Лечение щитовидной железы лазером самаре

3 кнопки вверху экрана позволяют перейти к нужному разделу страницы — от причин заболевания до историй выздоровления

Эффективное лечение щитовидной железы

Методы эффективного лечения диффузно-токсического зоба

Гормоны щитовидной железы выполняют множество важнейших физиологических функций в нашем организме: обмен веществ, обновление клеток, рост костных тканей. Из-за нарушения работы иммунной системы возникают различные заболевания, из-за которых щитовидная железа начинает вырабатывать избыточное, либо недостаточное количество определенных гормонов.

Например, при аутоиммунном тиреоидите вырабатываемые иммунной системой антитела начинают принимать клетки щитовидной железы за чужеродные и атаковать их. В результате, щитовидная железа атрофируется и постепенно вырабатывает недостаточное количество тиреоидных гормонов T4 и Т3 (тироксин и трийодтиронин), что приводит к повышению синтеза гормонов ТТГ (гипофиза), что всегда без лечения приводит к гипотиреозу.

Бывает противоположная ситуация — гипертиреоз, когда в щитовидной железе наоборот повышается уровень гормонов Т4 и Т3, а уровень ТТГ снижается, что оказывает токсичное действие на различные органы и ткани.

Каждому варианту гормонального дисбаланса соответсвует свое заболевание щитовидной железы, что в свою очередь приводит к развитию в организме опасных для жизни осложнений. Поэтому при первых проявлениях симптомов заболевания щитовидной железы рекомендуется заблаговременно обратиться к врачу эндокринологу!

Читать подробнее о причинах, симптомах и диагностике заболеваний щитовидной железы

Нажмите, чтобы узнать 4 основных фактора, приводящих к заболеванию щитовидной железы
  • Регулярные стрессы, хроническая усталость, постоянные психоэмоциональные нагрузки. Все это вызывает нагрузку и негативные изменения в нервной системе, которые потом подхватывает эндокринная система.
  • Малоподвижный образ жизни и слабо развитый мышечный корсет приводят к нарушению кровоснабжения, застою крови, снижению тонуса и обменных процессов, что, в свою очередь, способствуют возникновению и развитию воспалительного процесса во внутренних органах.
  • Неблагоприятная экология и некачественное питание дают еще большую нагрузку на наш организм, т.к. мы не только недополучаем чистую воду и необходимые витамины, микро- и макроэлементы, а наоборот, в организме постепенно накапливаются вредные вещества (красители, консерванты, стабилизаторы, пищевые добавки, ГМО, металлы и химсоединения вредных производств).
  • Естественно, при таком качестве жизни мы, наши дети, родные и близкие начинаем чаще болеть, и тут уже начинается повышенное потребление йода в виде медикаментов, частое применение противовирусных препаратов и антибиотиков. И все это накапливается в нашем организме.

В какой-то момент нервное и эмоциональное истощение вкупе с накопленными в организме вредными веществами переходит все разумные пределы и происходит сбой в синхронной и слаженной работе трех основных управляющих организмом систем: нервной, иммунной и эндокринной. Именно от их регуляции, зависит наша устойчивость к заболеваниям, физическое здоровье, внешний вид и даже настроение.

Обратите внимание: мужчины употребляют в пищу те же продукты и лекарства, что и женщины, живут в тех же городах, больше работают физически, но болеют в 10 раз реже именно потому, что эндокринная система в женском организме изначально работает более напряженно, чем у мужчин, из-за цикличности выработки половых гормонов. Щитовидная железа является самым слабым звеном в эндокринной системе женщины и первой реагирует на стрессы и низкое качество жизни.

Оставьте Ваш контакт и консультирующий врач свяжется с Вами

Самсонова Алсу Марсовна

Самсонова Алсу Марсовна

Заведующая отделением, врач эндокринолог, рефлексотерапевт, кандидат медицинских наук.

Нажмите, чтобы узнать симптомы заболеваний при избытке гормонов щитовидной железы
  • повышенная возбудимость, эмоциональная неустойчивость, суетливость, раздражительность, плаксивость, бессонница, гиперактивность при постоянной слабости и быстрой утомляемости;
  • излишняя раздражительность из-за повышения гормонов щитовидной железы;
  • быстрая потеря веса при повышенном аппетите;
  • плохая переносимость жары, усиленная потливость, постоянный тремор рук и тела;
  • постоянная тахикардия, даже в покое и во сне;
  • аритмия, повышенное артериальное давление, при этом разница между систолическим и диастолическим давлением выше 40 мм.рт.ст;
  • частый жидкий стул, диарея;
  • нарушение менструального цикла;
  • аменорея и бесплодие у женщин;
  • нарушение потенции у мужчин;
  • нарушение толерантности к глюкозе вплоть до развития вторичного сахарного диабета;
  • глазные симптомы: экзофтальм (пучеглазие), отечность век, резь в глазах, постоянное слезотечение, нарушение зрения;
  • ломкость ногтей, выпадение волос.

Оставьте Ваш контакт и консультирующий врач свяжется с Вами

Самсонова Алсу Марсовна

Самсонова Алсу Марсовна

Заведующая отделением, врач эндокринолог, рефлексотерапевт, кандидат медицинских наук.

Нажмите, чтобы узнать симптомы заболеваний при недостатке гормонов щитовидной железы
  • депрессия и апатия, сонливость, слабость, быстрая утомляемость, плаксивость, бессонница, ухудшение памяти и концентрации внимания;
  • плохая переносимость холода;
  • мышечная слабость, артралгия, парастезия;
  • повышенная сухость кожи и гиперкератоз в зоне локтей, коленей и подошв, а также хрупкость ногтей и выпадение волос;
  • отёчность лица, стоп и рук, отличающаяся заметной плотностью, при этом мочегонные препараты только усугубляют нарушения водно-солевого обмена;
  • сбои в процессе жирового обмена, увеличение холестерина, что ведёт к развитию атеросклероза;
  • пониженный аппетит, прибавка в весе, причём сбросить лишние килограммы никак не удаётся;
  • нарушение процесса кроветворения — анемия;
  • пониженный ритм сердцебиения, стенокардия, аритмия, одышка;
  • избыточное газообразование и запор;
  • нарушение менструального цикла;
  • аменорея и бесплодие у женщин;
  • в климактерическом периоде частые маточные кровотечения.

Оставьте Ваш контакт и консультирующий врач свяжется с Вами

Самсонова Алсу Марсовна

Самсонова Алсу Марсовна

Заведующая отделением, врач эндокринолог, рефлексотерапевт, кандидат медицинских наук.

Нажмите, чтобы узнать о диагностировании заболеваний щитовидной железы

Ввиду большого списка симптомов заболевания щитовидной железы распознать в начале заболевания крайне тяжело.

Так, пресловутый предменструальный синдром, на самом деле может оказаться более серьезным нарушением, связанным с неправильной выработкой гормонов у женщины, гормональным сбоем, однако ему не придают должного значения, и болезнь прогрессирует.

Единственный верный способ диагностирования заболевания щитовидной железы — исследование крови на показатели гормонов Т3, Т4, ТТГ и аутоиммунного процесса, а так же обязательное проведение инструментального обследования самой щитовидной железы аппаратами УЗИ и/или МРТ.

Оставьте Ваш контакт и консультирующий врач свяжется с Вами

Самсонова Алсу Марсовна

Самсонова Алсу Марсовна

Заведующая отделением, врач эндокринолог, рефлексотерапевт, кандидат медицинских наук.

Нажмите «Читать дальше», чтобы узнать, как безопасно лечат щитовидную железу

Существуют 3 метода лечения щитовидной железы: устаревшие и современный

    • Медикаментозное лечение

      Как было отмечено ранее, при возникновении любого эндокринного заболевания щитовидная железа начинает вырабатывать избыточное, либо недостаточное количество определенных гормонов. И вместо воздействия на причину заболевания — устранения источника дисбаланса гормонов, некоторые эндокринологи могут начать работать с последствиями этого дисбаланса и назначить регулярный (от полугода и пожизненный) прием лекарств для блокировки лишних или замещения недостающих организму гормонов дорогими искусственными аналогами. Такой метод лечения еще называют ЗГТ (заместительной гормональной терапией).

      Например, при эндометриозе медикаментозное лечение направлено на подавление секреции эстрогенов и функции яичников, что приводит к длительному отсутствию менструаций и развитию раннего климакса. В случае ДТЗ или гипертиреоза, эндокринологи блокируют выработку гормонов Т4 и Т3 через назначение тиреостатиков, и параллельно назначают искусственные гормоны, которые должны заместить в нужном количестве те, которые щитовидка перестает вырабатывать из-за блокировки.

      Важно отметить, что данный подход к лечению является устаревшим, так как он не воздействует на причину заболевания — сбой в работе нервной, иммунной и эндокринной систем. Блокировка и замещение гормонов на искусственные лишь уменьшает проявление заболевания в анализах и снимает часть симптомов. А причина при этом остается и продолжает развиваться в организме.

      Естественно, многолетний прием не дешевых тиреостатиков и гормонозамещающих препаратов, сопровождается снижением качества жизни и большим количеством негативных побочных эффектов: возникают аллергические реакции, нервные расстройства, головные боли, нарушение менструального цикла, серьезные нарушения пищеватительной и сердечно-сосудитой системы и т.д.

      Читайте отзывы о результатах приема гормонов другими пациентами. Как только вы понимаете, что ваше состояние усугубляется, а заболевание не поддается медикаментозному лечению, не ждите чуда, необходимо как можно раньше рассмотреть альтернативные способы лечения, о которых дальше пойдет речь.

    • Хирургическое лечение щитовидной железы

      Когда состояние пациентов при медикаментозном лечении ухудшается и болезнь не отступает, некоторые эндокринологи пытаются остановить избыточную выработку гормонов через хирургическое вмешательство. Т.е. вместо того, чтобы устранять причину заболевания, щитовидную железу частично или полностью удаляют с использованием скальпеля или лазера. Существует и более безопасный способ полностью и навсегда остановить работу щитовидной железы — ее облучение радиоактивным йодом.

      Важно! Хирургическое лечение – это не только дорогостоящая инвалидность и пожизненное ухудшение качества жизни, спровоцированными хроническими заболеваниями, но и точка невозврата, после которой уже невозможно будет вылечить щитовидную железу третьим способом!

      После хирургии аутоиммунные процессы в организме никуда не исчезнут и теперь будут контролироваться дорогостоящей пожизненной ЗГТ и пожизненным гипотиреозом со всеми вытикающими последствиями. Об опасности и терапевтической бесполезности хирургии или облучения радиоактивным йодом подробнее можно прочитать по указанным ссылкам.

Читайте также:  Сбой в работе поджелудочной железы симптомы и лечение в домашних условиях

К счастью, есть 3-й, полностью безопасный и современный метод лечения щитовидной железы без медикаментов и операций!

      • Компьютерно-рефлекторная терапия

        Задачей компьютерной рефлекторной терапии является восстановление собственного гормонального фона и иммунной системы пациента через воздействие на нервную систему.

        Согласованная работа внутренних органов нашего организма регулируется слаженным взаимодействием 3-х основных управляющих систем: нервной, иммунной и эндокринной. Именно от их синхронной и слаженной работы зависит физическое состояние и здоровье человека. Любое заболевание прогрессирует и организм не может с ним самостоятельно справиться именно из-за сбоя в синхронной работе этих систем.

        Метод лечения

        Перезагрузка трех основных регуляторных систем организма к состоянию активной борьбы с вредным внешним воздействием окружающей среды, внутренними заболеваниями, является основной задачей терапии, ориентированной на воздействие на организм через вегетативную нервную систему.

        Методов воздействия на нервную систему существует множество, но, на сегодняшний день, только компьютерная рефлекторная терапия воздействует через нервную систему так, что в 93% случаев у пациентов полностью восстанавливается нейро-иммуно-эндокринная регуляция организма и, как следствие, отступают и полностью исчезают множество эндокринных и неврологических заболеваний, которые ранее не поддавались медикаментозному «лечению».

        Эффективность терапии заключается еще и в том, что врач воздействует на организм пациента не «вслепую», а, благодаря специальным датчикам и компьютерной системе, видит, в каких точках нервной системы и сколько требуется воздействовать медицинским прибором.

        Оставьте Ваш контакт и консультирующий врач свяжется с Вами

        Самсонова Алсу Марсовна

        Самсонова Алсу Марсовна

        Заведующая отделением, врач эндокринолог, рефлексотерапевт, кандидат медицинских наук.

        Индивидуальный подход к лечению

        Перед каждой процедурой врач проводит диагностику пациента, по результатам которой составляет индивидуальную рецептуру точек на процедуру в соответствии с планом лечения. Во время самой процедуры ежесекундное сканирование текущего состояния пациента позволяет точно дозировать воздействие, что в принципе отсутствует при воздействии любыми другими методами.

        Конечно, у данного метода лечения, как и у любого другого, есть ограничения и противопоказания — это онкологические заболевания и психические расстройства, нарушения работы сердца (наличие кардиостимулятора, мерцательная аритмия и инфаркт миакарда в остром периоде), ВИЧ-инфекция и врожденный гипотериоз. Если у Вас отсутствуют приведенные противопоказания, то у Вас есть огромный шанс вылечить щитовидную железу.

        Вот уже добрых 20 лет в Клинике Гавриловой в городе Самара проводят восстановительное ление щитовидной железы без гормонов и операций. Автор и разработчик метода — Гаврилова Наталья Алексеевна. Доцент, к.м.н. с общим медицинским стажем c 1968 г., награждена орденом за медицинские заслуги. При желании Вы можете детальнее ознакомиться с биоэлектрофизическими основами лечебного воздействия рефлекторной терапии и конкретными примерами лечения.

        Методом компьютерной рефлекторной терапии врач восстанавливает нейро-иммуно-эндокринную регуляцию всего организма пациента. Восстановление структуры и функции работы щитовидной железы является проявлением того, как организм, используя заложенные в него внутренние резервы и возможности, самовосстанавливается естественным для него способом.

        Лечение щитовидной железы методом компьютерной рефлекторной терапии без побочных эффектов приводит к следующим результатам:

        • Полностью восстанавливаются все функции щитовидной железы и нормализуется выработка собственных гормонов. Это видно по результатам лабораторных анализов на гормоны.
        • Объем щитовидной железы уменьшается до нормы.
        • УЗИ щитовидной железы показывает полное восстановление структуры ткани щитовидной железы.
        • Доза принимаемых препаратов снижается по мере восстановления работы щитовидной железы. В конце лечения от них совсем отказываются.
        • Часто после курса лечения исчезают болезни, связанные с работой нервной системы, аллергические и другие аутоиммунные заболевания, так же спровацированные сбоем в работе нервной, аутоиммунной и эндокринной систем.

        Оставьте Ваш контакт и консультирующий врач свяжется с Вами

        Самсонова Алсу Марсовна

        Самсонова Алсу Марсовна

        Заведующая отделением, врач эндокринолог, рефлексотерапевт, кандидат медицинских наук.

        Информация на сайте не предназначена для самодиагностики и самолечения. Если нездоровится, не запускайте болезнь, обратитесь за квалифицированной медицинской помощью.

        • Чтобы приехать на лечение в Клинику Гавриловой из другого города, не теряйте время, думая, как всё это организовать, звоните 8-800-55-00-128 из России бесплатно, для звонка из других стран набирайте +7 846 374-07-08 или +7 927 725 -11-44 (WhatsApp, Viber, telegram). Помощник консультирующего врача оперативно ответит на ваши вопросы и поможет организовать поездку максимально комфортно.
        • Чтобы записаться на прием к врачу обратитесь в регистратуру по телефону +7 (846) 374-07-08 или через форму обратной связи.

Нажмите «Читать далее», чтобы ознакомиться с примерами выздоровления

Приведем Вам один показательный пример

Ознакомиться с результатами и отзывами наших пациентов Вы сможете на сайте, но мы рекомендуем самостоятельно пообщаться с ними в социальных сетях (группа в Инстаграмме и во Вконтакте). Ниже мы приведем лишь 1 показательный пример и отрывок из телепередачи:

  • Пациентка О., 26 лет, обратилась с диагнозом хронический аутоиммунный тиреоидит, гипертрофическая форма, гипертиреоз. В последние три месяца пациентку стали беспокоить плаксивость, раздражительность, бессонница, учащенное сердцебиение (тахикардия), одышка, похудела на 5 кг. При обследовании было выявлено, что гормоны щитовидной железы Т4 и Т3 выше нормы в 1,5 раза, ТТГ снижен до — 0,01, антитела к ТПО – более 1000. На УЗИ: объем щитовидной железы увеличен, правая доля – до 24 см3, левая доля – до 28 см3; в структуре много мелких кист.

  • Было проведено 2 курса лечения компьютерной рефлексотерапии по 15 сеансов с перерывом 1 месяц. Медикаментозную терапию пациентка не принимала. В конце первого курса лечения пациентка отмечала улучшение самочувствия: стала спокойнее, восстановился сон, перестали беспокоить тахикардия и одышка. После второго курса лечения гормоны щитовидной железы (Т4 и Т3) пришли к норме, ТТГ повысился до 0,29 (нижняя граница нормы – 0,34), антитела к ТПО снизились до 185.

  • Через 3 месяца после второго курса жалоб не предъявляет, гормоны Т4, Т3, ТТГ в норме, антитела к ТПО снизились до 42. На УЗИ: объем щитовидной железы уменьшился — правая доля – до 9 см3, левая доля – до 11 см3; эхоструктура стала более однородной, кисты единичные.

  • Пациентка наблюдалась 5 лет. Чувствовала себя хорошо. Жалоб не предъявляла. Через 2 года после лечения родила здорового ребенка. Гормоны и антитела во время беременности и после родов оставались в норме. Объем щитовидной железы в норме (правая доля – 8,6 см3, левая доля – 8,4 см3), эхоструктура однородная.

История необычной эффективности компьютерной рефлекторной терапии — восстановление органа, которого в детстве по ошибке удалили не полностью, была показана на государственных телеканалах

Безопасное и комплексное восстановление щитовидной железы

Для Вашего удобства на сайте представлены видео о лечении. Также на сайте Вы можете задать свой вопрос врачу или найти ответы врачей на вопросы пациентов, отсортированные по заболеваниям.

Читайте также:  Воспаление околоушная железа лечение

Оставьте Ваш контакт и консультирующий врач свяжется с Вами

Самсонова Алсу Марсовна

Самсонова Алсу Марсовна

Заведующая отделением, врач эндокринолог, рефлексотерапевт, кандидат медицинских наук.

Информация на сайте не предназначена для самодиагностики и самолечения. Если нездоровится, не запускайте болезнь, обратитесь за квалифицированной медицинской помощью.

  • Чтобы приехать на лечение в Клинику Гавриловой из другого города, не теряйте время, думая как всё это организовать, звоните 8-800-55-00-128 из России бесплатно, для звонка из других стран набирайте +7 846 374-07-08 или +7 927 725 -11-44 (WhatsApp, Viber, telegram). Помощник консультирующего врача оперативно ответит на ваши вопросы и поможет организовать поездку максимально комфортно.
  • Чтобы записаться на прием к врачу обратитесь в регистратуру по телефону +7 (846) 374-07-08 или через форму обратной связи.

Источник

Узлы щитовидной железы выявляются у 4-8 % взрослого населения при пальпации, при проведении УЗИ у 10-41 %, при вскрытии у 50%. Большинство узлов щитовидной железы являются доброкачественными, но некоторые из них требуют лечения в косметических целях или из-за клинических симптомов. Ранее для лечения доброкачественных узлов щитовидной железы применялись хирургическая операция и лечение левотироксином. При этом операция и гормональная терапия имеет ряд недостатков. Нехирургические, минимально инвазивные методы, такие как этаноловая абляция (ЭА), чрескожная лазерная абляция (ЛА) дают хорошие результаты. ЭА является очень эффективным методом для лечения кистозных узлов щитовидной железы, при этом менее эффективным для солидных образований. 
Радиочастотная абляция (РЧА) минимально инвазивная технология, которая применяется для лечения различных видов злокачественных опухолей, особенно печени. В последнее время появились публикации, что РЧА является эффективным и безопасным методом для лечения доброкачественных узлов щитовидной железы, а также рецидивирующего рака щитовидной железы. 
Результаты данного исследования являются многообещающими, при этом никаких существенных осложнений не было отмечено. В данную статью включена информация об основных физических принципах, приборах и методах, которые были разработаны специально для оптимизации РЧА щитовидной железы, а также клинические результаты, осложнения и технические советы, чтобы избежать осложнений. 
Собственные наблюдения
В анализ были включены результаты лечения 155 больных с симптомными узлами щитовидной железы, получивших лечение в 2014-2015 г. У всех пациентов были жалобы на деформацию шеи, дискомфорт в области шеи, у 23 (41,8 %) пациентов на одышку и дисфагию, у 15 (27,3 %) на болезненность при пальпации, у 7 (12,7 %) наблюдалось набухание шейных вен.
125 пациентам с солидными узлами была выполнена одна процедура РЧА, 30 пациентам потребовалась повторная РЧА, 10 пациентам с кистозно-солидными новообразованиями перед выполнением РЧА проводилась этаноловая абляция. Характеристика пациентов представлена в таблице 1.

Таблица 1 — Характеристика пациентов
Лечение щитовидной железы лазером самаре

Принципы РЧА

РЧА использует тепло, выделяемое высокочастотным переменным электрическим током между 200 и 1200 кГц. Радиочастотные волны, проходящие через электрод, возмущают ионы ткани вокруг электрода, они в свою очередь повышают температуру (фрикционное тепло) в опухолевой ткани, что приводит к разрушению опухоли, расположенной очень близко, то есть в пределах нескольких миллиметров, около электрода (рис.1). В дополнение к фрикционному теплу, теплопроводность от области абляции может привести к относительно медленному повреждению опухоли или ткани удаленной от кончика электрода. Этот процесс термического повреждения от трения и теплопроводности является основным механизмом РЧА (рис.2).

Читайте также:  Лечение онкологии предстательной железы у мужчин

Лечение щитовидной железы лазером самаре
Рис.1. Образование тепла за счет трения

Лечение щитовидной железы лазером самаре

Рис.2. Распространение тепла в опухоли. Немедленная коагуляция ткани достигается за счет фрикционного тепла, генерируемого в непосредственной близости от электрода, в ткани удаленной от электрода абляция опухоли достигается более медленно, с помощью проводящего тепла.
Характер теплового повреждения, вызванного РЧА, зависит от температуры ткани продолжительности нагрева. Повышение температуры тканей до 40 ℃ не вызывает повреждения тканей. Температуру ткани между 42-45 ℃ называют гипертермией, при этом клетки ткани становятся более восприимчивы к повреждению при воздействии химиотерапевтических агентов и/или облучения. Необратимые повреждения клеток происходит тогда, когда температура повышается до 46 ℃ в течение 60 мин, или до 50-52 ℃ в течение 4-6 мин. Немедленная коагуляция индуцируется при температурах между 60-100 ℃, при температуре 100-110 ℃ происходит испарение ткани и карбонизация [2].
Для адекватного разрушения злокачественного образования печени требуется воздействие на всю опухоль при цитотоксических температурах, при этом воздействие необходимо расширить на 0,5 — 1,0 см за пределы опухоли для устранения микроскопических очагов. Таким образом, цель РЧ абляции является достижение и поддержание температуры 50-100 ℃ по всему объему мишени (опухоли) в течение, по крайней мере, 4-6 минут. Абляция опухолевой ткани, удаленной от электрода, достигается благодаря теплопроводности с помощью увеличения продолжительности РЧ абляции до 10-30 минут.
Некоторые факторы могут снизить эффективность РЧ абляции. Первым является температура. Испарение и карбонизация снижают эффективность абляции. При испарении ткани образуется газ, который действует как изолятор, предотвращая распространение тепла. Вторым фактором является гетерогенная природы ткани-мишени, такие как фиброз или кальцификация. При этом может измениться электро- и теплопроводность. Третьим фактором является приток крови, что приводит к перфузионному опосредованному охлаждению ткани и снижают эффективность абляции.
Критерии включения и подготовка пациента
Радиочастотная абляция доброкачественных узловых образований щитовидной железы выполнялась у пациентов с субъективными симптомами и / или косметическими проблемами и у пациентов с автономно функционирующими узлами щитовидной железы. Для исключения злокачественности узлов щитовидной железы и фолликулярных новообразований проводилась тонкоигольная пункционная биопсия (2 раза).
Косметические проблемы делились на четыре категории: 1 — не ощутимая масса, 2 — не косметическая проблема, но ощутимая масса присутствует, 3 — косметическая проблема только при глотании и 4 — легко наблюдаемые косметическая проблема.
При выполнении УЗИ оценивались размер, доля твердого компонента, васкуляризация каждого узла. Объем вычислялся с помощью уравнения V = рabc / 6, где a наибольший диаметр, b и c два других перпендикулярных диаметра. Лабораторные тесты включали определение свертываемости крови, тиреотропина (ТТГ), гормонов щитовидной железы. Сцинтиграфия применялась для дифференцировки холодных и АФУ узлов, особенно у пациентов с пониженной концентрацией тиреотропина.
Прибор для радиочастотной абляции щитовидной железы
В отличие от опухолей печени, для которых РЧ абляция используется наиболее часто, узлы щитовидной железы имеют некоторые особенности (таблица 1). В отличие от печени щитовидная железа имеет маленькие размеры, при этом узлы щитовидной железы относительно большие, имеют сферическую форму практически без безопасных границ. Поэтому для РЧ абляции щитовидной железы были разработаны новые устройства и способы. Для абляции узлов щитовидной железы были использованы электроды с внутренним охлаждением. Электрод короткий (7 см), что позволяет легко контролировать абляцию; тонкий (18-го калибра), чтобы минимизировать травмы в нормальной ткани щитовидной железы. Длина активного наконечника 0,5, 0,7, 1,0, или 1,5 см.
Таблица 1 — Различия между новообразованиями печени и щитовидной железы

Лечение щитовидной железы лазером самаре

Наблюдение после лечения
После РЧА выполняется УЗИ через 1, 3, 6, и 12 месяцев, далее каждые 6-12 месяцев. На УЗИ оценивается размер, эхогенность и васкуляризация узла. Снижение объема определяется УЗИ и рассчитывается по следующей формуле: уменьшение объема (%) = ([начальный объем (мл) — конечный объем (мл)] × 100) / начальный объем (мл). 
Эхогенность узла после абляции должна быть ниже, чем отмечалась до абляции, также в узлах не должно быть кровотока в случае полной абляции (рис. 8). Повторная абляция должна быть выполнена, если узел продолжает функционировать (т.е. узел эхогенный, васкуляризированный), что подтверждается данными УЗИ, или если пациент имеет симптоматические жалобы, включая косметические проблемы. Хотя не существует рекомендаций, когда можно прекращать наблюдение, дополнительные ультразвуковые исследования не считаются необходимыми, если при лечении узел полностью исчез или остался небольшой шрам.
Для оценки результатов РЧ абляции измеряли изменение объема узлов, улучшение клинических проявлений, в том числе симптомов давления и косметических проблем. Уменьшение объема узлов после РЧ абляции было в диапазоне 32-59 % за один месяц, 53-86 % через шесть месяцев (табл. 2). Наибольшее снижение объема, как правило, наблюдается в течение первого месяца после РЧ абляции с последующим постепенным уменьшением. 
Таблица 2
Лечение щитовидной железы лазером самаре
Первые результаты применения РЧ абляции продемонстрировали снижение объема узлов и устранение клинических симптомов. РЧА также безопасна и эффективна у пожилых пациентов, которые плохо подходят для хирургической операции. 
Не было достоверных различий в снижении размеров у солидных и кистозных узлов через шесть месяцев наблюдения. 
Осложнения
В литературе описаны различные осложнения при РЧА узлов щитовидной железы, в том числе боль, изменение голоса, гематомы, ожог кожи в месте пункции, тиреотоксикоз, гипотиреоз, отеки, жар. При этом большинство пациентов восстанавливаются без последствий. В нашем исследовании 3 человека жаловались на боль во время процедуры, которая проходила при снижении мощности. Никаких других осложнений не отмечалось.
Приведенные данные свидетельствуют о высокой клинической эффективности лечения узлов щитовидной железы малоинвазивным методом чрезкожной РЧА.
Заключение. РЧ абляция под ультразвуковым контролем является эффективным и безопасным нехирургическим методом лечения доброкачественных узловых образований щитовидной железы. Является альтернативой хирургической операции, имеет минимум осложнений. Необходимы дальнейшие исследования и наблюдения для определения долгосрочной эффективности, оценки безопасности применения и качества жизни пациентов.

Источник