Новости лечение рака поджелудочной железы

Современный подход к диагностике и лечению одного из самых коварных и малоизученных онкологических заболеваний. Ростовские ученые первыми в России тщательно исследовали нейроэндокринную опухоль поджелудочной железы. В результате врачи точно определили ее симптомы и говорят о том, что можно даже предупредить появление болезни.

Еще год назад все было иначе. Молодой, 26-летний парень ни с того, ни с сего стал слабеть, быстро уставать, страдать от тахикардии.

– В глазах темнело. Сдал анализ крови, и обнаружили низкий гемоглобин, – рассказывает Игорь Старостенко.

В три раза ниже нормы. После тщательного обследования, где помимо ультразвуковой диагностики и МРТ были назначены дополнительные анализы, в Ростовском онкоинституте Игорю сообщили, что нормально жить ему не дает 4-сантиметровая опухоль в поджелудочной железе. Нейроэндокринное образование, которое выделяет разрушающее вещество – гастрин. В результате у Игоря началось внутреннее кровотечение, которое неминуемо привело бы к смерти. Но молодому человеку повезло, он вовремя обратился к специалистам, которые не только смогли найти причину, но и ее устранить. Вообще же нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы, по утверждению врачей, довольно трудно поддаются диагностике.

Иногда верный диагноз пациенту на начальном этапе где-нибудь в районной поликлинике не могут поставить месяцами. И дело вовсе не в плохих врачах, а в совокупности различных факторов. Во-первых, нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы пока недостаточно изучены современной медициной, а во-вторых, они обычно такие маленькие и прячутся в организме человека так изощренно, могут возникнуть где угодно, что найти их способны только опытные онкологи.

– Самым главным симптомом является диарея. Также могут быть приливы, покраснение лица, перебои в работе сердца, – говорит Владимир Трифанов, хирург Ростовского научно-исследовательского онкоинститута.

Нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы входят в десятку самых распространенных в мире, известны своим быстрым и агрессивным течением. Впрочем, врачи-онкологи уже научились с ними бороться. И с каждым годом они это делают все успешнее. Помогают им в этой борьбе ученые-генетики и морфологи. Так в Ростовском онкоинституте впервые в России провели масштабное исследование различных образцов нейроэндокринных опухолей, характерных именно для жителей России.

Секвенирование – это, проще говоря, изучение ДНК человека. Ученые на клеточном уровне проверяли каждый образец на наличие в нем мутаций, провоцирующих развитие рака. Неожиданно, помимо уже известных отклонений, были обнаружены новые.

– Было выявлено 26 новых мутаций, не описанных ни в каких базах, – сообщила Наталья Тимошкина, заведующая лабораторией Ростовского научно-исследовательского онкоинститута.

На основании этого исследования ученым удалось составить подробный молекулярно-генетический портрет нейроэндокринной опухоли, который позволяет понять, что она из себя представляет и чего можно от нее ожидать. Врачи теперь могут назначать пациентам препараты, которые будут воздействовать на эти раковые клетки прицельно. То есть с максимальным лечебным эффектом.

– И самое главное, мы можем предположить у близких родственников возможность возникновения данных опухолей, – прокомментировал Олег Кит, генеральный директор Ростовского научно-исследовательского онкологического института.

Выходит, такое молекулярно-генетическое исследование помогает победить рак еще в зачатке, не дав ему ни единого шанса. Игорь, который уже заканчивает лечение в онкоцентре, теперь намерен привезти сюда и своего ребенка. Обследовать, и если врачи что-то найдут, устранить. А после можно жить спокойно, не вспоминая о болезни.

Источник

Публикации с меткой ‘рак поджелудочной железы’

14 признаков того, что у человека может развиваться рак поджелудочной железы

Новости лечение рака поджелудочной железы 4 февраля 2020 года

14 признаков того, что у человека может развиваться рак поджелудочной железы

Переедание очень вредно для поджелудочной железы. Подобные нагрузки на железу повышают риск ее воспаления, а длительное воспаление этого органа является одним из самых весомых факторов его рака. О признаках рака поджелудочной железы. Рак поджелудочной железы входит в число самых смертоносных видов рака — его зачастую диагностируют только на поздней стадии. Во многих случаях к тому […]

Цвет мочи может оказаться сигналом о развитии рака поджелудочной железы

Новости лечение рака поджелудочной железы 15 января 2020 года

Цвет мочи может оказаться сигналом о развитии рака поджелудочной железы

Наличие определенного цвета мочи является одним из предупреждающих знаков, на которые нужно обратить внимание. Британские онкологи констатируют, что «апельсиновая моча» может быть признаком очень опасного заболевания — рака поджелудочной железы. Симптомы рака поджелудочной железы обычно не проявляются на ранних стадиях заболевания, хотя, как и для всех видов рака, его распознавание на как можно более ранней […]

Найдено средство, способное победить рак поджелудочной железы

Новости лечение рака поджелудочной железы 20 декабря 2019 года

Найдено средство, способное победить рак поджелудочной железы

Профессор медицинского факультета Тель-Авивского университета Малка Коэн-Армон рассказала корреспонденту РИА Новости, что ее исследовательская группа завершила проверку на мышах действия молекулы PJ34, показавшей поразительный результат при уничтожении клеток рака поджелудочной железы. «Мы подсадили больные клетки под кожу лабораторных мышей, потом мы внедрили в этих мышей нашу молекулу. Некоторым из них мы делали капельницу 14 дней […]

Израильские ученые нашли способ вылечить рак поджелудочной железы

Новости лечение рака поджелудочной железы 20 декабря 2019 года

Израильские ученые нашли способ вылечить рак поджелудочной железы

Профессор медицинского факультета Тель-Авивского университета Малка Коэн-Армон рассказала, что закончены испытания на мышах молекулы PJ34 — она показала поразительную эффективность при уничтожении клеток рака поджелудочной железы. Исследование было опубликованы в журнале Oncotarget. «Мы подсадили больные клетки под кожу лабораторных мышей, потом мы внедрили в этих мышей нашу молекулу. Некоторым из них мы делали капельницу 14 […]

Эксперты указали на необычные симптомы рака поджелудочной железы

Новости лечение рака поджелудочной железы 16 декабря 2019 года

Эксперты указали на необычные симптомы рака поджелудочной железы

Волнообразная боль в спине или в области живота может оказаться симптомом рака поджелудочной железы, об этом сообщили британские эксперты-онкологи из Cancer Research UK. На ранних этапах развития опухоль поджелудочной железы практически никак себя не проявляет, поэтомусвоевременная диагностика рака этого органа является серьезной проблемой. Зачастую симптомы рака поджелудочной железы путаются с другими недомоганиями. Тем не менее, […]

Рак поджелудочной железы часто скрывается за безвредными признаками

Новости лечение рака поджелудочной железы 28 ноября 2019 года

Рак поджелудочной железы часто скрывается за безвредными признаками

Рак поджелудочной железы является агрессивным типом рака, но врачи как правило не обнаруживают болезнь до тех пор, пока она хорошо не разовьется. У этого заболевания отсутствуют четкие признаки, и оно может скрываться за безвредными с виду явлениями. О проблемах диагностики рак поджелудочной железы пишет журнал Focus. Издание сообщает, что ученые до сих пор не могут […]

Читайте также:  Какие лекарства применяют при лечение поджелудочной железы

По каким признакам найти рак поджелудочной железы

Новости лечение рака поджелудочной железы 22 ноября 2019 года

По каким признакам найти рак поджелудочной железы

Это одна из самых коварных опухолей с очень плохим прогнозом. А успех в ее лечении зависит только от стадии, на которой болезнь обнаружили. Рак поджелудочной железы относятся к числу самых смертоносных. Если за последние десятилетия по многим видам опухолей выживаемость пациентов резко выросла, а где-то даже на десятки процентов, то ситуация с опухолью поджелудочной железы […]

Анализ мочи определит рак поджелудочной железы до первых симптомов

Новости лечение рака поджелудочной железы 25 сентября 2019 года

Анализ мочи определит рак поджелудочной железы до первых симптомов

Эта страшная опухоль обычно обнаруживается на той стадии, когда сделать уже ничего нельзя. Благодаря новому анализу мочи выживаемость пациентов с раком поджелудочной железы можно увеличить более чем на 50%. Британские ученые из Лондонского университета королевы Марии создали первый в мире анализ мочи для диагностики рака поджелудочной железы, который может существенно повысить показатели выживаемости.

Назван способ быстрого выявления рака поджелудочной железы

Новости лечение рака поджелудочной железы 28 августа 2019 года

Назван способ быстрого выявления рака поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы часто не имеет симптомов, что приводит к поздней диагностике. Часто его распознают только после того, как метастазы распространились по всему организму. Ученые из американского Института Солка обнаружили сигнальный белок LIF, который оказывает влияние на развитие злокачественной опухоли в поджелудочной железе.

Эксперты из США: скрининг на рак поджелудочной железы неэффективен

Новости лечение рака поджелудочной железы 8 августа 2019 года

Эксперты из США: скрининг на рак поджелудочной железы неэффективен

Скрининг на рак поджелудочной железы неэффективен, если опухоль еще не развилась. С таким заявлением выступила авторитетная группа экспертов из США (USPSTF). Американские специалисты из USPSTF доказывают, что в качестве меры диагностики повышенного риска рака поджелудочной железы такая процедура как скрининг по большому счету бесполезна. Она результативна толь если опухолевый процесс развился в организме уже достаточно […]

Высокий уровень инсулина в крови связан с развитием рака поджелудочной железы и других органов

Новости лечение рака поджелудочной железы 5 августа 2019 года

Высокий уровень инсулина в крови связан с развитием рака поджелудочной железы и других органов

Ученые из Университета Британской Колумбии заявили о связи высокого уровня инсулина в крови (гиперинсулинемии) с возникновением рака. Научные специалисты пришли к заключению о том, что высокий уровень инсулина в организме оказывает наиболее сильное негативное влияние на состояние поджелудочной железы, — об этом сообщается на портале Medicalxpress. Ученые утверждают, что если поджелудочной железе в течение длительного […]

При повышенном сахаре в крови резко возрастает вероятность рака поджелудочной железы

Новости лечение рака поджелудочной железы 25 июля 2019 года

При повышенном сахаре в крови резко возрастает вероятность рака поджелудочной железы

Для людей с повышенным сахаром в крови (не только диабетиков) вероятность заболеть раком поджелудочной железы резко увеличивается. Издание Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism опубликовало отчет об исследовании корейских ученых, которые обнаружили, что высокая концентрация сахара в крови коррелирует с предрасположенностью людей к заболеванию раком поджелудочной железы.

Рак поджелудочной железы, печени и пищевода: онколог рассказал, кто входит в группы риска

Новости лечение рака поджелудочной железы 25 июня 2019 года

Рак поджелудочной железы, печени и пищевода: онколог рассказал, кто входит в группы риска

Наличие панкреатита и диабета, вредные привычки, возрастной фактор – все это связано с повышенным риском развития онкологических заболеваний. В Мнздраве констатировали: самыми опасными, то есть, уносящими больше всего жизней пациентов, онкозаболеваниями в России являются рак поджелудочной железы, печени и пищевода. По словам ведущего научного сотрудника НМИЦ онкологии имени Н.Н. Блохина Алексея Котельникова, все эти виды […]

Источник

Обнаружен простой способ лечения рака поджелудочной

Исследователи из города Тулуза (Франция) обнаружили, что прогрессирование рака поджелудочной железы может быть полностью остановлено блокированием определенного фермента в организме.

Это один из самых смертоносных видов рака: каждый год только во Франции, 12000 человек умирают от рака поджелудочной железы , в то время как 13000 новых случаев регистрируются ежегодно. В России похожий порядок цифр: за один год регистрируется около 15 тысяч новых случаев рака поджелудочной железы, что составляет 3,1% от всех вновь появившихся новообразований у мужчин и 2,4% — у женщин. Средний возраст заболевших россиян мужского пола – 63,6 лет, женского – 66,5 лет.  Показатель смертности среди мужчин составил 8,6 на 100 тысяч населения (в среднем возрасте 63,5 года), среди женщин 4,4 на 100 тысяч (в среднем возрасте 70 лет). Мировая статистика также впечатляет — более 250 000 людей умирают ежегодно от рака поджелудочной железы.

Выживаемость в течение 5 лет очень низкая: только 20%, если заболевание диагностировано достаточно рано (помните, что рак поджелудочной железы слишком часто путают с хроническим панкреатитом ), и если пациент прошел через курс химиотерапии. По мнению некоторых экспертов, в 2020 году, рак поджелудочной железы способен даже подняться в онкологическом рейтинге так, чтобы стать второй ведущей причиной смертности от рака в Европе.

Тем не менее, надежда появилась: недавно команда ученых из Тулузы обнаружила способ предотвратить распространение раковых клеток в контексте рака поджелудочной железы. Секрет? Блокировать активность фермента цитидиндезаминазы (CDA) — природного фермента, вовлеченного в процесс развития клеток, сообщили авторы открытия на Всемирном конгрессе онкологии в Тулузе (Toulouse Onco Week) по информации Sciencesetavenir.

Это открытие было сделано случайно, по словам доктора Пьера Корделье, директора по исследованиям Inserm в онкологическом центре Тулузы (CTRC). «После блокировки фермента цитидиндезаминазы, мы обнаружили, что распространение раковых клеток сильно снижается, причем без химиотерапии», сказал он.» Мы не ожидали этого вообще. Считалось, что удаление CDA только помогает процессу химиотерапии. Но совершенно неожиданно оказалось, что отсутствие фермента цитидиндезаминазы останавливает прогрессирование опухоли! «.

Это отличная новость, которая должна способствовать развитию новых методов лечения рака поджелудочной железы. Тем не менее, нужно ждать еще 5-10 лет пока они станут доступны широкому кругу людей, считает доктор Корделье.

{{ rating.votes_against }}

{{ rating.rating }}

{{ rating.votes_for }}

Читайте также в новостях

Читайте также в блогах

Источник

Вам поставили диагноз: рак поджелудочной железы?

Наверняка Вы задаётесь вопросом: что же теперь делать?

Читайте также:  Лечение кагором щитовидной железы

Подобный диагноз всегда делит жизнь на «до» и «после». Все эмоциональные ресурсы пациента и его родных брошены на переживания и страх. Но именно в этот момент необходимо изменить вектор «за что» на вектор «что можно сделать».
Очень часто пациенты чувствуют себя безгранично одинокими вначале пути. Но вы должны понимать — вы не одни. Мы поможем вам справиться с болезнью и будем идти с Вами рука об руку через все этапы вашего лечения.

Рак поджелудочной железы прогрессирует среди онкологических заболеван6ий. В 2017 году было выявлено 18774 новых случаев данного заболеваний у мужчин и у женщин в Российской Федерации. Смертность от этого заболевания также остаётся очень высокой. В 2017 году от этой локализации умерло 8985 женщин, 9035 мужчин.

Предлагаем Вашему вниманию краткий, но очень подробный обзор рака поджелудочной железы.
Его подготовили высоко квалифицированные специалисты Абдоминального отделения МНИОИ имени П.А. Герцена – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

Эпидемиология, классификация

В мире ежегодно диагностируется около 170-190 тысяч случаев первичного рака поджелудочной железы. В 2012г. заболевание было выявлено у 44тыс. жителей США и 37тыс. пациентов от него погибли. В Российской Федерации ежегодно выявляется около 13 тыс. больных раком поджелудочной железы. Средний возраст больных в 2012г. составил 67,5 лет. В структуре онкологической заболеваемости рак поджелудочной железы составляет 2,7% у женщин и 3,2% у мужчин, однако находится на 4 месте среди причин летальности от злокачественных новообразований. В стандартизированных показателях заболеваемость раком поджелудочной железы в России соответствует заболеваемости в других Европейских странах, она составляет 8,6 на 100 000 населения (у мужчин -9,7, у женщин 7,7). Сложности лечебного подхода во многом обусловлены тем, что на долю ранних форм приходится всего лишь 3,8% случаев, что определяет тот факт, что резектабельность, составляющая в 1960-80гг. 15-16%, практически не изменилась по сей день, несмотря на возросшую агрессивность хирургической тактики и успехи в анестезиологи и реаниматологии.

Новости лечение рака поджелудочной железы

TNM классификация злокачественных опухолей поджелудочной железы

TX Первичная опухоль не может быть определена
T0 Отсутствие данных о первичной опухоли
Tis Карцинома in situ (Tis также включает панкреатическую интра- эпителиальную неоплазию III)
Т1 Опухоль не более 2 см в наибольшем измерении в пределах поджелудочной железы
Т2 Опухоль более 2 см в наибольшем измерении в пределах поджелудочной железы
Т3 Опухоль распространяется за пределы поджелудочной железы, но не поражает чревный ствол или верхнюю брыжеечную артерию
Т4 Опухоль прорастает в чревный ствол или верхнюю брыжеечную артерию
N Регионарные лимфатические узлы
Nx Регионарные лимфатические узлы не могут быть оценены N0— Нет метастазов в региональных лимфатических узлах
N1 Есть метастазы в регионарных лимфатических узлах
M Отдаленные метастазы
М0 нет отдаленных метастазов
М1 есть отдаленные метастазы
pN0 При регионарной лимфаденэктомии гистологическое исследование должно включать не менее 10 лимфатических узлов

Если в лимфатических узлах метастазы не выявлены, но исследовано меньшее количество узлов, то классифицируют как pN0

Стадии

Стадия 0 Tis N0 M0
Стадия IA T1 N0 M0
Стадия IB T2 N0 M0
Стадия IIA T3 N0 M0
Стадия IIB T1,T2,T3 N1 M0
Стадия III T4 Любая N M0
Стадия IV Любая T Любая N M1

Гистологические формы опухоли:

1. аденокарцинома поджелудочной железы;
2. плоскоклеточная опухоль;
3. цистаденокарциноматозный рак;
4. ацинарно-клеточная опухоль;
5. недифференцированный рак.

Клиника

К факторам риска развития рака поджелудочной железы в первую очередь относится курение, образ питания, хронический панкреатит и наследственно-генетические факторы. В 1994г. были опубликованы результаты исследования Doll R., в котором приняли участие 34 тыс. английских врачей, выкуривающих 25 сигарет в день. 40-летнее исследование показало 3-х кратное повышение заболеваемости раком поджелудочной железы по сравнению с некурящими коллегами. Японское исследование(Y.Manabe,T.Tobe) показало значительный рост заболеваемости раком поджелудочной железы в послевоенный период( после 1945г.). авторы связывают данный феномен с переходом с «японского(сельского)» типа питания на «западный(городской)», т.е. избыточное потребление животного жира, яиц, сахара, долгохранящихся консервированных продуктов.
Достоверных исследований о влиянии алкоголя, как фактора риска развития рака поджелудочной железы нет, но отрицать его роль в патогенезе острого и хронического панкреатита невозможно, а то, что последний приводит к атипичной протоковой гиперплазии, тяжелой дисплазии в настоящее время считается доказанным. Изучение наследственно- генетических факторов – снижение содержания генов супрессии опухоли р16 и р53, выявляемые у 70-80% больных раком поджелудочной железы, а также наследственная мутация р16, которая в 20-40 раз повышает риск заболевания подтверждает практическую значимость этих исследований, позволяющих по-новому взглянуть на патогенез этой агрессивной опухоли.
Достаточно условно анатомически поджелудочная железа состоит из трех отделов: головка с крючковидным отростком, тело и хвост. Функционально – это две отдельные железы: одна выполняет экзокринную функцию, участвуя в процессе пищеварения, в основном проксимальные отделы; и эндокринная, отвечающая за синтез инсулина, преимущественно дистальные обьединенные общей кровеносной и протоковой системой. Чаще всего опухоль локализуется в головке поджелудочной железы от 63 до 87%, реже в дистальной части 13-31%. Тотальное поражение органа встречается достаточно редко- не более 6%. Протоковая аденокарцинома составляет до 85% всех первичных опухолей поджелудочной железы.
Симптомы рака поджелудочной железы можно разделить на характерные для любого злокачественного процесса, а также связанные с локализацией опухоли. К первым, так называемым «малым признакам», относятся общая слабость, недомогание, трудно объяснимая потеря массы тела, анемия, снижение трудоспособности. Специфическими для рака поджелудочной железы являются боли в верхней половине живота-эпигастрии, левом подреберье. При локализации в хвосте ведущим симптомом и единственным может быть боль в пояснице, имитирующая остеохондроз. По мере роста опухоли присоединяется нарушение эвакуации пищи- тошнота, рвота, чувство тяжести в эпигастрии. Характерными для снижения функционального состояния органа являются диспепсические расстройства – понос, стеаторея, вследствие непереваривания жиров, нарушение толерантности к глюкозе. Ведущим симптомом при локализации процесса в головке поджелудочной железы является механическая желтуха, имеющая место у 60-75% больных с резектабельными опухолями и манифестирующая в 100% наблюдений. При раке головки поджелудочной железы билирубинемия не является ранним проявлением болезни, в отличие от опухоли большого дуоденального сосочка или терминального отдела холедоха. Она проявляется уже при прорастании интрамурального отдела общего желчного протока. В этом случае на первый план выходит уже не начало противоопухолевого лечения, а устранение билиарной гипертензии.

Читайте также:  Лечение узелка щитовидной железы

Диагностика и дифференциальная диагностика

Метастазирование рака поджелудочной железы происходит характерным для большинства опухолей желудочно-кишечного тракта путем: лимфогенным и гематогенным, в подавляющем большинстве в печень. При дистальных опухолях чаще происходит распространение опухолевых клеток по брюшине – перитонеальная диссеминация, которая в 70-80% случаев является причиной неоперабельности процесса. Но специфическим фактором, определяющим агрессивное течение рака поджелудочной железы, и во многом ограничивающее возможность выполнения радикальной (R0) резекции является периневральная инвазия опухоли. Причем не только экcтрапанкреатическая, но и непосредственно через нервные волокна по ходу верхней брыжеечной артерии в мезентериальное и чревное нервные сплетения.

Основными задачами неинвазивных методов диагностики в хирургической панкреатологии являются:

1. Оценка первичного очага: локализация, размеры, инвазия в окружающие структуры и магистральные сосуды.
2. Оценка статуса регионарных лимфоузлов
3. Выявление отдаленных метастазов
4. Морфологическая верификация
5. Выявление послеоперационных осложнений и их устранение.

Основным методом определения резектабельности и операбельности у больных раком поджелудочной железы является спиральная компьютерная томография с обязательным болюсным контрастированием. Общая точность в отношении выявления метастазов составляет около 88%, сосудистой инвазии 83%, местной распространенности 74% и поражения лимфоузлов 65%.
Эндосонография обладает наибольшими возможностями в отношении поражения регионарных лимфоузлов 65% и, конечно же, верификации процесса.
Трансабдоминальное ультразвуковое исследование незаменимо как скрининг, как метод интраоперационной диагностики.

Лечение и прогноз

Единственным методом, позволяющим надеяться на исцеление больного является радикальное хирургическое вмешательство. При опухолях хвоста и тела поджелудочной железы это варианты дистальной резекции, в зависимости от объёма удаляемой паренхимы-от 30% при удалении хвоста до дистальной субтотальной резекции по левому краю передней верхней панкреатодуоденальной артерии – 70-95% паренхимы. Однако следует подчеркнуть, что резектабельность дистальных опухолей крайне низка и не превышает 10%. Основным методом хирургического лечения проксимальных опухолей является панкреато-дуоденальная резекция в стандартном варианте (операция Whipple) или с сохранением привратника (операция Traverso). По объёму резекции железы, окружающих тканей и групп лимфоузлов выделяют стандартные, радикальные и расширенные панкреато-дуоденальные резекции. Ключевыми моментами хирургии на современном этапе являются онкологическая обоснованность расширенной лимфаденэктомии, сосудистой пластики, нейродиссекции.
Радикальность операции оценивается по статусу R.

Панкреатодуоденальная резекция

Это одна из самых сложных операций в абдоминальной онкологии. Однако значительное количество послеоперационных осложнений, которые являются ее «визитной карточкой» удается устранить консервативными и малоинвазивными методами, не прибегая к повторным оперативным вмещательствам, о чем свидетельствуют приемлемые показатели госпитальной летальности. По нашим данным (данные Московского научно-исследовательского онкологгического института им. П.А.Герцена) общее количество осложнений составило 66,5% при летальности 2,5%. Достоверными факторами, влияющими на выживаемость больных после панкреатодуоденальной резекции являются радикальность операции, стадия заболевания – поражение лимфоузлов, наличие или отсутствие периневральной инвазии. При сравнении медианы выживаемости при R0 резекции и R1, отмечается достоверное увеличение ее на 6-8 месяцев в случае радикальной операции.

Химиотерапия и лучевое воздействие

Применяются, в основном, в качестве адьювантного (послеоперационного) лечения. Интраоперационная лучевая терапия обуславливает улучшение локального контроля и общей выживаемости у пациентов с низкой тенденцией к системному распространению болезни.

Симптоматические вмешательства представлены, в основном, вариантами стентирования при механической желтухе, или опухолевом стенозе 12-ти перстной кишки и выполняются эндоскопически. Прогноз при раке поджелудочной железы, в целом, неблагоприятный. Пятилетняя выживаемость в крупных специализированных центрах не превышает 5-10%. Тем не менее продолжается совершенствование хирургических методов, таких как бесконтактная мобилизация, мезопанкреатэктомия, разработка вариантов неоадювантной (предоперационной) химиотерапии при резектабельном раке поджелудочной железы.

HIFU-терапия

В последнее десятилетие появился неинвазивный высокотехнологичный метод лечение рака поджелудочной железы – HIFU-терапия. Метод основан на воздействии высокоинтенсивным, фокусированным ультразвуком на клетки опухоли, которые под воздействием термической и механической энергии, создаваемой в точке фокуса свариваются в течение нескольких секунд. Это метод локального воздействия. Метод полностью не инвазивен, т.е. не требует разрезов, проколов, не имеет рисков кровотечений, нагноения раны, перфорации полого органа. HIFU –обычно проводится в комбинации с химиотерапией, но может проводится изолированно. Первичные результаты по выживаемости даже неоперабельных больных III-IV стадией рака поджелудочной железы вдохновляют. Удается продлить жизнь человеку в два – три раза. Лечение хорошо переносится и может проводится у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, которые не в состоянии перенести наркоз. Навигация в аппарате HIFU – терапии ультразвуковая, поэтому прежде, чем проходить консультацию по поводу HIFU-терапии, необходимо убедиться, что опухоль визуализируется при УЗИ.

Диспансерное наблюдение

Проводится в стандартном для злокачественных новообразований режиме один раз в квартал в течение первых 2-х лет и направлено на раннее выявление прогрессирования, особенно у больных, не получающих адъювантное лечение. Эффективность панкреатодуоденальной резекции необходимо оценивать не только частотой послеоперационных осложнений и показателями выживаемости, но и возможностью восстановления утраченных функций поджелудочной железы и качеством жизни оперированных людей, поэтому оно должно проводиться в тесном контакте с гастроэнтерологом.

Филиалы и отделения Центра, в которых лечат рак поджелудочной железы

ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России обладает всеми необходимыми технологиями лучевого, химиотерапевтического и хирургического лечения, включая расширенные и комбинированные операции. Все это позволяет выполнить необходимые этапы лечения в рамках одного Центра, что исключительно удобно для пациентов. Однако надо помнить, что тактику лечения определяет консилиум врачей.

Рак поджелудочной железы можно лечить:

В Абдоминальном отделении МНИОИ имени П.А. Герцена – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
Заведующий отделения – д.м.н. Дмитрий Владимирович Сидоров.

Контакты: (495) 150 11 22

В Центре HIFU-терапии
Заведующая Центром HIFU-терапии в МНИОИ имени П.А. Герцена — д.м.н. Хитрова Алла Николаевна.

Контакты: (495) 150 11 22

В Отделении лучевого и хирургического лечения заболеваний абдоминальной области МРНЦ имени А.Ф. Цыба — филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
Заведующий отделением — к.м.н. Леонид Олегович Петров


Контакты:
(484) 399-30-08

Источник