Лечение нарушенного кровообращения ног

Признаки артериальной и венозной недостаточности

К нарушению кровообращения в нижних конечностях приводит поражение вен и артерий (атеросклероз), эндартериит, варикозное расширен вен, сужение просвета сосудов холестериновыми бляшками, воспаление стенок сосуда или его спазм. Если вдруг на ноге появились синие «звездочки» или сеточки из тонких сосудов, то это признаки развития варикоза, который может проявлять себя болью и тяжестью в ногах, ночными судорогами, отеками, узлами и вздутиями на пораженных сосудах.

Кожа на ногах может краснеть и истончаться. Нарушение кровообращения в нижних конечностях проявляется распирающими болями в икрах, тяжелыми ногами, перемежающейся хромотой. Более серьезными признаками являются тромбозы, трофические язвы, указывающие на развитие тромбофлебита.

Факторы риска

К нарушению кровообращения нижних конечностей могут приводить:

• Малоподвижный образ жизни, сидячая/стоячая работа;
• Повышение уровня гомоцистеина (серосодержащей аминокислоты, которая образуется в организме в процессе переработки метионина);
• Злоупотребление алкоголем;
• Курение;
• Ожирение;
• Сахарный диабет;
• Повышенное артериальное давление;
• Нарушение липидного обмена;
• Стрессы;
• Зрелый возраст.

Причины патологии

Основной причиной, приводящей к нарушению обращения крови в нижних конечностях, является малоподвижный образ жизни. Большинство людей по роду своей деятельности часто находятся в сидячем положении, что приводит к застою крови в венах. Появляется боль в ногах, они начинают быстро уставать и становятся холодными.

Многие люди, особенно пожилые, постоянно испытывают небольшую зябкость, но после непродолжительной прогулки им становится жарко. Объясняется это тем, что даже такая небольшая физическая нагрузка усиливает циркуляцию крови, избавляя от синдрома холодных ног.

Как улучшить кровообращение в ногах? В этом случае никакого специального лечения не требуется, достаточно лишь немного изменить свой образ жизни. Если начать побольше двигаться, то недуг способен пройти самостоятельно, а несложная утренняя зарядка поможет улучшить общее состояние организма.

К нарушению циркуляции крови в нижних конечностях могут привести и другие причины, причем не такие безобидные. Такое патологическое состояние может быть признаком неправильной работы какого-либо органа. Именно поэтому бывает нелегко разобраться в том, что конкретно способствовало развитию недуга и какое лечение требуется.

Выделяют следующие самые распространенные причины нарушения кровообращения в ногах:

• алкоголь и курение;
• возрастные изменения;
• большое содержание холестерина в крови;
• ишемия, атеросклероз;
• диабет;
• гипертония;
• избыточный вес;
• варикоз, тромбоз и стеноз артерий.

Симптомы нарушения кровообращения нижних конечностей

В редких случаях нарушение может протекать бессимптомно, но самым распространенным симптомом является перемежающаяся хромота, т.е. дискомфортные и/или болевые ощущения в нижних конечностях, возникающие при ходьбе и исчезающие в состоянии покоя. Иногда возникают судороги, тяжесть или слабость в ногах.

Степень нарушения кровообращения нижних конечностей определяют по тому расстоянию, которое человек может преодолеть. По мере прогрессирования заболевания симптомы становятся более выраженными – усиливается боль (при этом она локализуется от бедра до кончиков пальцев даже при отсутствии движения), возникают нарушения трофики кожных покровов (они становятся сухими, бледными), а в более тяжелых случаях появляются трофические язвы, развивается некроз мягких тканей, наступает гангрена.

Способы борьбы с нарушением кровообращения

Если не принимать никаких мер для борьбы с нарушением кровообращения, то результатом этого через определенный промежуток времени будут изуродованные синими узелками и перевитыми вздувшимися венами ноги. Также велика вероятность поражения глубоких внутренних вен. К сожалению, патологические изменения, коснувшиеся периферических сосудов, являются хроническими и без лечения не проходят.

У врачей, занимающихся лечением сосудов, находятся в распоряжении различные средства, улучшающие кровообращение в ногах. С помощью лекарственных препаратов и физиотерапевтических процедур происходит уменьшение или устранение патологического состояния вен и артерий нижних конечностей. Если эти способы окажутся неэффективными, то прибегают к такому радикальному методу, как операция с удалением, прижиганием или склерозированием пораженного участка сосуда. Но такое оперативное вмешательство является достаточно болезненным, а в итоге причина деформации вен до конца не устраняется.

Диагностика

При постановке диагноза учитывают следующие факторы:

• Причина болезни (варикоз, атеросклероз, тромбофлебит и т.д.);
• Глубина поражения;
• Тип нарушения (полная или частичная закупорка сосуда);
• Степень поражения артерии.

В зависимости от преобладающих симптомов артериальную недостаточность принято подразделять на четыре стадии:

• I стадия (полной компенсации): онемение, утомляемость, покалывание и зябкость стоп, возникающие после физической нагрузки;
• II стадия (недостаточности при функциональных нагрузках): симптомы I стадии, к которым добавляется перемежающая хромота;
• III стадия (недостаточности в состоянии покоя): непрекращающиеся боли даже в ночное время;
• IV стадия (язвенно-некротических изменений): добавляются ишемические боли (из-за которых человеку постоянно требуются обезболивающие препараты), появляются первые признаки гангрены.

Для уточнения диагноза назначают: ультразвуковую допплерографию сосудов, ангиографию, капилляроскопию, термометрию, магнитно-резонансную ангиографию или МРТ.

Медикаментозное лечение

Препараты, улучшающие кровообращение в ногах, должен назначать только врач. После опроса и внешнего осмотра пациента его направляют на обследование. Опираясь на полученные результаты, доктор назначает необходимые препараты для нормализации циркуляции крови в нижних конечностях. Так как улучшить кровообращение в ногах? Для этого используют следующие средства:

• Ангиопротекторы. Необходимы они для улучшения микроциркуляции, а также нормализации проницаемости сосудов, благодаря чему стенкам возвращается нормальная обменная деятельность. К ним относят «Курантил», «Персантин», «Трентал», «Флекситал», «Докси-Хем», «Пентоксифиллин», «Радомин», «Вазонит».
• Лекарства низкомолекулярного декстрана. Благодаря таким препаратам происходит поступление дополнительного объема крови из межклеточного пространства в кровяное русло. В результате текучесть крови значительно улучшается. К этой категории относят следующие медикаментозные средства: «Реомакродекс» и «Реополиглюкин».
• Препараты с содержанием простагландина Е1 («Вазапростан»). Благодаря им улучшается кровоток и нормализуется микроциркуляция. Эти препараты также способствуют расширению кровеносных путей и нормализации артериального давления.
• Блокаторы кальциевых каналов, которые воздействуют даже на сосуды головного мозга. К ним относятся: «Кордафен», «Кордафлекс», «Адалат», «Стамло», «Норвакс», «Плендил», «Форидон», «Лаципил».
• Спазмолитики миотропного действия. С помощью таких лекарственных средств расширяются сосуды, и кровь начинает свободно циркулировать. Кроме этого они хорошо снимают спазмы. Такими медикаментозными препаратами являются «Мидокалм», «Кавинтон», «Эуфиллин», «Галидор».

У некоторых пациентов изменения образа жизни и немедикаментозные методы не могут устранить или достаточно облегчить симптомы ухудшения кровотока в ногах. В таких случаях врачи, учитывая причину нарушений кровоснабжения, назначают медикаментозную терапию.

Применяют следующие препараты:

• Антиагреганты (аспирин, клопидогрель) – это средства, которые препятствуют склеиванию тромбоцитов между собой и формированию тромбов. Врачи назначают один из этих препаратов при атеросклерозе нижних конечностей. Побочные эффекты аспирина включают расстройство желудка и повышенный риск кровотечений; побочные эффекты клопидогреля – головные боли, головокружение, тошноту, диарею или запор, боль в животе, кровоточивость.
• Антикоагулянты (гепарин, варфарин, ксарелто) – это средства, которые предотвращают сворачивание крови. Эти препараты достаточно часто назначают при венозных тромбозах, реже – при артериальной недостаточности кровоснабжения. Основным побочным действием антикоагулянтов является усиленная кровоточивость.
• Статины (аторвастатин, розувастатин) – это препараты, которые помогают снизить выработку холестерина липопротеидов низкой плотности в печени. Благодаря снижению холестерина в крови уменьшается риск образования и увеличения атеросклеротических бляшек в сосудах нижних конечностей. Побочными эффектами статинов являются расстройство желудка, головная боль, тошнота, боль в мышцах.
• Цилостазол – это лекарственное средство, применяющееся при артериальной недостаточности, которое помогает увеличить физическую активность, то есть способствует увеличению дистанции, которую может пройти человек без возникновения боли. Цилостазол приводит к расширению артерий и повышению кровоснабжения в ногах. Побочные эффекты включают головную боль, диарею и головокружение. Цилостазол нельзя применять пациентам с сердечной недостаточностью.
• Пентоксифиллин – препарат, улучшающий кровоток в нижних конечностях путем снижения ее вязкости. Применяется при нарушениях артериального кровоснабжения ног.
• Препараты от сахарного диабета. Лечение диабета и тщательный контроль над уровнем глюкозы крови – необходимые меры для пациентов с ухудшением артериального кровотока в ногах.
• Диуретики – это мочегонные препараты, которые врачи назначают при наличии отеков и венозного застоя в ногах.
• Диосмин – препарат, повышающий тонус венозной стенки. Применяется при варикозном расширении вен и тромбофлебите.

Препараты для улучшения кровообращения в ногах

Другие лекарственные средства

Как улучшить кровообращение в ногах? Для этих целей используют и другие лекарственные препараты.

Биофлавоноиды способствуют повышению эластичности эритроцитов, что улучшает текучесть крови. Ганглиоблокаторы расширяют венулы, артериолы и мелкие вены и равномерно распределяют объем крови в нижних конечностях. К таким препаратам относятся «Димеколин», «Камфоний», «Пахикарпин», «Темехин», «Пирилен».

Также эту проблему решают такие лекарственные средства, как альфа-адреноблокаторы. Они комплексно воздействуют на весь организм, расширяя сосуды не только в нижних конечностях, но и во внутренних органах.

Средства народной медицины

Как улучшить кровообращение в ногах? Народные средства способны помочь решить эту проблему только в том случае, если недуг имеет легкую степень. В более серьезных случаях необходима помощь врача.

Наибольший эффект приносят спиртовые настойки цветов сирени или каштана. Для этого цветки помещают в пол-литровую банку, почти доверху наполнив ее, и заливают водкой или спиртом, разбавленным наполовину. Банку закрывают пластмассовой крышкой и на две недели помещают в темное место. В течение этого времени жидкость приобретает темно-коричневый цвет. Ее следует процедить, после чего растирают ею внутреннюю поверхность бедер и ниже.

Для этих целей также используют плоды каштана, которые предварительно расплющивают. Приготовление и употребление настойки осуществляется таким же образом.

Как улучшить кровообращение в ногах пожилым людям? Все вышеперечисленные способы являются эффективными для людей всех возрастов.

Что делают, чтобы ступни не замерзали? Мы приводим ряд рекомендаций «из народа», прошедших проверку временем и многими людьми. Что советуют делать, если мерзнут ноги, и как улучшить кровообращение в ногах, используя народные средства:

• Самая главная рекомендация – побольше движения, самый лучший способ стимуляции кровообращения и поддержки сердечной мышцы – не сидеть на месте. Пешие прогулки на свежем воздухе, езда на велосипеде, плаванье, зарядка, фитнес – такой образ жизни дает заряд энергии всему организму и ноги перестают мерзнуть (улучшается кровоток). Естественно, никто не призывает в 60 лет бегать и прыгать, как малыш, но спокойные дневные и вечерние прогулки вполне по силам в этом возрасте, как и ежедневная зарядка. Для профилактики варикозного расширения вен очень полезно ходить по лестнице (в меру). Всего 30 минут физических упражнений в день позволяют значительно укрепить сердечную мышцу и улучшить ток крови.

• Если работа связана с долгим сидячим положением (например, за компьютером), один раз в час покидают рабочее место и делают небольшую разминку. Пара движений руками в стороны, потягивания и наклоны, перекатывание ступней с пяточки на носок, топтание на месте, прогулка по коридору улучшат теплоснабжение, восстановят кровоснабжение ног и они перестанут мерзнуть.
• Отказываются от курения – всего одна выкуренная сигарета вызывает спазм артерий на 30 минут, ухудшая работу как миокарда, так и всей кровеносной системы.

• Учатся избегать стрессовых ситуаций, справляться с ними. Лишние негативные эмоции плохо сказываются на всем организме, а на сердечном клапане и давлении – в первую очередь.
• В пищевой рацион включают продукты, богатые соединениями железа (свиную печень, зелень, шпинат, рыбу, черную икру, персики, яблоки, черную смородину и другие продукты), семечки и орехи, фрукты и овощи (в рационе они должны составлять 50% пищи). В блюда добавляют специи, перец (черный, красный, чили), травы, чеснок. Все эти продукты стимулируют обмен веществ и работу сердца, улучшают общее и периферическое кровообращение.

• Применение контрастного душа каждый день позволяет укрепить иммунную систему, обмен веществ, улучшить работу сердца и кровообращение в организме. Ежедневные контрастные водяные процедуры уменьшают риск инсульта на 30%.
• Отдых с приподнятыми вверх ногами даст отдых конечностям, улучшит отток венозной крови, снимет симптом замерзания. Достаточно хотя бы раз в день на 15 минут отдохнуть в таком положении.

• На протяжении дня пьют теплую воду, чай и отвары в количестве не менее 1,5 литра. Холодная вода вызывает спазм артерий, потому лучше пить теплую жидкость.
• Массаж стоп ног дает прекрасные результаты. Кровь лучше поступает в разогретые сосуды, ноги перестают мерзнуть. При массаже используют эфирные масла с разогревающим эффектом – имбирное, из тимьяна, розмариновое. Также такой массаж снимает напряжение, успокаивает нервы, дает возможность улучшить обменные процессы.

• Обувь – выбирают по размеру, на не очень высоком каблуке, достаточно свободную в зимнее время суток, из натуральных материалов, комфортную. Это сохраняет нормальный теплообмен в нижних конечностях.

Чаи, настои и настойки:

• Имбирный напиток – половину чайной ложки мелко натертого имбирного корня заливают стаканом только вскипевшей воды, ждут 10 минут, процеживают чай. Добавляют чайную ложечку меда. Шогаолы, входящие в состав имбиря, усиливают кровоток, согревают организм.

• Чай с кайенским перцем – добавляют в зеленый чай щепотку кайенского перца при заваривании. Напиток приобретает пикантный вкус и легкую остроту, помогает в очищении сосудов от холестериновых скоплений (работа капсаицина), убирает их засорение, дает возможность улучшить их проходимость.
• Настойка боярышника красного: 50 грамм плодов настаивают в половине литра водки в темноте две недели, процеживают. Добавляют по 20 капель в чай из имбиря, корицы утром и вечером.

• Чай с мятой и боярышником: настаивают в термосе смесь из столовой ложки плодов боярышника и такого же количества мяты (лист, трава), в половине литра кипятка на протяжении часа. Пьют процеженный настой (стакан) после того, как покушают, подсластив ложечкой меда. Такой чай помогает укрепить сердечную мышцу.
• Чай из гинкго билоба: заваривают на протяжении получаса с использованием водяной бани 2 столовые ложки сырья в 400 мл кипятка. Ждут, пока остынет, фильтруют. Выпивают половинку стакана чая, покушав, можно добавлять мед. Эффективно улучшает артериальное и периферийное кровообращение.

• Рыбий жир – одна столовая ложка средства в день помогает понизить количество холестерина крови, повысить содержание кислоты омега-3, улучшить липидный обмен, ток крови.
• Женьшень – принимают настойку женьшеня, укрепляющую сосуды и капилляры, улучшающую кровообращение.

Ванночки для улучшения кровоснабжения ступней:

• С корнем аира: варят 300 граммов мелко нарезанного корня аира в 6 литрах кипятка 45 минут. Оставляют на 6-8 часов, подогревают до температуры 40°С, делают ванночку для ступней на протяжении 15 минут.
• С душицей: варят в 6 литрах воды в течение 15 минут 50 граммов сухой травы. Используют для проведения процедуры, лучше в вечернее время, перед сном.

• С цветками каштана конского: готовят на пару в 5 литрах кипятка 150 граммов цветов каштана 10 минут. Настаивают час. Применяют для локальных водных процедур, температура 38°С, длительность – не более 20 минут.