также спровоцировать изменения могут травмы и ношение неудобной обуви. Иногда причиной дистрофии ногтей становятся нарушения в работе сердечнососудистой, пищеварительной, нервной систем.

Онихолизис, причины и лечение которого весьма разнообразны, одинаково часто поражает взрослых и детей. Провоцирующий фактор у детей — привычка грызть ногти, что приводит к их повреждению. Они становятся уязвимыми для проникновения болезнетворных бактерий. У взрослых быстрому развитию патологию способствует контакт с внешними раздражителями, аллергенами и вредные привычки.

Инфекции

Более 30-50 % случаев онихолизиса приходится на инфекционные причины.

К ним относят грибковые поражения и патологии бактериального происхождения.

Грибки вызывают следующие заболевания:

• кандидоз;

  Кандидоз под микроскопом. Этот грибок является основной причиной онихомикоза и молочницы. Лечится от достаточно просто

• эпидермофитию;
• руброфитию.

Также возбудителем воспаления часто становятся стрептококки и стафилококки. Они постоянно находятся на теле человека, но начинают активное размножение при ослаблении иммунитета.

При инфекционном происхождении онихолизис развивается после заражения патогенными микроорганизмами. Их основное место нахождения – это общественные бассейны, пляжи, бани и ванны, где поддерживается высокая влажность и температура.

Неинфекционные факторы

Эти причины делятся на 2 большие группы: внешнее влияние и внутренние изменения в организме.

Внешнее воздействие приводит к нарушению целостности ногтевой пластины. Она становится уязвимой для проникновения воздействия кислорода и других элементов окружающей среды.

Причины онихолизиса определить правильно и подобрать лечение становится сложнее, когда к механическому повреждению присоединяется бактериальная инфекция.

Внутренние факторы приводят к онихолизису из-за нарушения местного кровоснабжения в ногтевом ложе. Из-за нехватки питательных веществ ноготь деформируется, а без устранения основной проблемы заболевание быстро прогрессирует.

Травматический онихолизис после гель-лака: причины развития

У женщин частой причиной онихолизиса становится использование некачественных средств по уходу за ногтями. Дешевый гель-лак разрушает ногтевую пластину, делает ее чувствительной к внешнему воздействию и проникновению бактерий.

Чтобы качественно нанести гель-лак, необходимо снять небольшой слой ногтевой пластины. Данная процедура обеспечивает более плотный контакт лака с поверхностью, но делает ногти уязвимыми.

Также микротравмы появляются во время снятия гель-лака из-за использования агрессивных веществ. Самые большие повреждения наносят себе женщины при попытках снять гель-лак в домашних условиях подручными средствами.

Симптомы болезни

Онихолизис, причины и лечение которого определяются симптомами, проявляется следующим образом:

1. Небольшой участок ногтя отделяется от ногтевого ложа. Пораженная область имеет форму узкой полосы, полумесяца или трапеции.
2. Большая часть ногтевой пластины отходит от основания.
3. При присоединении грибка ноготь становится коричневым, бактерии приводят к желтой окраске.
4. При наличии местной гематомы ногти становятся черными.
5. Под влиянием инфекции и бактерий структура ногтей меняется. Появляются полосы, борозды и точки. Ногти обламываются и слоятся.

При отсутствии лечения воспаление переходит на околоногтевой валик. Он краснеет, отекает, появляется болезненность и нагноение.

Классификация

Чтобы подобрать лечение, необходимо определить тип заболевания.

В связи с этим специалисты выделяют следующие виды онихолизиса:

1. Травматический – результат длительного механического воздействия в области ногтя или пальцев.
2. Дерматологический – формируется на базе невылеченных заболеваний кожи.
3. Грибковый – развивается под влиянием бактерий, размножившихся в подногтевом пространстве.
4. Бактериальный – диагностируется при обнаружении вторичной инфекции.
5. Аллергический – появляется после приема неподходящих лекарств или контакта с агрессивными химическими веществами.
6. Эндокринный – сопровождает гипотиреозы, гипотиреозы, гормональные нарушения.
7. Системный – возникает при патологиях желудочно-кишечного тракта или болезнях обмена веществ.

В зависимости от степени поражения выделяют частичный и полный онихолизис. Полная форма диагностируется редко и сопровождается полным отделением ногтевой пластины от основания.

Стадии протекания

Существует 3 стадии заболевания, каждая из которых отличается степенью деформации ногтевой пластины и окружающих тканей. На первой стадии, альтерации, изменения на ногтях почти не заметны, затронуты верхние мягкие слои тканей.

Экссудация проявляется усугублением признаков, нарушением питания ногтей и проникновением грибковых спор в ногтевую пластину. На третьей стадии, пролиферации, рост здоровых тканей отсутствует. Ногти утолщаются и деформируются.

Заразна ли болезнь?

Заразность онихолизиса зависит от происхождения. Если патология вызвана бактериальной или грибковой инфекцией, она передается окружающим. Источником распространения являются отмершие частицы кожи и кусочки пораженных ногтей.

Если причиной онихолизиса стала травма или хронические заболевания внутренних органов, деформация ногтей не заразна. В таких случаях она доставляет неудобства только заболевшему человеку.

Диагностика

Онихолизис, причины и лечение которого изучаются дерматологом или микологом, диагностируется следующими способами:

1. Визуальный осмотр ногтевых пластин.
2. Беседа с пациентом и изучение основных симптомов.
3. Анализы или соскобы на выявление грибка, стрептококков или стафилококков.

При подозрении на системные или хронические заболевания требуется консультация терапевта, гастроэнтеролога, эндокринолога и аллерголога. Также необходимо сдать общий анализ крови, а при аллергической природе онихолизиса – определить аллерген. Только после выявления причины заболевания дерматолог назначает лечение или препараты подбираются врачом нужного профиля.

Препараты для лечения инфекционного онихолизиса

Эффективное лечение онихолизиса требует комплексного подхода, поэтому дерматолог назначает следующие препараты:

• антибиотики;
• поливитамины;
• антисептические средства;
• противогрибковые медикаменты.

При сильном поражении ногтей грибком назначаются препараты для внутреннего использования:

Для достижения положительного эффекта обязательно использование наружных средств, которые позволяют избежать заражения инфекцией соседних тканей.

Эффективные мази

Для борьбы с онихолизисом активно применяются мази, которые подбираются в зависимости от причины патологии.

Чаще всего назначают следующие медикаменты:

1. Солкосерил. Обеспечивает быстрое восстановление, способствует укреплению сосудов и нормализации местного кровотока.
2. Гелиомициновую мазь. Эффективна в качестве профилактического средства и при лечении бактериальной инфекции.
3. Левомеколь. Используют при бактериальной инфекции для подавления размножения патогенных микроорганизмов. Помогает быстрой регенерации пораженных тканей.

Также активно применяют экзодерил, клотримазол, мазь Вишневского и микозан. Выбор препарата осуществляется дерматологом на основании результатов анализов, наличия или отсутствия грибков и бактерий.

Экзодерил

При обнаружении грибковой или бактериальной инфекции назначают экзодерил. Мазь наносят 2 раза в сутки после проведения гигиенических процедур.

Обязательно покрывают составом не только ногти, но и прилегающие участки. Ногти на руках таким способом лечат до полугода, а на восстановление ногтей на ногах потребуется от 6 месяцев до года.

Клотримазол

Клотримазол – это белая мазь с легким запахом. Для достижения эффекта при микозе следует мазать пораженные участки до 3 раз в день. Длительность применения – 3-4 недели. Для подтверждения результативности лечения обязательно сдают повторные анализы на грибок.

Мазь Вишневского

К бюджетным средствам лечения грибка относят мазь Вишневского. При неприятном запахе препарат отличается высокой эффективностью. Березовый деготь обеззараживает, а касторовое масло обеспечивает прогревание тканей и быстрое проникновение активного вещества к месту назначения.

Главный действующий компонент – порошок ксероформа, который обладает антисептическими свойствами. При регулярном применении результат появляется через месяц.

Микозан

Уникальность микозана в доставке активных веществ под ноготь, что позволяет лечить онихомикоз и онихолизис. Эффективен против легких форм грибковых поражений и при защите здоровых ногтей от инфекции. Наносят 2 раза в день на пораженные ногти на протяжении 4 недель. Затем до 6 месяцев используют средство 1 раз в день, пока не отрастут здоровые ногти.

Рецепты народной медицины с облепиховым маслом, перекисью, лимоном и другие

Чтобы ускорить процесс выздоровления, можно применять достижения народной медицины. Они уменьшают зуд, снижают раздражение и обладают успокаивающими свойствами.

Онихолизис, причины и лечение которого определяют после диагностики, можно попытаться устранить народными средствами:

1. Облепиховое масло.
2. Оливковое масло.
3. Перекись водорода.
4. Лимон.

Ежедневные обработки ногтей облепиховым маслом ускоряют регенерацию тканей. Большое содержание витамина C активизирует защитные силы организма, поэтому ногти быстрее восстанавливаются. Также сильный иммунитет подавляет размножение инфекции, поэтому дальнейшее распространение деформации прекращается.

В равных порциях берут оливковое масло и лимонный сок. Хорошо перемешивают смесь, после чего наносят на ногти в виде маски. Для защиты от стирания на ночь надевают специальные перчатки. Такие процедуры помогают при расслоившихся ногтях, но для получения эффекта необходимо делать маски 2 раза в неделю в течение 4 месяцев.

Перекись водорода не оказывает лечебного воздействия, а используется для размягчения пораженной ногтевой пластины. После ванночки с теплой водой к больным ногтям прикладывают компресс, пропитанный перекисью водорода. Такое средство позволяет легче снять отслоившуюся часть, но затем ноготь обязательно смазывают противогрибковым кремом.     

Самый простой способ – это порезать лимон небольшими кусочками и приложить к проблемным ногтям. Чтобы область поражения хорошо пропиталась, сверху закрепляют полиэтилен или бинт. Через 10 дней такого лечения состояние ногтей улучшается за счет создания кислой среды, которая подавляет размножение грибков.

Ванночки для рук и ног против онихолизиса с морской солью

На пол-литра воды берут 1 ст. л. морской соли и хорошо перемешивают. Продолжительность ванночки для ног или рук — 20 минут. Частота приема зависит от степени поражения. Для профилактики ванночки делают 1-2 раза в неделю, а в процессе лечения лучше проводить их ежедневно. Для получения результата придется повторять процедуру на протяжении 3 месяцев.

С глицерином

Для укрепления ногтей и восстановления их структуры используют средство на основе глицерина. К 70 г воды добавляют 20 г глицерина и 5 г квасцов. Полученную мазь наносят на ткань и делают компрессы. Также с этим составом проводят ванночки. Пальцы держат в смеси 10-15 минут, а затем надевают хлопчатобумажные перчатки.

С желатином

Любые продукты, изготовленные на основе желатина, необходимо чаще употреблять в пищу. Для наружного применения готовят ванночки, для чего 1 ст. л. желатина растворяют в 1 стакане горячей воды.

Остуживают состав до комфортной температуры и опускают пальцы на 20-30 минут. Частота сеансов – 3-4 раза в неделю, а весь курс рассчитан на 3-4 месяца. Желатин насыщает ногти белком, что гарантирует рост здоровых ногтей.

С апельсином и йодом

Чтобы предотвратить расслоение ногтей и увеличить их прочность, смешивают 100 мл сока апельсина, 5 капель йода и 1 ст. л. морской соли и половину стакана минеральной воды. В этой смеси выдерживают пальцы в течение 10 минут. Повторять такие ванночки следует каждую неделю через 2-3 дня на протяжении 2-3 месяцев.

С уксусом

Уксус смешивают с куриным яйцом, растительным маслом и диметилфталатом, беря каждого компонента по 1 ст. л. Полученным средством обрабатывают ногти, после чего укутывают их в целлофан. Процедуру повторяют 2 раза в день на протяжении 3 недель. Обувь обрабатывают каждые 5 дней слабым раствором уксуса.

Гомеопатические средства

При поражениях ногтевой пластины обычно применяются следующие гомеопатические средства:

• силиция;
• каустикум;
• туя;
• натрум.

Препараты обязательно чередуют между собой, принимая 3 раза в сутки. Дозировка подбирается лечащим врачом, так как она зависит от массы тела, индивидуальной восприимчивости к лекарству и сопутствующих патологий.

Физиотерапия

При лечении онихолизиса применяются следующие виды физиотерапии:

• диатермия;
• ультрафонофорез с добавлением витаминов A и E;
• иглорефлексотерапия.

Для нормализации местного кровоснабжения проводят массаж, грязевые аппликации на область кистей или стоп. За счет усиления питания ногти быстрее восстанавливаются, а их структура улучшается.

Хирургическое лечение

Большие по площади поражения удаляются хирургическим путем. Во время вмешательства очищают ткани от гематом, грязи, после чего накладывают антибактериальные и антисептические повязки.

После заживления наносят противогрибковые или антибактериальные препараты местного действия. Из-за риска деформации ногтя после отрастания и болезненности используется редко. При необходимости ноготь удаляют за счет размягчения препаратами на основе мочевины.

Осложнения, последствия

Онихолизис может привести к сильной деформации ногтей и даже их утрате. При грибковом происхождении патология распространяется на окружающие ткани. Кожа стоп и кистей становится сухой, появляются трещины. В патологические процессы могут вовлекаться внутренние органы, что приводит к снижению иммунитета.

Профилактика

Для снижения вероятности онихолизиса следует придерживаться простых правил:

1. Регулярный и аккуратный маникюр и педикюр.
2. Использование качественных средств по уходу за ногтями.
3. Отсутствие контакта с бытовыми химикатами без перчаток.
4. Профилактические медицинские осмотры и своевременное лечение заболеваний внутренних органов.
5. Сбалансированное питание, богатое овощами и фруктами.
6. Профилактический прием поливитаминов по согласованию с лечащим врачом.

Следует отказаться от заимствования чужих полотенец и обуви. На пляже, в бане и сауне необходимо носить резиновые тапочки, чтобы избежать заражения спорами грибков. После гигиенических процедур руки и ноги вытирают насухо. Обувь должна быть удобной, из натуральных материалов, чтобы не создавать подходящие условия для размножения грибка.

Прогноз

При своевременном обнаружении и лечении онихолизис имеет благоприятный прогноз. Без правильной терапии деформация прогрессирует, поражает кожные покровы и снижает общее качество жизни. Если заболевание вызвано бактериями или грибками, в организме появляется стойкий очаг инфекции.

Только своевременное выявление причины онихолизиса и его лечение позволяют сохранить красоту ногтей. Без помощи дерматолога болезнь быстро прогрессирует, а при инфекционном происхождении поражает кожу и внутренние органы. При позднем обращении повышается риск перехода заболевания в хроническую форму с частыми рецидивами.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о грибке ногтей

Малышева расскажет о грибке стоп и ногтей: