Лечение паращитовидной железы без операции

паращитовидная железа лечение

Лечения паращитовидных желез без операции проводится в зависимости от их функции: гиперпаратиреоз при опухоли и гиперплазии требует только хирургического удаления. Предоперационная подготовка, бессимптомные и вторичные формы предусматривают медикаментозную терапию.

При гипопаратиреозе важно обеспечить поступление кальция и витамина Д с пищей, рекомендованы солнечные ванны. Народные средства при аденоме используют для выведения избытка кальция перед удалением желез или для восстановления организма после операции.

Когда можно лечить паращитовидную железу без операции

При гипопаратиреозе вполне можно обойтись без операции, лечить сбой в работе паращитовидных желез препаратами, к которым относятся: витамин Д, Магния сульфат, Каьция глюконат, кальций. Если выявлен гиперпаратиреоз, то терапия без операции возможна только как подготовка к хирургическому вмешательству, иначе она бесполезно.

Гиперпаратиреоз

Первичная форма болезни чаще всего бывает на фоне увеличения количества функционирующих клеток. Если у пациента обнаружена аденома, разрастание ткани (гиперплазия) или есть подозрение на раковую опухоль, то во всех этих случаях лечение предусматривает только удаление железы.

Консервативная терапия не дает результатов, так как нет средств, которые могли бы подавлять усиленное образование паратиреоидного гормона.

Пациентам может быть назначена подготовка к операции для снижения уровня кальция в крови:

отказ от молочных продуктов, рыбы, орехов;
обильное питье;
инфузия 5% глюкозы или физиологического раствора с мочегонными;
препараты, улучшающие отложение кальция в кости – Ксидифон, Памидронат;
повышающие чувствительность кальциевых рецепторов – Цинакальцет;
глюкокортикоиды при угрозе гиперкальциемического криза или для его лечения – Преднизолон, Гидрокортизон.

Такие же препараты могут быть назначены и при редких малосимптомных случаях гиперплазии паратиреоидной ткани, когда они обнаружены при инструментальном или лабораторном обследовании пациента.

Вторичное повышение функции желез происходит при постоянно сниженном уровне кальция в крови – гипокальциемии. Так как синтез паратиреоидного гормона возрастает для компенсации кальциевого дефицита, то его устранение может помочь нормализации состояния больного.

Обычно для лечения патологий, связанных с дефицитом витамина Д, назначают:

прогулки на свежем воздухе в солнечную погоду;
поступление в организм продуктов, богатых кальцием и витамином Д, – рыбий жир, рыба, сыр, творог, сливочное масло, желток, тофу;
прием витаминно-минеральных комплексов – Кальций Д3, Кальцемин;
активные формы витамина Д – Рокальтрол, Остеотриол.

При гиперпаратиреозе на фоне болезней кишечника или почечной недостаточности терапия направлена на ликвидацию симптомов основного заболевания.

Рекомендуем прочитать статью об аденоме паращитовидной железы. Из нее вы узнаете о причинах появления аденомы паращитовидной железы, симптомах у женщин и мужчин, осложнениях аденомы, а также о диагностике состояния и лечении аденомы паращитовидной железы.

А здесь подробнее об операции на паращитовидной железе.

Гипопаратиреоз

Главное направление лечения при нехватке паратиреоидного гормона – это повышение уровня кальция в крови.

Для этого применяют следующие препараты:

кальций: Карбонат кальция, Глюконат кальция, Цитрат кальция (обязательно с желудочным соком или разведенной соляной кислотой, лимонным соком);
витамин Д: рекомендованы активные формы – Оксидевит, Рокальтрол, менее эффективен Витамин Д2, Тахистин (их назначают в высоких дозировках);
Магния сульфат, Кальция глюконат внутривенно при развитии судорожного синдрома.

Показаны сеансы ультрафиолетового облучения. При частых приступах судорог необходимо восстановление обмена в тканях головного мозга. Для этого применяют Луцетам, Кавинтон, Инстенон.

Народные способы лечения паращитовидных желез

Аденома, гиперплазия паращитовидных желез не лечится даже медикаментозным способом, а растительные препараты из народных способов лечения при их наличии могут вызывать ускоренный рост железистой ткани. Это связано с тем, что в экстрактах трав содержится большое количество биогенных стимуляторов, которые способствуют усиленному делению клеток. Поэтому народное лечение применяется только как вспомогательный метод после консультации с эндокринологом.

Средства для лечения без операции при аденоме паращитовидных желез

В период предоперационной подготовки при аденоме паращитовидных желез пациенту, при отсутствии противопоказаний, могут быть рекомендованы травы, которые ускоряют выведение солей кальция из организма:

трава спорыша, почечного чая, эрвы шерстистой (пол-пала);
листья брусники, земляники, березы;
ягоды шиповника, брусники, черной смородины;
семена льна и укропа.

Для приготовления настоя в термосе чайная ложка измельченного растения заливается 250 мл кипятка на ночь. Половина стакана применяется до завтрака, а оставшаяся часть за 45 минут до обеда.

После удаления паращитовидных желез фитотерапия рекомендуется для более быстрого восстановления организма. Могут быть использованы такие способы лечения:

отвар зерен овса (30 г на литр воды) – готовят 3 часа на слабом огне, смешивают с литром молока, настаивают 8 часов, принимают по 150 мл трижды в день, можно добавить половину чайной ложки меда;
перегородки ореха заливают водкой (1:1) и настаивают 2 недели в темном месте, пьют настойку натощак по чайной ложке;
молотая зеленая гречка, орехи измельченные и мед (лучше гречишный или липовый) в равных частях, употребляют по столовой ложке 4 раза в день, смесь хранится в холодильнике;
чай из плодов шиповника – 15 измельченных ягод заливают стаканом кипятка и настаивают 5 часов, процеживают, пьют за полчаса до еды по трети стакана.

Мнение эксперта

Алена Арико

Эксперт в области эндокринологии

Нужно учитывать, что при наличии признаков явного гиперпаратиреоза отказ от специализированной врачебной помощи и замена ее на фитотерапию может привести к осложнениям. Наиболее опасен гиперпаратиреоидный криз. Он сопровождается угнетением работы головного мозга, возможна остановка дыхания и сокращений сердца. Общий показатель смертности составляет около 65%, а после 60 лет он приближается к 90%.

Диета

При избыточном образовании паратирина железами в крови повышается уровень ионов кальция. Поэтому пациентам рекомендуется отказаться от его пищевых источников:

творог,
сыр,
орехи,
кунжут,
молоко,
кисломолочные напитки,
бобовые,
соя,
тофу.

Важно введение рыбы и морепродуктов, богатых фосфором, нежирного мяса. Обязательным условием для выведения избытка кальция является обильное питье. При отсутствии отеков объем жидкости должен быть не ниже 2 литров. Необходим отказ от алкоголя, соленой и острой пищи.

Общие рекомендации при заболеваниях паращитовидных желез

При нарушении функции паращитовидных желез пациентам нужно соблюдать рекомендации по питанию. В нем, в зависимости от исходной функции, ограничивают либо увеличивают поступление кальция и витамина Д.

Для предупреждения заболеваний рекомендуется:

ежедневно бывать на свежем воздухе;
пешая ходьба не менее 30 минут в день;
лечебная гимнастика, плавание;
солнечные ванны около 15 минут в летний период;
отказ от курения и употребления алкоголя.

Рекомендуем прочитать статью об анализе паращитовидных желез. Из нее вы узнаете о том, какие анализы нужно сдать для определения работы органа и дополнительных инструментальных анализах при аденоме и раке паращитовидных желез.

А здесь подробнее о раке паращитовидных желез.

Проявления болезней паращитовидных желез включают признаки их усиленной или низкой функции – гиперпаратиреоз или гипопаратиреоз. В первом случае консервативная терапия может быть применена только как этап подготовки к хирургическому вмешательству.

Во втором случае вполне активно применяют препараты для лечения без операции паращитовидных желез. Что касается народных способов, то они могут лишь усугубить состояние больного и спровоцировать активной рост желез. Гораздо эффективнее соблюдать диету, находиться на солнце и пить препараты с витаминами.

Полезное видео

Смотрите на видео о лечении паращитовидных желез:

Источник

Татьяна Ваврух

Обновлено: 4 апреля 2019

1177

Шрифт
А
А

Месторасположение паращитовидной железы

Паращитовидная железа представляет собой орган, который состоит из 4 попарно расположенных образований, локализирующихся с обратной стороны щитовидки. Она отвечает за выработку паратиреоидного гормона.

Паращитовидная железа, лечение которой должно подбираться индивидуально для каждого пациента, состоит из соединительной ткани. От нее отходят перегородки, внутри которых расположены кровеносные сосуды и нервные волокна.

Предназначение и заболевания паращитовидной железы

Паращитовидная железа (заболевания лечение) выполняет функцию регулятора уровня кальция в человеческом организме. Если она не в полном объеме вырабатывает гормоны, значит, у пациента могут развиваться патологические процессы в нервной и опорно-двигательной системе. Видео в этой статье поможет понять, что собой представляет паращитовидная железа и как она устроена.

При дисфункции паращитовидной железы у пациентов может развиться гиперкальциемия, которая нуждается в хирургическом лечении. Во время проведения оперативного вмешательства врач удаляет тот участок железы, на котором наблюдаются патологические изменения.

У людей, которым диагностирована гиперкальциемия, наблюдается следующая симптоматика:

происходит деминерализация и размягчение костной ткани;
развиваются заболевания почек (колика, мочекаменная болезнь, патологическая недостаточность, нефрокальциноз, уремия);
повышается риск переломов костей;
развивается остеопороз;
хроническая усталость, нарушение памяти, слабость, сонливость;
расстройства нервной системы и т. д.

Фото патологических изменений паращитовидной железы

При нарушении работы паращитовидной железы у людей может развиться такое заболевание как гипопаратиреоз. Оно сопровождается характерной симптоматикой: онемением конечностей, судорогами и спазмами в ногах и руках.

Если своевременно не будет проведена диагностика и назначено адекватное лечение, то пациенты могут столкнуться со следующими проблемами:

нарушение работы мозга;
появление проблем со зрением;
изменение цвета кожного покрова (болезненная бледность);
развивается кардиомегалия и т. д.

Лечение такой патологии предусматривает устранение последствий белкового и фосфорно-кальциевого обмена. Пациентам назначают препараты, содержащие кальций, которые вводятся внутривенно (на них установлена адекватная цена, поэтому больные с любым уровнем достатка могут приобрести лекарства в аптеках). Также рекомендуется витамин D принимать перорально.

Современные методы диагностики и лечения

Если у пациента все симптомы указывают на наличие патологических процессов в паращитовидной железе, то специалист в первую очередь проводит ему комплексную диагностику. Благодаря сцинтиграфии врачу удается выявить не только гиперплазию, но и новообразования.

На сегодняшний день эта методика позволяет диагностировать заболевания паращитовидных желез с максимальной точностью. Пациенту вводится специальный препарат (радиофарм) после чего проводится сканирование. Специалисты при постановке диагноза ориентируются на данные снимков, выполненных как с минимальным, так и с максимальным накоплением препарата в тканях.

Обследование пациента

Помимо аппаратного обследования (УЗИ) пациент направляется в лабораторию, для сдачи крови на клиническое исследование. Цель такого анализа заключается в выявлении количества паратиреоидных гормонов.

После комплексной диагностики и тщательного сбора анамнеза, специалист для пациента подбирает курс лечения. Если заболевание не запущено, то в этом случае целесообразной будет медикаментозная терапия. При выявлении сложных патологических процессов пациентам проводится хирургическое лечение.

Если у пациента диагностирована аденома паращитовидной железы, то медикаментозная терапия не принесет никакого результата. Таким пациентам проводится хирургическое лечение. Во время оперативного вмешательства врач осматривает все железы, чтобы удалить присутствующие на них новообразования.

Если область поражения аденомой слишком велика, то хирург принимает решение о полном удалении железы. Оставшиеся железы примут на себя всю нагрузку, но им сложно будет с ней справиться, поэтому больным придется в дальнейшем столкнуться с такими осложнениями как гипокальцемия или гипопаратиреоз.

В том случае, когда у пациентов с дисфункцией паращитовидной железы наблюдаются приступы тетании, им назначаются седативные препараты и спазмолитики (перед приемом должна внимательно изучаться инструкция). Параллельно больным рекомендуется соблюдать кальциево-магниевую диету, принцип которой заключается в введении продуктов, в большом количестве содержащих фосфор.

Хирургическое лечение

Лечение псевдогипопаратиреоза

Многие люди сталкиваются с такой патологией как болезнь Олбрайта, которая развивается на фоне генной мутации. Первичная симптоматика псевдогипопаратиреоза может проявляться в детском возрасте с 5 до 10 лет.

Клинические проявления этого заболевания следующие:

ребенок может отставать в умственном развитии;
лицо приобретает форму луны;
наблюдается задержка в физическом развитии (короткая шея и пальцы, низкий рост, укороченные плюсневые кости);
в подкожном слое образуются язвы.

При лечении такой патологии больным дозировано назначается кальций и витамин D. В обязательном порядке пациенты должны соблюдать диету, которая резко увеличивает фосфоросодержащие продукты.

Народные рецепты при лечении заболеваний паращитовидной железы

Если медикаментозное лечение паращитовидной железы позволяет параллельное использование рецептов народной медицины, то пациенты могут применить их в комплексной терапии:

Трава цикута	Свежее растение измельчить, чтобы получилась 1 ст. ложка, поместить в стеклянную емкость темного цвета. Залить содержимое самогонкой или водкой и настаивать в течение 2-х недель (при температуре, превышающей 18 градусов). Настойку применять для смазывания узлов и новообразований
Овес (в шелухе)	Положить в кастрюльку 30 г неочищенного овса, залить литром воды и поставить на маленький огонь. Варить смесь необходимо в течение 3-х часов, регулярно помешивая. В конце варки добавить литр молока, довести до кипения, снять с плиты и оставить на ночь. Отвар пить в течение дня
Грецкие орехи	Чтобы приготовить настойку необходимо взять 300 г ореховых перегородок, залить их 500 г спирта или самогона, настоять на протяжении 10 суток. Через 10 дней содержимое емкость хорошо взболтнуть и поставить настаиваться еще на 8 суток
Корень щавеля	Для приготовления этого рецепта следует взять 300 г корня щавеля (растению должно быть не менее 2-х лет), поместить в кастрюлю и залить холодной водой (3 л). Варить смесь нужно в течение 3-х часов. Настойку процедить и принимать по 0,5 стакана 3 раза в день

Во время лечения пациенты должны полностью исключить алкоголесодержащие напитки. Им рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе (избегать прямых солнечных лучей), делать легкий массаж стоп, заниматься физкультурой (при выполнении упражнений не должна напрягаться шея).

Вам помогла статья?

5 раз уже помогла

Рекомендуем похожие статьи

Гиперпаратиреоз: лечение медикаментозное и оперативное в зависимости от стадии заболевания паращитовидных желёз

Гиперпаратиреоз оказывает влияние на костную ткань, почки, весь организм в целом. Ранняя диагностика и своевременное

Механизм проявления, симптомы и лечение гипопаратиреоза

Почему проявляется гипопаратиреоз.

Гипопаратиреоз представляет собой патологию, проявляющуюся вследствии недостатка

Удаление паращитовидной железы: последствия оперативного вмешательства (часть 2)

Удаление паращитовидной железы. В каких случаях необходима операция (часть 1)

Что такое паращитовидная железа и ее роль в организме

Отзывы и комментарии

Источник

Аденома паращитовидной железы – это образование, поражающее железистый эпителий и имеющее доброкачественный характер. Способность к малигнизации опухоли – не более 1%. Аденомы чаще появляются на нижней части околощитовидных желёз. Структура эластичная с отчетливыми очертаниями и коричнево-жёлтым окрасом. Заболеванию присущи гендерные и возрастные параметры:

у женщин образуется чаще;
возраст пациентов 20-50 лет.

В международной классификации болезней 10-го пересмотра заболевание относится к группе «Гиперпаратиреоз и другие нарушения паращитовидной (околощитовидной) железы» и имеет код по МКБ-10 – Е21.

Паращитовидные железы являются парными органами. Располагаются за щитовидной железой: пара желёз сверху и пара снизу. Необходимы для производства паратериоидного гормона, регулирующего кальциево-фосфорный обмен, увеличивая при этом степень концентрации кальция в составе крови.

Причины возникновения и виды образования

Считается, что патологии способствует мутация паратиреоидных клеток. Мутационный процесс разделяют на два варианта: мутация в митотическом цикле либо мутация при выработке паратгормона. При этом происходят изменения одного гена, ответственного за кодирование белков-транспортировщиков. Эти белки перемещают кальций в клетки околощитовидной железы. Изменения запускают неконтролируемое клеточное деление, приводящее к образованию аденомы.

Аденома паращитовидной железы

Причиной начала мутаций считается проявление одного из следующих факторов:

Механические повреждения в области шеи.
Радиационное облучение. Это может быть облучение, полученное как в медицинских целях (лечение рака) так и повышенное воздействие радиационного излучения окружающей среды.
Недостаток кальция и авитаминозы вследствие неполноценного питания.
Наследственная предрасположенность.

Отмечаются также и психологические причины возникновения новообразований. Паращитовидная железа считается железой восприятия мира и выражения творческой мысли. Это энергетическая железа, её секреция влияет на темп жизни человека. Поэтому психосоматика предполагает, что причиной заболевания становятся эмоциональные блокировки по отношению к внутреннему и внешнему миру.

Разновидности паратиреоаденомы

Исходя из того, клетки какого типа формируют новообразование, аденому разделяют на следующие виды:

Доброкачественная эпителиома. Образуется одиночным узлом на нижней паре желёз. Женщины страдают заболеванием чаще мужчин. Клеточный состав опухоли однородный, а вес от 100 мг до 10 г. Иногда сочетается с кровоизлияниями и наличием кист.
Водянисто-клеточная аденома, или светлоклеточная. Состоит из светлых клеток. По структуре напоминает капсулу с ядром в центре.
Тёмноклеточная аденома. Состоит из тёмных клеток. Для новообразования характерно развитие альвеолярных и микрофолликулярных структур.
Аденома из ацидофильных клеток. Гормонально-неактивная опухоль.
Липоаденома. Встречается крайне редко. Сильно увеличивается. Гормонально-неактивна.

Липоаденома паращитовидной железы

Симптомы возникновения

На ранних стадиях обнаружить аденому не просто, так как опухоль не увеличивается в размерах. К этому периоду относят общие симптомы:

повышение потливости;
учащение сердцебиения;
раздражительность и чувство беспокойства;
увеличение зоба;
снижение аппетита;
боли в суставах;
проявления повышенной утомляемости и сонливости.

Подобные симптомы свойственны множеству заболеваний. Поэтому для определения правильного диагноза потребуется провести некоторые лабораторные исследования. При дальнейшем развитии болезни наблюдаются поражения отдельных органов и систем, влекущие за собой определённые признаки.

Опорно-двигательная система. При аденоме изменяется гормональный фон и активно производится паратгормон, активизируя остеокласты. В результате происходит перемещение кальция из костей в кровеносную систему и развивается остеопороз с последующими многочисленными переломами. Возможно развитие артралгии в сочетании с судорогами.
ЖКТ. Возможны рвота, диарея и запоры, панкреатит и холецистит, образование язвенной болезни.
Сердечно-сосудистая система. Сопровождается артериальной гипертензией. Также наблюдается сильная кальцификация артерий и сердечного клапана, что повышает риск инфаркта.
Почечная система. Развитию почечного синдрома соответствует жажда, мочекаменная болезнь, почечная недостаточность.
Центральная нервная система. При поражении ЦНС пациент испытывает частые головные боли, расстройства психики, быстро устает и чувствует постоянную усталость.

По причине гиперкальцимии возникает накопление солей кальция в слоях роговицы глаз, приводящее к возникновению катаракты. Уровень кальция, превышающий отметку 3,5 ммоль/л, увеличивает вероятность возникновения гиперкальциемического криза, сопровождаемого сильными кровотечениями из ЖКТ, непрекращающейся рвотой, олигурией, нарушением сознания.

Увеличиваясь, опухоль давит на расположенные рядом органы, вызывая сухой кашель, осиплость голоса, боль в горле при глотании.

Диагностика

Диагностика проводится сразу несколькими специалистами: эндокринологом, неврологом, кардиологом, нефрологом и гастроэнтерологом. Первым делом врачи собирают анамнез, проводят осмотр и некоторые лабораторные исследования. О наличии опухоли будут свидетельствовать характерные изменения в анализах:

увеличенный уровень кальция и паратгормона в крови;
сниженный уровень фосфора в крови (не всегда встречается на первых этапах болезни);
завышенный уровень кальция в моче.

После диагностирования паратиреоаденомы с помощью этих изменений используют аппарат УЗИ. Благодаря ультразвуковому исследованию определяют локализацию опухоли, её структуру и размер. Увеличенные гормонпродуцирующие органы отчетливо видно на экране. Образования выглядят округлыми, с чёткими границами.

Ещё применяют такие информативные методы: компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная (МРТ) томография. Новообразование проявляется сниженной эхогенностью по сравнению с расположенными рядом эндокринными тканями. В процессе исследования рекомендовано применение контрастирующего вещества.

С целью исключения поражения костей применяют рентген, исключить заболевание ЖКТ позволяет ФГДС. Также при необходимости врач может назначить УЗИ других органов.

Лечение

За лечением больному необходимо обратиться в эндокринный центр к хирургу-эндокринологу. Полностью вылечить паратиреоаденому позволяет только хирургическое вмешательство. Предоперационная подготовка подразумевает лечение препаратами, нацеленное на борьбу с гиперкальциемией. Также больному показана диета: творог, говядина, жирная рыба, крупы.

Операция по удалению опухоли проходит с использованием общей анестезии и длится 1-3 часа. Оперативное вмешательство производится тремя способами:

Прямой доступ. Проводится полостная операция в области аденомы и врач удаляет образование.
Минимальный доступ. Делается небольшой надрез, через который удаляется опухоль.
Удаление с видеонаблюдением. Хирург вводит эндоскоп через небольшой надрез, определяет локализацию новообразования и удаляет его.

Успешно проведенная операция обеспечивает краткосрочный послеоперационный период. На вторые сутки после операции концентрация кальция в организме нормализуется. Пациент остается в стационаре около недели для наблюдения за его состоянием.

Возможные осложнения после операции

Реабилитация после удаления, как правило, проходит без последствий. Однако иногда возникают следующие осложнения: паралич голосовых связок, кровотечения, отёки. После применения необходимых процедур состояние больного нормализуется.

Редко в послеоперационный период проявляется гипокальциемия. В такой ситуации назначаются препараты кальция и диетическое питание с применением продуктов, насыщенных этим минералом.

Лечение народными методами

Некоторые люди лечат аденому паращитовидной железы народными средствами. В народной медицине присутствуют рецепты, которые облегчают симптомы, сопутствующие течению болезни, однако не стоит забывать, что это заболевание нельзя полностью вылечить без операции. Этими методами лучше пользоваться в начале возникновения патологии и после её удаления.

Прогноз жизни и профилактика заболевания

Своевременное выявление и терапия аденомы обеспечивают положительный прогноз жизни. Уровень кальция приходит в норму на вторые сутки, а остальные поврежденные системы восстанавливаются на протяжении года. В сложных запущенных случаях прогноз на выздоровление менее благоприятный, так как долгое воздействие завышенного уровня кальция и паратгормона имеет последствия в виде разрушения многих органов и систем организма. В редких случаях паратиреоаденома трансформируется в злокачественное образование.

Методы профилактики

Предупредить образование аденомы поможет сбалансированное питание. Желательно регулярно употреблять в пищу кисломолочные продукты, запеченные и сырые овощи, фрукты и соки, жирную рыбу. А вот от чрезмерного содержания сливочного масла и сыра в рационе лучше отказаться. Также при ухудшении самочувствия не стоит заниматься самолечением, а незамедлительно обратиться к врачу. Современная медицина способна полностью вылечить аденому паращитовидной железы, и чем раньше будет поставлен диагноз и назначено лечение, тем лучше.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:

Источник