Лечение зубов перед имплантацией
Подготовка к имплантации зубов: что нужно знать?
Установка зубного импланта требует серьезного подхода. Вот почему важна правильная подготовка к имплантации зубов. Врачу надо узнать максимум сведений о состоянии здоровья пациента. Человеку, который планирует имплантацию зубов, также не помешает психологически подготовиться к этой процедуре.
В стоматологической практике имплантация зубов встречается часто. Это не мешает многим людям испытывать неподдельный страх перед термином «зубной имплантат» даже сегодня. Причина тому — недостаток знаний. Человек испытывает сомнения и не доверяет стоматологам, проводящим имплантацию.
Попробуем рассмотреть вопросы, которые ставят перед собой пациенты.
Подготовка перед имплантацией зубов
Чтобы вернуть привлекательную улыбку, не требуется жертвовать собственным комфортом. Любой желающий может безболезненно восстановить зубы благодаря современным методикам.
Подготовка перед имплантацией зубов требуется, чтобы человек был готов к предстоящей хирургической операции. Стоматологу требуется собрать определенные сведения. Вот почему перед процедурой назначается комплексное обследование. Оно заключается в:
Рентгене зубочелюстной системы. Он позволяет стоматологу понять проблему и выбрать оптимальную тактику лечения.
Компьютерной томографии. Она дает возможность выяснить, в каком состоянии находится костная ткань. Томограмма позволяет выбрать и оптимальный тип имплантата.
Важно и общее состояние организма. Квалифицированный врач обращает внимание на его индивидуальные характеристики и назначает дополнительные методики обследования, в соответствии с ними. Желательно, чтобы пациент был абсолютно здоров перед имплантацией зуба. За счет этого удастся свести к минимуму любые неприятные последствия.
Подготовка ротовой полости — важная составляющая часть
Когда имеется в виду имплантация зубов, подготовка операции включает в себя санацию полости рта. Что имеется в виду:
- При обнаружении кариеса его следует обязательно лечить. Стоматолог проводит пломбировку корневого канала до конца корня при наличии кариеса с осложненным течением. Если все эти терапевтические мероприятия не дают результата, прибегают к хирургическому вмешательству. Это удаление верхушки корня зуба, устранение гранулём, если они присутствуют.
- Возможны два варианта лечения при обнаружении периодонтита: терапевтическое и оперативное. Когда околозубное пространство воспаляется, в некоторых случаях приходится лечить зубные отложения под деснами, подвергая обработке зубодесневые карманы.
- Имплантация запрещена, когда выявляются пародонтоз и пародонтит в запущенной форме. Если вы хотите провести процедуру, для начала попробуйте вылечить ткани вокруг зубов. Вряд ли установить имплантат получится, если подготовка к имплантации проведена некачественно.
Особенности ортопедической подготовки
Данный этап рассматривается, если у пациента имеются ортопедические конструкции либо протезы, которые приходится заменить. Если у вас присутствуют подобные конструкции, лучше замените их перед тем, как приступить к имплантации. Важный момент — совместимость материалов. Если не учитывать эту особенность, возможны осложнения разного рода, в том числе — формирование гальванических элементов. Допустим, коррозия неизбежна, когда имеет место сочетание титанового имплантата и никелированного изделия из металла. Вот почему стоматологи отдают предпочтение материалам, обладающим похожими свойствами.
Подготовка к имплантации зубов после удаления может быть проведена эффективно, если человек прошел инструктаж по гигиене ротовой полости. Он должен знать, как ухаживать за протезами на имплантатах правильно. Если по определенным причинам человек не в состоянии поддерживать гигиену ротовой полости, доктор имеет право отказать ему в имплантации. То же касается установки несъемных ортопедических конструкций. Куда эффективнее поставить в данной ситуации съемные протезы.
Для чего требуется подготовка к имплантации?
Она позволяет разделить пациентов на тех, кому показана имплантация, и тех, кому подходят традиционные методики ортопедической помощи. Не только халатное отношение к здоровью служит противопоказанием. Избыточное употребление кофе, курение — противопоказания социального характера.
А вдруг имплантат не приживется?
Вероятность отторжения минимальна. Она не превышает 1% из 100. Иногда отторжение служит следствием неправильного подхода к лечению, когда материал и размеры импланта были выбраны неправильно. Иногда сам пациент виноват в подобном развитии событий. Допустим, во время операции по имплантации зубов он недостаточно соблюдал гигиену, вследствие чего развилось воспаление тканей инфекционного характера.
Подготовка перед имплантацией зубов сойдет на нет, если у пациента обострились хронические заболевания. Помешает приживлению и индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.
Вот почему значение имеет подготовка к имплантации зубов. Наличие рядом опытного врача в комбинации с выполнением пациентом всех рекомендаций приводит к успешному проведению имплантации.
Что делать перед имплантацией?
- Запрещается есть и пить за 2 часа перед имплантацией. Но исключать завтрак полностью не рекомендуется. Силы обязательно пригодятся вам, поэтому легкий перекус даже пойдет на пользу.
- Разрешается прием успокоительных за час до операции. Препарат выбирает врач в индивидуальном порядке, когда пациент испытывает сильное душевное волнение перед манипуляцией. Что не стоит делать, так это использовать алкоголь как средство избавления от стресса. Употреблять его запрещено.
- Чистка зубов обязательна за 30 минут до имплантации.
- Хороший сон и позитивный настрой — чуть ли не половина успеха, ведь таким образом вы ограждаете себя от мрачных мыслей. Ложитесь спать пораньше накануне операции, желательно — за сутки до нее.
Говоря о подготовке к имплантации, специалисту обязательно следует обращать внимание на слизистую ротовой полости. Важны следующие ее параметры:
- Толщина;
- Подвижность.
Анатомические образования зубочелюстной системы и их расположение относительно друг друга тоже важны. Помимо этого, имплантолог смотрит особенности костной ткани, ее структуру и величину, анатомические особенности челюсти.
Подготовка к имплантации зубов. Видео.
Как избежать боли?
Индивидуальный подбор обезболивающих средств — прерогатива лечащего врача. Если запланирована имплантация зубов, подготовка к операции дает возможность подобрать анестезию для исключения болевых ощущений. Пациентам сегодня доступны качественные обезболивающие. В сочетании с современным оборудованием они позволяют проводить имплантацию зубов без боли.
Ограничения по возрасту
Жесткие ограничения отсутствуют. Даже у пожилых пациентов, чей возраст превышает 70 лет, наблюдаются хорошие результаты. Что касается подростков, успешность приживления определяется особенностями костной ткани. У юношей рекомендуется устанавливать импланты от 19 лет, тогда как для девушек возможно проведение процедуры с 17 лет.
Конструкция зубного импланта и ее выбор
Он определяется:
- Состоянием зубного ряда;
- Ширины костной ткани челюсти;
- Высоты костной челюстной ткани.
В первую очередь, на исход имплантации оказывают влияние два фактора:
- Методика оперативного вмешательства;
- Правильная подготовка материала.
На следующей ступени стоят рекомендации врача и то, как пациент их выполняет.
Как долго прослужат импланты?
Срок службы как таковой отсутствует в отношении зубных имплантатов. Но это справедливо утверждать в отношении тех из них, которые были установлены правильно. Если имплантант хорошо приживется, человек будет пользоваться им всю свою жизнь. Ему не придется переживать за срок службы имплантов.
Как этого добиться:
- Придерживаться общих правил гигиены;
- Свести травмы челюсти к минимуму;
- Избегать механических факторов воздействия;
- Профессиональная чистка в комбинации с регулярной очисткой на дому.
Все это продлит срок службы имплантатов, послужит гарантией здоровья полости рта.
Источник
Одним из аспектов проведения качественной имплантации зубов является стерильность, причем как используемого хирургического оборудования и операционной, так и полости рта. Именно поэтому перед имплантацией зубов важно провести санацию полости рта – то есть полностью очистить ее от бактерий и микробов. Для этого требуется лечение зубов и десен, а также удаление зубных отложений.
Удаление зубных отложений
К отложениям относятся зубной налет и более твердый зубной камень. Они формируются на поверхности зубов, часто – под деснами и в труднодоступных местах, например, между зубами. Зубной налет и его следующая стадия – зубной камень, очень опасны для зубов, поскольку приводят к их постепенному разложению и негативному влиянию на зубы, ведь отложения есть не что иное, как не удаленные вовремя бактерии.
Удаление зубного налета и зубного камня проводится ультразвуком посредством специального устройства, передающее волны. Благодаря ультразвуку отложения разбиваются на малейшие частицы и отслаиваются от поверхности зуба, после чего удаляются, а эмаль – шлифуется.
Лечение десен
Перед имплантацией зубов очень важно избавиться от гингивита – воспалительного процесса на деснах, который характеризуется их покраснением и незначительной кровоточивостью. Для этого рекомендуется очищение зубов от отложений, а также последующие полоскания лекарственными отварами из трав.
Более серьезные заболевания десен, такие как пародонтит и пародонтоз, требуют тщательного лечения, чем гингивит. Пародонтит часто характеризуется воспалением внутрикостных структур и ослаблением связок, которые удерживают зуб в лунке, в результате чего он начинает расшатываться. Очень часто это является полным противопоказанием к имплантации, однако некоторые современные одномоментные методы имплантации зубов позволяют не только установить импланты даже при наличии пародонтита, но и вылечить это заболевание навсегда.
Пародонтоз характеризуется убылью десны и также требует устранения, для чего проводится системное лечение всего организма – в том числе восстановление обменных процессов в деснах.
Частые заболевания зубов и десен
Кариес – характеризуется наличием темных пятен, от желтого до черного цвета. Существует в нескольких стадиях – от поверхностного до глубокого. Пульпит – это следствие кариеса, возникает если бактерии, разрушающие зуб, добираются до пульпы или нерва зуба. Лечение этих заболеваний проводится по аналогичным методикам: удаляются кариозные образования, при пульпите нерв зуба либо удаляется, либо восстанавливается путем наложения специальных лекарственных средств, после чего проводится антибактериальная обработка полости и последующее наложение пломбировочных материалов.
Киста и гранулема зуба – новообразования у верхушки зуба, которые развиваются в костной ткани. Очень часто протекают совершенно бессимптомно, в результате их можно обнаружить только на рентген-снимках челюсти, либо при сильных увеличениях размеров (возникает опухоль чеки и десен). Образованию кисты предшествует гранулема. Лечение проводится только хирургическим путем – через боковую часть десны костная ткань вскрывается и удаляется вместе с новообразованием, параллельно проводится медикаментозная терапия.
Периодонтит – это воспаление соединительных тканей, которые удерживают зуб в лунке и зачастую является следствием вышеописанных заболеваний, а также нарушением работы организма в целом. Приводит к постепенному расшатыванию и потере зубов. Характеризуется повышенной и болевой чувствительностью, подвижностью зубов, образованием десневых карманов, повышением температуры тела. Лечение периодонтита проводится комплексно – важно устранить причину заболеваний, удалить кариозные полости, воспаленный нерв, при этом подвижные зубы фиксируются и проводится медикаментозная терапия.
Периостит или флюс – заболевание, основными симптомами которого является образование шишки на деснах. Характеризуется воспалением надкостницы и является продолжением запущенного пульпита, при котором разлагающийся нерв повреждает верхушку зуба, а воспаление переходит на надкостницу. Лечением флюса не стоит заниматься в домашних условиях, поскольку непрофессиональные действия могут лишь усугубить ситуацию. Для избавления от проблемы необходимо удаление гноя из надкостницы, а также прием лекарственных препаратов, нормализующих состояние организма и устраняющих воспалительные процессы.
Лечение воспалительных заболеваний полости рта
Наиболее популярным воспалительным заболеванием полости рта считается стоматит, который возникает на внутренней поверхности щек, губах, языке и деснах.
Стоматит представляет собой маленькие белые язвочки. Причиной его возникновения считаются инфекции, аллергии, а также травмы. Перед имплантацией очень важно избавиться от гнойничков или обычных воспалений слизистых тканей полости рта.
Источник
После утраты одного или нескольких зубов в результате травмы или заболевания можно провести операцию по установке имплантов с последующим протезированием. Данная процедура является довольно простой и отточенной до мельчайших деталей. Но, как и любое хирургическое вмешательство, имплантация требует внимательной предварительной подготовки и тщательного выбора квалифицированного врача.
Далее разберем основные этапы подготовки и рекомендуемые специалистами обследования.
Первичная подготовка
В первую очередь, врач должен отправить пациента на комплексное обследование и сдачу общих анализов, важных для оценки общего состояния здоровья. Кроме того, на начальном этапе крайне важно морально настроиться на предстоящую сложную операцию и длительный восстановительный период.
Консультация
Еще перед направлением пациента на анализы стоматолог проводит самостоятельное исследование полости рта на предмет наличия заболеваний пародонта, воспалительных процессов и любых отклонений от нормы.
«При этом важной частью подготовки являются рентгенографическое и компьютерное исследования, позволяющие реально оценить состояние костной ткани челюсти.»
На данном этапе у специалиста начинает формироваться план лечения и реабилитации, о котором он должен рассказать обратившемуся к нему за помощью пациенту.
Дальнейшие подготовительные мероприятия
Подготовка к операции занимает довольно много времени, так как важно исключить любые противопоказания и минимизировать тем самым риск развития осложнений. Рассмотрим ключевые этапы далее.
Сбор анамнеза
Тут очень важно не ограничиваться сбором подробных данных только о здоровье полости рта. Специалист уделяет большое внимание изучению общего состояния здоровья пациента, изучает результаты сданных анализов и в случае необходимости направляет на консультацию к узкопрофильным врачам.
Окончательное заключение о возможности проведения операции выдает терапевт, который должен предупредить больного обо всех возможных рисках.
«Если же в ходе обследования обнаруживается какое-либо заболевание, способное осложнить ход имплантации, то его необходимо пролечить. После этого крайне важно восстановить иммунитет и защитные свойства организма, иначе есть риск развития осложнений.»
Анализ состояния зубочелюстной системы
Одним из важнейших этапов предварительного обследования является направление на рентген и компьютерную томографию челюсти. По этим снимкам врач имеет возможность оценить близость гайморовых пазух к месту операции и их строение, а также проверить состояние костной ткани и расположение нервов.
Любые выявленные дефекты сильно влияют на тип импланта, который будет использован врачом. В случае ошибочного выбора результат может оказаться неудовлетворительным.
Обработка ротовой полости
Если на момент обращения к стоматологу пациент имеет такие проблемы с зубами, как кариес, пародонтит или имеются единицы, подлежащие удалению, то перед имплантацией следует привести ротовую полость в полный порядок.
Чистка
После окончания лечения стоматолог должен приступить к профессиональной чистке полости рта специальными веществами, которые подбираются строго индивидуально. На этом этапе главной задачей врача является не столько чистка, сколько обучение пациента корректному и регулярному уходу за своими зубами, деснами и межзубным пространством
Также могут понадобиться и дополнительные исследования, панорамное моделирование зубного ряда и даже помощь профессионала в психологической подготовке.
Санация ротовой полости
Данная процедура может включать в себя несколько действий:
- выявление кариеса и его полное лечение;
- резекция верхней части основания зуба;
- борьба с периодонтитом и проблемами десен;
- выявление аллергии на используемые в работе материалы.
10 дней до момента операции
Самым важным моментом является моральная готовность и спокойствие пациента перед хирургическим вмешательством.
Рекомендации
Кроме того, специалисты выделают следующие ключевые правила подготовки:
- полный отказ от курения и употребления алкогольной продукции;
- изменения рациона питания в пользу продуктов с большим содержанием кальция и необходимых для укрепления иммунитета витаминов;
- установления правильного режима дня;
- снижение количества физических нагрузок, отказ от спорта;
- отказ от приема антибиотиков и препаратов, разжижающих кровь.
Сутки до операции
Рекомендуется:
- полностью отказаться от приема алкоголя и курения;
- сделать качественную, профессиональную чистку полости рта в клинике;
- соблюдать диету;
- не посещать баню, не заниматься спортом;
- не принимать лекарственные препараты;
- уделить особое внимание уходу за зубами, после каждого приема пищи чистить и полоскать рот специальным раствором по назначению врача;
«Важно знать, что резкая смена климата может сказаться на результате операции, поэтому имплантацию лучше проводить спустя несколько дней.»
День операции
В день проведения процедуры имплантации врач обязательно назначит проведение антибактериальной обработки всех участков полости рта, сделает укол оптимального варианта анестезии, подобранного заранее.
Перед визитом в клинику, когда операция назначена на первую половину дня, нельзя завтракать и пить крепкий чай или кофе. Если же процедура будет проведена после обеда, то утром можно перекусить. За 2-3 часа до установки импланта нельзя курить, а лучше отказаться от этой вредной привычки на 2-3 месяца или совсем.
Анализы
Сдача анализов – это безусловно важнейший этап подготовки, помогающий оперативно выявить все имеющиеся противопоказания и выбрать оптимальный вариант используемого при изготовлении импланта материала. Все это позволить снизить риск возможного отторжения.
Обязательные
Ключевые анализы:
- кровь – общий;
- СОЭ;
- аланинаминотрансфераза и Аспартатаминотрансфераза;
- билирубин (полный);
- альбумин;
- глюкоза, амилаза;
- креатинин;
- холестерол;
- калий, натрий, кальций;
- фибриноген;
- анализ на вирус Гепатита В и С, на ВИЧ и сифилис;
Кроме того, девушкам и женщинам может быть назначен обязательный анализ на гормоны щитовидной железы, эстрадиол и паратгормон.
Дополнительные
При наличии жалоб у пациента или выявлении проблем со здоровьем в ходе обследования, может быть назначено проведение следующих мероприятий:
- оценка динамики показателей содержания сахара в крови при сахарном диабете;
- при частых аллергических проявлениях – посещение аллерголога и сдача проб;
- осмотр кардиолога при проблемах с сердцем и сосудами.
Когда обращаться за помощью к другим специалистам
В некоторых случаях пациенту перед проведением операции по вживлению имплантов может понадобиться консультация и помощь специалистов совершенно разных областей. Как правило, в случае необходимости нужное направление выдает терапевт. Возможные ситуации:
- Например, человек сильно затянул с визитом к имплантологу после потери зубов. При этом может наблюдаться сильная атрофия костной ткани и нарушение положения челюсти. В данном случае обязательно следует проконсультироваться с ортодонтом.
- Чтобы выбранная конструкция максимально подходила по всем анатомическим параметрам, нужно посетить ортопеда.
Еще на момент осмотра ротовой полости и получения результатов анализов пациента, врач может дать оценку срока проведения лечения и прогноз благополучного исхода операции.
«Восстановление может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, а успех и возможные осложнения во многом зависят от тщательности предварительной подготовки.»
Существуют ли противопоказания?
Сама по себе имплантация – довольно безопасная и несложная процедура, но некоторым людям ее проводить категорически не рекомендуется. Противопоказания есть как абсолютные, которые полностью исключают возможность оперирования, так и относительные, которые являются лишь временным препятствием на пути к здоровой и красивой улыбке.
Абсолютные
- сложные аутоиммунные недуги, например, ревматоидный артрит;
- СПИД;
- сахарный диабет 2-ой степени;
- проблемы нервной системы;
- наркомания;
- злоупотребление алкогольной продукцией;
- нарушение работы щитовидной железы;
- злокачественные опухоли;
- почечная недостаточность;
- заболевания сердца и сосудов;
- аллергические реакции на большинство анестетиков.
В зависимости от стадии того или иного заболевания, врач может согласиться или отказаться от проведения операции по вживлению имплантов с учетом возможных осложнений и степени риска отторжения.
Относительные
Если вовремя устранить некоторые заболевания, то для проведения операции по восстановлению зубов не будет никаких ограничений. К ним относятся:
- нерегулярная чистка полости рта;
- наличие пагубных привычек;
- постоянный стресс;
- наличие инфекций, передающихся половым путем;
- наличие пародонтита или пародонтоза;
- ослабление иммунной системы из-за недавно сделанных прививок.
Источник
