Лечение зуба при отите
Почему возникает боль одновременно в ухе и зубе, куда обращаться и чем можно помочь
Ситуация, когда одновременно болит зуб и ухо, встречается часто. Такое происходит из-за разветвлений тройничного нерва, охватывающих значительную часть лица и головы, и реагирующих на патологические процессы. Болевые ощущения могут иррадиировать от пораженного участка на соседние, создавая спутанную клиническую картину. Поэтому иногда человек сам не может сказать, что именно у него болит. Факторов, провоцирующих одностороннюю боль в области уха и зуба, много, и, чтобы выяснить ее источник, нужно обратиться к врачу.
Наиболее распространенные причины одновременной боли в ушах и зубах
Корни некоторых зубов расположены вблизи ушных каналов и связаны с ними нервными, кровеносными и лимфатическими сосудами. Воспаление в полости рта может стать причиной дискомфорта в органах слуха, и наоборот, заболевания ушей провоцируют боль в зубе. Кроме того, неприятные ощущения и в том, и в другом органе, могут быть вызваны патологиями, не имеющими к ним какого-либо отношения. Самые распространенные ситуации рассмотрены ниже.
1. Прорезывание и удаление зуба мудрости
Уши могут болеть и во время прорезывания зубов, особенно «восьмерок». Этот процесс у многих людей происходит с патологиями: последняя единица зубного ряда часто растет не в том направлении, подвержена разрушительным процессам еще до момента появления, прорезывается с большим трудом ввиду отсутствия молочного «предшественника». Поэтому прорезывание может сопровождаться высокой температурой, сильной болью, отдающей в ухо, горло, виски, шею, отечностью и воспалением десны и другими неприятными симптомами.
Ухо может болеть и в случае, когда зуб мудрости вырвали или после его лечения. Эти процедуры часто проходят с осложнениями из-за особенностей расположения моляра, труднодоступности для стоматологических манипуляций и гигиенического ухода. Обратиться к стоматологу нужно при первых признаках дискомфорта, так как промедление способно привести к воспалению окружающих тканей, проникновению инфекции в кость челюсти, кровоток.
2. Острый или хронический пульпит
Пульпит приводит к тому, что боль в зубе отдает в ухо и висок. Воспаление пульпы сопровождается интенсивными болевыми ощущениями, которые чаще носят пульсирующий характер, и усиливаются в ночное время (при кариесе ночных приступов боли не бывает). Промедление опасно появлением периодонтита и кист.
3. Формирование кисты
Если болит и зуб, и ухо с одной стороны (правой или левой – неважно), причина может быть в кисте. По мере роста образование увеличивается в размере, оказывая давление на соседние ткани, в том числе на нервные окончания. В результате болевые ощущения становятся «размытыми». Киста может сформироваться самостоятельно или вследствие неправильного лечения или удаления зуба.
4. Травматические повреждения
Ушибы при падении, удары в челюсть, ухо, висок также способны стать источником одновременной боли в ухе и зубе (зубах). Отечность тканей, нарушенное кровообращение, компрессия тройничного нерва – все это приводит к размытой локализации болевых ощущений. То же происходит после удаления зуба – дискомфорт в ушах может чувствоваться до нескольких дней.
5. Воспаление уха
Дискомфорт в челюсти и ушах может быть вызван воспалительным процессом в наружном, среднем или внутреннем ухе – отитом. В этом случае нужно обратить внимание на следующие симптомы: в ухе «стреляет», поднимается температура тела, появляется головная боль, болит один или несколько зубов, могут иметь место выделения из слухового прохода.
6. Невралгия тройничного нерва
Воспалительный процесс, затрагивающий тройничный нерв, протекает остро: боль пронизывает всю поврежденную часть головы и лица, может появиться внезапно, стихать и возникать снова. Помимо болевых ощущений в зубе и ухе на пораженной стороне, сопутствующими симптомами являются:
- трудности с речью и приемом пищи,
- онемение челюсти,
- повышенное выделение слюны и слезной жидкости,
- гиперемия больного участка,
- возможна незначительная отечность лица.
К невралгии могут привести инфекционные заболевания, переохлаждение, проблемы с сердцем, стоматологические манипуляции, ушибы и удары челюсти и прочие факторы.
«Мне как-то продуло лицевой нерв, так болело все: голова, ухо, зубы справа, шея. Не могла ни спать, ни есть, ни лежать… Выкарабкалась только благодаря анальгетиками. Ну, конечно, еще другие пила лекарства, назначенные врачом…»
Диана Л., из сообщения с форума woman.ru.
7. Патологии ВНЧС
Артрит, артроз, вывих сустава нижней челюсти также могут приводить к появлению боли в ухе и зубе одновременно. В результате дистрофических процессов в хрящевой ткани, смещения костей, патологий суставной ямки и других нарушений человек может ощущать, что ухо закладывает, а боль носить ноющий или пульсирующий характер – в зависимости от интенсивности воспаления. Помимо этого возможны трудности с приемом пищи, речью, зеванием и прочими движениями челюстью.
8. Другие причины
Одновременные болевые ощущения в слуховом проходе и зубном ряду возможны и при следующих патологиях:
- заболевания сердца и сосудов, нарушение кровоснабжения какой-либо стороны лица,
- болезни нервно-психического характера, неврологические отклонения,
- дистрофические нарушения в шейном (чаще всего) и других отделах позвоночного столба.
«Важно, чтобы человеку не просто была назначена симптоматическая терапия, а была проведена тщательная диагностика и выяснена причина боли. Многие заболевания, особенно неврологического характера, связанные с позвоночником, височно-нижнечелюстным суставом развиваются постепенно, маскируются под другие патологии, а впоследствии способны привести к инвалидности. Чем раньше они будут выявлены, тем больше шансов на успешное лечение», – говорит эксперт, стоматолог-ортопед Соколецкий Кирилл Сергеевич.
Что можно сделать в первую очередь
Что делать, если обратиться в клинику в ближайшее время нет возможности? Для облегчения состояния и устранения боли допускается самостоятельный прием обезболивающего препарата, полоскание полости рта антисептическим раствором или отваром лекарственных трав. Если точно известно, что источник дискомфорта – ухо (например, при хронических ушных заболеваниях), можно закапать специальное лекарство, которое вам ранее назначал ЛОР-специалист.
Что делать нельзя? Категорически не допускаются следующие действия:
- прогревание болезненного участка: грелкой, компрессами, согревающими мазями, горячими растворами и так далее,
- сильно надавливать на воспаленную десну: пытаясь определить источник боли,
- принимать антибактериальные или противовоспалительные препараты без назначения врача.
Важно знать! Самостоятельный прием антибиотиков и НПВС «смажет» клиническую картину заболевания. В дальнейшем врачу будет трудно поставить правильный диагноз.
Народные методы лечения
При боли в ухе и зубе одновременно для лечения можно дополнительно использовать народные методы и средства. Чаще всего используют полоскания полости рта водными настоями и отварами ромашки, шалфея и календулы, а также закапывают в слуховой проход по несколько капель сока алоэ, прополиса. Желательно предварительно проконсультироваться с врачом.
К какому специалисту идти
При полной уверенности в причине недомогания можно обратиться к врачу соответствующего профиля. Например, если прорезывается зуб мудрости, идти следует к стоматологу, при хроническом отите – отоларингологу, артрозе или смещении (травме) сустава челюсти – ортопеду или стоматологу-гнатологу, а лечением невралгии занимается невропатолог.
Если же истинная причина неизвестна, а боль продолжает нарастать, нужно посетить и стоматолога, и ЛОР-врача. В любом случае, при отсутствии патологии со стороны определенного органа потребуются дальнейшие консультации других специалистов.
Источник
Íà âîëíå âíåçàïíîãî èíòåðåñà ê ìîåìó ïðåäûäóùåìó ïîñòó ÿ ðåøèë íàïèñàòü ïàðó-òðîéêó ïîñòîâ î ñàìûõ ðàñïðîñòðàíåííûõ ËÎÐ-çàáîëåâàíèÿõ. Íà÷íó ñ ñàìîãî ïðîñòîãî, èáî ê îñòàëüíûì íóæíî áóäåò íåìíîãî ïîäãîòîâèòüñÿ. Ñðàçó îãîâîðþñü äëÿ êîëëåã — ïèñàòü áóäó ìàêñèìàëüíî ïðîñòûì ÿçûêîì, ïîýòîìó íå êèäàéòå ñèëüíî ïîìèäîðàìè çà ñèìïëèôèêàöèþ îòäåëüíûõ ìîìåíòîâ
Èòàê, îòèò. ×òî æå ýòî òàêîå? Îòèò — ýòî âîñïàëåíèå óõà. Ìîæåò áûòü íàðóæíûì, ñðåäíèì è âíóòðåííèì.
Íàðóæíûé îòèò — ýòî ðàçëè÷íûå âîñïàëèòåëüíûå ïðîöåññû â êîæå óøíîé ðàêîâèíû è íàðóæíîãî ñëóõîâîãî ïðîõîäà.
Ñðåäíèé îòèò — âîñïàëèòåëüíûé ïðîöåññ â áàðàáàííîé ïîëîñòè (ñðåäíåå óõî).
Âíóòðåííèé îòèò — âîñïàëåíèå â îáëàñòè óëèòêè è ëàáèðèíòà (âíóòðåííå óõî).
Ñåãîäíÿ ïîãîâîðèì î ñðåäíåì îòèòå, êàê íàèáîëåå ÷àñòî âñòðå÷àþùåìñÿ çàáîëåâàíèè, îñîáåííî ó äåòåé.
Îí, êàê è ìíîãèå äðóãèå çàáîëåâàíèÿ, ìîæåò ïðîòåêàòü â îñòðîé è õðîíè÷åñêîé ôîðìå.
Íà÷íåì ñ îñòðîãî. Êàê æå ìû èì çàáîëåâàåì?
Ìèô 1. Óõî ïðîäóëî.
Íåò, íåò è åùå ðàç íåò! Íà ôîíå äëèòåëüíîãî ëîêàëüíîãî îõëàæäåíèÿ óõà èëè çàóøíîé îáëàñòè ìîãóò ðàçâèòüñÿ íåâðàëãè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ, ñîïðîâîæäàþùèåñÿ áîëüþ â îáëàñòè óõà. Íî ýòî íå îòèò!
Ñðåäíèé îòèò ÷àùå âñåãî ðàçâèâàåòñÿ èç-çà çàáðîñà ñîäåðæèìîãî ïîëîñòè íîñà âìåñòå ñî âñåìè îáèòàþùèìè òàì ìèêðîîðãàíèçìàìè ÷åðåç ñëóõîâóþ òðóáó â áàðàáàííóþ ïîëîñòü (ñðåäíåå óõî). Ýòî ïðîèñõîäèò â ñëó÷àÿõ óñèëåííîãî ñìîðêàíèÿ, «øìûãàíüÿ» íîñîì è, ÂÍÈÌÀÍÈÅ, ïðîìûâàíèè íîñà. Ëþáàÿ ôîðñèðîâàííàÿ ïîäà÷à æèäêîñòè â ïîëîñòü íîñà ìîæåò ïðèâåñòè ê åå çàáðîñó â ïîëîñòü ñðåäíåãî óõà (sic!). Îñîáåííî ýòî õàðàêòåðíî äëÿ äåòåé, òàê êàê ó íèõ ñëóõîâàÿ òðóáà (îðãàí, ñîåäèíÿþùèé ïîëîñòü íîñà è ïîëîñòü ñðåäíåãî óõà, ðåãóëèðóþùèé â íåé äàâëåíèå) ðàñïîëîæåíà ãîðèçîíòàëüíî, ÷òî ñïîñîáñòâóåò áîëåå ëåãêîìó ïðîíèêíîâåíèþ ñëèçè èç íîñà. Ïîýòîìó äåòè áîëåþò ñðåäíèìè îòèòàìè çíà÷èòåëüíî ÷àùå âçðîñëûõ.
Ñóùåñòâóþò òàêæå ïîñòòðàâìàòè÷åñêèå ñðåäíèå îòèòû, ñâÿçàííûå ñ êàêèìè-ëèáî ïîâðåæäåíèÿìè áàðàáàííîé ïåðåïîíêè (âåòêàìè, óøíûìè ïàëî÷êàìè è ò.ä.).
Íî âîò ñëèçü ïîïàëà â ñðåäíåå óõî. Ïðè ñîïóòñòâóþùåì îòåêå â ïîëîñòè íîñà, ñëóõîâàÿ òðóáà ïåðåêðûâàåòñÿ, â áàðàáàííîé ïîëîñòè ïàäàåò äàâëåíèå, âîçíèêàåò ïðèñàñûâàþùàÿ ñèëà, ìû îùóùàåì çàëîæåííîñòü. Íà÷èíàåòñÿ âûïîò æèäêîñòè â áàðàáàííóþ ïîëîñòü, ïîäòÿãèâàåòñÿ íàäêîñòíèöà, áàðàáàííàÿ ïîëîñòü çàïîëíÿåòñÿ è íà÷èíàåòñÿ áîëü. À â ýòîé æèäêîñòè âîëüãîòíî è õîðîøî çàíèìàþòñÿ ñâîèìè äåëàìè ìèêðîîðãàíèçìû, ïîâûøàÿ ïîïóëÿöèþ, ïðîíèêàÿ â ñëèçèñòóþ, ïðîâîöèðóÿ ãíîéíîå âîñïàëåíèå.
Íà äàííîì ýòàïå ìû ïîëó÷àåì êàòàðàëüíûé îòèò.
Ìèô 2.  óõî ñðî÷íî íóæíî ÷òî-òî çàêàïàòü.
Êàòåãîðè÷åñêè íåò. Ïðè îòñóòñòâèè ïåðôîðàöèè (îòâåðñòèÿ â áàðàáàííîé ïåðåïîíêå) êàïëè íå ïðîéäóò ê î÷àãó âîñïàëåíèÿ è òåðàïåâòè÷åñêîãî ýôôåêòà íå îêàæóò. Èìåþò ñìûñë òîëüêî êàïëè, â ñîñòàâå êîòîðûõ åñòü ëèäîêàèí è òîëüêî äëÿ îáåçáîëèâàíèÿ. Íî òîãî æå ýôôåêòà ìîæíî äîáèòüñÿ ëþáûìè îáåçáîëèâàþùèìè òàáëåòêàìè îò èáóïðîôåíà äî êåòîíàëà.
Ïðè îòñóòñòâèè ëå÷åíèÿ íà ýòîì ýòàïå, áàðàáàííàÿ ïîëîñòü ïðîäîëæàåò çàïîëíÿòüñÿ ãíîåì, áîëè óñèëèâàþòñÿ, ÷àñòî ïîäñêàêèâàåò òåìïåðàòóðà (îñîáåííî ó äåòåé). Äàëåå ïåðåïîíêà èñòîí÷àåòñÿ, ïðîèñõîäèò åå ðàçðûâ, ãíîé èçëèâàåòñÿ íàðóæó, ïðè÷åì ïàöèåíò ïðè ýòîì èñïûòûâàåò ÷àñòî çíà÷èòåëüíîå îáëåã÷åíèå. Ïàäàåò òåìïåðàòóðà, óõîäèò áîëü. Âîò òîëüêî ñëóõ íå âîññòàíàâëèâàåòñÿ. Îòñóòñòâèå ëå÷åíèÿ íà äàííîì ýòàïå ìîæåò ïðèâåñòè ê õðîíèçàöèè ïðîöåññà, à ýòî óæå ñåðüåçíàÿ áåäà.
Ìèô 3. Óõî íóæíî ñðî÷íî ïðîãðåòü.
Íè â êîåì ñëó÷àå! Ïðîãðåâàíèå óñèëèâàåò ìèêðîòðîìáîçû âåí â îáëàñòè âîñïàëèòåëüíîãî ïðîöåññà è ìîæåò ïðèâîäèòü ê ïîâûøåíèþ ðèñêà âîçíèêíîâåíèÿ îñëîæíåíèé, îñîáåííî ó äåòåé!
Êàêèå æå îñëîæíåíèÿ ìîãóò íàñ æäàòü ïðè íåñâîåâðåìåííîì èëè íåàäåêâàòíîì ëå÷åíèè?
Îò áåçîáèäíîãî ê æèçíåóãðîæàþùåìó:
1) Ñòîéêîå ñíèæåíèå èëè ïîòåðÿ ñëóõà íà áîëüíîå óõî.
2) Âíóòðåííèé îòèò (ëàáèðèíòèò).
3) Ïåðåõîä â õðîíè÷åñêóþ ôîðìó.
4) Ìàñòîèäèò (ãíîéíîå ðàñïëàâëåíèå ó÷àñòêà âèñî÷íîé êîñòè).
5) Ìåíèíãèò.
6) Ñåïñèñ.
Ïðî õðîíè÷åñêèé îòèò, äóìàþ, ïîãîâîðèì êàê-íèáóäü îòäåëüíî. Ñêàæó òîëüêî, ÷òî ýòî î÷åíü íåïðèÿòíîå çàáîëåâàíèå, êîòîðîå ëå÷èòñÿ èñêëþ÷èòåëüíî õèðóðãè÷åñêè.
È âîò ó âàñ èëè âàøåãî ðåáåíêà çàáîëåëî óõî. ×òî äåëàòü? Íå áðîñàòüñÿ â àïòåêó çà «÷åì-íèáóäü îò óõà». Íå ëèòü â óõî âñå ïîäðÿä, ÷òî íàéäåòñÿ äîìà îò îòèïàêñà äî êîçüåãî ìîëîêà (ýòî íå ïðèäóìàíî). Ïðèíÿòü îáåçáîëèâàþùåå è â ìàêñèìàëüíî êîðîòêèå ñðîêè ïîêàçàòüñÿ âðà÷ó.
Êàêèå ïðåïàðàòû äîëæíû ïðèñóòñòâîâàòü â ëå÷åíèè ñðåäíåãî îòèòà? Ñåé÷àñ áóäåò êóëüòóðíûé øîê. Èç îáÿçàòåëüíûõ:
1) Àíòèáèîòèê
2) Ñîñóäîñóæèâàþùèé ñïðåé èëè êàïëè â íîñ (ñíèìàþò îòåê ñî ñëóõîâîé òðóáû, ïîçâîëÿÿ äîáèòüñÿ àäåêâàòíîãî îòòîêà èç áàðàáàííîé ïîëîñòè).
Âñå!
Ðîëü êàïåëü îñîáî íå äîêàçàíà, òàê êàê ïðè íåïåðôîðàòèâíûõ îòèòàõ îíè áåñïîëåçíû, à ïðè íàëè÷èå îòâåðñòèÿ â ïåðåïîíêå äàëåêî íå âñå ìîæíî ïðèìåíÿòü. À òå, ÷òî ìîæíî, îñíîâàíû íà àíòèáèîòèêàõ, ìåñòíîå äåéñòâèå êîòîðûõ òîæå äî êîíöà íå èññëåäîâàíî.
 äîïîëíåíèå, îñîáåííî ó äåòåé ìîæíî äîáàâèòü ÍÏÂÑ (èáóïðîôåí, ïðàöåòàìîë è èõ ïðîèçâîäíûå). Âñå îñòàëüíîå ïðè ñðåäíèõ îòèòàõ ñîâåðøåííî íå èìååò íåîáõîäèìîñòè è äîêàçàòåëüíîé áàçû â ïðèìåíåíèè.
 èòîãå âñåãî âûøåñêàçàííîãî õî÷åòñÿ äîíåñòè äî ÷èòàòåëåé ãëàâíîå: áîëü â óõå — ýòî ïîâîä ê îáÿçàòåëüíîé êîíñóëüòàöèè âðà÷à! Äà, ÷àñòî îòèòû ñàìîðàçðåøàþòñÿ. Íî åùå ÷àùå îíè ïåðåõîäÿò â õðîíè÷åñêóþ ôîðìó, ÷òî ìû âèäèì ñåé÷àñ, òîëïàìè îïåðèðóþ ëþäåé, ëèøèâøèõñÿ ñëóõà â ýïîõó ñîâåòñêîé «êàïåëüíî-êàìôîðíî-ôèçèîòåðàïåâòè÷åñêîé» ìåòîäèêè ëå÷åíèÿ ñðåäíèõ îòèòîâ. Ñïàñèáî çà âíèìàíèå.
P.S. Ïîñò ïðî àäåíîèäû ñäåëàþ îáÿçàòåëüíî, òàê êàê ýòà ïðîáëåìà ÿâíî âñåõ î÷åíü âîëíóåò
Источник
Если у пациента диагностирован отит, и зубы болят нестерпимо, это свидетельствует о переходе заболевания в более тяжелую форму. Отит является достаточно распространенным недугом, при котором нередко наблюдается сильная зубная боль. В этом случае порой сложно понять, какой именно орган следует лечить — ухо или зуб. Пациент часто растерян, к какому специалисту обратиться в первую очередь. Неоднозначная ситуация возникает и при прорезывании зубов у малышей, поскольку симптомы сходны с отитом, а причина болей в ухе совершенно иная.
Как распознать недуг?
Отит — воспалительный процесс, протекающий в ухе, сопровождающийся сильными болевыми ощущениями, слабостью, бессонницей и потерей аппетита. При отсутствии должного лечения такое заболевание может привести к негативным последствиям вплоть до летального исхода. Поэтому при обнаружении характерных симптомов (начинают болеть уши) необходимо сразу же обратиться к отоларингологу, который пропишет эффективные медикаменты и назначит процедуры, помогающие побороть болезнь.
Обычно недуг начинается с воспаления наружного уха, но если процесс не лечить, то он переходит глубже, вызывая так называемый отит среднего уха. Заболевание может сопровождаться сильной зубной и головной болью. Дискомфорт иррадиирует в висок, затылок или челюсть, поэтому пациенту кажется, что болит зуб, болит ухо. Боль может быть непрерывной или пульсирующей, тянущей или стреляющей.
Подобный воспалительный процесс, как правило, развивается при остром среднем отите. Приводит к его возникновению инфекция, попадающая через слуховую трубу в среднее ухо при заболеваниях носоглотки. Это характерно для лиц со сниженным иммунитетом, искривлением носовой перегородки, хроническим ринитом, гайморитом. В слуховой трубе свободный ход воздуха нарушается, что приводит к ухудшению кровотока в барабанной перепонке, в ухе накапливается жидкость.
Средний отит в своем течении проходит 3 основных стадии. Ноющая или пульсирующая боль в челюсти чаще всего наблюдается на первой стадии развития недуга. Она может сочетаться с повышенной температурой тела и обостряться при глотании, кашле, чихании. Если на этом этапе заболевание не начать лечить, оно перейдет во вторую стадию, характеризующуюся снижением ушной боли, выделением гноя из слухового прохода и образованием трещин в барабанной перепонке. Может ухудшиться слух без дальнейшего восстановления, поэтому обращение к ЛОРу является необходимым. На третьей стадии гной перестает выделяться, перфорация на барабанной перепонке закрывается рубцом. Пациенты жалуются преимущественно на заложенность в ухе и понижение слуха.
В лечении отита помогают согревающие компрессы со спиртовым раствором, физиотерапевтические процедуры. В наиболее тяжелых случаях могут назначаться обезболивающие, антибиотики, жаропонижающие препараты и сульфаниламиды. Также слуховой проход промывают раствором фурацилина или борной кислотой.
Что делать, если страдает малыш?
Если ребенок, который еще не умеет говорить, непрерывно кричит, отказывается от еды и часто трет уши и щеки, родителям следует быть очень внимательными, чтобы понять, какова причина такого поведения. Отит часто диагностируется у детей до 3 лет. В этот же период прорезываются молочные зубы. Раздражительность, отказ от пищи, пульсирующая боль в ушах — все это характерно как для первого, так и второго случая.
Несмотря на то, что боли в ушах характерны преимущественно для инфекционных заболеваний, появление дискомфорта в период прорезывания зубов обусловлено близким расположением ушных нервов и мышц челюсти. Поэтому ребенок не всегда может понять, где и что именно у него болит.
Можно выделить ряд отличий данных процессов. При прорезывании зубов ребенок капризничает время от времени, у него опухшие десны, повышенное слюноотделение. Отит возникает, как правило, после насморка, малыш может долго плакать и кричать, не переставая. В любом случае следует обратиться к педиатру, чтобы определить причину беспокойства малыша и принять соответствующие меры.
Таким образом, у взрослого или маленького пациента могут болеть уши и зубы одновременно, но только компетентный специалист поможет определить фактор, вызвавший болевые ощущения, и назначить грамотное лечение.
Источник
Органы чувств помогают человеку ориентироваться в пространстве, воспринимать мир во всем его разнообразии и обеспечивают безопасность существования. Слух относится к важнейшим из ощущений, и если он резко снижается или теряется хотя бы на одно ухо – это всегда серьезная проблема, социальная и медицинская. Наиболее распространенными причинами потери слуха являются возрастные изменения, связанные с воздействием звука и шума, а также инфекционно-воспалительные поражения слухового анализатора, начиная с наружной, звукопроводящей его части, завершая воспринимающими зонами, где расположен вестибулярный аппарат.
Отит — это острое или хроническое заболевание различных отделов уха (наружного и внутреннего), характеризующееся развитием активного или вялотекущего длительного воспаления. Помимо снижения слуха для патологических процессов в области ушей типичны боли и недомогание, а также нередко головокружения и вестибулярные расстройства, что делает течение заболевания осложненным и субъективно очень неприятным.
Без полноценной диагностики и своевременной терапии данная патология может затянуться на многие месяцы, принимая хроническое и рецидивирующее течение, приводит к развитию осложнений и снижению слуха, вплоть до полной глухоты и инвалидности. Но если острые симптомы отита еще заставляют пациентов идти к врачу, то хронический отит лечат далеко не все. Для того чтобы разработать полноценное и правильное лечение отита (воспаление уха), необходима многоэтапная профессиональная диагностика, основывающаяся не только на анализе всех жалоб и осмотре, но и на данных различных исследований.
Методы диагностики отита
Необходимо провести целый ряд диагностических процедур и обследований, выполняемых при обращении к ЛОР-врачу. Диагностика начинается с выявления жалоб и проведения осмотра невооруженным глазом и при помощи приборов – рефлектора, отоскопа, а также изучения видимых структур уха с использованием отоскопа. При помощи приборов оценивают состояние ушной раковины, кожи наружного уха, хряща и слухового прохода, а также видимой части барабанной перепонки, определяют количество серы и ее цвет, наличие пробок.
Применяют методики оценки слуха и состояния барабанной перепонки (тимпанометрия с рефлектометрией), при наличии гнойного или иного отделяемого проводят его посев и анализ с выявлением возбудителей, определением чувствительности их к антибиотикам. Если обнаружен отит, лечение и симптомы его оценивает и разрабатывает исключительно врач, самолечение недопустимо.
В процессе диагностики важно не только выявить воспаление, но и определить его форму и локализацию, какие структуры уха затронуты, имеются ли осложнения и сопутствующие патологии, которые могут повлиять на терапию.
Как лечить отит наружного уха
Частым вариантом патологии является наружный отит, воспалительный процесс, затрагивающий кожные покровы или хрящ ушной раковины, а также зону слухового прохода и наружной части перепонки, обращенной в сторону канала. Терапия зависит от причин, которые его вызвали, так как воспаление может иметь характер инфекционный (микробный, реже – вирусный) или аллергический, может быть вызвано попаданием воды и разбуханием серы, из-за чего формируется раздражение («ухо пловца»). Воспаление при таком виде отита может быть острым, длящимся в среднем до двух недель, и хроническим, когда процесс поражения тканей длится месяцами. Причиной обычно становятся микробы, относящиеся к группе условно-патогенных (чаще всего стафилококк и синегнойная палочка), реже грибки.
Чем лечится отит в подобных случаях? Традиционно применяется местная терапия в виде капель, турунд с лекарствами или физиотерапевтические процедуры (стимулирующие, прогревающие, регенерирующие методики). Только при неэффективности перечисленных мер прибегают к системной терапии – назначению лекарственных препаратов внутрь или в виде инъекций. Вопрос о том, как вылечить отит данной формы решает ЛОР-врач, он назначает капли или мази при патологии кожи в области ушной раковины (с антибиотиками, противовоспалительными и гормональными компонентами). Если проявления наружного отита сопровождает повышение температуры, показан прием жаропонижающих в возрастных дозировках, при бактериальном процессе используются пероральные антибиотики.
При грибковой природе инфекции (установленной данными посевов и клинической картиной) врач определяет как лечится отит — при помощи наружных или внутренних препаратов с противогрибковыми компонентами.
Не стоит практиковать различные народные и домашние способы устранения воспаления, особенно если причинами стали абсцесс или фурункул. Запрещено их выдавливать или обрабатывать настойками, делать примочки. Самолечение грозит опасными осложнениями с распространением гноя на внутреннее ухо и даже в полость черепа. Любые рецепты народной медицины стоит обсуждать с врачом, в некоторых случаях они могут быть противопоказаны, особенно при наличии аллергической природы воспаления.
Как лечить отит среднего уха
Острый средний отит наиболее типичен для детей, хотя от него могут страдать и взрослые, у которых заболевание может протекать в хронической форме с периодами обострений. Его возникновение связывают с развитием ОРВИ, гриппа или обострения инфекционных и воспалительных процессов носоглотки. Заболевание имеет характер осложнения, вторичного процесса на фоне ослабления общей иммунной защиты или снижения местной резистентности слизистых оболочек. Способствуют формированию симптомов отита переохлаждение, ненадлежащий уход за ушами, хронический насморк, злоупотребление спреями и каплями с сосудосуживающими веществами.
Распространенной причиной отита является проникновение в полость уха инфекции восходящим путем — из носоглотки при ОРВИ или аденоидите, синусите. Редко занос микробов происходит с током крови или лимфы из отдаленных очагов. В подобной ситуации лечить отит можно как консервативными методами, за счет использования местных и системных лекарственных препаратов, так и оперативно, при риске прорыва гноя в полость черепа и нестерпимой боли.
Часто острый средний отит проявляется повышением температуры и общим недомоганием на фоне резкой и сильной боли в области уха, с одной стороны или сразу с двух. В процессе скопления жидкости и отека в полости уха понижается слух, особенно сильно на пике процесса, при перфорации перепонки и оттоке гноя при адекватном лечении постепенно этот симптом исчезает. В отсутствие каких-либо лекарственных мер при использовании народных методов возможно развитие осложнений и стойкой потери слуха. Только врач может назначить лечение при среднем отите (воспалении среднего уха).
В первую очередь назначают антибиотики широкого спектра действия. В дополнение к ним применяют ушные капли с противовоспалительным, обезболивающим и антисептическим эффектами.
При угрозе распространения процесса, прорыве гноя в полость черепа или наличии особых показаний лор-врач может прибегать к хирургическому лечению – проколу перепонки (парацентезу) для оттока гноя из барабанной полости, на фоне продолжения всех необходимых лечебных мероприятий.
Отдельно стоит остановиться на сомнительных и опасных рецептах под грифом «как быстро вылечить отит» из Интернета или по подсказкам старшего поколения. Практиковать их врачи крайне не рекомендуют, особенно при угрозе перфорации перепонки или наличии отверстия в ней. Закапывание в ухо различных отваров и настоек, особенно спиртовых, устаревших лекарственных препаратов грозит не только стойкой потерей слуха, но и возможностью развития менингита.
Чем лечить отит внутреннего уха (лабиринтит)?
Поражение внутреннего уха не возникает внезапно, обычно это осложнения воспалительного процесса в области барабанной полости, чаще вирусного характера. Основными симптомами являются общее тяжелое состояние, приступы головокружений или постоянное их наличие, боли и снижение слуха, проблемы с равновесием и координацией. Основное условие терапии – это госпитализация в стационар и педантичное соблюдение всех назначений врача. Чем лечить ушной отит в данном случае:
- препараты для устранения головокружений;
- противовоспалительные средства нестероидного ряда;
- средства для улучшения кровотока в области улитки и нерва;
- антибиотики для подавления инфекции внутрь или инъекционно.
Запрещены какие-либо попытки коррекции данной патологии народными методами, это опасно!
Физиотерапия при отите: чем лечить воспаление уха
В стадии стихания заболевания и на этапе реабилитации важным моментом в лечении является физиотерапия.
Возможно как посещение поликлиники с использованием стационарных профессиональных аппаратов для физиотерапии, так и применение некоторых портативных аппаратов и методик в домашних условиях. Целью является подавление воспаления и устранение отека, активизация тканевого кровотока и процессов восстановления пораженных тканей, нормализация или возвращение слуха.
Наиболее часто применяют следующие методики.
Электрофорез – местное введение лекарственных препаратов с помощью постоянного тока. При этом лекарственные эффекты сочетаются с лечебным эффектом постоянного тока (активизация обмена веществ, противовоспалительное действие).
Пневмомассаж проводится особыми аппаратами, воздействующими на область уха; за счет колебаний давления в допустимых безопасных пределах улучшается кровоток и восстановительные процессы, активнее осуществляется отток жидкости из барабанной полости.
Магнитотерапия обладает хорошим противоотёчным, обезболивающим и противовоспалительным эффектом, стимулирует процессы регенерации.
Облучение гелий-неоновым лазером способствует расширению кровеносных сосудов, ускорению кровотока, повышению местного иммунитета.
Ультрафиолетовое облучение (УФО) обладает выраженным бактерицидным эффектом за счёт действия на клеточную стенку микроорганизмов, умеренно расширяет кровеносные сосуды, ускоряя кровоток.
УВЧ-терапия – воздействие на ткани электромагнитного поля с определенной частотой магнитных колебаний. Оказывает разогревающий эффект, улучшает циркуляцию крови и лимфы, стимуляцию заживления поврежденных участков, регенерацию слизистых, способствует рассасыванию воспалительных инфильтратов.
В каждом конкретном случае, когда выявлен отит, как лечить его при помощи физиотерапии решает только специалист-физиотерапевт, совместно с ЛОР-врачом.
Как быстро вылечить уши у детей
Отит относят к числу распространенных детских заболеваний, до 80% детей в разной возрастной категории хотя бы раз в жизни переносили острый отит. Пик заболеваемости приходится на ранний детский возраст до 3 лет, когда анатомические особенности органа слуха предрасполагают к распространению воспаления из носоглотки на полость среднего уха.
Наиболее тяжело переносят дети острое воспаление в области среднего уха в раннем возрасте. Нередко отиты имеют рецидивирующий характер на фоне снижения иммунитета, проблем с носоглоткой, увеличения аденоидов, в результате частых контактов с инфекциями. Подсказать ответ на вопрос, как избавиться от отита навсегда у малышей, поможет опытный лор-врач или иммунолог. Необходимы и другие меры: санация носоглотки, устранение аденоидных разрастаний, лечение аллергических и других заболеваний.
Нередко в комплексной терапии отита у детей комбинируют как местные, так системные препараты, в том числе иммуностимулирующие, используют в период ремиссии физиотерапию и различные методики санаторно-курортного лечения. Нередко помогает в избавлении от рецидивирующих отитов и хронического воспаления исключение аллергенных продуктов и внешних раздражающих воздействий на орган слуха детей, закаливающие и оздоровительные мероприятия, строгий режим дня и питания. После 6-7 лет вопрос от том, как вылечить отит уха у малышей уже не поднимается, проблема постепенно исчезает по мере созревания лимфатического носоглоточного кольца, постепенного регрессирования аденоидных разрастаний и формирования иммунитета к перенесенным детским инфекциям и повышения устойчивости к ОРВИ.
Подписаться
Популярные статьи на Доктор ЕЛАМЕД:
Как лечить артроз: современные способы и методы лечения суставов
Как вылечить ревматоидный артрит
Алмаг-01 – плацебо или лечебный аппарат?
Источник
