Образование в грудной железе у женщин лечение
Злокачественное образование в груди (в МБК имеют код C50) может быть у любой женщины. Поэтому важно своевременное обращение к специалисту, так как изменение структуры тканей необходимо вовремя обнаружить и начать адекватное лечение.
Образования в груди на УЗИ
В норме структура молочной железы при ультразвуковом исследовании выглядит однородной. В случае патологических изменений при обследовании доктор может определить наличие гипоэхогенных патологий. Но это является не клиническим диагнозом, а заключением врача-функционалиста.
Гипоэхогенные образования в тканях грудной железы – это такие участки паренхимы, которые имеют пониженную плотность относительно здоровой паренхимы. Наиболее часто их наблюдают у пациенток после 45 лет (до 20%). Но особенностью такой патологии можно назвать то, что если у женщины до менопаузы оно не возникло, то риск развития резко снижается.
Виды образований в грудной железе у женщин
Эхоструктура патологического участка зависит от разнообразных факторов. К ним можно отнести наличие или отсутствие некроза, фиброза, формирование кальцинатов. Различают эхоинтенсивность новообразований по степени плотности тканей.
Выделяют такие виды интенсивности:
- анэхогенную;
- гипоэхогенную;
- изоэхогенную;
- гиперэхогенную.
К анэхогенным следует отнести кисту молочной железы (см. фото ниже). Такая структура на УЗИ определятся из-за отсутствия веществ, которые способны отразить луч ультразвука. Также иногда встречаются и злокачественные опухоли, имеющие подобную структуру – карциномы. Также если сравнивать их с жировой клетчаткой, то их можно определить как гипо- или изоэхогенные.
При формировании сложных (атипичных) кист наблюдается наличие частиц, которые отражают луч при ультразвуковом исследовании. В таком случае врач-функционалист определяет их как гиперэхогенные.
Инфильтративное развитие опухоли характеризуется отсутствием четких патологических очагов. При этом ткань груди может быть как гиперэхогенной, так и изоэхогенной.
К образованиям, имеющим сниженную интенсивность, также относят фиброаденому, аденоз, фиброзно-кистозную мастопатию и доброкачественные опухоли. Не стоит забывать о том, что гипоэхогенная структура присутствует и в норме (сосуды и молочные протоки).
Как проявляются образования в молочной железе и в чем их опасность
Для своевременной диагностики важна бдительность женщины. Чем раньше она заметит ранние признаки заболевания, тем эффективнее будет лечение. Первым симптомом наличия патологического процесса в груди является уплотнение. При ультразвуковом обследовании определяется изменение эхогенности.
Если очаг имеет на УЗИ четкие границы, то патологический участок может быть кистой, эхинококковым поражением, галактоцеле, реже опухолью. При нечетких и смазанных – возможна фиброаденома или рак.
Наличие доброкачественных объемных образований в молочной железе еще не свидетельствует о том, что пациентка в безопасности. Так, например, узловая мастопатия, внутрипротоковая папиллома и листовидная фиброаднома часто становятся причиной злокачественного процесса в груди. Такие патологии часто сопровождаются метастазированием и поражением других органов.
Формы образований
В груди возможно формирование как очагового новообразования, так и инфильтративного. Первый вариант опухолей может быть представлен узелковой, листовидной (чаще всего трансформируется в злокачественную опухоль). Специалисты выделяют такие разновидности патологических ограниченных новообразований:
- Мастопатия – сопровождается формированием уплотнений и кистозных изменений в ткани молочной железы. Так как есть риск перехода процесса в раковую форму, то это состояние опасное для жизни пациентки.
- Липома – формируется из жировых клеток. Ее разрастание происходит в подкожной соединительной ткани, распространяется между пучками сосудов и мышцами. Без адекватного лечения быстро превращается в саркому. Подробнее об этом заболевании.
-
Фиброаденома – опухоль, которая в случае обычной формы не представляет опасности для жизни женщины, если же наблюдается листовидная – практически в 100% случаев происходит перерождение в рак.
Редко врачи-функционалисты определяют наличие аваскулярного новообразования. Это значит, что опухоль не имеет сосудов, которые доставляют ей кровь, поэтому ее развитие происходит очень медленно.
Диагностика образований в молочной железе
Кроме ультразвукового обследования распространен также такой диагностический метод, как маммография. Но ее применение бывает нецелесообразным. Это связано с тем, что информативность процедуры значительно снижается в случае высокой плотности паренхимы груди. При этом такой метод не определяет наличие очаговых патологических участков. Но при УЗИ не всегда можно найти накопление кальцинатов даже при нормальной плотности ткани груди, что можно сделать с помощью маммографии.
Также можно провести такие методы исследования:
- компьютерная томография;
- биопсия тканей груди;
- МРТ;
- Маммосцинтиграфия.
Эластография является популярным методом диагностики. Это аналог пальпации, но проводится с помощью ультразвука. Когда доктор самостоятельно ощупывает груди, он определяет размер и консистенцию опухоли, если она есть.
С помощью ультразвуковой эластографии объемное образование в молочной железе выявляется при нажатии специальным датчиком на область проекции патологии. Очаги с повышенной плотностью характеризуется сниженной эластичностью, такие изменения наблюдаются при наличии злокачественной патологии. Также метод помогает изучить форму и контуры новообразований в тканях молочной железы.
Особенности проведения ультразвукового исследования
В основе такого метода, как УЗИ, лежит способность отражения волны органом, который обследуется. Процедура происходит на протяжении не более 15-20 минут. За это время на область груди доктор наносит гель, который улучшает проникновение ультразвуковой волны в ткани. Специальный преобразователь со сканером, перемещаемый по молочной железе, помогает вывести изображение на экран.
Процедура является достаточно информативной, но не способна заменить проведение маммографии. Недостатком метода можно назвать то, что большинство злокачественных новообразований не видны. Под контролем УЗИ можно провести биопсию патологического очага.
Показания и противопоказания к процедуре
Ультразвуковое исследование необходимо проводить как для профилактики, так и с целью диагностики. Важно регулярно обращаться к специалисту. Для молодых женщин достаточно одного раза в год, для пациенток старше 40 – 1 раз в полгода. Также к показаниям можно отнести период беременности и лактации.
УЗИ груди нужно провести в случаях, если наблюдаются гиперемия, боль и отечность молочной железы. Это важно для определения причины таких изменений. Динамика развития патологических новообразований также проводится под контролем ультразвукового исследования.
Профилактическая роль метода заключается не только в регулярных осмотрах здоровых женщин, но и в наблюдении за пациентками, которые имели в анамнезе злокачественные образования в или на молочной железе. К противопоказаниям можно отнести только наличие ранений или нарушение целостности кожи в области груди.
Как подготовиться к УЗИ
УЗИ – совершенно безопасный метод диагностики. Поэтому специфической подготовки к проведению процедуры нет.
Рекомендуется надеть удобную одежду, чтобы без трудностей оголить торс. Если проходить обследование с целью профилактики, то нужно делать это в первую фазу менструального цикла. Важно провести гигиеническую обработку кожных покровов, которые необходимо исследовать.
Отличие УЗИ от других методов
Ультразвуковое обследование является одним из наиболее распространенных методов диагностики. Но, если сравнивать его с другими подобными процедурами, то нет негативного воздействия на организм пациента. Также весомым преимуществом можно назвать информативность и простоту проведения. Большинство методов лучевой диагностики сопровождаются опасностью ля здоровья больного.
Среди недостатков выделяют вероятность ложного результата. Это связано с тем, что изменения, которые не достигли значительных размеров, могут не визуализироваться.
Расшифровка результатов УЗИ
Сделать анализ изображения при исследовании способен только врач-функционалист, который специализируется на проведении подобной процедуры. Поверхностную расшифровку пациент может получить во время самой манипуляции. Но более подробно результаты УЗИ описаны обычно через 2 дня.
В заключении доктор должен охарактеризовать состояние слоя кожи, жировой клетчатки, молочных протоков, железистой ткани, а также регионарных лимфатических узлов. Кроме того, определяется наличие или отсутствие изменений эхогенности.
Подробнее о том, что такое протокол исследования УЗИ грудных желез, а также о том, что еще показывает данный метод диагностики.
Полезное видео
О чем свидетельствует наличие уплотнения в груди озвучено в этом видео.
Отличие патологии от нормы
Нормальными показателями считаются однородность структуры паренхимы, одинаковый вид изображений для обеих молочных желез. При патологических процессах наблюдаются уплотнение ткани, очаговые образования.
Например, при мастопатии, или доброкачественном дисгормональном заболевании, наблюдаются двусторонние изменения. Они основаны на развитии уплотнения и гиперплазии тканей. Эхогенность повышается из-за наличия внутридольковых фиброзных элементов.
Что делать после обследования
Решение этого вопроса зависит от результатов УЗИ. Если обследование подтвердило наличие патологического процесса в груди, то нужно обратиться к доктору для дополнительного обследования и определения адекватного лечения. При хороших результатах ультразвукового обследования женщина должна продолжать заботиться о здоровье и регулярно посещать врача-функционалиста.
При своевременной диагностике удается избежать тяжелых заболеваний. Правильный подбор терапии возможен только в том случае, если известен точный диагноз.
Источник
Узелки в молочной железе – это доброкачественные уплотнения, которые формируются в железистой или фиброзной тканях. Как правило, новообразования представлены четко очерченными контурами и имеют определенное место локализации. Одной из наиболее распространенной является круглая форма опухоли.
Уплотнения могут иметь ярко выраженную подвижность, а также связь с окружающими тканями. В большинстве случаев образования формируются в одной грудной железе у женщин, редко наблюдается двухстороннее поражение.
Описание
Узловые образования, поражающие женскую грудь, также называются очаговыми. Их формирование происходит в результате разрастания соединительной или железистой ткани.
Не во всех ситуациях образование узлов будет указывать на развитие патологического процесса. Уплотнения также могут возникать на фоне гормональных изменений в период вынашивания ребенка или грудного вскармливания, а также во время наступления менопаузы.
В большинстве случаев новообразования представлены правильными формами и не причиняют женщине дискомфортных ощущений. При таком состоянии можно говорить о формировании опухолей доброкачественного характера.
Классификация
В зависимости от места локализации уплотнения подразделяются на:
- узловое образование левой молочной железы;
- опухоль правой груди.
По теме
В редких случаях узлы могут диагностироваться с двух сторон.
Также уплотнения могут иметь ровные или неровные очертания.
Кроме того, специалисты подразделяют новообразования на несколько видов.
Липома
Относится к новообразованиям доброкачественного типа. Формируется в том случае, когда начинает разрастаться жировая ткань. Когда опухоль окружена капсулой, то патологический процесс имеет название локализовано-узловатый липоматоз.
Узелки, как правило, подвижны и имеют мягкую структуру. В размерах могут достигать не более 20 миллиметров. Были зафиксированы лишь единичные случаи, когда липома формировалась в диаметре до 10 сантиметров.
При разрастании и сдавливании рядом расположенных тканей, женщину могут беспокоить болезненные ощущения.
Несмотря на то что данная разновидность узловых образований является доброкачественной, не исключается вероятность перерождения в злокачественную опухоль.
Фиброаденома
Это разновидность узловой мастопатии. Новообразование может поражать как левую, так и правую молочную железу. Основной причиной развития заболевания выступают нарушения гормонального фона.
По теме
Фиброаденома ПМЖ представляет собой узел плотной консистенции с выраженной подвижностью. В большинстве случаев вырастает в размерах от 0,2 до 7 сантиметров. Как правило, не имеет присоединения к коже.
Опухоль также относится к доброкачественным. Однако, если было обнаружено образование, то необходимо обратиться за консультацией к врачу-маммологу. Чтобы определить уровень злокачественности узла, проводится гистологическое исследование образца патологической ткани.
Кистозная мастопатия
Это патологический процесс, характеризующийся формированием кистозных наростов. Внешне представлен капсулой, полость которой наполнена характерным содержимым.
Подобные новообразования могут образовываться как единичными, так и сливаться в группу.
Причины
Существует множество предрасполагающих факторов, которые могут спровоцировать развитие патологического состояния в молочных железах. Как правило, специалисты не выделяют какую-либо одну причину, патологии.
По теме
Чаще заболевание появляется на фоне негативного воздействия совокупности факторов, среди которых:
- изменения на гормональном уровне;
- пубертатный период;
- вынашивание ребенка и кормление грудью;
- выкидыши, аборты, сложная беременность;
- климакс в пожилом возрасте.
Все вышеперечисленные причины относят к физиологическим. Они имеют склонность к самостоятельному исчезновению после того, как будет стабилизирован гормональный фон.
Появлению патологических узелковых образований также могут способствовать:
- частые стрессовые ситуации;
- постоянное недомогание;
- повышенная утомляемость;
- чрезмерные физические нагрузки;
- патологии репродуктивной и мочеполовой системы;
- сбои в функционировании эндокринных желез;
- нервные срывы;
- психические заболевания на стадии обострения.
Данные причины также могут спровоцировать кистозные образования, опухоли злокачественного характера, папилломы, уплотнения, возникшие после получения травмы груди.
Симптомы
Узловое образование в молочной железе может проявляться следующей клинической картиной:
- болезненность груди при механическом воздействии на нее;
- выделения из сосков нетипичного характера;
- прощупываемое твердого уплотнения;
- увеличение лимфоузлов в области подмышечных впадин;
- повышение температуры тела;
- усталость;
- общая слабость.
При возникновении выше описанных признаков необходимо обратиться к специалисту.
Диагностика
Для подтверждения наличия уплотнений в груди и постановки точного диагноза врач, в первую очередь, собирает всю необходимую информацию относительно анамнеза жизни пациентки и имеющихся у нее жалоб, а также проводит внешний осмотр молочных желез.
Если есть подозрения на формирование новообразований, назначается дополнительно диагностические обследование, которое включает инструментальные и лабораторные методы исследования.
Маммография
Данный способ является одним из наиболее эффективных и информативных при выявлении любых патологических процессов в грудных железах. Точность процедуры равна практически 100 процентам.
Получение изображения выполняется в прямой и боковой проекциях. Это дает возможность максимально точно оценить клиническую картину заболевания. Данную процедуру специалисты рекомендуют проходить всем женщинам во взрослом или пожилом возрасте.
Контрастный рентген
Этот метод применяется в том случае, если имеются выделения с серозными или кровянистыми примесями. Для выполнения процедуры в полость протоков пораженной груди вводится контрастное вещество, что дает возможность более детального рассмотрения опухолевой структуры.
Ультразвуковое исследование
УЗИ грудины рекомендуется проводить в первой фазе цикла. Данная методика обладает наибольшей информативностью при обследовании молодых пациенток, поскольку у них соединительные ткани железы имеют более плотную структуру.
Пневмикистография
Применяется в том случае, если есть подозрение на формирование кистозного образования. В ходе процедуры врач делает пункцию опухоли, полость которой в дальнейшем заполняют специальным газом. Далее получают снимок узла для дальнейшего его изучения.
В некоторых случаях данный метод позволяет устранить узловое новообразование.
Цитология
Также проводится при патологических выделениях из сосков. Чтобы провести анализ, требуется взять фрагмент материала из уплотнения.
Что делать
Если при самостоятельном обследовании молочных желез было обнаружено уплотнение, а также появились определенные симптомы, указывающие на нарушения в организме, необходимо обратиться за медицинской помощью.
Постановкой диагноза и назначением терапевтических мероприятий узловых образований занимается маммолог или гинеколог.
Лечение
Выбор метода терапии основывается на полученных результата диагностического обследования. Как правило, лечение может проводиться двумя способами.
Медикаментозный
В этом случае больному будут прописаны препараты следующих групп:
- гормональные;
- антибиотики;
- витаминные комплексы.
Дозировка, продолжительность курса подбираются в каждом случае индивидуально, в зависимости от особенностей течения патологического процесса.
Оперативный
При отсутствии положительного результата от применения лекарственных препаратов проводят хирургическое вмешательство. Показаниями к операции также являются:
- новообразование размером более одного сантиметра;
- динамическое разрастание узла (до 1 миллиметра в течение 12 месяцев);
- предрасположенность к перерождению в злокачественную опухоль;
- наличие 2-х и более новообразований.
Удаление узловых образований может осуществляться тремя способами.
Вылущивание
Данный метод является более щадящим. Применяется в том случае, если опухолевые уплотнения имеют незначительные размеры.
Резекция
Задача процедуры заключается в иссечении опухоли и окружающих ее тканей. Назначается при наличии больших образований, а также если есть риск малигнизации.
Мастэктомия
В ходе манипуляции удаляется полностью пораженная молочная железа. Такой метод специалисты применяют только при самом тяжелом развитии патологии, когда кроме узелков, выявляются в полости железы раковые клетки. После операции назначают лучевую или химиотерапию.
Осложнения
При длительном отсутствии лечения риск перерождения в онкологическое заболевание значительно увеличивается. Кроме того, при неправильно проведенной терапии есть вероятность повторного развития патологии или ее рецидивирования.
Прогноз
Исход лечения во многом будет зависеть от того, насколько своевременно было обнаружено заболевание. Однако нужно не забывать, что даже небольшие узлы могут малигнизироваться. При этом причины, которые могут выступать в качестве пусковых механизмов к развитию рака, так до сих пор и не установлены.
Если вовремя диагностировать и лечить болезнь, прогноз будет вполне благоприятным. При трансформации клеток в раковые, прогностические данные менее благоприятные.
Профилактика
Основных профилактических мер, которые могли бы предотвратить изменение структур в тканях молочных желез, не существует. Основное мероприятие для предупреждения болезни заключается, в том, чтобы регулярно проходить медицинский профосмотр груди, а также самостоятельно исследовать молочные железы.
Если есть генетическая предрасположенность к узловым образованиям, то посещать маммолога необходимо не менее двух раз в год.
Также для снижения рисков необходимо вовремя лечить патологии, затрагивающие поджелудочную и щитовидную железы, а также органы репродуктивной системы.
По теме
Узловые новообразования в молочных железах могут появляться вне зависимости от ее возрастной категории. В повышенную группу риска входят женщины в период менопаузы, пубертата, а также страдающие от нарушений гормонального фона.
Чтобы заболевание не перешло в более серьезную форму, необходимо при появлении первых признаков проконсультироваться со специалистом, который проведет необходимые диагностические мероприятия и при подтверждении патологии назначит оптимальное лечение.
Источник
