Лечение зубов у лежачего больного

Все инвалиды в России сталкиваются с определёнными трудностями. Это касается и посещения стоматолога. Большой проблемой для инвалидов первой категории (неспособным самостоятельно передвигаться) становится посещение зубной поликлиники.Поэтому в настоящее время существуют клиники, которые предоставляют услугу – стоматолог для инвалидана на дому. Воспользоваться этим предложением могут не только маломобильные люди, но и пенсионеры. Такая услуга помогает инвалидам как лечить зубы, так и сократить расходы на поездки.

Принципы работы стоматологий для инвалидов на дому

Работа с маломобильными людьми довольно специфична, поэтому разработана услуга, которая подразумевает выезд к инвалиду домой квалифицированного стоматолога. В Москве сделать это можно каждый день в период с девяти утра до восьми вечера. В некоторых клиниках можно заранее договориться с врачом, который сможет приехать и в Московскую область.

Многие медицинские организации оказывают стоматологическую помощь инвалидам любой группы, то есть маломобильный человек 3 группы также может вызвать на дом стоматолога. Все клиники имеют специальное оборудование мобильного типа (переносное), которое соответствует международным стандартам. Протезы изготавливаются из качественного материала. Большинство клиник даже даёт гарантию на них.

Существуют некоторые преимущества вызова дантиста на дом:

• доступная цена, при этом некоторые организации предполагают проведение лечения в рассрочку;
• гарантия на все услуги;
• оперативность;
• новое оборудование;
• врачи с длительным опытом работы;
• использование только качественных проверенных материалов.

Все проводимые стоматологические услуги выполняются безболезненно. Для этого используются медикаменты последних поколений

Стоматологи консультируют пациента и предлагают подходящее лечение. Зачастую делаются скидки для инвалидов.

Лечение зубов детям-инвалидам

Дети, имеющие группу инвалидности, вдвое чаще страдают зубными заболеваниями.

Способствуют этому следующие факторы:

• нарушенное функционирование мышц рта;
• врождённые аномалии и генетическая подверженность;
• плохое питание;
• длительный приём медикаментозных средств.

Зубные врачи стоматологических поликлиник очень внимательно относятся к маленьким пациентам.

Знакомство доктора с ребёнком происходит в шуточной или игровой форме. Это поддерживает детей и устраняет страх на протяжении всей процедуры.

Бесплатное протезирование и лечение зубов

Провести лечение зубов бесплатно можно только в клинике государственного типа. Частные организации не могут работать себе в ущерб, поэтому у них предусмотрена платная терапия.

Бесплатные процедуры в государственной стоматологии могут пройти следующие граждане:

• инвалиды Великой Отечественной войны;
• дети, получившие статус инвалидности с самого рождения;
• маломобильные люди с наличием 1 и 2 группы.

Инвалиды третьей группы также могут воспользоваться льготами, которые подразумевают бесплатное лечение и протезирование зубов. Для проведения такой терапии с собой требуется иметь справку о подтверждении инвалидности.

Бесплатными услугами можно воспользоваться и на дому

Для этого следует обратиться (позвонить) в регистратуру государственного медицинского центра и объяснить, какая услуга необходима (удаление, лечение или протезирование). Обязательно надо сообщить о наличии инвалидности. Если требуется удалять зуб, то на вызов приедет стоматолог-хирург. Он заранее попросит приобрести специальный шприц и препарат для обезболивания, поскольку государственные клиники не предоставляют данный материал.

Такая система оказания стоматологических услуг, конечно, имеет свои минусы: недостаточное освещение и положение маломобильного пациента. Однако если человек неспособен самостоятельно передвигаться и должен лежать в кровати, то и выбора у него нет. Ему следует вызывать стоматолога на дом для сохранения своего здоровья.

Стоматологические кабинеты для инвалидов

В Москве есть медицинский центр, который осуществляет помощь всем инвалидам (слабовидящим и слабослышащим, колясочникам и опорникам) в клинике. Тут работают стоматологи, прошедшие обучение в Америке. Там же они проходили и стажировку. Такой опыт позволяет им успешно лечить каждого маломобильного гражданина и осуществлять к каждому пациенту индивидуальный подход.

В этой клинике действуют пятнадцатипроцентные скидки для граждан с первой и второй группой. Стоматология оборудована всей необходимой техникой. Интерьер кабинетов создаёт комфортную обстановку. Планировка клиники позволяет всем маломобильным гражданам, даже инвалидам-колясочникам с лёгкостью передвигаться по помещению.

Необходимость услуги

Посещение стоматологического кабинета – это стандартная процедура, которую проходил каждый, но не всем она под силу.

Речь идет о тех людях, которые в силу своих физиологических особенностей просто не могут прийти к врачу. Вызов стоматолога на дом – это единственный выход.

Особенно важна эта процедура для людей, которым нужно проводить удаление зуба. Провести самостоятельное удаление, например, проблемного коренного зуба – это не только болезненно, но и небезопасно.

Особенными пациентами считаются:

• Люди пожилого возраста;
• Физические лица, которые не могут самостоятельно передвигаться;
• Лежачие больные;
• Малоподвижные люди;
• Дети, которые панически боятся стоматологического кабинета.

Человек, который прикован к постели, просто физически не может посетить стоматолога, поэтому именно для таких людей создают услугу вызова врача на дом.

Такие пациенты требуют особенного ухода и лечения. Часто их просто нельзя транспортировать. Также к такому роду пациентов относятся пожилые люди или инвалиды. Малоподвижному человеку достаточно трудно прийти в клинику, эту процедуру он не сможет сделать без сторонней помощи и поддержки.

Редко, но бывают случаи, когда вызов врача на дом заказывают для ребенка. Те дети, которые панически боятся стоматологических клиник, на дому чувствуют себя более спокойно, что помогает врачу осуществить необходимое лечение.

Информация для врача

Вызывая стоматолога, нужно подробно описать имеющуюся картину. Пациент должен рассказать обо всех особенностях боли в ротовой полости.

Если человек из-за своего особенного состояния говорит невнятно, то про его ситуацию должен рассказать врачу близкий человек или опекун.

Чтобы врач смог детально представить масштабы проблемы, пациенту нужно ответить на несколько вопросов:

1. На какой челюсти находится проблемный зуб – верхней или нижней?
2. Влияет ли на боль резкие перепады температуры пищи – быстрая смена горячего и холодного?
3. Появляется ли боль при накусывании?
4. Отмечается ли подвижность зуба у десны?
5. Имеется ли припухлость слизистой оболочки вокруг больного зуба?
6. Кровоточат ли десна?
7. Какие заболевания имеет больной?
8. Какая болезнь вызвала неподвижность пациента, если такова имеется?
9. Принимал ли пациент кроворасжижающие или гипотензивные препараты перед процедурой?
10. Возраст пациента и адрес его проживания?

Эти десять вопросов можно считать той базой, которую пациент должен рассказать врачу. Чем точнее пациент опишет свое состояние, тем эффективнее будет лечение.

Перед выездом к пациенту врач должен знать, какие предположительно процедуры будут проводиться.

Подготовка

Когда речь идет об удалении зуба, то важен подготовительный этап. В зависимости от состояния пациента врач должен:

1. Провести измерение артериального давления. При повышенном давлении есть большой риск развития кровотечения после удаления.
2. Проверить состояние ротовой полости пациента. Возможно появление противопоказаний.
3. Выбрать необходимый вид анестетика. Стоматологи требуют соответствующую справку от врача терапевта, который указывает виды допустимых анестезирующих препаратов.
4. Анестезия не должна вызывать аллергию, что часто происходит после применения новокаина.

Самыми доступными местными анестезирующими препаратами являются:

• Новокаин адреналин. Смесь противопоказана гипертоникам.
• Лидокаин;
• Убистезин;
• Септанест;
• Артикаин;
• Ультракаин Д-С.

Указанные препараты вводятся в виде инъекций. Если речь идет об удалении молочных зубов у детей, то для минимизации боли достаточно использовать аппликационный метод обезболивания.

Перед приездом врача пациент должен провести тщательную чистку ротовой полости. По возможности можно использовать зубные нити, ополаскиватели и т. д.

Процесс экстракции

Обязательно перед началом экстракции зуба нужно подготовить пациента к процедуре. Врач должен тщательно вымыть руки, надеть перчатки, халат и маску.

Вокруг шеи пациенту лучше простелить одноразовую салфетку, которая защитит его от возможного попадания крови, слюны и т. д.

Дальнейший алгоритм действий таков:

1. Введение инфильтрационного анестетика. При удалении зуба из верхней челюсти укол вводят в кончик корня в десну либо со стороны неба, либо со стороны губы. Если поврежденный зуб находится по центру нижней челюсти, то укол вводится только со стороны губы.
2. Далее врач должен подождать в течение 10—15 минут, пока препарат не подействует.
3. С помощью круговой связки стоматолог отделяет шейку зуба. Именно так он может зафиксировать щипцы.
4. После фиксации щипцов зуб могут либо раскачивать, либо вращать в лунке. После окончательно вынимают из лунки.
5. В месте удаления могут быть остатки костной ткани. В лунке может быть киста, которая вызывает воспаление. Все возможные грануляции удаляются, чтобы лунка осталась чистой.
6. Когда площадь ранки очищена, ее обрабатывают антисептическим средством. Нижнюю часть лунки должен заполнить сгусток крови, который не даст возможности развиваться на этой поверхности бактериям.
7. Сверху лунку накрывают ватным тампоном, который нельзя вынимать в течение 20-30 минут после удаления.
8. После тампон удаляют, при этом ротовую полость запрещено полоскать, чтобы не удалить образовавшийся сгусток.

Также он должен указать допустимые обезболивающие препараты, которые может принимать пациент после процедуры, ведь действие укола достаточно быстро проходит.

В видео смотрите, как проводится экстракция зуба на дому.

Полезные советы

Чтобы после удаления зуба не было осложнений, нужно следовать рекомендациям врача:

1. В течение 72 часов нельзя никакими растворами полоскать ротовую полость.
2. Первые сутки лучше отказаться от твердой и тягучей пищи.
3. Лучше не пить слишком горячие или ледяные напитки в течение 3 дней.
4. Нельзя использовать для уменьшения болезненности горячие компрессы.
5. Если врач назначил прием антибиотиков, то на период их применения нельзя пить алкоголь.
6. Первые дни после процедуры зубы лучше чистить мягкой зубной щеткой, чтобы минимизировать риск повреждения.
7. Для уменьшения болезненности можно применять обезболивающие препараты — Нимид, Нимесил, Мовалис, Ибупрофен.
8. Проводить прием таких препаратов нужно строго по инструкции. Самолечение или увеличение допустимой дозы может привести к ухудшению самочувствия.

Возможные риски

Не стоит пугаться, если после удаления сохранился отек. В течение 3—4 дней после экстракции этот симптом считается нормой.

Также допустимо небольшое кровотечение первые часы после удаления. Если перед процедурой пациент принимал кроворасжижающие таблетки, то кровотечение может быть более длительным. О приеме таких средств нужно сказать стоматологу.

Что касается осложнений, то они могут выражаться следующей симптоматикой:

1. Длительное кровотечение – больше 12 часов. Кровь приобретает алый оттенок.
2. Появляется онемение челюсти, которые может длиться в течение 48 часов. Это результат травматизации нервных окончаний.
3. Сильный отек, который мешает глотать и разговаривать.
4. Повышение температуры тела до 38 градусов.

Цена

Подобные процедуры уже давно приобрели традиционный характер, ведь намного проще вызвать врача на дом, чем транспортировать малоподвижного больного. Некоторым больным транспортировка вообще запрещена.

На стоимость такой процедуры может влиять:

• Город, в котором находится клиника;
• Дальности проживания от клиники пациента;
• Вид анестетика;
• Квалификация врача и т. д.

В московских клиниках экстракция зуба стоит от 3000 рублей. Чем известней и профессиональней клиника, тем выше цена на процедуры. Стоимость такой процедуры в других областных центрах может стартовать от 1500—2000 рублей.

Мнения специалистов

Большинство стоматологов убеждено, что максимально безопасно проводить экстракцию зубов именно в кабинете, так как он оснащен всем необходимым оборудованием. Стоматологический кабинет – это стерильная территория, в отличие от домашних условий.

Предугадать вероятность развития осложнений можно, имея рентгенологические снимки, с помощью которых можно определить все нюансы расположения и особенностей проблемной единицы.

Очень важно предварительное обследование, если предстоит удаление зуба мудрости.

При удалении в домашних условиях все же остается опасность того, что врач может сломать корень зуба или повредить целостность десны.

Важно, чтобы специалист был действительно квалифицированным. Людям, которые не могут по каким-то причинам посетить стоматолога, такие услуги существенно упрощают жизнь.

Отзывы

Удаление зуба на дому имеет как явные плюсы, так и минусы.  Если у вас есть личный опыт использования данных услуг, то мы будем рады вашему отзыву.

Ваш опыт может помочь избежать ошибок другим пациентам.