Лечение зуба мудрости по гарантии
Друзья, давайте поговорим о гарантии на стоматологическое лечение. Ведь это весьма сложный и, одновременно, очень актуальный вопрос.
Нередко приходится видеть в рекламе такую фразу (касательно имплантов): «ПОЖИЗНЕННАЯ ГАРАНТИЯ ОТ ПРОИЗВОДИТЕЛЯ». При этом опускается тот факт, что гарантия распространяется только на имплант (а не на работу — операцию имплантации) и только на его поломку. А это происходит очень-очень редко.
А недавно мы даже поспорили с одним уважаемым доктором по поводу гарантии на лечение хронических периодонтитов. В общем, друзья, тема важная — давайте ее обсудим.
* * *
Для людей умных не является тайной то, что хороший результат лечения — это заслуга двух людей, пациента и врача. Без доверия, без понимания пациентом всего процесса лечения, без четкого соблюдения рекомендаций и назначений невозможно вылечить человека. Равно как пациент без помощи врача, без его знаний, опыта, чутких и уверенных рук никогда не избавится от своего недуга.
Однако, следует заметить, что в разных случаях «степень участия» доктора и пациента в общем успехе лечения может существенно различаться. Исходя из этой самой степени участия всё стоматологическое лечение можно разделить на две категории:
— манипуляции, где успешный результат лечения больше зависит от врача
— манипуляции, где благоприятный исход лечения больше зависит от физиологических особенностей и состояния организма пациента.
Отсюда вытекают основные правила гарантийных обязательств:
1. Никогда ни один уважающий себя врач не даст стопроцентной гарантии на успех лечения
2. Гарантия дается только в том случае, если хороший результат лечения в большей степени зависит от врача.
3. Наличие гарантии на лечение не снимает с пациента обязательств о четком соблюдении всех предписаний, рекомендаций и назначений врача.
В общем, все просто. А в стоматологической практике это выглядит так:
Терапевтическая стоматология:
Гарантия распространяется:
— на лечение кариеса эмали и кариеса дентина.
— на профессиональную гигиену полости рта
— на лечение пульпита
Гарантия не распространяется:
— на лечение глубокого кариеса (возможно, потребуется депульпировать зуб)
— на лечение хронического периодонтита (возможно, потребуются дополнительные процедуры для купирование прикорневого воспаления)
— на любое перелечивание зубов (под пломбой вполне может оказаться большая кариозная полость, перелом или какая-то другая неприятность, тогда потребуется либо более сложное лечение, либо удаление зуба).
Ортопедическая стоматология:
Гарантия распространяется:
— на все виды зубных протезов
Гарантия не распространяется:
— на любые переделки, доделки и коррекции протезов, изготовленных другими докторами.
Важное замечание: врач-ортопед — «конечное звено» в лечении пациента. Он сильно зависим от качества работы других специалистов: терапевтов-стоматологов, хирургов-имплантологов, ортодонтов и т. д. Поэтому в некоторых случаях гарантии зубное протезирование может и не быть.
Хирургическая стоматология:
Вот это та отрасль, где результат лечения почти в равной степени зависит как от мастерства доктора, так и от состояния здоровья пациента. Например, удаление зуба мудрости — очень простая манипуляция, занимающая от 2 до 20 минут. Можно стопроцентно гарантировать, что зуб будет удален. Но совершенно невозможно предсказать, как и с какими ощущениями будет заживать лунка удаленного зуба. Да, мы можем сделать все возможное, чтобы не было дискомфорта в послеоперационном периоде, но обещать, что он пройдет гладко и незаметно, увы, нельзя.
То же касается, к примеру, кист, опухолей и других новообразований. Мы можем стопроцентно удалить кисту или опухоль. Но гарантировать, что она вновь не вырастет — нет.
Дентальная имплантология:
Гарантия распространяется:
— на операции дентальной имплантации. Если мы ставим имплант, он должен стопроцентно интегрироваться и находиться в нужном положении.
Гарантия не распространяется:
— на операции остеопластики, включая синуслифтинг. Поскольку эти вмешательства основаны исключительно с надеждой на регенерацию костной ткани, а то, как она будет идти — целиком и полностью зависит от организма пациента.
— на пластику мягких тканей. По той же самой причине.
То есть, все интегрированные и неинтегрированные импланты, которые мы вынуждены удалить до протезирования, должны быть переустановлены по гарантии. Что касается остеопластики, мукопластики и синуслифтинга — этот вопрос остается на усмотрение доктора. Я предпочитаю считать их гарантийными и, при необходимости, переделывать «за просто так».
Ортодонтия:
Гарантия распространяется на:
— все виды ортодонтического лечения несъемными ортодонтическими аппаратами (брекетами и т. д.).
Гарантия не распространяется:
— на съемные детские ортодонтические пластинки и аппараты при их механическом повреждении или потере.
Пародонтология:
Гарантия не распространяется ни на один вид пародонтологического лечения.
Как-то так.
Конечно, все вышесказанное — не аксиома, а повод к дискуссии. Буду рад услышать мнение как простых обывателей, так и своих коллег. Что Вы думаете по этому поводу?
Источник
Бесплатная, а главное качественная стоматология по полису ОМС – не выдумка врачей. Все пациенты, независимо от наличия льгот или материального состояния, могут лечиться у стоматолога, не потратив ни копейки из своего кармана. Однако такое предложение актуально только для владельцев полисов и действует оно не везде.
Стоматологическое лечение по ОМС
Государство беспокоится о здоровье своих граждан, поэтому и появились бесплатные стоматологические услуги по полису ОМС. Это значит, что после оформления страховки человек может обратиться за лечением и не платить стоматологу. За него платит страховая компания.
Для этого нужно иметь при себе полис и прикрепиться к лечебнице. Пациенты, не предъявившие страховку, должны платить за все стоматологические манипуляции самостоятельно.
Прием осуществляется по предварительной записи. Исключением могут стать осложнения, например, сильная зубная боль, высокая температура тела. При возникновении таких симптомов застрахованный может посетить любое медучреждение, независимо от места проживания. Ему не могут отказать в помощи.
Примечание! Особенно актуальна бесплатная стоматология для малоимущих людей. Это пенсионеры, сироты, многодетные семьи, инвалиды и другие граждане, которые не имеют стабильного заработка.
В какую клинику обратиться
При оформлении полиса страховщик обязан проинформировать клиента о всех медучреждениях, где он может бесплатно лечиться. Эта информация есть на его сайте. Преимущественно все лечебницы государственные. Выбрать можно любую понравившуюся. Как правило, это ближайшая к дому клиника.
Чтобы прикрепиться к больнице при смене места проживания, стоит предварительно посетить офис страховой компании. Страховщик подскажет, какие клиники работают по ОМС.
Примечание! Раз в год у застрахованного есть возможность менять медучреждение.
Чтобы стать пациентом стоматологической поликлиники, нужно обратиться в регистратуру со страховкой, паспортом и заявлением.
Записываться на прием можно непосредственно по телефону, через терминал в здании лечебницы или через Интернет. Талончик должен быть обязательно, кроме случаев неотложной помощи (флюс, лихорадка и другие признаки, которые могут угрожать жизни).
В частные клиники также можно обращаться. Но тех, которые работают со страховщиками, очень мало. Оказывать бесплатные стоматологические услуги частникам невыгодно, так как финансирование не покрывает все затраты. Узнать, какие частные лечебницы сотрудничают со страховщиками в направлении обязательного медицинского страхования можно на сайте СК или по телефону.
Чтобы лечение зубов по полису ОМС было бесплатным, нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Уточнить у частника, можно ли у него бесплатно вылечить зубы, узнать полный перечень бесплатных услуг. Нужно быть готовому к тому, что даже при наличии полиса за некоторые манипуляции платить все равно придется. Именно поэтому необходимо заранее уточнять, какие услуги стоматолога платные, иначе счет по окончанию лечения станет неприятным сюрпризом.
- После получения достоверной информации нужно взять направление в частный кабинет. Его можно получить в больнице по месту приписки.
- Записаться на прием.
При возникновении проблем нужно сразу звонить на горячую линию СК.
Бесплатные стоматологические услуги по страховке
В некоторых случаях страховка покрывает лишь часть расходов при лечении зубов, поскольку некоторые манипуляции не покрываются полисом.
Перечень бесплатных стоматологических услуг, входящих в программу ОМС, может отличаться для каждого конкретного региона проживания пациента. Есть базовая и территориальная программа. Действие последней распространяется на регион проживания. По решению местных властей некоторые пункты из списка бесплатных медицинских услуг по полису ОМС могут быть включены или, наоборот, исключены.
Предусмотрены такие основные направления:
- терапевтическая стоматология;
- хирургия;
- детская стоматология.
У застрахованных также есть возможность получить помощь в направлении ортопедической стоматологии, ортодонтии и пародонтологии, бесплатно сделать рентгенографию. Однако спектр услуг не такой обширный, как при обращении к стоматологу-терапевту.
ОМС предусмотрено:
- осмотр стоматологом в больнице или на дому (последняя услуга распространяется исключительно на лежачих пациентов);
- лечение кариеса, пломбирование;
- терапия воспалительных заболеваний;
- чистка зубов (ручное удаление зубного камня);
- ортодонтия;
- челюстная травматология;
- несложные хирургические вмешательства, а именно чистка зубного канала, операции на мягких тканях;
- удаление зубов;
- подготовка к установлению протезов;
- гидромассаж, ультразвук и другие процедуры;
- рентгенография, панорамный снимок зубов.
Это базовая программа, более подробно стоит узнавать в клинике или у своего страховщика.
Однако стоит знать об исключениях. Бесплатно по полису ОМС предоставляются услуги только по показаниям стоматолога. Пациент не может сам диктовать, что ему нужно, а что нет. Специалисту виднее.
Расходные материалы и лекарственные средства
Стоит рассчитывать только на материалы отечественного производства. Госзакупками не предусмотрены импортные расходники или медикаменты.
По программе ОМС получить бесплатно можно:
- пломбировочный материал;
- лекарства, например, мышьяк;
- перевязочный материал;
- рентгеновскую пленку;
- расходники для оборудования, например, щетки для чистки, иголки;
- анестетики и антисептики.
Этих материалов и лекарств в стоматологии достаточно, чтобы вылечить зубы. За все, что не вошло в этот список, нужно платить.
По показаниям лечащего врача пациенту может быть предложен импортный, более качественный пломбировочный материал или препараты для анестезии, которые не входят в список ОМС. Но за них будет выставлен счет. Пациент вправе отказаться и получить бесплатное лечение, однако в таком случае может снижаться качество услуг.
Протезирование
Вопрос с протезированием в стоматологии стоит остро. Эта услуга не доступна для владельцев полиса, ее можно получить только за деньги. Поскольку она не из дешевых, бесплатно ею могут воспользоваться льготники. Это ветераны и участники боевых действий.
Пенсионерам предоставляются скидки, однако они должны платить.
Установка световых пломб
Гарантия на отечественный пломбировочный цемент всего 1 год, но это не значит, что спустя это время пломба разрушится. Она может простоять и большее количество времени.
Более совершенной является световая пломба. Ее может поставить стоматолог по ОМС, но есть нюансы. Фотополимерная пломба стоит дорого, государственные стоматологические клиники могут предложить только материал отечественного производства и то не всем клиентам.
Бесплатно световая пломба устанавливается исключительно по показаниям лечащего врача. Чаще стоматологи ставят ее именно на передние зубы. В частных клиниках, работающим по ОМС, также можно поставить световую пломбу, но стоматологическая помощь будет частично бесплатной. За обслуживание платить не нужно, а вот материал платный.
Удаление зуба мудрости
Удалить зуб бесплатно можно. Даже если потребуется разрезать десну, платить не придется. Несложные операции на мягких тканях предусмотрены полисом, но вот более сильные анестетики – нет. Если потребуется дополнительная анестезия, то платить все же придется. Бесплатные анестетики, которые предусмотрены в рамках ОМС, не достаточно эффективны в обезболивании проблемных зубов.
Следует заранее уточнить у своего лечащего врача, будет ли выставлен счет по окончанию лечения.
Стоматологические услуги, за которые владельцам полиса придется платить
Согласно перечню услуг, по полису ОМС в 2019 пациентам доступно большинство манипуляций, однако бесплатно нельзя сделать следующее:
- восстановить разрушенные коронки;
- исправить ошибку, допущенную другим стоматологом;
- чистить зубы с использованием современных технологий;
- отбеливать эмаль и прибегать к другим процедурам эстетической стоматологии;
- использовать импортный пломбировочный материал;
- применять зарубежные медикаменты;
- ставить имплантаты;
- корректировать прикус с использованием брекетов.
Особенности детской стоматологии
Детская стоматология имеет некоторые особенности, о которых нужно знать. Несовершеннолетние могут лечить зубы по полису только после предъявления документов.
Чтобы попасть на прием к врачу, необходимо предоставить:
- полис;
- свидетельство о рождении;
- паспорт (для родителей или опекунов).
Важно! Прием детей до 18 лет производится исключительно в сопровождении взрослых.
Стоматологические услуги для ребенка идентичные, однако список несколько расширен. Детское страхование предусматривает реминерализацию и серебрение зубов, а также ортодонтию. Для исправления прикуса ребенку может бесплатно проводиться ортопантомограмма, на зубы устанавливаются специальные пластины. Брекеты не входят в ОМС. Их нужно покупать за свой счет.
При неотложном состоянии брать талончик не нужно. Ребенка примут вне очереди, без предоставления документов. Чтобы не допускать неотложных состояний, следует следить за здоровьем ротовой полости, посещать стоматолога не реже 1 раза в полгода.
Как быть при отсутствии прописки
Лечиться можно только в медучреждении, где пациент зарегистрирован. Если обратиться в другую больницу (кроме экстренных случаев), то в помощи на бесплатной основе будет отказано.
У граждан, которые нигде не прописаны, также есть возможность лечить зубы бесплатно. Создана единая база всех застрахованных граждан. Благодаря этому можно обращаться в медучреждения, независимо от места регистрации. Но на руках должен был полис. Именно он является главным документом.
Для лечения зубов по ОМС прикрепляться к клинике все равно придется. В частный центр вряд ли удастся попасть, а вот в государственную лечебницу запросто.
Бесплатная стоматология – не значит плохая. Это возможность не платить за простейшие стоматологические вмешательства, за которые у частника придется выложить кругленькую сумму. Зная свои права и обязанности, застрахованный может требовать от стоматолога полного комплекса услуг, он защищен от обмана и материальных убытков.
Источник: https://gidpostrahovke.ru/zhizn-i-zdorove/oms/besplatnye-stomatologicheskie-uslugi-po-polisu-oms.html
Источник
Существует два вида гарантий, которыми руководствуется доктор нашей клиники, когда выполняет полный объем услуг по возвращению вашего стоматологического здоровья, — безусловные (обязательные) и прогнозируемые. Гарантийный срок на любое лечение начинается с момента предоставления услуги и требует от вас соблюдения условий правильного ухода за зубами и установленными реставрациями (пломба, протез, винир и пр.).
Прогнозируемые гарантии на лечение
Доктор выявляет особенности вашего случая и на основе своего опыта и доступных технологий лечения сообщает вам о сроке службы пломбы, винира, коронки или протеза. Когда гарантийный срок сложно определить (гигиеническая чистка, хирургическое вмешательство, отбеливание и пр.), врач предварительно уведомляет вас о проценте успеха данной процедуры.
Какой процент успеха процедур в клинике «Дент-а-мед»?
- 95% успешных случаев лечения корневых каналов при помощи пломбирования
- 100% — при кабинетном отбеливании на 2-8 оттенков в зависимости от структуры вашей эмали и выбранной системы
- 90% — устранение воспаления десен и пародонта (при обязательным соблюдении рекомендаций доктора дома)
На процент успеха лечения влияет не только качество материалов и мастерство доктора, но и состояние ваших зубов и здоровья, поэтому мы так тщательно проводим диагностику. Во время гарантийного срока любой недостаток, возникший не по вашей вине, устраняется бесплатно (мелкие недоделки, выпала пломба, повредился протез). Если вы испытываете дискомфорт по окончании срока гарантии, то мы устраним его со скидкой 30%.
Безусловные гарантии на лечение в «Дент-а-мед»
Такой вид гарантий предоставляется всегда и без каких-либо условий. Это требование Федеральных законов «О защите прав потребителей» (№2300-1 от 07.02.1992) и «Об основах охраны здоровья граждан РФ» (№323-ФЗ от 21.11.2011), а также стандартов оказания медицинской помощи и протоколов ведения больных, утвержденных приказами Минздрава РФ.
На основе требований закона вам гарантируется:
- предоставление полной информации о проведенной диагностике
- проведение консультации или консилиума
- осуществление процедур врачами соответствующей квалификации
- учет состояния вашего здоровья
- установление полного диагноза с подробными рекомендациями
- расчет итоговой суммы по выполнении плана лечения
Безопасность вмешательства гарантирована соблюдением санитарно-эпидемиологических требований и использованием только проверенных и разрешенных Минздравом РФ технологий. Мы подбираем анестетики с учетом возраста и противопоказаний, поэтому лечение проходит безопасно для вашего здоровья и максимально безболезненно. Для предупреждения нежелательных последствий назначается серия контрольных осмотров. В клинике «Дент-а-мед» также доступны бесплатные профилактические осмотры.
В нашей стоматологии контролируется качество выполнения работ. Мы учтем ваши пожелания и проведем восстановление зубов с соблюдением стандартов отечественной и европейской стоматологической практики. Учтем объективное состояние вашего здоровья, чтобы установленные реставрации прослужили дольше гарантийного срока.
Гарантии на виды услуг клиники «Дент-а-мед»
Имплантация
На успех имплантации зависит не только качество самого имплантата, но и от особенностей вашего организма и того, насколько профессионально проведена процедура установки.
Гарантия распространяется на:
работу врача
Предоставляется клиникой и составляет для систем Nobel – 4 года, Alpha Bio – 2 года. В случае отторжения мы бесплатно проведем повторную процедуру или вернем вам 50% стоимости имплантата при отказе от вмешательства
коронку
Вне зависимости от материала (безметалловая или керамическая) гарантия дается на 2 года
имплантат
Срок гарантии устанавливает сам производитель. У Nobel это 10 лет, а у Alpha Bio – 5. Наша клиника получает имплантат от официальных поставщиков, поэтому при поломке в течение гарантийного срока мы его заменяем
При проведении подготовительных операций костной пластики срок гарантии снижается на 50%. Успех имплантации оценивается через год после проведения протезирования – в этот период проходит адаптация имплантата к жевательной нагрузке. Если вы не испытываете дискомфорт, то процедура прошла успешно. В дальнейшем соблюдайте рекомендации врача, тщательную гигиену полости рта и своевременно обращайтесь за помощью при возникновении проблем.
К сожалению, в редких случаях возникают непрогнозируемые факторы, например, такие как появление серьезной аллергии или возрастные проблемы со здоровьем, требующие лечения гормональными препаратами или прохождения химиотерапии. Это влияет на состояние костной ткани и в таких случаях гарантия на имплантацию снимается.
Ортодонтическое лечение
Поскольку при помощи съемной техники нельзя восстановить правильное смыкание челюстей, то на нее гарантия не распространяется. На лечение несъемными аппаратами (брекетами) срок гарантии – два года.
Успешным результатом лечения является восстановление ровного положения зубов, правильного прикуса и оптимальной окклюзии. Чтобы сохранить гарантию, соблюдайте рекомендации вашего доктора и носите несъемный ретейнер не менее 3 лет — это закрепляет положительный эффект лечения.
Как сохранить гарантию на лечение?
На приеме доктор уведомит вас о длительности гарантии, которая зависит от стадии и сложности заболевания. В противном случае пояснит причины, по которым невозможно предоставить полный срок гарантии на услугу. В карте делается соответствующая запись, которая подтверждается вашей подписью.
В стоматологии «Дент-а-мед» на каждый вид лечения распространяется полный набор гарантий (со сроком службы реставрации не менее 5 лет) при отсутствии форс-мажорных обстоятельств (например, удар при аварии, стихийные бедствия) и при соблюдении рекомендаций по уходу:
Пломба
Чистка с использованием подобранных доктором средств, соблюдение правильной техники, которой вас обучат в клинике. Полировка пломбы раз в полгода для защиты от кариеса, плюс соблюдение графика профилактических осмотров
Коронка
Полоскание рта после еды, чтобы удалить остатки пищи. При фиксации на временный цемент не употреблять в пищу вязкие продукты (включая жевательную резинку)
Съемный протез
Бережное отношение к протезу. Не грызть очень жесткую пищу и излишне не нагружать конструкцию (не грызть орехи, леденцы, не откручивать пробки). Раз в год приходить на перебазировку протеза
Обязательным условием правильного ухода является регулярная гигиена полости рта два раза в день с подходящими для вас средствами. Раз в полгода посещайте клинику для бесплатного профилактического осмотра и проводите профессиональную гигиену полости рта – это продлевает сроки службы реставраций и сохраняет здоровье зубов.
Если у вас возникли любые неприятные ощущения после лечения (неудобство надкусывания, кровоточивость, боль, неприятный запах изо рта), то незамедлительно записывайтесь на прием в клинику «Дент-а-мед». Особенно если вы заметили повреждение пломбы (коронки, протеза) и болевые ощущения сохраняются несколько дней.
В чем отличие срока службы от срока гарантии?
Гарантийный срок начинается с даты оказания услуги, когда лечение завершено, например, установлена пломба, зафиксирован мост или коронка, выровнен зубной ряд.
Срок службы начинается со следующего дня, но на некоторые виды работ он не устанавливается. Чаще всего срок службы указывает производитель материалов (пломбировочного материала, имплантатов, керамики), а срок гарантии – клиника. Мы обязуемся исправить все осложнения в период гарантийных сроков бесплатно и без отлагательств.
Пломбирование (пломба светового отверждения Filtek, Esthet-Х)
2 года
4 года
Пломбирование (Vitremer)
1 год
—
Обработка и пломбирование канала (первичное)
1 год
—
Обработка (пломба тройного отверждения) и пломбирование канала (повторное) либо лечение канала при наличии деструктивных изменений костной ткани
—
—
Пломбирование (реставрация зуба) при рекомендации покрыть зуб коронкой
6 месяцев
—
Протезирование одиночными коронками:
— металлокерамическими
— безметалловыми (по технологии CAD/CAM)
2 года
4 года
Протезирование одиночными коронками на имплантатах:
— металлокерамическими
— безметалловыми (по технологии CAD/CAM)
2 года
4 года
Протезирование мостовидными протезами:
— металлокерамическими
— безметалловыми (по технологии CAD/CAM)
1 год
3 года
Протезирование. Съемные ортопедические конструкции (бюгельные протезы, полные съемные пластинчатые протезы)
1 год
3 года
Имплантация Alpha Bio (хирургический этап) в стандартной клинической ситуации
2 года — полная гарантия,
от 2 до 5 лет — частичная гарантия
—
Имплантация Nobel (хирургический этап) в стандартной клинической ситуации
4 года — полная гарантия,
от 4 до 10 лет — частичная гарантия
—
Имплантация Nobel (хирургический этап) в сложной клинической ситуации*
2 года — полная гарантия,
от 2 до 10 лет — частичная гарантия
—
Лечение молочных зубов с диагнозом «кариес»
6 месяцев
—
Лечение молочных зубов с диагнозом «пульпит», «периодонтит»
—
—
Профессиональная гигиена полости рта
—
—
Временная реставрация, пломба, временная коронка
30 дней
—
Лечение зубов мудрости
30 дней
—
Лечение при диагнозе «пародонтит»
—
—
Хирургические операции (резекция верхушки корня, удаление зуба и др.)
—
—
Ортодонтическое лечение несъемной техникой
2 года при условии зафиксированного несъемного ретейнера
—
Лечение по желанию пациента зубов, имеющих показания к удалению
30 дней
—
* В срок службы гарантийный срок включен.
Запишитесь
на приём
Укажите ваш контактный телефон. Мы позвоним и уточним удобное для вас время посещения нашей клиники.
Источник