Лечение связок коленного сустава увт

Коленный сустав можно назвать одним из самых сложных сочленений человеческого тела: его строение обеспечивает подвижное соединение бедренной и большеберцовой костей, а способность выдерживать высокие нагрузки (в частности, вес нашего тела) достойна настоящего восхищения. Тем не менее назвать коленный сустав неуязвимым нельзя, и одной из самых слабых его сторон является связочный аппарат — боковые, задние и внутрисуставные связки. Они выполняют роль ограничителя движения колена, поэтому причиной их растяжения часто становятся неестественные положения сустава, а также спортивные нагрузки и падения.

На самом деле связки не обладают должной эластичностью для того чтобы растягиваться — растяжением называют разрыв отдельных волокон без полной потери функциональности коленного сустава (легкая и средняя степени тяжести травмы). Тяжелая степень характеризуется полным разрывом связок. Но разрыв или растяжение редко является приговором, ведь волокна связок обладают высокой регенеративной способностью. Даже после полного разрыва они способны срастись совершенно самостоятельно, правда, если вовремя не прибегнуть к медицинской помощи, велика вероятность неправильными действиями усугубить положение и спровоцировать ухудшение состояния.

Растяжение связок происходит вследствие удара по внешней стороне колена, в результате которого коленный сустав отклоняется внутрь. Наиболее характерна такая травма для спортсменов, например, при сильном ударе мячом по внешней стороне коленной чашечки. Но и в быту подобные неприятности — не редкость. Неудачное положение ноги или падение также способны спровоцировать растяжение. Для того чтобы вовремя начать лечение, необходимо знать, какими симптомами характеризуется растяжение связок коленного сустава.

Симптомы и диагностика растяжения связок коленного сустава

Перед тем как назначить анализы, врач осматривает и пальпирует колено на предмет следующих признаков растяжения:

  • ограничение или затруднение подвижности колена;
  • хруст или щелчки, сопровождающие движения сустава;
  • выраженные болевые ощущения при пальпации колена, боль при попытке наступить на ногу или повернуть сустав в сторону растяжения;
  • отек коленного сустава, иногда сопровождается возникновением гематомы, покраснением и повышением температуры кожи (появляется через некоторое время после травмы и нарастает).

После предварительного диагноза врач назначает УЗИ, рентген, КТ или МРТ для его подтверждения и определения степени тяжести травмы. Также исследования направлены на обнаружение сопутствующих повреждений — например, переломов. После того как диагноз поставлен, самое время приступить к лечению.

Методы лечения растяжения связок коленного сустава

Как говорится, болезнь легче предупредить, поэтому следует знать о том, как уберечь себя от растяжения связок. При занятиях спортом лучше всего подбирать подходящую одежду и обувь, избегать слишком высоких для вашего организма нагрузок. Лишний вес провоцирует опасные состояния для растяжения связок, увеличивая нагрузку на коленные суставы. А вот умеренные физические нагрузки, правильная сбалансированная диета и активный образ жизни напротив могут укрепить связки. Но если растяжения избежать не удалось, то необходимо незамедлительно обратиться к врачу и предпринять ряд мер для скорейшего выздоровления.

Независимо от тяжести растяжения первые несколько суток нужно обеспечить конечности максимальный покой. В тяжелых случаях колено фиксируют специальным бандажом или накладывают жесткий гипс. Также рекомендуют каждые 3–4 часа к поврежденному суставу прикладывать лед через влажное полотенце, при этом длительность каждой процедуры не должна составлять более 20 минут. Допустимо принимать обезболивающие лекарства, например аспирин или парацетамол. Когда отек начнет спадать, необходимо регулярно выполнять несложные укрепляющие и разрабатывающие упражнения. Это нужно для правильной работы связок в будущем, иначе новая ткань может стать малоподвижной.

Наряду с другими мерами, применение УВТ (ударно-волновой терапии) позволяет восстановить связки в минимальные сроки. Процедура заключается в использовании звуковых волн определенной частоты. Их воздействие провоцирует активизацию регенерации тканей. Ярко выраженный противовоспалительный и противоотечный эффект также способствует скорейшему восстановлению работоспособности коленного сустава.

К основным преимуществам УВТ относятся:

  • исчезновение болевых ощущений, воспалений и отечности;
  • быстрое восстановление работоспособности и всех функций после растяжения связок коленного сустава;
  • снижение вероятности рецидива повреждения сустава;
  • возможность вернуться к обычным физическим нагрузкам в кратчайшие сроки (что особенно важно для спортсменов).

Лечение растяжения связок коленного сустава методом УВТ с успехом применяют в сети московских клиник «Здоровье Плюс», которая специализируется на терапии заболеваний костно-мышечной системы. Лечение осуществляется опытными специалистами на новейшем швейцарском оборудовании. Каждый клиент может рассчитывать на индивидуальный подход, профессиональные консультации и рекомендации врачей, а также на привлекательные цены и хорошие скидки. Мы рады помочь каждому нашему клиенту!

Источник

»
Ударно-волновая терапия коленного сустава

17 Декабря 2019
Скрыпова И.В.
5558

Клиника «Стопартроз» предлагает современный и доступный метод ударно-волновой терапии коленного сустава, помогающий без боли восстановить нормальную двигательную функцию сустава. Процедура очень эффективна, и даже помогает при некоторых заболеваниях, избежать операции. Коленный сустав подвергается огромной нагрузке, с возрастом, боли в коленях испытывают 23 людей, причем 85% болей в суставе связаны с развитием деформирующего остеоартроза.

  • 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
  • Все в 1 день — осмотр врача, УЗИ, снимем боль и начнем лечение
  • Прием врача 0 руб!  до 31 января! 
    при лечении у нас

Записаться на лечение

  • 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
  • Все в 1 день — осмотр врача, УЗИ, снимем боль и начнем лечение
  • Прием врача 0 руб!  до 31 января! 
    при лечении у нас

Метод УВТ

Как же работает метод УВТ и какое положительное действие на коленный сустав оказывает? Принцип работы метода связан с эффектом кавитации – звуковая волна, генерируемая специальным прибором, проникает глубоко в ткани (до 5-8см) и разрушает патологические участки в глубине сустава (рубцы, спайки, кристаллы кальция), то есть именно те участки, которые отличаются по плотности от нормальной здоровой ткани. Результатом такого воздействия будет:

  • Устранение боли в коленном суставе;

  • Разрушение остеофитов – кристаллов кальция;

  • Улучшение обменных процессов в хрящевой ткани;

  • Стимуляция кровообращения в суставе.

Отзывы на ударно-волновую терапию коленного сустава

В разделе отзывы, на сайте клиники «Стопартроз», можно просмотреть отзывы о методе ударно-волновой терапии колена при различных стадиях остеоартроза сустава. В клинике постоянно проходят акции по УВТ. Стоимость и цены на ударно-волновую терапию коленного сустава можно посмотреть в разделе услуги и цены на сайте, чтобы записаться на прием достаточно просто оставить заявку на сайте или позвонить по телефону.

Записаться на лечение

Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

Цены на ударно-волновую терапию артроза коленного сустава

Ударно-волновая терапия 150 руб 1 минута

300 руб 1 мин

Записаться

Наши врачи

  • ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич

    ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич

    Травматолог ортопед
    Врач спортивной медицины
    Стаж: 17 лет

    Записаться

  • СКРЫПОВА Ирина Викторовна

    СКРЫПОВА Ирина Викторовна

    Физиотерапевт
    реабилитолог
    Стаж: 16 лет

    Записаться

  • СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич

    СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич

    Травматолог ортопед
    Врач спортивной медицины
    Стаж: 10 лет

    Записаться

  • ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович

    ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович

    Врач-ортопед
    вертеброневролог
    Стаж: 17 лет

    Записаться

Расскажите о нас друзьям

Рекомендуем прочитать:

Почему обращаются к нам?

  • Без очередей

    Не надо ждать мы работаем
    по предварительной записи

  • Все за один день

    Прием врача, диагностика
    и лечение в день обращения

  • Снимем боль

    Поможем снять боль
    всего за 1-2 визита к нам

  • Гарантируем

    Профессиональный подход
    доступные цены и качество

  • Приём врача 0 руб!

    При курсовом лечении все консультации бесплатны

  • Три варианта лечения

    Подберем несколько вариантов, предложим оптимальное лечение

ОТЗЫВЫ НАШИХ ПАЦИЕНТОВ

“ Мы искренне благодарны за каждый отзыв оставленный Вами! ”

ТРИ ПРОСТЫХ ШАГА К ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

Источник

Лечение артроза коленного сустава при помощи УВТ

Лечение связок коленного сустава увтГонартроз является частным случаем деформирующего остеоартроза (ДОА), при котором происходит дегенеративное поражение коленных суставов. Это, преимущественно, «женское» заболевание – слабый пол страдает им в 2 раза чаще мужчин. Риск его развития существенно возрастает в возрасте от 40-45 лет.

Артроз отличается от артрита тем, что не является острым воспалительным заболеванием, но при нем происходит постепенное истончение и, затем, разрушение тканей коленного сустава.

Гонартроз не вызывает приступообразных болей в отличие от артрита, он проявляется в утренней получасовой скованности, тупых приглушенных артралгиях в конце дня, или после физических нагрузок на коленные суставы, продолжительной ходьбы, которые стихают в положении покоя.

При гонартрозе наблюдаются деформация сустава по причине роста костных новообразований – остеофитов, ощущение напряженности в коленных суставах, не ярко выраженные воспалительные симптомы, ограничивается объем движений и появляется хромота.

Осложнения артроза коленного сустава

При отсутствии лечения гонартроз может пройти все 3 стадии развития достаточно быстро, при этом обойтись без хирургической операции можно только на первых двух. Третья стадия артроза предполагает эндопротезирование коленного сустава.

Кроме того, когда суставы очень сильно деформированы или разрушены, они не могут обеспечить правильное распределение веса на позвоночник, приводя как к сколиозам, так и к грыжам межпозвонковых дисков. Это же касается других суставов, которые вынуждены «брать на себя» дополнительное бремя. Нарушается биомеханика всех суставов человеческого организма, которая создает условия для их быстрого износа.

Причины и виды гонартроза

Лечение связок коленного сустава увтГонартроз бывает первичной и вторичной формы. Первичный артроз коленного сустава означает, что это самостоятельное заболевание, не связанное с какими-либо другими болезнями, или, по крайней мере, выяснить эту связь невозможно. Первичные формы обычно обусловлены самими возрастными изменениями, утратой способности сустава «усваивать» микроэлементы и другие необходимые соединения.

Вторичный гонартроз предполагает наличие строго определенных причин поражения коленного сустава, которыми могут быть:

  • Избыточный вес;
  • Артрит;
  • Травма;
  • Сахарный диабет;
  • Гормональные нарушения;
  • Сосудистые заболевания;
  • Сколиоз;
  • Плоскостопие.

В зависимости от причин гонартроза, может быть поражен один коленный сустав или оба.

Лечение гонартроза методом УВТ

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия на Западе стала использоваться с 1990-х годов, а в России – с начала нашего столетия. За этот период метод УВТ значительно эволюционировал и усовершенствовался, были проведены многочисленные медицинские исследования, которые доказали его результативность и безопасность.

Кроме этого, ударная волна разрушает остеофиты – костные внутрисуставные наросты, способствует выведению из сустава шлаковых соединений, солей. Метод УВТ производит анальгезирующий, противовоспалительный и противоотечный эффекты, приводя к значительному облегчению в области коленных суставов. Восстанавливается система питания суставных тканей, благодаря чему начинается их постепенное восстановление.

Лечение связок коленного сустава увтКомментарий эксперта по ударно-волновой терапии Андоров Э.Т.

Как известно гонартроз, как и все дегенеративно-мышечные заболевания, представляет собой истончение и износ сустава на фоне ухудшения его питания полезными веществами. Следовательно, одним из необходимых условий в лечении артроза коленного сустава является восстановление клеточной активности всех его тканей. Ударная инфразвуковая волна сообщает суставным тканям высокую энергию, активизируя в них восстановительные процессы, улучшая микроциркуляцию крови, стимулируя метаболические реакции за счет повышения проницаемости мембран клеток.

Только один курс УВТ из нескольких процедур способен «отодвинуть» заболевание со второй стадии на первую, а три таких курса, проведенных с интервалами на протяжении 2-4 лет, могут вернуть состояние суставов к начальной стадии гонартроза или к полному излечению.

Запись на прием

  • Клиника на Краснопресненской +7 (499) 388-08-08 Волков переулок, д. 21
  • Клиника на Варшавской +7 (499) 610-02-09 Варшавское шоссе, д. 75, к. 1
  • Клиника в Анино +7 (495) 388-08-08 Варшавское шоссе, д. 154, к. 1

Показания и противопоказания к проведению ударно-волновой терапии

Многих пациентов интересуют способы проведения ударно-волновой терапии, показания и противопоказания к этой процедуре. Некоторые больные скептически относятся к физиотерапевтическим процедурам и предпочтение отдают лекарствам, а различные сеансы и манипуляции считают больше психологическим воздействием. Но как показала медицинская практика, благодаря физиотерапевтическому вмешательству многим пациентам удается избежать скальпеля хирурга и аптек.

Кому назначают ударно-волновую терапию

Ударно-волновая терапия (УВТ) является методом, применяемым в следующих случаях:

  • лечение артроза поясничного отдела, коленного сустава;
  • лечение грыжи позвонков;
  • лечение суставов;
  • при болезни Шляттера;
  • коксартроз тазобедренного сустава;
  • гонартроз;
  • эпикондилит локтевого сустава;
  • обострение плечелопаточного остеоартроза.

На чем основан принцип данного метода

Для лечения заболеваний на ткани человеческого тела направляют низкочастотные акустические волны. Впервые ударная волна была применена для лечения мочекаменной болезни. Импульсы, проникающие через ткани, дробили камни в почках.

Лечение связок коленного сустава увт

Медики нашли применение методу и в других областях. С помощью ударно-волновой терапии воздействуют на болезни опорно-двигательного аппарата. Под влиянием акустических волн в тканях улучшается кровообращение, что способствует восстановлению хрящей, костей и связок. УВТ оказывает разрушающее воздействие на кальциевые отложения, что останавливает развитие патологического процесса, и облегчает состояние пораженного артрозом сустава.

Спустя годы этот метод лечения стали с успехом применять в урологии, ортопедии, эндокринологии, кардиологии.

Как проводится ударно-волновая терапия

Рассмотрим, как проводится ударно-волновая терапия коленного сустава. Для проведения процедуры используется специальный аппарат, по форме напоминающий пистолет. С его помощью воздействуют на область коленного сустава. При сильно выраженных болях параллельно могут применяться инъекции и смазки, которые помогают быстрее снять воспаление и стимулировать восстановление хряща. Лечебный курс обычно состоит из 7-8 процедур. Но проводятся они 1-2 раза в неделю. Продолжительность 1 сеанса — 60 минут. Лечение коленного сустава ударно-волновой терапией абсолютно безболезненное. Пациенты любого возраста переносят ее хорошо. Побочные явления не наблюдались.

Ударно-волновая терапия при артрозе освобождает больного от сильных болей, образований отеков, покраснений, а также не допускает хирургического вмешательства. Но применение ударно-волновой терапии при артрозе коленного сустава помогает на первых 2 стадиях развития болезни. На 3 стадии, когда происходит деформация костей, применять УВТ бесполезно.

Ударно-волновая терапия при остеохондрозе. Остеохондроз — это заболевание, которое проходит несколько стадий. Вначале происходит усыхание межпозвоночного диска, затем выпячивание диска или протрузия. Если на этом этапе начать лечить межпозвоночную область, то можно будет избежать образования грыжи. Смещаясь, позвонки сдавливают нервные корешки и сосуды, что приводит к искривлению позвоночного столба, повреждению позвонков и образованию остеофитов. Остеофиты — это костные выросты, ограничивающие движение позвонков.

Рассмотрим, что происходит в тканях под воздействием инфразвуковых волн. Под механическим давлением улучшаются обменные процессы и микроциркуляция в мышцах, костях и хрящах. Благодаря этому решается первопричина развития остеохондроза.

Вместе с этим под воздействием УВТ решается еще 1 важная проблема — снимается боль за счет торможения нервного импульса и снятия мышечных спазмов.

В ходе лечебных процедур у пациента не нарушается привычный ритм жизни. При УВТ не применяется анестезия или иные лекарственные препараты.

Ударно-волновая терапия при грыже позвоночника действует следующим образом. Волна беспрепятственно проходит через мышцы, жидкости и мягкие ткани, но задерживается в костях и хрящах. В результате такого скопления высвобождается энергия, способная разрушить патологические процессы.

Физиотерапевтическое лечение позвонковой грыжи проводится в комплексе с основными лечебными мерами, в которые входят:

  • мануальная терапия;
  • лечебная физкультура;
  • коррекция осанки;
  • диета.

Терапия при шейном остеохондрозе. Не менее уязвимым отделом позвоночника является шейный — его самая подвижная часть. В боковых отростках позвонков есть отверстия, через которые проходят жизненно важные артерии, питающие мозг. При остеохондрозе или травме происходит их сдавливание. Появляются такие симптомы, как:

  • головная боль;
  • головокружения;
  • шум в голове;
  • повышение давления;
  • ухудшение зрения;
  • раздражительность и т.д.

Ударно-волновая терапия суставов. Первоначально данный метод применяли в спортивной медицине. Начиная с 90-х гг., он стал применяться для восстановления функций опорно-двигательного аппарата. Наш организм уникален в том плане, что имеет защитные реакции, направленные на восстановление тканей. Активировав этот механизм, удается остановить развитие патологических явлений, и запустить процесс восстановления.

Под воздействием акустических волн остеофиты, развившиеся в процессе болезни, не разрушаются, не происходит и замена хрящевой ткани. Лечение направлено на улучшение обменных процессов, в результате которых вырабатывается коллаген, обеспечивающий эластичность суставов.

Лечебный сеанс проводится в кабинете физиотерапевта. Специалист, ознакомившись с заключением врача, выберет оптимальный режим лечения. На выбранный участок будет нанесен специальный гель, улучшающий проходимость акустических волн. У многих пациентов может возникнуть чувство дискомфорта и ощущение боли. Но с каждым сеансом эти ощущения уменьшаются, а спустя 2 недели полностью исчезают.

Кому знакома боль в плечевом суставе, при которой резко ограничиваются движения руки, оценят данную терапию. Ударно-волновая терапия плечевого сустава помогла многим больным с выраженным воспалением мягких тканей и отеком, которые образуются из-за отложения солей кальция.

Многие пациенты пытались лечить плечелопаточный полиартроз уколами, таблетками и всевозможными мазями, но плюс метода УВТ состоит в том, что его можно использовать, независимо от основной терапии.

Для полного излечения нужно пройти как минимум 10 сеансов, по назначенной врачом-физиотерапевтом схеме. Такой же курс применяется при лечении локтевого сустава.

Самым сложным заболеванием опорно-двигательного аппарата является разрушение и деформация тазобедренного сустава, или коксартроз. В запущенном состоянии единственным выходом является оперативное вмешательство. Терапия при коксартрозе проводится с использованием методов кинезитерапии и УВТ. Если лечение начато своевременно, то удается остановить разрушительное действие болезни и вернуть человеку работоспособность.

Показания и противопоказания к проведению УВТ

Существуют к ударно-волновой терапии противопоказания. Противопоказаниями к проведению данного метода являются временные или условные причины и безусловные. К первой группе относятся:

  • беременность на любом сроке: УВТ может спровоцировать выкидыш;
  • возраст пациента до 20 лет;
  • инфекционные болезни;
  • деформация костей, не позволяющая провести воздействие на нужную зону.

К безусловным относятся:

  • злокачественные новообразования;
  • низкая свертываемость крови;
  • нарушение сердечного ритма;
  • болезни нервной системы.

Показания к применению ударно-волновой терапии, часто применяемой врачами как дополнительный метод в комплексной терапии. Данная технология полезна:

  • для суставов — плечевого, коленного и локтевого сустава;
  • для разрушения костных наростов — остеофиты в позвонках, пятке (пяточная шпора);
  • при гонартрозе;
  • в случае болезни Шляттера — подростковое заболевание, поражающее большеберцовую кость, возникает после получения травм;
  • при эпикондилите;
  • в случае воспаления локтевого сустава (теннисный локоть — латеральный эпикондилит, встречается не только у теннисистов, но и людей, профессия которых связана с нагрузкой на локоть или кисть руки);
  • при коксартрозе тазобедренного сустава;
  • при остеохондрозе позвоночника (если позвонок не полностью разрушен).

При остеохондрозе шейного отдела вертебрологи с успехом применяют метод ударной волны, помогающий восстановить микроциркуляцию и кровообращение венозной крови.

Ударно волновая терапия коленного сустава

Одним из перспективных направлений лечения хронических болей коленного сустава является ударно волновая терапия. Этот метод появился относительно недавно, но уже продемонстрировал свою высокую эффективность и безопасность.

По прогнозам некоторых специалистов, ударно волновая терапия в будущем сможет заменить ряд хирургических вмешательств в ортопедии благодаря своим поистине уникальным свойствам.

Как действует метод УВТ коленного сустава

Ударные акустические волны, распространяясь по телу человека, беспрепятственно проходят через мягкие ткани, а при столкновении с патологическими уплотнениями, возникающими при заболеваниях суставов, разрушают их. Как это происходит? При прохождении по ткани ударная волна вызывает в ней всплеск определенных физических параметров, в частности давления и плотности. Сначала ткань сжимается, а потом растягивается.

Лечение связок коленного сустава увтЛечение связок коленного сустава увтЛечение связок коленного сустава увт

Нормальные мягкие ткани обладают достаточной эластичностью, чтобы выдержать такую нагрузку, а вот патологические образования нет. Мембраны отечных клеток попросту лопаются, и их содержимое выходит в межклеточное пространство, также происходит размягчение фиброзных образований, измельчение и разрушение остеофитов, в народе известных как отложения солей.

Действие ударной волны вызывает образование местной воспалительной реакции, сопровождающейся усилением притока крови к пораженному участку и локальным повышением температуры. Ударно волновая терапия коленногосустава позволяет добиться улучшение состояния уже после первых сеансов.

Стимуляция кровообращения пораженной области происходит также за счет образования новых сосудов, при этом усиливается не только трофическая функция, но и дренажная – из тканей выводятся разрушенные патологические образования, скопления жидкости, воспалительные элементы и т.д. За счет притока крови усиления метаболизма запускаются процессы восстановления и регенерации.

Показания к применению

Лечение болей в коленном суставе с помощью ударно волновой терапии может применяться не только при его дегенеративных заболеваниях. С её помощью с успехом лечатся травмы, в частности долго незаживающие переломы, реактивные воспаления, артриты, вызванные аутоиммунными процессами и т.д.

Лечение связок коленного сустава увт

Противопоказания

Ударно волновую терапию нельзя применять в следующих случаях:

  • Беременность;
  • Наличие онкологических заболеваний;
  • Наличие искусственного водителя ритма (кардиостимулятора);
  • Нарушения системы свертывания крови;
  • Детский и подростковый возраст, если заболевание обусловлено нарушениями процессов в ростковых зонах костей.

Наличие металлических имплантов противопоказанием к проведению ударно волновой терапии не является.

Где сделать ударно волновую терапию

В Центре лечения позвоночника в Митино перед началом лечения все пациенты проходят осмотр, в ходе которого уточняется диагноз, возможные противопоказания к подобной терапии. После этого в зависимости от состояния пациента подбирается индивидуальная схема лечения, которая может состоять только из монотерапии ударными волнами, либо назначается комплексное лечение. Сеансы ударно волновой терапии проводятся с интервалом в 7-10 дней, т.к. требуется время для полного выведения из тканей отработанных продуктов.

Уже после первых сеансов пациент испытывает значительное облегчение, главным образом за счет устранения болевого синдрома. В последующем для достижения стойкой ремиссии или даже для восстановления структуры сустава требуются занятия кинезитерапией, которая позволяет поддерживать периартикулярные ткани в нужном состоянии.

Источники:

https://medcentr-plus.ru/service/lechenie-artroza-kolennogo-systava/

https://artroz.pro/lekarstva/udarno-volnovaya-terapiya-pokazaniya-i-protivopokazaniya.html

https://bubnovsky-med.ru/lechenie_udarno_volnovoj_terapiej_mitino/treatment-of-knee-pain-with-shock-wave-therapy/

Источник