Лечение окостенения коленного сустава

Когда необходима операция

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Многих пациентов волнует вопрос, – в каких случаях делают операцию на коленном суставе. Обойтись без хирургии можно, но только в тех случаях, когда эффективно медикаментозное лечение. При проведении консервативной терапии патологические изменения должны быть обратимы, чтобы ткани сустава смогли восстановиться.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Операция на суставе колена показана в следующих случаях:

Артроз – данное заболевание очень быстро прогрессирует, приводя к разрушениям и деформациям, а терапия может быть эффективна не всегда;
Запущенные формы артрита – данные патологии эффективно лечатся медикаментами, но если пациент не соблюдал рекомендации врача – необходима операция;
Болезнь Бехтерева – часто приводит к ограничению движения и анкилозу – её полного отсутствия;
При различных травмах – здесь вид операции назначается в зависимости от элемента сустава, который нужно восстанавливать (разрыв связок, менисков, повреждение хрящей);
Ожирение, приводящее к перегрузке ноги и разрушению сустава.

Важно!
Абсолютным показанием к экстренной операции является сильная боль, не купируемая приёмом анальгетиков, видимая деформация сустава и выраженный отёк, а также развитие нестабильности в коленях.

Почему происходит окостенение связок?

На сегодняшний день точная причина развития лигаментоза не выяснена. По мнению многих специалистов, патологические изменения в связках, приводящие к окостенению, могут быть связаны с такими факторами:

чрезмерные физические нагрузки на сухожильно-связочный аппарат;
постоянная травматизация;
неэффективное лечением травм;
хронический лигаментит;
остеоартроз;
спондилоартроз;
спонилёз;
эндокринные нарушения (сахарный диабет).

Описание

Лигаментозом называют заболевание связочного аппарата сустава (от лат. Ligamentum – связка). Болезнь сопровождается дегенеративно-дистрофическими изменениями основания связки, в области, где она прикрепляется к надкостнице.

В месте поражения разрастается хрящевая ткань, которая в будущем заменяется костными разрастаниями. Окостенение сопровождается возникновением боли при резких движениях, фиксирующий аппарат становится менее эластичным. Результатом становятся частые травмы сустава в виде повреждения связок, и образованием вывихов с последующим формированием нестабильности в суставе.

Интересно!
Не стоит путать данное заболевание с Лигаментитом – воспалением основания связок в результате инфекционного поражения. Лигаментин легко поддаётся лечению и не вызывает окостенения деформации связок.

Особенности воспаления именно связок коленного сустава

Коленный сустав укреплен целой группой связок:

Нажмите на фото для увеличения

В 80 % случаев причиной воспаления связок колена становятся травмы. Они провоцируют появление разрывов и микроразрывов волокон, «усталость» тканей (повторяющиеся нагрузки не дают ей полноценно восстановиться).

Чаще всего воспаляются:

Какие именно связки воспаляются	Конкретная причина	Кто в группе риска
Собственная связка надколенника – «колено прыгуна»	Интенсивные разгибательные движения, подъем конечности вверх (в вытянутом виде)	Баскетболисты, теннисисты, прыгуны, волейболисты, велосипедисты
Крестообразные	Давление или удар сзади по голени согнутой ноги, поворот голени против движения ноги	Спортсмены силовых и активных видов спорта – борцы, футболисты, хоккеисты, фигуристы, конькобежцы
Внутренняя боковая	Травматичное отклонение или вращение голени наружу	Футболисты, хоккеисты, борцы, фигуристы
Наружная боковая	Вращение, резкий поворот, отклонение, подворот голени внутрь	Спортсмены и люди, ведущие активный образ жизни

Лигаментит боковых коленных связок:

чаще возникает у молодых людей – от 20 до 35 лет;
редко протекает изолированно – при воспалении одной нагрузка на другую увеличивается, и это становится причиной развития патологического процесса;
от воспаления других связок колена его отличает только локализация симптомов – боль, отечность, покраснение в области поражения.

Лечение

Диагностические мероприятия проводятся с учетом стадии развития заболевания, возраста пациента, характера полученной травмы и предположений о ее возможной этиологии. В последнее время это определяется магнитно-резонансной и компьютерной томографией, или УЗИ, потому что рентгенограмма не дает полного представления о поражении.

С ее помощью диагностируется последняя стадия болезни, результатом прогрессирования которой стал артрит, бурсит или значительное окостенение из-за избытка солей кальция. После визуального осмотра, пальпации и сбора анамнеза, врач назначает и ряд лабораторных исследований на предмет изучения общего состояния организма и выявления предполагаемого патогенного агента.

Анализ крови, выявивший реактивный белок, лейкоцитоз или другие расхождения с нормальной формулой, становится основанием для проведения более узких и специализированных исследований.

Лечение тендинита проводится в зависимости от его этиологии и стадии развития. На начальных этапах используется консервативная терапия, которая стандартно включает несколько направлений. Первая и вторая стадия болезни лечатся с помощью:

медикаментозной терапии непосредственно заболевания (НПВС — Кетопрофен, Ибупрофен, Индометацин и т. д), мази и гели для наружного применения, инъекции лекарственных средств, в том числе, кортикостероидов;
препаратов для устранения первопричины заболевания (антибактериальные средства, антибиотики, противоревматические и др.);
физиотерапии (УВЧ, электрофореза, ионофореза, магнитотерапии);
лечебной физкультуры (комплекса упражнений, подобранного индивидуально);
народных методов лечения.

На последней стадии развития используется, в основном, оперативное лечение. Характер проводимой операции и ее инвазивность будут зависеть от степени и характера повреждений, наступивших в результате болезни.

В этом видео эксперт расскажет, как эффективно лечить тендинит коленного сустава.

Комплексное лечение надколенного тендинита включает в себя следующие методы:

медикаментозный;
физиотерапевтический;
хирургический;
ЛФК;
народная медицина.

Консервативное лечение тендинита коленного сустава касается первой, второй, иногда и третьей стадии? и направлено главным образом на предоставление правой или левой конечности полного покоя, в случае необходимости сустав иммобилизуют лангетой.

Медикаментозное лечение направлено на купирование боли и устранение процесса воспаления. Назначаются противовоспалительные нестероидные средства и анальгетики в виде таблеток, инъекций или мазей для наружного применения. Лечить пациента при воспалении инфекционной формы тендинита врач рекомендует назначением антибиотиков и антибактериальных препаратов. Хороший положительный эффект в сочетании с приемом лекарств добавят физиопроцедуры:

электрофорез;
УВЧ;
магнитотерапия.

При хронических формах болезни назначаются курсы массажа.

Занятия ЛФК начинают только в период ремиссии, после нескольких месяцев лечения. Разрабатывать суставы – это долгая кропотливая работа, не требующая спешки. Упражнения тщательно подбираются врачом-инструктором с особым индивидуальным подходом. Начинаются занятия в медленном темпе с плавными неспешными движениями, нагрузка добавляется постепенно.

Некоторые профилактические мероприятия, которые позволят существенно снизить риск заболевания:

перед тем как заниматься спортом проводите легкую тренировку-зарядку для разогрева мышц;
чередуйте работу с отдыхом;
для профилактики повреждения сухожилий используйте удерживатели – тейпы колена.

Тендинит колена лечат несколькими методами. К основным направлениям лечения воспалительного процесса в области коленного сустава относят:

Применение медикаментозных препаратов.
Применение физиотерапии.
Операцию.
Применение средств неофициальной медицины.
Лечебную физкультуру.

Нередко в качестве вспомогательного метода, способствующего облегчению функционирования надколенника, назначают применение самоклеящихся лент (тейпов) и наколенных ортезов и бандажей. Тейпирование колена помогает в фиксировании мышц на поврежденных участках. Ортез – одно из самых эффективных приспособлений, способствующее как лечению поврежденного сустава, так и профилактике повреждений во время тренировок или различных повседневных работ.

Для лечения патологии назначается применение противовоспалительных и болеутоляющих препаратов из группы НПВС: Ибупрофена, Напроксена, Диклофенака. Эти средства способствуют минимизации боли, а также устранению воспаления. Вышеуказанные лекарства назначают как для приема внутрь, так и наружно, в виде мазей, кремов и гелей.

При выраженном воспалении назначается применение антибиотиков. Инъекции кортикостероидов способствуют минимизации боли. Помните: прием того или иного препарата может назначить только врач. Злоупотребление кортикостероидными средствами чревато ослаблением сухожилий и их дальнейшим разрывом.

Из методов физиотерапии при тендините назначается применение УВЧ, магнитотерапии, электрофореза и ионофореза.

В лечении тендинита коленного сустава помогает массаж и упражнения, направленные на растяжение мускул и их укрепление, и помогающие в восстановлении сухожилий после лечения.

Операцию проводят на последней стадии тендинита. Хирургическое вмешательство направлено на удаление пострадавших тканей в области надколенника. Назначается проведение артроскопии или открытого хирургического воздействия.

В случае наличия на надколеннике кальциевых наростов (кальцинирующий тендинит), приводящих к ущемлению связок, назначается проведение артроскопии. Наросты удаляются через маленькие разрезы.

При появлении кист или любых других объемных изменений назначается проведение открытой операции. Довольно часто, помимо иссечения, во время хирургического вмешательства проводится выскабливание в нижней части надколенника. Это способствует активированию восстановительного процесса.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На последней стадии с целью восстановления функций четырехглавой мышцы бедра производят реконструкцию связок. Во время хирургического вмешательства нередко полностью или частично удаляют жировое тело Гоффа и переносят место присоединения связки в случае нарушения оси.

В случае присоединения к тендиниту коленного сустава гнойного тендовагинита в срочном порядке откачивают из сухожильного влагалища гнойное содержимое. Продолжительность послеоперационного периода – три месяца.

Лечение тендинита должно быть назначено исключительно лечащим врачом. Средства неофициальной медицины эффективны и действенны, однако не стоит забывать, что они являются дополнением к традиционной медицине и именно поэтому не стоит заменять настоями и компрессами медикаментозные препараты.

Для лечения тендинита рекомендуют использовать средства как для наружного применения, так и для приема вовнутрь. Лекарства из растительного сырья способствуют минимизации воспаления, улучшению общего состояния, укреплению иммунной системы. При целесообразном их применении выздоровление наступит в разы быстрее.

Средства для приема внутрь:

Заварите измельченное корневище имбиря в трехстах миллилитрах прокипяченной воды. Оставьте настояться в термосе. Пейте по 100 мл напитка трижды в день.
С целью минимизации боли рекомендуют употреблять (в качестве приправы) куркумин.
Залейте перегородки грецкого ореха в количестве одного стакана качественной водкой – половиной литра. Настаивать состав необходимо на протяжении трех недель. Употребляйте по двадцать капелек процеженной настойки дважды в день.
Запарьте свежие ягоды черемухи – 20 г, или высушенные (50 граммов) в двухстах миллилитрах только что вскипевшей воды. Протомите состав на малом огне на протяжении четверти часа. Принимайте по 50 мл процеженного напитка три-четыре раза на день.

Средства для наружного применения:

Рекомендуют каждодневно массировать участок с воспалением небольшим кусочком льда. Продолжительность массажа — четверть часа.
Возьмите несколько листков алоэ, вымойте их и поместите на сутки в холодильник. Измельчите сырье, отожмите из него сок. Смочите в свежеотжатом соке марлевую салфетку и приложите к пораженному суставу на три часа. Закрепите при помощи бинта. Меняйте повязки в первый день пять раз в сутки, а далее делайте компрессы раз в день перед отходом ко сну.
Смешайте измельченную арнику с растопленным свиным жиром. Протомите состав на слабом огне на протяжении четверти часа. Используйте остуженную мазь для растирания пораженного сустава дважды в день. Средство поможет в устранении симптомов тендинита, в частности, воспаления и отечности.

Применение лечебной физкультуры

Существует разработанный курс ЛФК, рекомендованный в восстановительном периоде. Гимнастику нужно проводить каждодневно. Продолжительность курса — до полного исчезновения болезненных ощущений и дискомфорта.

Прилягте набок. Старайтесь максимально поднять обе ноги. Повторите упражнение пять раз. С каждым последующим занятием можете увеличивать интенсивность и количество повторов.
Лягте на спину. Поднимите прямую ногу на 90 градусов. Повторите пять раз. То же самое проделайте с другой ногой.
Прислонитесь к стене спиной. Сдавливайте мяч в коленях.
Присядьте на стул. Сгибайте и разгибайте ноги в коленах.

Также применяют ходьбу, разгибание и махи ноги с сопротивлением.

Тендиноз лечат консервативным и оперативным путем.

Операция

Источник

Лечение окостенения коленного сустава

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Лигаментоз коленного сустава чаще диагностируется у людей, которые профессионально занимаются спортом. Колено является наиболее уязвимой частью опорно-двигательного аппарата, поскольку на него приходится основная часть нагрузок при физической активности человека. Интенсивные спортивные тренировки, сопровождающиеся перегрузками, запускают в сочленении патологические процессы.

Важно своевременно поставить правильный диагноз и отличить заболевание от лигаментита, который проявляется подобным образом, но имеет другую природу и требует иного подхода в лечении. Неправильная терапия может усугубить состояние больного и увеличить вероятность развития осложнений.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как развивается лигаментоз

Лигаментозом называют дегенеративно-дистрофический процесс замещения тканей связок хрящевой тканью. Связки представляют собой плотные и прочные образования, состоящие из соединительной ткани. Благодаря наличию эластичных волокон они обладают способностью растягиваться. Связки соединяют кости и удерживают их в анатомически правильном положении. Вследствие слабого кровообращения и плохого снабжения питательными веществами связки медленно восстанавливаются после травм и повреждений, возникающих во время сильных физических нагрузок.

Если связки коленного сустава часто повреждаются, со временем в них начинает развиваться дегенеративно-дистрофический процесс. В месте прикрепления крестовидных связок и собственной связки надколенника к поверхности кости имеется хрящевая прослойка. Она обеспечивает соединение соединительной и костной ткани. При лигаментозе хрящевая прослойка начинает увеличиваться в размере. Она распространяется на ткани связки и заменяет их. Патологический процесс сопровождается накоплением солей кальция в хрящевой ткани. Когда их количество становится критически большим, происходит окостенение хряща. Измененная связка теряет эластичность и перестает выполнять свои функции.

Лигаментоз крестовидных связок коленного сустава может привести к его полному обездвиживанию.

Кроме травм, к провоцирующим факторам относят воспалительные реакции в суставе, малоподвижный образ жизни, дегенеративные патологии (остеоартроз) и нарушения обмена веществ.

Где обнаруживают лигаментоз

Хотя чаще всего лигаментоз обнаруживают в колене, в некоторых случаях происходит поражение голеностопного сустава и других сочленений. Если у спортсмена во время тренировок часто травмируется область таза, со временем у него может развиться лигаментоз тазобедренного сустава.

Дегенеративно-дистрофический процесс иногда становится причиной возникновения редкого заболевания — фиксирующего лигаментоза (болезнь Форестье, оссифицирующий лигаментоз). Патологические изменения при фиксирующем лигаментозе обнаруживают в позвоночнике. Обычно поражаются шейный и грудной отделы. Хрящевой тканью замещается передняя продольная связка. В некоторых случаях она начинает разрушаться в области поясницы. Болезнь нередко развивается на фоне хронической интоксикации, вызванной инфекционным поражением.

У некоторых спортсменов, занимающихся большим теннисом, волейболом, баскетболом и хоккеем, может развиться лигаментоз плечевого сустава.

Как проявляется заболевание

Заболевание не имеет характерных проявлений, которые помогли бы его вовремя обнаружить. У лигаментоза такие же симптомы, как и у других болезней суставов — артрита, артроза, синовита. До определенного момента окостенение передней крестообразной связки не вызывает у больных неприятных ощущений.

На ранних этапах развития недуга могут появляться умеренные боли и небольшие ограничения в движении пораженного колена. Боли немного усиливаются во время движения больным суставом.

По мере прогрессирования болезни признаки проявляются ярче. Больные с лигаментозом обычно обращаются к врачу, когда у них возникает сильная боль. Больной сустав отекает и увеличивается в размере. Кожа вокруг него становится красной. В зависимости от стадии развития заболевания наблюдается полная или частичная потеря подвижности. Особенно сильно скованность проявляется утром и вечером. Утреннее ограничение движения связано с длительным покоем, а вечернее — с нагрузками и усталостью сочленения. Подвижность сустава снижается после интенсивных нагрузок и долгого пребывания в одной позе.

При полном обездвиживании сочленения сделать движение не представляется возможным. Боли в суставе могут исчезнуть через несколько лет. Но подвижность уже не восстанавливается.

Если развивается фиксирующий лигаментоз, подвижность позвоночника в пораженном месте снижается. Больному трудно делать наклоны и поворачиваться. На поздних этапах развития болезни могут возникнуть неприятные ощущения и боли. Они появляются не только в позвоночнике, но и в локтях, пятках, плечах и в области таза. Со временем происходит полное обездвиживание больного участка позвоночного столба.

У больных, страдающих фиксирующим лигаментозом, могут возникнуть проблемы при глотании. Акт глотания затрудняют выпячивания в пищеводе (дивертикулы), вызванные разрастанием костной ткани и появлением шипов. Поскольку на ранних этапах развития патологии боли редко бывают сильными, именно этот симптом заставляет больных впервые обратиться к врачу. Если изменение структуры позвоночника приводит к сдавливанию спинного мозга, у больного развиваются неврологические нарушения.

Диагностика заболевания

Во время визуального осмотра врач не может точно определить причину болей в суставе и снижения его подвижности. Диагностирование заболевания осуществляется с помощью:

магнитно-резонансной томографии;
рентгенологического исследования;
ультразвуковгое исследования;
артроскопии.

Данные методы позволяют выявить характер изменений в связке и степень ее окостенения.

Опытный врач также может изучить состояние тканей сустава и предположить, какие именно причины вызвали возникновение дегенеративно-дистрофического процесса. С помощью различных методов исследования можно определить, какие последствия вызвала патология.

Качественная диагностика помогает подобрать наиболее эффективное лечение. Комплексная терапия позволяет не только остановить прогрессирование заболевания, но и устранить причины развития патологического процесса и его последствия.

Медикаментозное лечение заболевания

Дегенеративно-дистрофический процесс вызывает в суставе необратимые изменения. Восстановить связку и вернуть ей эластичность невозможно. Когда доктор начинает лечить болезнь, он может только замедлить или остановить процесс разрушения связки. Терапия направлена на поддержание работоспособности сочленения, улучшение самочувствия больного и его качества жизни.

Сразу после установления диагноза больного отстраняют от занятий спортом и физических нагрузок. Ему запрещают поднимать тяжести (более 5 кг), прыгать, быстро ходить и бегать. Пораженный сустав фиксируют эластичным бинтом или специальным бандажом.

Если пациент страдает из-за сильных болевых ощущений, ему назначают нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен, Ортофен, Кеторолак, Оксапрозин). В зависимости от силы боли, препараты могут использоваться в виде мази для наружного применения или в виде инъекций. Они не только ликвидируют боль, но и снизят локальную температуру и снимут воспаление.

Для снижения боли и купирования воспалительной реакции врач может включить в схему лечения лекарственные средства для приема внутрь (Кетанов, Кетолонг, Ренальгин). Если терапия оказалась неэффективной, назначаются инъекции глюкокортикостероидов (Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон).

Гормональные препараты оказывают:

выраженный обезболивающий;
противовоспалительный;
иммуностимулирующий эффект.

Физиотерапевтические процедуры

Для лечения лигаментоза успешно применяются физиопроцедуры:

лазеротерапия;
магнитотерапия;
электрофорез;
озокеритовые и парафиновые аппликации;
ультравысокочастотная терапия;
ультрафиолетовое облучение;
ударно-волновая терапия.

Чтобы остановить дегенеративно-дистрофический процесс и сохранить эластичность связки, назначается лечебная физкультура. Упражнения помогают улучшить кровоснабжение в связках и ускорить их восстановление.

Заметное улучшение состояния здоровья наблюдается у пациентов, которые занимались на эллиптическом тренажере. Движение по эллиптической траектории напоминает быструю езду на лыжах. Тренажер помогает укрепить все связки и мышцы тела, не оказывая ударной нагрузки на больной сустав.

При лигаментозе крестовидных связок:

сгибают и разгибают колени, скользя ступнями по полу;
имитируют ходьбу, находясь в положении лежа;
захватывают пальцами ног предметы.

Хирургическое лечение

При отсутствии эффекта от консервативного лечения назначают операцию. Если диагностирована поздняя стадия развития заболевания, может быть сразу назначено хирургическое вмешательство.

Пациенту делают артроскопическую пластику (реконструкцию) пораженных связок.

Хирург удаляет патологически измененные ткани, заменяя их имплантами. Для формирования связки могут использоваться аутотрансплантаты (собственные ткани пациента) или искусственные импланты. Искусственные импланты изготавливают из материала, который имеет стекловолоконное или угольное строение. Он идеально подходит для замены связок. Синтетические импланты хорошо воспринимаются организмом и крайне редко вызывают отторжение.

Артроскопическая пластика является малоинвазивной процедурой. Инструменты вводятся в сустав через небольшие разрезы. Это позволяет уменьшить вероятность развития осложнений и сократить реабилитационный период.

Антон Игоревич Остапенко

Карта сайта

Диагностика
Кости и суставы
Невралгия
Позвоночник
Препараты
Связки и мышцы
Травмы

Анатомия коленного сустава человека и забота о нем

Коленный сустав – самый большой и сложный по своему строению в человеческом организме, его анатомия чрезвычайно сложна, ведь он должен не только выдерживать вес тела всего владельца, но и позволять ему совершать самые разнообразные движения: от танцевальных па до позы лотоса в йоге.

Содержание:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Функции
Соединительные составляющие
Мышцы колена
Иннервация и кровоснабжение колена

Такое сложное строение, обилие связок, мышц, нервных окончаний и кровеносных сосудов делает колено очень уязвимым перед различными заболеваниями и повреждениями. Одной из самых частых причин инвалидности становятся травмы именного этого сустава.

Он состоит из следующих образований:

кости – бедренная кость, большеберцовая кость и надколенник,
мышцы,
нервные окончания и кровеносные сосуды,
мениски,
крестообразные связки.

Функции

Коленный сустав по своему строению близок к шарнирным суставам Это позволяет не только сгибать и разгибать голень, но и совершать пронацию (вращение вовнутрь) и супинацию (движение кнаружи), поворачивая кости голени.

Также при сгибании связки расслабляются, и это дает возможность не только поворачивать голень, но и совершать вращательные и круговые движения.

Костные составляющие

Коленный сустав состоит из бедренной и большеберцовой кости, эти трубчатые кости, соединены между собой системой связок и мышц, кроме того, в верхней части колена находится округлая кость – надколенник или коленная чашечка.

Бедренная кость заканчивается двумя шарообразными образованиями – бедренными мыщелками и вместе с плоской поверхностью большеберцовой кости образуют соединение – большеберцовое плато.

Надколенник прикреплен к основным костям связками, находится спереди коленной чашечки. Его движения обеспечиваются скольжением по специальным желобам м бедерных мыщелках – паллофеморальному углублению. Все 3 поверхности покрыты толстым слоем хрящевой ткани, ее толщина достигает 5-6 мм, что обеспечивает амортизацию и уменьшение терния при движении.

Соединительные составляющие

Основными связками, вместе с костями, составляющими устройство коленного сустава, являются крестообразные. Кроме них, по бокам расположены боковые коллатеральные связки – медиальная и латеральная. Внутри находятся самые мощные соединительнотканные образования – крестообразные связки. Передняя крестообразная связка соединяет бедренную кость и переднюю поверхность большеберцовой кости. Она препятствует смещению большеберцовой кости вперед при движении.

То же самое выполняет задняя крестообразная связка, не давая большеберцовой кости, сместиться кзади от бедерной. Связки обеспечивают соединение костей при движении и помогают удерживать его, разрыв связок приводит к невозможности совершать произвольные движения и опираться на поврежденную ногу.

Кроме связок, в коленном суставе находятся еще два соединительнотканных образования, разделяющие хрящевые поверхности бедренной и большеберцовой кости – мениски, которые имеют очень большое значение для его нормального функционирования.

Мениски часто называют хрящами, но по своему строению они ближе к связкам. Мениски представляют собой округлые пластинки соединительной ткани, находящиеся между бедренной костью и большеберцовым плато. Они помогают правильно распределить вес тела человека, перенося его на большую поверхность и, кроме этого, стабилизируют весь коленный сустав.

Их важность для нормального функционирования сустава легко понять, рассматривая строение колена человека – фото дает возможность увидеть мениски, расположенные между шарообразным эпифизом бедренной кости (нижней частью) и плоской поверхностью большеберцовой кости.

Мышцы колена

Мышцы, расположенные вокруг сустава и обеспечивающие его работу, можно разделить на три основные группы:

передняя группа мышц – сгибатели бедра – четырехглавая и портняжная мышцы,
задняя группа – разгибатели – двуглавая мышца, полуперепончатая и полусухожильные мышцы,
медиальная (внутренняя) группа – приводящие бедро мышцы – тонкая и большая приводящая мышцы.

Одной из самых мощных мышц в теле человека является четырехглавая. Она делится на 4 самостоятельных мышцы, располагается на передней поверхности бедренной кости и прикрепляется к наколеннику. Там сухожилие мышцы превращается в связку и соединяется с бугристостью большеберцовой кости. Промежуточная мышца, одна из ответвлений четырехглавой мышцы, кроме того, присоединяется к капсуле колена и образует мышцу колена. Сокращение этой мышцы способствует разгибанию голени и сгибанию бедра.
Портняжная мышца также входит в состав мышц коленного сустава. Она начинается от передней подвздошной оси, пересекает поверхность бедренной кости и по внутренней поверхности направляется к колену. Там она огибает его с внутренней стороны и прикрепляется к бугристости большеберцовой кости. Эта мышца является двусоставной и благодаря этому участвует в сгибании и бедра и голени, а также в движении голени внутрь и кнаружи.
Тонкая мышца – начинается от лобкового сочленения, спускается вниз и прикрепляется к коленному суставу. Она помогает приведению бедра и сгибанию голени.

Кроме этих мышц через коленный сустав проходят сухожилия двуглавой мышцы бедра, посухожильной, полуперепончатой и подколенной мышц. Они обеспечивают приводящие и отводящие движения голени. Подколенная мышца находится непосредственно сзади колена и помогает при сгибании и вращении вовнутрь.

Иннервация и кровоснабжение колена

Коленный сустав иннервируется ветвями седалищного нерва, который разделяется на несколько частей и иннервирует голень, стопу и колено. Непосредственно коленный сустав иннервируется подколенным нервом, он располагается сзади него, и делится на большеберцовую и малоберцовую ветви.

Большеберцовый нерв располагается на задней поверхности голени, а малоберцовый – спереди. Они обеспечивают чувствительную и двигательную иннервацию голени.

Кровоснабжение коленного сустава осуществляются с помощью подколенных артерий и вен, чей ход повторяет ход нервных окончаний.

Чем грозит травма

В зависимости от того, какая из составляющих колена повреждена, происходит и классификация травм, заболеваний и патологий. Это могут быть:

вывихи,
переломы костей, окружающих сустав,
воспалительные и дистрофические заболевания,
повреждения тканей, находящихся внутри и около сустава, то есть хрящей, капсул, связок, а также жировой ткани.

Источник