Лечение нейропатии рук и ног

Симптомы и лечение полинейропатии верхних и нижних конечностейПолинейропатия верхних и нижних конечностей является тяжелым неврологическим заболеванием, которое отличается воспалением периферических нервных окончаний. Симптомы нейропатии выражаются в нарушении сенсорного восприятия ног и рук. Возникает вялая парализация конечностей, когда мышечные волокна находятся не в гипертонусе, а полностью расслаблены. Полинейропатия считается достаточно распространенным патологией нервной системы человека и требует своевременного начала лечения. В противном случае больного ожидает тяжелая степень инвалидности.

Причины нейропатии верхних и нижних конечностей

Несмотря на то, что нейропатия рук и ног может по-разному проявляться в своих симптомах, выделяют определенный перечень факторов, наличие которых способствует развитию данного заболевания. Исходя из этого выделяют следующие причины возникновения полинейропатии конечностей у людей, которые на первый взгляд выглядят абсолютно здоровыми:

  • нарушения со стороны работы иммунной системы, когда ее клетки атакуют нервные окончания, расположенные в тканях рук и ног;
  • генетическая предрасположенность к полинейропатии (данное заболевание способно передаваться по наследству от кровных родственников к потомкам, и вероятность унаследовать болезнь является очень высокой);
  • прием наркотических средств и злоупотребление спиртными напитками (сначала начинает разрушаться центральная нервная система, а затем патология распространяется на периферические отделы нервных окончаний);
  • отравление химическими соединениями, которые попали в организм взрослого человека из внешней среды, либо же образовались в результате распада белков внутри ЖКТ (такое явление встречается у людей, страдающих от заболеваний почек, когда их функция снижена до критических показателей и не выполняется полноценная очистка крови от токсинов, а также прочих вредных веществ);
  • инфекционные микроорганизмы, которые попали в магистральные сосуды, а затем распространились на нервные окончания, спровоцировали их воспаление с постепенным поражением;
  • гормональный дисбаланс в организме и нарушение работы со стороны желез, отвечающих за внутреннюю секрецию;
  • онкологические процессы в головном мозге и позвоночном столбе, когда периферическая нервная система, расположенная в области нижних и верхних конечностей, не получает нейронные импульсы, что в свою очередь приводит к их атрофии;
  • частое нервное перенапряжение, стрессовые ситуации, которые травмировали сознание и привели к системному расстройству нервной системы;
  • злоупотребление диетами и прочие ограничения в приеме пищи (в таком случае организм не получает достаточное количество витаминов, белков, жиров, аминокислот, минералов и других полезных веществ, которые так необходимы для работы нервных окончаний).

В группе риска заболеть нейропатией верхних конечностей находятся люди, работающие в цехах с вредными условиями труда (химическая, металлургическая, горнообогатительная промышленность).

Симптомы полинейропатии

Признаки болезни разделяют на первичную нейропатию, когда дисфункция нервных окончаний отражается исключительно на потере или частичном снижении чувствительности в области рук и ног, а также вторичную. В последнем случае развивается более тяжелые симптомы. Больной теряет возможность полноценно передвигаться, сжимать в руках предметы, ухаживать за собой. Исходя из этого выделяют следующие признаки полинейропатии:

  • Симптомы полинейропатиивнезапно появляются сильные судороги и спазмы, провоцирующие ощущение сильной боли, которая проходит спустя несколько минут, а затем через некоторое время появляется снова (при этом человеку, страдающему от нейропатии не помогают обезболивающие препараты или спазмолитики);
  • на протяжении всего дня присутствует подергивание в одном и том же месте (это первые симптомы нарушения в работе периферических нервных окончаний расположенных в конечности)
  • без всяких на то причин по поверхности кожи появляется ощущение мурашек, хотя в помещении достаточно тепло и комфортно;
  • происходят резкие перепады артериального давления, когда у больного сначала диагностируют гипертонический криз, а затем АД стремительно снижается до критического состояния и находится в пределах 90 на 60 единиц показателей тонометра, и продолжает падать (данный симптом указывает на то, что в зоне поражения находятся нервные волокна, отвечающие за контроль над работой сердечно-сосудистой системы и непосредственно крупными артериями);
  • радикальное снижение тонуса в мышечных волокнах (все попытки больного выполнить элементарные движение не приводят к желаемому результату, либо же сразу наступает сильная физическая усталость);
  • постепенная атрофия мышечных волокон, вызывающая их дряблость и потерю объемной формы;
  • недостаток кислорода в клетках головного мозга и тканях нижних конечностей (этот признак нейропатии выражается в изменении цветового оттенка кожи верхних и нижних конечностей, появлении темных кругов под глазами, снижении концентрации внимания, быстрой утомляемости);
  • излишняя сухость кожи, которая сопровождается шелушением эпителия и шероховатостью его поверхности;
  • учащенный сердечный ритм, наличие которого ошибочно путают исключительно с болезнью сердечно-сосудистой системы, и ставят пациенту диагноз — тахикардия (хотя корень патологии кроется в дисфункции нервов, отвечающих за стабильное сокращение сердечной мышцы);
  • отекание нижних конечностей, которое сопровождается с легким чувством покалывания в области пальцев, пятки, икроножных мышц;
  • нарушается работа органов желудочно-кишечного тракта, что выражается в частых запорах, недержании мочи, самовольном опорожнении кишечника и выведении из него газов.

Последний симптом может показаться не относящимся к полинейропатии рук и ног, но на самом деле потеря сенсорного восприятия конечностей сопровождается с одновременными дисфункциями внутренних органов. Объясняется это тем, что вся периферическая нервная система взаимосвязана между собой, а окончания, расположенные в тканях рук и ног, являются более уязвимыми. Каждый человек, который ответственно относится к своему здоровью, должен, как можно скорее обратиться за медицинской помощью к врачу-невропатологу, как только обнаружит у себя подобную симптоматику.

Лечение полинейропатии

Наш сервис бесплатно подберет вам лучшего невролога при звонке в наш Единый Центр Записи по телефону 8 (499) 519-35-82. Мы найдем опытного врача поблизости от Вас, а цена будет ниже, чем при обращении в клинику напрямую.

Лечение полинейропатииСимптомы и лечение полинейропатии верхних и нижних конечностей взаимосвязаны между собой, так как на основании уже имеющихся признаков, лечащий врач может установить причину появления болезни и подобрать адекватные методы терапии. Современная медицина располагает двумя базовыми принципами терапии полинейропатии при любой степени тяжести текущего заболевания. Это консервативная терапия, предусматривающая применение медикаментов широкого спектра действия, а также физиотерапевтические процедуры.

Рассмотрим более подробно эти два методы избавления больного от патологических признаков полинейропатии, а также сдерживание прогресса болезни:

Лечение полинейропатии лекарственными препаратами

Назначение медикаментов проводится с учетом клинической картины и симптомов, диагностированных у конкретного пациента, его общего самочувствия, чувствительности конечностей на сенсорные раздражители. В медицинской практике широко применяются такие лекарственные препараты, как:

  • Метилпреднизолон;
  • глюкокортикостероиды, оказывающие сильное противовоспалительное действие на пораженные нервные окончания в области рук и ног;
  • витамины группы В, С, а также соли калия (вводятся внутривенно, либо добавляются в состав капельниц);
  • Прозерин, а также препараты его аналоги (эти лекарственные средства улучшают проводимость нервных окончаний и активизируют работу нейронных импульсов, поступающих от коры головного мозга до мышечных волокон рук и ног);
  • антигистаминные средства, чтобы купировать ложное ощущение зуда, подвижности мурашек и чувства постороннего прикосновения к поверхности кожи (наилучшим образом себя зарекомендовали такие препараты, как Тавегил, Супрастин, Алерон);
  • внутривенное введение раствора Милдроната и Пирацетама;
  • антиконвульсанты, чтобы уменьшить количество спазмов, судорог и прочих патологических состояний, возникающих в мускулатуре рук и ног;
  • Гепабентин (препарат, который помогает справиться с болью, возникающей в связи с воспалением периферических нервных окончаний).

Препараты, которые используются для медикаментозного воздействия на полинейропатию вводятся в организм больного в форме таблеток, внутримышечных и внутривенных инъекций, а также капельниц.

Физиотерапевтические процедуры

В комплексе с традиционной медикаментозной терапией полинейропатии, рекомендуется воздействовать на нижние и верхние конечности с помощью специальных физиотерапевтических упражнений. Заключаются они в выполнении в отношении больного следующих терапевтических манипуляций:

  • Физиотерапевтические процедурылечебный массаж рук и ног, который должен выполнять квалифицированный врач-массажист или реабилитолог;
  • воздействие на тканевую структуру периферических нервных окончаний с помощью медицинского оборудования, обеспечивающее их электромагнитную стимуляцию;
  • подбор упражнений лечебной гимнастики, которые обеспечивают дополнительный прилив крови к мышцам верхних и нижних конечностей, страдающих от патологического воздействия полинейропатии;
  • плавание и посещение гидромассажа.

Одновременное использование физиотерапевтического воздействия на верхние и нижние конечности, пораженные полинейропатией, а также интенсивное медикаментозное лечение, позволяют остановить дальнейший прогресс заболевания и улучшить общее самочувствие больного.

Осложнения и результаты лечения

Полинейропатия верхних и нижних конечностей, как и большинство других патологий нервной системы, безусловно влечет за собой наступление негативных последствий для всего организма. Без своевременного начала медикаментозного и физиотерапевтического лечения больного ожидают следующие осложнения заболевания:

  1. Полная утрата чувства наличия и подвижности рук, ног (демиелинизирующая полинейропатия верхних и нижних конечностей).
  2. Атрофические процессы в мускулатуре верхних и нижних конечностей, которые приводят к тому, что больной теряет способность передвигаться даже на инвалидной коляске или с помощью костылей.
  3. Появляются различные дисфункции внутренних органов. В первую очередь нарушается работа органов, расположенных в области малого таза. Возникает недержание мочи, неконтролируемая дефекация, либо же запоры. У мужчин следом за отказом нижних конечностей начинаются проблемы с эректильной функцией.

Полное излечение от нейропатии возможно только в период начальной стадии развития болезни, когда недуг только дает о себе знать несущественной симптоматикой. Как только заболевание перерастает в хроническую форму, полностью излечиться от патологии не удастся. Следуя рекомендациям лечащего врача можно будет лишь сдерживать дальнейшее разрушение периферических нервных окончаний. За счет этого снижается проявление патологической симптоматики.

Профилактика нейропатии

С той целью, чтобы минимизировать вероятность заболеть нейропатией, рекомендуется ежедневно соблюдать следующие правила профилактики:

  • Профилактика нейропатиине употреблять алкоголь и наркотики;
  • вести здоровый образ жизни, есть только биологически полезные продукты питания;
  • во время контакта с токсическими соединениями пользоваться средствами индивидуальной защиты;
  • избегать нервного перенапряжения и стрессовых ситуаций;
  • своевременно лечить инфекционные и вирусные заболевания в организме.

При появлении первых признаков полинейропатии верхних и нижних конечностей, незамедлительно обращаться к врачу-невропатологу. Помните, что данное заболевание успешно лечится только на начальной стадии своего развития, а затем переходит в хроническую форму, полностью избавиться от которой невозможно.

Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.

Источник

Полинейропатия нижних конечностей: симптомы, лечение препаратами

Полинейропатия нижних конечностей — это патология связанная с поражением периферических нервов, она характеризуется трофическими и вегето-сосудистыми расстройствами, затрагивающими нижние конечности и проявляется нарушением чувствительности и вялыми параличами. Опасность патологии состоит в том, что со временем ее проявления усугубляются и возникают проблемы с передвижением, что сказывается на трудоспособности и препятствует полноценной жизни.

Полинейропатия нижних конечностей — почему она возникает?

Полинейропатия нижних конечностей не является самостоятельным заболеванием, согласно МКБ 10 считается неврологическим синдромом, который сопровождает разные заболевания:

  • диабетическая полинейропатия нижних конечностей;
  • хронические интоксикации алкоголем;
  • авитаминозы;
  • острые аксональные полинейропатии;
  • хронические аксональные полинейропатии;
  • дифтерийная полинейропатия;
  • демиелинизирующие полинейропатии.

Причиной могут быть разнообразные расстройства здоровья и хронические заболевания: раковые опухоли, так же могут проявиться после курса химиотерапии. Вызвать проблемы с нарушением чувствительности и поражением нервных волокон могут инфекционно-воспалительные процессы в суставах, любые виды интоксикации организма. У детей этот недуг чаще всего является наследственным.

Факторы, провоцирующие развитие патологического состояния медики подразделяют на несколько групп:

  • метаболические;
  • инфекционно- токсические;
  • токсические;
  • наследственные;
  • аутоиммунные;
  • алиментарные.

Полинейропатия никогда не возникает как самостоятельный недуг, поражение нервных волокон всегда связано с этиологическим фактором, который негативно влияет на состояние периферической нервной системы.

Клиническая картина

Полинейропатия верхних и нижних конечностей начинается с нарастающей мышечной слабости, это связано с развивающимся поражением нервных волокон.

В первую очередь повреждаются дистальные участки конечностей, при этом ощущение онемения возникает в области стоп и постепенно распространяется на всю ногу. Возможны жалобы на: ощущение жжения, ползания мурашек, покалывания, онемение конечностей.

На поздних стадиях недуга отмечается: шаткость походки, нарушение координации движений, полное отсутствие чувствительности в области поражения нервных волокон, мышечная атрофия выражается в слабости рук и ног и в тяжелых случаях может закончиться парезами или параличами. Такие проявления медики характеризуют как «синдром беспокойных ног». Патология сопровождается вегетативными нарушениями, которые проявляются сосудистыми расстройствами или трофическими поражениями.

У больного изменяется и тяжелеет походка, так как ноги становятся ватными, возникают сложности с передвижением, человек с трудом преодолевает даже небольшие расстояния, которые ранее проходил за несколько минут. Во время прогрессирования патологии нарастает ощущение онемения в конечностях: возникает болевой синдром, который проявляется по-разному, отмечается отечность конечностей, нарушение коленных рефлексов, отсутствие реакции на раздражитель. При этом возможно появление только одного или сразу нескольких характерных симптомов, все зависит от тяжести поражения конкретного нервного ствола.

Классификация

По характеру течения полинейропатия нижних конечностей может быть:

Острая. Развивается за 2-3 суток на фоне сильнейшего отравления медикаментами, метиловым спиртом, солями ртути, свинцом. Лечение занимает около 10 дней.

Подострая. Симптомы поражения нарастают постепенно в течение двух недель. Патология обычно возникает на фоне токсикоза или метаболических нарушений, требует длительного лечения.

Хроническая. Прогрессирует на фоне сахарного диабета, алкоголизма, гиповитаминозов, болезней крови или онкологии. Развивается постепенно в течение длительного времени.

С учетом поражения нервных волокон полинейропатию разделяют на:

Моторная полинейропатия. Поражению подвергаются нейроны, ответственные за движение, вследствие чего затрудняются или полностью утрачиваются двигательные функции.

Сенсорная полинейропатия нижних конечностей. Повреждаются нервные волокна, напрямую связанные с чувствительностью.

Вегетативная. Отмечается нарушение регуляционных функций, что сопровождается такими проявлениями как гипотермия, сильная слабость.

Смешанная нейропатия нижних конечностей. Включает в себя разнообразные симптомы, из всех вышеперечисленных состояний.

В зависимости от поражения клеточных нервных структур, полинейропатия может быть:

Аксональная. Поражается осевой цилиндр нервных волокон, ведет к снижению чувствительности и нарушению двигательных функций.

Демиелинизирующая. Разрушается миелин, в результате возникает болевой синдром, сопровождающийся воспалением нервных корешков и слабостью мускулатуры проксимальных и дистальных участков конечностей. Демиелинизирующая форма полинейропатии — это тяжелая форма заболевания, механизм развития которой до сих пор полностью не изучен.

Диагностика патологии

При подозрении на полинейропатию нужно пройти несколько диагностических процедур, включающих в себя лабораторные и инструментальные исследования.

После сбора анамнеза, врач проведет внешний осмотр и исследует рефлексы, после чего направит в лабораторию для сдачи крови на анализ, кроме этого сделают УЗИ внутренних органов, рентгенографию пораженных участков, осуществят забор цереброспинальной жидкости.

К выбору схемы лечения приступают только после полноценного обследования и постановки диагноза.

Лечение

Основой лечебных мероприятий при полинейропатии является сочетание медикаментозных и физиотерапевтических методов, они направлены на предотвращение прогрессирования патологии и восстановление нарушенной иннервации нервных волокон. Методы терапии во много будут зависеть от причин развития патологий. Если виной служат тяжелые хронические заболевания, то в первую очередь занимаются лечением основной болезни. При диабетической полинейропатии подбирают препараты, которые не будут влиять на уровень гликемического индекса, а саму терапию осуществляют поэтапно. Сначала: корректируют режим питания и нормализуют массу тела, разрабатывают для больного комплекс лечебной гимнастики.

При токсической природе заболевания, в первую очередь проводят детоксикационные мероприятия, после чего назначают необходимые медикаментозные средства.

Если патология развивается на фоне нарушения функций щитовидной железы, в процессе лечения используют гормональные препараты.

Для разработки конечностей и устранения двигательных нарушений применяют методы лечебной физкультуры, а восстановить чувствительность помогают витамины группы В, для купирования болевого синдрома назначают анальгетики в форме мазей, таблеток или инъекций.

Основные группы препаратов для лечения полинейропатии

Метаболические средства

Препараты первого выбора, при лечении полинейропатии, их терапевтическое действие направлено на улучшение кровообращения в области повреждения и улучшение трофики тканей, регенерацию нервных волокон.

Чаще всего в схему лечения включают медикаменты из этого списка:

  • Актовегин;
  • Альфа-липоевая кислота;
  • Инстенон;
  • Церебролизин;
  • Мексидол;
  • Цитохром С;

Действие препаратов направлено на: улучшение нервно-мышечной проводимости, ускорение метаболизма, улучшение снабжения тканей кровью и кислородом.

Метаболические средства способны: оказывать антиоксидантное действие, бороться со свободными радикалами, останавливать процессы разрушения нервной ткани и способствовать восстановлению нарушенных функций.

Витаминные комплексы

В процессе лечения важная роль отводится витаминам группы В (В1, В12, В6). Предпочтение отдается комбинированным препаратам, которые выпускают в таблетированной форме или в виде инъекций.

Среди инъекционных форм чаще всего назначают:

  • Комбилипен;
  • Витаксон;
  • Витагамму;
  • Мильгамму;

Кроме набора витаминов в состав данных медикаментов входит лидокаин, который дополнительно обеспечивает обезболивающий эффект.

После курса инъекций назначают витаминные препараты в таблетированной форме: Нейробион, Нейромультивит, Келтикан.

Обезболивающие препараты

При полинейропатии, применении обезболивающих средств типа Анальгин, Пенталгин, Седальгин — не дает нужного эффекта. Для купирования боли рекомендуют применять пластырь Версатис, основу которого составляет лидокаин. Его просто закрепляют на проблемном участке, что позволяет добиваться обезболивания без раздражения и побочных реакций. Если болевой синдром имеет четкое место локализации, можно применять местные средства: мази и гели с обезболивающим действием. Хорошо справляются с проявлениями болевого синдрома противосудорожные препараты: Габапентин, Нейронтин, Лирика, которые выпускают в форме капсул или таблеток. Терапевтическое действие не мгновенное, оно накапливается постепенно.

В тяжелых случаях, когда боль не удается снять вышеперечисленными средствами, назначают опиоидные анальгетики в комбинации с препаратом Залдиар. При необходимости врач может назначить прием антидепрессантов.

Медикаменты, улучшающие нервную проводимость

В процессе лечения полинейропатии обязательно задействуют препараты, улучшающие проводимость нервного импульса к рукам и ногам. Восстановить чувствительность помогают: Аксамона, Амиридина или Нейромидина. Курс терапии данными средствами довольно длительный, в процессе лечения врач может комбинировать различные группы препаратов, чтобы добиться наиболее выраженного терапевтического эффекта.

Методы физиотерапии

Наряду с методами лечебной физкультуры обязательно включают физиотерапевтические процедуры.

Врач может рекомендовать следующие методики:

  • дарсонвализацию;
  • прием гальванических ванн;
  • ультратонотерапию;
  • электрофорез лекарственный;
  • парафиновые аппликации;
  • подводный душ-массаж;
  • лечебный массаж;

Регулярные курсы физиотерапии помогут вернуть мышечный тонус, восстановить утраченную чувствительность, улучшить снабжение тканей кислородом, питательными веществами, активизировать нервную проводимость и в буквальном смысле поставить больного на ноги.

Источник