Лечение нижнечелюстного сустава челябинск
- Главная
- Услуги
- Лечение заболеваний ВНЧС
- Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС): симптомы и лечение
Боль и патология в области височно-нижнечелюстного сустава имеют множество клинических проявлений и, соответственно, наименований (синдром Кастена, миофасциальный синдром, артрозо — артрит челюстных суставов, хронический подвывих нижней челюсти, дисфункция ВНЧС или височно-нижнечелюстного сустава и прочее). Мышечно — суставная и болевая дисфункция ВНЧС имеет код по МКБ-10 и относится к блоку К00-К14,подпункту К07.6. Современное гнатологическое лечение и клинический протокол этого многофакторного заболевания могут потребовать привлечение нескольких специалистов, гнатолога, остеопата, невролога, физиотерапевта, челюстно — лицевого хирурга, ортодонта, зубного ортопеда — протезиста. Где и как поставить диагноз и правильно лечить дисфункцию височно нижнечелюстного сустава (ВНЧС) в Челябинск Санкт Петербурге и других крупных городах России читайте далее…
- Что такое височно – нижнечелюстной сустав?
- Причины дисфункции ВНЧС
- Симптомы и профилактика дисфункции ВНЧС
- Лечение дисфункции ВНЧС
- Центр лечения дисфункции ВНЧС в Челябинск
- Стоимость лечения дисфункции ВНЧС
Строение и функция нижнечелюстного сустава
Для того, что бы лучше разобраться, какие причины вызывают болевую и мышечную дисфункцию правого и левого сустава ВНЧС, необходимо понять, что это такое — височно нижнечелюстной сустав, его строение и функцию.
Сустав нижней челюсти (ВНЧС), фото
В самом широком понимании, строение нижнечелюстного сустава имеет следующие элементы и особенности:
- Это двойной, иными словами – парный, (левый и правый), комбинированный сустав (единственный в своем роде у человека).
- Сустав челюсти относится к категории сложных сочленений человеческого организма, с максимальной свободой движения в разных направлениях. Он разделен на два этажа (отдела): верхний этаж находится над челюстным диском, нижний этаж под диском. Сустав покрыт суставной капсулой.
- Оба сустава нижней челюсти в норме синхронно воспроизводят движения в 3 плоскостях:
- горизонтальной: слева — направо
- вертикальной: вверх- вниз
- саггитальной: назад – вперед (от спины к животу)
- Между суставной головкой нижней челюсти и суставной впадиной черепа находится челюстной диск, который покрывает среднюю часть суставной головки и служит для смягчения и амортизации давления в суставе.
- Суставной нижнечелюстной диск соединен с внутренними капсулярными связками, которые регулируют смещение диска вперед назад, влево и вправо. Внешние связки сустава определяют границы смещений нижней челюсти, совместно с группой жевательных мышц.
- Все суставные поверхности покрыты хрящом, который выделяет синовиальную жидкость для смазки сустава челюсти и улучшения скольжения суставной головки в суставе.
.png)
Причины дисфункции ВНЧС
Условно, можно выделить 3 основных причины развития и этиологии клиники дисфункции челюстного сустава ВНЧС:
- Дисбаланс и нарушение нервной координации челюстных мышц подымающих и опускающих нижнюю челюсть. Чаще всего, сначала нарушается тонус и напряжение мышечных волокон у правых и левых жевательных мышц, а потом возникает их разбалансировка, разражение биламинарной зоны и боль при жевании и глотании.
- Хронический стресс, в течение длительного срока (от года и более), вызванный расстройством ЦНС и высшей нервной деятельности.
- Нарушения прикуса и окклюзии (смыкания) зубов, вкупе с нестандартными размерами и положением челюстей относительно друг друга и основания черепа.
Как правило, все вышеперечисленные факторы, в большей или меньшой степени имеют место, если поставлен диагноз — синдром дисфункции ВНЧС. Отзывы пациентов и форум в интернете это подтверждают.
Доказана наследственная предрасположенность к дисфункции челюстных суставов, при генетических аномалиях связанных с неправильным прикусом, особенно при микрогнатии и макрогнатии нижней или верхней челюсти.
Симптомы и профилактика дисфункции ВНЧС
В стоматологической клинике «ПартнерМед» диагностика дисфункции ВНЧС проводится гнатологом. Он же составляет план лечебных мероприятий. При постановке диагноза учитываются следующие симптомы:
- Боль в челюстных суставах
- Как правило, при дисфункции ВНЧС возникает хроническая болезненность височной, трапецивидной, жевательной и ряда других мышц. Появляется тупая или ноющая зубная, глазная, головная и лицевая боль, возможно развитие синдрома невралгии тройничного нерва, что заставляет проводить дифференциальную диагностику с артритами и остеохондрозом шейного отдела позвоночника, а также отитами.
- Затруднения в открывании рта
- Происходит как бы блокирование движений или заклинивание в ВНЧС. Для того чтобы открыть рот необходимо сначала немного сместить челюсть влево, вправо, вперед или назад.
- Щелчки в челюсти
- В момент открывания рта, жевания и при зевании, в суставе ВНЧС возникают щелчки и хруст. Также возможны и другие шумы в виде скрежета, хлопков, иногда достаточно громких для того, что бы их услышали посторонние люди.
Кроме того, в зависимости от доминирования различных причин при развитии заболевания, появляются затруднения в проглатывании еды, боли в языке, звон и шумы в ушах, сухость в полости рта, изменения чувствительности губ, неба и другие патологические проявления.
Для того, чтобы поставить полный и окончательный диагноз дисфункция ВНЧС, по назначению гнатолога проводятся следующие клинические обследования:
- КТ и МРТ суставов (наиболее желательно сделать динамическое МРТ ВНЧС)
- Анализы крови, в том числе на ревматоидный фактор, аллерго-статус, расширенная иммунограмма
- Консультация гнатолога и стоматолога-остеопата (или остеопата работающего вместе со стоматологом)
- Функциональная диагностика зубных рядов (с учетом бокового и фронтального разобщения зубов)
- Диагностика моделей зубов в артикуляторе
- MPI — анализ (нахождение правильного положения нижней челюсти)
- Электромиография
- Электроная аксиография и кондилография
Правильная профилактика дисфункции челюстных суставов ВНЧС требует своевременного избавления от вредных привычек, жевания жвачки, частого употребления очень твердой пищи, например разжевывания засушенных кальмаров и рыбы к пиву. Во время занятия профессиональным спортом в боксе, борьбе, миксфайте обязательно использовать средства защиты, шлемы и защитные назубные капы. Необходимо регулярно обращаться к гнатологу для лечения бруксизма, щелканья челюсти и других гнатологических заболеваний.
Дисфункция ВНЧС, фото
Лечение дисфункции ВНЧС
Эффективные и современные методы лечения дисфункции ВНЧС подразумевают междисциплинарный подход. Это значит, что лекарства, ограничение речевой нагрузки, физиотерапия, остеопатия, лфк, миогимнастика , сплинты и дистракционные капы для нижней челюсти, ортопедические и ортодонтические конструкции подбираются единой командой состоящей из врачей разных специальностей, гнатологов, остеопатов, неврологов, психологов, ортодонтов и других специалистов. Методики и способы лечения дисфункции ВНЧС в Челябинск Санкт Петербурге и других крупных российских городах принципиально не отличаются друг от друга и имеют общий алгоритм.
В зависимости от преобладания того или иного этиологического фактора, может делаться упор в большей или меньшей степени на разные способы лечения челюстной суставной дисфункции. Тем ни менее, существует одинаковый алгоритм и клинические протоколы для лечения хронической дисфункции нижнечелюстного сустава ВНЧС.
Вот одна из стандартных схем лечения ВНЧС:
- Снятие болевого синдрома в ВНЧС при помощи дистракционной капы и анальгетиков
- Проведение физиотерапии и медикаментозной комплексной терапии для снятия внутрисуставного воспаления
- Нормализация тонуса жевательных мышц при помощи сплинт-терапии (и возможно ботокса)
- Определение правильного конструктивного прикуса полости рта
- Временное протезирование полости рта по силиконовому ключу конструктивного прикуса
- Окончательное протезирование несъемными зубными протезами
Лечение ВНЧС, фото
Центр лечения дисфункции ВНЧС в Челябинск
Сегодня, клиники и центры лечения дисфункции ВНЧС в Челябинск Санкт Петербурге и других крупных городах России, различные форумы и отзывы пациентов — позволяют определить тот золотой стандарт эффективных методов лечения и сопутствующего оборудования, который наиболее эффективно лечит данное заболевание.
Список необходимой диагностическо – лечебной аппаратуры используемой ведущими профильными учреждениями, в том числе и клиникой «Партнер мед», включает в себя:
- Артикуляторы и лицевые дуги «Гирбах»
- Аксиограф «Гамма»
- Аппарат «Мист тенс»
- Компьютерный электромиограф «Синапсис»
- Остеопатический аппарат Фокса
- Компьютерные анализаторы окклюзии «Т-скан»
и некоторые другие приборы.
Курс по лечению дисфункции ВНЧС в стоматологической клинике «Партнер мед» длится от 3 до 12 месяцев, в зависимости от сложности и количества необходимых диагностических и лечебных процедур в каждом конкретном клиническом случае.
Стоимость лечения дисфункции ВНЧС
Отвечая на часто задаваемые пациентами вопросы: «Сколько стоит лечение дисфункции ВНЧС, со скидкой, по акции? Где и насколько дешевле цены на такое лечение под ключ, в Челябинск Санкт Петербурге или других городах России?», необходимо отметить, что цена лечения патологии и дисфункции челюстных суставов ВНЧС и стоимость отдельных ее этапов зависит от следующих моментов:
- От сложности диагностики и количества медицинских манипуляций
- От квалификации гнатологов, ортодонтов и других специалистов
- От ценовой политики каждого конкретного стоматологического центра
Стоимость диагностики дисфункции ВНЧС начинается от 10 000 рублей и может достигать 80 000 рублей и более. Цена лечения начинается от 15000 рублей и может достигать 300 000 рублей и более.
Наши врачи
Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология
Стаж работы: с 1999г.
Салацкий Дмитрий Николаевич
Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист
Стаж работы: с 1988г.
Ширинян Саркис Кимович
Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт
Стаж работы: с 2000г.
Наша клиника
.jpg)
Отзывы пациентов о: Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС): симптомы и лечение
Агафонова Диана Витальевна, Челябинск
Искала в интернете и на форумах что делать, если возник синдром болевой дисфункции ВНЧС, какая диагностика и лечение. Благодаря отзыву Бузникиной Алеси попала к гнатологу Салацкому и он объяснил мне, что мышечная и суставная дисфункция ВНЧС сустава лечится современными методами при помощи разобщающей и релаксирующей капы, мио-активатора и физиотерапии. За год и 2 месяца я пополнила список тех пациентов, кто вылечил дисфункцию внчс у этого замечательного врача. Он же рекомендовал регулярную миогимнастику при дисфункциях как правого, так и левого внчс. Оплата за все его лечебные услуги составила 239000 рублей. Рекомендую данного специалиста.
Оценка:
Малкина Марина Михайловна, Челябинск
Я осталась лечить в «партнермеде» у гнатолога – практика Салацкого дисфункцию моих жевательных суставов потому, что получила от него четкий и однозначный диагноз без всяких расплывчатых терминов, а также понятный план лечения. Он мне диагностировал смещение диска в правом суставе, бруксизм и стачивание зубов. Когда подняли прикус коронками и определили правильное положение нижней челюсти, то пропали боль и щелканье при еде, дома назначили сплинт – капу на ночь и ограничили жесткую пищу. Все! На этом мое лечение закончилось, и закончилось успешно! А до этого в стоматологическом институте я столкнулась с «докторами-теоретиками», 2 месяца меня обсуждали, гоняли с кафедры на кафедру, говорили много, а толку ноль.
Оценка:
Стоматологические клиники г. Челябинск
Поликлиника Стоматологическая Детская
Челябинск, ул. Свободы, д.104б
+7 (351) 237-37-11
Поликлиника Стоматологическая при Клинике ЧГМА ГОУ
Челябинск, ул. Черкасская, д.2
+7 (351) 728-72-31
Детская Стоматологическая Поликлиника
Челябинск, ул. Свободы, д.104Б
+7 (351) 237-04-33
Стоматологическая поликлиника №2
Челябинск, ул. Курчатова, д.28
+7 (351) 232-34-78
Поликлиника Стоматологическая Областная
Челябинск, ул. Куйбышева, д.19
+7 (351) 741-77-02
Детская Городская Клиническая больница №8 МУЗ
Челябинск, ул. 50 лет ВЛКСМ, д.29
+7 (351) 721-48-20
Источник
- Главная
- Услуги
- Лечение заболеваний ВНЧС
- Гнатология: что это такое
Гнатология это междисциплинарное клиническое направление в медицине, которое обеспечивает комплексный подход к лечению проблем, возникающих на стыке стоматологии и челюстно-лицевой области, а именно диагностику и лечение болезней височно-нижнечелюстного сустава, лицевых и жевательных мышц, а также проблемы зубных рядов, связанные с неправильным прикусом и комплексным протезированием зубов. Актуальность гнатологического лечения постоянно увеличивается, о подробностях можно узнать в данной статье.
Содержание:
- Гнатология и гнатологи
- Что лечит гнатолог?
- Нижнечелюстной сустав и жевание
- Боль в нижнечелюстном суставе
- Гнатологическая диагностика в ортодонтии
- Цена на лечение у гнатолога
Гнатология и гнатологи
Гнатология является междисциплинарным клиническим направлением в медицине, которая проводит диагностику и лечение проблем прикуса и зубных рядов вместе с лечением болезней жевательных мышц и нижнечелюстного сустава. Нейромышечная стоматология и такие врачи как нейромышечный стоматолог, иглорефлексотерапевт, остеопат в Челябинск или других городах России, как правило, формируют единую команду специалистов для эффективного решения проблем в гнатологии.
Гнатологи знают, что практически всегда, эти проблемы связанны друг с другом, поэтому боль в жевательном суставе может быть связана с патологией прикуса или неправильным центральным соотношением суставных головок нижней челюсти, которое формирует патологическую привычную окклюзию (смыкание) зубов. Нарушение синхронной координация жевательных мышц также напрямую влияет на центральное суставное соотношение, что порождает проблемы кривого прикуса и дисфункции ВНЧС.
Кроме всего прочего, гнатологи на консультации учитывают взаимное влияние проблем с прикусом и ВНЧС на осанку, позвоночник, на плечевые, коленные и другие крупные суставы организма. Существуют прямые и обратные связи между всеми суставами организма, (в том числе и нижнечелюстным суставом) и состоянием мышц, которое определяется регулировкой ЦНС. Именно поэтому гнатологи работают в координации с остеопатами и неврологами, так как решение проблем, например жевательных мышц или дисфункции нижнечелюстного сустава, может зависеть от проблем с позвоночником.
.png)
Что лечит гнатолог?
Гнатолог лечит заболевания:
- ВНЧС (нижнечелюстного сустава), дисфункцию, смещение суставного диска
- Определяет правильное центральное соотношение челюстей (которое отличается от привычной патологической окклюзии)
- Определяет межальвеолярную высоту (расстояние между костными альвеолярными гребнями верхней и нижней челюстей)
- Планирует и осуществляет миорелаксационную терапию при помощи сплинтов и разобщающей каппы. Это связано с тем, что пациенты с проблемами по гнатологии часто жалуются на мимические и жевательные мышцы, чаще всего на то, что время от времени свело или постоянно сводит челюсть во время еды или при зевании. Причины и правильное лечение, если постоянно сводит нижнюю челюсть, способны определить и провести только гнатологи.
- Восстанавливает корректное ведение нижней челюсти (движение нижнего зубного ряда вперед и назад, влево и вправо, вверх и вниз) с воссозданием правильного резцового и клыкового разобщения.
- Воссоздает анатомическую окклюзионную (жевательную) поверхность зубов для более эффективного и щадящего зубы жевания при таких заболеваниях как бруксизм или генерализованная стираемость.
Нижнечелюстной сустав и жевание
Нижнечелюстной сустав (ВНЧС) это единственный в организме, парный (левый и правый) двойной или комбинированный сустав, который совместно с жевательными мышцами обеспечивает движение нижней челюсти в трех плоскостях:
- Вертикальной — движения вверх-вниз
- Горизонтальной (трансверзальной) — движения вправо-влево
- Переднезадней (саггитальной) — движение от спины к животу или вперед — назад
При нормальном смещении элементов сустава относительно друг друга (движение головки относительно диска с растягиванием связок сустава) происходит безболезненное жевание, разговор, зевание. При патологических движениях возникает аномальное смещение диска, которое вызывает щелчок в суставе при глотании, а нижнечелюстная суставная головка часто смещается из центрального положения назад в биламинарную зону, сдавливая при этом сосудисто-нервные сплетения, что вызывает боль и затруднения при жевании и разговоре. Этому процессу способствуют нарушение нейро-регуляции жевательных мышц и кривые зубные ряды, что усугубляет проблему.
Боль в нижнечелюстном суставе
Многие пациенты гнатолога с заболеваниями ВНЧС жалуются на гнатологической консультации на то, что ломит, ноет и болит челюсть, точнее говоря, рот не открывается, потому что болит нижняя челюсть при жевании и зевании, при широком открывании рта. А в некоторых случаях, боль в челюсти при открывании рта становится невыносимой. Это значит, что болит челюстной сустав справа или слева.
Чаще всего боль в ВНЧС возникает при патологическом сдвиге суставной нижнечелюстной головки из центральной, в заднюю позицию в биламинарную зону, при этом суставной диск смещен вперед. Головка давит на нервное сплетение биламинарной зоны, и возникают боли.
Вторая по частоте причина боли в челюсти это снижение вертикальных размеров между суставной головкой и верхней костной стенкой сустава, по причине атрофии или выдавливания суставного диска. Такое часто наблюдается при глубоком прикусе и стираемости зубов, возникающей при бруксизме.
Гнатологическая диагностика в ортодонтии
Более чем в 85% случаев, нарушения прикуса это результат патологий, находящихся вне пределов зубных рядов. Иными словами, это проявления нарушений размеров и положения челюстей относительно основания черепа, заболевания жевательных мышц и нижнечелюстных суставов, а также проблемы с позвоночником, шейными и плечевыми мышцами. Это отчетливо наблюдается при проведении электромиографии. Вышеописанную ситуацию часто усугубляют гормональные, неврологические, психологические и остеопатические проблемы пациента.
Принципы гнатологической диагностики перед ортодонтическим лечением включают в себя не только оценку верхних и нижних зубных рядов, но и определение размеров челюстей, состояние нижнечелюстных суставов и жевательных мышц.
В свою очередь, крайне важно отметить, что патологии и болезни жевательной мускулатуры и суставов ВНЧС, негативно влияющих на прикус, могут быть вызваны нарушениями в позвоночнике и других крупных суставах и скелетных мышцах организма. Наиболее характерные случаи это сочетанные (связанные) друг с другом нарушения в шейном отделе позвоночника, прилегающих к нему трапециевидных мышцах, челюстных суставах ВНЧС, лицевых и жевательных мышцах и кривые зубные ряды.
Без учета вышеуказанных факторов, результаты ортодонтического лечения заканчиваются неудовлетворительно. После завершения выравнивания зубов возникают такие многочисленные осложнения как вывих и расшатывание зубов, дисфункции челюстных суставов, боли в жевательной мускулатуре, чувствительность и обнажение корней зубов, отсутствие плотного окклюзионного (жевательного) контакта между верхними и нижними зубами.
Соответственно, современная и эффективная диагностика для установки брекетов и правильного ортодонтического лечения должна проводиться на основе междисциплинарного подхода, с обязательным использованием гнатологических методов диагностики прикуса.
Цена на лечение у гнатолога в Челябинск
Стоимость всего гнатологического лечения определяется этапностью.
- В первую очередь проводится обследование и диагностика, ставится диагноз. С учетом необходимых исследований в Челябинск это может стоить от 20 000 до 100 000 рублей.
- Стоимость миорелаксационной терапии начинается от 30 000 рублей.
- Стоимость коррекции зубных рядов керамическими окклюзионными накладками начинается от 15 000 рублей за одну. Если для этого необходимы металлокерамические коронки, то стоимость одной единицы начинается от 8000 рублей.
Наши врачи
Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология
Стаж работы: с 1999г.
Салацкий Дмитрий Николаевич
Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист
Стаж работы: с 1988г.
Ширинян Саркис Кимович
Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт
Стаж работы: с 2000г.
Наша клиника
Отзывы пациентов о: Гнатология: что это такое
Лазинцова Ольга Александровна, Челябинск
Впервые узнала про гнатологию и врачей гнатологов год назад, когда заболели суставы челюсти. Сначала попала к ЛОР — врачу (думала, что болят уши) а от него уже к гнатологу Салацкому Дмитрию Николаевичу. К счастью не пришлось вскрывать суставы, а удалось постепенно ослабить лицевые и жевательные мышцы при помощи силиконовых капп и физиотерапии, что позволило снять давление внутри моих челюстных суставов, прошла боль, стало проще кушать, и улучшился сон. Спасибо Дмитрию Николаевичу.
Оценка:
Азиевская Людмила Андреевна, Челябинск
Направление к гнатологу Салацкому я получила у своего остеопата. Оказывается, мои проблемы с воротниковой зоной шеи были связаны с патологией челюстных суставов и жевательными мышцами. Совместное лечение у гнатолога и остеопата началось с гнатологической диагностики и закончилось совершено замечательными результатами. За полгода у меня прошли боли в шее и челюстных суставах, стало легче жевать, и перестал щелкать левый жевательный сустав. Спасибо моим докторам!
Оценка:
Постышева Татьяна Константиновна, Челябинск
Обратилась к Салацкому Дмитрию Николаевичу из партнермеда после рекомендации своей подруги Алеси Бузникиной. Также воспользовалось скидкой на разобщающую капу и акцией на гнатологическую диагностику в артикуляторе перед тем как поставить себе новые зубы на имплантах. А дальше узнала много интересного, про правильное протезирование, как гнатологи совместно с остеопатом определяют правильное смыкание зубов и другое. От стоматологической клиники, в которой первоначально планировала установку имплантов и полную переделку всех коронок, пришлось отказаться, из за их полного игнорирования гнатологии и пройденных мною обследований (там же испортили зубы и моей подруге Алесе Бузникиной). Отложила всю свою стоматологическую «эпопею» на 8 месяцев, добрала денег и сделала все зубное протезирование при помощи артикулятора, по правильному прикусу определенному Дмитрием Николаевичем. Ощущения такие, что получила свои настоящие зубы, словно с ними и родилась. Особый контраст был с моим предыдущим прикусом, сделанным на авось 9 лет назад, как теперь я понимаю, совершенно безграмотно. Рекомендую гнатологическую проверку у гнатолога Салацкого Дмитрия Николаевича всем, кому предстоит сложное протезирование зубов! Дмитрий Николаевич, теперь, через полгода после появления у меня новых зубов, я просто безумно Вам благодарна!
Оценка:
Бузникина Алеся Александровна, Челябинск
Я была вынуждена искать клинику, где можно было обратится к гнатологу недорого, после того, как мне занизили прикус на новых циркониевых коронках и через 2 года разболелись нижнечелюстные суставы. После гнатологической консультации у доктора Салацкого в партнермеде, проверила цены на полную гнатологическую диагностику с последующим лечением челюстного сустава в Челябинск Питере, Краснодаре и Ростове. Самая низкая стоимость моего излечения получилась в партнер мед, правда с учетом акции на все гнатологическое обследование и лечение. Вот мои траты : первичная консультация у гнатолога 1000 руб, расслабляющая каппа на зубы на ночь за 8000 рублей, компьютерная аксиография +кондилография за 26000 рублей, центрирующий сплинт аппарат на челюсти 39000 руб, итоговый силиконовый шаблон который определил мой правильный прикус 15 тысяч. За КТ и МРТ челюстных суставов отдала восемь тысяч. Итого за все (диагностика, лечение суставов челюсти и снятие боли с жевательных мышц ) — 89000 рублей. Новые коронки, но уже по правильному прикусу, определенному в партнермеде, заставила бесплатно переделать в той стоматологии, где допустили врачебную ошибку в прикусе. Спасибо огромное Салацкому Дмитрию Николаевичу за его профессиональную работу и моральную поддержку. Бузникина Алеся.
Оценка:
Стоматологические клиники г. Челябинск
Поликлиника Стоматологическая при Клинике ЧГМА ГОУ
Челябинск, ул. Черкасская, д.2
+7 (351) 728-72-31
Поликлиника Стоматологическая Областная
Челябинск, ул. Куйбышева, д.19
+7 (351) 741-77-02
Детская Стоматологическая Поликлиника
Челябинск, ул. Свободы, д.104Б
+7 (351) 237-04-33
Поликлиника Стоматологическая Детская
Челябинск, ул. Свободы, д.104б
+7 (351) 237-37-11
Поликлиника Стоматологическая №162 ФГУ
Челябинск, Свердловский проспект, д.28а
+7 (351) 790-13-85
Детская Городская Клиническая больница №8 МУЗ
Челябинск, ул. 50 лет ВЛКСМ, д.29
+7 (351) 721-48-20
Источник
