Образ жизни при лечении щитовидной железы
В эндокринологии самым изученным и распространенным заболеванием является гипотиреоз щитовидной железы. Болезнь представляет собой снижение функционирования щитовидки, которое влечет за собой выработку гормонов Т3 и Т4 в недостаточном количестве. Развитие недуга может произойти в любом возрасте, но группу риска составляют люди от 45 до 50 лет.
Нельзя умолчать о том, что такое заболевание больше поражает женщин, особенно преодолевших отметку в 65 лет или проживающих в регионах, которые значительно удалены от моря. Начало развития довольно часто совпадает с климактерическим периодом.
Различают два вида гипотиреоза щитовидной железы: первичный и вторичный.
Причины заболевания
Начать эту часть разговора необходимо с того, что гипотиреоз щитовидной железы возникает на фоне хронического воспаления щитовидки, которое связано с нарушениями работы иммунной системы. Если углубиться в подробности, то появлению первичного гипотиреоза предшествует:
- перенесенная операция на железе;
- лечение щитовидки радиоактивным йодом или ионизирующим облучением;
- недостаточное поступление в организм йода;
- прием некоторых медицинских препаратов;
- хронические и острые инфекции щитовидки.
Заболевание вторичного вида возникает после хирургического или лучевого вмешательства в работу гипоталамуса или гипофиза.
Нередко заболевание провоцируют:
- воспалительные процессы;
- опухоли;
- кровоизлияния;
- некрозы;
- травмирования указанных выше органов.
Симптоматика болезни
Важно знать не только причины возникновения болезни, но и ее симптомы. При заболевании наблюдается:
- снижение показателей артериального давления;
- отек ног и рук, провоцирующийся накоплением в тканях некоего слизистого вещества;
- увеличение веса на фоне ухудшения обмена веществ (прибавление в весе несущественное из-за отсутствия у больного аппетита);
- тошнота;
- запоры и метеоризмы;
- чрезмерная усталость;
- замедление процессов мышления и речи;
- сбой менструального цикла;
- озноб (даже в теплом помещении);
- ломкость и сухость волос, их выпадение;
- желтоватый оттенок кожи;
- проблемы со слухом;
- изменение голоса.
Из сказанного можно сделать выводы, что симптомы гипотиреоза щитовидной железы достаточно размыты. Тем не менее, их необходимо знать, поскольку болезнь чревата серьезными осложнениями.
Если говорить о маленьких детях, пораженных этим недугом, стоит уточнить, что неадекватное или запоздалое лечение способно повлечь за собой крайнюю степень задержки психического и физического развития. Тем не менее, дети старше трех лет достаточно стойки к изменениям центральной нервной системы. Зато болезнь способна значительно замедлить рост ребенка.
В молодом, как и зрелом возрасте, клиническая картина заболевания имеет более яркие симптомы, чем те, которые проявляются у пожилых людей.
Перечисляя симптомы болезни, стоит обратить внимание, что некоторые из них являются первичными.
Исходя из того, что гипотиреоз щитовидной железы замедляет все протекающие в организме больного процессы, может ощущаться постоянная зябкость и понижение температуры тела.
Впрочем, первичные симптомы могут проявляться иначе:
- онемением рук;
- частой забывчивостью;
- умственной заторможенностью.
Как уже было сказано, симптомы заболевания достаточно расплывчаты и не способны четко указать на присутствие недуга. Здесь необходимо понимать поражение органов чувств: расстройство зрения, звон в ушах и снижение слуха.
Нельзя не упомянуть и о том, что гипотиреоз щитовидной железы в большинстве случаев поражает сердце. При этом наблюдается замедленный сердечный ритм – менее 60 ударов в минуту.
Жизнь после удаления щитовидки
Нередки случаи, когда лечение щитовидки не является возможным. Поэтому хирурги прибегают к ее изъятию. Невольно напрашивается вопрос, как жить пациенту после удаления этой железы?
Существует три диагноза, которые влекут за собой обязательное операционное вмешательство:
- Папиллярная карцинома.
- Фолликулярная опухоль.
- Анапластическая карцинома.
Послеоперационный синдром
После удаления щитовидки больного всю жизнь сопровождают признаки, характерные для оговариваемого заболевания. Наблюдается также и определенная симптоматика:
- нарушение обмена веществ;
- сбои в работе механизмов терморегуляции;
- ожирение;
- снижение температуры тела.
В итоге они приводят к атеросклерозу, сердечно-сосудистым заболеваниям и нарушению проницаемости стенок сосудов.
Лечение болезни
Сегодня медицина практически не делает разграничения относительно лечения пациентов после удаления щитовидки, которые начинают привыкать к новому способу жизни и тех, у которых железа работает со сбоями. Многие врачи также не разграничивают лечение щитовидки и поддержку организма, который ее лишился. Ведь в общем итоге все сводится к поставке в необходимом количестве гормонов, которые вырабатывались щитовидной железой.
Тем не менее, после удаления все лечение будет состоять исключительно из заместительной терапии, состоящей из приема лекарственных препаратов, представляющих собой гормоны, вырабатываемые щитовидкой. В настоящее время аптеки предлагают лекарства по низким ценам. Одним из самых распространенных является средство «L-тироксин». Если же говорить об исцелении пациентов с нарушениями в работе этой железы, то здесь ситуация будет несколько иной.
Как правило, лечение заболевания требует пожизненной заместительной терапии. Она проводится в два этапа:
- Ликвидация недостатка гормонов щитовидки.
- Подбор поддерживающей дозы.
Лечение детей
Если говорить о детях, то лечение гипотиреоза щитовидной железы проходит по той же схеме, но с различными дозами лекарственных препаратов.
Для таких пациентов лечение рекомендовано начинать малыми дозами с постепенным их увеличением. Если в случае заболевания наблюдаются нарушения в работе мозговых структур, могут быть назначены: тиреотропинрилизинг и/или тиреотропный гормоны, которые не являются гормонами, вырабатываемые щитовидкой.
В результате подбора необходимых доз редко, но возникает передозировка, выражающаяся:
- учащенным сердцебиением;
- нарушением сна;
- признаками токсикоза.
Правильная дозировка будет сопровождаться не только отсутствием у детей жалоб на самочувствие, но также их нормальным ростом и общим развитием.
Обязательно на протяжении года необходимо пройти с ребенком контроль на уровень гормонов.
Лечение пожилых
Тут существуют некоторые особенности. В любом случае лечение будет основываться на данных диагностирования и симптоматике. Тем не менее, симптомы присутствия гипотиреоза щитовидной железы могут проявляться также под влиянием лекарственных препаратов, которые принимают пожилые люди. Впрочем, после удаления щитовидки лечить таких пациентов значительно проще, поскольку существует явная причина гормонального сбоя.
При таком заболевании у лиц пожилого и старческого возраста главным вопросом является обеспечение им максимально комфортного уровня жизни, невзирая на болезнь. Применяя заместительную терапию, в том числе и после удаления железы, существует риск обострения сердечно-сосудистых заболеваний.
В общих случаях для лечения используются следующие лекарственные препараты:
- современные синтетические разновидности тироксина;
- собственно, тироксин;
- препараты левотироксина натрия в индивидуально подобранных адекватных дозах.
Диета – одно из направлений лечения
Одним из способов лечения является диета при гипотиреозе щитовидной железы. Поэтому очень важно ограничить употребление углеводов до 200 или 250 гр. и жиров до 80 или 100 гр.
Запрещенные продукты
К таким продуктам относятся:
- жирные сорта мяса и рыбы;
- красная и черная икра;
- мозги;
- сметана;
- сливки;
- сливочное масло;
- субпродукты.
Приемлемо употребление растительных жиров.
Такое питание направлено на снижение уровня холестерина в крови, и его необходимо также придерживаться после нормализации гормонального фона. Строгая диета должна поддерживаться с помощью:
- сдобной выпечки;
- белого хлеба;
- сахара;
- варенья;
- меда;
- сладких фруктов и ягод.
Разбавить питание можно несладкими фруктами, овощами в больших количествах и продуктами богатыми растительной клетчаткой.
Необходимо запомнить, что диета при таком заболевании, как гипотиреоз щитовидной железы также запрещает употребление соли, задерживающей воду в организме.
Такое питание требует и ограничения в жидкости. Максимально допустимой нормой являются 1,5 литра в сутки.
Ведя разговор о запретах необходимо запомнить, что диета при этом заболевании не разрешает применения полиненасыщенных жиров и продуктов, относящихся к трансгенной инженерии. Например – маргарина.
Опасность представляет диета, в которую введена соя, замедляющая выработку гормонов щитовидки. Особенно предупреждение актуально для пациентов после удаления этой железы.
Разрешенные продукты
Не стоит считать, что диета, которую требует соблюдать присутствующий гипотиреоз щитовидной железы, слишком ограничена. В первую очередь питание направлено на восстановление энергетического баланса и нормализацию обменных веществ. Тем не менее, нельзя сказать, что каким-либо ограничителем в питании выступает гипотиреоз. Щитовидная железа, работающая со сбоями, даже при употреблении определенных лекарственных средств не является поводом отказывать себе во всем.
Среди разрешенных продуктов присутствуют:
- кислые ягоды и фрукты;
- бульоны, сваренные на костях или мясе;
- морепродукты;
- натуральный кофе;
- сырые овощи;
- зелень.
Правильное питание
Итак, гипотиреоз щитовидной железы не является причиной того, чтобы диета была испытанием, а питание безвкусным. Напротив, рацион будет включать белки, растительную клетчатку, витамины и минералы.
Богатая на овощи и фрукты диета поддержит требуемый уровень сахара и минимизирует выработку гормона стресса. Растительная клетчатка повысит уровень обменных процессов, но для этого необходимо правильное питание, включающее чернослив, свеклу, ржаной хлеб, зелень и морковь.
Соблюдаемая после удаления щитовидки диета должна состоять из отваренных или тушеных продуктов, но не жареных. Количество приемов пищи может оставаться в удобном для вас режиме.
Помните, что диета при таком заболевании не может обойтись без сухофруктов: кураги, фиников, инжира, кисломолочных продуктов и полезных коктейлей.
5,065 просмотров всего, 1 просмотров сегодня
loading…
Источник
В этой статье:Изменения в образе жизниПомощь врачаЛечение расстройств щитовидной железы с помощью препаратов30 Источники
Щитовидная железа имеет маленький размер и располагается перед трахеей. Вместе с гипофизом она отвечает за поддержание гормонов на нужном уровне. Щитовидная железа получает йод из продуктов и йодированной соли и превращает его в гормоны щитовидной железы.[1] Возможны два типа нарушения работы щитовидной железы. При гипотиреозе щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов.[2] При гипертиреозе щитовидная железа чрезмерно активна и вырабатывает слишком много гормонов.[3] Состояние щитовидной железы крайне важно для общего состояния здоровья, поэтому любые расстройства нужно лечить. Здоровье железы можно поддерживать с помощью изменений в образе жизни и препаратов.
Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых лекарственных препаратов проконсультируйтесь у лечащего врача.
Метод 1
Изменения в образе жизни
1
Ешьте больше овощей и фруктов. Свежие овощи и фрукты полезны для здоровья щитовидной железы и всего организма в целом. Ешьте овощи и фрукты с большим содержанием антиоксидантов: болгарский перец, вишню, помидоры, чернику, кабачки. Однако при этом важно знать тип своего расстройства щитовидной железы, поскольку некоторые овощи могут принести больше вреда, чем пользы.
- К примеру, если у вас гипотиреоз, вам не стоит есть крестоцветные овощи: капусту, шпинат, брюссельскую капусту, брокколи и некоторые другие виды овощей. Эти продукты влияют на работу щитовидной железы.[4]
- Если вы принимаете препараты для щитовидной железы, вам также не стоит есть сою, если только ее не разрешит вам врач.[5]
2
Сократите количество переработанной и рафинированной пищи в рационе. Переработанная и рафинированная пища вредна для щитовидной железы. Белый хлеб, обычные макароны, сахар, печенье, пирожные, фастфуд и полуфабрикаты относятся к переработанной пище и не будут полезны для здоровья. Старайтесь готовить еду из свежих продуктов и использовать как можно меньше полуфабрикатов и переработанных ингредиентов.
- Попробуйте заменить хотя быть часть готовой еды свежей. К примеру, откажитесь от овсянки быстрого приготовления по утрам. Возьмите обычную овсянку и добавьте в нее орехи и специи. Не покупайте консервированные овощи — замените их свежими. Эти небольшие изменения помогут вам сократить количество переработанной пищи в рационе и укрепить здоровье щитовидной железы.[6][7]
3
Откажитесь от алкоголя и табака. Кофеин и алкоголь могут влиять на состояние щитовидной железы. Если у вас гипертиреоз, спросите у врача, можно ли вам пить безалкогольные напитки с кофеином, кофе и чай. Если вы решите пить больше таких напитков, посоветуйтесь с врачом в любом случае, каким бы ни было нарушение функции щитовидной железы.[8][9]
4
Найдите источники йода. Поскольку йод важен для работы щитовидной железы, вам стоит контролировать количество йода в своем рационе. Йод можно получать с пищей, которая растет в почве с достаточным количеством этого вещества. Ешьте грибы, лук, чеснок. Йод также содержится в органическом мясе животных, которые питались травой. В некоторых кормах для животных содержится иодат калия, который обогащает йодом мясо. Столовую соль также часто йодируют, и с ее помощью можно получать необходимый йод.
- В организме может образоваться дефицит йода, если вы едите недостаточное количество столовой соли, поскольку соль — основной источник йода в рационе. Эта нехватка может быть обусловлена преобладанием в рационе еды, которая не была приготовлена дома.[10]
5
Употребляйте больше селена. Количество селена в организме влияет на состояние щитовидной железы. В 1990 годах была установлена связь между дефицитом селена и базедовой болезнью — аутоиммунным расстройством щитовидной железы. Употребление селена в таблетках позволило быстрее восстановить функции щитовидной железы по сравнению с другими методами лечения.[11]
- Ешьте больше продуктов с высоким содержанием селена: бразильский орех, тунец, креветки, устрицы, печень курицы, индейку.[12]
6
Принимайте витамин А в капсулах. В ходе исследований было установлено, что витамин А при приеме внутрь позволяет поддерживать обмен веществ в щитовидной железе на нужном уровне и снижает уровень гормонов у людей как с нормальным, так и с избыточным весом. Для правильной работы щитовидной железы организму нужно 25000 ЕД витамина А в день.[13]
- Витамин А также содержится в батате, моркови и кабачках.[14]
7
Старайтесь выполнять больше аэробных упражнений. Интенсивные аэробные нагрузки помогают уменьшать количество гормонов в организме при повышенных значениях. Аэробная нагрузка — это нагрузка, которая повышает значение пульса в состоянии покоя и держит его на повышенном уровне не менее 30 минут. Попробуйте бегать, плавать, танцевать, ездить на велосипеде, заниматься аэробикой. Старайтесь заниматься по 30 минут в день не реже 5 раз в неделю. Чтобы рассчитать нормальный пульс в состоянии покоя, отнимите свой возраст от 220 и умножьте на 0,7.
- К примеру, если вам 35 лет, расчет будет выглядеть так: 220 — 35 = 185, 185 х 0,7 = 129,5.[15]
Метод 2
Помощь врача
1
Обратитесь к врачу. Если вы подозреваете, что у вас могут быть проблемы с щитовидной железой, запишитесь своему участковому терапевту и расскажите о своих симптомах. Терапевт направит вас к эндокринологу, который задаст вам вопросы, проведет осмотр и назначит анализы крови.
- В зависимости от симптомов вам может быть назначен анализ на тиреотропный гормон (ТТГ), на тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3) и на свободный тироксин (свободный Т4).
- Если анализы выявят проблему, вам также могут назначить УЗИ или компьютерную томографию.[16]
2
Узнайте больше о расстройствах щитовидной железы. Есть два типа проблем: избыточная (гипертиреоз) и недостаточная (гипотиреоз) активность железы. Если железа недостаточно активна, она вырабатывает меньше гормонов, чем нужно. Гипотиреоз находится на втором месте по распространенности среди расстройств эндокринной системы после диабета.
- Оба расстройства могут вызывать образование зоба. Щитовидная железа начинает расти в размере, чтобы вырабатывать нужное количество гормонов. Зоб — это увеличение железы, которое выглядит как нарост в области шеи. Появление зоба — это только симптом, а не отдельное заболевание.[17]
3
Узнайте симптомы гипертиреоза. При гипертиреозе метаболическая активность железы повышается. К симптомам этого расстройства относятся:
- повышенная чувствительность к жаре,
- тахикардия или учащение сердцебиения,
- потеря веса,
- избыточное потоотделение,
- образование зоба.[18]
4
Узнайте причины гипертиреоза. К самым частым причинам развития гипертиреоза относятся базедова болезнь, токсическая аденома щитовидной железы, лимфоцетарный тиреоидит, прием некоторых препаратов (например, амиодарона) или первичное нарушение в работе гипофиза.
- Тиреотоксический криз — это крайняя степень проявления гипертиреоза, которая случается довольно редко. При тиреотоксическом кризе у пациента наблюдаются такие симптомы, как учащенное сердцебиение, рвота, лихорадка, диарея, обезвоживание и нарушения сознания.[19]
5
Знайте симптомы гипотиреоза. Каждой клетке организма нужны гормоны щитовидной железы. Если их не хватает, у человека появляются признаки замедленного метаболизма. Ниже мы приводим список возможных симптомов при гипотиреозе:
- набор веса,
- депрессия,
- сухость кожи,
- ухудшение памяти,
- неспособность концентрироваться,
- запоры,
- выпадение волос,
- боль в суставах,
- образование зоба,
- повышенная чувствительность к холоду.[20]
6
Узнайте причины гипотиреоза. Гипотиреоз чаще всего развивается из-за разрушения тканей щитовидной железы вследствие хронического лимфоматозного тиреоидита — заболевания, при котором иммунная система атакует клетки щитовидной железы. Гипотиреоз также может быть обусловлен другими нарушениями в работе щитовидной железы неясной этиологии, дефицитом йода, беременностью, врожденными аномалиями развития, а также нарушениями в работе гипофиза.[21][22]
- Гипотиреоз может быть вызван приемом препаратов, содержащих литий или йод. Если вы принимаете такие препараты, попросите врача регулярно направлять вас на обследование щитовидной железы.
7
Обратитесь к врачу за диагнозом, если вам кажется, что у вас может быть гипотиреоз. Чаще всего диагноз ставят по результатам простых анализов (например, на ТТГ и на гормоны щитовидной железы). Если вы обратитесь к врачу с признаками гипотиреоза, он назначит вам анализы на гормоны.
- Попросите направить вас на анализы, если у вас высокий риск развития гипотиреоза. Кроме того, врачи обычно рекомендуют сдать анализы на гормоны пациенткам среднего и старшего возраста, а также беременным женщинам и тем, кто планирует беременность.[23]
8
Знайте возможные побочные эффекты гипотиреоза. При гипотиреоза организм пытается компенсировать нехватку гормонов разными способами, чтобы поддержать нормальную работу всех органов. К примеру, если человек заболевает инфекционным заболеванием, его организм усиливает метаболизм, что может вызвать дисбаланс гормонального фона и даже кому. Крайне низкий уровень гормонов щитовидной железы может привести к микседематозной коме — крайней степени проявления гипотиреоза.[24]
Метод 3
Лечение расстройств щитовидной железы с помощью препаратов
1
Принимайте синтетические гормоны при гипотиреозе. Поскольку основная проблема при гипотиреозе — это нехватка гормонов, единственный препарат, который назначают в этом случае, — это синтетические гормоны щитовидной железы. Если щитовидная железа вырабатывает меньше гормонов, чем нужно, эту нехватку нужно компенсировать. Обычно в этом случае назначают «Эутирокс» в дозировке от 25 до 137 микрограммов. Врач назначит вам анализы, чтобы подобрать дозировку, и порекомендует начать с минимальной допустимой дозировки (25–50 микрограммов в день). Через 4–6 недель вам нужно будет сдать анализы повторно, чтобы оценить изменения в уровне гормонов.
- Врач также учтет клинические симптомы, включая набор веса, общее состояние, утомляемость, способность концентрироваться, депрессию и другие признаки замедленного метаболизма. Если уровень гормонов еще не опустился до значения, позволяющего говорить о гипотиреозе, врач может все равно назначить синтетические гормоны в низкой дозировке для ослабления проявления симптомов.[25]
- Помимо синтетических гормонов вам могут назначить препарат, содержащий гормоны щитовидной железы свиньи. Эти гормоны позволят выровнять гормональный фон. Начальная дозировка обычно составляет 60 миллиграммов ежедневно. Препарат принимают до тех пор, пока эффект не начнет проявляться в анализах.[26]
2
Спросите врача о радиоактивном йоде, если у вас гипертиреоз. Радиоактивный йод используется для разрушения активных узелков в щитовидной железе с целью предотвращения неконтролируемой выработки гормона щитовидной железы. Лечение радиоактивным йодом предполагает введение радионуклидов в вену. Йод усваивается щитовидной железой, в результате чего радиоактивные вещества поглощаются. Радиация разрушает клетки, из которых состоят активные узелки, в избытке вырабатывающие гормоны щитовидной железы. В результате этого железа уменьшается в размерах, а симптомы проходят за 3–6 месяцев.
- Однократного введения этого препарата бывает достаточно в 80% случаев. [27][28]
- Процедура противопоказана беременным женщинам.
3
Принимайте другие препараты при гипертиреозе. Врач может назначить вам препараты, подавляющие выработку гормонов (например «Тирозол»), если радиоактивный йод принимать нельзя (например, если пациент — ребенок или беременная женщина). Эти препараты не дают щитовидной железе вырабатывать избыточные гормоны, и эффект начинает проявляться в течение 6–12 недель. Суточная доза препарата обычно составляет 15-30 миллиграммов в сутки.
- Тиреотоксический криз снимают бета-блокаторами. Кроме того, пациенту назначают седативные препараты и большое количество жидкости. Бета-блокаторы также назначают при учащенном сердцебиении из-за гипертиреоза.[29]
4
Рассмотрите вариант операции. Врач может порекомендовать операцию, если ваш организм не отреагировал на лечение либо вы не можете принимать назначенные препараты. Также операционное лечение может быть показано, если пациент — беременная женщина или ребенок. Операция также рекомендуется в случае крупного зоба, который очень заметен или давит на трахею.
- При операции удаляется щитовидная железа. В этом случае вам нужно будет всю жизнь принимать синтетические гормоны, поскольку ваш организм не сможет вырабатывать их сам.[30]
- Возможно также неполное удаление. Врач удалит 90 процентов щитовидной железы под общей анестезией. Остаточные ткани смогут вырабатывать достаточное количество гормонов, благодаря чему заместительная терапия может не потребоваться или потребуется не скоро. Если вам сделают эту операцию, следите за общим состоянием здоровья, чтобы вовремя заметить изменения в гормональном фоне.
Источники
- ↑ Herschman, Jerome. The Merck Manual, An Overview of Thyroid Function
- ↑ https://umm.edu/health/medical/altmed/condition/hypothyroidism
- ↑ https://umm.edu/health/medical/altmed/condition/hyperthyroidism
- ↑ https://umm.edu/health/medical/altmed/condition/hypothyroidism
- ↑ https://umm.edu/health/medical/altmed/condition/hyperthyroidism
- ↑ https://umm.edu/health/medical/altmed/condition/hyperthyroidism
- ↑ https://umm.edu/health/medical/altmed/condition/hypothyroidism
- ↑ https://umm.edu/health/medical/altmed/condition/hypothyroidism
- ↑ https://umm.edu/health/medical/altmed/condition/hyperthyroidism
- ↑ Huestron, William. Treatment of Hypothyroidism, American Family Physician 2001, Nov 15; 64 (10) 1717-1725
- ↑ Drutel, Ann, Archambeaud, Francoise, and Caron, Philippe. Selenium and the Thyroid Gland, Clinical Endocrinology 2013 78 (2) 155-164
- ↑ https://www.whfoods.com/genpage.php?dbid=95&tname=nutrient
- ↑ Farhangi, MA, Keshavarz, SA, Eshraghian, M, et al, The Effect of Vitamin A Supplementation in Thyroid Function in Premenopausal Women, Journal of American College of Nutrition 2012, Aug 31 (4) 268-274
- ↑ https://www.whfoods.com/genpage.php?tname=nutrient&dbid=106
- ↑ Ciloglu, Figen and Peker, Ismail. Exercise intensity and its effects on Thyroid Hormone, Neuroendocrine Letters 2005, 26 (6) 830-834
- ↑ https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/diagnostic-tests/thyroid-tests/Pages/default.aspx
- ↑ Huestron, William. Treatment of Hypothyroidism, American Family Physician 2001, Nov 15; 64 (10) 1717-1725
- ↑ Reid, Jerri R. and Wheeler, Stephen F, Hyperthyroidism: Diagnosis and Treatment, American Family Physician 2005 Aug 15; 72 (4) 623-630
- ↑ Reid, Jerri R. and Wheeler, Stephen F, Hyperthyroidism: Diagnosis and Treatment, American Family Physician 2005 Aug 15; 72 (4) 623-630
- ↑ Gaitonde, David, Rowley, Kevin and Sweeney, Lori. Hypothyroidism: An Update, American Family Physician Aug 2012, 1; 86 (3) p 244-251
- ↑ Gaitonde, David, Rowley, Kevin and Sweeney, Lori. Hypothyroidism: An Update, American Family Physician Aug 2012, 1; 86 (3) p 244-251
- ↑ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hypothyroidism/basics/causes/con-20021179
- ↑ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hypothyroidism/basics/tests-diagnosis/con-20021179
- ↑ Rhodes Wall, Cristen . Myxedema Coma: Diagnosis and Treatment, American Family Physician, 2000 Dec 1 62 (11) 2485-2490
- ↑ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hypothyroidism/basics/treatment/con-20021179
- ↑ https://jonbarron.org/article/endocrine-system-thyroid-and-parathyroid-gland#.Veb6BPlViko
- ↑ Reid, Jerri R. and Wheeler, Stephen F, Hyperthyroidism: Diagnosis and Treatment, American Family Physician 2005 Aug 15; 72 (4) 623-630
- ↑ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hyperthyroidism/basics/treatment/con-20020986
- ↑ Reid, Jerri R. and Wheeler, Stephen F, Hyperthyroidism: Diagnosis and Treatment, American Family Physician 2005 Aug 15; 72 (4) 623-630
- ↑ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hyperthyroidism/basics/treatment/con-20020986
Показать больше… (21)
Информация о статье
Соавтором этой статьи является Chris M. Matsko, MD. Доктор Мацко — бывший врач из Пенсильвании. Окончил Медицинскую школу Университета Темпл в 2007 году.
Категории: Питание и образ жизни
На других языках:
English: Keep a Healthy Thyroid, Español: mantener tu glándula tiroides sana, Português: Manter a Tireoide Saudável, Italiano: Mantenere una Tiroide Sana, Deutsch: Eine gesunde Schilddrüse bewahren, Français: prendre soin de la santé de sa thyroïde, 中文: 保持甲状腺健康, ไทย: ดูแลต่อมไทรอยด์ให้มีสุขภาพดี, Tiếng Việt: Duy trì Tuyến giáp Khỏe mạnh, 한국어: 건강한 갑상선 유지하는 법, العربية: الحفاظ على صحة الغدة الدرقية, Bahasa Indonesia: Menjaga Kesehatan Tiroid
- Печать
- Править
Эту страницу просматривали 15 014 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник