Образец договора на ребенка на лечение зубов

Как правильно заключать договор на оказание платных медицинских услуг с ребенком и подростком?

12.05.2016,

Образец договора на ребенка на лечение зубовдиректору клиники на заметкуОбразец договора на ребенка на лечение зубов 

Образец договора на ребенка на лечение зубов

При приеме детей и подростков до 18 лет, есть юридические тонкости:
1. дети до 15 лет: Законом предусмотрено право на информацию о своем здоровье и право распоряжаться своим здоровьем, что равносильно праву подписывать документы и давать согласие на лечение, выбирать методы, процедуры и тп, все это подросток может делать самостоятельно, БЕЗ участия РОДИТЕЛЕЙ (= нет необходимости спрашивать родителей) ТОЛЬКО С 15 лет, и, соответственно, до 15 летнего возраста к ребенку без родителей подходить нельзя (без согласия родителей нельзя оказывать услуги (лечить, консультировать, кроме экстренных показаний), иначе есть риск того, что придут родители и, как минимум, потребуют вернуть деньги за лечение, и будут юридически правы. Особенно часто попадаются на такие «разводы» ортодонты и хирурги. Договор на лечение такого ребенка можно оформить одним из двух вариантов:
a. отдельный договор на оказание платных медицинских услуг ребенку до 15 лет
b. дополнительное соглашение к обычному договору на оказание платных медицинских услуг, в котором указать что в тексте договора сторона «Пациента» соответствует законному представителю ребенка. Я рекомендую именно этот вариант, т.к. это удобно – один договор на все категории пациентов.

2. подростки с 15 до 18 лет: они все решают относительно здоровья и выбора лечения самостоятельно, без родителей, а совершать сделки могут ограниченно. Для информирования родителей требуется согласие на это ребенка (обычно в медицинской карте в анкете есть строка «кому разрешает передачу информации о состоянии здоровья» — так вот туда нужно вписать человека, который оплачивают лечение подростка. Законом предусмотрено право платить за лечение (заключать сделки) за подростка с 14 до 18 лет, поэтому договор на оказание платных медицинских услуг можно оформить одним из трех вариантов:
a. отдельный договор на ребенка с 15 до 18 лет
b. дополнительное соглашение к обычному договору на оказание платных медицинских услуг, в котором указать что «В тексте Основного Договора на оказание платных медицинских услуг, считать сторону Пациента (Ребенка) равной стороне Законного представителя по настоящему дополнительному соглашению». Я рекомендую именно этот вариант, т.к. это удобно – один договор на все категории пациентов.
c. Вручную просить родителя подписать в конце договора (после реквизитов пациента) фразу «Даю согласие моему ребенку …….ФИО………. на заключение настоящего договора«. ФИО подпись родителя полностью.

Кому нужны образцы указанных двух дополнительных соглашений к договору на оказание платных медицинских услуг (доп. соглашение дети до 15 лет и доп. соглашение подросток с 15 до 18 лет) — оставляйте заявки с пометкой «пришлите образцы доп. соглашений».

Другие важные советы и случаи из практике в рассылке «Ð¡Ð¾Ð²ÐµÑ‚Ñ‹ медицинского адвоката», подписаться на которую можно в нужной форме слева.

Также рекомендую прочитать:

  • Как правильно подписывать документы с пациентом в клинике?
  • Нужно ли заполнять паспортные данные в договоре с пациентом?
  • Какие документы необходимы стоматологической клинике для успешного оказания платных медицинских услуг?
  • Какой порядок оказания услуг в косметологии: готовимся к проверке
  • Предупреждение «потребительского экстремизма» в частной медицине

Если Вы заинтересованы в том, чтобы документация защищала Вас от претензий пациентов и вопросов проверяющих, присылайте документы на бесплатную проверку.

Артем Воропаев, медицинский правовед, ©2003-2016

Источник

                                 Договор

                   оказания стоматологических услуг

___________________________                      «__» ___________20___ г.

(место заключения договора)

      ______________________________________________________, именуемое в

          (полное наименование медицинской организации)

дальнейшем «Исполнитель», в лице _______________________________________,

                             (должность, Ф.И.О. руководителя организации)

действующего  на основании ____________________, с одной стороны и

                       (документ, подтверждающий

                               полномочия)

      ________________________________________________, именуемое в даль-

         (полное наименование юридического лица)

нейшем «Заказчик», в лице _________________________________, действующего

                    (должность, Ф.И.О. руководителя организации)

на основании ________________________________, с другой стороны, а вместе

           (документ, подтверждающий полномочия)

именуемые «Стороны», заключили настоящий договор о нижеследующем:

                           1. Предмет договора

      1.1. Исполнитель принимает на себя обязательство оказывать работни-

кам Заказчика, именуемым в дальнейшем  «Пациенты»,  услуги  по терапевти-

ческой, хирургической и протезной стоматологии, именуемые далее «стомато-

логическое лечение», отвечающее требованиям,  предъявляемым к современным

методам диагностики, профилактики и лечения,  разрешенным  на  территории

Российской Федерации.

      1.2. Виды диагностического обследования  и  лечения  будут рекомен-

доваться каждому Пациенту  индивидуально  в соответствии  с перечнем пре-

доставляемых услуг по стоматологическому  лечению  и действующим прейску-

рантом Исполнителя.

                     2. Права и обязанности Сторон

      2.1. Исполнитель обязан:

      2.1.1. обеспечивать оказание качественного стоматологического лече-

ния Пациенту;

      2.1.2. в процессе стоматологического лечения информировать Заказчи-

ка или его представителя о предстоящих основных или дополнительных лечеб-

но-профилактических и прочих процедурах и их стоимости, необходимых меди-

каментозных препаратах, расходных материалах и их стоимости;

      2.1.3. организовывать за счет Заказчика и с его согласия  необходи-

мые обследования в других медицинских учреждениях, с которыми имеются до-

говорные отношения, при невозможности их выполнения силами Исполнителя;

      2.1.4. вести  медицинскую  документацию  и выдавать Пациентам меди-

цинские документы установленного образца;

      2.1.5. вести учет вида, объема  и качества  оказанного стоматологи-

ческого лечения, а также средств, полученных от Заказчика, а также высту-

пать представителем интересов Заказчика перед соисполнителями;

      2.1.6. гарантировать  Заказчику  защиту конфиденциальной информации

по каждому Пациенту;

      2.1.7. ставить в  известность  Заказчика о предполагаемой сумме до-

полнительных расходов.

      2.2. Исполнитель имеет право:

      2.2.1. отказаться от исполнения настоящего договора при  невыполне-

нии назначений лечащего врача и медицинского персонала;

      2.2.2. приостановить  выдачу  медицинской  документации Заказчику в

случае задержки оплаты до разрешения разногласий;

      2.2.3. увеличить  объем  стоматологической  помощи  без письменного

согласия Пациента, если это необходимо в интересах состояния здоровья Па-

циента.

      2.3. Заказчик обязан:

      2.3.1. оплатить оказание стоматологической помощи на условиях, ука-

занных в настоящем договоре;

      2.3.2. сообщить медицинскому  персоналу  Заказчика  все необходимые

сведения о своих работниках для успешного  проведения  лечебно-диагности-

ческого процесса.

      2.4. Заказчик имеет  право  в любое  время  получать  информацию об

объеме и качестве  стоматологической помощи,  оказанной  Исполнителем Па-

циентам, не вмешиваясь в деятельность Исполнителя.

                   3. Цена договора и порядок расчетов

      3.1. При подписании настоящего договора Заказчик вносит  предоплату

в размере ____% стоимости стоматологической помощи, указанной в предвари-

тельной смете, на предстоящий календарный год.

      3.2. Окончательный расчет  осуществляется  Заказчиком  по истечении

соответствующего календарного года после окончательно установленной стои-

мости фактически оказанного стоматологического лечения Пациентам.

      3.3. Оплата Заказчиком стоимости услуг осуществляется путем перечи-

сления денежных средств на расчетный счет  Исполнителя,  указанный в нас-

тоящем договоре, или в кассу Исполнителя в течение ___ рабочих дней с мо-

мента выставления счета  Исполнителем.

                       4. Ответственность Сторон

      4.1. Исполнитель имеет право  приостановить  исполнение  настоящего

договора или расторгнуть его в случае  нарушения  Заказчиком обязательств

по оплате.

      4.2. В случае неисполнения или частичного исполнения услуг  по сто-

матологическому лечению по настоящему договору Исполнитель обязуется вер-

нуть Заказчику ранее внесенную сумму  предоплаты за вычетом стоимости уже

выполненных услуг.

      4.3. В случае  если  невозможность  исполнения  возникла по обстоя-

тельствам, за которые ни одна из Сторон ответственности  не несет, Заказ-

чик возмещает Исполнителю фактически понесенные им расходы, а Исполнитель

возвращает Заказчику остаток  неиспользованных  средств,  внесенных в ка-

честве предоплаты.

      4.4. При разглашении одной из Сторон сведений, относящихся  к кате-

гории конфиденциальной информации, виновная Сторона несет ответственность

и обязана возместить другой Стороне понесенные ей в связи с этим убытки.

      4.5. Претензии   Заказчика    принимаются   Исполнителем  в течение

________________ со дня оказания стоматологической помощи.

    (срок)

      4.6. Меры ответственности Сторон, предусмотренные в настоящем дого-

воре, применяются в соответствии с нормами действующего  законодательства

Российской Федерации.

                     5. Арбитраж и применимое право

      5.1. Стороны будут стремиться разрешать возникшие споры и разногла-

сия путем переговоров.

      5.2. При невозможности урегулировать споры и разногласия путем  пе-

реговоров  они подлежат передаче на рассмотрение в арбитражный суд ______

_______________________________________.

  (место нахождения арбитражного суда)

      5.3. Во всем, что не предусмотрено настоящим договором, Стороны ру-

ководствуются действующим законодательством Российской Федерации.

                        6. Срок действия договора

      6.1. Настоящий договор считается заключенным с момента его подписа-

ния обеими Сторонами и действует до _________________________.

                                               (срок)

      6.2. В случае если ни одна из  Сторон  после истечения срока дейст-

вия договора  не заявит о его расторжении, то договор считается возобнов-

ленным на тех же условиях на срок ________________.

                       7. Заключительные положения

      7.1. Стоматологическая помощь считается оказанной после письменного

заключения лечащего врача  в медицинской карте об окончании  стоматологи-

ческого лечения конкретного пациента.

      7.2. Все изменения и дополнения  к  настоящему  договору  считаются

действительными, если они совершены в  письменном виде и подписаны надле-

жащим образом уполномоченными лицами Сторон.

      7.3. После подписания настоящего договора все предыдущие письменные

и устные соглашения, переговоры и переписка между  Сторонами теряют силу,

если на них отсутствует ссылка в настоящем договоре.

      7.4. Настоящий договор подписан в двух экземплярах на русском языке

(по одному  экземпляру для каждой Стороны), и оба экземпляра имеют одина-

ковую юридическую силу.

      7.5. Ни одна из Сторон не имеет права передавать свои права и  обя-

зательства по настоящему договору третьим лицам без письменного  согласия

на то другой Стороны.

      7.6. Любого рода уведомления, одобрения,  запросы  и другая коррес-

понденция, необходимая для выполнения обязательств  Сторон  по настоящему

договору, направляется в письменном виде и  доставляется нарочным или за-

казным письмом с уведомлением о вручении за счет направляющей Стороны.

                     8. Реквизиты и подписи Сторон

             Исполнитель                          Заказчик

___________________________________ ___________________________________

___________________________________ ___________________________________

___________________________________ ___________________________________

             Исполнитель                          Заказчик

Источник

Договор оказания стоматологических услуг

г. _______________ «__»___________ ____ г.
_______________________________, именуем___ в дальнейшем «Исполнитель»,
(наименование или Ф.И.О.)
в лице _________________________________________, действующ___ на основании
(должность, Ф.И.О.)
_______________________________________________________, с одной стороны, и
(Устава, положения, доверенности или паспорта)
______________________________________, именуем___ в дальнейшем «Заказчик»,
(Ф.И.О.)
с другой стороны, заключили настоящий договор о нижеследующем:

1. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА

1.1. Исполнитель обязуется оказать Заказчику платные стоматологические услуги, перечень которых определяется в соответствии с планом лечения (Приложение N 1), который является неотъемлемой частью настоящего договора с момента согласования Заказчиком, а Заказчик обязуется принять указанные услуги и оплатить их стоимость.

2. ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ УСЛУГ

2.1. В оговоренное с Заказчиком время Исполнитель организует осуществление осмотра Заказчика квалифицированным врачом-стоматологом, который устанавливает предварительный диагноз, определяет методы и возможные варианты лечения, последствия лечения и предполагаемые результаты, степень риска лечения и возможные осложнения и подробно информирует об этом Заказчика. По результатам осмотра врач составляет план лечения, определяя необходимый набор услуг из числа описанных в прейскуранте Исполнителя, и отражает его в медицинской карте Заказчика с указанием сроков оказания услуг.

2.2. Необходимым условием исполнения договора является согласие Заказчика с предложенным планом лечения, оформленное подписью Заказчика в медицинской карте. Стороны договорились, что такое согласие является также подтверждением того, что Заказчик достаточно и в доступной форме информирован о состоянии своего здоровья, о предполагаемых результатах лечения, о возможности негативных последствий предлагаемых способов диагностики и лечения, о характере и степени тяжести этих последствий, о степени риска лечения, о существовании иных способов лечения и их эффективности, о последствиях отказа от предлагаемого лечения, и является выражением добровольного информированного согласия пациента на предложенное медицинское вмешательство.

2.3. Услуги оказываются сотрудниками Исполнителя (врачами и медицинским персоналом) в помещениях, на оборудовании и с использованием материалов Исполнителя в соответствии с согласованным планом лечения и в порядке, утвержденном в правилах оказания услуг Исполнителем, с которыми Заказчик ознакомлен до подписания настоящего договора.

2.4. Если в процессе оказания услуг возникла необходимость изменить план лечения с оказанием дополнительных услуг, то они оказываются только после получения письменного согласия Заказчика. Отказ Заказчика от получения дополнительных услуг, связанных с медицинскими показаниями, также оформляется письменно с разъяснением ему последствий такого отказа. В том случае, если Исполнитель придет к выводу, что без дополнительных услуг оказание услуг по настоящему договору невозможно либо приведет к значительным негативным последствиям для Заказчика, стороны обсудят возможность расторжения настоящего договора с компенсацией Исполнителю фактически понесенных затрат.

2.5. Исполнитель не оказывает услуги, если у Заказчика имеются острые воспалительные или инфекционные заболевания, а также если Заказчик находится в состоянии опьянения.

2.6. Время явки Заказчика на прием оговаривается и согласовывается с Заказчиком каждый раз. Согласование даты и времени явки Заказчика на прием может осуществляться в устной или письменной форме.

2.7. До подписания настоящего договора Заказчик ознакомлен со сведениями о местонахождении, режиме работы, перечне платных медицинских услуг с указанием их стоимости, об условиях предоставления и получения этих услуг, включая сведения о льготах для отдельных категорий граждан, а также сведения о квалификации и сертификации специалистов Исполнителя.

3. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН

3.1. Заказчик имеет право:

3.1.1. Получать полную и достоверную информацию о состоянии своего здоровья, относящуюся к компетенции специалистов Исполнителя.

3.1.2. Получать исчерпывающую информацию о предоставляемых услугах.

3.1.3. Выбирать лечащего врача с учетом специализации врача и его согласия.

3.1.4. Выбирать время приема у врача из имеющегося свободного.

3.1.5. Знакомиться с документами, подтверждающими наличие специальных разрешений, сертификата и лицензии у Исполнителя, а также соответствующий уровень квалификации сотрудников Исполнителя.

3.1.6. На сохранение в тайне информации о своем здоровье.

3.2. Заказчик обязан:

3.2.1. Строго соблюдать все рекомендации и предписания врача.

3.2.2. Являться на прием к врачу в назначенный срок.

3.2.3. Предоставить Исполнителю точную и подробную информацию о состоянии своего здоровья, включая сведения о перенесенных и имеющихся заболеваниях, непереносимости лекарств, препаратов и процедур, о проводимом ранее лечении.

3.2.4. При первой возможности информировать Исполнителя об изменениях в состоянии здоровья, включая появление болевых или дискомфортных ощущений в процессе и после лечения.

3.2.5. Выполнять указания медицинского персонала во время оказания услуги.

3.2.6. Соблюдать правила внутреннего распорядка Исполнителя и правила оказания услуг.

3.2.7. При появлении жалоб, связанных с лечением, незамедлительно обратиться к Исполнителю.

3.3. Исполнитель имеет право:

3.3.1. Требовать от Заказчика предоставления сведений и документов, необходимых для оказания услуг по настоящему договору.

3.3.2. Требовать оплаты оказанных услуг в соответствии с разделом 4 настоящего договора.

3.4. Исполнитель обязан:

3.4.1. Оказать услуги надлежащего качества, то есть обеспечить выполнение составляющих услуги действий по методикам и со свойствами, соответствующими обязательным для подобных услуг требованиям, а также в соответствии с технологией, предусмотренной для применяемых при оказании услуг материалов, препаратов, инструментов, оборудования.

3.4.2. Устранить недостатки некачественно оказанных услуг, если эти недостатки обнаружены и удостоверены в течение одного года с момента оказания услуг, если иное не указано врачом в медицинской карте.

3.4.3. По первому требованию Заказчика сообщать ему сведения, относящиеся к характеру услуг, указанных в п. 1.1 настоящего договора.

3.4.4. Соблюдать принцип конфиденциальности полученной от Заказчика информации, если она стала известна Исполнителю в рамках оказываемых им услуг.

4. СТОИМОСТЬ УСЛУГ И ПОРЯДОК ОПЛАТЫ

4.1. Стоимость услуг определяется на основании плана лечения согласно действующему прейскуранту Исполнителя, который является приложением к настоящему договору.

4.2. Оказанные в соответствии с п. 2.4 настоящего договора дополнительные услуги оплачиваются Заказчиком по расценкам действующего прейскуранта.

4.3. Заказчик обязан оплачивать услуги Исполнителя после каждого приема у врача в размере полной стоимости фактически оказанных в данное посещение услуг по расценкам действующего на момент подписания настоящего договора прейскуранта. Оплата производится наличными рублями в кассу Исполнителя.

4.4. Оказываемые по настоящему договору услуги не входят в программы добровольного или обязательного медицинского страхования и не финансируются никакими сторонними организациями.

5. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН, РАЗРЕШЕНИЕ СПОРОВ

5.1. Исполнитель несет ответственность за неисполнение либо ненадлежащее исполнение своих обязательств по договору в соответствии с действующим законодательством при наличии своей вины.

5.2. Исполнитель не несет ответственности за неисполнение либо ненадлежащее исполнение своих обязательств, если при той степени заботливости и осмотрительности, какая от него требовалась по характеру выполняемых действий, он принял все меры для надлежащего исполнения обязательств, однако ожидаемый результат не был достигнут в силу того, что, несмотря на правильные действия, современный уровень здравоохранения не гарантирует стопроцентного результата, в том числе Исполнитель не несет ответственности за осложнения и другие побочные эффекты медицинского вмешательства, возникшие вследствие биологических особенностей организма Заказчика, вероятность которых используемые знания и технологии не могут полностью исключить.

5.3. Стороны не несут ответственности за неисполнение своих обязательств по договору, если это произошло вследствие непреодолимой силы, то есть чрезвычайных и непредотвратимых обстоятельств, а также по иным законным основаниям.

5.4. Заказчик несет ответственность в установленном законом порядке за неисполнение обязательств по оплате предоставляемых по настоящему договору услуг.

5.5. При нарушении Исполнителем сроков оказания услуг Заказчик вправе по своему выбору:

— назначить новый срок оказания услуги;

— потребовать уменьшения стоимости предоставленной услуги;

— потребовать исполнения услуги другим специалистом;

— расторгнуть договор и потребовать возмещения убытков.

Исполнение указанного требования не освобождает Исполнителя от обязанности выплатить по требованию Заказчика неустойку в порядке и размере, определяемых законом.

5.6. Все споры и разногласия по настоящему договору разрешаются в досудебном порядке путем переговоров, в случае недостижения сторонами согласия в _____-дневный срок с момента получения письменной претензии стороны спор разрешается в судебном порядке.

6. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ

6.1. Договор вступает в силу с момента его подписания сторонами и действует до полного исполнения сторонами своих обязательств по договору.

6.2. Заказчик имеет право расторгнуть в одностороннем порядке договор и прекратить отношения с Исполнителем в любое время, оплатив Исполнителю по прейскуранту фактически понесенные Исполнителем расходы.

6.3. Исполнитель вправе в одностороннем порядке расторгнуть настоящий договор в случае, если Заказчик отказывается следовать рекомендациям Исполнителя, связанным с лечебным процессом, либо иным образом нарушает правила оказания услуг Исполнителем.

6.4. Прекращение и расторжение договора возможно и по другим основаниям, предусмотренным законодательством РФ.

6.5. Содержащиеся в медицинской карте Заказчика дополнения к договору являются его неотъемлемой частью.

6.6. Настоящий договор составлен в двух экземплярах, имеющих равную юридическую силу, по одному для каждой из сторон.

7. АДРЕСА И ПЛАТЕЖНЫЕ РЕКВИЗИТЫ СТОРОН

Заказчик: _____________________________________________________________
(наименование)
адрес: ___________________________________________________________________,
банковские реквизиты: ____________________________________________________,
адрес электронной почты: _________________________________, почтовый адрес:
________________________________________________________, телефонные номера
для отправления сообщений факсимильной связи: ____________________________.
Исполнитель: __________________________________________________________
(наименование)
адрес: ___________________________________________________________________,
банковские реквизиты: ____________________________________________________,
адрес электронной почты: _________________________________, почтовый адрес:
________________________________________________________, телефонные номера
для отправления сообщений факсимильной связи: ____________________________.
Приложение:
1. План лечения (Приложение N 1).
ПОДПИСИ СТОРОН:
От Заказчика: От Исполнителя:
________________/_____________ ________________/_____________
Ф.И.О. (подпись) Ф.И.О. (подпись)
М.П. М.П.

Источник