Лечение зубов при беременности уфа

• Почему не надо откладывать лечение зубов?
• Периоды, когда терапия безопасна для беременной
• Применение анестезии при беременности
• Когда можно делать гигиеническую чистку?
• Когда используют рентгент?
• Лечение зубов при беременности — выводы

Лечат ли зубы беременным?

Поскольку иммунитет у беременных ослаблен, заболевания зубов и десен развиваются гораздо быстрее. Даже небольшой кариес на раннем этапе способен полностью разрушить зуб. Поэтому, чтобы избежать осложнений, стоматологи рекомендуют обязательно проходить на осмотр раз в триместр.

В статье Stom-Firms.ru рассмотрим, когда назначают лечение зубов беременным женщинам, а в каких случаях удаляют. А также используют ли анестезию в терапии и какие процедуры запрещены.

Можно ли лечить зубы беременной?

Не стоит бояться, что лечение негативно повлияет на беременность. Куда хуже для матери и будущего ребенка откладывать терапию на послеродовой период.

Отказ от стоматологической помощи может привести к следующим последствиям:

• Воспаление в полости рта часто распространяется с пульпы на другие органы и системы.
• Зубная боль вызывает выброс гормонов, в частности, адреналина. Это провоцирует тонус матки.
• Организм для борьбы с кариесом вырабатывает иммунные белки цитокины. Их избыток приводит к ранним родам.

Кроме того, на кариозных участках живут стафилококки и стрептококки. Если не вылечить зубы до рождения, бактерии могут передаться ребенку через грудное вскармливание, ложку или поцелуй. Взрослый иммунитет легко подавляет инфекцию, а у малыша стафилококк может вызвать поражения кожи и сепсис. Поэтому лечение зубов беременным не повредит, а поможет избежать будущих последствий.

Когда назначают лечение зубов беременным?

Чтобы не было неприятных последствий, малейшие очаги кариеса необходимо устранить еще до планирования ребенка. Если проблемы возникли после зачатия, лечение зубов беременным стоит отложить на второй триместр или первую половину третьего ― с 13 по 26 недели. В этот период оно безопасно для плода. Позже проводить лечение сложнее: стресс и боль могут спровоцировать преждевременные схватки.

Вмешательство на ранних сроках повредит развитию плода: до 13 недели формируются основные системы организма ребенка. Однако при остром пульпите и периодонтите вмешательство необходимо даже в первом триместре. Возможные последствия для будущего ребенка опаснее, чем оперативное лечение.

Можно ли проводить лечение зубов беременным с анестезией?

Чтобы терапевт подобрал щадящую анестезию, нужно сообщить ему точный срок беременности. Как правило, врач назначает убистезин или ультракаин ― местные препараты, которые не влияют на тонус сосудов.

Беременным противопоказаны средства с высоким содержанием адреналина, который провоцирует мышечный спазм и выкидыш. Нежелательно применять новокаин и лидокаин до 16 недели беременности ― препараты могут проникать через плацентарный барьер.

Современная фармацевтика предлагает достаточно видов местной анестезии, которые не повлияют на развитие плода. А вот отказ от нее неминуемо вызовет боль и переживания, которые могут отрицательно скажется на зародыше.

Удаление зубов беременным

При беременности можно удалять зубы, показанием будет одна из причин:

• Постоянная боль.
• Воспаление нерва.
• Гнойное воспаление десны и надкостницы.
• Киста.

В этих случаях оставлять зуб куда более опасно, чем удалить. Врач может назначить операцию даже в первом триместре.

Зуб мудрости во время беременности стоматологи стараются не вырывать, если он не причиняет сильной боли. После операции часто поднимается температура, а это плохо сказывается на малыше.

Чистка и отбеливание беременным

Стоматологи советуют беременным женщинам не отказываться от профессиональной чистки. Обычно слюна хорошо справляется с санацией, уничтожая большинство бактерий. Но у них она вязкая и минерализованная, поэтому может образоваться зубной налет. На нем размножаются микроорганизмы, способные вызвать воспаление пародонта. Профессиональная гигиена станет хорошей профилактикой заболеваний.

Но не каждый вид чистки подходит беременным. Запрещена ультразвуковая, потому что ультразвук распространяется на все тело женщины и плод. Можно делать механическую чистку при помощи крючков или оборудованием Air Flow. Но от отбеливания стоит отказаться. Процедура истончает эмаль, из-за чего могут появиться очаги поверхностного кариеса.

Безопасен ли рентген беременным?

Рентген нельзя делать в первый триместр. Во второй и третий на женщину надевают освинцованный фартук, чтобы защитить плод от излучения. Нежелательно проводить томографию и визиографию ― их излучение слабее, но оно все равно может нанести вред.

Как альтернативу используют аппарат DIAGNOcam. Прибор позволяет получить снимок коронки при помощи лазера. Он не полноценно заменяет рентген, но во многих случаях его показаний хватает для постановки диагноза.

Стоматология у беременных: что можно и чего нельзя?

В стоматологии проводят лечение зубов беременным только во втором триместре, как и их удаление. Лишь в исключительных случаях на первом. Важно правильно подобрать анестезию в терапии. Для профилактики им можно делать профессиональную чистку полости рта. Но до родов придется отказаться от отбеливания, пока эмаль ослаблена.

Тщательно следите за здоровьем полости рта, чтобы избежать осложнений. Кроме того, стоматологические осложнения могут отрицательно повлиять на развитие малыша. Поэтому лучше предотвратить возможные осложнения еще на этапе планирования.

Разделы сайта, которые будут вам интересны

Посмотрите эти страницы, чтобы решить возникшую проблему:

• Консультация стоматолога-терапевта
• Лечение кариеса
• Лечение пародонтита

Источники для статьи:

1. Успенская О.А., Шевченко Е.А., Казарина Н.В. «Стоматология беременных» // Нижегородская гос. мед. акад. Нижний Новгород, 2008.
2. Жангереев А.Т. «Роль санитарно-просветительской работы в профилактике кариеса зубов и гигиены полости рта у беременных» //Клиническая Медицина Казахстана. 2012. № 2 (25). С. 96-100.
3. Хамадеева А.М., Шухорова Ю.А., Сёмина М.А., Мышенцева А.П. «Изучение осведомленности медицинского персонала по вопросам профилактики стоматологических заболеваний у беременных женщин» //Наука и инновации в медицине. 2016. № 1 (1). С. 58-61.

Четверг, 
23 
Март 
2017

Во время беременности в организме женщины происходят гормональные изменения, образуется дефицит витаминов и микроэлементов, что может не лучшим образом сказаться на состоянии зубов. И тогда встаёт вопрос, безопасно ли лечение зубов при беременности с анестезией.

Специалисты утверждают, что лечить зубы в это время необходимо. Повреждённые зубы без своевременного лечения разрушатся, а кариес станет источником инфекции, которая с кровью попадёт в плод и может негативно повлиять на его развитие.

Можно ли обойтись без обезболивания

Если лечить предстоит кариес в неосложнённой форме, то можно не прибегать к обезболиванию. Обезболивание в период вынашивания ребенка проводится, когда нужно лечить средний и глубокий кариес, перидонтит или удалять зуб. Не стоит терпеть боль, она противопоказана будущим мамам. Лечение без обезболивания вызывает мощный выброс адреналина, что может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

Если вы пришли к стоматологу, обязательно скажите ему о своей беременности и озвучьте точный срок. На основе этих сведений врач подберёт наиболее щадящий вид анестезии.

При лечении зубов беременных для анестезии допустимо применять препараты местного действия, которые минимально влияют на сосуды. Самыми безопасными считаются Убистезин, Ультракаин.

Препарат выбирает врач, учитывая состояние здоровья женщины.

Лучший период для посещения стоматолога

Самым безопасным периодом для посещения стоматолога является второй триместр: в период с 13 по 27-ю неделю беременности.

В первый триместр формируются все внутренние органы плода, поэтому стоит поостеречься и не прибегать к врачебным вмешательствам. В третьем триместре может возникнуть угроза преждевременных родов.

Но при пульпите, остром периодонтите нужно обязательно посетить стоматолога. Иначе могут возникнуть гнойные осложнения.

Какие процедуры можно проводить во время беременности

Перечислим манипуляции, который стоматолог может выполнять будущим мамам без рисков для женщины и будущего малыша:

• лечение любого кариеса;

• удаление зубов (кроме зубов мудрости);

• лечение пародонтита, кровоточивости дёсен;

• лечение воспаления дёсен, зубов;

• лечение стоматита.

А вот от процедур, перечисленных ниже,  стоматологи рекомендуют воздержаться:

• лечение под наркозом;

• отбеливание зубов;

• имплантация;

• удаление зуба мудрости;

• рентгеновские снимки.

При отбеливании используются средства, которые могут негативно повлиять на плод.

Имплантация — серьёзная хирургическая операция, требующая долгого периода восстановления, во время которого назначается приём обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Что несовместимо с беременностью.

При удалении зуба мудрости часто приходится делать надрез десны. После этого хирургического вмешательства есть большая вероятность ухудшения состояния беременной женщины.

Рентген делают только в исключительных случаях. Для защиты ребёнка необходимо использовать свинцовый фартук.

Лечение зубов во время беременности

Подтверждение беременности – отличная новость! Теперь вы должны спланировать свои перемены и подкорректировать жизнь под новое положение. Полезная еда, приятные эмоции, полноценный отдых. Но списком номер один в самых важных делах должен стоять визит к стоматологу.

Зачем лечить зубы во время беременности

Еще до недавнего времени бытовал миф о том, что во время беременности не стоит лечить зубы, делать это необходимо после родов. Это глубокое заблуждение! Ведь любой кариозный или, еще хуже, разрушенный зуб, гингивит (воспаление десны) являются источниками инфекции, которая попадая с пищей в желудок, а затем и в общий кровоток, может спровоцировать нежелательные состояния, вплоть до преэклампсии (позднего токсикоза). Поэтому если Вы знаете, что лечение или удаление зубов Вам необходимо, если при чистке зубов Ваши десны кровоточат, то при наступлении второго триместра беременности смело идите к стоматологу, ведь на сегодняшний день в арсенале его средств достаточно препаратов, безопасных для лечения зубов во время беременности. А если Вас ничего не беспокоит, то не забывайте и об обязательных посещениях врача-стоматолога (их всего три за весь период беременности). В эти посещения врач проведет Вам профессиональную гигиену полости рта, расскажет об особенностях ухода за полостью рта в Вашем положении, порекомендует зубную пасту и щетку.

Когда лучше лечить зубы при беременности

Условно период беременности разделяют на три периода – триместра. Первый триместр характеризуется закладкой всех органов и систем, во втором триместре происходит их плавное развитие, в третьем – их подготовка к самостоятельной работе или уже самостоятельное функционирование. В каждом триместре есть свои особенности ведения – первый и третий имеют наибольшее количество «критических периодов», поэтому проведение любых медицинских вмешательств считается нежелательным (конечно, кроме тех, что необходимы для сохранения жизни и здоровья мамы и малыша). Второй триместр (это примерно 14-20 неделя) является наиболее безопасным, в том числе и для лечения зубов.

Если  возникла необходимость в лечении зубов

Во-первых, не переживайте и не паникуйте – это Вам сейчас ни к чему. Во-вторых, обязательно предупредите доктора о том, что Вы беременны, какой у Вас срок беременности, какие препараты Вы принимаете, от этого зависит тактика лечения.

Если у Вас кариес…

Лечение кариеса при беременности

На сегодняшний день лечение кариеса у беременных не представляет особой трудности. Зачастую он проводится даже без анестезии. Доктор механически (бормашиной) удалит все разрушенные ткани зуба и поставит пломбу на Ваш выбор – химического или светового отверждения — здесь нет абсолютно никаких ограничений. Свет, излучаемый ультрафиолетовой лампой при постановке светоотверждаемой пломбы, не представляет ни малейшей опасности, ни для мамы, ни для будущего ребенка.

Если анестезия все-таки понадобилась…

Анестезия при лечении зубов во время беременности

Эта ситуация тоже совершенно естественна и не представляет большой проблемы. Сегодняшние анестетики (это препараты на основе артикаина, такие как «Убистезин», «Ультракаин») обладают исключительно местным действием, не проникая через плацентарный барьер, а значит, безопасны для ребенка, к тому же в них снижена концентрация сосудосуживающих средств, а в некоторых они вообще отсутствуют (например, в анестетиках на основе мепивакаина). Поэтому если лечение зубов доставляет Вам боль, не стоит терпеть, лучше избежать такого стресса, воспользовавшись современной анестезией.

Если у Вас пульпит или периодонтит…

Лечение пульпита и периодонтита при беременности. Рентген

Если кариес осложнился пульпитом (воспалением нерва), то лечение обязательно проводится под анестезией, о которой уже было сказано выше. Лечение периодонтита (воспаления околокорневых тканей зуба), как правило, обходится без обезболивания. Но и в том, и в другом случае необходимо качественное пломбирование корневых каналов, которое сложно провести без рентгеновских снимков. Многие будущие мамы очень боятся рентгена, да и многие стоматологи предпочитают оставить лечение такого зуба «на потом». Поверьте, от одного, сделанного со всеми мерами предосторожности снимка (свинцовая защита на живот — так называемый свинцовый передник),  ничего страшного не произойдет, а в лечении зубов станет отличным подспорьем. В современных радиовизиографических аппаратах доза облучения снижена в десятки раз, а качество снимков не уступает пленочным.

Если зуб необходимо удалить…

Удаление зубов при беременности

Если доктор сделал вывод, что зуб спасти нельзя, необходимо его удаление, а это уже хирургическая операция, но и это во время беременности не представляет трудностей. Операция проходит под местной анестезией. Важно четко выполнять все рекомендации врача (ни в коем случае не полоскать, не нагревать область операции и т.д.), чтобы избежать осложнений.

Особый случай с «зубами мудрости». Их удаление зачастую требует дополнительных хирургических манипуляций и дальнейшее назначение антибиотиков. Поэтому эту процедуру, если возможно, лучше отложить.

Если необходимо протезирование…

Протезирование зубов во время беременности

К протезированию во время беременности нет никаких противопоказаний. Как правило, процедуры, проводимые стоматологом-ортопедом, безопасны и безболезненны, а у будущей мамы появляется свободное время, чтобы заняться красотой своей улыбки.

А вот об имплантации пока следует забыть, так как период приживления имплантов требует больших затрат от организма, а будущей маме они требуются для развития здорового малыша. Кроме того, зачастую приживление имплантов проходит под действием лекарственных препаратов, снижающих реактивность организма, а это тоже абсолютное противопоказание при беременности.

Если беспокоит воспаление десен…

Лечение гингивита / воспаления десен во время беременности

Пожалуй, гингивит (воспаление десен) – самая частая жалоба женщин, начиная с 3-4 месяца беременности. Это обусловлено серьезными гормональными перестройками во всем организме. Характерно, что в первой половине беременности отмечается легкая форма (так называемый катаральный гингивит), а во второй половине – течение заболевания более тяжелое, нередко с разрастанием тканей десны (так называемый гипертрофический гингивит). В начальной стадии гингивита край десны становится ярко-красного цвета, набухает, легко кровоточит. Постепенно такая десна становится темно-красной или даже синюшной, увеличивается в размерах.

 

Лечение легких форм гингивита заключается в антисептической обработке десен, профессиональной чистке зубов (таким образом удаляются травмирующие и инфицирующие факторы), назначении аппликаций или полосканий противовоспалительными препаратами. Как правило, после родов все симптомы легкого гингивита исчезают бесследно.

Если произошло разрастание тканей десны, то они удаляются хирургически без вреда для здоровья будущей мамы и ребенка.

Как сохранить зубы во время беременности

Раньше существовала поговорка, что каждый ребенок забирает у женщины по одному зубу. К счастью, сегодня с уверенностью можно сказать, что это не так. Главное, выполнять несложные, но очень важные рекомендации.

• Постарайтесь задуматься о здоровье зубов еще до беременности. Планирование рождения ребенка – показатель ответственности родителей. Постарайтесь вылечить все «проблемные» зубы, начните прием комплекса витаминов, содержащих кальций. Постарайтесь придерживаться правильного питания, добавьте в свой рацион больше творога, сыров, орехов.

• Во время беременности обязательно посетите стоматолога, даже если Вас ничего не беспокоит. Это необходимо сделать в начале, в середине беременности и перед родами.

• Во время беременности ребенку требуется огромное количество кальция и для минерализации скелета, и для формирования молочных и постоянных зубов, поэтому прием кальция извне просто необходим для женщины. В этом помогут такие продукты как молоко, творог, сыр, орехи, а также витаминно-минеральные комплексы. Но перед приемом кальцийсодержащих препаратов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

• Во время беременности изменяется качественный и количественный состав слюны, она становится более вязкой, теряет свои защитные свойства, а значит, страдает гигиена полости рта, зубы становятся подвержены кариесу. Поэтому необходимо особое внимание уделить ежедневной гигиене полости рта, возможно, добавить дополнительные средства ухода (ополаскиватели, флоссы). Все эти рекомендации даст вам стоматолог, также он подберет Вам подходящие зубную щетку и пасту, при необходимости проведет профессиональную гигиену.

• Нельзя забывать и о будущем папе малыша, ему также необходимо санировать полость рта до рождения ребенка. Ведь любой пораженный зуб – источник инфекции, причем как для мамы, так и для малыша.

Соблюдение этих правил поможет Вам встретить один из самых счастливых событий в жизни  красивой и здоровой улыбкой!