Лечение шишек на больших пальцах ног цена
Статья проверена 22.10.2019.
Статью проверил специалист: Шипулин Александр Александрович,
травматолог-ортопед.
Вальгусная деформация (или, в быту, шишка на ноге возле большого пальца) – самая распространенная патология опорно-двигательного аппарата. Чаще всего вальгусная деформация встречается у женщин, представители мужского пола практически не сталкиваются с этой проблемой. Связано это, во многом, с чисто физиологическими отличиями (мышечно-связочный аппарат у женщин более эластичный), но усугубляется исключительно внешними причинами.
Суть заболевания заключается в деформации первой плюсневой кости – она отклоняется в сторону от физиологически верного положения. Если не заняться проблемой на ранних стадиях развития и не начать корректирующее лечение, то постепенно внешний вид стопы сильно изменится – сбоку от большого пальца появится выпирание (сначала небольшое, потом все более заметное). Как правило, в запущенных случаях шишка на ноге становится настолько большой, что становится невозможным надеть привычную обувь. Но это только малая часть проблем, которые возникают у людей с Вальгусной деформацией. Чтобы понять, как правильно лечить шишку на ноге большого пальца, необходимо понять этиологию ее возникновения.
Причины появления шишки на ноге
Заболевание, которое ходит «парой» с Вальгусной деформаций – плоскостопие. Именно плоскостопие приводит к потере физиологических функций стопы, когда своды опускаются, пяточная кость смещается, связки слабеют и теряют эластичность. В такой ситуации нагрузка при движении уже не распределяется на всю стопу, а полностью уходит на передний отдел, от чего первая плюсневая кость и начинает постепенно смещаться в сторону, образуя на пальце ноги шишку. Все взаимосвязано — чем больше смещается кость, тем большей нагрузке подвергается передний отдел стопы и наоборот.
Предрасполагающими к заболеванию факторами считаются некоторые врожденные особенности (например, анатомо-физиологические особенности строения стопы или связочного аппарата), или заболевания (ревматоидный артрит или системная красная волчанка).
Дополнительными факторами, влияющими на усугубление заболевания, является повышенная нагрузка на передний отдел стопы – высокий каблук, узкая обувь.
Вальгусная деформация – это прогрессирующее заболевание, которое не проходит само собой, поскольку «увести» в обратную сторону косточку на ноге без медицинского вмешательства невозможно. Ответ на вопрос о том, как избавиться от шишек на ногах без операции только один — начать лечение на ранней стадии заболевания. Только в этом случае развитие патологии можно притормозить, а при помощи различных ортопедических приспособлений не дать ей развиваться дальше.
В случае, когда все сроки для корректирующего лечения прошли, избавиться от шишки на ногах можно исключительно хирургическим вмешательством.
Учитывая причины появления шишек на ногах, лечение народными методами и широко разрекламированными консервативными средствами абсолютно бесполезно.
Основные симптомы заболевания
Первичные симптомы заболевания включают в себя болезненные ощущения, чувство дискомфорта, ломоты и жжения в переднем отделе стопы. Прикосновение к выпирающей косточке на ноге вызывает боль, к концу дня неприятные ощущения охватывают всю ногу.
Когда болезнь начинает прогрессировать, кроме увеличения шишки на пальце появляются и другие симптомы:
- Натоптыши на подошве (у головки плюсневых костей, в месте основной нагрузки), мозоли;
- Деформация второго и третьего пальцев (как правило, молоткообразная);
- Шишка со стороны мизинца.
Поскольку из-за шишки на ноге нагрузка на стопы распределяется неправильно, возникают проблемы с коленными и тазобедренными суставами, позвоночником, что приводит к появлению сопутствующих заболеваний.
Как избавиться от шишки на ноге?
Лечение Вальгусной деформации зависит от стадии заболевания. В том случае, если шишки на ногах только начали появляться, проводится консервативная терапия.
Консервативное лечение
По большому счету, консервативное лечение является профилактическим, поскольку основное направление терапии — это исключение негативно влияющих факторов и коррекция состояния при помощи мягких ортопедических методик.
В первую очередь, нужно исключить повышенную нагрузку – убрать каблуки и неудобную, узкую обувь, сократить время пребывания на ногах.
Обязательным является выполнение физиотерапевтических процедур, массажей, специальной гимнастики.
Кроме того, ортопед обязательно порекомендует перейти на индивидуальные ортопедические стельки, которые, благодаря параметрам, подобранным по вашей ноге (положение, давление, направление, изгибы стопы), позволяют снизить нагрузку, устранить болевой синдром, вернуть свод стопы в естественное положение.
В период лечения лучше перейти на свободную и удобную обувь, чтобы исключить давление на нарост на пальце ноги.
Таким образом, если все негативные факторы будут исключены, болезнь «законсервируется», то есть, дальнейшее развитие шишки на стопе прекратится.
Но не забывайте о том, что даже с учетом выполнения всех рекомендаций, стоит иногда консультироваться с врачом для коррекции назначений, который посоветует, как лечить шишки на ногах в зависимости от состояния стопы.
Хирургическое лечение
В запущенных случаях, когда деформация первой плюсневой кости не позволяет обойтись консервативными методами, показано хирургическое вмешательство. Без операции состояние косточки на ноге будет только ухудшаться.
Операции по поводу шишек на ногах в настоящее время проводятся на очень высоком уровне, кроме того, они верны анатомически и биомеханически, что позволяет максимально корректно избавиться от патологии и вернуть стопе ее функциональные свойства.
На сегодняшний день при хирургических вмешательствах используются технологии, позволяющие провести их с минимальным травматизмом. Как правило, операция осуществляется через проколы, что серьезно снижает болевой синдром и позволяет снизить количество наркоза, а это, в свою очередь, качественно улучшает послеоперационное состояние.
При помощи специальной аппаратуры контролируется не только ход операции, но и тотальное мониторирование жизненно важных функций пациента, что снижает риски непредвиденных ситуаций.
Сутью операции является возвращение измененного угла первой плюсневой кости к физиологически правильному положению, которое осуществляется при помощи специальных винтов. Кроме того, в случае запущенной формы заболевания проводится пластика стопы, во время которой «исправляются» другие деформированные пальцы, убирается искривление.
Послеоперационный период
После хирургического вмешательства гипс не нужен – требуется только специальная обувь, устройство которой (конструкция с упором на пятку) позволяет убрать нагрузку с передней части стопы. Такая обувь позволяет вставать уже на следующий день после операции.
Когда восстанавливаются основные двигательные функции, пациент выписывается домой – именно дома он проводит весь реабилитационный период (как правило, около 1,5-2 месяцев, в зависимости от исходной проблемы и объема проведенной операции).
Лечение шишек на ногах лазером
Многие пациенты интересуются, как избавится от шишек на ногах при помощи лазерных технологий. Такой метод существует и даже практикуется в некоторых клиниках, но, к сожалению, он не приводит к желаемому результату. Дело в том, что лазерный луч обладает неконтролируемой глубиной прожигания, что зачастую приводит к очень сильным ожогам. Как правило, после таких вмешательств часто требуются серьезные реконструктивные операции.
Кроме того, цена на удаление шишек на ногах лазером гораздо выше стоимости традиционной операции.
| Услуги | Цена | Запись на прием |
|---|---|---|
| Лечение вальгусной деформации стопы | от 30000 руб. | |
| Коррекция деформации стопы | от 20000 руб. | |
| Исправление плоскостопия хирургическим путем | от 30000 руб. |
Источник
1. Стоимость лечения одной ноги — 70 000 р.
2. Стоимость лечения двух ног — 120 000 р.
3. Анестезия и стационар включены в стоимость.
Что такое вальгусная деформация?
Вальгусная деформация (Hallux Valgus или косточка сбоку на ноге) — это изменение плюснефалангового сустава большого пальца стопы.
Под воздействием различных факторов он откланяется в сторону, суставная и соединительная ткани разрастаются, и у основания большого пальца образуется болезненная шишка.
Проблема может образоваться на одной ноге, иногда — параллельно на обеих ногах.
Современная медицина предлагает несколько способов удаления косточки на ноге, наиболее прогрессивным и безопасным среди которых эксперты считают лазерную методику.
Закажите лазерное удаление шишки на ноге Hallus Valgus в клинике на базе ПМГМУ им. Сеченова!
Этот метод удаления разросшейся костной и суставной ткани стопы предполагает минимальное травмирование мягких тканей, отсутствие противопоказаний и быстрое восстановление пациента после операции. В нашей клинике удаление лазером проводится с применением инновационного медицинского оборудования и под контролем специалистов высокой квалификации.
Факторы, повышающие риск развития Hallux Valgus
Внутренние факторы
- наследственность
- слабость связочного аппарата
- заболевания суставов
- поперечное плоскостопие
- неврологические нарушения
- проблемы эндокринной системы
Внешние факторы
- обувь со слишком узким носком
- туфли на высоком каблуке
- излишний вес
Женщины страдают Hallux Valgus в 10 раз чаще мужчин из-за особенностей эндокринной системы
и пристрастия к неудобной обуви с узким носком и на слишком высоком каблуке
Симптомы и стадии
Способы лечения
КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
На 1-й стадии заболевание успешно лечится консервативными способами, с применением физиотерапии.
Также, больному рекомендуются умеренные физические нагрузки, нормализация веса и ношение ортопедической обуви, как вариант — просто удобная обувь, с применением прокладок, ступинаторов, снимающих нагрузку на проблемный сустав.
ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Заболевание на 2-й и 3-й стадии лечится только хирургическим путем.
В ходе операции, хирург-ортопед убирает излишек костной и суставной ткани и удаляет деформацию первой плюсневой кости — пациент полностью и навсегда избавляется от проблемы.
В Медицинском Центре ГарантКлиник операция по устранению вальгусной деформации проводится по лазерной методике.
Лазерный луч слой за слоем шлифует выступающую косточку, постепенно выравнивая ее.
Это современная технология, с минимальным периодом реабилитации, уже на следующий день после операции вы сможете самостоятельно ходить.
Длительность операции — 1 час.
Когда проводится лазерное удаление шишки-косточки на ноге?
Вальгусная деформация чаще всего поражает женщин, в возрасте старше 30 лет. До сих пор не установлена одна конкретная причина развития этой патологии, но специалисты ведущую роль отдают наследственному и гормональному факторам. Также на формирование косточки может повлиять ношение неудобной обуви на высоком каблуке, лишний вес, наличие остеопороза в анамнезе, травмы и повреждения стопы.
Обратиться к специалистам следует сразу же при появлении выпирающей косточки на боковой поверхности стопы. На начальных этапах развития патологии врач скорее всего предложит консервативное лечение в виде массажей, физиотерапии, ношения ортопедической обуви и приема медикаментозных препаратов. Операция проводится в тех случаях, когда пациент отмечает такие симптомы:
- боль при ходьбе и в состоянии покоя;
- угол отклонения фаланги большого пальца составляет более 30°, наблюдается смещение остальных пальцев стопы;
- отечность стоп и развитие воспалительного процесса в окружающих тканях с формированием язв и гнойных поражений кожи;
- невозможность подобрать удобную обувь из-за сильно выпирающей косточки;
- нарушение походки, сопровождающееся искривлением позвоночника.
Практика показывает, что своевременное удаление косточки на ноге значительно улучшает качество жизни пациента, устраняет боль, предотвращает деформации позвоночника и тяжелые заболевания суставов.
Подготовка к удалению косточки на ноге лазером
Перед проведением лазерного удаления вальгусной деформации стопы пациенту проводится комплексное обследование, включающее такие диагностические процедуры:
- осмотр ортопеда;
- проведение общего анализа крови и мочи;
- рентген стопы;
- биохимический анализ
- анализ на свертываемость и инфекции ВИЧ, Сифилис, Гепатит В и С,
- ЭКГ и заключение терапевта,
- заключение кардиолога,
- магнитно-резонансная или компьютерная томография (при наличии показаний),
- УЗДГ вен нижних конечностей
Как проходит операция лазерного удаления вальгусной деформации стопы
Операция может проводиться под спинальной анестезией, внутривенной анестезией и под общим наркозом. Тип анестезии определяет специалист в соответствии с индивидуальными особенностями состояния пациента. Также, руководствуясь данными рентгеновских снимков, специалист определяет методику проведения операции. Чаще всего лазерное удаление осуществляется по таким методикам:
- Экзостэктомия – этот метод применяется чаще всего и считается приоритетным способом лечения вальгусной деформации стопы без осложнений и дополнительных патологий. Проводится операция в несколько этапов. Врач делает аккуратные разрезы мягких тканей для получения доступа к разросшейся суставной и костной ткани. Далее при помощи направленного лазерного излучения ткани косточки послойно удаляются до достижения нормальных форм и размеров плюснефалангового сустава. Это позволяет аккуратно удалить нарост, сохранив целостность и подвижность сустава.
- Остеотомия – эта методика применяется в случае запущенной деформации и существенного искривления большого пальца на фоне вальгусной деформации стопы. При этом совместно с наростом удаляется часть фаланги большого пальца на ноге. Пациент частично теряет подвижность пальца, но это позволяет восстановить правильную форму других пальцев стопы и устранить симптомы патологии.
- Резекционная артропластика – самая радикальная методика, которая показана в случае повреждения самого сустава разросшейся тканью. При проведении резекционной артропластики поврежденный сустав полностью удаляется и заменяется протезом, который может быть выполнен из металла, композита или другого биосовместимого материала.
В отличие от хирургической методики, в ходе которой происходит массированное травмирование окружающих мягких тканей, лазер действует направленно, что позволяет завершить вмешательство наложением нескольких небольших косметических швов на рану.
Преимущества и недостатки лазерного удаления косточки на ноге
Лазерная методика лечения вальгусной деформации стопы обладает целым рядом преимуществ:
- малоинвазивность процедуры – для проведения операции необходим лишь небольшой разрез и наложение маленьких косметических швов на рану;
- быстрая и простая реабилитация – после лазерной методики ткани заживают намного быстрее, а пациент может ходить самостоятельно без костылей уже на второй день;
- отсутствие кровотечений – воздействуя на кровеносные сосуды, лазер спаивает их края, предотвращая развитие серьезного кровотечения;
- безопасность – процедура безопаснее хирургического метода и может проводиться под спинальной и внутривенной анестезией. Это особенно важно для пожилых пациентов и тех, кто плохо переносит общий наркоз.
Единственным недостатком методики принято считать высокую стоимость. Кроме того, для проведения процедуры необходимо инновационное медицинское оборудование, которое имеется не в каждой клинике.
Реабилитация
После удаления косточки на ноге лазером реабилитационный период проходит быстро и с минимальными негативными последствиями. Уже на второй день пациенту разрешается вставать с постели и ходит по палате без костылей. Через 1-4 дня пациент может покинуть стационар и продолжить восстановление дома. На 11-14 день врач оценит процесс заживления и снимет косметические швы. Через 3 месяца после операции женщины могут встать на каблуки.
Дополнительно применяются методы, ускоряющие процесс реабилитации:
- лечебная гимнастика, включающая упражнения для усиления кровообращения в тканях стопы;
- тщательное отношение к гигиене стопы с целью исключения инфицирования раны и присоединения грибковой инфекции;
- ношение мягкой ортопедической обуви из натуральных материалов, специальных ортопедических стелек и конструкций, разделяющих пальцы ног;
- физиотерапия в виде массажа, магнитотерапии, лазеротерапии и других процедур, ускоряющих заживление тканей.
Профилактика повторной вальгусной деформации
После лазерного удаления косточки на ноге, рецидив патологии развивается крайне редко. Чтобы избежать возвращения проблем со здоровьем стоп следует внимательно относиться к состоянию конечностей, носить удобную обувь и избегать переутомления.
Для пациентов с лишним весом очень важно нормализовать массу тела, чтобы снизить нагрузку на ноги. Женщинам следует внимательно следить за гормональным фоном и регулярно посещать гинеколога, поскольку эндокринные нарушения также приводят к развитию вальгусной деформации.
Всего 3 дня в стационаре
На восстановление после операции вам потребуется всего три дня.
Их вы проведете в комфортном стационаре нашего медицинского центра, под наблюдением врачей.
На 2-й день
вы сможете самостоятельно ходить без костылей
На 11-14 день
снятие швов
5-6 недели
хождение в обуви без каблука
Через 3 месяца
разрешается ходить на каблуках
Через три месяца после операции полное восстановление, никаких ограничений
Через три месяца после операции наступает полное восстановление.
Болезнь уже никогда не вернется!
• красивые ноги
• изящная походка
• отсутствие боли
• можно носить обувь на каблуке
|
|
Гейниц А.В. — хирург-ортопед, | Степанян Р.В.— кандидат медицинских наук, |
Вышлите фото проблемной ноги по whatsapp, получите дистанционную консультацию.
Первую консультацию в нашей клинике вы можете получить дистанционно, оформив заявку на сайте:
1. Оформите заявку, указав номер телефона, к которому привязан WhatsApp или Viber или оставьте E-mail для связи.
2. Ассистент врача или доктора. напишет вам письмо, и в ответ вы сможете выслать фото проблемной ноги и свои комментарии.
3. Далее мы свяжемся с вами по телефону и проведем первую бесплатную консультацию,
по результатам которой вы сможете записаться на прием к профессору Гейниц А.В.
В детском возрасте оперативное вмешательство применяется крайне редко в связи с ростом и трансформацией стопы. До достижения подросткового возраста патология хорошо поддается лечению консервативными способами и ношением правильно подобранной ортопедической обуви.
В отличие от классического хирургического вмешательства, лазерная методика не предполагает использование костылей для разгрузки прооперированной стопы. С этой целью первые 6 недель после операции специалисты рекомендуют носить ортопедическую обувь, которая переносит нагрузку с передней части стопы на пятку.
Часто после операции специалисты рекомендуют пациентам принимать антитромботические препараты, которые позволяют избежать такого опасного осложнения, как тромбоэмболия. Также в первые дни могут применяться болеутоляющие и противовоспалительные средства.
Интенсивная ходьба, езда на велосипеде, плавание и другие умеренные виды физической нагрузки допустимы уже через 6-8 недель после операции. В это же время пациент может вернуться к привычному образу жизни. Профессиональный спорт с высокими нагрузками на нижние конечности возможен не раньше чем через 4-6 месяцев после операции.
Источник
