Лечение зубов при циррозе

Белков: 1-1,5 г/кг веса. Их отменяют на терминальной стадии, когда нарушено сознание;

Жиров – 80-90 гр/сутки (1:1 животного и белкового происхождения);

Углеводов – 400-500 гр/сутки.

Количество приемов пищи: 5-6 в сутки, небольшими порциями

  • овощные супы, лучше как супы-пюре;
  • каши;
  • нежирное мясо в отварном виде;
  • творог;
  • нежирная сметана;
  • зеленые яблоки;
  • овощи – в запеченном виде;
  • яйца;
  • бананы и сухофрукты – если почки работают нормально.
  • кофе;
  • спиртное;
  • колбасы;
  • консервы;
  • ветчину;
  • грибы;
  • чеснок;
  • помидоры;
  • шоколад;
  • томатный сок;
  • копченые продукты;
  • минеральные воды;
  • продукты с пекарским порошком и питьевой содой ( пирожные, торты, выпечка, хлеб);
  • бекон;
  • паштет из мяса или рыбы;
  • майонез;
  • оливки;
  • соленья;
  • мороженое;
  • жареные блюда.

Образ жизни при циррозе тоже корректируется:

  1. нельзя поднимать тяжести, ведь это может спровоцировать желудочно-кишечное кровотечение;
  2. больше отдыхать;
  3. ежедневно измерять объем живота и вес: увеличение и того, и другого говорит о задержке жидкости;
  4. обязательно считать соотношение принимаемой жидкости (не только воды) и выделяемой мочи. Последнего должно быть немного меньше;
  5. при развитии асцита нужно уменьшать объем принимаемой жидкости до 1-1,5 л;
  6. контролировать изменение своего почерка: например, писать короткую фразу ежедневно, с проставлением в тетради даты.

При циррозе каждый препарат назначают обоснованно, ведь печень повреждена, и лишняя нагрузка препаратами ей не полезна. Но без таких лекарств не обойтись:

  • Дюфалак, Нормазе или Прелаксан. Эти препараты лактулозы связывают токсичные для мозга аминокислоты, которые вызывают энцефалопатию.
  • Гепатопротекторы – препараты, улучшающие работу клеток печени: Гептрал, Орнитокс, Урсохол.
  • Мочегонные препараты – для удаления избытка жидкости из ткани. При циррозе хорошо работает препарат Верошпирон в небольших дозах.
  • В некоторых случаях, при асците, есть смысл принимать антибиотики, очищающие кишечник: Канамицин, Ампициллин. Это – профилактика спонтанного бактериального перитонита.
  • Для снижения давления в воротной вене эффективны Молсидомин, бета-блокаторы: Пропранолол, Атенолол. При этом нужен контроль артериального давления.

Народное лечение цирроза печени предлагает следующие рецепты:

  • Смешать 10 г, 20 г корневищ пырея, 20 г шиповника. 1 ст.л. смеси залить 200 мл воды, варить 10 минут. Потом отвар охладить, принимать по 1 ст. дважды в сутки.
  • Взять по 3 ст.л. промытого овса, березовых почек, 2 ст.л. измельченных листьев брусники, залить 4 л, настоять 1 сутки в прохладном месте. Отдельно сделать отвар шиповника. Через сутки оба отвара смешать, добавить по 2 ст.л. кукурузных рылец и спорыша. Весь настой проварить 15 минут, процедить, хранить в условиях холодильника.
  • Нужно 3 головки чеснока, 4 лимона, 200 г оливкового масла, килограмм меда. С лимонов срезать кожуру, вынуть косточки, прокрутить лимоны и чеснок на мясорубке, соединить с маслом и медом. Массу перемешать, поставить на сутки в холодильник и после – хранить там. Принимать по чайной ложке за 30 минут до еды трижды в сутки. Нужно съесть все, потом трижды в год повторить такую манипуляцию.

Цирроз печени неизлечим, только если не проведена пересадка печени. С помощью вышеуказанных препаратов можно только поддерживать более или менее достойное качество жизни.

Сколько живут с циррозом печени, зависит от причины заболевания, стадии, на которой он был обнаружен и осложнений, которые успели развиться на момент начала лечения:

  • при развитии асцита живут 3-5 лет;
  • если развивается желудочно-кишечное кровотечение в первый раз, переживет его от 1/3 до половины людей;
  • если развилась печеночная кома, это означает практически 100% летальность.

Есть также шкала, которая позволяет прогнозировать ожидаемую продолжительность жизни. Она учитывает результаты анализов и степень энцефалопатии:

источник

Сегодня будем говорить о тяжелом заболевании, которое может настигнуть жизненно важный орган человека. Если быть точнее – о циррозе печени. Рассмотрим основные симптомы недуга, причины возникновения, особенности диеты, терапии, а также некоторые другие подробности, о которых должен знать каждый человек.

Итак, приступим. При циррозе печени паренхиматозная печёночная ткань замещается соединительной тканью. Это и я является основной характеристикой, характерной для такой сложной болезни. Обычно развитие недуга начинается на фоне множества факторов, которые плохо влияют на организм. К примеру, лечение различными лекарствами, имеющими в своем составе токсические вещества, неправильный рацион.

Также плохо сказываются на человеке вредные химические вещества, всевозможные инфекции. Что же несёт в себе самую большую опасность? Естественно, алкогольная интоксикация, ведь в токсические вещества алкоголя относят к разряду самых опасных факторов, которые являются провокаторами токсических гепатитов, постепенно вызывающих начальную степень сложного, тяжелого заболевания, как цирроз печени.

Давайте рассмотрим то, почему именно алкоголь губительно действует на печень. Причина довольно проста: хронические алкоголики в основном питаются едой, которая состоит из минимального количества витаминов, белков, минералов, прочих микроэлементов, необходимых для правильной, нормальной работы организма. Можно сказать, что примерно третью частью суточной нормы калорий, они получают именно из алкогольных напитков.

Стоит отметить ещё одну важную деталь. Практически каждому алкоголику ставят врачи ставят диагноз: «Алкогольный гастрит». Данный недуг как раз-таки мешает нормальному всасыванию витаминов и прочих полезных веществ. Совокупность таких факторов ухудшает состояние важного человеческого органа – печени.

В список наиболее важных причин входят:

  • Вирусные гепатиты. (Зачастую это такие гепатиты, как В, С).
  • Алкоголизм.

Вместе эти недуги способны вызвать около восьмидесяти процентов всех циррозов. Развитию цирроза печени также способствуют:

  • заболевания, при которых закупориваются вены печени (к ним относят синдром Бадда-Киари,
  • венооклюзиозинную болезнь печени);
  • отравление токсинами (они могут содержаться в некоторых лекарствах, поэтому человек
  • способен отравиться лекарственными препаратами);
  • длительный холестаз (при нём происходит нарушение желчного оттока, вследствие закупорки
  • желчных путей, расположенных как внутри печени, так и за её пределами).
  • аутоиммунный гепатит, развивающихся чаще всего при нарушениях работы иммунной системы. (Весьма неожиданно человеческий организм приступает к выработке веществ, которые пагубно влияют на собственный жизненно важный орган – печень).

Среди других причин выделяют метаболические нарушения. В эту группу входят:

  • гемохроматоз;
  • дефицит a1-антитрипсина;
  • метаболический синдром, который часто протекает параллельно с жировым гепатозом;
  • болезнь Вильсона-Коновалова.

Цирроз может развиваться на фоне перенесённых недугов, к примеру, Болезни Боткина, сифилитического, туберкулёзного поражения печени.

Цирроз печени может протекать в трёх стадиях, различных по своим характеристикам. Сейчас более детально ознакомимся с ними.

Изначально начинаются воспалительные процессы. Воспаления ведут к тому, что постепенно повреждаются печёночные ткани. Печёночные клетки могут чувствовать приближавшуюся опасность, поэтому изменяют характер своей работы, то есть набирают скорость, работают более оперативно и быстро, чем обычно. Не взирая на этот факт, спустя некоторое время клетки гибнут. Их заменяет соединительная ткань.

Данное новообразование стремительно разрастается, поражает последние здоровые клетки, которые остались у печени. Это приводит к тому, что печёночные клетки не способны функционировать в полную силу. Обычно стадия компенсации не подаёт внешних признаков, поэтому больной очень долго может не подозревать о том, что болен.

Когда болезнь перетекает на эту стадию, обычно больной может ощутить на себе начальную симптоматику цирроза. К основным признакам относят:

  • тошноту;
  • общую слабость;
  • потерю веса;
  • отказы от пищи;
  • недомогание.

Также под подреберьем, расположенным справа, отмечаются неприятные ощущения. Когда доктор проводит пальпаторное обследование, то отмечает незначительное увеличение печени. А проведение требуемых исследований даёт возможность увидеть некоторые её видоизменения – орган обретает бугристую поверхность. На кожных покровах можно обнаружить появление небольших кровоизлияний. Проявление так называемой сеточки от подобных кровоизлияний, называют одним из самых главных сигналов стадии субкомпенсации.

Цирроз печени на данном этапе представляет собой крайне опасное для жизни состояние. Помните, что лучше всего обращаться к врачу вовремя, ещё на стадии субкомпенсации, чтобы начать правильное лечение, диагностику, не допустить появление различных осложнений. Если человек поздно обратился за помощью специалиста, довёл состояние до самой сложной стадии, его стоит немедленно госпитализировать. Обычно характерными симптомами являются:

  • желтуха;
  • печёночная недостаточность (проявляется яркими признаками);
  • не исключается вероятность возникновения печёночной комы.

На данном этапе цирроза наблюдается стремительный рост фиброзной ткани. Она занимает уже большую часть печени. Пациент должен постоянно находиться под присмотром хороших врачей. Если лечение отсутствует, будет наблюдаться стремительное ухудшение состояния, то есть прогрессирование болезни. Это приводит к множеству осложнений. К ярким примером относят:

  • гипотермию (значительное снижение температуры тела, в результате которого невозможно осуществление регуляторных, обменных и прочих процессов);
  • атрофию мышц. Обычно данный недуг распространяется на межреберную область, а также на мышцы верхнего пояса.

Немного выше мы говорили, что узнать о наличии недуга на первых стадиях довольно-таки сложно, поскольку характерная для заболевания симптоматика отсутствует. Насторожить человека должны сильные боли в подреберье с правой стороны. Заметим, что подобный признак может быть спровоцирован иными недугами, по этой причине рекомендуется немедленно обратиться к доктору, дабы тот назначил диагностику, адекватное индивидуальное лечение. К начальным признакам цирроза относят:

  • низкую работоспособность;
  • усталость;
  • сонливое состояние.

Несомненно, подобная симптоматика имеет расплывчатый характер. Нередко её приписывают к многим другим недугам или всю вину кладут на плечи обыкновенных жизненных обстоятельств. Таким образом человек находится в ожидании самопроизвольного улучшения состояния. Но этого не происходит, так как цирроз печени постепенно прогрессирует и набирает обороты.

Каловые массы имеют светлую окраску;

  • моча становится тёмной;
  • отмечается зуд, сухость кожных покровов;
  • склеры глаз желтеют;
  • желтушность проявляется на коже, слизистых оболочках;
  • ладони краснеют;
  • десна кровоточат;
  • язык окрашен в яркий розовый цвет, выглядит блестящим и гладким.

Цирроз печени также имеет следующие специфические проявления. К ним относят:

  • тошноту, отрыжки;
  • поносы, запоры;
  • тяжесть в животе;
  • горечь во рту;
  • головные боли;
  • появление красных пятнышек на плечах, спине, груди, напоминающих звёздочки;
  • расширение вен пищевода (подобную картину можно увидеть лишь после проведения гастроскопии);
  • повышение температуры тела.

Живот при циррозе значительно увеличивается, что выглядит довольно-таки неестественно. Причина данного явления – скопление асцитической жидкости в его полости.

Лечение болезни проводит гепатолог или же гастроэнтеролог. После осмотра пациента, выяснения его жалоб, больного направляют на прохождение обследований и сдачу анализов. Чтобы подтвердить диагноз «Цирроз печени», назначают:

  • ИЗИ печени и ОБП (органов брюшной полости).
  • Эзофагогастродуоденоскопию (сокращ. – ЭГДС), чтобы определить состояние вен пищевода, а также выяснить вероятность возникновения кровотечения.
  • Анализы крови: общий и биохимический, на маркеры вирусного гепатита.

Также может понадобиться проведение других методов диагностики:

  1. компьютерной томографии (чтобы определить степень изменений, которые произошли в печени,
  2. прочих органах брюшной полости);
  3. биопсии (в редких случаях);
  4. сцинтиграфии печени (радиоизотопный метод, который даёт возможность определить то, как функционируют её различные отделы).

Печень представляет собой важный орган каждого человека. Если он не сможет правильно функционировать, организм очень сильно пострадает, вследствие чего может наблюдаться развитие осложнений. К ним относят:

  • кровотечения из ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
  • бактериальные, вирусные инфекции в дыхательной и мочевой системах;
  • печёночную энцефалопатию.

Также цирроз печени способствует появлению эндотоксемии. Так называется состояние, когда у больного без весомых на то причин значительно повышается температура тела, поскольку повышается всасываемость кишечником токсинов.

Чтобы выбрать правильный метод лечения, доктор должен иметь полную картину болезни, которая устанавливается после внешнего осмотра, личной беседы с больным, получения результатов всех анализов, прочих назначенных видов диагностики. В таком случае специалист назначит индивидуальную безопасную терапию.

Первое, что посоветует доктор – избавиться от влияния факторов, провоцирующих развитие заболевания. Если диагностирован вирусный цирроз, необходимо для начала заняться лечением вирусного гепатита, после того приступать к терапии иной болезни. При алкогольном циррозе стоит немедленно отменить приём алкогольных напитков. К том уже медперсонал должен будет заняться выведением из организма продукты их распада.

Если цирроз печени имеет аутоиммунную природу, понадобится курс лечения специальными лекарствами, способствующими угнетению иммунитета. (Необходимость в этом возникает вследствие того, что организм в качестве чужеродных принимает свои родные клетки). В период проведения терапии рекомендуется значительно снизить как психические, так и физические нагрузки. Если у пациента выявлен лекарственный гепатит, стоит отменить приём препарата, который является причиной болезни.

Помните, любое заболевание нужно выявлять вовремя. Для этого стоит обращаться к врачу при возникновении малейшего подозрительного симптома. Обычно назначение лекарственных средств зависит от того, какие признаки дают о себе знать.

  1. Препараты железа приходят на помощь при анемии.
  2. Своё положительное влияние оказывают гепатопротекторы, то есть лекарственные средства, защищающие от гепатита. К ним относят Эссенциале, гидролизаты печени, витамины группы В. Также список дополняют экстракты печени, оротовая кислота (молозиво).
  3. К иммунодепрессантам, гормональным препаратам прибегают в случае активного течения болезни. Такие средства также назначают больным, у которых выявлен хронический активный гепатит.
  4. Если же недуг находится в запущенном состоянии, современные меры по лечению не были приняты, печёночные ткани могли потерпеть значительной перестройки. Поэтому такой вариант лечения в данной ситуации не поможет.
  5. При выявленной гипопротеинемии (очень низком содержании белка в крови), врачи советуют переливание плазмы, альбумина (то есть препаратов крови), принимать анаболические стероиды.

Иммунитет пациентов с диагнозом: «Цирроз печени» не способен сражаться с различными инфекциями, поэтому люди сразу же заболевают. Так даже при самом простом воспалении, любых операциях (даже при удалении зубов) прибегают к лечению антибиотическими препаратами. При необходимости доктор назначает выпускание жидкости механическим путём. Такая процедура называется парацентезом. Одно выпускание предполагает выпуск не больше 3 литров жидкости.

Если у больного в брюшной полости обнаружено скопление жидкости, он должен придерживаться нескольких правил:

  1. отказаться от употребления поваренной соли;
  2. значительно граничить количество жидкости за сутки;
  3. лечиться мочегонными препаратами под названием Гипотиазид либо Фуросемид;
  4. параллельно принимать антагонистические лекарства по отношению к альдостерону, которые являются калийсберегающими диуретиками. Например, врач может назначить Спиролактон.

Кроме приёма медикаментов, лечение предполагает соблюдение определённой диеты. С помощью такого метода улучшить состояние больного будет намного проще и быстрее. Под запрет попадает немалое количество любимых многими продуктов. Запрещаются:

  • шоколад и мороженое;
  • бекон;
  • оливки,
  • грибы;
  • чеснок;
  • майонез, соусы;
  • консервы, паштеты;
  • помидоры.

При циррозе стоит отказаться от жирных, копчёных, жареных блюд, фастфудов, минеральной воды, содержащей натрий. Чтобы не делать себе хуже, из рациона стоит исключить продукцию, включающую в состав пекарский порошок. Это всевозможные торты, бисквиты, обыкновенный хлеб.

Запрещаются и морские продукты. К примеру, селёдка, мидии, устрицы и т. д.
Рацион должен включать в себя минералы, белки, жиры, витамины, углеводы в чётком сбалансированном количестве. Если говорить о пропорциях первых трёх важных компонентов, она является следующей – 1:1:4.

За день разрешено съедать сто граммов мяса или рыбы. Это может быть куриное, кроличье мясо. Можно употреблять сметану с минимальным процентом жирности, одно яйцо в день, вареный несолёный рис, овощи и фрукты либо в сыром виде, либо приготовленные на пару, запечённые без содержания жиров. Вместо различных сладостей в виде кондитерских изделий, лучше питаться:

Если цирроз печени настигнет человека в качестве заболевания, к сожалению, его лечение не удаётся провести в полной мере. Причина этого – необратимость процессов разрушений, нанесённых организму. Что же остаётся и как быть? Выход из данной ситуации будет предотвращение активного развития болезни. К тому же можно «приостановить» её на довольно-таки долгий период, что даст возможность больному окунуться в нормальный, привычный жизненный ритм.

Крайне важно своевременно выяснить, почему начал развиваться цирроз печени. Дабы приостановить течение недуга, стоит взяться за лечение со всей ответственностью, поскольку халатности здесь не место. Не стоит забывать также о здоровом, правильном образе жизни. Что касаемо прогнозов, болезнь является весьма непредсказуемой, поэтому становится невозможным предугадать ход событий. Прогнозы зависят от факторов риска, степени поражения, другие моменты. Немалую роль играет возраст пациента.

Счастливчиками можно назвать тех, у кого цирроз обнаружили на самых начальных этапах развития. Дело заключается в том, что печень может самостоятельно восстанавливать свои клетки. Довольно редко, но иногда наблюдались случаи, когда правильное питание, выполнение всех рекомендаций доктора творили чудеса. В итоге печень восстанавливалась, что позволяло человеку позабыть о такой неприятной болезни.

источник

Источник