Ноют зубы после лечения вся челюсть

Довольно часто пациенты сталкиваются с болью в челюсти, которая может отдавать в ухо после лечения зубов. Причин возникновения неприятных ощущений может быть много. Во многих случаях это проявление нормальной реакцией организма на стоматологическое вмешательство. Однако иногда боль все же указывает на наличие осложнений.

Когда не стоит волноваться?

Практически во всех случаях неприятные ощущения в период после лечения связаны с травмой мягких тканей, окружающих зуб, а также непосредственно с его лечением. Проведение сложного обезболивания, наложение коффердама в процессе терапии, очистка и пломбирование корневых каналов – всё это создает микротравму. В следствие этого возможно возникновение небольшого отёка и ощущения дискомфорта в зубе и челюсти. Восстановление в полости рта происходит очень быстро, поэтому в норме неприятные ощущения проходят сами в течении нескольких дней. Во время восстановительного периода важным условием является соблюдение качественной гигиены полости рта, а также следование всем рекомендациям лечащего врача-стоматолога.

Когда боль в челюсти является патологической?

Если через два – три дня после визита стоматолога боль не проходит, распространяется на ухо и горло, нарастают симптомы воспаления, а также не происходит восстановление мягких тканей в полости рта – это не является нормой и Вам стоит незамедлительно обратиться к врачу. Боль в челюсти является сложным симптомом в организме, требующего немедленного лечения.

• Если удаление зуба было сложным, то восстановление тканей во рту происходит значительно дольше и требует большего внимания со стороны как врача, так и пациента. Здесь возможным осложнением является нагноение послеоперационной раны, трещина или перелом челюсти, а также неполное удаление части зуба. Чаще всего сложности во время операции возникают при удалении зуба мудрости, что связано с его сложным расположением в кости. В период после удаления таких зубов возможно распространение отека на горло и даже ухо.
• Боль в челюсти после лечения может быть связан с неквалифицированным прохождением корневых каналов. Доктор мог некачественно произвести очистку корневых каналов, вследствие чего нарастает воспаление, либо выполнить их пломбирование с выведением материала за пределы корня в толщу кости.
• Состояние иммунной системы человека играет также большую роль при восстановлении после стоматологического вмешательства. При недостаточном уровне иммунитета все процессы восстановления в организме замедляются, а также повышается риск присоединения вторичной инфекции во время послеоперационного периода, развития воспалительных заболеваний уха, горла, носа.

Что делать, когда болит челюсть после удаления зуба?

Операция удаления зуба является серьезной травмой в полости рта. Во время выполнения экстракции зуба нарушается целостность большого количества кровеносных сосудов. В связи с этим для послеоперационного периода возникновение отёка мягкий тканей как внутри полости рта, так и снаружи, является нередкой реакцией нашего организма. Помимо отёка возможно также появление слабости, боли в челюсти и даже повышения температуры тела. Однако все вышеперечисленные симптомы длятся не более трех – четырёх дней, а их интенсивность с каждым днем уменьшается. Если же симптомы в течение трёх дней не угасают, Вам следует незамедлительно обратиться к стоматологу. Здесь очень важно провести качественный повторный осмотр, а также, при необходимости, выполнить рентгенологическое исследование. Во время приёма стоматолог определит причину патологических симптомов и назначит соответствующее лечение.

Как не допустить возникновение патологической боли?

Врачи клиники стоматологии Vitasan в Одессе всегда приглашают своих клиентов на регулярные профилактические осмотры, а также для выполнения услуги профессиональной гигиены полости рта. Своевременный визит к стоматологу позволяет выявить заболевания зубов и дёсен на ранних стадиях и не допустить развития осложнений. Лечение стоматологических заболеваний на ранних этапах позволяет провести процедуру лечения быстро и не сложно, что значительно сэкономит Ваш бюджет и сохранит здоровье зубов на долгие годы.

О значимости услуги профгигиены мы не перестаем напоминать своим клиентам. От того на сколько качественно осуществляется уход за ротовой полостью, зависит здоровье Ваших зубов и дёсен. Эта процедура является первоклассной профилактикой всех стоматологических заболеваний и занимает минимальное количество времени. Сеанс профгигиены заключается в очистке всех поверхностей зубов от твердых (камень) и мягких (налёт) зубных отложений. Удаление камня выполняется при помощи ультразвукового скалера, после чего доктор при помощи специальных щёточек и паст удаляет налёт.

После процедуры наши специалисты обучают клиентов правильному уходу за полостью рта в домашних условиях, а также индивидуально подбирают средства гигиены.

Качественная гигиена и своевременный визит к стоматологу являются залогом здоровья Ваших зубов!

Боль под пломбой – это норма или патология? Что делать, если возникли неприятные ощущения после лечения

Бывает, что после лечения кариеса у пациента начинает болеть зуб под пломбой. Дискомфорт может случаться после контакта коронки с горячим или холодным, а может переходить в интенсивную, пульсирующую боль. Многие связывают такое состояние с некачественным оказанием медицинской услуги, но всегда ли ноющий после лечения зуб свидетельствует о непрофессионализме врача и можно ли избавиться от дискомфорта без повторного вскрытия пломбы?

Почему болит зуб под пломбой

Факторов, влияющих на развитие болевых ощущений несколько, бывает даже, что дискомфорт вызывает их совокупность. Например, дефект в пломбе может спровоцировать рецидив кариеса или воспаление нерва. Выделяют несколько основных причин постпломбировочной боли:

• некачественно проведенное лечение (недосушивание или пересушивание дентина),
• осложнения кариозного поражения (воспаление пульпы),
• рецидив кариеса,
• дефект пломбы (выход ее за границы зуба, пустоты внутри и т.д.), то есть она буквально давит на нерв из-за того, что не соответствует прикусу,
• инородное тело в канале,
• аллергическая реакция на компоненты пломбировочного материала,
• образование десневого кармана из-за плохой гигиены полости рта. В этой ситуации лечение было проведено, вероятнее всего, корректно, а причина кроется в воспалении слизистой.

Установить причину дискомфорта может только врач, тем не менее, пациенту тоже полезно знать, какие процессы происходят в зубе и почему он болит под пломбой.

1. Недосушивание дентина

Технология лечения кариеса отдаленно напоминает ремонт помещения. Сначала нужно удалить инфицированные и разрушенные ткани, потом обработать эту область кислотой, чтобы избавиться от мелкого «мусора». Далее поверхность следует обработать специальным адгезивным составом, чтобы пломбировочный материал прочно с ней сцепился. Однако перед тем как использовать стоматологическую «грунтовку», поверхность нужно подсушить. Если этого не сделать, то влага, которая содержится в слюне, станет промежуточным слоем между дентином и адгезивом и даст среду для размножения микробам.

Недосушивание поверхности приводит к тому, что «грунтовка» не впитывается в стенки полости, а, следовательно, и пломбировочный материал устанавливается неплотно: между ним и стенкой зуба появляются пустоты, которые при механической или термической нагрузке будут вызывать дискомфорт.

2. Пересушивание дентина

Еще одна ошибка в лечении, которая может обернуться неприятными ощущениями для пациента. Если доктор перестарается и пересушит поверхность, то нервные окончания, лишенные влаги, могут быть травмированы впитавшимся в дентин адгезивным препаратом или лучами лампы, отверждающей материал.

Как правило, дискомфорт у пациента возникает во время приема пищи. Пролеченный зуб реагирует на горячую или холодную еду, возникает боль при надкусывании или при постукивании по пломбе. Изредка болевые ощущения могут возникать при контакте с холодным воздухом (например, на улице) или после переохлаждения организма.

Внимание! Посттерапевтический дискомфорт – нормальное состояние. Болевые ощущения разной степени интенсивности и характера могут сохраняться в течение нескольких дней: костная ткань адаптируется к пломбировочному материалу, который дает усадку и сцепляется с поверхностью коронки. Если боли несильные и кратковременные и с каждым днем возникают все реже или становятся все слабее, то обращаться к врачу не нужно.

3. Осложнения кариеса

Если боли под пломбой носят спонтанный, пульсирующий характер, если они возникают преимущественно ночью, если они не проходят через одну-две минуты после прекращения действия раздражителя, то можно говорить об осложнении после терапии глубокого кариеса – об остром или хроническом пульпите.

Воспаление нервных окончаний возникает при попадании болезнетворных бактерий в пульповую камеру. Развитие патогенной флоры провоцирует воспаление нерва. То же самое происходит, если при прочищении каналов стоматолог неправильно удалит нерв. Тогда поврежденная ткань тоже начинает воспаляться под воздействием микрофлоры. Пульпит может развиться спустя месяц или даже больше с момента лечения зуба, и он всегда характеризуется сильной болью.

4. Рецидив кариеса

Как правило, это комплексная причина, в основе которой лежит неполное извлечение пораженной ткани. Ее мелкие частицы остаются под пломбой, где продолжают развиваться микробы, разрушающие дентин.

Кроме того, бывают случаи, когда рецидив кариеса начинается из-за некачественного или неправильно подобранного пломбировочного материала. Под механическими нагрузками во время жевания пломба трескается, в эти трещины проникают бактерии, которые вызывают повторное кариозное поражение.

5. Дефект пломбы

Современные материалы, используемые при лечении и пломбировании каналов, требуют послойного нанесения. При этом каждый слой нужно особым образом подготавливать к нанесению последующего – поводить подсушку или обработку кислотой, адгезивным препаратом и так далее. После затвердевания пломба должна дать небольшую усадку, но при неправильном нанесении одного из слоев во время усадки в пломбе образуются пустоты. При жевании, когда на пломбу оказывается давление, из-за этих пустот нагрузка неравномерно распределяется по ее поверхности, и получается, что какая-то часть пломбы сильнее давит на поверхность зуба.

То же самое происходит, если часть пломбировочного материала выходит за границы зуба в прикорневой области или над коронкой. Неправильное распределение жевательной нагрузки приводит к возникновению болевых ощущений или к образованию трещин в пломбе.

6. Инородное тело в полости канала

Очень редко, но случается так, что кончик инструмента обламывается во время лечения и застревает в канале зуба. Если врач заметил это, он может принять меры – извлечь инородный пример или использовать депофорез, чтобы обеззаразить эту область. Но врач может не заметить поломки, и тогда частичка инструмента вызывает защитную реакцию организма. Зуб будет всеми силами отторгать инородный элемент, и это может привести к воспалению.

7. Аллергическая реакция

У каждого организма есть свой болевой порог и своя восприимчивость к медицинским препаратам. Современные материалы и инструменты, используемые в стоматологии для лечения, гипоаллергенны, но индивидуальная реакция на какие-то компоненты может вызвать аллергию. Как правило, такая реакция проявляется через некоторое время после лечения – от пары недель до нескольких месяцев.

8. Воспаление десны

Если пациент плохо ухаживает за полостью рта, то боль может возникать по причине, никак не связанной с зубом (хотя будет казаться обратное). Вполне возможно, что просто воспалилась десна или между зубами скопилось достаточно большое количество пищи, которая вызывает давление и воспалительный процесс. Достаточно просто провести качественное очищение (в том числе у стоматолога), а также полоскания антисептиками – ситуация исправится буквально через пару дней.

Как диагностировать причину боли

Считается, что адаптация тканей коронки к новым реалиям может вызывать сильный дискомфорт. Как правило, это реакция на термические или механические воздействия, которая быстро проходит, как только раздражитель перестает воздействовать на зуб. Нормой считается сохранение незначительной болевой реакции в течение 7-10 дней.

Однако если по истечении этого времени дискомфорт сохраняется или даже усиливается, если меняется характер боли: она становится внезапной и сильной, носит пульсирующий или режущий характер; если она сопровождается повышением температуры тела, общим недомоганием, отеком десен, головной болью – нужно немедленно обращаться к врачу. Только врач может диагностировать истинную причину такой реакции и назначить адекватное лечение.

Способы диагностики при этом будут следующими:

• осмотр пломбы на предмет внешних дефектов,
• рентгенография,
• тесты для выявления аллергии на компоненты пломбировочного материала.

К какому врачу обратиться

Обратиться нужно в первую очередь в туже самую клинику, где вам проводили лечение. Если боль острая, вы можете не дожидаться того же самого врача, который проводил вам лечение (если запись к нему плотная) или настаивать на том, чтобы для вас выделили время для обследования в рамках гарантии. Обязательно уточните, сколько именно длится гарантия – если она еще действует, то все процедуры вам должны быть проведены бесплатно (возможно, придется доплатить только за снимок и анестезию). Если же у вас есть сомнения в компетенции врача, который проводил лечение, обратитесь в другую клинику – хотя бы для получения альтернативного мнения по проблеме.

Варианты исправления ситуации

Тактику лечения определяет врач исходя из диагностики. Если причина была в нарушении технологии подсушивания дентина, то пломбу придется заменить.

Важно! Для облегчения боли в первые дни после лечения можно использовать медикаментозные средства – «Найз», «Кетанав», «Ибупрофен». Иногда помогает полоскание теплой водой, в которой растворена пищевая сода (1 чайная ложка на стакан воды) или морская соль (четверть чайной ложки на стакан воды).

Если рентген-снимок показывает воспалительный процесс в каналах зуба, то пломбу также придется вскрыть, удалить воспалившийся нерв, прочистить и запломбировать канал, а потом заново наложить пломбировочный материал. Молодым пациентам, не достигшим 25-летего возраста, часто проводят смешанное лечение: удаляют только те нервы, которые располагаются в коронке, а корневую часть сохраняют, чтобы зуб прослужил дольше. Одновременно с этим метолом используется физио- и медикаментозная противовоспалительная терапия.

Если дело в аллергической реакции, то вариантов нет: нужно заменить пломбу на аналог, не содержащий аллергены.

Методы профилактики

Чтобы свести к минимуму болевой синдром после лечения кариесу, необходимо следовать указаниям врача. Впрочем, стоит также выбирать профессионального специалиста, который проведет работу качественно. Советы по профилактике постпломбировочной боли будут следующими:

• в первые дни после лечения стоит воздержаться от употребления слишком горячей/холодной пищи, острых и сладких блюд, механически твердой пищи (семечки, чипсы, орехи),
• особое внимание нужно уделять гигиене полости рта, использовать щетку с щетиной средней жесткости, зубные нити, ирригатор, ершики и ополаскиватели для рта,
• в первую неделю после пломбирования зуба лучше воздержаться от курения и употребления алкоголя,
• одеваться по погоде, не допускать переохлаждения или перегрева организма, особенно если речь шла о лечении пульпита или периодонтита,
• раз в 6 месяцев посещать стоматолога, чтобы вовремя выявить повторные кариозные поражения или дефекты пломбы.

При этом врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, не греть, не прикладывать лед к больному зубу. Если зуб под пломбой болит больше 10 дней, то с визитом к стоматологу лучше не затягивать.

Видео по теме