Не сгибаются пальцы на ноге лечение

Общие сведения

Основное движение: разгибание в основных суставах пальцев ноги в объеме до 80°.

Все испытания будут выполняться в положении лежа на спине.

Так как положение стопы влияет на функцию длинного разгибателя, стопа всегда точно устанавливается в промежуточном положении. При подошвенном сгибании стопы растягивается мышца, при тыльном сгибании, напротив, провисает. Все это сказывается на силе мышц.

Степени 3 и 2 из-за незначительной массы пальцев ноги друг от друга не отличаются.

Мышцы разгибатели пальцев ноги

К разгибанию пальцев ноги причастны четыре разгибателя: два для большого пальца ноги и два для остальных пальцев. Мышца, длинный разгибатель пальцев разгибает от второго до пятого пальца ноги, напротив, мышца, короткий разгибатель пальцев не имеет сухожилия для мизинца ноги.

В этом заключается различие. Если пациент может перемещать только от второго до четвертого пальцы ноги, это означает, что степень механической тяги недостаточна или очень слаба. Для дифференциальной диагностики можно использовать пальпацию напряжения мышцы.

Фиксация стопы необходима, чтобы промежуточное положение устанавливалось точно.
Так как на практике не каждый человек может разогнуть четыре пальца ноги, а большой палец при этом оставить в прежнем положении, каждый палец нужно исследовать отдельно (сопротивление дается раздельно для большого пальца и остальных).

Таблица 1.60. Разгибание пальцев ноги

Объем движения ограничивается главным образом напряжением связок и мышцами-сгибателями.

Тест разгибания пальцев ноги. 5,4. Исходное положение: лежа на спине или сидя, стопа точно в промежуточном положении. Фиксация: все плюсневые кости, охватывая стопу с подошвенной стороны. Движение: разгибание пальцев ноги в основных суставах. Сопротивление дается против дорзальной стороны проксимальных фаланг.

Тест разгибания пальцев ноги. 3-2. Исходное положение: лежа на спине, стопа в промежуточном положении. Фиксация: стопа на подошвенной стороне. Движение: разгибание пальцев ноги в основных суставах.

Тест разгибания пальцев ноги. 1,0. Исходное положение: стопа в промежуточном положении. Фиксация не требуется. При активном испытании движения пальпируются сухожилия длинного разгибателя на дорзальной поверхности плюсневых костей и брюшке мышцы короткого разгибателя латерально от сухожилий длинного разгибателя на передненаружной поверхности стопы.

Ошибки и указания

1. Необходимо в процессе движения сохранять промежуточное положение стопы.

2. При дифференцировке действий сил не делается никакого различия между коротким и длинным разгибателем.

Контрактура

Переразгибание в основных суставах пальцев ноги вплоть до крайнего положения.

Одни из самых древнейших заболеваний в мире болезни суставов. На сегодняшний день насчитывается большое количество их разновидностей.

Помимо этого, многие из этих недугов сопровождаются контрактурой.

Контрактура – это ограничения подвижности суставов, в связи с изменениями в окружающих тканях.

Такие изменения могут быть вызванными различными повреждениями и заболеваниями суставов.

Например, если у вас плохо сгибается колено или тяжело двигать рукой, налицо контрактура или же так называемая тугоподвижность.

Патологию разделяют на два вида: врожденная и приобретенная:

• к врожденной относятся такие патологии, как косолапость, искривление шеи и пр;
• а приобретенная тугоподвижность возникает на фоне травм, воспалений, дистрофических изменений.

Помимо этого, данная патология бывает активной (ограничены активные движения) и пассивной (ограничены пассивные действия).

Контрактура может затрагивать как пораженный сустав, так и рядом находящийся. Соответственно от этого различают первичную и вторичную ее форму. Независимо от форм заболевания, необходимо грамотное и эффективное лечение.

Особенности патологии пальцев

Контрактура конечностей – распространенное заболевание , затрагивает как пальцы рук, так и пальцы ног.

По большей части на руках страдает, безымянный палец и мизинец, если же поражение находится намного глубже, болезнь может затронуть все пальцы. Недуг чаще затрагивает мужчины, женщины подвержены меньше.

Как считают многие специалисты, болезнь относится к медленно прогрессирующим. Такое ее течение постепенно укорачивает сухожилья, воспаляет связки, от этого страдают пальцы, они начинают плохо сгибаться, нет возможности их полностью выпрямить, функция ограничивается.

В некоторых случаях контрактура может протекать стремительно, единственно правильным решением в данной ситуации становится хирургическое вмешательство.

Провоцирующих причин — уйма

Причины возникновения контрактуры кисти самые разнообразные.

Наиболее распространенными считаются различные возрастные недуги, воспалительные заболевания суставов.

Также к основной причине тугоподвижности пальцев можно отнести переломы руки и ушибы.

Многие ученные считают, что возникновению патологии способствует и наследственная неполноценность соединительных тканей.

В зоне риска люди, которые занимаются тяжелым физическим трудом, больные сахарным диабетом, неврозами, болезнями печени, остеохондрозом. Кроме этого, причиной недуга могут стать вредные привычки, неправильный обмен веществ, ослабленный иммунитет.

Классификация заболевания

Контрактура пальцев стопы, по большей части образуется по причине артроза межфаланговых суставов пальцев, а также может возникнуть на фоне плоскостопия или какой-либо деформации стопы.

Со времен развивается подвывих фаланг пальцев, на поверхности кожи появляются мозоли, значительно ухудшается подвижность, появляется боль при наступании.

Нередко патология затрагивает большой палец стопы, тугоподвижность появляется в первом плюсне-фаланговом суставе, обычно это является последствием деформирующего артроза. Кроме этого, различные травмы, переломы и ожоги могут вызвать деформацию пальцев стопы и их неподвижность.

Нередко недуг затрагивает обе кисти, но чаще страдает одна – правая. Зачастую болезнь развивается в районе безымянного пальца и мизинца.

Болезнь возникает незаметно, в самом начале появляется небольшой узел в складках ладони, который можно принять за мозоль. Со времен узел увеличивается, появляются множество других, становится трудно согнуть пальцы.

На более тяжелой стадии болезни деформируется кисть и движение пальцев практически невозможно.

Симптомы и диагностика

В большинстве случаев симптомы болезни на начальном этапе практически не проявляться, только очень редко болезнь может иметь острое начало.

При первых признаках возникает небольшой дискомфорт при сгибании и разгибании пальцев, если это касается пальцев рук, на ладонях появляются плотные узлы, которые характеризуются немалой болезненностью.

С развитием болезни они могут перемещаться на пальцы, и полностью ограничит их движение. Также часто на первом этапе развития тугоподвижности больные жалуются на усталость рук и ног, появляется чувство холода и онемения в пальцах, кожа становится плотная.

Нередко возникает отечностью, особенно это заметно в утренние часы. На последних стадиях пальцы полностью перестают двигаться, в отношении пальцев ног, появляется сильная боль при наступании, иногда больной не может самостоятельно передвигаться.

Диагностика контрактуры пальцев в первую очередь основывается на показаниях пациента.

Специалист должен внимательно выслушать жалобы больного и при помощи пальпации обследовать все зоны поражения, оценить подвижность суставов и амплитуду их движения.

При необходимости для дополнительного исследования и точного диагностирования врач может назначить сделать рентгеновские снимки.

Лечение при плохой подвижности пальцев

Наиболее важным условием лечения контрактуры пальцев считается своевременная диагностика.

При обнаружении болезни выделяют два основных способа лечения – консервативная терапия и оперативное вмешательство. Консервативная терапия во много будет зависеть от степени поражения пальцев, протекания болезни и причины ее возникновения.

К основным методам данной терапии относятся:

1. Различные физические упражнения, которые помогают расслабить мышцы, растянут сухожилья, и увеличить подвижность пальцев.
2. Помимо этого, широко применяют такие физиопроцедуры, как лечебный массаж, ударно-волновую терапию и электрофорез. Они улучшают обменный процесс в тканях, устраняют отечность, способствуют их восстановлению.
3. При более стойких контрактурах рекомендуют инъекции пирогенала, парафино-озокеритовые аппликации.

Когда консервативная терапия бессильная, единственно правильным методом помочь больному является хирургическое вмешательство.

После операции также необходимы реабилитационные методы, которые направлены на устранения воспаления, ускорения заживления ткани и восстановления функции суставов.

Осложнения, которыми грозит болезнь

При длительном течении болезни и отсутствии лечения, недуг начинает прогрессировать, развиваются серьезные осложнения. Суставы полностью перестают двигаться, возникает необратимое снижение чувствительности пальцев.

В таком случае необходима операция, которая заключается в полном удалении пораженного апоневроза.

В целях профилактики

Появления контрактуры достаточно не предсказуемо, но все же, к основным профилактическим методам относятся:

1. Отказ от вредных привычек, таких как употребление алкоголя и табака.
2. Правильное распределение физических нагрузок. Если пальцы рук или ног сильно устали необходимо сделать расслабляющие ванны или массаж.
3. Избежание переохлаждения рук и ног.
4. Употребление здоровой пищи. Отдавать предпочтение фруктам и овощам, исключить острое, соленое, копчености и пр.

Поскольку контрактура пальцев болезнь серьезная и требует незамедлительного лечения, почувствовав какие-либо изменения в суставах пальцев рук или ног, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Он сможет своевременно поставить диагноз и при необходимости назначить правильное лечение. Будьте здоровы!

• На здоровье!
• >
• Темы портала
• >
• Наш организм
• >
• Анатомия

Эта статья о части тела. В других значениях, смотрите так же Палец ноги (омонимичные понятия).

«Кольцо для ношения на пальце ноги» перенаправит вас сюда. О кольцах, предназначенных для ношения на пальце ноги, так же смотрите Кольца для ног.

Пальцы человека являются аналогом пальцев ног четвероногих животных. Такие животные, как кошки, которые ходят на цыпочках, описываются как пальцеходящие. Люди и другие животные, которые при ходьбе полностью ставят ногу на подошву, описываются как стопоходящие; копытными называют животных, которые ходят на копытах. Пальцы на ногах, от большого до маленького, имеют следующие названия:

• Первый (или «большой»), самый внутренний (самый ближайший) к пальцам другой ноги
• Второй палец ноги или «длинный»
• Третий или «средний палец»
• Четвертый или «кольцевой палец»
• Пятый («мизинец» или «детский»), наиболее удаленный (самый дистальный) палец ноги

Анатомия и физиология пальцев на ногах

Нога человека состоит из нескольких костей и мягких тканей, которые поддерживают вес человека в вертикальном положении. В частности, пальцы помогают человеку вовремя передвижения, обеспечивая баланс и равновесие при ходьбе. Кости пальцев на ногах сосредоточены вокруг плюсневой кости, которая составляет центральную часть человеческой ступни. Между фалангами расположены подвижные межфаланговые суставы. Движения, как правило, обусловливаются сокращением сухожилий, приведенных в действие мышцами голени.

Первый палец стопы (большой) в первую очередь сгибается мышцами сгибателя hallucis longus, расположенных в самой задней части голени, через сгибательное сухожилие flexor hallucis longus. Дополнительный контроль за сгибание пальцев и стопы осуществляется через мышцы flexor hallucis brevis. Все эти сгибательные мышцы приводят в движение мышцы первого пальца на ногах и мышцы стопы. Остальные пальцы в первую очередь контролируются мышцами digitorum brevis muscle и extensor digitorum brevis muscle. И, наконец, пятый (самый маленький палец) имеет отдельный собственный набор управляющих мышц и сухожилий, сгибателей и разгибателей мизинца. Многие другие дополнительные мышцы ноги помогают в управление стопой. Соединительные сухожилия между пальцами, сами по себе, не могут приводит в движения отдельные пальцы на ногах.

Люди, как правило, имеют по пять пальцев на каждой ноге. Исключения составляют отклонения такие, как полидактилия (наличие более пяти пальцев) и синдактилия или ампутация (меньше пяти). Четыре маленьких пальца состоят из трех фаланг, в то время как большой состоит из двух фаланг и двух сесамовидных костей. Многие из сгибателей и разгибателей сухожилий разделены, что делает невозможным движение отдельных пальцев независимо друг от друга, однако некоторыми движениями сгибания или захвата, обладает большинство людей.

Форма ноги, в том числе и форма пальцев, варьируется с незначительными изменениями у разных людей, эти различия могут быть выделены и обычно статистически связаны с этнической принадлежностью. Такие небольшие отклонения могут влиять на выбор типа обуви и комфорта при её ношении. Исследования, проведенные Фридманом, для армии США, показало, что крупные ноги обладают меньшими дугами, длиной и шириной пальцев. В частности среднестатистические метрики человеческой ноги и стопы включают в себя:

• высота
• широта и обхват
• длина добавочного ядра
• модель формы пальцев
• длина от пятки до носка
• кожные узоры пальцев ноги

Каждый из этих показателей может быть соотнесен с конкретным представителем какой-либо этнической группы, но абсолютные отклонения в размерах и формах ноги относительно невелики, такие отклонения могут или не могут быть значимыми с эргономичной точки зрения или комфорта …

Травмы пальцев на ногах

Растяжение связок или небольшая травма межфаланговых суставов пальцев на ногах обычно называют ушибом. Растяжение связок плюснефалангового сустава или ушиб у основания пальца называется переразгибанием. Бурсит большого пальца стопы является структурной деформацией кости и сустава, в том месте, где большой палец соединяется со стопой, обычно такая травма причиняет болезненные ощущения и дискомфорт. Долговременное ношение обуви неправильного размера может вызвать смещение пальцев, а также быть причиной многих других ортопедических проблем.

Боли в пальцах ноги

Пациенты очень часто обращаются за медицинской помощью по причине искривления пальцев на ногах. Существуют три основные формы аномалий пальцев ног: вросший ноготь, искривление и триггер пальца. Искривление пальца на ноге может быть описано, как ненормальный «изгиб». Это обычно происходит по причине частичной или полной дислокации одного из соединений, из которых состоит палец. И если палец деформируется сильнее, из-за тесной обуви, например, это может приводить к натоптышам и мозолям.

Симптомы болей в пальцах на ногах

1. Искривление может быть болезненным, особенно из-за ношения обуви.
2. Возникновение судорог пальцев ног, судорог ступней и ног возникает связи с нарушением нормального функционирования сухожилий ноги.
3. Если искривление произошло, вы, вероятно, страдаете от мозолей на концах пальцев.
4. А также искривление может быть вызвано мозолями на верхних областях пальцев.
5. Инфицированные раны и язвы могут также появляться на пальцах ногах.
6. В тяжелых случаях, различные виды искривлений пальцев ног могут быть вызваны чрезмерным давлением на стопу и приводить к огрубевшей коже и мозолям на подошве стопы.

Причины боли в пальцах на ногах

Боль обычно возникает по ряду определенных причин. Ниже будут перечислены причины боли в пальцах ноги.

1. Несоответствующая обувь.
2. Плоскостопие может быть результатом искривления пальцев, это связано с плохой механикой ног.
3. Высокие дуги подошвы стопы также могут привести к сморщиванию пальцев.
4. Основной причиной является наследственность, на появление боли в пальцах могут влиять наследственные факторы.
5. Бурсит является одной из основных причин искривления пальцев ног.
6. Вросший ноготь, как правило, является результатом ношения тесной обуви. Для многих людей второй палец на самом деле длиннее, чем большой, и если размер обуви подходит для большого пальца, то второй (и, возможно, даже третий) вынужден сгибаться, чтобы поместиться в обувь. Обувь с высокими заостренными носками и высокими каблуками сдавливает пальцы так сильно, как будто, если бы вы все время били ногой по стене.
7. Ревматоидный артрит может также привести к аномальным искривлениям пальцев.