Лечение от крошения зубов

Трещины, сколы, прозрачность, потемнение — распространенные последствия утраты зубами первоначальной прочности. Появление неэстетичных изменений приводит к тому, что человек начинает стесняться своей улыбки. Чтобы вернуть привычный комфорт, необходимо устранить патологический процесс, который развивается под воздействием как внутренних, так и внешних причин.

Факторы разрушения зубов у взрослых

Традиционным врагом зубной эмали считается сладкая пища, которая приводит к лавинообразному повышению количества микробов, находящихся в ротовой полости. Под их влиянием образуются налет и кариозные поражения, которые часто являются спутниками данного неприятного состояния. Важное значение имеет и генетическая предрасположенность к крошению зубной эмали, однако на этом список негативных условий не заканчивается.

Распространенные инициаторы крошения зубов:

• пенсионный возраст;
• злоупотребление горячими напитками — чаем и кофе;
• болезни — гастрит, язва, холецистит, сахарный диабет;
• нерегулярность чистки зубов;
• повышенная кислотность в ротовой полости.

К внешним факторам относят грубые механические влияния: осуществление попыток расколоть твердую пищу (финики, орехи, семечки), получение удара в область зубов и наличие ночного скрипа зубами — бруксизма. Возможен даже перелом зуба, при котором часто присутствует кровоточивость, обязывающая к срочному медицинскому обращению. Отбеливание равным образом считается нежелательной процедурой, приводящей к появлению микротрещин и повышенной чувствительности.

Ошибки стоматологов равным образом становятся причинами крошения зуба, в первую очередь при сильной обработки его стенок в период пломбирования. Трещины и отделение частей зуба регулярно наблюдаются у депульпированных костных образований, которые со временем становятся тоньше из-за развивающегося кариеса и снижения местного иммунитета (отсутствуют нервы, поддерживающие локальные защитные силы). При чистке каналов возможно появление трещины в десневом участке зуба, который может привести к его расколу пополам. Потенциальную опасность несет и установка брекетов, которые контактируют непосредственно с зубной эмалью и при неправильной фиксации могут приводить к ее точечному истиранию.

Внимание! Длительное использование абразивных паст с высоким индексом RDA — фактор быстрого истончения эмали.

Группы риска — беременные и дети

Период вынашивания плода — изнуряющий для организма процесс, связанный с изъятием из тканей и костей большого количества кальция, который направляется непосредственно на развитие формирующегося ребенка. Если женщина придерживается рациона, бедного минералами, то разрушение эмали происходит ускоренными темпами. Дополнительным опасным моментом является гормональный сбой, повышающий кислотность слюны.

Другие причины утраты прочности зубов при беременности:

• нарушенное усвоение пищи из-за токсикоза;
• временные метаболические расстройства;
• усугубление хронических заболеваний.

Наиболее выраженные изменения наблюдаются в период с 6 по 10 неделю, когда у ребенка формируется скелетная ткань. Одновременно при нарушении режима полноценного питания подобные проблемы могут возникнуть после рождения малыша, который недополучил необходимую концентрацию минералов. Вкупе с недоношенностью и ранними кишечными инфекциями риск быстрого истончения эмали существенно возрастает. Груднички, длительно использующие пустышку, также рискуют получить сниженную твердость костных образований.

У родившихся малышей чаще диагностируют синдром крошащегося зуба: в молочной костной ткани присутствует меньшее количество минералов, защищающих зуб от потери его прочности. Постоянный рост новых зубов и выпадание старых часто приводят к формированию неправильного прикуса, из-за которого истираются клыки и резцы. Злоупотребление ребенком сладким — другой фактор усиления травматического влияния на костные образования в ротовой полости.

Важно! Хрупкость зубов у детей развивается также при употреблении антибиотиков малышами младше 1 года и по причине искусственного вскармливания.

Терапия в домашних условиях и профилактика

При первых признаках крошения зубов необходимо изменить повседневные привычки. В рацион вводят больше творога, молока, йогурта, зеленого чая, яиц, сыра, капусты, отрубей, бобовых, креветок, фиников. Особенно внимательно следует относиться к питанию в периоды снижения иммунитета, поскольку в эти моменты деминерализующие процессы в зубах активируются.

Другие советы:

• перейти на зубные пасты, обогащенные фтором и кальцием;
• отказаться от курения и алкоголя;
• исключить прием слишком твердой пищи;
• использовать ополаскиватели и жевательные резинки;
• увеличить количество солнечных ванн.

При использовании аптечных средств следует обратить внимание на мультивитаминные комплексы с повышенным содержанием кальция и прочих минералов. Курсовой прием таких средств позволяет укрепить костную ткань изнутри, поэтому лечение витаминами считается важной частью комплексной терапии по устранению крошения зубов.

Помощь стоматолога: реминерализующие процедуры

Недостаток минеральных веществ в коронке зуба можно устранить с помощью нанесения восстанавливающих составов. В домашних условиях можно использовать реминерализующие гели (наиболее известный вариант — Rocs), но можно выбрать и профессиональное лечение у стоматолога. Проведение фторирования производится преимущественно во время ультразвуковой чистки, поскольку восстанавливающий состав хуже проникает через ткань, пораженную отложениями.

Разновидности фторирования:

1. Поверхностное. Нанесение лака (Дифлюэн) производится стоматологической кисточкой. Процедура обязывает к повторению лечебных манипуляций только через несколько месяцев, когда искусственный защитный слой стирается естественным образом.
2. Глубокое. Укрепление зубов производится с помощью кап. Здесь зубы на несколько десятков минут помещаются в накладки-слепки. Восстановление зубной эмали продолжается несколько процедур.

По желанию пациента перед данной процедурой возможно проведение кальцинирования зубов, реализуемого с помощью электрофореза Поток-1. Электроды с действующим лечебным веществом размещаются в районе челюсти. Для детей часто используют альтернативный вариант — серебрение. Однако методика считается устаревшей за счет окрашивания эмали в черный оттенок, хотя в муниципальных поликлиниках ей можно воспользоваться абсолютно бесплатно.

Факт! Для предотвращения развития кариеса и образования сколов у детей и подростков используют технологию запечатывания фиссур — метода герметизации впадин в жевательных зубах.

Видео — Причины разрушения зубов

Определение и лечение микротрещин и сильных расколов

Мелкие трещины присутствует у большинства граждан, поэтому их устранение часто не является обязательным медицинским показанием. Однако таким пациентам следует быть осторожными: многие микротрещины способны со временем увеличиваться в размерах и приводить к неожиданному отделению крупных дентальных кусков. Начальный этап развития микротрещин может быть остановлен укрепляющей эстетической реставрацией, в том числе и локальным наложением пломбировочного материала, который заполняет образовавшиеся пустоты.

Методы диагностики трещины:

• снятие слепка;
• воздействие светом — трансиллюминация;
• добавление цветного пигмента на зуб;
• исследование с помощью микроскопа;
• создание рентгенологического снимка;
• изучение канала (при сильной трещине).

Наиболее сложно поддаются коррекции вертикальные повреждения, часто формирующие микропустоты, которые доходят до верхушки канала. При несвоевременном лечении развивается пульпит, требующий более грубого вмешательства, в первую очередь удаления соединительной ткани. Раскол зуба на две части приводит к необходимости удаления той области, которая демонстрирует признаки повышенной шаткости. Безальтернативность удаления связана с невозможностью сращения костной ткани, как это допустимо при переломах конечностей. При надломах зуба также показано частичное удаление, позволяющее остановить кровоточивость, которая часто наблюдается при данном состоянии. После отделения куска также удаляется и нерв, а уже затем производится восстановление разрушенной коронки. Сохраненная часть зуба служит основой для наращивания с помощью пломбировочного материала.

Важно! При наличии ортопедической конструкции — моста — могут развиваться трещины на опорных зубах, поэтому при их установке следует производить профилактические осмотры у стоматолога не реже двух раз в год.

Наращивание зуба, коронки и виниры — варианты эстетической коррекции

Отделение части зуба приводит к высвобождению куска, который не стоит приносить с собой на прием к стоматологу. Обратное присоединение невозможно, поэтому для реанимирования пустоты применяют методику наращивания зубной эмали. Стоматолог проводит обточку зуба и затем ставит искусственную коронку из выбранного материала. Необходимость удаления всей верхней части зуба, но с сохранением корней приводит к необходимости установки керамической или металлической коронки.

Если более 2/3 коронки утеряно, то в такой ситуации реанимирующий материал прикрепляется к штифту, который фиксируется в зубном канале. В технологически продвинутых клиниках для качественного восстановления даже предусмотрено создание 3D-модели будущего зуба, которая позволяет воссоздать образ коронки, максимально соответствующий по форме живой костной ткани.

Преимущества наращивания:

• отсутствие обточки зуба;
• максимальное сохранение зубной ткани;
• долговечность;
• легкий подбор естественного цвета.

Если крошение вызвано образованием многочисленных сколов на нескольких зубах, то для устранения эстетического недостатка рационально выбрать установку виниров. Фарфоровые пластины, идеально соответствующие по внешним параметрам эмали настоящего зуба, равным образом укрепляют частично разрушенную костную ткань. Выделяют возможность установки керамических виниров, которые изготавливаются в зуботехнической лаборатории, и композитных вариантов, формируемых непосредственно сразу в ротовой полости. По технология изготовления и нанесения последний тип максимально приближен к способу наложения обычной пломбы. Вся процедура проходит в один прием и может занимать по длительности период от 4 до 8 часов.

Технология установки виниров:

• частично обтачивается зубная эмаль;
• делается слепок;
• наносится светоотражающий цемент;
• накладываются виниры на маскируемый участок.

После установки виниров часть нагрузки при жевании передается искусственным накладкам, а благодаря цементирующему раствору дальнейшее расширение трещин становится невозможным. Срок службы подобных восстановительных элементов составляет более 10 лет.

Предупреждение! После наращивания необходимо бережно относиться к восстановленным зубам: искусственная ткань немного мягче натуральной эмали. Дополнительно требуется более частая чистка из-за склонности искусственных стоматологических материалов к появлению большего количества отложений на их поверхности.

Видео — Почему крошатся зубы?

Заключение

Процесс крошения зубов — патологическое состояние, указывающее на вероятные болезненные состояния в организме. Если заболеваний, инициирующих снижение твердости зубной эмали, нет, то необходимо обратить внимание на режим питания и общее состояние ротовой полости пациента. Методов коррекции эстетических несовершенств у современных стоматологов предостаточно, поэтому даже существенно разрушенные зубы не станут препятствием для восстановления здоровой белоснежной улыбки.