Медикаментозное лечение аденомы предстательной железы симптомы и лечение
При лечении мужских заболеваний используются различные средства. Во многих случаях лекарства от аденомы простаты у мужчин бывают довольно эффективны и позволяют избежать оперативного вмешательства или отсрочить его. При медикаментозном лечении не редко возникают побочные эффекты, которые обязательно нужно учитывать при выборе препаратов.
Когда показано медикаментозное лечение
Препараты для терапии мужского недуга назначаются по показаниям в качестве основного или вспомогательного лечения. Обязательно учитываются особенности заболевания, состояние организма пациента и противопоказания к применению медикаментов.
Препараты назначаются в качестве основного или вспомогательного лечения
Показания к медикаментозному лечению
- Отсутствие почечных осложнений,
- Невозможность выполнения операции,
- Повторное развитие аденомы после хирургического лечения.
Медикаментозное лечение назначается на начальных стадиях развития паталогии, когда нарушения функций минимальны, и еще нет осложнений, отразившихся на работе почек. К проведению оперативной терапии существуют противопоказания — преклонный возраст пациента, состояние сердечно-сосудистой системы.
Проблемы с мочеиспусканием
Противопоказания
- Серьезные нарушения мочеиспускания.
- Объем остаточной мочи более 100 мл.
- Острая задержка мочеиспускания.
- Гематурия.
- Камни в мочевом пузыре.
Еще недавно основным методом терапии мужского недуга была операция. С прогресом медикаментозного метода терапии только 20% мужчин с таким диагнозом оперируются, остальные получают эффективное лечение с помощью лекарств.
Препараты для лечения аденомы
Препараты и лекарства для лечения
Присутствуют такие группы препаратов для терапии недуга:
- альфа-адреноблокаторы;
- антибактериальные средства;
- ингибиторы 5-альфа-редуктазы;
- гормональные препараты;
- растительные средства.
Когда необходимы антибиотики
Антибиотикотерапия показана в случаях присоединения бактериальной инфекции. В таком случае используются Гентамицин, Леворин, препараты из группы цефалоспоринов. С помощью антибиотиков удается погасить воспаление и улучшить уродинамику. При выборе препарата следует учитывать возможные противопоказания к приему.
Препарат Гентамицин для инъекций
Альфа-адреноблокаторы
Препараты из данной группы оказывают расслабляющее действие на мышечные волокна простаты. Прекращаются мышечные спазмы и нормализуется процесс мочеиспускания. Облегчения с помощью альфа-адреноблокаторовудается достигается быстро. Многие препараты из данной группы вызывают значительное снижение артериального давления, поэтому они противопоказаны мужчинам с пониженным АД. Такого эффекта лишены средства на основе тамсулозина. Эти лекарства от аденомы простаты действуют более бережно и могут назначаться пациентам пожилого возраста, а также тем, кто имеет такие сопутствующие проблемы, как сахарный диабет, бронхиальная астма, так как обладают минимальным количеством побочных эффектов.
Препараты на основе тамсулозина
- Омник.
- Фокусин.
- Локрен.
- Флосин.
- Аденорм.
Капсулы Флосин
Альфа-адреноблокаторы нередко назначаются в комбинации с Пикамилоном, для увеличения эффективности действия препарата.
Препараты из группы адреноблокаторов достаточно быстро устраняют симптомы. Но они не влияют на сам патологический процесс. Наиболее эффективны они при небольшой гиперплазии простаты. Мужчинам с тяжелыми формами нарушения мочеиспускания, мочеполовыми инфекциями, альфа-адреноблокаторы не назначаются.
Возможные побочные эффекты
- Головные боли.
- Заложенность носа.
- Нарушения пищеварения.
Нарушения пищеварения
Препарат Омник
Одно из самых часто применяемых средств для терапии патологии из группы альфа-адреноблокаторов – Омник. Назначается препарат для устранения функциональных нарушений мочевыделительных органов. Эффект от лечения проявляется уже через 2 недели приема. На начальных стадиях развития болезни у пациентов действие наступает после первого приема. Препарат относится к высокоселективным, то есть действует выборочно, именно на те органы, для лечения которых он используется, поэтому побочные эффекты проявляются нечасто. На артериальное давление Омник не влияет.
Омник выпускается в капсулах. Принимается один раз в день по одной капсуле после еды утром. Противопоказан данный препарат при тяжелой печеночной недостаточности и при повышенной чувствительности к компонентам, входящим в состав.
Омник — препарат из группы альфа-адреноблокаторов
Ингибиторы 5-альфа-редуктазы
Препараты данной группы позволяют избавиться от симптомов развития болезни, так как предотвращают прогресс заболевания, приводят к уменьшению размеров развития патологии. Это достигается за счет снижения уровня гормона дигидротестостерона, который провоцирует гиперплазию простаты. После лечения ингибиторами 5-альфа-редуктазы более половины пациентов не нуждаются в операции. При лечении этими препаратами следует помнить, что для достижения эффекта нужно время. Облегчение симптомов может наступить только после 3-6 месяцев терапии. Важным достоинством таких средств является их эффективность при больших размерах аденомы у мужчин.
Возможные побочные эффекты связаны с угнетением половых функций, встречается ослабление эрекции, уменьшение спермообразования. После окончания приема препаратов негативные эффекты исчезают, и половая функция мужчины полностью восстанавливается.
На данный момент выпускаются препараты на основе дутастерида или финастерида:
- Аводарт.
- Альфинал.
- Простерид.
- Финастерид ТЕВА.
Финастерид ТЕВА — препарат показан при аденоме простаты
Наиболее популярен препарат Финастерид ТЕВА, который выпускается в таблетках. Для лечения принимают один раз в день по одной таблетке. Противопоказаниями являются повышенная чувствительность к компонентам препарата, с осторожностью он назначается при печеночной недостаточности, при большом количестве остаточной мочи. Если мужчина планирует завести ребенка, то ему запрещен прием Финастерида, так как возникает угроза патологии плода. Опасность представляет данный препарат для плода мужского пола в случае контакта беременной женщины с измельченными таблетками.
Финастерид-Тева
Несомненное достоинство данного препарата – возможность добиться стойкой продолжительной ремиссии и полного восстановления мочевыделительной функции.
Гормоны в лечении аденомы простаты
Применение гормональных препаратов в лечении аденомы простаты обусловлено тем, что именно гормоны регулируют рост железистой ткани органа. В одних случаях требуется блокировать синтез тестостерона, чтобы ограничить андрогенное действие на простату. В других необходимо увеличить количество мужских половых гормонов. Такие препараты назначаются не всем пациентам, так как они имеют немалый список побочных эффектов.
Гормональные средства могут применяться в виде инъекций или свечей, в каждом случае форма лекарства подбирается индивидуально.
Препараты на основе гормонов
- Раверон эффективен на начальных стадиях.
Простатилен свечи и уколы
- Простатилен нормализует циркуляцию в простате, устраняет отечность, стабилизирует мочевыведение.
- Сустанон имеет пролонгированное действие, позволяет вводить его в виде инъекций один раз в месяц.
Растительные препараты
Для терапии паталогии применяются лекарства растительного происхождения, которые достаточно действенны, но обладают меньшим количеством побочных эффектов. Они могут наладить процесс мочеиспускания, усилить скорость потока мочи, ликвидировать воспаление. Некоторые препараты эффективно устраняют отеки, улучшая мочевыделительную функцию, не снижая половое влечение.
Препараты растительного происхождения эффективны в борьбе с аденомой!
Действие фитопрепаратов
- Подавление факторов роста клеток простаты.
- Блокировка андрогенных рецепторов.
- Подавление действия ферментов, участвующих в гормональном обмене.
- Воздействие на тканевые факторы роста.
Фитопрепараты сегодня выпускаются в удобных формах, довольно часто назначаются и как самостоятельное средство при необходимости щадящего воздействия, и как часть комплексной терапии.
Фитопрепараты
- Трианол стимулирует восстановление эпителия, уменьшает воспаление, активизирует выделительную функцию железы, улучшает уродинамику.
Тыквеол капсулы
- Тыквеол оказывает противовоспалительное действие, улучшает кровоснабжение органов малого таза, тонизирует мышцы мочевого пузыря.
- Простагут эффективен на начальных стадиях и при слабости сфинктера мочевого пузыря.
- Простабин представляет собой белково-витаминный комплекс богатый цинком, так необходимым для нормальной работы предстательной железы. Кроме положительного влияния на функционирование простаты, данное средство оказывает укрепляющее действие на весь организм, повышает иммунитет.
Таблетки Афала
Гомеопатический препарат Афала
Данное средство улучшает функциональное состояние органов мочеполовой системы, сексуальные функции, устраняет симптомы и дизурические явления.
Эффективность Афалы доказана при 1 и 2 стадиях аденомы простаты. Подходит для профилактики обострений при хронических процессах. Препарат выпускается в таблетках для рассасывания, которые принимаются дважды в день. Дозировку и продолжительность лечения определяет врач.
При аденоме предстательной железы большое значение в успехе лечения играет своевременность принимаемых мер. При появлении первых признаков неблагополучия нужно обращаться к врачу. Сегодня нередко мужчины сами назначают лечение, почитав статьи о медикаментозных препаратах, отзывы об их применении. На форумах сайтов, посвященных мужским проблемам, можно найти немало советов по лечению аденомы. Однако самолечением заниматься не стоит, так как это может только ухудшить ситуацию. Наиболее эффективным является комплексное лечение несколькими препаратами. Правильно их выбрать может только специалист после анализа данных, полученных в ходе диагностических исследований.
Originally posted 2017-05-09 17:19:41.
Источник
Аденому простаты принято считать болезнью пожилых, однако это не совсем так — пик заболевания регистрируется в 45–50 лет. В большинстве случаев мужчины не подозревают о подобных проблемах в организме или же предпочитают не обращать на них внимания. Почувствовав боль, занимаются самолечением: пьют противовоспалительные или обезболивающие препараты. Проблему это не решает, а в некоторых случаях серьезно усугубляет. Поэтому при первом же подозрении на аденому простаты стоит обратиться к врачу-урологу — «поймать» и полностью вылечить заболевание гораздо проще на ранних стадиях.
Простату нередко называют «вторым сердцем мужчины» — и не напрасно. На протяжении всей жизни эта небольшая железа играет для мужчины очень важную роль: она отвечает за кислотно-щелочной баланс в мочевыводящих путях, а в репродуктивном возрасте вырабатывает секрет, который улучшает подвижность сперматозоидов.
О причинах возникновения аденомы простаты медики спорят до сих пор. В качестве предпосылок к тому, что в предстательной железе образуются узелки, которые затем давят на мочеиспускательный канал, называют снижение уровня тестостерона, воспалительные процессы в мочеполовых путях и почках, малоподвижный образ жизни, наследственность, изменение ритма интимной жизни, травмы половых органов и другие. Определить, что именно стало причиной опухоли предстательной железы, может только уролог. В зависимости от поставленного диагноза врач также определит схему лечения. И, вопреки расхожему мнению, речь, скорее всего, пойдет не о хирургическом вмешательстве.
Как лечить аденому предстательной железы без операции
Чтобы подтвердить первичный диагноз и назначить лечение, необходим целый спектр исследований: анализы крови и мочи, ректальное обследование, УЗИ, при необходимости — рентген таза. Если заболевание обнаружено на ранней стадии, может быть достаточно медикаментозного лечения.
Медикаментозное лечение аденомы простаты
Безусловно, лечение аденомы простаты без хирургического вмешательства является более щадящим, однако самостоятельно подобранные препараты могут не только не улучшить состояние здоровья, но в некоторых случаях даже ухудшить его. Выбирать пероральные лекарства (таблетки, микстуры) или ректальные (свечи) должен только уролог.
Существует несколько видов пероральных медикаментов, каждый из которых решает определенную задачу. Например, «Афала»
[1]
снимает отек предстательной железы, боль при мочеиспускании и восстанавливает тонус железистых тканей. «Витапрост»
[2]
также является противоотечным, но при этом еще и улучшает тонус мочевого пузыря. «Гентос»
[3]
восстанавливает тонус мочевого пузыря, усиливает в нем кровоток и борется с воспалением простаты, а «Таденан» способствует восстановлению репродуктивной функции.
Суппозитории или свечи, такие как «Биопрост»
[4]
, «Витапрост»
[5]
или «Тыквеол»
[6]
, снимают воспаление, помогают железе уменьшиться в объемах, улучшают кровообращение в мочевом пузыре и других органах малого таза, а также позитивно влияют на репродуктивную функцию.
Как правило, вышеописанные препараты принимаются комплексно, врач подбирает их индивидуально для пациента, однако многое зависит и от самого мужчины, в частности от того, насколько аккуратно он будет соблюдать график приема выписанных ему лекарств.
В некоторых случаях — и только тогда, когда аденома простаты находится в первой, или начальной, стадии, — уролог может предложить пациенту воспользоваться препаратами с действующим веществом природного происхождения (БАДами).
Фотодинамическая терапия
Лечение, при котором в организм пациента вводятся фотосенсибилизаторы. Помогает бороться с несколькими проблемами в организме: тканевыми патологиями, воспалениями, а также злокачественными и доброкачественными опухолями, в том числе с аденомой простаты.
Озонотерапия
Основой данной терапии являются свойства озона. Активный кислород в составе последнего помогает наладить микроциркуляцию витаминов и минеральных веществ в клетках, а также улучшает обмен веществ. Озон также имеет хорошие дезинфицирующие свойства, процедура практически лишена побочных эффектов, сочетается с физиотерапией и лечением медикаментами.
Физиотерапия
Физиотерапия используется либо на самых ранних стадиях заболевания, либо для предотвращения рецидивов и осложнений после лечения. Физиопроцедуры в лечении аденомы простаты подразделяются на два вида:
- первый, в который входят магнито-, лазеро- и индуктотерапия, помогает активировать кровоток и стимулировать защитные силы организма;
- второй, включающий в себя криотерапию, термоабляцию, трансуретральную игольную абляцию и трансуретральную микроволновую термотерапию, локально борется с воспалением простаты, устраняя симптомы и не допуская регресса.
Диетотерапия
Даже самые современные терапевтические средства окажут лишь временный эффект без помощи со стороны самого пациента. Ему необходимо будет придерживаться диеты, которую подберет и назначит врач. Аденома простаты — это доброкачественная опухоль, влияющая на процесс мочеиспускания. Для того чтобы не допустить увеличения железы в размерах, нужно соблюдать основные принципы питания: рацион должен быть легким и сбалансированным, чтобы не спровоцировать набор веса, обеспечивать организм необходимыми витаминами и микроэлементами, ограничивать количество потребляемой жидкости и не вызывать запоров.
ЛФК
В лечении аденомы предстательной железы лечебная физкультура (ЛФК) занимает особое место. Ее назначают как на ранних стадиях заболевания, так и после оперативного вмешательства — в качестве реабилитации пациента.
Пересмотр образа жизни
Изменение образа жизни само по себе не является терапевтической мерой, однако помогает не допускать усиления симптомов заболевания. Так, пациентам рекомендуется:
- избегать переохлаждения;
- уменьшить прием жидкости за два часа до сна;
- сократить употребление кофе и алкоголя, мочегонных, антигистаминных и противоотечных средств;
- добавить ежедневные физические упражнения.
Народные средства
Фитотерапия является альтернативным вариантом лечения аденомы простаты, но по большому счету отвечает и за профилактику заболевания. Пациентам предлагается принимать, например, настой луковой шелухи, смешанной с медом, или семена тыквы, смешанные с медом и грецким орехом, — эти народные средства помогают нормализовать работу мочевыводящих путей.
Малоинвазивное лечение
В случае, когда заболевание протекало бессимптомно и не было обнаружено на начальной стадии или когда пациент отказывался от лечения, а также при возникновении осложнений, консервативные средства борьбы с аденомой простаты могут оказаться малоэффективными. Потребуется «коррекция» железы. Однако современная медицина позволяет обойтись минимальным хирургическим вмешательством, то есть обратиться к малоинвазивным процедурам, в частности к эндоскопии. Это снижает риск получения послеоперационной травмы — как физической, так и психологической. Так как разрез, сквозь который вводится эндоскоп, минимален, пациент теряет меньше крови и ему практически не требуется постоперационная реабилитация. Все эти факторы являются немаловажными для пациентов любого возраста.
Существует несколько способов малоинвазивного вмешательства в организм при аденоме предстательной железы.
Трансуретральная резекция (ТУР)
Наиболее распространенная операция, равноценная по результатам хирургическому вмешательству или аденомэктомии. Однако она имеет ряд ограничений. Аденома не должна превышать в объеме 60 мл, а количество остаточной мочи — 150 мл. Кроме того, ТУР нельзя применять в случае, если пациент страдает от почечной недостаточности.
Во время этой операции части простаты, выступающие в уретру, удаляются введенным трансуретральным методом резектоскопом (эндоскоп диаметром не более одного см, оснащенный камерой, источником освещения, электрической петлей для удаления опухоли и системой подачи жидкости для орошения места удаления). После чего срезанные фрагменты опухоли удаляются струей воды. Таким образом освобождается путь для оттока мочи.
Лазерная деструкция
Удаление выступающего участка простаты также производится неинвазивно, однако в данном случае используется не скальпель, а лазер с длиной волны 532 нм. Во время прижигания лазером опухоль практически мгновенно переходит в газообразное состояние, что позволяет избежать кровотечения и удалить практически весь воспаленный участок простаты. Эта процедура задействует сложное оборудование и является одной из самых дорогостоящих.
Это важно
Аденома простаты не считается «болезнью пожилых людей», и профилактика важна даже для 20-летних мужчин. Тем не менее в возрасте 50–60 лет мужчине следует проявить особое внимание к своему здоровью.
Хирургическое лечение аденомы простаты (аденомэктомия)
Аденомэктомия — радикальный метод вмешательства. Врачи-урологи, имеющие в своем распоряжении целый арсенал медикаментозных и малоинвазивных средств, а также несколько видов профилактической и поддерживающей терапии, прибегают к открытому хирургическому вмешательству в крайних случаях. В Интернете достаточно статей, рассказывающих о том, что оперативное вмешательство является самым эффективным способом избавления от аденомы простаты.
Это не так. Во-первых, как вы могли убедиться выше, существует немало альтернативных способов возвращения мужчине качества жизни, а во-вторых, ни один врач не направит пациента на операционный стол, не убедившись в том, что опухоль невозможно купировать другим способом. Однако на поздних стадиях, когда заболевание слишком запущено, аденомэктомия может оказаться единственным выходом.
Удаление узлов аденомы производится врачом через открытый разрез. После операции пациенту необходимо провести несколько дней в стационаре, а в последующие недели соблюдать реабилитационную программу.
Чтобы избежать хирургического вмешательства, доктора настаивают не только на немедленном обращении в поликлинику при появлении первых симптомов, например прерывистом мочеиспускании, но и на регулярных профилактических осмотрах. Эти простые меры помогут выявить аденому простаты на ранней стадии.
Источник
