Лечение после удаления кисты зуба рекомендации

Что делать, если в десне образовался выпуклый нарост? Часто подобная опухоль – это так называемая киста зуба (доброкачественное образование, представляющее собой полость с жидким содержимым). Данное заболевание может приводить к тяжелым осложнениям, поэтому стоматологи рекомендуют проводить удаление кисты зуба.

Удаление кисты зуба лазером

Воздействие света лазера в стоматологии применяется при трансканальном лазерном диализе. Удаление кисты на десне лучом лазера заключается в комплексном воздействии ударно-волнового излучения на зону патологии. Если назначено удаление кисты зуба лазером, то при обработке происходит полное испарение аномальных клеток, обеззараживание зоны нагноения и корневого канала.

Преимущества:

безболезненность, полная стерильность, сохранение зуба;
короткий период восстановления;
отсутствие аллергии, рецидивов и осложнений.

При лечении и удалении кисты зуба лазером врачи выполняют следующую последовательность манипуляций:

Сначала необходимо обеспечить доступ к кисте корня через канал, поскольку узел локализуется в толще десны. Проход делается с помощью обычной бормашины, при этом удаляют корни, а для обезболивания делают укол анестетика. При глубоком кариесе и больших разрушениях зубной ткани, лазер используют сразу, исключая этап сверления.
Расширяют канал, рассекают оболочку опухоли.
Лазерный луч обрабатывает полость, выпаривая все атипичные клетки, удаляя микробы, запаивая сосуды. Остатки разрушенных тканей удаляют вакуумным аппаратом.
Затем зубной канал пломбируют.

В сложных случаях, если кистозная капсула разрослась и разрушила околозубные ткани, велик риск потери зуба, который может выпасть по причине слабой фиксации и отсутствия соединения с десной. Поэтому проведя удаление образования лазером, чтобы поврежденные участки быстрее восстановились, врач закрывает полость заживляющим составом, прикрывая зуб временной пломбой.

После того, как врач исследует рентгенограмму и убедится, что воспаление полностью подавлено, канал еще раз обеззараживают и плотно пломбируют.

При формировании гнойного свища используют хирургический метод, иссекая нагноившиеся ткани, а лазер применяют в качестве мощного обеззараживающего средства.

Однако, лазерное удаление кисты не исключает недостатков. Среди минусов лазеротерапии в том, что узконаправленный луч, как световая волна, действует только по прямой линии. Это явление приводит к тому, что лечение кисты лазером при сложной форме зубных каналов, выраженном искривлении, не всегда дает достичь полноценного лечебного эффекта.

Депофорез

Этот способ физиотерапевтического лечения заключается в стерилизации даже искривленных корневых каналов и смежных тканей гидроокисью меди-кальция (для этого применяют Купрал) под действием электрического поля 1 – 2 мА, проходящего через иголочный электрод. Проводится под местным или общим обезболиванием.

Благодаря методу достигается:

растворение стенок кистозной капсулы, из которой перед депофорезом обязательно удаляют гнойное содержимое;
сохранение зуба, снятие воспаления окружающей ткани;
максимальная ликвидация бактериальной флоры на всем участке воздействия тока;
повышение активности молодых клеток костной ткани, следовательно – происходит интенсивный процесс регенерации твердых и мягких тканей.

Преимуществом можно считать короткий срок проведения процедуры и низкую стоимость.

Следует помнить, что процедуру депофореза не допускается делать при беременности, аллергии на медь, присутствии очагов нагноений в зубе и десне.

этапы образования кистозного узла на зубных корнях

Хирургическое лечение кисты в десне

К операции по удалению кисты на десне прибегают при следующих условиях:

поставлена искусственная коронка;
в корневой канал установлен штифт.

Выделяют три метода операции, который стоматолог выбирает с учетом размера, вида, строения кистозного новообразования, степени нагноения и повреждения тканей.

Гемисекция

Это щадящий вариант хирургического вмешательства, при котором удаляется сама капсула опухоли, пораженный корень и, при необходимости, – часть прилегающей к нему коронки. Гемисекция кисты выполняется только на зубах с несколькими корнями, при поражении одного из них.

Здоровые корни не затрагивают. Операцию проводят с местной инъекционной анестезией или общим наркозом (часто – у детей). Процедура длится 1 – 2 часа. После нее необходим курс антибактериального лечения для избежания развития инфекции в раневых областях.

Цистостомия

При цистостомии производится разрез на десне и иссечение передней стенки зубной кисты, а также удаление ее содержимого. При этом задняя стенка очищенной капсулы объединяется с полостью рта.

Цистотомию назначают:

при запущенном воспалительном процессе, когда в область доброкачественной опухоли входят три здоровых зуба;
при деформации и разрушении костной ткани основания нижней челюсти;
при крупной кисте на верхней челюсти и прорастании ее в носовые пазухи, разрушении костного дна полости носа и неба.

В ходе цистостомии меньше травмируются ткани, процедура лучше переносится пациентами, чем цистэктомия зуба, но восстановление затягивается иногда до 9 – 12 месяцев.

этапы цистэктомии

Цистэктомия кисты зуба

Радикальная и высокоэффективная операция по удалению зуба с кистой, при которой производится рассечение десны в зоне локализации образования, полностью иссекается капсула новообразования, пораженные участки корня, после чего на операционный разрез накладываются швы.

Назначается подобная операция по удалению кисты зуба в случае:

очень крупных образований нижней челюсти на участке, где отсутствуют зубы, при сохранении толщины кости не менее 5 мм во избежание перелома;
небольших узлов, перекрывающих зону 1 – 2 зубов;
кистозных узлов десны верхнего зубочелюстного ряда;
большого образования на десне верхней челюсти и при отсутствии зубов на данном участке, при сохраненной стенке дна носовой полости, а также невоспаленной опухоли, прорастающей в носовые пазухи.

После хирургии процесс заживления длится несколько недель. В начале (до 7 дней) наблюдаются постепенно стихающие неострые ноющие боли, отечность, напряженность тканей. По назначению принимают антибиотики: Азитромицин, Макролид, снимают боль и отек препаратами Кетанов, Кеторол, Ибупрофен.

После удаления

В редких случаях шишка образуется после того, как у пациента вырвали зуб, а инфекция проникла не через корневые каналы, а через поврежденную ткань десны.

Чтобы киста после удаления зуба не сформировалась, после процедуры извлечения показана обработка антисептическими средствами, применяемыми в стоматологии (чаще всего используют Хлоргексидин), прием антибиотических медикаментов.

Опасность подобного образования в том, что несмотря на отсутствующий зуб, оно способно увеличится, захватывая корневую область нескольких здоровых зубов. Метод лечения зависит от величины кистозного узла: если возможно, проводится небольшой разрез десны, выведение гноя и обеззараживание.

Нужно ли удалять зуб с кистой

удаление кистозного узла в десне Еще 10 лет назад такое новообразование удаляли вместе с зубом. Сегодня врачи нацелены на максимальное его сохранение.

Полное удаление зуба с кистой на корне (ампутацию) назначают в редких случаях, лишь при полном разрушении зубной ткани, нагноении корней или при их прорастании в кистозную капсулу.

Однако, часто качественная имплантация прочной и эстетичной коронки после удаления зуба с кистой – достойная альтернатива. Такой метод позволяет ускорить процесс излечения, сократить количество посещений хирурга и расходы.

В ходе самого процесса болезненность практически отсутствует за счет анестезии. А вот после процедуры десна будет болеть некоторое время, однако, с этим легко справляются болеутоляющие лекарства: Кетонал (самый сильный), Анальгин в комбинации с Парацетамолом, Найз, Нимесил.

Имплантация после удаления зуба с кистой осуществляется только после заживления лунки и ее абсолютной бактериальной чистоты. Следует убедиться, что микробы уничтожены, а рана затягивается.

Уход за полостью рта после удаления

Что делать после удаления зуба с кистой, как правильно ухаживать за местом обработки и через сколько можно есть?

Чтобы предотвратить развитие осложнений после удаления зубной кисты (альвеолита и остеомиелита), для которых характерно воспаление и даже нагноение в лунке и надкостнице, необходимо строго следовать определенным правилам.

Рекомендованные правила, позволяющие предупредить вторичное инфицирование и обеспечить быстрое заживление:

Плотно сжимать тампон, поставленный на лунку до 15 – 20 минут.
Нельзя есть, полоскать рот и желательно не пить в течение 3 – 4 часов, чтобы не сорвать формирующийся кровяной сгусток в ранке, предотвращающий инфицирование и кровотечение.
Не допускается курить и принимать алкоголь, пряные, горячие блюда и напитки, жесткие продукты на протяжении 3 дней.
Пищу пережевывать только на стороне, противоположной ране.
В течение недели нужно мягко полоскать рот 3 – 4 раза в день хлоргексидином, фурацилином, соленой водой (чайная ложка на стакан).
Недопустимо чистить зубы щеткой на протяжении затягивания ранки (только полоскания).
В течение 10 дней следует беречься от пониженных и повышенных температур. Исключены бани, сауны.

полоскание рта Сколько заживает десна после удаления зуба с кистой? Поверхностная эпителизация лунки частично происходит к 10 – 12 дню. На полное заживление ткани десны требуется 25 и более дней. Ускорить заживление возможно, применяя дентальную пасту и гель Солкосерил, гель Актовегин (после консультации с врачом). Хорошо действует таблетка мумие, которую рассасывают 2 раза в день.

Бывает, что щека после удаления кисты вместе с зубом опухает. Если процедура и антисептика лунки проведена правильно, небольшая припухлость, боль и отек десны должны пройти за 24 часа.

Если боль не проходит, а тем более, нарастает в последующие дни, наблюдается выраженная отечность десны и щеки, ощущается слабость или поднимается температура – к врачу следует идти незамедлительно. Эти симптомы могут указывать на острое нагноение в обработанной области, поэтому терпеть и ждать недопустимо.

Специфика лечения беременных

Во время беременности стараются избегать хирургических вмешательств и проведения анестезии, прибегая к тактике выжидания и наблюдая за развитием кисты зуба. И лазерное, и хирургическое удаление откладывают на послеродовой период.

Но в случае осложнений, нагноения, болей, повышения температуры, беременную женщину направляют в стационар для иссечения кисты на любом сроке гестации, поскольку развитие абсцесса, флюса, нагноение костной ткани, спровоцированные гнойником в периодонте, способны вызвать тяжелейшие состояния у женщины вплоть заражения крови и потери плода.

Осложнения

Любая техника удаления зубной кисты требует высокой квалификации врача и долговременной практики. В случае неграмотно проведенной процедуры, нарушения правил антисептики, не исключена вероятность развития разного рода осложнений. К ним относят:

вторичное занесение инфекции в рану;
развитие абсцесса, альвеолита, остеомиелита;
повреждение и потеря зуба по причине неправильной ампутации (резекции) верхушки корня, находящегося в полости кисты;
некроз (отмирание) пульпы здоровых смежных зубов при повреждении питающих сосудов;
перелом альвеолярного отростка;
формирование свища между полостью рта и носа или между преддверием и гайморовым синусом;
повреждение нервных сплетений, альвеолярного нерва на нижней челюсти.

Учитывая возможность указанных осложнений, большинство из которых развивается по причине ошибок человека, настоятельно рекомендуется выбирать опытных челюстно-лицевых хирургов в надежных клиниках.

Все рекомендации по уходу за полостью рта после удаления прикорневого образования аналогичны описанным выше правилам по гигиене и образу жизни после удаления кисты вместе с зубом. Также в ротовой полости может сформироваться гранулема зуба, подробнее о которой читайте в нашей следующей работе.

Источник

На чтение 10 мин. Опубликовано 30.01.2020

Хирургические способы удаления кисты

Терапевтическое удаление кисты зуба проводится без оперативного вмешательства. Оно менее травматично для пациента, но применяется только при обнаружении кисты на ранней стадии развития. Недостатком такого лечения является то, что обычно оно занимает достаточно долгий период времени и не гарантирует избавления от кисты на 100%.

В настоящее время, как правило, используют два способы терапевтического удаления кисты.

Первый, более традиционный, состоит в следующем. Стоматолог-терапевт сначала рассверливает пораженный зуб, прочищает снизу доверху корневой канал. Так как корень зуба глубоко в десне переходит в кисту, ее содержимое свободно вытекает наружу через получившийся ход. Затем стоматолог промывает корневой канал специальными растворами, после чего вводит антимикробные препараты.

Стоматолог заполняет место, где была киста, специальной пастой, которая способствует быстрой регенерации ткани. Затем на зуб накладывается пломба. Через шесть месяцев пациент делает контрольный рентген места кисты. Эффективность данного способа удаления кисты составляет приблизительно 70%.

Более современным способом терапевтического удаления кисты зуба является депофорез. С его помощью удается уничтожить инфекцию не только в рассверленном канале зуба, но и во всех остальных. Во время такого лечения в расширенный канал пораженного зуба врач вводит суспензию гидроокиси меди-кальция. Затем на это место воздействуют слабым электрическим током, в результате чего суспензия начинает перемещаться, проникая во все недоступные бормашине места.

В случае если кисту зуба обнаружили на поздней стадии, терапевтические методы удаления не являются эффективными. Тогда проводится операция по удалению кисты зуба.

Данное оперативное вмешательство проводят с применением местной анестезии. Чтобы получить доступ к месту воспаления, врач отслаивает десну и удаляет часть кости. После чего удаляет оболочку кисты и заполняет ее полость искусственной костной тканью или сгустком крови. Затем на рану налаживаются швы. Заживление места операции происходит в течение 7-10 суток. Во многих случаях операция по удалению кисты зуба позволяет сохранить зуб.

Но иногда возникает необходимость в проведении более сложного хирургического вмешательства, такого как:

Цистэктомия – удаление кистозной полости и поврежденной верхушки корня зуба. Это наиболее распространенный способ удаления кисты, который позволяет сохранить зуб.
Цистотомия – частичное удаление оболочки кисты для удаления гноя. Данный вид хирургического вмешательства проводят в случае невозможности полного удаления воспаления. Обычно это происходит, если киста имеет большой размер, существует риск повреждения прилегающих тканей.
Гемисекция – удаление воспаленной кисты, поврежденного зубного корня и части зуба. Такую операцию проводят, если нет возможности сохранить поврежденные зубные корни. После данного хирургического вмешательства необходима реставрация зуба.

Способ хирургического лечения всегда определяется индивидуально, в зависимости от размера кистозного образования, его локализации, а также степени повреждения зуба.

Кроме самой капсулы, врач иссекает верхушку пострадавшего корня. Метод считается наиболее щадящим, он эффективен для однокорневых передних зубов.

Гемисекция

Применяется для многокорневых зубов. Сначала ликвидируют воспаленные ткани вместе с одним (инфицированным) корнем. Затем распиливают зубную коронку и удаляют ее часть, прилегающую к больному корню. Для восстановления целостности зуба устанавливают керамический микропротез.

Цистэктомия

Самая распространенная методика. Позволяет раз и навсегда удалить новообразование, не затрагивая при этом «живые» ткани зуба. Подразумевает полную ликвидацию кисты, а также корней (или их участков), которые не поддаются лечению. Коронку сохраняют.

Цистотомия

Частичное удаление кисты зуба (только передней стенки) для устранения гноя. Такая процедура целесообразна в том случае, когда размер капсулы слишком большой (2 см и более), и это приводит к истончению основания челюсти.

Признаки кисты

Кистa – капсула с фиброзными стенками, заполненная гноем. Она появляется на фоне воспалительного процесса. Новообразование представляет собой защитный механизм организма: так ограничивается распространение микробов и бактерий.

На рентгене новообразование выглядит как затемненный участок рядом с корнем. Ее предшественник – гранулема. Она сопровождается воспалением тканей периодонта.

Развитию инфекции способствуют:

глубокие кариозные поражения;
пульпит;
периодонтит;
недостаточная антисептическая обработка каналов при лечении;
переломы;
на верхней челюсти – заболевания носоглотки: гайморит, синусит.

Патология часто протекает бессимптомно.

Провоцирующими факторами считаются простудные заболевания, стресс, переутомление, ослабление иммунитета.

Показания и противопоказания

Надо ли удалять кисту? Такой радикальный способ иногда является жизненно необходимым. Если не устранить инфицированные ткани, пузырек с воспалительной жидкостью начнет разрастаться, что может привести даже к образованию опухоли.

Основные показания к удалению:

диаметр капсулы превышает 1 см;
наличие штифта в коневом канале, который препятствует повторному пломбированию;
канал остался недопломбированным возле самой верхушки;
если консервативное лечение не дало положительных результатов.

Этиология кисты и

Удаление зуба с кистой на корне – крайняя мера. К ней прибегают, когда:

образование в диаметре превышает 1 см;
капсула проросла в носовую полость;
невозможно сохранить корневую систему;
есть существенные поражения костной ткани;
произошло срастание корня с кистой.

По ряду причин операцию откладывают на более благополучный период. К ним относят:

первый и последний триместр беременности;
менструацию;
острые респираторные заболевания;
аномалии свертываемости крови;
тяжелые сердечно-сосудистые патологии;
онкологию.

Зуб удаляют, если консервативная терапия не дала результатов.

Это относительные противопоказания. Если существует риск проникновения инфекции в другие структуры и органы, процедуру проводят под наблюдением профильного специалиста.

Удаление кисты зуба лазером

Наиболее современным методом удаления зубной кисты является лазерное лечение. Специалисты отмечают целый ряд достоинств данного метода:

бескровное оперативное вмешательство;
отсутствие болезненных ощущений;
благодаря бесконтактному воздействию отсутствует риск инфицирования раны;
нет необходимости в применении анестезии;
быстрое восстановление после проведения операции;
возможность сохранить зуб;
благотворное влияние лазера на десны и зубы.

В процессе операции по удалению кисты зуба лазером в полость кисты через зубной канал вводится лазер. Воздействие светового луча приводит к испарению кисты, при этом зубной корень дезинфицируется. На месте воздействия формируется особая пленка, которая дополнительно предотвращает распространение инфекции. После лазерного удаления кисты зуба осложнения бывают очень редко (около 1% из 100%).

Если размер новообразования небольшой, можно применить лазерное удаление. Это наиболее простой и безопасный способ. Лазерный луч проводят через зубной канал, при этом корни стерилизуются, а киста постепенно уменьшается.

Плюсы использования лазера:

безболезненность и бескровность;
быстрое заживление тканей;
дезинфекция пораженной области, что снижает риск распространения гнойных бактерий.

К минусам можно отнести только высокую стоимость процедуры, а также то, что не все клиники оборудованы лазерным прибором.

Как проходит экстракция зуба с кистой?

Удаление зуба с кистой напоминает обычную экстракцию. Однако у операции есть особенности. Процедура проводится в несколько этапов:

обезболивание участка инфильтрационной или проводниковой анестезией;
отслаивание десны от стенок распатором;
расшатывание и вывихивание единицы щипцами, элеватором;
извлечение резца, клыка или моляра из лунки.

Перед удалением обязательно делается снимок.

После основных действий стоматолог должен провести ревизию удаленного зуба и лунки. Корень редко извлекается вместе с кистой, ее необходимо вылущивать. Из-за этого остается обширная рана. Она заживает дольше, чем при обычной экстракции.

Так как невозможно полностью избавиться от очага воспаления, отверстие обрабатывают антисептиками. Обязательно накладывают швы. Они предотвратят развитие осложнений и ускорят заживление.

Также делают контрольный рентген-снимок. Он нужен, чтобы исключить остатки капсулы, осколков, фрагментов зуба.

Восстановление после удаления кисты зуба

Возможные последствия:

отек и покраснение слизистой;
зубная боль;
повышение температуры тела до 38 градусов;
общая слабость.

Это типичная реакция организма после хирургического вмешательства, все симптомы должны пройти через 3-5 дней.

В постоперационный период важно соблюдать рекомендации стоматолога. Врач может назначить антисептические полоскания, прием антибиотиков, противовоспалительных или антигистаминных препаратов. Это поможет избежать воспаления.

Если вы почувствуете, что состояние ухудшается, следует немедленно обратиться в клинику.

Эффективность лечения всегда зависит от квалификации врача. На нашем сайте вы легко найдете проверенного стоматолога-хирурга. Для этого воспользуйтесь удобной системой поиска.

В некоторых случаях после оперативного вмешательства могут возникнуть осложнения удаления кисты зуба.

Чаще всего после проведения операции появляется отек десны. Небольшой отек, который постепенно спадает, является нормой. Но если опухоль увеличивается, сопровождается острой болью, нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы не пропустить начало развития остеомиелита (воспаление кости).

Еще одним осложнением удаления кисты зуба может быть альвеолит (воспаление слизистой десны). Он развивается при инфицировании раны, в которой не образовался (или был удален) кровяной сгусток.

Для альвеолита характерно появление сильной боли через несколько суток после удаления кисты, повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов.

В любом случае, если после удаления кисты зуба возникли какие-либо неприятные симптомы, нужно обязательно обратиться к стоматологу.

исключается наложение любых согревающих повязок и компрессов;
недопустимо самолечение антибиотиками;
за три часа перед посещением лечебного учреждения прекратите прием обезболивающих средств.

не принимайте аспирин, дабы не спровоцировать кровотечение;
не прибегайте к доморощенным средствам для ускорения снятия опухоли – в норме ожидать полного ее исчезновения по прошествии нескольких дней после операции;
если в течение 12 часов после удаления Ваше состояние ухудшилось, следует повторно обратиться к врачу.

Первое и очень важное назначение врача – антибиотики, важным условием лечения которыми является соблюдение указанной дозировки и режима приема. Ни в коем случае не допускайте замены предписанного доктором препарата – его выбор всегда обоснован течением и формой болезни с учетом индивидуальных особенностей Вашего организма.

Особенности реабилитации

После экстракции зуба с кистой возможно появление отека, поднятие температуры до субфебрильных значений (37,5°), зубной и головной боли. Чтобы облегчить состояние и избежать осложнений, рекомендуют:

избегать физических нагрузок;
не принимать ванную и не посещать сауну;
следить, чтобы кровяной сгусток не вымылся из лунки: запрещено полоскать рот 2 – 3 дня, курить, употреблять алкоголь как минимум сутки;
пить назначенные стоматологом препараты: чаще всего выписывают обезболивающие и противовоспалительные средства.

Чтобы избежать осложнений, назначаются антибиотики.

Важно! Образование часто рецидивирует. Поэтому назначают антибиотики широкого спектра действия: «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Линкомицин».

Альтернативные методы лечения

Зубы с кистами должны удаляться, когда невозможно избавиться от образования другими методами. Современная стоматология может вылечить заболевание терапевтическими или оперативными способами.

Проводится на ранних стадиях заболевания, когда размер капсулы не превышает 0,8 мм. Чтобы обеспечить доступ к образованию, каналы распломбировывают. Из полости выкачивают гной, проводят антисептическую обработку и заполняют остеоиндуктивными материалами.

После устанавливают временную пломбу. Через несколько недель процедуру повторяют. Лекарства меняют до тех пор, пока образование не будет представлять угрозы.

Этот способ самый щадящий. Но лечение занимает несколько месяцев. Также часто возникают рецидивы.

Лазерная терапия

Наиболее прогрессивный метод. В раскрытый корневой канал вводят лазер и воздействуют на капсулу излучением. Оно удаляет образование и обеззараживает полость.

Восстановительный период после лечения лазером проходит легко. Осложнения, рецидивы появляются очень редко.

Лазерная терапия также применяется, когда капсула не превышает 0,8 мм. Однако не каждая клиника оборудована необходимой аппаратурой.

Цистэктомия

Вид оперативного вмешательства. Доступ к образованию обеспечивают через разрез в десне. Капсулу полностью удаляют вместе с пораженной верхушкой корня. После рану зашивают, назначают антибактериальную и антисептическую терапию.

Цистотомия

Удаление зуба с кистой -крайняя мера.

Также представляет собой хирургическое вмешательство. Переднюю стенку образования удаляют, сообщают с ротовой полостью. Процедуру проводят, когда образовалась крупная киста на нижней челюсти или на верхнем ряду с проникновением в носовую полость.

Гемисекция

Считается наиболее надежным зубосохраняющим методом. Проводится только на молярах. Капсула удаляется вместе с одним из корней и частью коронки. В последующем осуществляют протезирование зуба.

Этапы удаления кисты на десне

Операция по удалению кисты зуба включает такие этапы:

Местная анестезия.
Рассечение и отслаивание десны.
Удаление участка кости челюсти для лучшего доступа к кисте.
Тщательное вычищение содержимого капсулы и удаление ее оболочки с целью предотвращения рецидивов.
Промывание полости раствором антисептика.
При необходимости – ликвидация участка поврежденного корня и ретроградное пломбирование.
Место, где была киста, заполняют остеопластическим материалом (искусственной костной тканью).
Десну зашивают.

До и после процедуры обязательно делают рентгеновский снимок (прицельный или панорамный). Это необходимо, чтобы увидеть размер пузырька и состояние корней, а также убедиться, что операция прошла корректно (все инфицированные ткани ликвидированы).

Зуб извлекают только в том случае, если его корни проросли в кистозное образование, или он полностью разрушен.

Источник